处方点评及公示制度
医院处方点评制度范本(4篇)
医院处方点评制度范本第一章总则第一条为了加强医院处方点评工作,提升药物治疗质量,保障患者用药安全,制定本制度。
第二条医院处方点评是指通过对医生开立处方进行审核、点评,以确保处方的合理性、准确性和安全性的工作。
第三条医院处方点评的目标是提高医生用药水平,减少药物滥用和不当用药情况,保障患者的用药安全及治疗效果。
第四条医院处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行。
第二章处方点评组织机构及职责第五条医院应当设立处方点评组织机构,负责组织、协调和监督处方点评工作。
第六条处方点评组织机构的职责包括:1. 制定医院处方点评工作计划和相关制度;2. 组织处方点评工作的实施和监督;3. 提供处方点评的培训和指导;4. 收集、整理和分析处方点评数据,提供科学、准确的药物使用指导。
第七条处方点评组织机构应当由医疗质控部门牵头,由药学、护理、医务等相关部门共同参与。
第三章处方点评流程第八条处方点评采取定期点评、专项点评和临时点评相结合的方式进行,具体流程为:1. 定期点评:按照计划,定期对医生开立的处方进行点评,一般为每月或每季度进行。
2. 专项点评:针对特定疾病、新药、高风险药物等进行点评,及时纠正不规范用药。
3. 临时点评:针对重大事故、投诉或监测出的问题用药情况进行紧急点评。
第九条处方点评流程包括以下环节:1. 处方收集:收集医生开立的处方,并建立数据库进行管理。
2. 处方审核:对处方进行审核,判断是否符合相关规定。
3. 处方点评:对审核通过的处方进行点评,评估合理性和安全性,并提出改进建议。
4. 反馈与培训:将点评结果及时反馈给医生,并开展相关培训和学术交流。
第四章处方点评标准第十条处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行,具体包括以下要求:1. 药物的适应症和禁忌症应当明确;2. 药物的剂量、疗程和使用方法应当合理;3. 药物的配伍禁忌和不良反应应当了解并合理考虑;4. 高风险药物的使用应当符合相关规定;5. 对特殊人群如儿童、孕妇、老年人等的用药应当慎重考虑。
处方公示制度
处方公示制度
为了加强处方管理,提高处方质量,促进合理用药,根据《处方管理办法》有关规定,我院对不合理处方进行公示制度。
一、不合理处方是根据《医院处方点评管理规范(试行)》要求,点评发现的不合理处方,包括不规范处方、用药不适宜处方、超常处方等。
二、药学部负责对全院处方进行点评,对处方点评中发现的问题进行分类汇总,并及时上报医务部,对问题比较突出的提出改进措施并监督实行。
三、药学部会同各医疗区医务办公室每月对各医疗区进行一次处方专项检查,各医疗区每月对检查结果进行公示,住院处方公示到病区,门诊处方公示到个人。
四、医务部、药学部不定期对各医疗区处方进行抽查,并将抽查结果予以公示,住院处方公示到病区,门诊处方公示到个人。
五、对开具不合格处方严重的医师,要进行重点监控,并督促其改进;对经常出现错误并经培训后屡次不改、情节严重者提交医院药事与药物治疗学委员会讨论停止其处方权。
处方点评制度及实施细则
处方点评制度及实施细则1.临床药学科每个月抽查一天门诊处方,进行处方分析和评价,评价结果公示。
2.处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则,有完整、准确的书面记录,并通报临床科室和当事人。
3.在处方点评工作过程中发现不合格处方,应当及时通知医务处。
4. 处方评价分两部分,一是对处方格式、书写规范的评价;二是对处方用药合理性的评价。
不合格处方数为两者总和。
5.处方评价的标准:《处方管理办法》和《焦作同仁医院处方管理规定实施细则(暂行)》。
处方开具中凡存在下列问题之一者,为不合格处方。
5.1处方格式:(1)前记中“患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断(暂不能下诊断时应写上初步印象),开具处方日期”等栏目有缺项。
麻醉的药品和第一类精神药品处方除以上栏目外,缺少必须的患者身份证件编号和代办人姓名、身份证件编号;(2)正文未分列药品名称、规格、数量、用法用量等栏目;(3)后记中“医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药师双人签名或加盖专用签章”等栏目有缺项;(4)处方用纸颜色不符合要求(急诊处方、儿科处方、普通处方、麻醉的药品、第一类精神药品处方、第二类精神药品处方的印刷用纸应分别为淡黄色、淡绿色、白色、淡红色、淡红色、白色,并在处方右上角以文字标注)。
5.2处方书写规范:(5)开具处方时,处方前记、正文、后记规定的各项目中有缺项,或与病历记载不相一致;(6)开具处方时使用了规定外的红笔、铅笔和易褪色的笔;(7)每张处方未限于一名患者的用药;(8)处方书写字迹难以辨认,或修改处缺签名或加盖签章及未注明修改日期;(9)处方药品名称用不规范的中文或英文书写或自行编制药品缩写名或用代号。
