医务人员医院感染的预防刘秀琴2011岗前培训
医务人员院内感染知识培训
岗前培训资料医院感染与医院感染管理医院感染的定义指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
第一节职业风险与防护预防血源性感染，对医务人员，我们很落后，理念太落伍，基础太薄弱，行动太滞后。
1．1 标准预防的三个基本概念1．1．1 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离。
1．1．2 防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。
1．1．3 隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。
其重点是洗手和洗手的时机。
1．2 标准预防措施1．2．1 洗手：接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时，脱手套后，要洗手或使用快速手消毒剂洗手。
1．2．2 手套：当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套；手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人的可能性；手套可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介，即防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播。
在两个病人之间一定要更换手套；手套不能代替洗手。
1．2．3 面罩、护目镜和口罩：戴口罩及护目镜也可以减少病人的体液、血液、分泌物等液体的传染性物质飞溅到医护人员的眼睛、口腔及鼻腔粘膜。
1．2．4 隔离衣：穿隔离衣为防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水和大量的传染性材料污染时才使用。
脱去隔离衣后应立即洗手，以避免污染其他病人和环境。
1．2．5 可重复使用的设备：用过的可重复使用的设备被血液、体液、分泌物、排泄物污染，为防止皮肤黏膜暴露危险和污染衣服或将微生物在病人和环境中传播，应确保在下一个病人使用之前清洁干净和适当地消毒灭菌，一次性使用的部件应弃之。
1．2．6 环境控制：保证医院有适当的El常清洁标准和卫生处理程序，在彻底清洁的基础上，适当地消毒床单、设备和环境的表面(床栏杆、床单位设备、轮椅、洗脸池、门把手)等，并保证该程序的落实。
医务人员院内感染知识培训
岗前培训资料医院感染与医院感染管理医院感染的定义指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
第一节职业风险与防护预防血源性感染，对医务人员，我们很落后，理念太落伍，基础太薄弱，行动太滞后。
1．1 标准预防的三个基本概念1．1．1 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离。
1．1．2 防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。
1．1．3 隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。
其重点是洗手和洗手的时机。
1．2 标准预防措施1．2．1 洗手：接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时，脱手套后，要洗手或使用快速手消毒剂洗手。
1．2．2 手套：当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套；手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人的可能性；手套可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介，即防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播。
在两个病人之间一定要更换手套；手套不能代替洗手。
1．2．3 面罩、护目镜和口罩：戴口罩及护目镜也可以减少病人的体液、血液、分泌物等液体的传染性物质飞溅到医护人员的眼睛、口腔及鼻腔粘膜。
1．2．4 隔离衣：穿隔离衣为防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水和大量的传染性材料污染时才使用。
脱去隔离衣后应立即洗手，以避免污染其他病人和环境。
1．2．5 可重复使用的设备：用过的可重复使用的设备被血液、体液、分泌物、排泄物污染，为防止皮肤黏膜暴露危险和污染衣服或将微生物在病人和环境中传播，应确保在下一个病人使用之前清洁干净和适当地消毒灭菌，一次性使用的部件应弃之。
1．2．6 环境控制：保证医院有适当的Elxx 清洁标准和卫生处理程序，在彻底清洁的基础上，适当地消毒床单、设备和环境的表面(床栏杆、床单位设备、轮椅、洗脸池、门把手)等，并保证该程序的落实。
上岗人员医院感染知识培训
部分医院在感染防控方面存在管理漏洞和制度缺 陷，导致感染事件时有发生。
培训目的和意义
提高医务人员对医院感染的认识
掌握必要的防护技能
通过培训，使医务人员了解医院感染的危 害、传播途径和防控措施，增强感染防控 意识。
培训内容包括手卫生、防护用品使用、隔 离技术等，提高医务人员的防护技能水平 。
05
培训效果评估与反馈
培训考核方式
理论考试
通过闭卷或开卷考试，检验受训者对医院 感染知识的掌握程度。
案例分析
