流动儿童健康管理现状及干预措施

流动儿童健康管理现状及干预措施

0-6岁儿童健康管理工作是国家基本公共卫生服务项目之一，通过定期儿童健康检查，对儿

童进行生长监测，早期发现儿童生长缓慢现象，及时分析其原因并采取相应的干预措施，促

进儿童身体健康。随着改革开放的深入，流动人口的不断增加，如何提高流动儿童的健康管

理率和服务质量，已成为各社区卫生服务中心（站）重点关注的问题。

一、流动儿童健康管理的现状

随着社会经济的发展及改革开放，流动儿童群体越来越庞大，主要存在以下情况：一是流动

儿童的家长主要来自农村，工作以打工为主,经济收入普遍较低，居无定所，流动性大，无暇

顾及儿童的健康检查；二是家长自身文化水平较低，健康意识薄弱，卫生文化知识差，缺乏

对儿童健康管理重要性的认识；三是家长“重治轻防”的老观念、老思想，认为自家小孩未进

行常规检查，同其他孩子一样长的白白胖胖，好好的，儿童健康检查产生的社会效益未能被

充分认识；四是各级政府、卫生服务机构对国家基本公共卫生服务项目宣传不到位，流动儿

童家长根本不了解国家基本公共卫生服务项目的内容，不了解儿童健康检查和计划免疫一样

有政府承担一些费用，以为儿童健康检查和成人体检一样，需要增加自己经济负担，主动要

求健康检查的流动儿童家长很少；五是有些流动儿童是计划外生育，儿童家长怕罚款而拒绝

为儿童健康检查。

二、针对流动儿童健康管理存在的问题而提出的干预措施

1、政府重视，公安、教育、卫生和计生等多部门合作，加强沟通，及时掌握动态的流动儿

童数据，流动适龄儿童无论何地出生和是否计划外生育，都由暂住地辖区卫生服务中心（站），建立完整的流动儿童保健册，享有与户籍儿童同等的公共卫生服务标准提供儿童保

健健康管理服务。

2、广泛深入宣传政府基本公共卫生服务项目，普及儿童保健知识，根据流动人口的特点，

有针对性进行宣传，多方位的反复宣传儿童保健知识的宣传教育，提高流动儿童家长的卫生

文化知识，提高流动儿童家长参与儿童保健工作的积极性、自觉性。

3、加强流动儿童的信息报告及信息资料的共享。主动搜索服务对象，每月与医院产科接产

登记和派出所暂住人口登记的信息核对，尽早掌握流动儿童信息情况。通过互联网数据尽可

能的做到信息共享和保持资料的连续性。

4、培养合格的儿童保健人才队伍。传统单一、简单的儿童保健管理模式已经不能满足欣时

期儿童保健的工作需求，儿童保健工作人员只有不断提高自身业务技术水平，更新知识，转

变观念，提升社区儿童保健工作质量，不但具有对儿童保健工作的技能，又要具备对个体病

人进行躯体临床疾病的诊治技术。增加家长对儿童保健体检结果的信任度，扩大儿童保健在

家长心目中的影响力，形成良好的医患关系。

5、依托中国儿童预防接种信息管理系统（简称金卡系统），及时与儿童家长信息沟通。国

家计划免疫规划实施时间较长，有一定的影响力，大多数家长对疫苗接种认可度比儿童保健

管理高，因此，面对第一次来本地接种的儿童，对所有适龄儿童全部纳入儿童系统管理，了

解儿童的出生史、家属病史，全面进行儿童体格检查，掌握儿童生长发育情况，一方面预防

接种前对儿童的健康情况有个了解，筛查出预防接种的禁忌症；把儿童的基本信息和家长联

系方式录入金卡系统，同时把详细咨询电话打印给家长，以方便家长咨询，同时利用该系统

的短信平台对所有的儿童每周发送短信通知预防接种，避免家长遗忘。

流动儿童是改革开放、商品经济时代的必然产物，如何建立一整套行之有效的流动人口管理

方法，如何提高儿童保健管理率，仅仅依靠妇幼保健部门是远远不够的，需要各级政府重视，各部门共同合作，才能对流动儿童进行有效长效管理。