医院品管圈常用手法介绍
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老七大手法——层别法
常用的分层类别：
层别项目
层别内容
时间的层别
如小时、天、周、月、季度，或某个时间段。
作业员的层别
如护士、医师、药师、检验师等。
机械的层别
如检查设备、治疗设备等。
作业条件的层别
如标本检验、功能检查、放射检查等。
原材料的层别
如药品、耗材、血液制品等。
测定的层别
如测定器层别、测定者层别、测定方法层别等。
8
老七大手法——散布图
常见散布图范例及意义：
9
老七大手法——层别法
定义：层别法是将大量关于某一特定主题的观点、意 见或想法按组分类，将收集到的大量数据或资料按相互关 系进行分组，加以层别；或是按照一定的类别，把收集到 的数据加以分类整理的一种方法。
主要用途：在于透过各种分层，依各层收集数据作分 析，并寻找不良位置或最佳条件，作为改善品质的有效方 法。它的主要精神就是看问题要从多方面、多角度分析。 当分析一件事情时，可能需要看里面各个环节状况，或几 个环节状况，并且最好有比较的功能。
10
老七大手法——层别法
层别法的操作步骤： 1.确定使用层别法的目的。 2.确定分层的类别和调查对象。确定原则是将品质特 性相近的资料放在一起或成为一层，使层内差异小，而各 层间的差异大。 3.设计收据数据的表格。配合查检表使用。 4.收集和记录数据。 4.整理资料和绘制相应的表格。 5.比较分析和最终的推论。适度配合使用柏拉图、散
知道两组数据之间是否有相关或其相关程度。
检视是否有离岛情形。
降低检验成本。
降低Βιβλιοθήκη Baidu防成本。
为制定标准之用。
7
老七大手法——散布图
散布图的制作步骤： 1.收集相对数据，整理到数据表上（数据不能太少， 否则容易产生误判，一般至少在30个以上，最好50个， 100个最佳）。 2.找出X、Y的最大值及最小值。 3.画出纵轴和横轴，并取X及Y最大值及最小值差为等 长度画刻度。 4.将各组对数据点在坐标轴上。 5.记入必要事项（数据数、采集时间、目的、制品名、
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老七大手法——柏拉图
定义：柏拉图是美国品管大师裘兰博士运用意大利经济学家柏拉 图的统计图加以延伸所创造出来的，又称排列图，是根据所收集的数 据，按不良原因、状况、发生位置等不同区分标准，以寻求占最大比 率的原因、状况或位置的一种图形。
80/20法则：80%的错误会发生在20%的错误的原因中，依据此理论， 我们只要改善20%的错误项目，就能改正80%的错误。用最少的努力获 得最佳的改进效果，这就是柏拉图精神。
用于取得记录：如品管圈的现状把握、效果维持等。 查检表的制作步骤：
明确所要观察和记录的事件。
明确所要收集的项目。
设计清晰、明确、易用的查检表：做到“三个确定”。
收集数据。
5
老七大手法——查检表
查检表范例： 某医院护士发药错误查检表
日期 项目
9.25
9.26
9.27
9.28
9.29
品项错误 数量错误 用法错误 退药差错 归位错误
环境气候的层别
如气候热、气候冷、或某个温度区间。
地区的层别
如南方、北方等。
使用方法的层别
如良品及不良品层别、包装别、搬运方法别等。
制品等层品
如新旧制品、标准品、特殊品等。
其他
根据实际情况而定。
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老七大手法——层别法
层别法范例：
案例：某医院急诊药房某月白班、中班、夜班共发生差错20见， 药剂科为了得到更明确的信息，以便采取措施进行改善，从白班、 中班、夜班的角度对发生差错进行层别分析，如下：
直方图的功用： 显示质量波动状态。 较直观地传递有关过程质量状况的信息。 通过研究质量波动状况之后，就能掌握过程的状况， 从而确定在什么地方集中力量进行质量改进工作。
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老七大手法——直方图
常见直方图范例及意义：
15
老七大手法——直方图
直方图的制作步骤： 1.收集数据。所收集的数据个数应大于50个。 2.找出最大值（L）和最小值（S）。 3.求极差。 4.决定组数。 5.求组距（h） 。 6.求各组上限、下限（由小而大顺序）。 7.求组中点。 8.作次数分配表。
某医院急诊药房不同班次发生差错件数调查表
班次
差错件数
占总差错件数比率
白班
2
10%
中班
3
15%
夜班
15
75%
合计
20
100%
利用层别法分析，得出结论：夜班是造成差错发生的主要班次， 应优先采取措施进行改善。
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老七大手法——直方图
