电动葫芦定期检验报告

报告书编号：

葫芦类定期（首检）检验报告

使用单位

设备类型轻小型起重设备

设备品种钢丝绳电动葫芦

设备型号

注册代码

设备代码

使用编号

检验日期

XX市特种设备检测检验所

注意事项

1、本报告是依据《起重机定期检验规则》，对在用下列葫芦类进行定期检验的结论报告：钢丝绳电动葫芦、防爆钢丝绳电动葫芦、环链电动葫芦、气动电动葫芦、防爆气动葫芦、带式电动葫芦；单轨小车式电动葫芦（主梁固定，具有运行机构，以单轨下翼缘作为运行轨道的）、双梁小车式（主梁固定，由一台固定式电动葫芦和一双轨型电动小车架组成，该葫芦小车沿双梁桥上两条轨道运行的）、单主梁角型小车式（主梁固定，由一台固定式电动葫芦和一双轨型电动小车架组成的，该小车沿双梁桥上两条轨道运行）。

2、报告书应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹要工整，涂改无效。

3、本报告无检验、审核、批准人员的签字和检验机构的核准证号、检验专用章或者公章无效。

4、报告一式二份，由检验机构和使用单位分别保存。

5、受检单位对本报告结论如有异议，请在收到报告书之日起15个工作日内，向检验机构提出书面意见。

6、本报告对检验时的设备状况负责。

葫芦类定期（首检）检验结论报告

报告编号：

电动葫芦定期（首检）检验报告