早发型子痫前期期待治疗临床分析
早发型重度子痫前期期待治疗的疗效分析
早发型重度子痫前期期待治疗的疗效分析翟莹【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2016(22)18【摘要】Objective To evaluate the clinical efficacy of expectant treatment for early onset severe preeclampsia and to find the best treatment timing and method.Methods 162 patients with early-onset severe preeclampsia admitted into our hospital from January,2012 to December,2015 were collected and divided into group A (gestational age ＜28 weeks),group B (gestational age 28-31 weeks),and group C (gestational age 32 -34 weeks) according to gestational age.All the patients got expectant treatment.The related clinical indicators and maternal and neonatal outcomes were compared between these three groups.Results There were statistical differences in onset gestational age,treatment time,the gestational age of pregnancy termination,cesarean section rate,fetal death,and neonatal mortality (P＜0.01) and in the incidence of distress (P＜0.05) between these three groups.Conclusions The presence of early onset severe preeclampsia has some adverse maternal and neonatal outcomes;cesarean section should be timely taken to terminate pregnancy,especially for patients with gestational age ＜28 weeks or 28 to 31 weeks;expectant treatment should be actively given to extend gestational age.%目的探讨期待治疗对早发型重度子痫前期患者的临床疗效,寻求最佳治疗时机与方式.方法收集本院2012年1月至2015年12月入院的162例早发型重度子痫患者按发病孕龄分为A(＜28周)、B(28 ～ 31周)与C(32 ～ 34周)三组,所有患者均给予期待治疗,比较三组患者相关临床指标与母婴结局.结果三组患者发病孕龄、治疗时间、妊娠终止孕龄、剖宫产率、宫内胎儿死亡与新生儿死亡率比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01);胎儿窘迫率比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论早发型重度子痫前期存在一定的不良母婴结局,应及时以剖宫产终止妊娠,尤其对于＜ 28周与28～31周患者,应积极给予期待治疗,延长孕周.【总页数】4页(P2799-2802)【作者】翟莹【作者单位】261400 莱州市人民医院产科【正文语种】中文【相关文献】1.早发型重度子痫前期65例期待治疗的疗效分析 [J], 夏华丽2.早发型重度子痫前期期待治疗妊娠结局与治疗时间关系探讨 [J], 焦蔷薇;范社华;郭艳红3.早发型重度子痫前期期待治疗妊娠结局与治疗时间关系探讨 [J], 焦蔷薇; 范社华; 郭艳红4.早发型重度子痫前期患者有无合并慢性高血压期待治疗的临床对比分析 [J], 刘敏;王海霞;陈先侠5.期待治疗对早发型重度子痫前期患者肝肾功能、凝血功能及母婴结局的影响 [J], 李文婷;连荣丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
早发型重度子痫前期65例期待治疗的疗效分析
价脑卒 中患者 的户外步 行 自立性［ Ｊ 】 ．中 国康 复理论 与实
践， ２ ０ １ ０ ， １ ６ （ １ ） ： ８ — １ ０ ． ６ Ｂ ａ ｏ Ｘ， Ｍａ ｏ Ｙ Ｒ， Ｌ ｉ ｎ Ｑ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｍｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｉ ｓ ｍ ｏ ｆ Ｋ ｉ ｎ ｅ ｃ ｔ —
［ Ｊ ］ ． 中国康 复理论与实践 ， ２ ０ １ ４ ， ２ ０ （ ３ ） ： ２ ７ ２ — ２ ７ ５ ．
２ 王魏 伟 ， 吴 婷婷． 强 化注意训练结合 运动疗法对 脑卒 中单 侧空间忽略患者运动功能的影响ｆ Ｊ １ ． 全科 医学临床与教 育 ，
２ ０ １ ４ 。 １ ２ （ ５ ） ： ５ ７ ７ — ５ ７ ８ ．
８ Ｂ ｙ ｕ ｎ Ｓ Ｄ， Ｊ ｕ ｎ ｇ Ｔ Ｄ， Ｋｉ ｍ Ｃ Ｈ，ｅ ｔ １．Ｅ ａ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｓ ｌ ｉ ｄ ｉ ｎ ｇ
ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｍａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｏ ｎ ｂ ａ ｌ ａ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ ｇ ａ ｉ ｔ ｉ ｎ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ
Ｒｅ ｓ ． ２ ０ １ ３． ８ （ ３ １） ： ２ ９ ０ ４ — ２ ９ １ ３ ．
７ Ｊ ｏ ｈ ｎ ｓ ｏ ｎ Ｅ Ｏ， Ｂ ａ ｂ ｉ ｓ ＧＣ， Ｓ ｏ ｕ ｌ ｔ ａ ｎ ｉ ｓ ＫＣ， ｅ ｔ ａ １． Ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ
１ 刘艺 ， 黄敬． 脑卒 中偏瘫 患者３ 种步行训练方法 的效果 比较
ｗ ｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｓ ｕ ｐ ｐ ｏ ￣ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｄ ｍ ｉ ｌ ｌ ｓ ｔ ｉ ｍｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ［ Ｊ ］ ． Ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ， １ ９ ９ ８ ， ２ ９
早发型子痫前期重度期待治疗的临床分析
早发型子痫前期重度期待治疗的临床分析发表时间：2012-09-29T09:36:59.187Z 来源：《医药前沿》2012年第12期供稿作者：王庆红[导读] 通过分析不同孕周早发型子痫前期重度的发病及母婴结局，探讨其终止妊娠时机对妊娠结局的影响及治疗策略。
王庆红（新疆巴州人民医院产科新疆巴州 841000）【摘要】目的通过分析不同孕周早发型子痫前期重度的发病及母婴结局，探讨其终止妊娠时机对妊娠结局的影响及治疗策略。
方法对我院2008年11月～2011年10月收住院的早发型子痫前期患者138例进行回顾性分析，根据不同孕周分为A组（孕周28周～32周）、B组（孕周32周+1天～34周），比较两组间终止妊娠和期待治疗的时间，并发症发生的情况，围生儿结局及分娩方式。
结果两组间终止妊娠时间比较有显著的统计学差异（p <0.05））。
A组期待治疗时间、并发症的发生率与B组比较有显著的统计学差异（p <0.05））。
A组超声下脐带血流的高比值、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎死宫内发生率与B组比较，有显著的统计学差异。
结论早发型子痫前期重度的孕妇，孕周越小，其严重并发症和围生儿不良结局的发生率越高，评估母儿的综合情况后，在安全动态监护下行期待治疗后适当延长胎龄，降低围生儿不良结局的发生率。
【关键词】早发型子痫前期重度期待治疗保守治疗【中图分类号】R714.24+5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）12-0096-02 早发型子痫前期是子痫前期的一种特殊类型，尤其是重度早发型子痫前期更易出现孕产妇严重多器官功能损害，同时由于胎儿不成熟和不良的宫内环境发生围生儿死亡率及致病率更高。
近年国外研究中，已经倾向于将早发型重度子痫前期界定在32孕周前发病者，尤其在发病机制和预测方面的研究，均显示32孕周前发病者与晚发者不同[1]，国内多数学者是以在34孕周前因病情严重而必须终止妊娠来界定早发者[2]。
54例早发型重度子痫前期期待治疗的临床效果观察
54例早发型重度子痫前期期待治疗的临床效果观察目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗的临床效果。
方法笔者所在医院2008年3月～2011年3月共收治早发型重度子痫前期患者54例，将54例患者随机分为分期待治疗组27例和非期待治疗组27例，比较两组患者期待治疗的母婴结局。
结果期待治疗组新生儿出生体质量高于非期待治疗组，早期新生儿病死率低于非期待治疗组，患者术后并发症发生率低于非期待治疗组的，以上各项两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；24 h尿蛋白定量两组比较无统计学意义(P>0.05)，表明并未增加肾脏损害。
结论早发型重度子痫前期严重影响母婴预后，对早发型重度子痫前期进行有效的保守治疗，有助于改善母儿结局。
[Abstract]ObjectiveTo study early hairstyle seere preeclampsia,expect the clinical effect of treatment.MethodsFrom March 2008 to March 2011 a total early hairstyle seere preeclampsia patients 54 cases,will 54 cases were randomly divided into the treatment group and not expect points in 27 cases in treatment group all expectations,compares two groups of patients expect treatment and outcomes.ResultsExpected the treatment group was better than body mass newborns in treatment group,early expecting lower than the expected neonatal mortality in treatment group lower incidence of postoperative complications,patients not expect the treatment group,above two groups of comparisons difference was statistically significant(P＜0.05);24 h urine protein quantitative two groups of comparisons was not statistically significant(P>0.05),showed no increase in kidney damage.ConclusionEarly hairstyle seere preeclampsia,a serious impact on maternal and infant prognosis,early hairstyle severe preeclampsia,a conservative treatment,effectively ending to help improve mother son.[Key words]Early hairstyle seere preeclampsia；Expect treatment；Curative effect子痫前期属于妊娠期高血压疾病。