定义：由一系列高度不等的纵向条纹或线段表示数据 分布的情况。 一般用横轴表示数据类型，各区间为等分 区间，纵轴表示分布情况，即各区间内的测定值所出现的 次数累计。
特点： 简明易懂的标准化表格。 一个查检表同时检查多个项目 每个圈员必须查看和记录相同范围的内容。 迅速掌握问题所在。
4
老七大手法——查检表
在医疗质量管理中的应用：
用于日常管理：医疗质量项目的点检，用于了解设备
是否安全、操作标准是否被遵守，如标本送检的查检。
用于特别调查：如用药差错的查检。
医院品管圈常用手法介绍
提纲
品管老七大手法 品管新七大手法 品管其他常用手法 新老七大品管手法比较 品管手法在品管圈各步骤中的应用
2
品管老七大手法
查检表 散布图 层别法 直方图 柏拉图 特性要因图 控制图
3
老七大手法——查检表
定义：查检表一种为了便于汇集数据，选用简单的符 号或数字记录，并对收集数据作进一步统计整理、分析判 断或作核对、检查而设计的一种表格。分为点检用查检表 和记录用查检表两种。
其他 合计
注： 收集时间：9月25日至29日，共计5天。 收集地点：病房各个岗位。 查检人员：治疗护士。 符号标记：用“△”表示错误项。
合计 6
老七大手法——散布图
定义：为研究两个变量之间的相关性，而搜集成对两 组或三组数据，在方格纸上以点来表示出两个特性之间的 相关情形的图形。
散布图的功用：
原 因 的
累 计
次
百
数
分
或
比
频
率
分析的项目
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老七大手法——柏拉图
柏拉图的功用： 作为降低不合格的依据：想降低不合格，先绘制 柏拉图。 决定改善目标、找出问题点。 确定主要因素、有影响因素和次要因素。 抓住主要因素解决问题。 确认改善效果（改善前、后的比较。
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老七大手法——柏拉图
老七大手法——层别法
常用的分层类别：
层别项目
层别内容
时间的层别
如小时、天、周、月、季度，或某个时间段。
作业员的层别
如护士、医师、药师、检验师等。
机械的层别
如检查设备、治疗设备等。
作业条件的层别
如标本检验、功能检查、放射检查等。
原材料的层别
如药品、耗材、血液制品等。
测定的层别
如测定器层别、测定者层别、测定方法层别等。
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老七大手法——散布图
常见散布图范例及意义：
9
老七大手法——层别法
定义：层别法是将大量关于某一特定主题的观点、意 见或想法按组分类，将收集到的大量数据或资料按相互关 系进行分组，加以层别；或是按照一定的类别，把收集到 的数据加以分类整理的一种方法。
主要用途：在于透过各种分层，依各层收集数据作分 析，并寻找不良位置或最佳条件，作为改善品质的有效方 法。它的主要精神就是看问题要从多方面、多角度分析。 当分析一件事情时，可能需要看里面各个环节状况，或几 个环节状况，并且最好有比较的功能。
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老七大手法——层别法
层别法的操作步骤： 1.确定使用层别法的目的。 2.确定分层的类别和调查对象。确定原则是将品质特 性相近的资料放在一起或成为一层，使层内差异小，而各 层间的差异大。 3.设计收据数据的表格。配合查检表使用。 4.收集和记录数据。 4.整理资料和绘制相应的表格。 5.比较分析和最终的推论。适度配合使用柏拉图、散
知道两组数据之间是否有相关或其相关程度。
检视是否有离岛情形。
降低检验成本。
降低Βιβλιοθήκη Baidu防成本。
为制定标准之用。
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老七大手法——散布图
散布图的制作步骤： 1.收集相对数据，整理到数据表上（数据不能太少， 否则容易产生误判，一般至少在30个以上，最好50个， 100个最佳）。 2.找出X、Y的最大值及最小值。 3.画出纵轴和横轴，并取X及Y最大值及最小值差为等 长度画刻度。 4.将各组对数据点在坐标轴上。 5.记入必要事项（数据数、采集时间、目的、制品名、
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老七大手法——柏拉图
定义：柏拉图是美国品管大师裘兰博士运用意大利经济学家柏拉 图的统计图加以延伸所创造出来的，又称排列图，是根据所收集的数 据，按不良原因、状况、发生位置等不同区分标准，以寻求占最大比 率的原因、状况或位置的一种图形。
