(优质医学)骨科X线阅片基础
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骨科X线阅片基础
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•1
威廉·康拉德·伦琴
1895年11月8日发现了X射线， 为开创医疗影像技术铺平了道路，
1901年被授予首次诺贝尔物理学奖
•
•2
• 阅读X线需要注意什么？
• 1、了解患者资料（如姓名、年龄、性别、 病史、既往有无X线）
• 2、尽量在阅片灯上阅读X片，并保证合适 的室内光线
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•3
•
•24
椎体形状发生改变，
骨小梁断裂，骨折端 锐利。
•
•25
•
•26
腰椎滑脱
椎体间的正常序列发生位移 移位方向描述为相对下位椎体
L5椎向前滑脱
•
•27
骨软骨瘤骨肉瘤？
长骨干骺端骨性隆起， 由骨皮质及骨松质组成， 可有蒂或无蒂
溶骨性破坏， 边界不清的皮质破坏及 骨膜反应（三角）
•
•28
谢谢！
•
•29
…… 1、掌握解剖 2、仔细观察 3、善于对比 4、掌握专科诊断和分型 5、流行病学史
•
•4
• 阅片顺序 • （一）软组织 了解软组织肿胀，肌肉序列
情况
• （二）骨的外形 • （三）骨的结构 • 骨膜：骨化、增生、反应 • 骨皮质：连续、密度和界限情况 • 骨松质:骨小梁，密度，骨骺线
•
•5
肩关节：
骨盆、髋：
•
•13
例：
•
•14
前脱位？
后脱位？
中心脱位？ •
•15
膝关节
•
•16
例：
骨密度增高， 关节间隙变窄， 关节塌陷。
•
•17
wenku.baidu.com
踝关节
•
•18
•
•19
外踝骨折， 踝关节脱位， 下胫腓关节分离。
•
•20
颈椎：
•
•21
棘突骨折
•
•22
骨折
绞刑者骨折：枢椎双侧椎弓的骨折
•
•23
胸腰椎：
•
•6
例：诊断？肩锁关节脱位？肩关节脱位 脱位是程度？
图一
图二
前脱位？后脱位？上脱位？下脱位？
•
•7
无移位； 外展型； 内收型。
•
•8
•
•9
例：肘关节脱位？肱骨髁上骨折？
肘后三角关系紊乱 肘后三角？ 内外髁+鹰嘴
伸直型屈曲型？
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•10
腕关节：
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•11
例：骨折？骨折？
骨折远近端移位关系
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•12
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威廉·康拉德·伦琴
1895年11月8日发现了X射线， 为开创医疗影像技术铺平了道路，
1901年被授予首次诺贝尔物理学奖
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• 阅读X线需要注意什么？
• 1、了解患者资料（如姓名、年龄、性别、 病史、既往有无X线）
• 2、尽量在阅片灯上阅读X片，并保证合适 的室内光线
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椎体形状发生改变，
骨小梁断裂，骨折端 锐利。
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腰椎滑脱
椎体间的正常序列发生位移 移位方向描述为相对下位椎体
L5椎向前滑脱
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骨软骨瘤骨肉瘤？
长骨干骺端骨性隆起， 由骨皮质及骨松质组成， 可有蒂或无蒂
溶骨性破坏， 边界不清的皮质破坏及 骨膜反应（三角）
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谢谢！
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…… 1、掌握解剖 2、仔细观察 3、善于对比 4、掌握专科诊断和分型 5、流行病学史
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• 阅片顺序 • （一）软组织 了解软组织肿胀，肌肉序列
情况
• （二）骨的外形 • （三）骨的结构 • 骨膜：骨化、增生、反应 • 骨皮质：连续、密度和界限情况 • 骨松质:骨小梁，密度，骨骺线
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肩关节：
骨盆、髋：
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例：
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前脱位？
后脱位？
中心脱位？ •
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膝关节
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例：
骨密度增高， 关节间隙变窄， 关节塌陷。
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踝关节
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外踝骨折， 踝关节脱位， 下胫腓关节分离。
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颈椎：
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棘突骨折
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骨折
绞刑者骨折：枢椎双侧椎弓的骨折
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胸腰椎：
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例：诊断？肩锁关节脱位？肩关节脱位 脱位是程度？
图一
图二
前脱位？后脱位？上脱位？下脱位？
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无移位； 外展型； 内收型。
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例：肘关节脱位？肱骨髁上骨折？
肘后三角关系紊乱 肘后三角？ 内外髁+鹰嘴
伸直型屈曲型？
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腕关节：
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例：骨折？骨折？
骨折远近端移位关系
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