早发型重度子痫前期期待治疗综合护理干预效果分析
率 。作 者认为对 病情稳 定的早发 型重度 子痫患者 ，在 给予积 极治疗 和严 密监测母 儿情况 ，维持继 续妊娠 ，增 加胎儿 成熟度 。若保守 治疗期 间病情 控制平 稳 ，孕妇 和
践 与研 究 ， ２ ０ １ ０ ， ７ （ １ ４ ） ： ５ １ ￣ ５ ２ ．
取措 施立 即终 止妊娠 ［ 。对患 者实施保 守治疗前 ，均应 评 估 患者 病情 ，制定 合 理 的护理 方案 ，规 范护 理措 施 ，
认 真观察 病情 变化 ，及 时识别 与处理各 种并 发症 ，积极 防范 弥漫 性血 管 内凝 血 （ Ｄ Ｉ Ｃ） ，预 防及 减 少产 后 出血 。 通 过 医护与护 患密切 配合 ，最 大限度地 减少胎 儿宫 内窘
胎儿窘迫 胎死宫内 新生儿窒息 新生儿死亡 １ （ ３ ３ ３ ） ４ （ １ ３ ３ ３ ） ｏ （ ｏ ． Ｏ ｏ 】 １ （ ３ ３ ３ ） ２ （ ６ ６ ７ ） ４ （ １ ３ ． ３ ３ ） ｏ （ ｏ ０ ０ ） １ （ ６ ． ６ ７ ）
作 者单位 ：３ １ １ ４ ０ ０浙江 省富 阳市妇 幼 保健 院
・
７ ５８ ・
浙江 临床 医学２ ０ １ ３ 年５ 月第 １ ５ 卷第５ 期
３ 讨 论
早 发型 重度子痫前 期 因孕周 小 ，胎儿成 熟差 ，无 论 是 阴道分娩 还是剖 官产 ，对 胎儿 均不利 。对 早发 型重度
浙江临床 医学２ ０ １ ３ 年５ 月第 １ ５ 卷第５ 期
・７ ５ ７・
赵 金 平
早 发 型重 度子 痫前 期 是严 重 的妊 娠期 高 血压 疾病 ， 患者血 压 （ Ｂ Ｐ）≥ １ ６ ０ ／ １ １ ０ ｍｍ Ｈｇ ，尿蛋 白≥ ２ ． ０ ／ ２ ４ ｈ ，血 肌酐 （ ｃ ｒ ）≥ １ １ ０ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ，乳酸脱 氢 酶 （ Ｌ ＤＨ） 、谷丙 转
期待治疗对早发型重度子痫前期妊娠结局影响的临床分析
则配 合 静 滴 酚 妥 拉 明 或 硝 酸 甘 油 进 行 降
多 ， 情 重 ， 择 合 适 的 病 例 进 行 期 待 治 病 选 疗， 在保证母体 安全 的前提 下 ， 可有效 改
善围产儿结局。 关键词
治疗
早 发 型 重 度 子 痫 前 期 期 待
妊 娠 结 局
压治疗 。③合理扩容适 当利尿 ： 严重低蛋 白血症 、 血液浓缩 明显及重度贫血患者可
患 者 的期 待 治 疗 对 终 止 妊 娠 时机 及 妊 娠 结局 的 影 响 。 方 法 ： 孕 ３ 以 ２周 为 界 定 值 ，
收 治重 度 子 痫 前 期 患 者 １６例 ， 为 Ａ组 ０ 分 ４ ６例 （＜３ ２周 ） Ｂ组 ６ ， ０例 （ ２周 ） 对 ≥３ ，
图、 心脏彩超 、 部 Ｂ超及 眼底检查 。② 腹 胎 儿 方 面 ： 心 音 １次／ 胎 ３小 时 ， 监 检 查 胎 １ 次／日 ， 科 Ｂ超 检 查 每 周 １～ 产 ２次 。
治疗方法 ： 一般 治疗 ： 天左侧 卧 ① 每
位休息 １ ０小时 以上 ， 合理膳食饮食 ， 补充 钙、 、 铁 锌等微量元 素制剂 ， 注意热量及营
养 摄 入 ， 情 绪 焦 虑 可 予 地 西 泮 镇 静 治 如
两 组 治 疗 后 情 况 进 行 比较 。 结 果 ： 组 分 两
早发型重度子痫前期的期待治疗效果评价
早发型重度子痫前期的期待治疗效果评价【摘要】目的探讨早发型重度子痫前期的期待治疗效果。
方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的80例早发型重度子痫前期患者为实验对象，将患者按照孕周分为A组（孕周小于32周）和B组（孕周大于32周），回顾分析两组产妇的期待治疗效果。
结果经过期待治疗，A组产妇的新生儿病死率、窒息发生率、死胎率和并发症发生率均显著高于B组，两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P＜0.05）。
结论本次实验结果表明，早发型重度子痫前期的期待治疗效果和患者的孕周存在直接的联系，孕周越长，治疗的效果越理想，治疗时间越短。
【关键词】早发型；重度子痫前期；期待治疗早发型重度子痫是临床上较为常见的一种孕产妇全身性疾病，其发病时间主要在妊娠20周以后，临床症状通常表现为蛋白尿和高血压等，甚至会导致产妇发生昏迷、抽搐、眼花、头痛等症状。
该疾病的发生与患者身材肥胖、糖尿病史、肾炎和高血压史等有关。
本次临床实验对早发型重度子痫前期的期待治疗效果进行了分析，现将本次临床实验的结果进行如下报告。
1 资料与方法1.1 临床资料本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的80例早发型重度子痫前期患者为实验对象，产妇年龄范围在20～38岁之间，平均年龄为（27.5±6.2）岁，产妇平均孕周为（30.5±5.5）周。
其中，经产妇30例，初产妇50例。
排除患有严重并发症和孕周不足28周的产妇。
将患者按照孕周分为A 组（孕周小于32周）和B组（孕周大于32周），两组分别为40例，两组产妇在孕周以外的其他方面对比不存在显著的统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法两组患者均行常规的利尿、扩容、降压、解痉或镇静治疗，同时控制并发症及防治子痫。
治疗的主要原则是适时终止妊娠。
主要的治疗措施包括：若患者舒张压大于110 mm Hg或收缩压大于170 mm Hg，需及时性抗高血压药物治疗；使用肾上腺糖皮质激素加速胎盘成熟；静脉注射硫酸镁接触痉挛状态；加大富含优质蛋白的食物摄入量；卧床休息。
早发型重度子痫前期的积极期待治疗(附33例临床分析)
