第二章药品分类及使用
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
5 mg×10片 用法：5 mg，1次／d。 结果：服用数周无效。经询问得知，患者 因感觉药片难以吞下，嚼碎后服用。
➢分析：服用任何控(缓)释制剂的药物都 要整粒吞服，应用温开水空腹服药吞服。 千万不能嚼碎或掰开服用，否则失去控 (缓)释制剂缓慢释放药效的意义，还会 发生药物倾泻现象。
• 所谓“药物倾泻”现象，是指大幅度增加药物吸收 的速率，造成血药浓度的陡升，从而增加药物的副 作用。一旦产生碎片，药物瞬间大量快速释放，有 时还会给患者带来生命危险。
分类依据
常按给药途径、药品形态等进行分类。
一、 药品分类 （一）按给药途径分类 1.口服（胃肠道给药）制剂 片剂、胶囊剂、颗粒剂、散剂、丸剂、口服液 体剂等
2.外用制剂 （1）皮肤给药制剂
软膏剂、贴剂、外用溶液剂、外用散剂、洗剂、 搽剂、凝胶剂等
2.外用制剂 （2）黏膜给药制剂 滴眼剂、眼膏剂、滴鼻剂、滴耳剂、含漱剂等
③专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、 专册登记
④病人凭《麻醉药品专用卡》
（二）精神药品
定义
1.主要品种：第一类和第二类 2.使用注意： ①第一类和第二类精神药品使用单位 ②处方留存两年备查
第一类不超过三日常用量 第二类不超过七日常用量
③只准在本单位使用，不得转售
（三）医疗毒性药品 定义 1.主要品种
2.使用注意 ①需正式处方，不超过二日极量 ②处方一次有效，二年备查
（四）放射性药品 定义 1. 品种
2.使用注意 ①《放射性药品使用许可证》 ②包装和运输 ③核医学技术人员
（五）专用标识
使用或在药师指导下购买和使用！”
（二） 非处方药的分类 分类依据：根据药品的安全性
（1）甲类：专有标识为红色
（2）乙类：安全性较高 超市、百货商店 专有标识为绿色
（三） 非处方药的品种结构和适应证 （四） 非处方药特点 （五） 非处方药的合理使用 1.准确判断病情，对症购药 2.检查包装，严格按照说明书的要求服药 3.用药出现异常情况，应立即找医生
（二）按药品形态分类
1.固体制剂
wenku.baidu.com
2.液体制剂
3.半固体制剂
4.气体制剂
优点：在药品的制备、贮藏和运输上较有意义
二、常用剂型药品的正确使用方法 1.口服片剂、胶囊、散剂 （1）服用方法 （2）注意： ①包衣片、肠溶片（胶囊）、缓（控）释制剂等 须完整吞服
例：患者，女，70岁 诊断：高血压。 处方：非洛地平缓释片(波依定)
二、 按普通药品与特殊管理的药品分类管理 和使用
（一）麻醉药品 指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药 品。
1.主要品种
2.使用注意
①只限用于医疗、教学和科研需要 凭“麻醉药品购用印鉴卡”
2.使用注意
②注射剂不得超过二日常用量 片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过三日常用量，连续 使用不得超过七天。
（一） 处方药与非处方药的概念 1.处方药
（1）定义
（2）特点：较强药理作用、专用性强、有的会 产生毒性反应、过敏反应和依赖性等不良反应。
（3）警示语：“凭医生处方销售、购买和使用”
（一） 处方药与非处方药的概念 2.非处方药
（1）定义 （2）“可在柜台上买到的药品”（over the Counter） 简称OTC。 （3）警示语：“请仔细阅读说明书并按说明书
➢滴眼剂是眼科疾病常用的剂型，眼液滴 后用手指按住内眦角泪囊部片刻，这样 可防止药液经口腔吸收产生全身性不良 反应，如阿托品滴眼液、硝酸毛果芸香 碱滴眼液。