80/20法则：80%的错误会发生在20%的错误的原因中，依据此理论， 我们只要改善20%的错误项目，就能改正80%的错误。用最少的努力获 得最佳的改进效果，这就是柏拉图精神。
用于取得记录：如品管圈的现状把握、效果维持等。 查检表的制作步骤：
明确所要观察和记录的事件。
明确所要收集的项目。
设计清晰、明确、易用的查检表：做到“三个确定”。
收集数据。
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老七大手法——查检表
查检表范例： 某医院护士发药错误查检表
日期 项目
9.25
9.26
9.27
9.28
9.29
品项错误 数量错误 用法错误 退药差错 归位错误
环境气候的层别
如气候热、气候冷、或某个温度区间。
地区的层别
如南方、北方等。
使用方法的层别
如良品及不良品层别、包装别、搬运方法别等。
制品等层品
如新旧制品、标准品、特殊品等。
其他
根据实际情况而定。
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老七大手法——层别法
层别法范例：
案例：某医院急诊药房某月白班、中班、夜班共发生差错20见， 药剂科为了得到更明确的信息，以便采取措施进行改善，从白班、 中班、夜班的角度对发生差错进行层别分析，如下：
直方图的功用： 显示质量波动状态。 较直观地传递有关过程质量状况的信息。 通过研究质量波动状况之后，就能掌握过程的状况， 从而确定在什么地方集中力量进行质量改进工作。
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老七大手法——直方图
常见直方图范例及意义：
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老七大手法——直方图
直方图的制作步骤： 1.收集数据。所收集的数据个数应大于50个。 2.找出最大值（L）和最小值（S）。 3.求极差。 4.决定组数。 5.求组距（h） 。 6.求各组上限、下限（由小而大顺序）。 7.求组中点。 8.作次数分配表。
某医院急诊药房不同班次发生差错件数调查表
班次
差错件数
占总差错件数比率
白班
2
10%
中班
3
15%
夜班
15
75%
合计
20
100%
利用层别法分析，得出结论：夜班是造成差错发生的主要班次， 应优先采取措施进行改善。
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老七大手法——直方图
定义：由一系列高度不等的纵向条纹或线段表示数据 分布的情况。 一般用横轴表示数据类型，各区间为等分 区间，纵轴表示分布情况，即各区间内的测定值所出现的 次数累计。
特点： 简明易懂的标准化表格。 一个查检表同时检查多个项目 每个圈员必须查看和记录相同范围的内容。 迅速掌握问题所在。
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老七大手法——查检表
在医疗质量管理中的应用：
用于日常管理：医疗质量项目的点检，用于了解设备
是否安全、操作标准是否被遵守，如标本送检的查检。
用于特别调查：如用药差错的查检。
医院品管圈常用手法介绍
提纲
品管老七大手法 品管新七大手法 品管其他常用手法 新老七大品管手法比较 品管手法在品管圈各步骤中的应用
2
品管老七大手法
查检表 散布图 层别法 直方图 柏拉图 特性要因图 控制图
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老七大手法——查检表
定义：查检表一种为了便于汇集数据，选用简单的符 号或数字记录，并对收集数据作进一步统计整理、分析判 断或作核对、检查而设计的一种表格。分为点检用查检表 和记录用查检表两种。
其他 合计
注： 收集时间：9月25日至29日，共计5天。 收集地点：病房各个岗位。 查检人员：治疗护士。 符号标记：用“△”表示错误项。
合计 6
老七大手法——散布图
定义：为研究两个变量之间的相关性，而搜集成对两 组或三组数据，在方格纸上以点来表示出两个特性之间的 相关情形的图形。
散布图的功用：
原 因 的
累 计
次
百
数
分
或
比
频
率
分析的项目
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老七大手法——柏拉图
柏拉图的功用： 作为降低不合格的依据：想降低不合格，先绘制 柏拉图。 决定改善目标、找出问题点。 确定主要因素、有影响因素和次要因素。 抓住主要因素解决问题。 确认改善效果（改善前、后的比较。
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老七大手法——柏拉图