同孕周 直接 影 响母 婴并 发症 的发 生 率 及 新 生 儿 患 病 率 和死 亡 率 的 高 低 Ｊ 。本 文 通 过 分 析 ３ ３例 早 发 型重 度子 痫前 期 患 者 的期 待 治 疗 对 不 同孕 周母
婴 结 局 的 影 响 ， 选 择 终 止 妊 娠 的 最 佳 时 机 和 以
方法。
１ 临床 资 料
１１ 一般资料 ． ２０ ０ ６年 ６月 至 ２ １ ０ ０年 ６月 ， 在
本 科住 院分 娩 的重度 子 痫前 期孕 妇 ３ ４例 ， 中单 ２ 其
胎 、 院孕 周 ２ ３ 人 ３— ４周 的早 发 型重 度 子 痫前 期 ４ ９ 例 ， 主 动 放 弃 胎 儿 不 计 入 本 资 料 。４ ５例 ４例 中按 Ｆｉｄ ａ ｒ ｍ ｎ早 发型 重度 子 痫 前 期 期 待 治 疗 方 法 和标 ｅ
型 重度 子痫 前期 的期 待 治 疗 越来 越 得 到重 视 。不
＜ ８周 ） ２ ２例 ， Ⅱ组 （ 龄 ２ 孕 ８—３ １周 ） ４例 ， ｌ Ⅲ组
（ 龄３ 孕 ２～３ ） ７例 。观察 比较孕 龄 延长 、 发 ４周 １ 并
症 发生 率 、 生 儿窒 息率 和 围产 儿 死亡率 。 新 １２ 期 待 治 疗 首 先 硫 酸镁 解 痉 。第 一 次 负 荷 ． 量 ２ ％硫 酸镁 ５ 加 ５ ５ ｇ ％葡 萄糖 １０ 快 速 静脉 滴 ０ ｍｌ 注 （０ ｉ） 然 后 ２ ％ 硫 酸 镁 １ｇ加 ５ 葡 萄 糖 ３ ｍｎ ， ５ ５ ％ ５０ ｌ 脉滴 注 ， 速 １５— ．ｇｈ 第 ２天 ２ ｈ起 ０ｍ 静 滴 ． ２０／ ； ４ ２ ％硫 酸镁 ６ ｍ 加 ５ ５ ０ｌ ％葡 萄 糖 ７０～１０ ｍ 静 脉 ５ ００ ｌ 滴 注 ， 次／ ， １ ｄ 滴速 １０～ ． ｇｈ ． ２０（ 。每 次用 药前及 持 续 静 脉滴 注期 间定 时 检 查 膝 反 射 （ 证 膝 反 射 存 保 在 ）观 测 呼吸 （ ６次／ ｉ） 观察 尿 量 （ ５ ｌ ， ≥１ ｍｎ ， ≥２ ｍ／
早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析
重度子痫前期是孕妇妊娠期特有的一种严重并发症,目前研究以34周怀孕周龄将重度子痫前期分为早发型重度子痫前期疾病与晚发型重度子痫前期疾病[1]。
而早发型重度子痫前期由于患者发病早,随着妊娠时间延长病情有加重的风险,同时早发型子痫前期患者胎儿发育尚未完全,采取终止妊娠的方式会对围产儿的生命造成巨大危害[2]。
因此其临床治疗成为目前医学上亟待解决的问题。
在该文中该研究方便选取2015年1月—2017年5月期间收治的80例入院治疗的早发型重度子痫前期患者作为研究样本,探究期待治疗对于患者并发症以及围生儿结局等影响,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料研究资料方便选取入院确诊的80早发型重度子痫前期患者,均通过患者的知情同意,并通过伦理委员会的批准。
根据患者孕周不同分为3组,A组患者平均年龄(26.78±3.73)岁,孕周小于28周,平均孕周(27.4±3.5)周;B组患者平均年龄(28.02±2.78)岁,孕周在28~32周之间,平均孕周(30.4±1.9)周;C组患者平均年龄(27.66±3.75)岁,孕周在32~34周之间,平均孕周(33.4±0.7)周。
所有患者入院后行孕妇常规检查,保证患者均为单胎孕妇,排除患有妊娠期高血压、糖尿病以及其他DOI:10.16662/ki.1674-0742.2018.08.094早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析季清宁江苏省淮安市涟水县人民医院妇产科,江苏淮安223400[摘要]目的探究早发型重度子痫前期治疗对于孕妇妊娠结果的影响。
方法研究样本为方便选取2015年1月—2017年5月入院治疗的重度子痫前期孕妇共80例,按照怀孕周龄的差异,以28、32、以及34周为分界点将患者分为A、B、C组,A组患者孕龄28周,B组患者孕龄在28~32周之间,C组患者孕龄为32~34周,比较患者并发症情况、期待治疗时间以及围生儿结局等治疗结果。
144例早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析
１产 ０～孕 ５产 ２ 。均 符合 《 产科 学 》（ 妇 ７版 ） 中的诊 断标 准。患者人院时均 无妊 娠 合并 症。根 据孕 周将 患 者分 为 ４
组： Ａ组 ２ ６例 ， 周 ＜ ８周 （ 双胎 ３例） Ｂ组 ３ 孕 ２ 含 ； ３例 ，８周 ２
科指征 ， 中病情加重 ， 产程 孕妇 出现头痛 、 眼花 、 心、 吐等 恶 呕
山东 医药 ２ １ 年 第 ５ 卷 第 ２ ０１ １ ９期
１４例早 发 型重 度 子 痫 前期 期 待 治 疗 的 临床 分 析 ４
霍 文英
（ 开封 市妇 产 医 院 ， 南开封 ４ ０ ０ 河 ７０ ）
妊娠高血压疾 病是妊娠期特有 的疾病 ， 早发型重 度子痫
产后 出血 等并 发 症 的发 生情 况 。② 胎 儿 监 测 ： 动 计数 ３ 胎 次／ ， ｄ 胎心观察 ６— ９次／ ， ｄ 无激 惹试 验 １次／ ， 常者行 胎 ｄ异 儿生 物物理评分 。超声检 查脐血 流 、 羊水 、 盘功 能及胎 儿 胎
肝肾功能检查 每周 １ ２次 ， ～ 血常 规 、 凝血 ５项 每周 １ —２次 ， 血小板异常者每 日 １次或 隔 日 １次 ， 电图检 测 ， 心 临床症 状
观察 。观察低 蛋 白血症 、 肾功能损 害、 肝功能损害 、 心功 能不
全、 胸腹水 、 肺水 肿 、 Ｅ Ｌ Ｈ Ｌ Ｐ综合征 、 网膜剥离 、 视 胎盘 早剥 、
早发型重度子痫前期的期待治疗效果分析
１ ． ２ 方法
根据患者 的实际 病情 进行 常规的扩容 、降血压
与 Ｂ组 比较 ， ’ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
和镇静等治疗 ，缓 解孕 妇 的焦 虑状 态 ，同时紧密 观察 患者
的常规数据 ，防 止其他 并发 症 的发生 。具 体措 施 ：如果 患 者收缩压 ≥１ ６ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ，及时进 行 降血 压治 疗 ；胎 盘在 应用 肾上腺糖皮质激 素的情 况下会 加速 成熟 ；如果 患者 出现抽
