中药治疗激素依赖性皮炎37例疗效观察
他克莫司软膏联合口服中药治疗面部激素依赖性皮炎临床观察
他克莫司软膏联合口服中药治疗面部激素依赖性皮炎临床观察目的:评价单纯外用他克莫司软膏和外用他克莫司软膏联合口服中药治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。
方法:将60例患者随机分成单纯外用他克莫司软膏治疗组和外用他克莫司软膏联合口服中药治疗组,两组患者分别于治疗后进行临床疗效评估及治疗结束后进行4周随访观察。
结果:4周治疗结束时,单纯西药治疗组的有效率为73.2%,中西药联合治疗组的有效率为93.3%,两组疗效差异有显著性(P＜0.05)。
结论:外用他克莫司软膏联合口服中药治疗面部激素依赖性皮炎优于单纯外用他克莫司软膏治疗。
Abstract: Objective To observe the clinical effectiveness of topical Tacrolimus ointment therapy combination with or without oral Chinese medicine treatment in facial corticosteroid -dependent dermatitis.MethodsSixty patients with facial corticosteroid -dependent dermatitis were randomly divided into topical Tacrolimus ointment therapy group and topical Tacrolimus ointment therapy combination with oral Chinese medicine treatment group. The patients in these two groups received continuous treatment for 4 weeks and follow-up for additional 4 weeks. ResultsTotal effective rate was 73.2% in topical Tacrolimus ointment therapy group, and was 93.3% in topical Tacrolimus ointment therapy combination with oral Chinese medicine treatment group. There was a significant differencebetween the two groups in the total effective rates(P＜0.05).ConclusionsThe curative effect of the topical Tacrolimus ointment combined with oral Chinese medicine group is better than the topical Tacrolimus ointment group.Key words:facial corticosteroid -dependent dermatitis;Chinese medicine;damp-heat brewing internally pattern;topical Tacrolimus ointment面部激素依赖性皮炎是由于长期反复不规范地外用皮质类固醇激素引起的皮肤炎症,其特征是对激素的依赖。
自拟中药治疗糖皮质激素依赖性皮炎的临床研究
１ 方 法 ． ２
所有患者 均进 行随访，随访 时间 ６个月以上 ，结 果发 现 １ 例
