眼科常用中药

眼科常用中药

第一节祛风药

凡以发散风邪、解除表证为主要作用得药物,称祛风药,又叫发表药。ﻫ一、祛风散寒药

用于治疗风寒表证:恶寒发热,寒重热轻,无汗,头身痛,鼻塞流清涕,苔薄白,脉浮紧。

眼科:眼睑血凝紫胀、翳膜、久障、沙涩畏光、迎风冷泪、

表虚自汗禁用,阴虚血少慎用

祛风药

1.防风:

功效:祛风胜湿,除痒止痛,散头目滞气

疏风发散: 风寒/风热犯目之目赤、流泪、黑睛生翳、

祛风胜湿:眼弦湿烂、视物昏朦

祛风止痛: 治风邪上壅头目,头痛眼胀,偏正头风。

祛风止痒:目弦湿烂,眼痒若虫行

治疗痈疽:胞睑痈疽疮毒,或久不收口者,能引脓外达, 不论新久,均可使用。

升阳明目

引药入目

说明:1、防风为风药中之“润剂”

２、防风为治内外障眼病之要药

３、引阴精上承而滋润目窍

４、祛风邪退目翳,不论新翳老翳,皆可服用

２、荆芥

功效:清头目,利咽喉,止痒,透疹,止血。

鉴别:防风祛风解表治全身疼痛得效果比荆芥好,荆芥祛风解表发汗得力量较防

风强, 临床上两者同用,于眼科可用于风邪犯目之目赤、羞明、流泪等。３、白芷:

功效:芳香燥烈,具有祛风、除湿、通窍、排脓、止痛五大功能

4、细辛

主要特点:有窜透开滞之力具升浮之性,故可用于头面部诸风百疾

用量:细辛辛温燥烈,不宜独用,不可久用。

比较:1、白芷、细辛均止牙痛。

细辛:入肾经而偏治牙髓疼痛,或夜间牙痛。

白芷:入胃经而偏治牙龈连面颊而肿。

2、细辛与蚕沙均可通凝滞而止痛、

蚕沙:风湿滞于肌肉之肌肉疼痛。

细辛:风寒温邪滞于肝肾之筋骨疼痛。

5、羌活

功效:辛温解表,祛风胜湿,升太阳经与督脉阳气

说明:羌活体轻而性浮,气清而不浊,味辛而能散,性行而不守、

善于上行头目及上肢,以清气分之邪,为治疗内外障眼病常用之品6、藁本

藁本主太阳,兼行督脉,直达巅顶,善治头目疼痛,升发黑睛陷翳。

比较:藁本、羌活、白芷、川芎均善治头痛

藁本:散督脉风寒,治巅顶头痛

羌活:散太阳经风寒,善治后头痛

白芷:散阳明经风寒,治前额头痛

川芎: 搜少阳经风邪,解少阳经血郁,治两侧头痛。

附:1、麻黄

性味功效:性味辛温、微苦,发汗散寒,宣肺平喘,利水消肿。

发散风寒

升发退翳

宣肺退肿

宣通玄府

附:2、桂枝

性味功效:辛甘温,发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降逆

发表散寒

温阳利水

温阳通痹

二、祛风清热药

7、薄荷

风热外感之要药,主治风热上攻、肝气不舒或玄府郁滞之眼病

8、桑叶

功效:疏散风热,清肺润燥,清肝明目

(１)、祛风清热:目赤痒痛,眵多流泪

(2)、清肝明目:头目眩晕,目赤视昏

(３)、益肝明目:眼目昏花

(4)、凉血明目:白睛溢血、视衣出血

9、菊花

气味清轻,善疏风清热,解头面风热,平肝阳、清肝火、熄肝风,益肝滋阴,用于内外障眼病

说明:白菊、黄菊、野菊

白菊花:味甘,清热力弱,长于平肝明目

黄菊花:味苦重,清热力强,用于疏风清热

野菊花:长于清热解毒,善治痈肿疮疡、

比较:1、桑叶、薄荷均为常用疏风清热药

桑叶:凉血清热,疏风明目

薄荷:入气分,偏于辛凉解表。

２、菊花、薄荷均可散风热,清头目

薄荷:偏于发散,辛凉发汗力大于菊花,不能久服

菊花:偏于清肝热、祛肝风、养肝明目,可以常用

注意:久病、大病之后慎用薄荷,以防过汗伤阴耗气

10、蔓荆子

味辛苦,性微寒,体轻而浮,上升而散长于疏散风热,清利头目

(１)、疏风散热:风热目赤肿痛。

(2)、疏风止痛:风热头痛、目眶痛、眉骨疼、

(3)、疏风退翳:风热翳膜、畏光流泪、

(４)、升发阳气:气虚清阳不升之眼睫无力、久视酸痛。

11、葛根

甘润性平,解表解肌

可用于有汗之表热症、无汗之表寒证

为脾胃经之要药,升发清阳:

(1)津液上承

(2)降浊阴

(3)引药上达清窍

１2、柴胡

具轻清升散、疏肝解郁之功,既透表退热,又升举阳气,为肝、胆二经病变常用之品

附:升麻

功效:发表透疹,清热解毒,升阳明目。

1、用于痘疹伤目,天行赤眼,黑睛星翳

2、清热解毒

3、升阳明目

４、用于阳明经头痛及胃热炽盛得牙龈肿痛。

比较:升麻、柴胡、葛根均有升举透发之功

葛根:透疹解肌鼓舞胃气,升举脾阳,功专入胃,尤具升津止渴之功柴胡:入肝胆二经,宣发少阳,疏肝胆之郁遏。

升麻:有清热解毒之功,为前两者所不及。

四、祛风止痒药

16、蝉衣

功能:散风除热,利咽,透疹,退翳,解痉

发散风热

透发麻疹

祛风解痉

退翳明目

１7、蛇蜕

功能:祛风,定惊,解毒,退翳。

退翳明目:黑睛新老翳膜,红白久障,视物昏蒙。

祛风止痒:皮肤搔痒、目痒,痒极难忍。

比较:

蝉蜕:善于散风热,退翳,透疹,祛风解痉。

蛇蜕:善除风邪,亦善退翳膜,多用于治疗疥癣、瘙痒等、

18、乌稍蛇

功能:祛风,通络,止痉。

治疗目刺痒难忍、痒若虫行