发症 ，发生率 为 ４ ０ ％ ；Ｂ组发 生并发 症 的患者有 ９例 ，并 发症发生率 为 １ ８ ％ ，两 组 对 比差 异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ，如表 ２所 示 ：
表 ２ 两 组 患 者 的 并发 症发 生 率 比较
治的 １ ０ ０例早 发型重 度子痫 前期患 者 的临床资料 进行 回顾
临 床 研 究
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｅ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ ・１ ０１・
３ 讨 论
子痫前期是妊 娠期 高血压 疾病 的一种 ，主要是 由于血 管痉挛和 内皮活化 造成 的脏器 血流 灌注减 少引起 的。重度
搐症状 ，可注射硫 酸镁解 除 患者 的痉挛 ；如果患 者 的蛋 白
尿Ｉ ＞２ ． ０ ｇ ／ ２ ４小时 ，可补 充 高蛋 白食 物 ，加 大患 者摄入 量 ，
性分析 ，患者பைடு நூலகம்龄 ２ ３～３ ９岁 ，平 均年龄 （ ２ ７ ． ４ ４ － ３ ． ２ ）岁， 所选 患者均为孕 期大 于 ２ ８周 的 孕妇 ，将 孕周小 于 ３ ２周 的
早发型重度子痫前期期待治疗妊娠结局的多因素分析
ｒｖｅ ｗａ ｏ ｄ ｃｅ ｎ５ ｒｇ ａ ｃ ｍｅ ｔ ａ ｌ ｅ ｉｗ ｓｃ ｎ ｕ ｔｄｏ ７ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｗｏ ｎ ｗｉｈ ｅ ｒｙ—ｏ ｓｔｓｖ ｒ ｒ ｎ ｅ ｅ ｅｅｐ ｅ—ｅ！ｍｐ ｉ ｃａ ｓａ，ｗｈ ｎ ｅｗｅ ｔｅ ｐ ｃａ ｔ ｏ ｕ ｄ ｒ ｎ ｘ ｅ ｔｎ
［ ｂ ｔ ｃ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｖ ｓ ｇ ｔ ｅ ｎ ｅ ｅ ｄ ｎ ｉ ｉ ａ ｔｒ ａ ＳＣ ｔ ｉ ｔｒ ａ ａ ｄｎ ｏ ａａ Ａ ｓｒ ｔ ａ］ ｊｃｉ ｏ ｉ ｅ ｔ ａｅｔ ｄ ｐ ｎ ｅ ｔ ｇ ｒ ｋ ｆｃ ｓ ＳＯ ｉ ｅ ｗ ｔ ｍａｅｎ ｌ ｎ ｅ ｎ ｔｌ ｖ ｎ ｉ ｈ ｉ ｈ ｈ ｓ ｏ ａ ｄ ｈ
中 国妇产 科 ｆ 杂 志 ２０ 临床 ０ ８年 １ １月 第 ９卷 第 ６ 期
Ｃ ｉ ｌ ｓｅ ｎｃｌ Ｎｏ ｅ ｅ ２ ０ ， １９ Ｎｏ６ ｈｎＪＣｉ Ｏｂｔｔ ｎ Ｇｙ ｅｏ ｖｍｂｒ ０ ８ Ｖｏ． ， ．
・４ ５ ・ １
・
论著 ・
早发型重度子痫前期期待治疗妊娠结局的多因素分析
ＺＨＡＮＧ ａ Ｃｈ ｏ，Ｚ ＥＮＧ ａ ｘ ａ Ｈ ｏ ｉ ，Ｗ ＡＮＧ ｈ ｎ ，ｅ １ Ｓ ａ ｍｉ ｔａ．
（ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｓｅｒ ｓ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆＯｂ ｔｔｉ ，Ｐｅ ｉｇ Ｕｎｖ ｒｉｙＰ ｏ ｌ＇ Ｈｏ ｐｔｌ ｃ ｋｎ ｉｅｓｔ ｅ ｐ ｅ ｓ ｉ ，Ｂｅ ｉｇ １ ０ ４ ｓ ａ ｉｎ ０ ０ ４，Ｃｈｎ ｊ ｉａ）
ｍａ ａ ｅ ｎ ．Ｐ ｔ ｎｓｗｅｅｄｖｄ ｄｉｔ ｔｒ ａ ｄ ｅｓ ｕｃ ｍｅｇ ｏ ｐ ａ ｄｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ｃｏ ｄｎ ｏ ｍａｏ — ｎ ｇ ｍｅ ｔ ａ ｉ ｔ ｒ ｉｉｅ ｎ ｏｍａｅ ｎ ｌａ ｖ ｒｅｏ ｔｏ ｒ ｕ ｎ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ａ ｃ ｒ ｉｇｔ ｊｒｍａ ｅ ｇ
87例早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析
论 著87例早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析周晓燕(四川省攀枝花市攀钢职工总医院妇产科 617023) 摘 要:目的 探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母婴预后的影响。
方法 对87例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。
根据其入院孕周不同分为3组,即A组(孕周<28周)、B组(28周≤孕周<32周)、C组(32周≤孕周<34周);根据治疗时间的长短又分为4组,即Ⅰ组(治疗时间≤48h)、Ⅱ组(48～192h)、Ⅲ组(9～19d)、Ⅳ组(≥20d)。
结果 早发型重度子痫前期发病孕周越早,患者并发症的发生率越高,但A、B、C各组间差异无显著性(P>0.05);新生儿死亡率和围生儿死亡率随着发病孕周的延长及治疗时间的延长而显著降低(P<0.05)。
结论 早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限内的保守治疗有助于改善母儿结局。
关键词:早发型重度子痫前期;并发症;期待治疗;围生儿死亡中图分类号:R714.245文献标志码:A文章编号:167128194(2008)202064203Clin ical a na lysis on expecta nt tr ea tment in87ca s es o f ear ly onset sever e pr eecla mpsi aZ HO U Xi ao2ya n(D epa r tment of Gynaecology and Ob stet rics,the Employees Gene ra l H o s pital of Pa nz hihuaI ron a nd Steel Compa ny in Sichua n P rovince,Pa nz hi hua617023,China)A bstract:Object ive T o study the impact of the expectant t reatment fo r early onset seve re preecla mpsia on t he mate rnal a nd