要求受训者分析真实的医院感染案例，提 出解决方案和措施。
实操Байду номын сангаас核
评估受训者在模拟情境中处理医院感染问 题的能力。
反馈调查
通过问卷调查或访谈，收集受训者对培训 内容和方式的意见和建议。
培训效果评估
完善医院感染防控体系
保障患者安全
通过培训，推动医院完善感染防控管理制 度和措施，提高医院感染防控水平。
降低医院感染发生率，保障患者就医安全 ，提高医疗服务质量。
02
医院感染基础知识
医院感染定义
医院感染
指病人在医院获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院获得出院后发生的感染。
医院感染的分类
根据感染来源，医院感染可分为内源性感染和外源性感染。内源性感染是指病原体来自病人自 身，如皮肤、口腔、肠道等部位的感染；外源性感染是指病原体来自病人以外的环境或人员， 如交叉感染、院内感染等。
知识掌握程度
通过考核成绩评估受训者 对医院感染知识的掌握程 度。
技能提升情况
对比受训者在培训前后的 实操能力，评估技能提升 情况。
态度转变情况
观察受训者在培训后的工 作态度和职业精神，判断 其是否树立正确的医院感 染防控意识。
岗前培训及全院医务人员院感知识培训ppt课件
阐述了医疗废物的分类、收集 、运输和处置等关键环节的管
理要求。
在线答题环节互动交流
实时答题
通过在线平台，参与者可 以即时回答与培训内容相 关的问题，增强互动和参 与感。
问题讨论
鼓励参与者提出自己在实 践中遇到的问题或困惑， 通过集体讨论寻找解决方 案。
经验分享
邀请有经验的医务人员分 享自己在医院感染防控方 面的实践经验和心得体会 。
02
01 03
《医疗机构管理条例》
《医疗事故处理条例》
04
05
其他相关法律法规
职业道德规范和要求
严谨求实，精益求 精
团结协作，共同发 展
尊重患者，关爱生 命
平等公正，廉洁行 医
其他职业道德规范 和要求
医疗事故处理条例学习
医疗事故的定义和分类
医疗事故的报告和调查处 理程序
医疗事故的预防和处理原 则
培训内容与安排
01
医院感染监测、报告与 处置流程
02
医院感染相关法律法规 、规章制度及职业道德 教育
03
理论授课、实践操作、 案例分析等多种培训形 式相结合
04
培训时间、地点、考核 方式等具体安排
02
CATALOGUE
医务人员院感知识重要性
医院感染定义及危害
医院感染定义
指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得 出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医 院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医疗事故的赔偿和处罚规 定
06
CATALOGUE
总结回顾与考核评估
关键知识点总结回顾
医院感染定义与分类
医院感染岗前培训2
1双手——手卫生 2天——注意患者入院48小时后发生的感染 3例——短时间内发生3例以上同种同源的感染为医院感染暴发 4种——常见的耐药菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 耐万古霉素肠球菌（VRE）、多重耐药的鲍曼不动杆菌、泛耐药铜 绿假单胞菌等 5类—小心使用5类抗菌药（头孢、加酶抑制剂、碳青霉烯、糖肽、 喹诺酮类） 6步洗手法
手套的使用
Байду номын сангаас
戴手套不能替代手部清洁——不论洗手或手消毒
在可能接触到血液或其它具有潜在的传染危险的物质、 粘膜或皮肤破损时须使用手套 在护理不同病人间要更换手套 在护理同一个病人时，如果要把手从一个污染的身体 部位移至清洁的部位时，必须更换或脱去手套 手套不能重复使用。 脱手套后应立即洗手或手消毒
特别提醒
锐器不得放置于医疗或生活垃圾袋内。 以下物品不属于医疗废物，但不能用于原用途：输液 瓶、密封瓶、安剖瓶。 科室产生的医疗废物，经严密封口后，每天当面交给 前来科室收取医疗废物的我院医疗废物暂存点工作人 员。 医疗废物不得放置在走廊地面。
牢记 院感“一二三四五六”
标准预防与职业防护
标准预防的基本特点：
认定病人的血液、体液、分泌物，排泄物均具 有传染性，须进行隔离 既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源 性疾病的传播 强调双向防护 根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措 施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
口罩的类型
一次性卫生口罩 一次性外科口罩 医用防护口罩
含氯消毒剂
配置 注意事项
1、根据环境感染危险度分类选择清洁消毒方法； 2、实行湿式清洁方法；遵循先清洁后消毒原则；推 荐使用清洁消毒一步完成的产品。 3、遵循清洁单元的原则实施清洁与消毒。 4、严禁将使用过的抹布、地巾（拖把）未清洁消毒 继续使用。 5、发生体液污染时应先采用吸湿材料清除污染物后 再实施清洁和消毒措施。 6、不推荐采用高水平消毒剂对环境物体表面进行常 规消毒；不推荐常规采用化学消毒剂对环境喷洒消
2011年新护士岗前医院感染知识培训（5篇）
2011年新护士岗前医院感染知识培训（5篇）第一篇：2011年新护士岗前医院感染知识培训LTQYY2011年新上岗医护岗前医院感染知识培训主讲人：唐宏伟地点：老干局四楼会议室时间：2011年9月16日参加人员：全体新上岗医护及实习生、见习生一、科室感染管理小组职责1、临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长及兼职监控医师、护士组成，在科主任领导下，负责本科室医院感染管理的各项工作，并且根据本科室医院感染的特点，制定管理制度并组织实施。