(10)药品剂型、规格、用法、用量书写欠准确、规范或不清楚,如使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句;(11)年龄未写实足年龄,婴幼儿未写日、月龄;(12)西药、中成药、中药饮片未分开开具;(13)开具西药、中成药处方,每一种药品未另起一行;(14)中药饮片处方的书写,未按君、臣、佐、使的顺序排列;饮片调剂与煎煮的特殊要求未注明在处方所列药品之右上方,及加括号,如布包、先煎、后下等;对中药饮片的产地、炮制有特殊要求的,未在药名之前写明;(15)开具处方后的空白处未划斜线,以示处方完毕;(16)处方医师的签名式样和专用签章与在药学部门留样备查的式样不相一致或任意改动而未重新登记留样备案;5.3处方用药合理性:(17)对规定必须做皮试的药品,处方医师未注明过敏试验及结果的判定;(18)药品的适应征与临床主要诊断明显不符合;(19)单张处方超过五种药品或针对性不强的“大包围”用药;(20)药品超剂量使用未注明原因及再次签名。
医院处方点评及公示制度
医院处方点评及公示制度为切实加强我院处方管理,规范处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据《药品管理法》、《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》等有关法律、法规,制定本方案,请认真遵照执行。
(一)组织机构1.成立医院处方点评领导小组,主要负责《处方点评制度》的实施,领导、协调及制度的落实、监察工作。
组长:主管副院长副组长:医务科科长成员:质控科科长、药剂科主任、临床药学人员、各临床科室主任。
2.处方点评工作组成员组长:医务科科长成员:临床药学组人员、门诊药房相关人员、临床科室主任。
(二)工作职责1.贯彻执行处方点评和抗菌药物管理相关的法律法规,并监督实施。
2.对全院医务人员进行处方和病历规范化书写、抗菌药物管理、特殊管理药品的相关法律、法规、规章制度培训。
3.定期对处方点评结果进行分析、审核、公示并落实奖惩。
4.建立监测药品临床应用预警机制,提出干预和改进措施。
(三)处方点评的具体工作内容根据卫生部《医院处方点评管理规范(试行)》的要求,我院开展以下处方点评工作:1.每月随机抽取1天门急诊处方(含麻醉药品、精神药品处方),按照等距抽样的方法抽取处方100张,和30份住院病历医嘱(应覆盖全部临床科室)进行点评。
2.对特定的药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等)使用情况进行专项处方点评。
3.处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
(1)不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
(2)有下列情况之一的,判定为不规范处方:①处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的。
②医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致。
③药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定)。
医院处方点评制度模板
医院处方点评制度模板
1. 出示处方的医生必须进行点评:医生在出示处方后,需要进行点评,确认处方的合理性和准确性。
点评内容应包括疾病诊断、药物的选择和用量、疗程、药物的适应症和禁忌症等方面的评价。
2. 点评结果必须记录:医生进行处方点评后,必须将点评结果记录在病历中。
点评结果应包括对处方的意见和建议,以及对患者的用药情况的跟踪和评估。
3. 点评结果需要反馈给患者:医生完成处方点评后,应将点评结果反馈给患者,解释处方的合理性和用药注意事项,并与患者共同制定治疗方案。
4. 定期开展处方点评培训:医院应定期组织处方点评培训,提升医生的药物知识和处方技能。
培训内容包括疾病诊断、药物选择和用量、药物相互作用、不良反应等方面的知识。
5. 建立处方点评专家团队:医院可以成立处方点评专家团队,由多个专家组成,对医生的处方进行评审和点评。
专家团队可以定期召开会议,对医生的处方点评进行讨论和评估。
6. 监督和反馈机制:医院应建立处方点评的监督和反馈机制,对医生的处方进行抽查和评估。
对于存在问题的处方,医院应及时进行整改,并对医生进行指导和培训。
7. 处方点评结果的应用:医院可以将处方点评结果应用于医生绩效考核和医疗质量评价,对点评结果优秀的医生进行奖励和表彰。
以上是医院处方点评制度的模板,可以根据实际情况进行调整和补充。
重点监控药品处方点评及点评结果公示制度【范本模板】