neo natal outcome.Methods A retrospective st udy wa s carried out o n87patients with early o nset severe pr eeclamp sia.They we re divided into three groups group A(<28wks),group B(28-32wks),and group C(32-34wks)according to hospitalized week of gestatio n and4groups〔gro upⅠ(≤48hr),groupⅡ(48hr-8d),groupⅢ(9-19d),a nd groupⅣ(≥20d)〕.accor ding to dura2 tion of expectant ma nage me nt.R esults The smaller the gestational weeks in early onset seve re preecla mpsia,the higher the inci2 de nce of mater nal complications,but t here was o n significant diffe rence amo ng group A,B and C(P>0.05).The perinatal a nd neo natal mortality rate s were declined alo nging with the prolongation of onset week and time of trea tme nt(P<0.05).Conclusion The early onset seve re preecla mpsia badly in f luences the mater nal and neonatal outcome.The expectant t rea tment contributes to improve me nt of ma te rnal and perinatal outcomes.K ey w or ds:early onset seve re p reeclampsia;co mplica tio n;e xpecta nt t rea tment;pe rinatal mortalit y 妊娠期高血压疾病是妊娠期特发和常见的并发症,尤其是早发型重度子痫前期(ES2P E)发病早,程度重,严重危及母婴健康及生命安全,其临床处理是产科医师面临的较为棘手的问题。
早发型重度子痫前期的期待治疗效果
早发型重度子痫前期的期待治疗效果目的：观察期待治疗对早发型重度子痫前期患者的疗效。
方法：应用便利抽样法，选择本院2017年1月至12月收治的69例早发型重度子痫前期患者为调查对象，根据发病孕周分成三组，A组23例，孕周≤28周，B组（28周>孕周≤32周）、C组（32周>孕周0.05），三组患者新生儿并发症比较差异无显著性（P ＜0.05），三组患者期待治疗时间及终止妊娠的孕周比较差异显著（P＜0.05）。
结论：对于早发型重度子痫前期患者行期待治疗过程中，应根据患者的发病孕周合理给予终止妊娠治疗，以改善母儿结局。
标签：期待治疗；早发型重度子痫前期；治疗效果早发型重度子痫前期是妊娠特有的重症疾病，发病于孕期34周前，特点为发病早、病情重、预后效果较差，严重威胁母婴生活质量及生命安全[1]。
该病发生时间与母儿生命安全具有明显的相关性，即发病时孕龄越小，母儿并发症的发生率及新生儿死亡率则越高。
对于早发型重度子痫前期的治疗需要平衡母儿双方的利益，治疗难度大[2]。
本研究采用期待疗法对早发型重度子痫前期患者进行治疗，现报道如下。
1资料和方法1.1一般资料应用便利抽样的方法，选取2017年1月至2017年12月本院收治的69例早发型重度子痫前期患者为调查对象，根据孕周分成三组，A组23例，孕周≤28周，平均孕周（22.62±1.05）周，年龄20～31岁（25.731±1.16）岁；B组（28周>孕周≤32周），平均孕周（30.76±1.03）周，年龄20～32岁（25.09±1.07）岁；C 组（32周>孕周0.05）。
见表1。
A组发生新生儿窒息5例，占21.74%，胎死宫内6例，占26.09%，新生儿死亡3例，占13.04%；B组发生新生儿窒息3例，占13.04%，胎死宫内4例，占17.39%，新生儿死亡1例，占4.35%；C组发生新生儿窒息1例，占4.35%，胎死宫内1例，占4.35%，新生儿死亡0例。
早发型重度子痫前期的临床特点和期待治疗分析的开题报告
早发型重度子痫前期的临床特点和期待治疗分析的开题报告题目：早发型重度子痫前期的临床特点和期待治疗分析摘要：重度子痫前期是妊娠期妇女容易发生的一种严重并发症，给患者的身体健康和胎儿的安全带来了极大的危害。
本文旨在分析早发型重度子痫前期的临床特点和期待治疗，为临床治疗提供参考。
关键词：重度子痫前期；早发型；临床特点；治疗一、研究背景重度子痫前期是妇女妊娠期间容易出现的一种严重并发症，是指孕妇在28周以后出现血压升高和尿蛋白阳性，或者血压过高伴随器官损害。
其中，在妊娠期前期就出现高血压和/或蛋白尿的称为早发型重度子痫前期。
早发型重度子痫前期比晚发型更危险，发展迅速，容易造成孕妇和胎儿的危险。
二、主要内容1. 临床特点（1）高血压：患者血压达到或超过140/90mmHg。
（2）蛋白尿：患者24小时尿蛋白排量≥0.3g。
（3）水肿：表现为面部、手脚浮肿。
（4）肝功能异常：ALT、AST增高，黄疸等。
（5）肾功能异常：血肌酐逐渐升高。
（6）神经系统异常：头痛、视力模糊、肌肉抽搐等。
（7）胎儿异常：胎儿宫内生长迟缓、胎儿死亡等。
2. 期待治疗（1）控制高血压：及时给予降压药物，注意用药剂量和用药时间。
（2）控制水肿：限制液体摄入，适当控制盐的摄入，避免长时间针灸。
（3）控制蛋白尿：给予利尿剂、ACEI及ARB等药物，减轻尿蛋白排泄。
（4）保护肝肾功能：加强肝、肾功能保护，开展肝、肾功能支持治疗。
（5）防治并发症：如前置胎盘、羊水过多、胎儿窘迫等。
三、结论早发型重度子痫前期可以严重危害母胎健康，因此在临床中需要及时诊断、及时治疗。
针对孕妇不同的症状和不同的疾病特征采取不同的治疗方法和预防措施，既要保障孕妇的健康，也要保障胎儿的安全。
早发型重度子痫前期期待治疗76例临床分析