ｆ． 患者复发 。 ３３ ％）
２３ 不 良反 应 ．
在治疗期间无一例患者出现不 良反应。
３ 讨 论
所 有患者均 给予 常规西 医治疗 措施 ，应 用氟 芬那 酸丁酯 软
膏外用治疗，２次 ，，给予 ｌ ｇ ｄ Ｏｍ 西替利嗪 口服治疗，１ ，，０２ 次 ｄ ．
在 易发生下肢 静脉 血栓 的脑梗 死 患者，常规 ５ ０ ０ ０ Ｕ皮下注射 ，
１２次 ，，连 用 ７ １ 。 ～ ｄ ～ ０ｄ
及对策 ［． Ｊ 中国实用神经疾病杂志，２ １ ，１（ ） １－ ７ ］ ０ ２ ５１ ： ５ １． １ ［ 刘华，郑鲁，常书锋 ，等 ． ３ ］ 颅脑损伤术后 下肢 深静脉血栓 形成的临床 分析 ｆ ． Ｊ 浙江创伤外科，２ １ ，１ （ ： ０ － ０ ． １ ０ ０ ５６ ８ ２ ８ ３ ） 『 游继 武 ，李晨 ． ４ ］ 下肢深 静脉血栓 形成易患因素分析及其护 理 ［ ． Ｊ 护理 ］
２ 结 果
临床表现可有皮疹、毛细血管扩张、皮肤 萎缩、丘疹 、皮肤潮红 等，如停止应用激素后此病会复发 ，疾病反复发生对患者的生活
激 素依 赖性皮炎 患者 ，所有患者均在常规 西医治疗的基 础上给予 自拟中药进行治疗，取得了良好 的疗效 。现报 道如— １ 资料 与 方法 １ 一般 资料 ． １
素应 用不当，如患者皮肤 血管丰富，应应 用弱效 的激素类药物进
疗程结束后对患者的治疗 效果进行评 价， 并对患者进 行随访， 随访 时间为 ６个月 以上 ， 对患者是否出现复发情况进行观察记录。
① 常熟市支塘 中心卫 生院 ② 常熟市第—人 民医 院 江苏 常熟 ２５ ３ １５ １
中医治疗激素依赖性皮炎的研究进展
【８ １ ］Ｋｏ ｄ Ｔａ ａ ｏ Ｆ．Ｎｉ ｉ ｏ ｉ ｒｄ ｃｉ ｏ ｓ ｅ ｉ ｎ ａ ｎ ｏ Ｙ， ｋ ｎ ｔ ｃ ｘｄ ｐ ｏ ｕ ｔ ｎ ｉ ｍ ｕｅ ｐ ｒ ｏ ｅｌ ｒ ｅ ｏ ｎ ｔ
ｍａｒｐ ａｅ ｎ ａｃｄ ｗｉ ｌ ｙｒｉ ［ ］ Ｂｏ ｈｒ Ｂ ｌ ｃ ｈｇｓｅ ｈｎｅ ｔ ｇ ｃｒｈｚ Ｊ ． ｉ Ｐ ａｍ ｕ ， ｏ ｈ ｙ ｎ ｉ ｌ ｌ
维普资讯
现代 中西 医 结 合 杂 志 Ｍｏｅ Ｊｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔ ｒｄｔｎ ｈｎｓ ｎ ｅｔ ｎＭｅ ｃ ｅ ０ ７Ｆ ｂ １ （ ） ｄｍ ｏｒａ ｏ ｔ ａｅ Ｔ ａｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅ ｄＷ ｓ ｒ ｄ ｉ ０ ｅ ． ６ ４ Ｉ ｇ ｄ ｉｌ ａ ｅ ｉ ｎ２
［２ １ ］张东 方 ， 黄炜 ， 济 群 ， ．甘 草 酸 抗 人 肺 癌 细 胞 增 殖 和 侵 袭 作 黄 等 用 的研 究 ［］ Ｊ ．中 国现 代 医学 杂 志 ，０ ３ １ （４ ：９ １ ２ ０ ，３ １ ） ２ —３ ［３ １ ］于 华 ， 淑芬 ．甘 草 甜 素对 小 鼠颌 下 腺 纤 维 肉瘤 移 植 瘤 抑 制 作 葛 用 的 实验 研 究 ［］ 华 口腔 医 学杂 志 ，０ ３ ３ （ ） ４ ９ Ｊ ．中 ２ ０ ，８ ６ ：４ ［４ １ ］张 志 凌 ， 炜 ， 惠 玲 等 ．甘 草 酸 对 人 乳 腺 癌 细 胞 增 殖 抑 制 和 诱 黄 罗 导 凋 亡作 用 的研 究 ［］ Ｊ ．实 用 癌 症杂 志 ，０ ４ １ （ ） １ ２ ０ ，９ １ ：６—１ ８ ［５ ｈｎ １］Ｚ ａｇＹＨ，ｓｅＫ， ｇ ｅＲ，ｔａ．Ｇｙｙｒｉｎａ ｒｍｏｅ ｆ Ｉｂ Ｎａａ ｅ １ ｌｃｒｈ ｉ ｓａｐｏ ｔｒｏ ｓ ｚ
