孕产妇保健及心理PPT课件
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碳水化合物
• 碳水化合物：是热能的主要来源。为了避免酮症 酸中毒，孕妇即使妊娠反应严重，每日摄入碳水 化合物150-200克。因为酮体可通过胎盘进入胎儿 体内，对胎儿大脑和神经系统有不良影响。碳水 化合物中的五碳糖是合成核酸的原料。但也不能 过量，以热能的摄入与消耗保持平衡为原则，妊 娠全程，孕妇体重一般应增加约12.5Kg，妊娠中， 晚期每周增加0.4-0.5Kg。尤其是要限制热量摄入， 以免胎儿过大，造成难产和产后出血。
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孕 晚期
• 妊娠28周以上称妊娠晚期。 • 孕妇体重增加快,每月增加1000-
2000克,增加过快可引起水肿,妊 娠高血压。增加过慢,可影响胎 儿,造成营养不良
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孕 晚 期 保健
1.定期产检 28-36周， 每2周检查一次. 36周后 每周一次
2.自我监测胎动 良好胎动是胎儿健康活跃一指 标,胎动突然增加或减少1/3须重视。如果胎动消 失后24-48小时胎儿有可能死亡
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胎教
胎儿在母体内要呆将近9个月，营养、母亲情绪…… 都 对胎儿影响 • 保持孕妇周围环境舒适
情绪紧张……→肾上腺皮质激素增多→蛋白合成减少， 兔唇、腭裂↑ • 多听音乐 4个月能听到外界声音,5个月出现原始记忆. 每次15分钟优美轻音乐,促进胎儿生长发育 • 经常抚摸胎体 胎儿皮肤有感觉功能,反复刺激感受器与 大脑联系促进智力发育 • 丈夫参与胎教,效果更好
第 3周心脏、血管系统 第4~5周心脏、眼、四肢 第6周耳、牙齿 第7周腭部 第8~9周外生殖器、性腺
7
孕早期保健
1、在怀孕2个月左右（或12周前）到居住地医疗保 健单位建立《围产保健册》其目的： 确定受孕日期，准确推算预产期 进行早孕咨询 得到及时的指导
8
孕 早 期保健
2、注意孕期营养： 孕早期生理调整阶段对能量及各种营养素需 要量与非孕期相同,不需额外增加膳食,以清淡 易消化为主,防晨吐,选择乳、蛋、鱼、肉等优 质食品及新鲜水果.蔬菜,保持营养均衡全面. 少量多餐
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孕早期
• 停经6周妊娠反应——12周自行消失，乳房 胀痛, 乳头乳晕着色
• 出现尿频: 增大子宫越出盆腔, 此症状消失 • 胎儿发育:５－８周（２月）长达4厘米左右，
似豆芽略弯曲，初具人形, 能分辨手.脚.眼. 嘴外形,心管有博动
6
孕早期
• 孕早期外界环境影响较大. 孕妇稍不注意可致流产 或胎儿畸形 • 尤其3-8周是致畸敏感期，3个月起胎儿畸形发生 率明显降低。但神经、泌尿系统仍在发育，对畸形 因素仍有一定的敏感性。 •胚胎不同时期，各器官的受损区域不同。
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孕中期的保健
1、常规每4周产前检查，异常者增加产前检查次数 2、产前筛查、产前诊断 • 产前筛查适宜人群：小于35岁的一般孕妇。
筛查时间：孕15－20周。 • 孕妇有下列情形之一的，经治医师应建议其进行产
前诊断：
12
孕中期的保健
• 产前筛查高风险的孕妇； • 羊水过多或过少的； • 胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形 • 孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷物质的； • 有遗传病家族史或曾分娩过先天性严重缺陷婴
• 营养的三要素: 蛋白质 脂肪 碳水化合物
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蛋白质
• 蛋白质:80-100克,植物/动物蛋白=1:2 • 蛋白质摄入过低，胎儿对氨基 酸利用受限，影响
胎儿生长及以后的智力发育。蛋白质与钙，铁， 锌的运载与吸收有关
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脂肪
• 脂肪:孕妇膳食中应有足够的脂肪，提供饱和和 不饱和脂肪酸，以保证胎儿神经系统发育和成 熟，并促进脂溶性维生素的吸收。
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孕中期
• 孕中期即妊娠第13－28周之前称中期妊娠。 • 孕16周，宫底在脐、耻之间,孕24周在脐部稍上
一点，18－20周出现胎动 • 13－16周 4个月胎儿头占身体总长1/4，脑发育
占领先地位 • 20周 羊水约400ml • 24周 胎儿体重600克,身长35cm. 能睁开两眼,
有呼吸功能
孕32周后孕妇应自我监测 ，正常胎动每小时不 少于3次或12小时不少于30次
3.定期做胎心监护 用仪器监测
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孕 晚 期 保健
还应做到： •合理的膳食 •胎儿生长发育监测 估计胎儿大小 •防治妊娠并发症及一些高危因素 •做好产时产后物质及心理准备
过期妊娠 羊水异常
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孕期营养
• 孕期营养的关键是均衡的摄入 各种营养素
