围绝经期伴发焦虑、抑郁的临床治疗
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１ 资 料 与 方 法
治疗组给予雌激素联合孕 激素应 用 ， 服用 戊酸 雌二醇 ０ ． １ ５～
一
总之 ， 乙型病 毒性肝 炎是一个全球健康 问题 ， 多伴 随有肝 功 能异 常 ， 为此 临床上需要加强检测 。
４ 参考文献
１ ５ ０ ０ 万人 ， 从 而给患者 和社会 带来 了沉 重的负担 。乙型肝
炎的慢性感染能导致 肝癌以及其 他严 重和致命 的肝病 。尽 管 目前 有相对有效 的疗 法 ， 但 是 目前 没有 疫苗 来进 行 乙型肝 炎的预防 ， 病毒会通过污染的血液进行传播 。
大肝病越 严重 ， 比如 Ａ Ｓ Ｔ ／ Ａ Ｌ Ｔ比值为 ０ ． ３ １～０ ． ６ ３者 预后佳 ， １ ． ２ ０～ ２ ． ２ ６者往往 发 展为爆 发 性 肝衰 竭 而死 亡。为 此血 清 Ａ Ｓ Ｔ与 Ａ Ｌ Ｔ水平测定是检测乙型肝炎病毒感染最重要 的辅助
雪， 权志 博． 乙型肝 炎病毒 Ｄ Ｎ Ａ血清定 量
３ ３ ０２．
为 ０～ ４ ０表示为正常值 ， 超过 ４ ０个 国际单 位就可 确诊 为肝功 能异常。乙型肝炎 病毒患者 的 Ａ Ｓ Ｔ与 Ａ Ｌ Ｔ值都 比较高 ， 从 而 反 映肝 细胞 炎性 反应 始终 未停 止 ， 肝细 胞肿 胀 、 坏死 持续 存 在 】 。具体分析结果 显示 ， Ａ Ｓ Ｔ增高 反映 了肝 细胞损 害 的严 重 程度 ， Ａ Ｌ Ｔ增高反 映肝病 的活 动程度 。当肝 细胞遭 受严 重 破坏 坏死 时 ， 线粒 体 内的 ＆ Ｓ Ｔ便开 释起 来 ； 当肝 细胞 轻度 病 变， 细胞膜通透性增加时 ， ＡＬ Ｔ从 细胞溢 出。Ａ Ｓ Ｔ ／ Ａ Ｌ Ｔ比值愈
吉林 医学 ２ ０ １ ３年 ９月 第 ３ ４卷 第 ２ ６期
・
５ ３ ５ １・
３ 讨 论
方法， 其水平升 高可能 与肝脏 炎性反 应有关 。本组 资料 中观 察组 的 Ａ Ｌ Ｔ 、 Ａ Ｓ Ｔ含量 以及 Ｄ Ｎ Ａ对 数值 明显高 于对 照组 ， 差 异有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组患者血清 Ｄ Ｎ Ａ对 数值与
妇女 的卵巢功能 逐渐退化 ， 易 导致阵 发性潮 热、 出汗 、 心悸 等
功能紊 乱 ， 并伴有焦 虑抑郁 等 心理反 应… 。围绝 经期 伴发焦 虑 抑郁的治疗除了常规干预外 ， 采用早 期激 素治疗意 义重大。 笔者具 体探讨 了围绝经期伴 发焦虑抑郁 的临床早期 激素治疗 效果 ， 现报告如下。
何 瑛 ［ 摘 （ 陕西省咸 阳市永 寿县中医医院 ， 陕西 永寿 ７ １ ３ ４ ０ ０ ）
要］ 目的 ： 探讨 围绝经期伴发焦 虑抑郁的临床早期激素治疗 效果 。方法 ： 选择 围绝经期伴 发焦虑抑郁妇女 ２ ０ ０例 ， 根
据治疗方法的不 同分为治疗组与对照组各 １ ０ ０例 ， 两 组都 给予常规心理干预与抗焦虑抑郁治疗 ， 在此基础上治疗组 给予雌激素联 合孕激素应用治疗 。结果 ： 两组治疗前 Ｓ Ａ Ｓ与 Ｓ Ｄ Ｓ得分对 比差异无统计学意义 ， 治疗后 得分都有 明显下降 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 同时组 问 对 比差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。两组治疗前生活质量对 比差异无统计学意 义 ， 治疗后 都有 明显 升高 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 组问对 比差 异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 围绝经期 抑郁 焦虑症状严 重影 响了患者 的生活质 量 ， 早期 激素 治疗 能有效 缓解焦虑 抑郁情 绪， 提 高生 活质 量 ， 值得推广应用 。 ［ 关键 词］ 围绝 经期 ； 焦虑抑郁 ； 激素治疗 围绝经期是妇 女 白生 殖年 龄过 渡到 无生 殖 能力 年龄 的 生命 阶段 ， 围绝经期起点不 明 ， 终点 明确 。围绝经期多伴 随有 统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性。 １ ． ２ 治疗方 法 ： 两组 在 围绝 经期 都给 予常 规心 理 干预 与治 疗， 给予抗焦虑抑郁药 （ 氟西 汀 、 帕罗西汀 ） 治疗。在此基础上