5.滴耳剂 6.滴鼻剂和鼻腔用喷剂 7.气雾剂 8.栓剂
气雾剂
例3：患者，男，67岁 诊断：哮喘。 处方：硫酸特布他林气雾剂(商品名喘康
速)200喷 用法：每次2喷。必要时用。 结果：患者自述只喷了一百多喷就没了 ，而且效果不佳，投诉药品质量。
➢分析：硫酸特布他林气雾剂是混悬液 型气雾剂，由于药物与溶媒易分层， 分散不均匀，若用前不摇匀。很可能 喷出来的是抛射剂而非药液。起不到 治疗作用，而造成药物不必要的浪费。
• 气雾剂是治疗哮喘病的常用剂型，正确使用气雾 剂不仅能使药物充分发挥作用，减少ADR的发生。
第二节 按药品分类管理与使用 1.定义 2.核心 加强处方药管理，规范非处方药的管理，减少 不合理用药的发生，确保人民用药安全有效。
2.外用制剂 （3）腔道给药制剂 栓剂、阴道片等
3.呼吸道吸入制剂 气雾剂、喷鼻剂、喷粉剂、喷雾剂、雾化吸入剂
4.注射给药制剂 注射液、粉针剂、冻干粉针等
（一）按给药途径分类 优点：与临床使用紧密结合，反映出给药途径与 应用方法对剂型制备的特殊要求。
缺点：同一种制剂，可能在不同给药途径的剂型 中出现。
（2）注意： ②口服散剂不能干服 ③含片使用注意事项
2.局部用软膏及乳膏剂 3.皮肤贴剂 4.滴眼剂和眼膏剂
滴眼 剂
例5：患者，男，64岁 诊断：白内障。 处方：吡诺克辛钠滴眼液(白内停)15 ml 用法：每次l～ 2滴，3次／d。 结果：数天后该患者来咨询，眼药水瓶 外的药片有什么用。
➢分析：一些滴眼液因主药在水中不稳定， 为使药物保持稳定性，应在用前将药片 放人眼药水瓶中溶解后再滴，如吡诺克 辛钠滴眼液、利福平滴眼液。
第二章 药品的分类与使用
学习目标
一、知识目标 二、技能目标
内容
1.以剂型为主的药品的分类与使用 2.按药品分类管理与使用 3.按药品的来源分类 4.按药理作用和临床用途分类
第一节 以剂型为主的药品的分类与使用 药物剂型 是指药物根据医疗需要，为了使用、运输和 贮存方便，常被加工成不同的制剂形式。
➢分析：服用任何控(缓)释制剂的药物都 要整粒吞服，应用温开水空腹服药吞服。 千万不能嚼碎或掰开服用，否则失去控 (缓)释制剂缓慢释放药效的意义，还会 发生药物倾泻现象。
• 所谓“药物倾泻”现象，是指大幅度增加药物吸收 的速率，造成血药浓度的陡升，从而增加药物的副 作用。一旦产生碎片，药物瞬间大量快速释放，有 时还会给患者带来生命危险。
分类依据
常按给药途径、药品形态等进行分类。
一、 药品分类 （一）按给药途径分类 1.口服（胃肠道给药）制剂 片剂、胶囊剂、颗粒剂、散剂、丸剂、口服液 体剂等
2.外用制剂 （1）皮肤给药制剂
软膏剂、贴剂、外用溶液剂、外用散剂、洗剂、 搽剂、凝胶剂等
2.外用制剂 （2）黏膜给药制剂 滴眼剂、眼膏剂、滴鼻剂、滴耳剂、含漱剂等
③专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、 专册登记
④病人凭《麻醉药品专用卡》
（二）精神药品
定义
1.主要品种：第一类和第二类 2.使用注意： ①第一类和第二类精神药品使用单位 ②处方留存两年备查
第一类不超过三日常用量 第二类不超过七日常用量
③只准在本单位使用，不得转售
（三）医疗毒性药品 定义 1.主要品种
2.使用注意 ①需正式处方，不超过二日极量 ②处方一次有效，二年备查
（四）放射性药品 定义 1. 品种
2.使用注意 ①《放射性药品使用许可证》 ②包装和运输 ③核医学技术人员
（五）专用标识
使用或在药师指导下购买和使用！”
（二） 非处方药的分类 分类依据：根据药品的安全性
（1）甲类：专有标识为红色
（2）乙类：安全性较高 超市、百货商店 专有标识为绿色
