晚期癌症病人的临终关怀与护理

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肯定 病 人 以往 成 绩 及 自我 实 现 的 价 值 , 以兴 趣 刺 激兴 奋 , 现 自 实
2 临 终 关 怀 的 目的 临 终 意 味 着走 向死 亡 , 终 病 人 多 是 患 了失 去 治 疗 价 值 或 临 目前 尚无 良好 治疗 方 法 的疾 病 , 时 给病 人 临 终 关 怀 , 仅 可 解 这 不 除 病 人 在 生理 上 的痛 苦 , 且 缓 解 了其 心 理 上 对 死 亡 的 恐 惧 与 而
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晚 期 癌 症 病 人 的 临 终 关 怀 与 护 理
王玉 兰
摘 要 : 述 临终 关怀 的 内涵 与 目的 , 阐 总结 晚 期 癌 症 病人 的 临 终 关 怀与 护 理 措 施 , 重提 出基 础 护 理 、 痛 控 制 、 理 护 理 及 病 人 家 属 着 疼 心
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其 是癌 症 晚期 病 人 , 仅 身 体 遭 到 严 重 摧 残 , 且 心 理 上 也 经 受 不 而 着 巨 大 的痛 苦 。临 终 关 怀 是 以 提 高 病 人 临 终 生 命 质 量 为 宗 旨 , 着 重 于减 轻 临 终 病 人 精 神 上 和 肉 体 上 的痛 苦 , 高 他 们 的 生 活 提 质量 , 除病 人 及 家 属 对 死 亡 的恐 惧 和 焦虑 , 他 们 在有 限 的 时 消 让 光内, 安详 、 舒适 并 有 尊 严 而 无 憾 地 走 完 人 生 旅 途 。我 国 的 临 终 关 怀 仍 处 于 探 索 阶段 , 何更 好 地 对 这 些 治 愈 无 望 、 端 痛 苦 的 如 极 癌 症 临 终 病 人提 供 适 合 的 护 理 , 他 们 更 好 的临 终 关 怀 , 他 们 给 使
的情 绪 支持 是 目前 临 终 关 怀 的 重点 护 理 措 施 。 关键词 : 晚期 癌 症 ; 终 关怀 ; 临 护理
中 图分 类 号 : 4 3 7 文 献 标 识 码 : d i 1 . 9 9j sn 1 7 ~ 7 8 2 1 . 1 . 3 R 7.3 C o : 0 3 6/ i . 6 4 4 4 . 0 0 0 30 9 .s 文章 编 号 : 64 44 (0 0 5 17 — 7 82 1 ) A一18 — 2 1 2 0 近年来 , 症的发病率越来 越高 , 重威 胁着人类健康 , 癌 严 尤 欢 的 音 乐 , 乐 能 直 接 影 响 病 人 的情 绪 反 应 , 音 优美 的音 乐 对 病 人
阶梯强阿片类药物。 3 3 心 理 护 理 . 3 3 1 心 理 支 持 癌症 病 人 在 诊 断 和 治 疗 过 程 中 , 易 产 生 一 . . 容
1 临 终 关 怀 的 内 涵 临终 关 怀 是 针 对 临 终 病 人 死 亡 过 程 中诸 多 问 题 和 痛 苦 , 对 其提 供 温 暖 的 人 际 关 系 、 适 的 医 护环 境 和坚 强 的精 神 支 持 , 舒 帮 助 病 人 走 完 人 生 旅 途 的 最 后 历 程 , 对 其 家 属 给 予 安 慰 和 关 怀 并 的一 种 综 合性 卫生 服 务 行 为 。临 终 关 怀 不 以延 长 临终 者 的时 问 为 重 , 以提 高 临终 阶段 的生 命 质 量 、 而 减轻 临终 者 躯 体 和 精 神 的 双 重 痛 苦 , 生 理 、 理 、 会 等 方 面 对 临 终 病 人 进 行 综 合 的 全 从 心 社 方 位 的 “ 怀 ” 它 是 帮 助 临 终 病 人 “ 死 ” 其 家 属 “ 生 ”]。 关 , 优 和 好 [ ] 临终 关 怀 的对 象 是 指 处 于 临 终 阶段 的 临终 者 , 具体 指 诊 断 明确 、
安 静 、 和 地 走 完 人 生 历 程 , 护 理 的重 点 , 是 应 该 进 一 步 完 祥 是 也 善 和探 讨 的护 理 难 题 。现 将 临 终 关 怀 内 涵 、 目的 和 护 理 措 施 总 结 如下 。
各 系统 均可 产 生 良好 的生 理 效 应 , 病 人 暂 时 忘 记 或 缓解 疼 痛 , 使 稳 定 情 绪 。④ 适 时 给予 老 年 临 终 病 人 以 抚 慰 , 以稳 定 病 人 的 可 情 绪 , 病 人 的情 绪舒 畅 。⑤ 按 时 给 药 : 使 止痛 药 应 当有 规 律 地 按 时 给 药 , 不 是 按 需 给 药 。 ⑥ 按 阶 梯 给 药 : 界 卫 生 组 织 而 世 ( HO 建议 癌 性 疼 痛 治 疗 选 用 镇 痛 剂 必 须 从 弱 到 强 3个 阶梯 W ) 进 行 , 于一 般 性 疼 痛 的病 人 选 用 第 1阶 梯 解热 镇 痛 类 药 物 ; 对 持 续 疼 痛 的 选 用 第 Ⅱ阶 梯 弱 阿 片 类 药 物 ; 烈 持 续 疼 痛 选 用 第 Ⅲ 强
治疗 无 望 , 计 生 命 期 在 1 估 0个 月 左 右 的病 人 。
系 列 复 杂 的 心 理 问题 , 常 见 的 负 性 情 绪 是 过 度 焦 虑 和 抑 郁 。 最 尤 其 是 晚期 癌 症 病 人 大 多 存 在 对 疼 痛 及 死 亡 的恐 惧 、 疗 的 不 治 良反 应 以及 信 息 缺 乏 等 都 会 造 成病 人 的恐 惧 和焦 虑 情 绪 【 。 因 3 ] 此 在 临 床 工 作 中 做 好 癌症 病人 的心 理 护 理 显 得 格 外 重 要 。① 密 切观察病人的心理变化 , 了解 临 终 病 人 的 心 理 状 态 是 做 好 心 理 护 理 的 基 础 。通 过 与 临 终 病 人 的 交 流 , 解 到 临终 病 人 在 疾 病 了 的 折 磨 下 痛 苦不 堪 、 观 、 虑 , 望 知 道病 情 , 悲 焦 希 但并 不 想 知 道 全 部 , 人 有 回避 、 触 心 理 。 护 士 应 及 时 掌 握 病 人 的 心 理 状 态 , 病 抵 并 给 予相 应 的心 理 疏 导 。另 外 , 病 人 讨 论 共 同 感 兴 趣 的 问题 , 与
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