邓思敏-颏下岛状瓣
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– 终止于二腹肌前腹的深面，浅面或 二腹肌内，并发出分支进入下唇
皮瓣的静脉回流
• 颏下静脉
– 汇入面静脉，经面总静 脉进入颈内静脉
– 平均直径约2.2mm
皮瓣的神ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ支配
• 感觉神经：
– 颈横神经分支
• 运动神经：
– 面神经颈支
• 邻近面神经下颌缘支， 术中应注意保护
皮瓣的大小
• 宽度：7-8cm • 长度：15-18cm • 面积：45+/-10.2cm2 • 蒂长：5-8cm
颏下岛状瓣在口腔颌面部缺损 修复中的应用
皮瓣的动脉血供
• 颏下动脉
– 为面动脉分支，距面动脉起始处56.5cm
– 其起始点位于下颌下缘下5-7mm， 下颌角前方3-5cm，直径约1.7mm
– 起于颌下腺深面，沿着下颌舌骨肌 向前内走行，沿途发出分支进入颌 下腺，颈阔肌，二腹肌，下颌舌骨 肌，皮下脂肪层，并发出1-4个皮 肤穿支
皮瓣的优缺点
• 优点：
– 相对于其他远处转移过来的游离皮瓣来说，颏 下岛状瓣与颌面部皮肤的颜色纹理更匹配
– 供区可一期缝合，创口小，疤痕隐蔽
• 缺点：
– 血管蒂上分支较多，周围解剖结构复杂，术中 容易损失血管，术后易发生血栓
– 血管蒂长度有限 – 怀疑有局部淋巴结转移时不适宜使用
皮瓣的应用
皮瓣的静脉回流
• 颏下静脉
– 汇入面静脉，经面总静 脉进入颈内静脉
– 平均直径约2.2mm
皮瓣的神ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ支配
• 感觉神经：
– 颈横神经分支
• 运动神经：
– 面神经颈支
• 邻近面神经下颌缘支， 术中应注意保护
皮瓣的大小
• 宽度：7-8cm • 长度：15-18cm • 面积：45+/-10.2cm2 • 蒂长：5-8cm
颏下岛状瓣在口腔颌面部缺损 修复中的应用
皮瓣的动脉血供
• 颏下动脉
– 为面动脉分支，距面动脉起始处56.5cm
– 其起始点位于下颌下缘下5-7mm， 下颌角前方3-5cm，直径约1.7mm
– 起于颌下腺深面，沿着下颌舌骨肌 向前内走行，沿途发出分支进入颌 下腺，颈阔肌，二腹肌，下颌舌骨 肌，皮下脂肪层，并发出1-4个皮 肤穿支
皮瓣的优缺点
• 优点：
– 相对于其他远处转移过来的游离皮瓣来说，颏 下岛状瓣与颌面部皮肤的颜色纹理更匹配
– 供区可一期缝合，创口小，疤痕隐蔽
• 缺点：
– 血管蒂上分支较多，周围解剖结构复杂，术中 容易损失血管，术后易发生血栓
– 血管蒂长度有限 – 怀疑有局部淋巴结转移时不适宜使用
皮瓣的应用