胎动不安护理常规
高危儿的护理常规
高危儿的护理常规一、胎儿生长受限护理常规1、按产前护理常规。
2、解除患者思想顾虑，以左侧卧为宜。
3、指导合理饮食，增加高蛋白、高热量、高维生素食物。
4、每日吸氧2次，每次30分钟。
5、每周测宫高、腹围、体重，严密监测胎儿宫内发育情况，遵医嘱抽血查雌三醇(E3)、胎心监护等。
二、胎儿窘迫护理常规[概述]胎儿窘迫是指胎儿在宫腔内缺氧征象，危及胎儿健康和生命者，是一种以呼吸循环功能不全为主要表现的综合症状。
可分为急性和慢性两大类。
急性胎儿窘迫发生于分娩期，主要表现为胎心率异常、羊水异常、胎动异常;慢性胎儿窘迫常发生于妊娠晚期，主要表现为胎盘功能减退、胎儿宫内发育迟缓等。
[护理诊断]气体交换受损(胎儿):与胎盘子宫的血流改变、血流中断(脐带受压)或者血流速度减慢(子宫胎盘功能不良)有关焦虑:与胎儿宫内发生窘迫有关预感性悲哀:与胎儿可能死亡有关[护理措施](一)一般护理1.孕妇左侧卧位，吸氧，严密观察胎心变化，一般每15 分钟听1次胎心或进行胎心监护2.为手术者做好术前准备，宫口开全、胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快阴道助产娩出胎儿。
3.准备好抢救新生儿的物品，随时配合对新生儿的抢救工作。
(二)心理护理1.向孕妇及家属提供相关信息。
2.对胎儿不幸死亡的父母亲，要尽量安排远离其他婴儿的单间病房，多陪伴他们，鼓励他们诉说悲哀。
帮助他们接受现实。
三、新生儿窒息护理常规[概述]新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍，是新生儿最常见的症状，也是引起伤残和死亡的主要原因之一。
[护理诊断]1.气体交换受损:与呼吸道内存在羊水、粘液有关2.清理呼吸道无效:与呼吸道张力低下有关3.有受伤的危险:抢救操作、新生儿脑缺氧有关[护理措施](一)配合医生按ABCDE 程序进行抢救。
A.清理呼吸道B.建立呼吸:a.托背法b、口对口人工呼吸c、人工呼吸器C.维持正常循环D.药物治疗:a、心内注射b、纠正酸中毒E.评价(二)保暖(三)氧气吸入(四)复苏后护理(五)母亲护理。
(最新)中医护理常规技术操作规程
（最新）中医护理常规技术操作规程《中医护理常规技术操作规程》目录中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规1 一般护理常规2 高热3 神昏4 中风5 中暑6 急性出血7 痛证8 暴泻9脱证10 中药中毒中医护理常规技术操作规程中医内科护理常规1 一般护理常规2 风温3 感冒4 内伤发热5 咳嗽6 哮喘7 悬饮8 肺痈9 肺胀10 胃脘痛11 呕吐12 便秘13 泄泻14 黄疸15 积聚16 水臌17 水肿18 肾衰19 淋证20 癃闭 ... 更多中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规1 一般护理常规2 外科手术护理常规3 疖4 疔5 痈6 发7 丹毒8 疔疮走黄9 流痰10 窦道11 压疮12 脱疽13 乳痈14 乳岩15 石癭16 肠痈17 肠梗阻18 石淋19 噎膈20 烧伤 ... 更多中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规1 一般护理常规2 产科一般护理常规3 妇科手术护理常规4 月经不调5 痛经6 崩漏7 绝经前后诸证8 带下病9 妊娠恶阻10 胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎11 异位妊娠12 子痫13 产后发热14 产后恶露不绝15 产后缺乳16 阴挺17 癥瘕中医护理常规技术操作规程中医儿科护理常规1 一般护理常规2 肺炎喘嗽3 鹅口疮4 泄泻5 疳证6 惊风7 痫证8 水肿9 麻疹10 水痘11 痄腮12 顿咳13 小儿暑温14 疫毒痢15 遗尿16 紫癜中医护理常规技术操作规程中医肛肠科护理常规1 一般护理常规2 肛肠科手术护理常规3 痔4 肛痈5 肛漏6 肛裂7 脱肛8 直肠息肉中医护理常规技术操作规程中医皮肤科护理常规1 一般护理常规2 黄水疮3 蛇串疮4 面游风5 脚湿气6 粉刺7 瘾疹8 湿疮9 药毒10 摄领疮11 白庀12 猫眼疮13 风瘙痒14 皮痹15 天疱疮16 红蝴蝶疮17 淋病18 梅毒中医护理常规技术操作规程中医骨伤科护理常规1 一般护理常规2 骨伤科手术护理常规3 小夹板外固定护理常规4 牵引术护理常规5 石膏外固定护理常规6 骨折7 上肢骨折8 下肢骨折9 脊柱骨折10 骨盆骨折11 脱位12 伤筋13 腰椎间盘突出症14 骨折患者的功能锻炼法中医护理常规技术操作规程中医眼科护理常规1 一般护理常规2 内眼手术护理常规3 椒疮4 天行赤眼5 聚星障6 凝脂翳7 瞳神紧小8 绿风内障9 圆翳内障10 云雾移睛11 视瞻昏渺12 高风雀目13 风牵偏视中医护理常规技术操作规程中医耳鼻咽喉科护理常规1 一般护理常规2 耳疖、耳疮3 耳鸣、耳聋4 耳眩晕5 中医鼻科一般护理常规6 鼻槁7 鼻鼽鼻渊9 鼻衄10 中医咽喉科一般护理常规11 喉痹12 喉关痈13 喉喑14 急喉风 8中医护理常规技术操作规程中医口腔科护理常规1 一般护理常规2 口疮3 牙宣中医护理常规技术操作规程中医针灸科护理常规1 一般护理常规中医护理常规技术操作规程中医肿瘤科护理常规一般护理常规2 放疗护理常规3 化疗护理常规 1中医护理常规技术操作规程中医传染病科护理常规一般护理常规2 传染性非典型肺炎3 时行感冒4 肺痨5 痢疾6 湿温7 肝热病8 霍乱 (时1疫)9 艾滋病10 暑湿11 登革热12 炭疽13 狂犬病中医护理常规技术操作规程中医分级护理1 特级护理2 一级护理3 二级护理4 三级护理中医护理常规技术操作规程中医护理技术操作规程1 针刺法2 灸法3 拔罐法4 穴位按摩法5 刮痧法6 熏洗法7 全身药浴法8 湿敷法9 换药法10 涂药法11 敷药法12 贴药法13 药熨法14 坐药法15 中药煎煮法中医护理常规技术操作规程中医护理文件书写规范1 