成都市xxxx医院重点监控药品处方点评及点评结果公示制度根据四川省卫计委《关于建立医疗机构重点监控药品管理制度的通知》(川卫办法[2016]16号,下简称《通知》)的要求,医疗机构应对《通知》中所纳入的质子泵抑制剂、中药注射剂、辅助用药3大类25个品种药品实施重点监控,明确要求将目录在列药品全部纳入处方点评范畴.我院将贯彻落实《通知》,加大力度管理目录中包括的本院药品品种,特制定重点监控药品处方点评及点评结果公示制度。
以下为本制度细则:一、成立重点监控药品处方点评工作组,由业务院长担任组长,主持开展工作,医务科科长及药学部主任担任副组长:组长:xxx副组长:xxx xxx小组成员:xxx xxx xxx xxx xxxxxx xxx xxx xxx xxxxxxxxxxxx xxxxxx 药学部设立工作组办公室,日常工作由临床药学室承担,临床药师负责对全院及各临床病区的重点监控药品使用情况开展统计、分析、点评及公示工作。
二、实施专项点评制度,召开专项点评会议:实施药物用量动态监测及超常预警,每月对全院药品使用量及使用金额进行排序.如有重点监控药品品种出现在全院使用量或使用金额排名前十位中,或月用量增长幅度超过30%,则进行该品种的专项点评。
分别点评用量排名前三位的门诊科室和病区;每个品种门诊处方点评抽取不少于100份,病区医嘱点评抽取出院病历数量不少于30份.点评依据相应的药品说明书,《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》及我院下发的《质子泵抑制剂用于应激性溃疡指征》等文件,同时参考高质量循证医学文献。
三、点评结果公示、考核办法:点评资料由临床药学室上报至医务科,医务科与药学部共同召开专项点评会议,所涉及相关科室的工作组成员应到会参与。
会议后将达成共识的点评结果在OA系统中以PDF文件格式进行全院公示,同时将纸质版打印稿下发至相关科室,由科主任签字认可,作为考核依据.二〇一六年三月二十五日。
医生不当处方院内公示和点评制度
医生不当处方院内公示和点评制度按照卫生部和卫生局的部署,切实解决群众反映强烈的看病难、看病贵问题,牢固树立“以人为本,以病人为中心”的服务理念,规范医生用药行为,降低不合理用药发生率,对医生不当处方在院内进行公示和点评,特制定本制度。
一、处方点评范围。
被点评人员为在院所有具有处方权的医生,重点点评的是儿科、妇产科医生的住院病历和用药处方。
二、医院对医生不合理用药处方进行点评,定期公示。
1、点评办法医务科、药剂科组织专人通过医院内部网适时监控医生开的医嘱、处方,掌握医生用药动态,对处方调剂、临床查房和病历用药质控过程中发现的不合理用药进行定期点评。
医务科、药剂科每季度都要根据本院的住院病人量,确定随机抽查开方日一天的住院处方和病历数,对各疗区中单处方最大金额或者患者提出疑问的医生用药处方进行一次点评公示。
同时,还要将全院每季度住院药品使用总金额排名前15位的西药(重点是抗菌药物)和单品种使用金额波动幅度大于30%的药品进行排序统计,重点实施监控。
2、点评内容(1)无指征使用药物;(2)指征改善后应该停药而未及时停药者;(3)违反联合用药原则;(4)针对性不强的“大包围”用药处方;(5)无指征超剂量使用药物。
进行通报医院3、公示方式病历点评、处方点评存在问题和不合格人员排序将在每季度质量例会中公示,以此教育和警示当事医生及更多的医务人员规范用药行为,提高病历和处方质量。
三、对查房过程中发现的医生不合理用药医嘱进行通报,并提出合理用药意见或建议。
按照卫生部《病历书写基本规范(试行)》的要求,实施三级医师查房制度,在查房过程中进行病案讨论,对疗效不佳病人及时进行会诊,提出合理用药建议,适时监测临床用药工作。
科主任在医护交接班会上要通报分析查阅病历发现的不合理用药方案,然后与医师一起查看患者,了解病情,提出合理用药方案。
四、对住院病历和处方进行专项用药质控。
1、质控原则坚持“事前控制,过程维护,结果评价”的原则。
医院处方点评制度(六篇)
医院处方点评制度医院处方点评制度和实施细则为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据____部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本办法。
一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
2、每张处方限于一名患者的用药。
3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过____种药品。
8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