［ ４ ］ 张为 民 ， 李蕴铷 ， 谢
雯． 丙型肝炎 防治指南解读 ［ Ｊ ］ ． 中
国ｌ ｝ 缶 床 医生 ， ２ ０ ０ ６ ， ３ ４ （ ５ ） ： ３ １ ．
［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ５— ２ １ 编校 ： 郑英善 ］
围绝 经 期 伴 发 焦 虑 、 抑 郁 的 临床 治 疗
血清 Ａ Ｌ Ｔ和 Ａ Ｓ Ｔ均 呈正相关 ， 具有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
乙型肝炎病毒是 引起 慢性 肝病 的主要 致病 因子 ， 并 与肝 硬化 、 肝癌 的发 生密切 相关 。乙型肝炎病 毒感 染 呈全球 性分 布， 主要通过血液传播 【 ２ Ｊ 。调查显示全球约 有 ２ ０亿人 现在或 者 曾经感染了乙型肝炎 ， 其 中每年新感染的人 口达到 １ ０ ０ ０万
Ａ Ｓ Ｔ和 Ａ Ｌ Ｔ是肝功能检查 中常用 的酶类 指标 ， Ａ Ｓ Ｔ—ＡＬ Ｔ
［ １ ］ 单万水 ， 韩红星 ， 杨
６ （ ２ ） ： ２ １Biblioteka Baidu３ ．
燕， 等． Ｅ Ｃ Ｌ Ｉ Ａ定量检测 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ及
．
ＨＢ ｅ Ａ ｇ 与 Ｈ Ｂ Ｖ —Ｄ Ｎ Ａ相 关 分 析 ［ Ｊ ］ ． 中 国热 带 医学 ， ２ ０ ０ ６ ， ［ ２ ］ 石 晓霞 ， 周
与Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ的 相 关 分 析 ［ Ｊ ］ ． 实 用 医技 杂 志 ， ２ ０ ０ ６， １ ３（ １ ８ ） ： ［ ３ ］ 马丽娜 ， 陈新月 ， 陈 杰， 等． 聚丙二 醇干扰素治 疗慢 性
丙 型肝炎临床疗效 、 影响 因素及安全 性分析 ［ Ｊ ］ ． 中华 实验 和
临床病毒学杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ０ （ ２ ） ： ４ ２ ．
治疗组给予雌激素联合孕 激素应 用 ， 服用 戊酸 雌二醇 ０ ． １ ５～
一
总之 ， 乙型病 毒性肝 炎是一个全球健康 问题 ， 多伴 随有肝 功 能异 常 ， 为此 临床上需要加强检测 。
４ 参考文献
１ ５ ０ ０ 万人 ， 从 而给患者 和社会 带来 了沉 重的负担 。乙型肝
炎的慢性感染能导致 肝癌以及其 他严 重和致命 的肝病 。尽 管 目前 有相对有效 的疗 法 ， 但 是 目前 没有 疫苗 来进 行 乙型肝 炎的预防 ， 病毒会通过污染的血液进行传播 。
大肝病越 严重 ， 比如 Ａ Ｓ Ｔ ／ Ａ Ｌ Ｔ比值为 ０ ． ３ １～０ ． ６ ３者 预后佳 ， １ ． ２ ０～ ２ ． ２ ６者往往 发 展为爆 发 性 肝衰 竭 而死 亡。为 此血 清 Ａ Ｓ Ｔ与 Ａ Ｌ Ｔ水平测定是检测乙型肝炎病毒感染最重要 的辅助
雪， 权志 博． 乙型肝 炎病毒 Ｄ Ｎ Ａ血清定 量
３ ３ ０２．
为 ０～ ４ ０表示为正常值 ， 超过 ４ ０个 国际单 位就可 确诊 为肝功 能异常。乙型肝炎 病毒患者 的 Ａ Ｓ Ｔ与 Ａ Ｌ Ｔ值都 比较高 ， 从 而 反 映肝 细胞 炎性 反应 始终 未停 止 ， 肝细 胞肿 胀 、 坏死 持续 存 在 】 。具体分析结果 显示 ， Ａ Ｓ Ｔ增高 反映 了肝 细胞损 害 的严 重 程度 ， Ａ Ｌ Ｔ增高反 映肝病 的活 动程度 。当肝 细胞遭 受严 重 破坏 坏死 时 ， 线粒 体 内的 ＆ Ｓ Ｔ便开 释起 来 ； 当肝 细胞 轻度 病 变， 细胞膜通透性增加时 ， ＡＬ Ｔ从 细胞溢 出。Ａ Ｓ Ｔ ／ Ａ Ｌ Ｔ比值愈
吉林 医学 ２ ０ １ ３年 ９月 第 ３ ４卷 第 ２ ６期
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３ 讨 论
方法， 其水平升 高可能 与肝脏 炎性反 应有关 。本组 资料 中观 察组 的 Ａ Ｌ Ｔ 、 Ａ Ｓ Ｔ含量 以及 Ｄ Ｎ Ａ对 数值 明显高 于对 照组 ， 差 异有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组患者血清 Ｄ Ｎ Ａ对 数值与