（三） 非处方药的品种结构和适应证 （四） 非处方药特点 （五） 非处方药的合理使用 1.准确判断病情，对症购药 2.检查包装，严格按照说明书的要求服药 3.用药出现异常情况，应立即找医生
（二）按药品形态分类
1.固体制剂
wenku.baidu.com
2.液体制剂
3.半固体制剂
4.气体制剂
优点：在药品的制备、贮藏和运输上较有意义
二、常用剂型药品的正确使用方法 1.口服片剂、胶囊、散剂 （1）服用方法 （2）注意： ①包衣片、肠溶片（胶囊）、缓（控）释制剂等 须完整吞服
例：患者，女，70岁 诊断：高血压。 处方：非洛地平缓释片(波依定)
二、 按普通药品与特殊管理的药品分类管理 和使用
（一）麻醉药品 指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药 品。
1.主要品种
2.使用注意
①只限用于医疗、教学和科研需要 凭“麻醉药品购用印鉴卡”
2.使用注意
②注射剂不得超过二日常用量 片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过三日常用量，连续 使用不得超过七天。
（一） 处方药与非处方药的概念 1.处方药
（1）定义
（2）特点：较强药理作用、专用性强、有的会 产生毒性反应、过敏反应和依赖性等不良反应。
（3）警示语：“凭医生处方销售、购买和使用”
（一） 处方药与非处方药的概念 2.非处方药
（1）定义 （2）“可在柜台上买到的药品”（over the Counter） 简称OTC。 （3）警示语：“请仔细阅读说明书并按说明书
➢滴眼剂是眼科疾病常用的剂型，眼液滴 后用手指按住内眦角泪囊部片刻，这样 可防止药液经口腔吸收产生全身性不良 反应，如阿托品滴眼液、硝酸毛果芸香 碱滴眼液。
5.滴耳剂 6.滴鼻剂和鼻腔用喷剂 7.气雾剂 8.栓剂
气雾剂
例3：患者，男，67岁 诊断：哮喘。 处方：硫酸特布他林气雾剂(商品名喘康
速)200喷 用法：每次2喷。必要时用。 结果：患者自述只喷了一百多喷就没了 ，而且效果不佳，投诉药品质量。
➢分析：硫酸特布他林气雾剂是混悬液 型气雾剂，由于药物与溶媒易分层， 分散不均匀，若用前不摇匀。很可能 喷出来的是抛射剂而非药液。起不到 治疗作用，而造成药物不必要的浪费。
• 气雾剂是治疗哮喘病的常用剂型，正确使用气雾 剂不仅能使药物充分发挥作用，减少ADR的发生。
第二节 按药品分类管理与使用 1.定义 2.核心 加强处方药管理，规范非处方药的管理，减少 不合理用药的发生，确保人民用药安全有效。
2.外用制剂 （3）腔道给药制剂 栓剂、阴道片等
3.呼吸道吸入制剂 气雾剂、喷鼻剂、喷粉剂、喷雾剂、雾化吸入剂
4.注射给药制剂 注射液、粉针剂、冻干粉针等
（一）按给药途径分类 优点：与临床使用紧密结合，反映出给药途径与 应用方法对剂型制备的特殊要求。
缺点：同一种制剂，可能在不同给药途径的剂型 中出现。
（2）注意： ②口服散剂不能干服 ③含片使用注意事项
2.局部用软膏及乳膏剂 3.皮肤贴剂 4.滴眼剂和眼膏剂
滴眼 剂
例5：患者，男，64岁 诊断：白内障。 处方：吡诺克辛钠滴眼液(白内停)15 ml 用法：每次l～ 2滴，3次／d。 结果：数天后该患者来咨询，眼药水瓶 外的药片有什么用。
➢分析：一些滴眼液因主药在水中不稳定， 为使药物保持稳定性，应在用前将药片 放人眼药水瓶中溶解后再滴，如吡诺克 辛钠滴眼液、利福平滴眼液。
第二章 药品的分类与使用
学习目标
一、知识目标 二、技能目标
内容
1.以剂型为主的药品的分类与使用 2.按药品分类管理与使用 3.按药品的来源分类 4.按药理作用和临床用途分类
第一节 以剂型为主的药品的分类与使用 药物剂型 是指药物根据医疗需要，为了使用、运输和 贮存方便，常被加工成不同的制剂形式。