10、除特殊情况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断,“取药”不能作为诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的,使用药品通用名称开具处方;2、同一种化合物规格不同的,使用药品通用名称开具处方,通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分;3、同一种化合物规格相同产地不同的,在药品通用名称后加括号,标注商品名以示区别;4、可以使用由____部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。
药学部处方点评制度及实施细则
(2)药物选择不当,造成疗效不佳或不良反应增加;
(3)剂量过大或过小,使用方法不当;
(4)用药疗程过长或过短,不符合临床实际需求;
(5)无正当理由的联合用药;
(6)违反药物配伍禁忌;
(7)其他明显不合理用药情况。
九、处方点评质量控制
1.药学部门应定期对处方点评工作进行质量评估,确保点评结果的真实性、客观性和公正性。
(1)用药适应症:是否明确、合理;
(2)药物选择:是否恰当、合理;
(3)剂量及用法:是否符合规定、合理;
(4)用药疗程:是否过长或过短;
(5)联合用药:是否合理、有临床依据;
(6)药物不良反应:是否及时发现、处理;
(7)其他不合理用药情况。
三、处方点评流程
1.收集处方:由药学部门定期收集门急诊处方、住院医嘱等相关资料。
2.初审:临床药师对收集到的处方进行初步审核,筛选出疑似不合理用药的处方。
3.复审:由药学部门组织相关专家对初审筛选出的处方进行复审,确定不合理用药情况。
4.反馈:将不合理用药情况及时反馈给处方医师,并提出改进意见。
5.整改:处方医师根据反馈意见进行整改,并在规定时间内回复整改情况。
6.总结:药学部门定期对处方点评工作进行总结,分析不合理用药原因,制定改进措施。
2.加强合理用药宣传,提高全院员工对合理用药的认识,营造良好的用药氛围。
六、附则
1.本制度及实施细则自发布之日起实施。
2.本制度及实施细则解释权归药学部门所有。
3.如有与本制度及实施细则相抵触的规定,以本制度及实施细则为准。
七、处方点评组织与管理
1.处方点评小组:由药学部门负责人担任组长,临床药师、相关临床专家为成员,负责处方点评的具体工作。
处方管理和点评管理制度
处方管理和点评管理制度一、背景随着社会经济的发展和医疗技术的进步,处方管理和点评管理对于医疗机构来说变得越来越重要。
临床处方是医务人员向患者提供治疗服务的核心环节,而点评管理则是医务人员对临床处方的质量进行监督和评价的重要手段。
因此,建立一套规范的处方管理和点评管理制度对于提高医疗质量、保证患者安全具有重要意义。
二、制度目的处方管理和点评管理制度的目的是规范医务人员临床处方行为,保障患者获得安全有效的医疗服务。
通过建立和完善处方管理和点评管理制度,医疗机构可以提高医疗质量、减少不良事件的发生,提升医疗服务的信誉度和口碑。
三、处方管理制度1. 处方书写规范(1) 临床医生应在每张处方上注明患者的姓名、年龄、性别、住院号或门诊号、医师姓名、科室、处方日期、药物名称、剂量、用法和用量等。
(2) 处方书写应规范、工整,不得使用涂改涂抹的处方单。
(3) 临床医生应在处方上亲自签字,并在处方签名栏注明日期。
2. 处方审核流程(1) 处方审核应由专业药师负责,审核时应核实处方是否合理、安全、准确,并对患者是否存在过敏史、用药史等进行查询和核实。
(2) 药师审核通过后,在处方单上签字确认,以示审核合格。
3. 处方存档管理(1) 完成审核的处方和处方审核记录应按时整理并存档,存档期限至少保留10年以上。
(2) 存档的处方和审核记录应保持完整、清晰,方便日后查阅。
四、点评管理制度1. 点评标准(1) 点评应按照相关法律法规和医疗标准进行,对于临床处方的合理性、准确性、安全性等进行点评。
(2) 点评标准应包括但不限于:药物选择是否合理,用药剂量是否准确,是否与患者的病情相符等。
2. 点评流程(1) 点评由医院内设的质控科室负责,质控科室应有专门的点评小组负责临床处方的点评工作。
(2) 点评小组应对每位医务人员的处方进行定期或不定期的点评,并对点评结果进行记录和分析。
3. 点评结果处理(1) 质控科室应将点评结果报送给相关责任人,对于涉及到不合理处方的医务人员应进行必要的培训和规范教育。
医院处方公示点评制度
医院处方公示点评制度
医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。
麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。
开具麻醉药品处方时,应有病历记录。
每月由药剂科对处方进行随机抽样检查,检查结果报医务科和经改办,公示检查结果(具体名单),不合格处方按每张10元扣罚,对情节恶劣,屡教不改的,取消其处方权。
不合理用药
1、药品的适应证有与临床诊断不符合的;
2、药品间有配伍禁忌;
3、单张处方超过五种药品;
4、药品超剂量使用未注明原因及再次签名;
6、抗菌药物临床应用及开具权限不符合《抗菌药物临床合理应用指导方案》要求;