2、严格执行隔离技术规范，根据病原体传播途径，采取相应的隔离措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。
3、监督检查本科室抗感染药物使用情况。
4、组织本科室预防、控制医院感染知识的学习。
5、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。
6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理二、医院感染诊断标准（一）呼吸系统：上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜腔感染（二）心血管系统：侵犯心脏瓣膜(包括人工心瓣膜)的心内膜炎、心肌炎或心包炎（三）血液系统：血管相关性感染、败血症、输血相关感染：常见有病毒性肝炎(乙、丙、丁、庚型等)、艾滋病、巨细胞病毒感染、疟疾、弓形体病等。
（四）腹部和消化系统：感染性腹泻、胃肠道感染、抗菌药物相关性腹泻、病毒性肝炎、腹(盆)腔内组织感染、腹水感染（五）中枢神经系统：细苗性脑膜炎、脑室炎脑侵袭性操作(如颅脑手术、颅内穿刺、颅内植入物)史，或颅脑外伤或腰椎穿刺史，颅内脓肿(包括脑脓肿、硬腆下和硬膜外脓肿等)；椎管内感染：包括硬脊膜下脓肿和脊髓内脓肿。
（六）泌尿系统（七）手术部位：表浅手术切口感染、深部手术切口感染、器官(或腔隙)感染（八）皮肤和软组织：皮肤感染、软组织感染、褥疮感染包括：褥疮浅表部和深部组织感染；烧伤感染、乳腺脓肿或乳腺炎、脐炎、婴儿脓疱病（九）骨、关节：关节和关节囊感染、骨髓炎、锥间盘感染（十）生殖道：外阴切口感染、阴道穹隆部感染、急性盆腔炎、子宫内膜炎、男女性生殖道的其它感染（十一）口腔（十二）其它部位：涉及多个器官或系统，而又不适合归于某系统的感染；通常为病毒感染：如麻疹、风疹、传染性单核细胞增多症：病毒性皮疹也应列入此类，如单纯疱疹、水痘、带状疱疹等。
医务人员预防和控制医院感染知识培训
医务人员预防和控制医院感染知识培训手卫生指南：众所周知引起医院感染的因素很多，而手卫生是预防和控制医院感染散发和流行爆发非常重要的因素，因为各种诊疗、护理活动都离不开医务人员的双手。
如果手卫生不良，即可直接或间接导致医院感染的发生。
一、目的：减少通过医务人员的手，直接或间接接触病人所致的外源性感染，控制和降低医院感染的发生，提高医疗质量，保障病人和医务人员的安全。
二、常用的名词术语1、洗手：用不含抗菌剂的普通肥皂（或皂液）进行流动水洗手，仅能去除手部皮肤污垢，碎屑和部分致病菌的过程。
2、手消毒：指用含抗菌剂肥皂或消毒剂擦手的过程。
3、手卫生：为洗手、手消毒或外科手消毒的总称。
4、外科手消毒：清除或杀灭暂居菌和减少常居菌。
5、暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手很容易被清除，接触病人或被污染的物体表面可获得，可通过手传播。
6、常居菌：能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。
这种微生物是皮肤上持久的固有寄居者，不容易被机械的摩擦清除。
7、手消毒剂：用于杀灭残留于手部及皮肤上的细菌，包括暂居菌和部分长居菌。
8、速干手消毒剂：含有乙醇和护肤成分，并应用于手部以减少手部细菌的消毒剂。
9、明显污染的手：是指医务人员手上有可见污物或有病人的蛋白性物质、血液或体液（粪便或尿液）等污染。
三、手卫生与医院感染1、手卫生与医院感染的经济损失：根据全国医院感染监控中心报道，医院感染发生率为8%，按照我国每年住院病人为5000万计算，那么每年将有400万人发生医院感染，造成的经济损失可达数百亿元。
由于经手接触传播是导致病原病原微生物在医患之间交叉感染的主要传播途径。
正确的手卫生可以显著的减少手上携带的病原体，有效的控制医院感染，所以手卫生已经成为降低医院感染最可行和重要的措施。
有报道严格手卫生措施可降低30%的医院感染。
2、手卫生不当直接引起医院感染，在控制医院感染的众多措施中，做好手部皮肤的清洗消毒，可视为最重要、最简便易行的措施之一。
医务人员院感防控知识岗前培训
非洁净手术室、产房、导管室、 血液病病区、烧伤病区等保护性 隔离病区、重症监护病区、新生 儿室
≤4.0（15min）
≤5.0
母婴同室、消毒供应室检查包装 灭菌区和无放物品存放区、血液 透析室、其他普通住院病区等
≤4.0（5min）
≤10.0
Ⅳ类环境
普通门（急）诊及其检查治疗室、
感染性疾病科门诊和病区
≤4.0（5min）
≤10.0
医院消毒卫生标准
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2、其他项目卫生标准
医务人员手
项目 卫生手消毒后 外科手消毒后 高度危险性医疗器材
执行标准 GB159822012WS/T313-2009 GB15982-2012
医疗器材
中度危险性器材（湿化瓶、胃 肠镜、纤支镜、喉镜、面罩、 GB15982-2012 牙托等）
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PART 02
第二部分
手卫生规范
相关知识
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手卫生：为医务人员在从事职业活动过程中的
定义 洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称