早发型重度子痫是孕产妇特有的一种全身性疾病 ，一般在妊娠２ ０
周 以后发病 。主要表现 为高血压 、蛋 白尿等 ，严重者可 出现头痛 、眼
１ ． １一般 资料 选取 我院２０年 １ ０８ 月至２ １年５ ００ 月入 院的７例早发型重度 子痫前期 ６ 采取期待治疗 的患者 的临 床资料 ，其 中患者年龄最小为２ 岁 ，年龄最 ｌ
２ ０ ，７２： —３ ０ ７１ （） ２ １ ． １
由表 ２ 以看 出 ，初产 妇发 生产后 出血 的 比例 比经 产妇 发生产 后 可 出血 的 比例 大 ，可能 由于初产妇紧 张所致 。有 流产史 的孕妇 发生产 后 出血 的机 会也明显增加 ，是 由于胎盘 因素导致产后 出血 的主要原 因。 ３讨 论 剖宫产 手术是不通过软产道分娩的特殊方法解决部分产 妇因分娩 困 难而采取的必要手术方法 ， 宫产极大地干扰 了产妇正常的机 体生理功 剖 能 ，引发的大出血概率也明显高于正常分娩产妇 ，一旦处理 不当就 会导 致子宫切除而影响产妇的生活质量 。随着 医学的发展 ，有效预防、减少
一
由表 １ 以看 出子宫 收缩乏 力是产 后 出血的主 要原 因 ，占总例数 可 的８ ． ％，胎盘 因素也是引起产后 出血的原 因，占总 比例 的１．１ ３３ ３ ４ ％。 ７
表２ 孕产 次数 与产 后 出血 例数 关 系
。
针对引起产妇大出血 的原 因，在产妇分娩过程 中要密切观察生产过
程 ，对于存在高危因素的产妇 ，医生应及时有 效的防止产妇发生继发性 宫缩乏力 ；对于急产或产程 长的产妇 ，及早使 用缩宫剂 ，对于精神紧 张 或焦虑等产妇应给予心理 辅导 ，必要时血是对产妇生命威胁最大 的 并发症之一 。及早认识发生原 因以及正确处理 ，产后加强观察，可 以明 显 的减少产妇出血的发生 。 参 考 文献 ［］ 邹 雪 荣 ． 例剖 宫产 术 大 出血 的 原 因和处 理 ［】 国实 用 医药 ， １ ２ ８ Ｊ． 中
46例早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析
46例早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析【摘要】目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母婴预后的影响。
方法回顾分析我院2005年7月～2012年9月46例早发型重度子痫前期患者，根据其发病孕周分为3组：A组孕周＜28周，B组孕周28～31＋6周，C组孕周32～34周，比较3组患者期待治疗的平均时间，并发症和围生儿结局。
结果早发型重度子痫前期3组患者并发症发生率无统计学差异（P＞0.05），新生儿死亡率和围生儿死亡率随着发病孕周的延长及治疗时间的延长而显著降低（P＜0.05）。
结论早发型重度子痫前期严重影响母婴预后，适当期限内保守治疗有助于改善母儿结局。
妊娠期高血压疾病是妊娠期特发和常见的并发症，尤其是早发型重度子痫前期发病早、病情重，严重威胁母婴健康及生命安全，大多数学者，将发病在34孕周前的重度子痫前期称为早发型，但也有学者认为以孕32周为界定值更能准确反映发病孕周与围生期结局的关系[1]，本文通过对我院46例早发型重度子痫前期的病例进行回顾性分析，进一步探讨早发型重度子痫前期期待时间、终止妊娠的最佳时机和方式。
1资料与方法1.1 临床资料2005年7月～2012年9月在我院分娩的早发型重度子痫前期患者46例，年龄23～39岁，初产妇29例，经产妇17例，根据其入院孕周分为3组，A组（孕周＜28周）6例，B组（28≤孕周＜32周）14例，C组（32≤孕周＜34周）26例。
1.2 观察指标母体方面：观察各组患者并发症的发生情况：包括抽搐、脑血管意外、心力衰竭、肾功能损害、肝功能损害、肺水肿、视网膜剥离、低蛋白血症、腹水、血小板下降、HELLP综合征、弥散性血管内凝血（DIC）、胎盘早剥及产后出血。
围产儿方面则观察胎儿窘迫、新生儿窒息、胎死宫内及新生儿死亡的情况。
1.3 治疗方法①患者入院后予检测生命体征，监测血常规、尿常规、24小时蛋白尿、生化全套、凝血功能、胎儿超声、胎心监护、眼底检查。
②患者卧床休息，吸氧。
早发型重度子痫前期85例期待治疗临床分析
Ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｆ ｏ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｓ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｇ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ ａ ｇ ｅ ｉ ｎ ｃ ｅａ ｒ ｓ ｅ ｄ ， ｗ ｉ ｔ ｈ ｓ ｔ ａ ｉ ｔ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｎｉ ｇ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ． ｈｅ ｔ ｓ ｍａ ｌ ｌ ｅ ｒ ｗ ｅ ｅ ｋ ｓ ｏ ｆ ｇ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ， ｔ ｈ ｅ
当延长孕周 ， 可明显降低早产儿死亡率和妊娠期并发症发生率。
［ 关键词 】 早发型重度子痫前期 ； 期待治疗
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｅ ｘ ｐ ｅ ｃ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｏ ｎ ｓ ｅ ｔ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｐ ｒ ｅ ｅ ｃ ｌ ａ ｍｐ ｓ ｉ ａ、 ｊ ｌ ｒ ｉ ｔ ｈ ８ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ Ｆ Ａ Ｎ Ｇ Ｈ ｏ ｎ ｇ． Ｓ Ｏ Ｎ Ｇ
８ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎ ｌ ａ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｏ ｎ ｓ ｅ ｔ ｓ ｅ ｖ ｅ ｅ ｒ ｐ ｒ ｅ ｅ ｃ ｌ ａ ｍｐ ｓ ｉ ａ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｎ ｒ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ， ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｇ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ ａ ｇ ｅ， ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｔ ｏ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎ ｌ ａ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｎ ｄ ｎ ｅ ｏ ｎ ａ ｔ ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｄ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｙ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｈｅ ｔ ｓ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｉ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ａ， ８
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早发型子痫前期期待治疗临床分析早发型子痫前期（early-onset preeclampsia，eope）是妊娠期特发并威胁母儿健康的严重病症，是妊娠期特发和常见的并发症。
根据美国和加拿大等国家的标准，把发生在妊娠34周以前的子痫前期定义为早发型子痫前期[1]。
患者由于起病早，病情严重，而此时胎儿尚未成熟，出生后成活率低，其诊治一直是妇产科医生较为棘手的难题。
近年来，早发型子痫前期引起了医学界的重视，本文通过对我院44例早发型子痫前期的病例进行回顾性分析。
选择我院自2003年5月至2010年5月收治的子痫前期患者44例，按早发型子痫发病孕周分为4组:a组0.05).a、b、c各组孕妇并发症发生率比较,差异也无统计学意义(p>0.05),但与d组比较,差异有统计学意义(p0.05)。
3 讨论
对eope的处理个体化是其原则。
期待治疗前需全面评价孕产妇及胎儿状况，以及病情严重程度和重症发生时间，与患者和家属进行有效沟通、坦诚分析和综合考虑。
因存在个体差异，期待治疗时限最为重要。
监控和防范严重并发症的发生是期待治疗成功的关键。
对早发型子痫前期的期待治疗包括硫酸镁解痉、降压、扩容、肾上腺糖皮质激素促胎肺成熟、抗凝等对症支持治疗。
延长孕周，促胎肺成熟，减少新生儿并发症，提高围生儿存活率。
有人对74
例早发型子痫前期分别使用期待治疗或积极治疗（终止妊娠）[3]。
并对两种治疗方法进行比较发现，期待治疗组新生儿apgar评分显著高于积极治疗组nrds发生率显著下降，说明期待治疗组围生儿结局显著优于积极治疗组。
也有人对于孕周＞24周的早发型子痫前期患者前瞻性研究[4]，提示：对于孕周＞24周的早发型子痫前期患者采取期待治疗，不会增加母体并发症的发生，但就围生儿结局而言，孕周＞28周的子痫前期患者围生儿存活率较高。
期待治疗过程中要严密监护母亲重要脏器功能。
注意母体在治疗过程中有无头痛、眼花、上腹部不适等主诉，同时常规监测血压、心率、尿量、血常规、尿蛋白、凝血功能，肝肾功能，眼底血管等情况。
如出现上腹部不适，酱色尿、肝功能异常，血红蛋白下降，溶血、应警惕消化系统并发症发生（如hellp综合征，肝包膜下血肿等）；如头晕、头痛加重、眼底血管出血伴感觉或意识障碍，甚至抽搐，应注意有无中枢神经系统并发症发生（如脑出血、脑梗死、子痫等）；如心悸、胸闷、咳嗽、不能平卧、心率加快等，要注意是否发生肺水肿和急性心功能不全；如大量蛋白尿、浮肿明显、腹胀，胸闷要注意是否出现低蛋白血症伴胸腹水；如尿量减少，浮肿，肾功能异常，要考虑急性肾功能衰竭；如出现全身出血倾向、出凝血异常，警惕有无dic发生。
当母亲出现严重并发症时，则不宜继续期待治疗。
笔者认为，对孕周＞24周的早发型子痫前期患者可在母体病情相对稳定的情况下，采取保守期待治疗，提高促胎肺成熟，降压，
解痉，镇静，利尿，抗凝等治疗，延迟孕周，能显著改善新生儿结局，降低围生儿并发症发生率及死亡率。
治疗过程中严密监护母体及胎儿情况，一旦出现严重母体并发症，胎儿窘迫等围生儿并发症，应适时终止妊娠。
对早发型子痫前期疾病防范和监控，延迟疾病尤其是重度发病孕周，适时延长孕周和降低危害程度，其意义远远超乎产科和围生结局评估，事关母亲和子代远期预后。
参考文献
[1] von dadelszen p, magee la, roberts jm. subclassification of preeclampsia [j]. hypertens
pregnancy,2003,22(2):143-148
[2] 乐杰主编，《妇产科学》第7版。
北京：人民卫生出版社，
2009年5月；92~101
[3] sarsam ds, shamden m, al wazan r. expectant versus aggressive management in severe preeclampsia remote from
term[j].singapore med j, 2008,49(9);698~703
[4] haddad b, deis s, goffinet f ,et al.maternal and perinatal outcomes during expectant management of 239 severe preeclamptic wonen between 24 and 33weeks’ gestation [j].
br j obstet gynecol, 2004,190(6):1590~1597
作者单位：224500 江苏省滨海县康达中西医结合医院。