7、贵重药品使用无指征或用法、用量不合理。
五、公示制度:
1、处方点评结果每月在院周会、每季度在全院医师大会上进行公示;
2、对明显存在不合理、不规范用药的医师发放整改通知书并进行警示谈话;
3、对经常不合理用药的科室及医务人员视情况与经济考核挂钩。
处方点评及公示制度
处方点评及公示制度背景随着医疗技术的发展以及人们对健康的关注度不断提升,处方药品的使用需求也日益增长。
然而,药品的使用必须依据医生的处方来进行,以免造成不必要的副作用和风险。
在这一过程中,医生的处方质量成为了一个重要的关注点。
为了保障患者的用药安全以及医疗环境的规范性,处方点评及公示制度应运而生。
处方点评处方点评是指对医生开具的处方进行全面评估和检查,以确保患者用药安全的一种制度。
目前,处方点评已经成为了我国医疗管理的重要一环。
处方点评的内容处方点评需要对处方中的药品、剂量、用药时间、用药方法以及禁忌症等进行详细检查。
其中,检查重点包括:•药品用量是否合理;•药品剂型是否适宜;•药品的药理作用是否与疾病相符;•是否存在忌口或禁忌症等。
点评人员需要结合患者的具体病情、年龄、体重、生理情况等因素进行综合评估,以减少药品使用带来的副作用和风险。
处方点评的意义处方点评不仅可以降低患者的用药风险,还可以提高医生的用药质量,进而提升整个医疗行业的服务水平。
通过处方点评,医生可以发现自己在用药时存在的问题和不足,提高自身的专业水平。
同时,处方点评还可以促进医患关系的和谐,增强患者对医生的信任。
公示制度除了对处方进行点评外,公示制度也是保障患者用药安全的一种重要制度。
公示制度是指将处方医师开具的药方信息进行公示,让患者全面了解自身所用药品的来源及质量。
公示制度的实现目前,我国已经在医院和药店等地方建立了药品公示栏,让患者可以查看自己药方的情况,以确保药品来源的合法性和质量的可靠性。
此外,一些互联网医疗平台也开始使用公示制度,将医生所开具的处方公开在平台上。
这样,不仅可以让患者全面了解自己用药情况,还可以增加平台的透明度和信任度。
公示制度的意义公示制度的实施可以让患者更加放心地接受医疗服务。
通过公开所有处方信息,可以有效地杜绝假冒伪劣药品的流通,保障患者的用药安全。
同时,公示制度也可以迫使医生合理用药,提高医疗质量。
药房处方点评及公示制度
药房处方点评及公示制度药房处方点评及公示制度,是指药房在接受患者处方药品时,对处方进行审核和点评,同时将点评结果进行公示的一项管理制度。
该制度旨在提高药房处方审核的质量和效率,保障患者用药安全,促进药房合理用药的理念,有效防止药品滥用、误用等问题的发生。
以下将就药房处方点评及公示制度的意义、具体操作及优势进行详细阐述。
首先,药房处方点评及公示制度的意义在于提高用药质量,保障患者用药安全。
通过对处方药品进行审核和点评,药房可以及时发现处方中存在的问题,如药品相互作用、重复用药等,有效避免用药不当导致的风险。
同时,将点评结果进行公示,可以增加患者对药房的信任度,提高医疗服务的透明度和规范性,保障患者用药的合理性和安全性。
其次,药房处方点评及公示制度的具体操作主要包括以下几个步骤:接收患者处方、进行审核和点评、记录点评结果、将点评结果进行公示。
在接收患者处方时,药房工作人员应认真核对处方的合法性和准确性,确保患者信息及药品信息无误;在审核和点评处方时,应根据药品使用规范和患者情况进行综合评估,避免处方中存在问题的药品给患者带来安全隐患;在记录点评结果时,应详细记录点评内容、处方核对结果等信息,做到一目了然;最后,将点评结果进行公示,可以通过在药房内或网站上公示的形式,让患者及时了解自己的用药情况和药房的服务质量。
最后,药房处方点评及公示制度的优势主要体现在以下几个方面:提高用药质量和患者用药安全性,降低处方错误率和用药风险;促进药房的规范经营和质量管理水平,增强药房的服务信誉和竞争力;促使医务人员和患者养成合理用药的习惯,增强用药责任感和自主管理能力;建立起药房与患者之间的信任和互动机制,促进医患关系的良性发展。
总之,药房处方点评及公示制度的建立和实施,对提高药房服务质量、保障患者用药安全、促进合理用药理念的推广具有积极作用。
希望各地药房单位和监管部门能够充分重视该制度的意义和作用,切实加强处方点评及公示工作,为患者提供更加安全、便捷的用药服务。
处方点评及公示制度
处方点评及公示制度处方点评及公示制度是指在医疗机构和药店等医疗场所,对患者的处方药进行点评和公示,以提高药物使用的合理性、科学性和安全性,保障患者的健康权益。
本文将就处方点评及公示制度进行探讨,并提出相关建议。
一、处方点评的重要性处方点评是指医师或药师对患者的处方进行综合评估,包括对药物的适应症、用药剂量和用药时长等方面进行检查和判断。
处方点评的目的在于查找处方中可能存在的问题,避免患者因为错误的药物选择或用药方式而出现不良反应或无效治疗。
通过处方点评,可以提高药物治疗的有效性,减少不必要的药物费用支出,降低医疗风险。