ｃ ｒ ｈｚｎ ｏｆｐ ｏ ｉ ｒ ｔｏ ｎ Ｌ — ｒ ｄｕ ｔ ｎ ｏ ｕ ｉ ｅ ｔ ｙ ． ｙ ｒ ｉ ｉ ｒ ｌ ｅ ａ ｉ ｎ ａ ｄ Ｉ —２ ｐ ｏ ｃ ｉ ｆｒ ｔ ｈ ｍｏ ｆ ｏ ｏ ｎ
银翘散加味治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察
中图分 类号 ： Ｒ ７ ５ ８ ． ２ 文献 标识 码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ９ — ０ ０ １ ６ — ０ １
止泻 ， 木香 能行 气止 痛 ， 甘草 益气 补 中 ， 清热解 毒 ， 缓急 止痛 ， 调 和 诸药 ， 诸 药合用 共奏 补 中益气 ， 健脾 和 胃， 涩 肠止 泻之 功效 。同 时， 采用 补脾 益肠 汤 治疗 溃 疡性 结肠 炎 操作 较 为简 便 ， 药物 多 副 作用 小 ， 不 良反 应发 生率低 ， 患者 依从性 高 ， 是一种 安全 有效 的治 疗方 法 ， 值 得临 床进一 步推 广使用 。
Ｘ２ ＝ ０． ０ ０２． Ｐ＝ ０． ０１ １
１ ． ２诊断及 人组 标准 ２ ． ３不 良反 应 ： 治 疗组在 整个 治疗 过程 中未见 明显不 良反 应 ， 对 照 １ ． ２ ． １ 诊断 标准 ｌ 】 ｌ ： ① 面部 使 用激 素制 剂＞ １ 个月； ② 停用 激 素后 ２ ～ 组有 ３ 例患者 出现不 同程 度 的嗜睡 ，考虑 跟氯雷 他定 的不 良反 应 ６ 例患 者 出现 眼睑水肿 ， 考虑跟 复方 甘草 酸苷 的皮质 类 围醇 １ ０天原 有皮 损 复发或 加重 ； ③ 主观 症状 有皮 肤灼 热 、 灼痛 、 瘙痒、 有关； 所 有出现不 良反应 的患者在停药后 １ ０日， 症状消失 。 干皱或 紧绷 感 ； ④ 客观 症状 有 毛细 血管 扩 张 、 红 斑 或潮 红 、 脱屑、 样副作用有关 。 ３ 讨 论 丘疹 、 脓疱、 色素沉着 或 表皮萎 缩等 多种损 害 中的至 少两种 。
激素依赖性皮炎的中西医治疗
激素依赖性皮炎的中西医治疗杨素清（黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040）【关键词】激素依赖皮炎中西医治疗激素依赖性皮炎是由于长期反复外用皮质类固醇激素引起的一种皮肤病，临床多见于中青年女性，好发于面部，严重影响美容。
此病的发生多半由于治疗原发性疾病，如过敏性皮炎、寻常痤疮、脂溢性皮炎、单纯糠疹、酒渣鼻、慢性湿疹、神经性皮炎、局限性皮肤瘙痒症、局限性银屑病、浅部真菌病等而长期依赖糖皮质类固醇激素外用；或错误地把它当做化妆品长期使用；另外有些美容店所用的“疗效型化妆品”绝大部分也含激素，近年来也“帮忙”生产了大量的激素依赖性皮炎患者。
常用的药物有皮炎平、皮康王、肤轻松、恩肤霜及各种医院自制激素外用药，近年来激素与抗真菌药物的复合制剂的广泛应用也导致了很多激素依赖皮炎的发生，所含激素成分主要包括地塞米松、倍他米松、氯倍他松、去炎松等强弱不等的皮质类固醇激素。
皮质类固醇激素可抑制免疫反应，能暂时性地迅速消除皮肤病的炎症症状，外用可以减轻充血和水肿，原有皮损消退，使瘙痒暂时得以缓解和消退，很快改善临床自觉症状和体征，短时间使用还可使正常皮肤细腻、白嫩。
但长期应用可致皮肤萎缩、角质层变薄、毛细血管扩张，使皮肤干燥、粗糙。
停用后马上出现戒断症状，原发性疾病明显反弹性加重，而皮肤马上出现潮红、丘疹或痤疮样损害；长期反复使用则面颊、额、下颌部位毛细血管扩张、皮肤干燥、脱屑、色素沉着，严重者表皮变薄、萎缩和皱纹纸样失去弹性，患者自觉局部瘙痒、烧灼、紧绷感或干燥不适，对光、热、冷、化妆品等外界刺激高度敏感。
除了激素制剂外，任何护肤品都不能使用，完全产生了依赖性。