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孕 早 期保健
3、避免感染 ，尤其病毒ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ染（梅毒、弓形虫、风 疹病毒、HIV）
4、避免X线照射、接触化学物品 5、避免吸烟、酗酒、喝浓咖啡 6、合理正确用药,要认识疾病对胎儿影响 7、妊娠反应处理 轻度不需处理,重度要注意营养及
水份补充 8、注意休息 睡眠时间充足，避免过重体力劳动 9、避免性生活
1.孕早期：在12周之前 ——早期妊娠 2.孕中期：13周—27周+6天 3.孕晚期：28周—40周
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健保前孕
• 计划受孕：生理、心理、物质准备,美国约50%妇 女有计划地受孕
• 受孕前要排除遗传和环境方面的不利因素 • 维护健康，建立健康生活方式，创造优良的“小
环境” • 调整避孕方法 • 选择适宜的受孕年龄
儿的； • 分娩时大于35周岁的高龄孕妇； • 产前检查怀疑患胎儿染色体病的孕妇； • 产前诊断时间：羊水穿刺孕18至22周，超声诊
断孕26- 30周之间。
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孕中期的保健
• 胎儿生长发育的监测 宫高、腹围 • 预防胎儿发育的异常:高热\噪音\外伤 • 预防妊娠并发症:高血压\糖尿病 • 生殖道感染的局部治疗 • 加强营养 • 胎教
孕妇学校 舟山市妇幼保健院
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一、孕期分期及保健
孕期营养
内
孕期预防巨胎
容
开展胎教
提 要
孕期注意问题
预防出生缺陷
分娩方式的选择
二、孕产妇心理
2
妊娠是一个特殊的生理过程， 是围产期最重要的阶段。分 娩无论对母亲还是孩子,都 是他们一生中所经历过极其 危险的时刻
但大少数是正常的
3
一、孕期分期及保健
围产保健是在整个妊娠期间始终围绕着 孕妇和胎儿的健康进行一系列的保健，它除 防治疾病外，更重要是促进健康。整个妊娠 全程280天共40周. 以4周一妊娠月,即10个孕 月分三期:
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无机盐和微量元素
• 每日需要量大于100mg称无机盐,共7种 每日需要量小于100mg称微量元素,共14种
碳水化合物
• 碳水化合物：是热能的主要来源。为了避免酮症 酸中毒，孕妇即使妊娠反应严重，每日摄入碳水 化合物150-200克。因为酮体可通过胎盘进入胎儿 体内，对胎儿大脑和神经系统有不良影响。碳水 化合物中的五碳糖是合成核酸的原料。但也不能 过量，以热能的摄入与消耗保持平衡为原则，妊 娠全程，孕妇体重一般应增加约12.5Kg，妊娠中， 晚期每周增加0.4-0.5Kg。尤其是要限制热量摄入， 以免胎儿过大，造成难产和产后出血。
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孕 晚期
• 妊娠28周以上称妊娠晚期。 • 孕妇体重增加快,每月增加1000-
2000克,增加过快可引起水肿,妊 娠高血压。增加过慢,可影响胎 儿,造成营养不良
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孕 晚 期 保健
1.定期产检 28-36周， 每2周检查一次. 36周后 每周一次
2.自我监测胎动 良好胎动是胎儿健康活跃一指 标,胎动突然增加或减少1/3须重视。如果胎动消 失后24-48小时胎儿有可能死亡
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胎教
胎儿在母体内要呆将近9个月，营养、母亲情绪…… 都 对胎儿影响 • 保持孕妇周围环境舒适
情绪紧张……→肾上腺皮质激素增多→蛋白合成减少， 兔唇、腭裂↑ • 多听音乐 4个月能听到外界声音,5个月出现原始记忆. 每次15分钟优美轻音乐,促进胎儿生长发育 • 经常抚摸胎体 胎儿皮肤有感觉功能,反复刺激感受器与 大脑联系促进智力发育 • 丈夫参与胎教,效果更好
第 3周心脏、血管系统 第4~5周心脏、眼、四肢 第6周耳、牙齿 第7周腭部 第8~9周外生殖器、性腺
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孕早期保健
1、在怀孕2个月左右（或12周前）到居住地医疗保 健单位建立《围产保健册》其目的： 确定受孕日期，准确推算预产期 进行早孕咨询 得到及时的指导
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孕 早 期保健
2、注意孕期营养： 孕早期生理调整阶段对能量及各种营养素需 要量与非孕期相同,不需额外增加膳食,以清淡 易消化为主,防晨吐,选择乳、蛋、鱼、肉等优 质食品及新鲜水果.蔬菜,保持营养均衡全面. 少量多餐
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孕早期
• 停经6周妊娠反应——12周自行消失，乳房 胀痛, 乳头乳晕着色
• 出现尿频: 增大子宫越出盆腔, 此症状消失 • 胎儿发育:５－８周（２月）长达4厘米左右，
似豆芽略弯曲，初具人形, 能分辨手.脚.眼. 嘴外形,心管有博动
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孕早期