护理文件书写要求1.1 一般要求1.2 体温单书写要求及内容1.3 医嘱单书写要求及内容1.4 长期医嘱执行单1.5 护理记录单书写要求及内容2 中医护理病历书写规范2.1 中医整体护理病历2.2 入院评估表 (附表8)2.3 护理诊断/问题项目表(附表9)2.4 护理记录单2.5 出院评估表 (附表10)中医护理常规技术操作规程中医护理人员职责、工作制度及质量要求1 护士职业基本要求1.1 热爱护理事业，有良好的职业道德，有强烈...1.2 作风上要实事求是，谦虚谨慎，严肃认真，...1.3 行为上要遵纪守法，公正廉洁，爱护集体，...1.4 仪容上要端庄大方，服装整洁，精神饱满，...2 护理人员岗位职责2.1 护理副院长职责2.2 护理部主任 (总护士长) 职责2.3 科护士长职责2.4 护士长职责2.5 主任 (副主任) 护师职责2.6 主管3 护理工作制度3.1 护理部工作制度3.2 中医护理研究室工作制度3.3 急诊科护理工作制度3.4 门诊护理工作制度3.5 手术室护理工作制度3.6 供应室工作制度3.7 查对工作制度3.8 交接班工作制度3.9 抢救工作制度3.10 消毒隔离工作制度3.11 病区护理文件管理工作制度3.12 物品、药品、器材管理工作制度3.13 血液净化中心 (室) 护理工作制度3.14 重症监护室护理工作制度 4 护理工作质量要求4.1 护理部工作质量要求4.2 病区护理工作质量要求4.3 急诊科 (室) 护理工作质量要求4.4 门诊护理工作质量要求4.5 手术室护理工作质量要求4.6 供应室工作质量要求4.7 血液净化中心 (室) 护理工作质量要求4.8 重症监护室护理工作质量要求中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规1 一般护理常规1.1 接待患者，初步分诊。
胎漏、胎动不安的中医护理查房
胎漏、胎动不安的中医护理查房一、定义：妊娠期，出现腰酸腹痛、胎动下坠，或阴道少量流血者，称为“胎动不安”，又称为“胎气不安”。
二、证型1、肾虚型：素禀肾气不足，或孕后房事不节，损伤肾气，肾虚冲任不固，胎失所系，以致胎动不安。
❖主要证候：妊娠期腰酸腹痛，胎动下坠，或伴阴道少量流血，色黯淡，头晕耳鸣，两膝酸软，小便频数，或曾屡有堕胎，舌淡，苔白，脉沉细而滑❖治疗原则：补肾益气，固冲安胎。
2、气虚型：孕妇素体虚弱，或饮食过度，损伤脾气，或大病损伤正气，气虚冲任不固，胎失所载，以致胎动不安。
❖主要证候：妊娠期，腰酸腹痛，小腹空坠，或阴道少量流血，色淡质稀，精神倦怠，气短懒言，面色光白，舌淡，苔薄，脉缓滑。
❖治疗法则：益气固冲安胎。
3、血虚：素体阴血不足，或久病耗血伤阴，或孕后脾胃虚弱，恶阻较重，化源不足而血虚，血虚则冲任血少，胎失所养，而致胎动不安。
❖主要证候：妊娠期，腰酸腹痛，胎动下坠，阴道少量流血，头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄，舌淡，苔少，脉细滑。
❖治疗法则：补血固冲安胎。
4、血热：孕妇素体阳盛，或肝郁化热，或过食辛燥助阳之品，或外感邪热，遂致阳盛血热，热扰冲任，损伤胎气，遂致胎动不安。
❖主要证候：妊娠期，腰酸腹痛，胎动下坠，或阴道少量流血，血色深红或鲜红，心烦少寐，渴喜冷饮，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉滑数。
❖治疗法则：清热凉血，固冲安胎。
5、外伤：孕后不慎，跌仆闪挫，或登高持重，或劳力过度，使气血紊乱，冲任失调，不能载胎养养胎，而致胎动不安。
❖主要证候：妊娠期，跌仆闪挫，或劳力过度，继发腰腹疼痛，胎动下坠，或伴阴道流血，精神倦怠，脉滑无力。
❖治疗法则：益气养血，固肾安胎。
6、瘕瘕伤胎孕妇宿有瘕痼之疾，瘀阻胞脉，孕后冲任气血失调，血不归经，胎失摄养，而致胎动不安。
❖主要证候：孕后阴道不时少量下血，色红或黯红，胸腹胀满，少腹拘急，甚则腰酸，胎动下坠，皮肤粗糙，口干不欲饮，舌黯红或边尖有瘀斑，苔白，脉沉弦或沉涩。
产科疾病护理常规
产科疾病护理常规（一）、产科疾病一般护理常规【护理评估】1评估患者的健康史及孕产史，了解本次妊娠的各项指标。
2.评估患者的生命体征和自觉症状、体征。
3.评估胎儿宫内情况及头盆关系。
4.评估患者的心理状况。
【护理措施】1.按产科一般护理常规。
左侧卧位休息，环境安静，空气流通，尽量避免各种刺激。
2.间断吸氧1小时，3次/日。
3.密切监测孕妇一般状况，监测体重变化，根据医嘱监测血压、脉搏、呼吸、体温、血糖等。
询问孕妇是否有不适症状。
4.监测胎儿宫内反应情况，根据医嘱监测胎心、胎动及产兆。
5.给予心理护理和心理支持，帮助患者保持情绪稳定，避免情绪波动。
【健康指导】1.指导患者采取左侧卧位休息，以增加胎盘血流灌注，改善胎儿缺氧状况。
2.告知患者定期作产前检查，监测胎心，体重，血压、血糖、宫高、腹围等。
3.指导患者自测胎动，教患者辨别临产的先兆症状，如见红、不规律腹痛出现提示先兆临产。
（二）、妊娠高血压综合征子痫前期护理常规按产科一般护理常规.【护理评估】1.评估患者的健康史，了解既往病史及孕产史。
2.评估患者的血压、水肿、尿蛋白、头痛、及视力改变情况。
3.了解实验室检查如尿常规、肝肾功能、血电解质及眼底检查、心电图、胎心监护等检查结果。
4.评估患者的心理状况。
【护理措施】1.按产科一般护理常规。
左侧卧位休息，环境安静，空气流通，尽量避免各种刺激。
2,间断吸氧1小时，3次/日。
3.密切监测孕妇一般状况，每日监测体重，根据医嘱监测血压。
询问孕妇是否有头痛、视力改变和上腹部不适等症状。
出现头痛、恶心、呕吐、眼花等自觉症状时测血压，留专人陪护，避免发生抽搐。
4.一切抢救物品备于床头。
5.密切注意胎儿宫内发育情况，根据医嘱监测胎心，注意胎动、产兆。
6.适当镇静，可给予安定和苯巴比妥，以消除患者的焦虑和紧张情绪，达到降压、缓解症状及预防子痫发作的目的。
7.使用硫酸镁时，注意根据血压调整滴速，观察有无中毒表现，重点观察呼吸、尿量及膝反射情况，如果呼吸小于16次/分钟或尿量小于600m1/d或膝反射消失，则提示硫酸镁中毒,应及时通知医师处理。