洗手：医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓 冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生 物的过程
相关知识
13
卫生手消毒：医务人员用手消毒剂揉搓双手，以
定义 减少手部暂居菌的过程。
30
PART 03
第四部分
职业防护
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标准预防
定义：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄 物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显 的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接 触上述物质者，必须采取防护措施。
• 5、医护人员工作衣帽每周更换1次，遇污染随时更换。口罩 持续使用4小时更换，潮湿、污染随时更换。
• 6、体温计、治疗盘等物品用后应立即消毒处理。连续使用的 氧气湿化瓶、雾化器、呼吸治疗装置等器材，必须每日消毒， 用毕终末消毒，干燥保存。
新职工岗前医院感染知识培训
新职工岗前医院感染知识培训医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
手卫生一、概念：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
1、洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
2、卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
3、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
二、手卫生设施要求（一）洗手与卫生手消毒设施1、设置流动水洗手设施。
2、手术室、产房、导管室、层流洁净病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点应配备非手触式水龙头。
3、配备清洁剂肥皂要保持清洁与干燥，盛放皂液的容器宜一次性使用，重复使用的容器每周清洁与消毒，皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。
4、配备干手物品或设施，避免二次污染。
5、配备合格的速干手消毒剂。
6、手卫生设施的设置方便医务人员使用。
（二）外科手消毒设施1、配置洗手池洗手池设置在手术间附近，并每日清洁消毒。
2、洗手池及水龙头的数量根据手术间的数量设置，不小于手术的数量，水龙头开关为非手触式。
3、配备清洁剂、清洁指甲用品、手卫生的揉搓用品（如手刷）。
4、手消毒剂取得卫生部卫生许可批件，并在有效期内使用，手消毒剂的出液器采用非手触式。
5、配备干手物品干手巾一人一用一灭菌。
6、配备计时器或钟表、洗手流程及说明图。
三、洗手与卫生手消毒（一）洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，用肥皂（皂液）和流动水洗手。
2、手部没有肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
（二）在下列情况下，医务人员根据以上（一）的原则选择洗手或使用整洁消毒剂：1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
院感知识岗前培训
院感知识岗前培训(一)一、院感的定义医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
二、医务人员在院感管理中的主要职责1、严格执行无菌技术操作规程。
2、掌握抗生素的使用原则，做到合理应用。
3、掌握医院感染诊断标准。
4、发现医院感染病例，及时上报感染管理部门。
5、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。
三、无菌技术操作原则1、环境要清洁，采用湿式清扫，并每日用紫外线消毒。
2、进行无菌操作时，帽子要把全部头发盖住，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲、洗手。
3、无菌物品与非无菌物品分别放置。
无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方，不可久露于空气中并定期检查。
4、取无菌物品时，必须使用无菌持物钳。
凡未经消毒的手和物品，不可触及和跨越无菌区。
无菌物品取出后，虽未动用，但亦不能放回原处。
5、执行无菌操作的地方要宽阔，不可过于狭窄，以防无菌物品被污染。
6、进行无菌操作时，如疑有污染，即不可使用，应予更换或重新灭菌。
7、一份无菌物品只能供一个病人使用，以防交叉感染。
四、无菌包灭菌后处理1、检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用。
2、使用前检查化学指示胶带变色情况和包内指示卡是否达到已灭菌的色泽（状态），未达到或有可疑点者，不可作为无菌包使用。
3、湿包或有水渍的包不作为无菌包使用，启闭式容器应检查筛孔是否已关闭。
4、灭菌包掉落在地，或误放不洁之处或沾有水液，应视为受污染，不可作为无菌包使用。
5、已灭菌的物品，不可与未灭菌的物品混放。
6、运送无菌物品的工具应每日清洗并保持清洁干燥。
当怀疑或发现有污染的可能时，应立即进行清洗消毒，物品顺序摆放，并加尘罩，以放再污染。
7、灭菌后的物品应放入清洁区的柜厨（或架子上，推车内），橱柜或架子应由不易吸潮、表面光洁的材料制成，表面再涂以不易剥蚀脱落的涂料，使之易于清洁和消毒。