• 孕早期外界环境影响较大. 孕妇稍不注意可致流产 或胎儿畸形 • 尤其3-8周是致畸敏感期，3个月起胎儿畸形发生 率明显降低。但神经、泌尿系统仍在发育，对畸形 因素仍有一定的敏感性。 •胚胎不同时期，各器官的受损区域不同。
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孕中期的保健
1、常规每4周产前检查，异常者增加产前检查次数 2、产前筛查、产前诊断 • 产前筛查适宜人群：小于35岁的一般孕妇。
筛查时间：孕15－20周。 • 孕妇有下列情形之一的，经治医师应建议其进行产
前诊断：
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孕中期的保健
• 产前筛查高风险的孕妇； • 羊水过多或过少的； • 胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形 • 孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷物质的； • 有遗传病家族史或曾分娩过先天性严重缺陷婴
• 营养的三要素: 蛋白质 脂肪 碳水化合物
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蛋白质
• 蛋白质:80-100克,植物/动物蛋白=1:2 • 蛋白质摄入过低，胎儿对氨基 酸利用受限，影响
胎儿生长及以后的智力发育。蛋白质与钙，铁， 锌的运载与吸收有关
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脂肪
• 脂肪:孕妇膳食中应有足够的脂肪，提供饱和和 不饱和脂肪酸，以保证胎儿神经系统发育和成 熟，并促进脂溶性维生素的吸收。
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孕中期
• 孕中期即妊娠第13－28周之前称中期妊娠。 • 孕16周，宫底在脐、耻之间,孕24周在脐部稍上
一点，18－20周出现胎动 • 13－16周 4个月胎儿头占身体总长1/4，脑发育
占领先地位 • 20周 羊水约400ml • 24周 胎儿体重600克,身长35cm. 能睁开两眼,
有呼吸功能
孕32周后孕妇应自我监测 ，正常胎动每小时不 少于3次或12小时不少于30次
3.定期做胎心监护 用仪器监测
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孕 晚 期 保健
还应做到： •合理的膳食 •胎儿生长发育监测 估计胎儿大小 •防治妊娠并发症及一些高危因素 •做好产时产后物质及心理准备
过期妊娠 羊水异常
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孕期营养
• 孕期营养的关键是均衡的摄入 各种营养素
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孕 早 期保健
3、避免感染 ，尤其病毒ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ染（梅毒、弓形虫、风 疹病毒、HIV）
4、避免X线照射、接触化学物品 5、避免吸烟、酗酒、喝浓咖啡 6、合理正确用药,要认识疾病对胎儿影响 7、妊娠反应处理 轻度不需处理,重度要注意营养及
水份补充 8、注意休息 睡眠时间充足，避免过重体力劳动 9、避免性生活
1.孕早期：在12周之前 ——早期妊娠 2.孕中期：13周—27周+6天 3.孕晚期：28周—40周
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健保前孕
• 计划受孕：生理、心理、物质准备,美国约50%妇 女有计划地受孕
• 受孕前要排除遗传和环境方面的不利因素 • 维护健康，建立健康生活方式，创造优良的“小
环境” • 调整避孕方法 • 选择适宜的受孕年龄
儿的； • 分娩时大于35周岁的高龄孕妇； • 产前检查怀疑患胎儿染色体病的孕妇； • 产前诊断时间：羊水穿刺孕18至22周，超声诊
断孕26- 30周之间。
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孕中期的保健
• 胎儿生长发育的监测 宫高、腹围 • 预防胎儿发育的异常:高热\噪音\外伤 • 预防妊娠并发症:高血压\糖尿病 • 生殖道感染的局部治疗 • 加强营养 • 胎教
孕妇学校 舟山市妇幼保健院
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一、孕期分期及保健
孕期营养
内
孕期预防巨胎
容
开展胎教
提 要
孕期注意问题
预防出生缺陷
分娩方式的选择
二、孕产妇心理
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妊娠是一个特殊的生理过程， 是围产期最重要的阶段。分 娩无论对母亲还是孩子,都 是他们一生中所经历过极其 危险的时刻
但大少数是正常的
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一、孕期分期及保健
围产保健是在整个妊娠期间始终围绕着 孕妇和胎儿的健康进行一系列的保健，它除 防治疾病外，更重要是促进健康。整个妊娠 全程280天共40周. 以4周一妊娠月,即10个孕 月分三期:
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无机盐和微量元素
• 每日需要量大于100mg称无机盐,共7种 每日需要量小于100mg称微量元素,共14种