中医护理学胎动不安
病因病机
主要病机：冲任气血不调，胎元不固 病因： 一 胎元方面 1 父母精气不足，虽能成孕但难成胎 2 成孕后胎元不固，甚或胎元有缺陷，胎多不能成实 二 母体方面 1 素体肾虚、气血不足，素有癥瘕 2 生活，饮食，外伤等
病机概括
肾虚 血热 气血虚弱 血瘀 冲任损伤 胎元不固
胎漏、胎动不安
肾虚——冲任损伤，胎元不固
第六节
胎漏、胎动不安
课堂目标
掌握胎漏、胎动不安的 1. 定义及鉴别 2. 护理措施 熟悉胎漏、胎动不安的 1. 病因病机 2. 辨证分型、护治法则、治疗代表方 了解妊娠病的概况
妊娠病概述
定义：妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病。常 见疾病有恶阻、妊娠腹痛、胎漏、胎动不安、 堕胎、小产、滑胎、胎萎不长、胎死不下、子 痫、子肿、子晕等 妊娠病发病机理
生地 白芍 熟地 续断 黄芩 山药 黄柏 甘草
施护要点
注意休息，病室温湿 度适宜 饮食宜滋阴清热，忌 辛热之品 大便秘结者宜清润， 忌怒责或攻下
麦冬
外伤损络
主要证候：妊娠期跌仆闪挫，继之腹痛或少量阴道 出血，色紫红，或有小血块，甚有胎块排出 舌脉：舌淡红，脉细滑无力 治法：补气和血安胎 方药：圣愈汤（《医宗金鉴》）
先天禀赋不足，肾气虚弱 房劳多产，大病久病 孕后不节房事
血热—热伤冲任，扰动胎元，胎元不固
内因：素体阳盛血热或阴虚内热 外因：孕后过食辛热，或感受热邪
气血虚弱——冲任匮乏，不能固摄滋养胎
元，胎元不固
母体素气血虚 大病久病 思虑劳倦过度 饮食不节
脾胃气虚 伤 脾
气血生化不足 气血虚弱
外伤损络
孕后不慎跌扑闪挫 劳力过度 宿有癥瘕瘀血 孕期手术创伤
结语（三）
先兆流产(胎漏、胎动不安)临床路径
口服药物…
中药汁… 临时医嘱：
长嘱，地屈孕 酮片 (10mg*20T)，每 次20"mg"，每天 二次 长嘱，固肾安 胎丸 6g Po BID 长嘱，滋肾育 胎丸 5g Po Tid
口服药物…
长嘱，中药
汁，每次 100"ml"，每天三
中药汁…
次
临时医嘱：
告知入院需知
复查三大常规…
中医辩证施膳指导 …
主任医师查房…
住院主治医师诊查 …
长嘱，副主任 医师查房，每周 一次 长嘱，主治医 师查房，每天一 次
按妇科常规护理… 二级护理…
普食…
主任医师查房… 住院主治医师诊查 …
长嘱，按妇科
护理常规，持续 按妇科常规护理…
性
长嘱，Ⅰ级护
理，持续性
长嘱，Ⅱ级护 理，持续性
二级护理…
长嘱，Ⅲ级护
理，持续性
次 长嘱，维生素
输液治疗…
B6注射液
(2ml*0.1g)，每
次.1"g"，每天
一次
长嘱，黄体酮
注射液
(10mg*1ml)，每
次40"mg"，每天
一次
长嘱，穴位贴
敷治疗，每次6" 穴位贴敷治疗…
穴"，每天一次
长嘱，灸法，
每天二次，足三
里、内关、中脘 灸法…
、三阴交、涌泉
穴、太冲
临嘱，药棒穴
位按摩治疗，每
一次性
临嘱，尿常规
+尿沉渣定量， 共1"次"，一次
B超…
性
临嘱，粪便常
规，共1"次"，
一 次临性嘱，生化全
胎动不安(早期先兆流产)中医临床路径
胎动不安（早期先兆流产）中西医治疗临床路径标准住院流程（2016 年版）（一）适用对象1、符合下述诊断者；中医诊断：第一诊断为胎动不安（TC騙码：BFR040 。
西医诊断：第一诊断为先兆流产（ICD-10编码：020.001 ）。
2、能接受住院治疗者（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断标准：参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》（张玉珍主编，高等教育出版社，2002 年）。
（2）西医诊断标准：参照全国高等院校教材《妇产科学》（丰有吉、沈铿主编，人民卫生出版社）。
2•疾病分期早期先兆流产：妊娠小于12周。
晚期先兆流产：妊娠12周至28周。
3、证候诊断胎动不安（早期先兆流产）临床常见证候：肾虚证肾虚血热证气血虚弱证肾虚血瘀证（三）标准治疗时间为w 28天。
（四）进入路径标准1.第一诊断必须符合胎动不安（早期先兆流产）（胎动不安TCD编码：BFR04Q先兆流产ICD-10编码：020.001 ）。
2.疾病分期属于早期先兆流产。
3.当患者合并其他疾病，但在治疗期间无需特殊处理也不影响第一诊断时，可以进入路径。
4.由生殖系统畸形引起的先兆流产患者，不进入本路径。
（五）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
（六）检查项目1.必需的检查项目（1）血常规+血型、尿常规、便常规（2）血HCG E2、P测定（3）B超检查胚胎情况2.可选择的检查项目：根据病情需要而定，如妇科检查、白带常规、BV佥查、衣原体支原体淋球菌培养、TCT宫颈分泌物培养+药敏、空腹血糖、血型抗体、心电图等、TORCH甲状腺功能、乙肝、HIV、肝功能、肾功能、腹部B超。
（七）治疗方法1、一般治疗：卧床休息，严禁性生活，足够的营养支持，保持情绪稳定，对于精神紧张者可给予少量镇静剂；2、黄体功能不足者可给予：黄体酮胶囊100mg 2 /日，口服；或黄体酮注射液20mg 1/日，肌注；或地屈孕酮片，首次40mg口服，之后10mg,每8小时一次，以上药物至少持续至症状消失为止；或给予绒毛膜促性腺激素激素3000U,隔日肌肉注射一次，也可给予维生素E口服辅助治疗；3、辨证选择口服中药汤剂（1）肾虚证：补肾益气安胎。
妇产科疾病中医护理常规
第四章妇产科疾病护理常规第一节妇产科一般护理常规1．保持室内清洁、安静，根据病证性质，室内温湿度适宜。
根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息，危重患者安置在抢救室。
2. 做好入院宣教，生命体征监测，遵医嘱完善产前、术前各项检查。
了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的情况，实施相应的护理措施。