妇女 的卵巢功能 逐渐退化 ， 易 导致阵 发性潮 热、 出汗 、 心悸 等
功能紊 乱 ， 并伴有焦 虑抑郁 等 心理反 应… 。围绝 经期 伴发焦 虑 抑郁的治疗除了常规干预外 ， 采用早 期激 素治疗意 义重大。 笔者具 体探讨 了围绝经期伴 发焦虑抑郁 的临床早期 激素治疗 效果 ， 现报告如下。
何 瑛 ［ 摘 （ 陕西省咸 阳市永 寿县中医医院 ， 陕西 永寿 ７ １ ３ ４ ０ ０ ）
要］ 目的 ： 探讨 围绝经期伴发焦 虑抑郁的临床早期激素治疗 效果 。方法 ： 选择 围绝经期伴 发焦虑抑郁妇女 ２ ０ ０例 ， 根
据治疗方法的不 同分为治疗组与对照组各 １ ０ ０例 ， 两 组都 给予常规心理干预与抗焦虑抑郁治疗 ， 在此基础上治疗组 给予雌激素联 合孕激素应用治疗 。结果 ： 两组治疗前 Ｓ Ａ Ｓ与 Ｓ Ｄ Ｓ得分对 比差异无统计学意义 ， 治疗后 得分都有 明显下降 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 同时组 问 对 比差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。两组治疗前生活质量对 比差异无统计学意 义 ， 治疗后 都有 明显 升高 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 组问对 比差 异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 围绝经期 抑郁 焦虑症状严 重影 响了患者 的生活质 量 ， 早期 激素 治疗 能有效 缓解焦虑 抑郁情 绪， 提 高生 活质 量 ， 值得推广应用 。 ［ 关键 词］ 围绝 经期 ； 焦虑抑郁 ； 激素治疗 围绝经期是妇 女 白生 殖年 龄过 渡到 无生 殖 能力 年龄 的 生命 阶段 ， 围绝经期起点不 明 ， 终点 明确 。围绝经期多伴 随有 统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性。 １ ． ２ 治疗方 法 ： 两组 在 围绝 经期 都给 予常 规心 理 干预 与治 疗， 给予抗焦虑抑郁药 （ 氟西 汀 、 帕罗西汀 ） 治疗。在此基础上
［ ４ ］ 张为 民 ， 李蕴铷 ， 谢
雯． 丙型肝炎 防治指南解读 ［ Ｊ ］ ． 中
国ｌ ｝ 缶 床 医生 ， ２ ０ ０ ６ ， ３ ４ （ ５ ） ： ３ １ ．
［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ５— ２ １ 编校 ： 郑英善 ］
围绝 经 期 伴 发 焦 虑 、 抑 郁 的 临床 治 疗
血清 Ａ Ｌ Ｔ和 Ａ Ｓ Ｔ均 呈正相关 ， 具有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
乙型肝炎病毒是 引起 慢性 肝病 的主要 致病 因子 ， 并 与肝 硬化 、 肝癌 的发 生密切 相关 。乙型肝炎病 毒感 染 呈全球 性分 布， 主要通过血液传播 【 ２ Ｊ 。调查显示全球约 有 ２ ０亿人 现在或 者 曾经感染了乙型肝炎 ， 其 中每年新感染的人 口达到 １ ０ ０ ０万
Ａ Ｓ Ｔ和 Ａ Ｌ Ｔ是肝功能检查 中常用 的酶类 指标 ， Ａ Ｓ Ｔ—ＡＬ Ｔ
［ １ ］ 单万水 ， 韩红星 ， 杨
６ （ ２ ） ： ２ １Biblioteka Baidu３ ．
燕， 等． Ｅ Ｃ Ｌ Ｉ Ａ定量检测 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ及
．
ＨＢ ｅ Ａ ｇ 与 Ｈ Ｂ Ｖ —Ｄ Ｎ Ａ相 关 分 析 ［ Ｊ ］ ． 中 国热 带 医学 ， ２ ０ ０ ６ ， ［ ２ ］ 石 晓霞 ， 周
与Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ的 相 关 分 析 ［ Ｊ ］ ． 实 用 医技 杂 志 ， ２ ０ ０ ６， １ ３（ １ ８ ） ： ［ ３ ］ 马丽娜 ， 陈新月 ， 陈 杰， 等． 聚丙二 醇干扰素治 疗慢 性
丙 型肝炎临床疗效 、 影响 因素及安全 性分析 ［ Ｊ ］ ． 中华 实验 和
临床病毒学杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ０ （ ２ ） ： ４ ２ ．