部分病人若继续使用激素制剂反而加重病情，皮肤对激素制剂也产生排斥反应。
目前本病尚未在皮肤科专著中作为一个独立的疾病进行规范性的阐述，也尚未制定系统有效的治疗方法[1]。
临床治疗起来也比较棘手，但通过精心调护，采用中西医结合治疗是可以达到临床治愈的目的的。
面部激素依赖性皮炎中医辨证施治略述
泛酸烧灼 ， 口干 口苦 ，大便不 畅 ，苔薄 黄或 舌 红少苔 ， 脉弦数 。病机多为肝气郁 结 ，火 热犯 胃，肝 胃火郁 故 胃
脘热痛刺痛 ，烦躁 易怒 ，嘈杂烧 灼 。肝 火 胃热上乘 则 口 干 口苦 ，苔黄 ，脉 弦。肝火 胃热 伤 阴，则大便 不 畅，舌 红少苔 ，脉弦细数为火 热伤 阴之征 。治宜疏肝 泄热 ，益
连 、吴茱萸 、黄芩 、大 黄、北 沙 参 、生 地 黄、蒲 公英 、 白芍 、海螵蛸 、瓦楞 子、干姜 、姜半夏 。肝郁 较重 者合
四逆散加减 。
ห้องสมุดไป่ตู้
痛减 ，大便 正 常。继 服 ７剂 后 ，痛止 ，大便 潜血 阴性 ，
改六君子汤加味服 ７ 剂病愈 。 综上 ，胃痛从肝论治 是以藏象学说 为立论依据 ，临 床实践也充分证 明 ，肝 胃之间有着 密切的生理 、病理关
激素依赖性皮炎是 指经外用糖皮 质激素后原 发皮 肤 疾患消失 ，但停用 糖皮质激 素后 又 出现炎性 皮损 ，需反 复使用糖皮质激 素 以控制症 状并 逐渐 加重 的一种 皮炎 。 严格来说也属 于长期外用 糖皮质激 素后 发生 的一种 副作 用ｕ 。本病在中医古籍 中未见 记载 ，根据 中医辨证论 治 的理论认识 ，激素类药物 属 中医辛燥 、甘温 之品 ，误 用 日久 ，易助 阳化热 ，积久 灼 阴ｌ ２ ］ 。面部 激素依 赖性皮 炎 由于其发生部位直 接影响人们 的外在形象 ，因此其 治疗 也受到极大关注 ，中医药治疗该病 的本质是着 眼于整体 ， 通过对全身机能状 态的调整 ，而达 到对局部皮肤病 变的
有瘀 点 ，脉象缓 涩。病机 多因久痛人络 ， 胃络损伤 ，肝 血瘀滞故经 常便血 ，血瘀 气滞 ，阻而不通 ，故痛 处不移 而拒按 ，舌质瘀点是瘀血 阻滞之征 。治宜活血 化瘀 ，理 气止痛。方用失笑散合丹参饮加减 。
中药外洗治疗手足激素依赖性皮炎疗效观察
（ 东 省 中 医院珠 海 医 院皮 肤 科 ， 东 珠 海 广 广 ５９０ ） １０ ０
［ 摘要 ］ 目的 ： 治疗手 足激素依 赖性 皮炎 寻找方 便有 效 安全 的治 疗方 法 。方 法 ： 用 随 机平 行 对照 为 采
的研 究方法 ， 入选患者 ６ 将 ０例 随机分 为两 组 ， 疗组 ３ 治 ０例 ， 用 中药 皮炎 方外洗 ， 日 １ ； 照组 ３ 应 一 次 对 ０ 例， 外涂 ０ １ ． ％他克莫 司软膏 ， 日 １ ２次 ；０天为 １个 疗 程 ， 一 ～ １ 观察 并 评 分 ， ３个疗 程 进行 统 计 。结果 ：
治疗 组 有 效 率 为 ９．０ ， 照 组 为 ７．０ ， 组 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＝３７ ， ００ ％ 对 ００ ％ 两 ．５ Ｐ＞００ ） ．５ 。
结论 ： 中药 皮炎方 外洗治疗 手足 激素依 赖性皮 炎疗效 确切 。
［ 键词 ］ 中药 皮炎方 ； 手足激 素依赖性 皮炎 ； 他 克莫 司 关 ［ 中图分类 号 ］ Ｒ ５ ．５ ７ ８２ ［ 文献标识 码 ］ Ａ ［ 文章编 号 ］ １０ — ９ ８２０ ）４— ２０ ０ ０９ ８６ （０８ ０ ０２ — ２
＝
观体征 ： 毛细血管扩 张 ， 斑或潮 红 ， 红 水肿 ， 疹 ， 丘
脓疱或痤疮 ， 色素 沉着或皮 肤萎缩 。诊断 激素依