3.严密观察患者生命体征、神志、舌脉、汗出及二便、阴道排出物等情况，大出血或剧烈腹痛者，报告医师，并做好输液、输血和急诊手术准备。
腹痛未明确诊断前，禁用镇痛剂。
4.观察产程进展，密切观察胎心、宫缩、宫口扩大、阴道流血和流水及胎儿娩出等情况，手术后遵医嘱给予床旁心电监测，上氧，密切观察病情变化，去枕平卧（全麻和蛛网膜下隙麻醉一般去枕平卧12小时，硬脊膜外麻醉一般去枕平卧6小时），术后6小时禁食水，做好护理记录。
5．进行手术后适应性锻炼，如指导其练习床上大小便，教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法，鼓励患者术前练习并掌握深呼吸运动，有效咳嗽和排痰等。
有伤口引流装置者，防扭曲、受压及脱出，确保伤口引流管通畅，定时观察和记录引流液的色、质及量，发现异常及时报告医师。
6.遵医嘱准确给药。
服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。
评估伤口疼痛的性质、程度和持续时间，分析疼痛的原因，遵医嘱予针刺或按摩穴位或使用药物，以减轻和缓解疼痛。
7．饮食有节，忌生冷、硬固、肥甘油腻、酸辣之品，多食鱼、肉、蛋、禽类和新鲜蔬菜；烹调以煮、炖为宜，多喝汤水。
术后6小时后给予普食，多食易消化、富于营养、高蛋白、低脂肪的食物，进食富含纤维素的食物和足够的水分，保持排便通畅，便秘者可选用润肠通便剂，如每日晨起，空腹服蜂蜜或麻仁丸等措施。
乳汁不足者增加婴儿有效吸吮次数的同时，配合服用催乳药，如猪蹄汤煮王不留行、漏芦或通草、当归、黄芪；按摩少泽、乳根、足三里，灸膻中等。
8．保持会阴部清洁，产后3日内每天消毒会阴2次，每次大小便后，自行及时清洁会阴。
新建 胎动不安护理常规试题
胎动不安的护理常规试题科室姓名得分日期一、填空题（每格2分，共40分）1、胎漏患者应（卧床）休息，出血停止3～5日后，可(下床适当活动)，避免(过度劳动)，以免再次伤胎。
2、小产连续发生（3）次以上者称为“滑胎”。
3、孕期如有外伤，伤势严重者，应（遵医嘱）给药，严禁使用（伤湿止痛膏），以防流产。
4、中药汤剂宜（温）服，药后静卧少动5、指导患者做好孕期保健:①慎房事，妊娠（早）期及妊娠（晚）期禁房事；②慎起居，生活规律，避免（负重）、攀高、防止（跌仆）；③合理膳食，饮食（富有营养），（易于消化），忌（烟酒）；④重胎教，睡眠充足，保持（心情舒畅）。
⑤孕期出现阴道出血时，应（卧床静养），及时（就诊）。
⑥衣服宜宽大、轻松、柔软、勿（紧束胸腰），以免影响（胎儿成长）及（乳房发育）。
+13二、多选题（每题4分，共20分）1、胎动不安患者应密切观察（ABCD）A面色B血压C腹痛D阴道出血E饮食2、胎动不安的护理评估有哪些（ABCDE）A、停经史、早孕反应及伴随症状B、妊娠史、既往史C、心理社会状况D、阴道出血、腹痛情况、有无胚胎组织排出物E、对疾病的认知程度及生活自理能力3、胎动不安患者宜食用（ABCE）A鱼B肉C蛋 D 酒E动物内脏4、胎动不安患者出现下列哪些情况应及时报告医生并配合处理（ABC）A阴道出血量较多B腰酸、腹痛阵阵加剧C有下坠感或尿频D外阴瘙痒5、胎动不安的护理哪些正确（ABCDE）A按中医妇科一般护理常规进行B避免阴道检查及灌肠，严防加重出血C避免过度劳累，以免再次伤胎D严禁房事，防止损伤肾气E保持会阴部清洁，每日用温水清洗外阴三、判断题（每题2分，共20分）1、妊娠12～28周，胎儿自然殒落者，称为“小产”。
（√）2、孕期穿平底软质鞋，忌食辛辣动火，生冷寒凉，不必忌烟酒，避免过劳。
（×）3、滑胎者，应坚持药物治疗。
（√）4、小产或行剖腹产术后，应注意观察排出之胚胎组织是否完整及宫缩，阴道出血量等情况。
胎动不安
胎漏、胎动不安定义：胎漏是怀孕以后,阴道少量下血,或时下时止,或淋沥不断。
胎动不安是指怀孕后腰酸腹痛或痛而胀坠,并伴有阴道少量出血者。
临床表现:阴道少量流血并伴有腰酸腹痛,或伴有痛而胀坠.一般护理常规:(1)病室环境宜清洁整齐,空气流通,为病人创造良好的休息环境.(2)注意卧床休息，阴道流血时应绝对卧床，静心休养。
（3）避风寒，慎起居，防外感。
（4）严禁房事，避免灌肠，以及尽量避免不必要的阴道检查，防止再度流血。
（5）加强病房巡视，消除患者的恐惧心里，积极配合治疗。
（6）保持会阴部清洁，每日用温水清洗外阴两次。
（7）阴道出血止后，仍需督促患者卧床休息，避免过度疲劳，以免再次伤胎。
（8）宜多吃蔬菜水果，保持大便通畅，若大便秘结者，每日早晚服蜂蜜1勺，或麻仁丸6克，每晚1次，以利润肠通便，减少腹压，防止再度出血。
（9）宜食易消化富有营养的食物，多食鱼、肉、蛋、动物内脏、排骨汤等，以补充胎儿生长发育的需要，忌食辛辣动火之品。
二．辩证施护：1、气血虚弱主症：阴道少量出血，色淡红，质清稀；小腹坠痛或伴腰酸痛；神疲肢倦,心悸气短，面色无华或萎黄。
舌脉：舌质淡，苔薄白，脉细缓滑。
护理：（1）宜卧床休息，避免劳累，保证睡眠。
（2）加强营养，增强体质，宜食母鸡汤、大枣汤、红豆汤、煮鸡蛋等以补气血。
2、肾虚主症：阴道少量出血，色淡暗，质薄；小腹坠痛，腰酸痛；两膝酸软,头晕耳鸣，夜尿频多，或曾屡有堕胎。
护理：（1）宜卧床休息，若有滑胎史者，其休息时间，一般宜超过上次流产日期。
（2）避免活动过多，如扫地、拖地、甚至升懒腰、咳嗽等,以免伤及胎儿.3、血热：少量出血，色鲜红或深红；腰酸痛或小腹下坠；口干咽燥。
心烦少寐，手足心热，小便短黄，大便秘结。
舌脉：舌质红，苔黄或苔薄，脉滑数或脉滑细数.护理：(1)绝对卧床休息,衣被不宜过暖.(2)口渴心烦者,可多食新鲜水果,如梨、藕汁、甘蔗汁、以清热生津。
4、外伤：(1)观察腹痛下坠及流血情况,如流血多者,需做好清宫手术准备工作。
妇产科常见病中医药诊疗护理方案
妇产科常见病中医药诊疗护理方案一、胎漏、胎动不安诊疗护理方案胎漏、胎动不安中医药诊疗方案一、病名及诊断：妊娠期阴道少量出血，时下时止，或淋漓不断，而无腰酸腹痛者，称为“胎漏〞，亦称“胞漏〞或“漏胎〞等。