二、处方点评的流程处方点评的流程一般包括以下几个步骤:接收处方、审核处方、点评处方、反馈结果。
首先,医师或药师将接收患者的处方信息,包括药物名称、剂量、用法等内容。
然后,在审核处方环节,对处方的合理性进行初步判断,如是否存在不良反应的风险等。
接着,进行药物点评,对处方中的每种药物进行详细的评估,包括与其他药物的相互作用、药物禁忌症等。
最后,将点评结果反馈给患者或医师,以便及时调整治疗方案。
三、处方点评的挑战与解决方案尽管处方点评具有重要意义,但在实际操作中仍然存在一些挑战。
首先,医疗机构的工作量庞大,医师或药师可能无法及时完成处方点评工作。
为解决这一问题,可以引入信息技术,通过电子处方系统实现自动审核和点评,提高效率。
其次,缺乏培训和专业知识的医务人员难以进行准确的处方点评。
因此,需要加强医务人员的培训,提高他们的专业水平和处方点评能力。
四、处方公示制度的意义处方公示制度是指将点评结果向公众进行公示,让患者和社会大众了解处方的合理性和质量。
通过公示,患者可以更加主动地了解自己的治疗方案,并对治疗效果进行评估,进一步提高药物治疗的满意度和安全性。
五、处方公示制度的实施方法处方公示可以通过多种方式进行,如在医疗机构的宣传栏上公示处方点评结果,或者在医院的官方网站上进行在线查询。
此外,还可以将处方点评结果与药品说明书相结合,使患者能够更加直观地了解自己的药物使用情况。
处方点评制度
处方点评制度
一、由医教科、药剂科等相关科室人员组成医院处方点评小组,组织专家对医生不合理用药处方、医嘱进行点评并公示,对不合理用药的处方、医嘱提出整改意见。
二、坚持“事前控制,过程维护,结果评价”的原则,进一步建立和完善用药管理制度和技术规范,提高医务人员合理用药意识。
三、医院处方点评小组组织专人抽查,适时监控医生所开的医嘱、处方,掌握用药动态,对处方调剂、临床查房和病历用药质控过程中发现的不合理现象、趋势,进行定期点评(原则上每月一次)。
一些明显的不合理用药处方将被公示和批评,并与科室质量管理及个人考核挂钩,规范医务人员用药行为。
四、根据住院病人的数量,医教科、药剂科负责每月随机抽查病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%,且每月点评住院病历绝对数不应少于30份。
医生在住院病人的病程记录中要写明用药理由及联用原因等。
检查重点放在用药的合理性及联合用药的指征。
医教科负责对检查结果进行考核。
五、医教科、药剂科每个月抽查门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰,且每月点评处方绝对数不应少于100张。
检查内容包括处方书写规范、合理用药等情况。
门诊部负责对检查结果进行考核。
六、处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则,有完整、准确的书面记录,并通报临床科室和当事人。
处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方,应当及时通知质控办和临床药学组。
对每次点评结果应形成综合意见下发。
医院处方点评制度范本
医院处方点评制度范本一、背景介绍处方点评是医院为了提高临床用药质量,确保患者用药安全而制定的一项制度。
通过对患者处方的点评与审核,可以检测处方合理性和规范性,并提出必要的改进建议,防止不合理用药、滥用药物和潜在的药物相互作用等问题的发生。
二、目的与意义1.提高药师的工作质量,保证临床用药的准确性和有效性;2.规范医务人员的开方行为,减少可能的错误用药;3.减少药物副作用和不良反应的发生;4.减轻患者的经济负担,避免不必要的药物费用;5.优化药物治疗效果,提高患者的治疗满意度。
三、点评对象及责任分工1.药学部门负责对医院开出的处方进行点评;2.药学部门指派药剂师负责具体的处方点评工作;3.医务人员需主动配合药学部门进行处方点评工作。
四、点评内容及要求1.点评内容:-处方的合理性,包括病情诊断符合性、用药适应证、禁忌症等;-用药的规范性,包括剂量、给药途径等是否符合规定;-药物的相互作用,是否存在可能的不良反应、药物冲突等;-合理用药经济性,优化用药方案,减少患者的药物费用;-必要时提出改进建议、替代药物方案等。
2.点评要求:-点评必须准确、客观,避免主观臆断和个人偏见;-点评时应充分了解患者的病情和用药史;-点评过程中要注重与医生的沟通和协商,确保改进建议的可行性。
五、点评流程1.接受处方:药学部门应该负责及时接收医务人员开具的处方,确保及时处理。
2.点评过程:-药师根据处方和患者的病情资料进行点评;-核实处方的合理性和规范性,检查药物剂量、途径等;-对可能存在的问题给予改进建议;-回访医生沟通,确认改进建议的接受并取得一致意见。
3.点评记录:药学部门应该建立规范的处方点评记录,包括点评时间、点评意见、医生的接受意见等,方便日后调查和统计。
4.监督与考核:医院应该建立健全的监督与考核机制,对药学部门的处方点评工作进行监督和考核,确保点评工作的有效性和准确性。
