癫痫患者易伴发抑郁焦虑障碍

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癫痫患者易伴发抑郁焦虑障碍
南方医科大学珠江医院神经内科副主任医师赵连旭博士说,癫痫伴发的抑郁障碍是一种常见的心境障碍,表现为显著而持久的心境低落。

心境低落可以是轻微的闷闷不乐,也可以是严重的悲痛欲绝;部分患者有明显的焦虑和激越冲动;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

癫痫患者脑部有原因明确或者不明确的病损,因此相对于健康人群更具有出现抑郁焦虑障碍的病理生理基础。

另外,癫痫属于慢性、反复发作的疾病,除了严重影响患者生活、日常工作、社交之外,还会给患者的心理造成一定创伤,成为引发心理问题的诱因。

癫痫患者伴发抑郁焦虑障碍发生率显著高于健康人群。

其临床表现与其它类型的抑郁障碍基本相同,常见的表现包括情绪、认知、精神行为、躯体形式等方面。

赵博士提醒,如果癫痫患者出现下列情况,则要考虑可能出现了抑郁焦虑障碍:一是出现了典型的抑郁、焦虑症状;二是患者病情加重或者发作频繁,但用原有癫痫发作又不好解释;三是出现新的类似癫痫症状。

采访中,赵博士给记者讲了这样一个案例:今年30岁的小刘,小时候高热惊厥后转变成癫痫,上学以后由于发作频繁被同学议论,逐渐产生抑郁症状。

其表现为情绪低落,自卑绝望,脾气暴躁,与家人常有冲突,自己也感到很痛苦,甚至有轻生的念头。

去当地精神科医生处就诊,诊断为抑郁症,给予抗抑郁治疗,情绪有所改善,但癫痫未能控制。

后到广州求医于著名癫痫病专家,鉴于患者癫痫与抑郁伴发,该专家采取抗癫痫和抗抑郁联合治疗的方案,对患者辅以心理治疗。

经过一段时间的治疗,小刘的癫痫未再发作,身体状况、心境、行为也大为改观。

赵博士建议,当家庭出现癫痫患者时,家人首先要面对现实,把困难想得大一些,做好长期准备,包括时间、精力、财力各个方面。

其次在生活上要照顾好患者,注意患者的饮食起居,特别是患者的安全,避免患者单独处于危险境地。

不要对患者要求太过严苛,同时避免太过迁就。

因为太迁就容易使患者失去对生活的自信,并逐渐脱离社会。

另外,在患者出现病情反复或药物副反应时,家人应鼓励其有信心坚持。

最后,作为患者本身,要养成健康的生活方式,避免一切
可以诱使癫痫发作的行为,如酗酒、吸烟、辛辣饮食、疲劳、长时间看电视、玩电脑游戏、上网等。

一旦出现情绪、行为、沟通的障碍,应主动找心理医生寻求帮助,不要讳疾忌医。

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