妊娠期出现腰酸腹痛，胎动下坠，或阴道少量流血者，称为“胎动不安〞，又称“胎气不安〞。
临床上有单纯“胎漏〞，但“胎动不安〞必有“胎漏〞。
本病类似于西医学的前兆流产、前兆早产。
胎漏、胎动不安是临床常见的妊娠病之一，经过安胎治疗，腰酸、腹痛消失，出血迅速停顿，多能继续妊娠。
假设阴道流血逐渐增多，兼症加重，因胎元有缺陷而致胎漏、胎动不安者，胚胎不能成形，故不宜进展保胎治疗。
假设胎动不安病情开展以致流产者，称为“堕胎〞或“小产〞。
假设妊娠在12周以内，胎儿未成形而自然殒堕者，称为“堕胎〞；假设妊娠12～28周内，胎儿已成形而自然殒堕者，称为“小产〞。
本病假设发生在妊娠中、晚期，那么类似于西医学的前置胎盘，诊疗中应予以高度重视。
二、病因病机：主要机理是肾虚、气虚、血热、血虚、外伤、症瘕致冲任不固，不能摄血养胎。
以致胎漏下血、胎动不安。
三、辨证论治：胎漏：辨证时要根据阴道流血的量、色、质及其兼症、舌脉等综合分析始能确诊。
治疗大法以止血安胎为主，并根据不同的证型分别采用补肾、益气、清热等法。
遣方用药时不宜过用滋腻、温燥、苦寒之品，以免影响气血的生化与运行，有碍胎儿发育。
胎动不安：本病以腰酸、腹痛为主，或伴阴道少量流血，故辨证中应注意腰腹疼痛的性质、程度，阴道流血的量、色、质等征象，以及出现的兼症、舌脉，进展综合分析，指导治疗。
对有外伤史、他病史、服药史者，应在诊察胎儿状况的根底上确定安胎还是去胎的原那么。
安胎大法以补肾固冲为主，并根据不同情况辅以益气、养血、清热等法，总宜辨证施治。
假设经治疗后腰酸、腹痛加重，阴道流血增多，以致胎堕难留者，又当去胎益母。
〔一〕肾虚型：主要证候：妊娠期阴道少量下血，色淡质稀，头晕耳鸣，腰膝酸软〔胎动不安必兼：腰酸腹痛、胎动下坠〕，小便频数，舌淡，苔白，脉沉滑无力。
胎漏、胎动不安的辨证施护
３ ２ ３ ４ 康 复功能 训 练 术 后 １周后 要 求 病 人 进 ． ．．
行提 肛锻 炼 、 脚训 练 ； 院外 注 意 适 量 户外 锻 炼 ， 钩 在 加强 盆腔肌 肉力 量 ， 及早 预防 尿失禁 的发 生 。
３ ２ ４ 出 院健康 指 导 行 ＴＵＢ ． ． ＶＰ手术 的患 者 住
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护 ｊ 进 修 杂 志 ２ ０ 年 ８月第 ２ 第 １ 期 ： ０７ ２卷 ６
膀胱； 应用 抗 生素预 防 和控制 感染 。
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参 考 文 献
１ 徐 啊 白 ， 春 晓 ， 少 波 ， 经尿 道 单 、 极 电汽 化 术 治疗 前 列 腺 刘 郑 等． 双
虚弱 ； 实者 多 因 热 和 ｍ瘀 。本 组 病 例 肾 虚 型 １ ２ ４
安， 常为 坠胎 、 小产 之先 兆 ， 当 于西 医学 的“ 相 先兆 流 产” 。我科 多年来 在 中医 理 论 指 导下 采 用 一 系列 辨
证 的施 护措 施 ， 心 理 、 居饮 食 、 从 起 生活调 摄 、 孕期 保
次 ９ ７例 ， 产 次 数 ４次 ５ 流 ２例 ， 产 次数 ≥ ５次 １ 流 ５ 例 。住 院天数 最短 １ ， 长 １ ２ｄ 平均 ４ ． ３ｄ ４ｄ 最 ６ ， ８ ２ 。
１ ２ 辨证 分 型 中 医认 为本 病 的主 要 病机 是 冲任 ． 损伤 ， 胎元 不 固 ， 证候 有虚 有实 ， 者多 因 肾虚 、 血 虚 气
中 图 分类 号 ： ４ １Ｒ ４ ． Ｒ ７ 。 ７ １２
文 献 标 识 码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：０ ２６ ７ （０ ７ １ －４ ４０ １０ —９ ５ ２ ０ ） １８ ４ ６
产前护理常规
产前护理常规第一篇：产前护理常规产前护理常规一、产前一般护理常规1、每日测体温脉搏一次，胎膜早破、放水囊、体温在37、5℃以上者，q4h测体温，高热者按高热护理常规。
2、嘱孕妇左侧卧位；计数胎动，早、中、晚各一次，每次1小时；遵医嘱给予孕妇吸氧，每日2次，每次30分钟；每2小时听胎心1次或遵医嘱，每次1分钟。
3、收集血、尿标本，送常规检查。
4、每周过体重一次。
5、记录大便次数，3日无大便者给缓泻剂。
6、严密观察病情变化及治疗反应，发现阴道流液、出血、下腹部疼痛等异常情况及时通知大夫。
阴道出血、流液者保留排出物及会阴垫以留观察。
7、生活不能自理者，如阴道出血、流液、发烧、重度贫血、腹部术后及长期保留导尿管时，每日清洁外阴2次。
8、危重昏迷者，按重病及昏迷护理常规。
9、临产时送待产室，如有早破膜，若胎儿先露未入盆；臀位而胎膜已破者用平车送至待产室。
宫口开大3cm以上者应禁止灌肠。
二、第一产程护理常规【概念】又称宫颈扩张期。
指从临产开始直至宫口完全扩张即开全为止。
【护理评估】1、预产期、孕产史等。
2、生命体征及二便情况。
3、胎儿宫内情况。
4、宫缩、宫口扩张、胎先露下降、胎膜破裂等产程进展情况。
5、心理状况及疼痛耐受性。
【护理措施】1、潜伏期1-2小时、活跃期每15-30分钟听胎心一次，每次数一分钟。
听胎心在宫缩停止15秒后开始。
小于120次/分或大于160次/分均提示胎儿窘迫，应立即给予吸氧、变换体位(左侧位)通知医生。
2、潜伏期每1-2小时、活跃期每15-30分钟摸一次宫缩,注意宫缩强度,持续时间与间隔时间。
3、监测记录生命体征，每4小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次。
若有异常酌情增加测量次数。
4、潜伏期每4小时查阴道一次，活跃期每间隔2小时查一次并及时画产程图。
如有异常，及时检查并通知医生。
5、破膜后立即听胎心，注意羊水性质、色、量、并记录。
6、鼓励产妇少量多餐,易消化,高热量食物、保持液体量。
7、鼓励产妇每2-4小时排尿一次,避免膀胱充盈,影响宫缩及胎先露下降。
胎动不安护理PPT课件
保持良好的生活习惯
1
2
保持充足的睡眠：每天保证8-9 小时的睡眠时间，有助于胎儿
发育和孕妇健康。
