癫痫患者易伴发抑郁焦虑障碍

癫痫患者易伴发抑郁焦虑障碍
南方医科大学珠江医院神经内科副主任医师赵连旭博士说，癫痫伴发的抑郁障碍是一种常见的心境障碍，表现为显著而持久的心境低落。

心境低落可以是轻微的闷闷不乐，也可以是严重的悲痛欲绝；部分患者有明显的焦虑和激越冲动；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

癫痫患者脑部有原因明确或者不明确的病损，因此相对于健康人群更具有出现抑郁焦虑障碍的病理生理基础。

另外，癫痫属于慢性、反复发作的疾病，除了严重影响患者生活、日常工作、社交之外，还会给患者的心理造成一定创伤，成为引发心理问题的诱因。

癫痫患者伴发抑郁焦虑障碍发生率显著高于健康人群。

其临床表现与其它类型的抑郁障碍基本相同，常见的表现包括情绪、认知、精神行为、躯体形式等方面。

赵博士提醒，如果癫痫患者出现下列情况，则要考虑可能出现了抑郁焦虑障碍：一是出现了典型的抑郁、焦虑症状；二是患者病情加重或者发作频繁，但用原有癫痫发作又不好解释；三是出现新的类似癫痫症状。

采访中，赵博士给记者讲了这样一个案例：今年30岁的小刘，小时候高热惊厥后转变成癫痫，上学以后由于发作频繁被同学议论，逐渐产生抑郁症状。

其表现为情绪低落，自卑绝望，脾气暴躁，与家人常有冲突，自己也感到很痛苦，甚至有轻生的念头。

去当地精神科医生处就诊，诊断为抑郁症，给予抗抑郁治疗，情绪有所改善，但癫痫未能控制。

后到广州求医于著名癫痫病专家，鉴于患者癫痫与抑郁伴发，该专家采取抗癫痫和抗抑郁联合治疗的方案，对患者辅以心理治疗。

经过一段时间的治疗，小刘的癫痫未再发作，身体状况、心境、行为也大为改观。

赵博士建议，当家庭出现癫痫患者时，家人首先要面对现实，把困难想得大一些，做好长期准备，包括时间、精力、财力各个方面。

其次在生活上要照顾好患者，注意患者的饮食起居，特别是患者的安全，避免患者单独处于危险境地。

不要对患者要求太过严苛，同时避免太过迁就。

因为太迁就容易使患者失去对生活的自信，并逐渐脱离社会。

另外，在患者出现病情反复或药物副反应时，家人应鼓励其有信心坚持。

最后，作为患者本身，要养成健康的生活方式，避免一切
可以诱使癫痫发作的行为，如酗酒、吸烟、辛辣饮食、疲劳、长时间看电视、玩电脑游戏、上网等。

一旦出现情绪、行为、沟通的障碍，应主动找心理医生寻求帮助，不要讳疾忌医。