六、处方点评结果的运用1.医院药学部门应及时将点评结果反馈给开方医生,以便他们修改和改进开方行为。
医院处方点评和公示制度
医院处方点评和公示制度为规范处方,提高处方质量,杜绝大处方,促进合理用药,保障医疗安全,确保临床用药安全、有效、经济、合理,根据《中华人民药品管理法》《处方管理办法》《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发〔2009〕38号〕和卫医管发〔2010〕28号《医院处方点评管理规范(试行)》等有关法律法规的管理要求,结合医院的实际情况,特制订本制度。
一、处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制订并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用。
二、组织管理1.医院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会领导下,由医院医疗管理部门和药学部共同组织实施。
2.医院成立医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供专业技术咨询。
3.药学部成立处方点评工作小组,负责处方点评的具体工作。
三、处方点评的实施1.点评处方的抽取(1)采取随机抽样的方法:门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%。
(2)每月金额排名前300位的门急诊处方(不包括离休、干保和大病医保处方)。
(3)每月抽查排名前10位抗生素和前10位非抗生素品种的处方;检查使用量在前10位医生的10张处方和5份病史。
(4)其他重点监控品种(主要指血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、辅助治疗药物、激素等),每季度抽取其中用药量大的品种,每种药品抽取10张处方和5份病史。
2.处方点评的结果(1)处方点评结果分为合理处方和不合理处方(具体标准见卫医管发院级药事管理059〔2010〕28号《医院处方点评管理规范(试行)》)。
(2)有下列情况之一的,判定为超常处方:①无适应证用药;②无正当理由开具高价药的;③无正当理由超说明书用药的;④无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
处方点评制度(5篇)
处方点评制度一、根据____部《处方管理办法》的要求,我院制定处方点评制度,通过相关措施,由医教组____人员对医生不合理的用药处方进行点评,定期公示,对不合理用药的医嘱提出合理建议,医院对住院病历和处方进行专项用药质量控制。
二、坚持“事前控制,过程维护,结果评价”的原则,进一步建立和完善用药管理制度和技术规范,提高医疗机构医务人员和社会人群合理用药意识。
三、医院处方点评机构____专人定期检查医生开的医嘱、处方,掌握医生用药动态,对处方调剂、临床查房和病历用药质控过程中发现的不合理用药进行定期点评,一些严重的不合理用药处方将被不点名公示,并与医生考评挂钩。
四、每季度根据本院的住院病人数量,确定随机抽查门诊处方、住院处方和住院病历,对单处方最大金额或者患者提出疑问的医生用药处方进行一次点评公示,要求每个医生在住院病人的病程记录上都要写明用药理由、停药原因及联用原因等,这个过程就是医生考虑合理用药的过程、联合用药的合理性,辨证施治使用中成药的情况以及超常规用药的合理性、联合用药的合理性。
五、医院处方点评人员定期到临床科室检查住院病人尤其是危重病人的病历。
另外,医院处方点评人员每个月还要对每个医生抽查若干份出院病历和____张门诊处方,检查的指标包括无指征使用药物情况、抗生素的合理使用情况。
六、对医院每季度医院药品使用总金额排名前____位的药品(重点是抗菌药物)和单品种使用金额波动幅度大于____%的药品进行排序统计,重点实施监控。
对查房过程中发现的医生不合理用药医嘱进行通报,提出合理用药意见或建议,教育和警示当事医生及规范医务人员用药行为。
第二篇:处方点评制度____远大医院抗菌药物处方、医嘱点评制度为了认真贯彻落实《____部____做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动____》(卫办医政发〔____〕____号)和《____省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案____》,规范抗菌药物临床合理应用,根据《处方管理办法》,特制定抗菌药物处方、医嘱专项点评制度。
处方点评公示制度
处方院内公示和点评制度按照卫生部《处方点评管理规范(试行)》的要求,牢固树立“以人为本,以病人为中心”的服务理念,规范医生合理用药行为,降低不合理用药发生率,促进医务人员刻苦钻研业务,切实履行救死扶伤、服务人民的神圣职责。