保持良好的饮食习惯：均衡饮食， 多吃蔬菜、水果、优质蛋白质等， 避免辛辣、油腻、刺激性食物。
3
保持适当的运动：适当进行孕 期瑜伽、散步等运动，有助于
缓解孕期不适，增积极的心态，避免焦虑、
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胎动计数
胎动计数的重要性： 胎动计数是评估胎 儿健康状况的重要 指标
01
胎动计数的方法： 每天早、中、晚各 计数一次，每次计 数1小时
02
04
胎动计数的异常情 况：胎动过少或过 多都可能表示胎儿 异常，需及时就医
03
胎动计数的频率： 正常胎动频率为每 小时3-5次
03
胎儿生长受限：如宫内 发育迟缓、胎儿过小等
05
胎盘功能异常：如胎盘 早剥、胎盘功能不全等
母体因素
01
02
03
04
母体疾病：如 高血压、糖尿
病等
母体营养不良： 如缺乏维生素、
矿物质等
母体情绪波动： 如焦虑、抑郁
等
母体生活习惯： 如吸烟、饮酒
等
2
胎动不安的诊断
单击此处输入你的正文，文字是您思想的提炼，为 了最终演示发布的良好效果，根据需要可酌情增减 文字，以便观者可以准确理解您所传达的信息。单
02
胎动不安的症状：胎动次数 减少、胎动强度减弱等
04
及时就医的注意事项：选择 合适的医院，携带相关检查 资料，保持情绪稳定
谢谢
抑郁等负面情绪。
定期产检
产检时间：怀 孕期间，定期 进行产检
产检内容：包 括胎儿发育情 况、胎心监测 等
中医护理常规技术操作规程
中医护理常规技术操作规程《中医护理常规技术操作规程》目录中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规1 一般护理常规2 高热3 神昏4 中风5 中暑6 急性出血7 痛证8 暴泻9脱证10 中药中毒中医护理常规技术操作规程中医内科护理常规1 一般护理常规2 风温3 感冒4 内伤发热5 咳嗽6 哮喘7 悬饮8 肺痈9 肺胀10 胃脘痛11 呕吐12 便秘13 泄泻14 黄疸15 积聚16 水臌17 水肿18 肾衰19 淋证20 癃闭 ... 更多中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规1 一般护理常规2 外科手术护理常规3 疖4 疔5 痈6 发7 丹毒8 疔疮走黄9 流痰10 窦道11 压疮12 脱疽13 乳痈14 乳岩15 石癭16 肠痈17 肠梗阻18 石淋19 噎膈20 烧伤 ... 更多中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规1 一般护理常规2 产科一般护理常规3 妇科手术护理常规4 月经不调5 痛经6 崩漏7 绝经前后诸证8 带下病9 妊娠恶阻10 胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎11 异位妊娠12 子痫13 产后发热14 产后恶露不绝15 产后缺乳16 阴挺17 癥瘕中医护理常规技术操作规程中医儿科护理常规1 一般护理常规2 肺炎喘嗽3 鹅口疮4 泄泻5 疳证6 惊风7 痫证8 水肿9 麻疹10 水痘11 痄腮12 顿咳13 小儿暑温14 疫毒痢15 遗尿16 紫癜中医护理常规技术操作规程中医肛肠科护理常规1 一般护理常规2 肛肠科手术护理常规3 痔4 肛痈5 肛漏6 肛裂7 脱肛8 直肠息肉中医护理常规技术操作规程中医皮肤科护理常规1 一般护理常规2 黄水疮3 蛇串疮4 面游风5 脚湿气6 粉刺7 瘾疹8 湿疮9 药毒10 摄领疮11 白庀12 猫眼疮13 风瘙痒14 皮痹15 天疱疮16 红蝴蝶疮17 淋病18 梅毒中医护理常规技术操作规程中医骨伤科护理常规1 一般护理常规2 骨伤科手术护理常规3 小夹板外固定护理常规4 牵引术护理常规5 石膏外固定护理常规6 骨折7 上肢骨折8 下肢骨折9 脊柱骨折10 骨盆骨折11 脱位12 伤筋13 腰椎间盘突出症14 骨折患者的功能锻炼法中医护理常规技术操作规程中医眼科护理常规1 一般护理常规2 内眼手术护理常规3 椒疮4 天行赤眼5 聚星障6 凝脂翳7 瞳神紧小8 绿风内障9 圆翳内障10 云雾移睛11 视瞻昏渺12 高风雀目13 风牵偏视中医护理常规技术操作规程中医耳鼻咽喉科护理常规1 一般护理常规2 耳疖、耳疮3 耳鸣、耳聋4 耳眩晕5 中医鼻科一般护理常规6 鼻槁7 鼻鼽8 鼻渊9 鼻衄10 中医咽喉科一般护理常规11 喉痹12 喉关痈13 喉喑14 急喉风中医护理常规技术操作规程中医口腔科护理常规1 一般护理常规2 口疮3 牙宣中医护理常规技术操作规程中医针灸科护理常规1 一般护理常规中医护理常规技术操作规程中医肿瘤科护理常规1 一般护理常规2 放疗护理常规3 化疗护理常规中医护理常规技术操作规程中医传染病科护理常规1 一般护理常规2 传染性非典型肺炎3 时行感冒4 肺痨5 痢疾6 湿温7 肝热病8 霍乱 (时疫)9 艾滋病10 暑湿11 登革热12 炭疽13 狂犬病中医护理常规技术操作规程中医分级护理1 特级护理2 一级护理3 二级护理4 三级护理中医护理常规技术操作规程中医护理技术操作规程1 针刺法2 灸法3 拔罐法4 穴位按摩法5 刮痧法6 熏洗法7 全身药浴法8 湿敷法9 换药法10 涂药法11 敷药法12 贴药法13 药熨法14 坐药法15 中药煎煮法中医护理常规技术操作规程中医护理文件书写规范1 护理文件书写要求1.1 一般要求1.2 体温单书写要求及内容1.3 医嘱单书写要求及内容1.4 长期医嘱执行单1.5 护理记录单书写要求及内容2 中医护理病历书写规范2.1 中医整体护理病历2.2 入院评估表 (附表8)2.3 护理诊断/问题项目表(附表9)2.4 护理记录单2.5 出院评估表 (附表10)中医护理常规技术操作规程中医护理人员职责、工作制度及质量要求1 护士职业基本要求1.1 热爱护理事业，有良好的职业道德，有强烈...1.2 作风上要实事求是，谦虚谨慎，严肃认真，...1.3 行为上要遵纪守法，公正廉洁，爱护集体，...1.4 仪容上要端庄大方，服装整洁，精神饱满，...2 护理人员岗位职责2.1 护理副院长职责2.2 护理部主任 (总护士长) 职责2.3 科护士长职责2.4 护士长职责2.5 主任 (副主任) 护师职责2.6 主管3 护理工作制度3.1 护理部工作制度3.2 中医护理研究室工作制度3.3 急诊科护理工作制度3.4 门诊护理工作制度3.5 手术室护理工作制度3.6 供应室工作制度3.7 查对工作制度3.8 交接班工作制度3.9 抢救工作制度3.10 消毒隔离工作制度3.11 病区护理文件管理工作制度3.12 物品、药品、器材管理工作制度3.13 血液净化中心(室) 护理工作制度3.14 重症监护室护理工作制度 4 护理工作质量要求4.1 护理部工作质量要求4.2 病区护理工作质量要求4.3 急诊科 (室) 护理工作质量要求4.4门诊护理工作质量要求4.5 手术室护理工作质量要求4.6 供应室工作质量要求4.7 血液净化中心 (室) 护理工作质量要求4.8 重症监护室护理工作质量要求中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规1 一般护理常规1.1 接待患者，初步分诊。
中医护理常规技术操作规程完整
中医护理常规技术操作规程目录一、中医内科急症护理常规1、一般护理常规2、高热3、神昏4、中风5、中暑6、急性出血7、痛证 8、暴泻 9、脱证10、中药中毒二、中医内科护理常规1、一般护理常规2、风温3、感冒4、内伤发热5、咳嗽6、哮喘7、悬饮 8、肺痈 9、肺胀10、胃脘痛 11、呕吐 12、便秘13、泄泻 14、黄疸 15、积聚16、水臌 17、水肿 18、肾衰19、淋证 20、癃闭三、中医外科护理常规1、一般护理常规2、外科手术护理常规3、疖4、疔5、痈6、发7、丹毒 8、疔疮走黄 9、流痰10、窦道 11、压疮 12、脱疽13、乳痈 14、乳岩 15、石癭16、肠痈 17、肠梗阻 18、石淋19、噎膈 20、烧伤四、中医妇科护理常规1、一般护理常规2、产科一般护理常规3、妇科手术护理常规4、月经不调5、痛经6、崩漏7、绝经前后诸证 8、带下病 9、妊娠恶阻10、胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎 11、异位妊娠12、子痫 13、产后发热 14、产后恶露不绝15、产后缺乳 16、阴挺 17、癥瘕五、中医儿科护理常规1、一般护理常规2、肺炎喘嗽3、鹅口疮4、泄泻5、疳证6、惊风7、痫证 8、水肿 9、麻疹10、水痘 11、痄腮 12、顿咳13、小儿暑温 14、疫毒痢 15、遗尿16、紫癜六、中医肛肠科护理常规1、一般护理常规2、肛肠科手术护理常规3、痔4、肛痈5、肛漏6、肛裂7、脱肛 8、直肠息肉七、中医皮肤科护理常规1、一般护理常规2、黄水疮3、蛇串疮4、面游风5、脚湿气6、粉刺7、瘾疹 8、湿疮 9、药毒10、摄领疮 11、白庀 12、猫眼疮13、风瘙痒 14、皮痹 15、天疱疮16、红蝴蝶疮 17、淋病 18 梅毒八、中医骨伤科护理常规1、一般护理常规2、骨伤科手术护理常规3、小夹板外固定护理常规4、牵引术护理常规5、石膏外固定护理常规 6 、骨折7、上肢骨折 8、下肢骨折 9、脊柱骨折10、骨盆骨折 11、脱位 12、伤筋13、腰椎间盘突出症 14、骨折患者的功能锻炼法九、中医眼科护理常规1、一般护理常规2、内眼手术护理常规3、椒疮4、天行赤眼5、聚星障6、凝脂翳7、瞳神紧小 8、绿风内障 9、圆翳内障10、云雾移睛 11、视瞻昏渺 12、高风雀目13、风牵偏视十、中医耳鼻咽喉科护理常规1、一般护理常规2、耳疖、耳疮3、耳鸣、耳聋4、耳眩晕5、中医鼻科一般护理常规6、鼻槁7、鼻鼽 8、鼻渊 9、鼻衄10、中医咽喉科一般护理常规 11、喉痹 12、喉关痈13、喉喑 14、急喉风十一、中医口腔科护理常规1、一般护理常规2、口疮3、牙宣十二、中医针灸科护理常规1、一般护理常规十三、中医肿瘤科护理常规1、一般护理常规2、放疗护理常规3、化疗护理常规十四、中医传染病科护理常规1、一般护理常规2、传染性非典型肺炎3、时行感冒4、肺痨5、痢疾6、湿温7、肝热病 8、霍乱 (时疫) 9、艾滋病10、暑湿 11、登革热 12、炭疽13 、狂犬病十五、中医分级护理1、特级护理2、一级护理3、二级护理4、三级护理十六、中医护理技术操作规程1、针刺法2、灸法3、拔罐法4、穴位按摩法5、刮痧法6、熏洗法7、全身药浴法 8、湿敷法 9、换药法10、涂药法 11、敷药法 12、贴药法13、药熨法 14、坐药法 15、中药煎煮法十七、中医护理文件书写规范1、护理文件书写要求（1）、一般要求（2）、体温单书写要求及内容（3）、医嘱单书写要求及内容（4）、长期医嘱执行单（5）护理记录单书写要求及内容2、中医护理病历书写规范（1）、中医整体护理病历（2）、入院评估表 (附表8)（3）、护理诊断/问题项目表 (附表9)（4）、护理记录单（5）、出院评估表 (附表10)十八、中医护理人员职责、工作制度及质量要求1、护士职业基本要求（1）、热爱护理事业，有良好的职业道德，有强烈...（2）、作风上要实事求是，谦虚谨慎，严肃认真，...（3）、行为上要遵纪守法，公正廉洁，爱护集体，...（4）、仪容上要端庄大方，服装整洁，精神饱满，...2 、护理人员岗位职责（1)、护理副院长职责(2)、护理部主任 (总护士长) 职责(3)、科护士长职责(4)、护士长职责2.5 主任 (副主任) 护师职责2.6 主管3、护理工作制度（1）、护理部工作制度（2）、中医护理研究室工作制度（3）、急诊科护理工作制度（4）、门诊护理工作制度（5）、手术室护理工作制度（6）、供应室工作制度（7）、查对工作制度（8）、交接班工作制度（9）、抢救工作制度（10）、消毒隔离工作制度（11）、病区护理文件管理工作制度（12）、物品、药品、器材管理工作制度（13）、血液净化中心 (室) 护理工作制度（14）、重症监护室护理工作制度4 、护理工作质量要求（1）、护理部工作质量要求（2）、病区护理工作质量要求（3）、急诊科 (室) 护理工作质量要求（4）、门诊护理工作质量要求（5）、手术室护理工作质量要求（6）、供应室工作质量要求（7）、血液净化中心 (室) 护理工作质量要求（8）、重症监护室护理工作质量要求中医内科急症护理常规一般护理常规1. 接待患者，初步分诊。