为落实医生不当处方在院内进行公示和点评的规定,特制定本制度。
一、组织领导医院成立处方点评机构(由药事委员会负责)处方点评小组:组长:副组长:成员:负责日常工作。
二、建立制度医院要按照《病历书写基本规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》及卫生部《处方点评管理规范(试行)》的要求,制定医院合理用药规章制度,包括抗菌药物分级管理方案;药物不良反应监测报告制度;合理用药考评细则等制度,作为医院处方点评的指导性文件,指导和规范医生用药行为,强化合理用药意识。
三、处方点评办法 (一)点评范围。
被点评人员为在院所有具有处方权的医生。
(二)医院对医生不合理用药处方进行点评,定期公示。
1、点评办法处方点评小组通过对医生开的医嘱、处方进行检查,掌握医生用药动态,对处方调剂、临床查房和病历质控过程中发现的不合理用药进行定期点评。
同时,还要将全院每季度住院药品使用总金额及用量排名前10位的药品进行排序统计,重点实施监控。
对医生合理用药进行综合评分,将其作为医生工作质量考评内容之一,评价结果奖励处罚按我院质控处罚、奖励细则。
2、点评要求:(1)门急诊处方抽样率不少于总处方的0.1%;每月点评处方绝对数不少于100张;医嘱单抽样率不少于1%(按出院病历数计),每月点评出院病历绝对数不应少于30份。
(2)点评结果分为合理处方和不合理处方;不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
3、点评时间、点评人每月进行一次处方点评,点评人从处方点评小组中随机抽取,人数为单数。
具体由郭云负责。
每月15号医院处方点评小组抽取上月15号至本月15号出院病历,抽每人每月10份处方进行质控,如果本人当月处方数不够,随机抽取本人以前处方进行质控。
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处方点评及公示制度
一、为加强医院处方的规范化管理,及时发现,纠正医生不合理用药现象,促进医院合理用药,保障患者用药安全,提高医疗治疗质量,特制定本制度。
二、医院成立处方管理领导小组和工作小组:
由分管领导担任领导小组组长,医政科主任、临床药师、药剂科正副主任担任工作小组成员。
三、处方点评小组每月对门急诊处方(包括麻醉,精神药品处方)进行抽查点评。
四,医务人员所开具处方凡存在下列问题之一者,为不合格处方:
(一)印制格式不合格
1、前记中"费别,患者姓名,性别,年龄,门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期"等栏目有缺项.麻醉药品,精神药品处方前记除以上必须栏目外,必须的"患者身份证明编号或代办人姓名,性别,年龄,身份证明编号"等有缺项:
2、处方正文无病情,诊断。
3、后记中"医师签名以及审核,调配,核对,发药的药学专业技术人员签名"等栏目有缺项.
4、处方用纸颜色不符合《处方管理办法》和《麻醉药品,精神药品处方管理规定》的要求.
(二)处方书写不合格
1、医师未签全名,或只有医师签章没有签名;
2、处方后记审核,调配,核对,发药栏目中无药学专业技术人员的签名,或调剂,复核非双签名;
3、书写不规范的商品名,不写通用名;
4、中药饮片未单独开具处方;
5、用不规范的中文或英文缩写或代号书写;
6、药品剂量,单位书写不正确或不清楚;
7、需进行皮试的,处方上未注明;
8、开具处方后的空白处未划斜线;
9、字迹难以辨认,或修改处缺签名及注明修改日期,或缺其中之一者;
10、其他项目书写有缺项。
(三)不合理用药
1、药品的适应证有与临床诊断不符合的;
2、药品间有配伍禁忌;
3、单张处方超过五种药品;
4、药品超剂量使用未注明原因及再次签名;
5、普通处方超过7日用量;急诊处方超过3日用量;慢性病,老年病或特殊情况超2周病史用量未加说明.麻醉药品,精神药品用量超过《麻醉药品,精神药品处方管理规定》要求;
6、抗菌药物临床应用及开具权限不符合《抗菌药物临床合理应用指导方案》要求;
7、贵重药品使用无指征或用法,用量不合理。
五、评价方法
1、药剂科每个月随机抽查3-4天的门诊处方,根据本办法的评价内容进行针对性的处方评价、分析。
2、如果对评价结果存在异议,由药事委员会组织专家进行复议。
3、每季度按卫生部的要求随机抽取100张门诊处方,根据处方管理办法的要求重点评价抗菌药物的使用情况和通用名的开具情况。
4、每月5日以前,评价结果由临床药学科上报药事管理委员会、医务处和医院质量办公室,由质量办公室进行处罚和奖励。
六、公示制度:
1、处方点评结果在每月的“质量安全工作会议”上进行通报并分析。
2、处方点评结果每月在院周会上进行通报。
3、在院内《质量通讯》进行发布、公示。
2、对严重存在不合理、不规范用药的医师发放整改通知书并进行警示谈话;
3、每月度,对经常不合理用药的科室及医务人员依据医院考核管理与经济考核挂钩。