妇产科2月份N3-N4中医业务学习胎漏、胎动不安护理常规
妇产科2月份N3-N4中医业务学习胎漏、胎动不安护理常规妊娠病的治疗原则是：（） [单选题] *A 益肾固本B健脾养血安胎C治病与安胎并举(正确答案)D 治病为主E先安胎后治病胎漏、胎动不安的主要机理是：（） [单选题] *A带脉亏虚，不能系胎B 脾虚化源不足，胎元不固C冲任损伤，胎元不固(正确答案)D肝瘀气滞，胎元不固E肾气亏虚，胎元不固滑胎是指：（） [单选题] *A第一胎就出现流产者B第二胎出现流产者C第三胎出现流产者D自然流产连续发生2次者E自然流产连续发生3次以上者(正确答案)气血虚弱胎漏的治疗方药宜选：（） [单选题] *A 寿胎丸B 胎元饮(正确答案)C 固冲汤D 保阴煎E 泰山磐石散寿胎丸的药物组成是：（） [单选题] *A 菟丝子、续断、寄生、阿胶(正确答案)B 熟地、白芍、山药、续断、甘草C 党参、菟丝子、杜仲、枸杞子、阿胶D 党参、熟地、当归、白术、陈皮胎漏的症状特点是：（） [单选题] *A 腹痛，阴道出血B 妊娠后，阴道不时少量出血，无腹痛腰酸(正确答案) C头晕，腰痛腹痛D 以上均不是胎动不安的临床表现有：（） *A 阴道少量出血(正确答案)B 腰酸腹痛，胎动下坠(正确答案)C 胸胁胀满D小腹胀痛，恶心呕吐，头晕厌食E以上均不是诊断为胎漏者，不应出现哪些症状（） *A停经后阴道少量出血B下腹痛(正确答案)C腰痛(正确答案)D小腹下坠(正确答案)胎漏、胎动不安的患者应注意（） * A不看刺激、惊险小说、电影(正确答案) B避免过度疲劳，跌扑外伤(正确答案) C不宜穿高跟鞋(正确答案)D禁私自用药(正确答案)胎动不安患者应密切观察（） *A面色(正确答案)B血压(正确答案)C腹痛(正确答案)D阴道出血(正确答案)E饮食。
胎动不安中医诊疗方案(2013)
胎动不安(早期先兆流产)中医诊疗方案（2013）一、概述胎漏、胎动不安多因冲任、气血不调，胎元不固所致，在妊娠期阴道少量出血，时下时止或淋沥不断，而无腰酸腹痛小腹下坠者，称“胎漏”；若妊娠期间仅有腰酸、腹痛小腹下坠，或伴有阴道少量出血者，称“胎动不安”。
相当于“先兆流产”二、诊断(一)疾病诊断1、中医诊断标准：参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》(罗颂平主编，高等教育出版社，2008年)。
妊娠期间出现腰酸、腹痛、下坠，伴有少量阴道出血，脉滑，可诊断为胎动不安。
2、西医诊断标准：参照全国高等学校教材《妇产科学》(丰有吉、沈铿主编，人民卫生出版社，2006年)。
（1）病史：有停经史和早孕反应。
（2）症状：阴道出血，伴有小腹疼痛或腰酸胀痛。
（3）妇科检查：子宫颈口未开，子宫增大与妊娠周数相符合。
（4）辅助检查：尿妊娠试验阳性或血HCG值升高，或B超提示宫内妊娠。
（二）证侯诊断1、肾虚证主症：阴道少量出血，色淡暗，质薄；小腹坠痛，腰酸痛；两膝酸软。
次症：头晕耳鸣，夜尿频多，或曾屡有堕胎。
舌脉：舌质淡，苔白，脉沉细滑。
2、脾肾两虚证主症：阴道少量出血，色淡；腰酸痛；食欲不振，大便溏泄。
次症：腹胀，头晕耳鸣，神疲肢倦。
舌脉：舌质淡，苔薄白，脉细缓略滑。
3、肾虚血热证主症：阴道少量出血，色鲜红或深红；腰酸痛或小腹下坠；口干咽燥。
次症：两膝酸软，夜尿频多，心烦少寐，手足心热，小便短黄，大便秘结。
舌脉：舌质红，苔黄或苔薄，脉滑数或脉滑细数。
4、气血虚弱证主症：阴道少量出血，色淡红，质清稀；小腹坠痛或伴腰酸痛；神疲肢倦。
次症：心悸气短，面色无华或萎黄。
舌脉：舌质淡，苔薄白，脉细缓滑。
5、肾虚血瘀证主症：阴道少量出血，色暗红；腰酸痛；或有妊娠外伤史。
次症：精神倦怠，小腹刺痛，耳鸣头晕。
舌脉：舌暗红，苔薄白，脉涩或细滑。
主症“阴道流血"必备，再兼主症1项、次症1项，或兼有次症2～3项，参考舌象、脉象即可作出临床拟诊。
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胎漏、胎动不安
妊娠期间阴道少量出血，时下时止但无腰酸、腹痛者称为胎漏，若出现腰酸下腹坠胀或伴有少量阴道出血者称为胎动不安。
现代医学统称为先兆流产。
临床表现为气血虚弱型、肾虚型、血热型和外伤型。
一护理评估
1、停经史，早孕反应及伴随症状。
2、妊娠史，既往史。
3、阴道出血及腹痛情况，或有无排出物。
4、对疾病的认知程度及生活自理能力。
5、心理社会情况。
二护理要点
1、卧床休息，有流产史者应绝对卧床休息至流血停止。
2、保持病室安静、整洁、空气新鲜，避免一切噪音和不良刺激，使病人得到安静休息。
3、保持外阴清洁，清洗外阴每日1~2次。
4、注意观察阴道出血、腹痛等主要症状，如阴道出血多，腹痛加剧，应及时报告医生配合救治。
阴道若有组织排出，应保留排出物，遵医嘱送病检，观察阴道出血，做好清宫准备。
5、中药宜温服，药后静卧少动。
6、做好患者的心理护理，解除紧张、恐惧心理，安心养胎。
三临证（症）施护
1、肾气不足滑胎者应绝对卧床休息。
2、妊娠外伤者不可随意服用治伤药，以免破血动胎。
3、饮食指导：肾虚型—多食补肾填精之品如炖服阿胶，蒸食核桃仁，多食红枣羊肉汤，人参桂圆汤、鸡汤、鲤鱼汤等；气血虚弱型—可食淮山药、党参黄芪、蛋、瘦肉汤以补气养血安胎；血热型—宜生地汤、甲鱼汤、以凉血止血，心烦口渴者以西瓜汁、藕汁代茶饮。
忌食辛辣刺激性食物。
四健康指导
1、调和情志、保持心情舒畅、过于紧张与恐惧对保胎不利可使肾气更虚加重病情。
2、有滑胎史者卧床应超过上次流产的天数。
腰酸者卧床时腰部可垫软枕，症状缓解后避免过度活动，伸懒腰、用力咳嗽等，严禁房事。
3、保持外阴清洁，勤换内裤。
4、饮食宜营养丰富、清淡易消化，忌食辛辣、油腻、煎炸食品。
五主要护理问题
1、焦虑、恐惧：与担忧胎儿发育有关。
2、舒适的改变：小腹下坠与肾虚胎元失固有关。
3、有坠胎的危险：与肾虚、外伤、胎儿发育不良有关。
4、自理缺陷：与保胎需要有关。