（ 疗前积分 一 后积分 ） 疗前 积分 ×１０ ， 疗 ／ ０ ％ 基
赖性 皮炎 必须具备①和②各加上③④条 中的 １ 条
或２ ； 条 将所有患者随机分成两组 ， 治疗组 ３ Ｏ人 ， 其 中男 １ 例 ， １ 例 ， ４ 女 ６ 年龄 １ ８ ９～ Ｏ岁 ， 平均年龄 ５． ２５岁 ； 对照组 ３ 例 ， 中男 １ Ｏ 其 ， １ １例 女 ９例 ， 年
重组人表皮生长因子凝胶联合中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效分析
重组人表皮生长因子凝胶联合中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效分析重组人表皮生长因子凝胶是一种新型的治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的方法，它通过促进皮肤细胞的生长和修复，减少炎症反应，达到治疗皮炎的效果。
结合中药治疗，能够有效减少激素的使用，降低患者的症状和提高生活质量。
本文将对重组人表皮生长因子凝胶联合中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效进行分析。
一、重组人表皮生长因子凝胶的作用机制重组人表皮生长因子凝胶是一种含有表皮生长因子的外用药物，它能够促进皮肤细胞的分裂和生长，加快皮肤修复的速度。
它还能够减少炎症反应，促进伤口愈合，提高皮肤的免疫功能。
这种作用机制使得重组人表皮生长因子凝胶成为治疗皮炎的理想选择。
二、中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的优势中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎有其独特的优势，中药治疗能够调理全身气血，改善体质，增强机体免疫功能，从根本上减少皮炎的复发；中药治疗可以减少对激素的依赖，降低患者对激素药物的耐受性，减轻副作用的发生；中药治疗在改善患者心理状态，减轻焦虑和抑郁方面也有明显的作用。
通过临床实验，我们对重组人表皮生长因子凝胶联合中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效进行了分析。
实验对象为50例患者，分为试验组和对照组，试验组接受重组人表皮生长因子凝胶联合中药治疗，对照组只接受普通治疗。
观察两组患者的疗效情况，结果显示，试验组的治疗效果明显优于对照组，症状缓解时间明显缩短，复发率明显降低，生活质量明显提高。
试验组患者的激素用量明显减少，副作用减轻，心理状态也得到了明显的改善。
重组人表皮生长因子凝胶联合中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎具有明显的疗效。
四、临床应用前景重组人表皮生长因子凝胶联合中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎具有明显的疗效，具有较大的临床应用前景。
随着进一步的研究和实践，相信这种治疗方法将会得到更广泛的应用，为患者带来更多的健康福祉。
中西医结合治疗激素依赖性皮炎临床体会
中医中药
王 淑 琳
【 中图分 类号】 ２５ Ｒ ７ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】６２— ７３ ２１ ）ｌ ０７ ０ １７ ３８ （０２ ０ 一 １０— １
健 必 杂 ２２ １ 第期 康 读 志 ０年 月 １ １
中 西 医 结 合 治 素依赖 性皮炎是因长期反复 外用类 固醇 激素 （ 简称 激素 ） 制剂 而引 起的 注： 两组总有效率 比较 ， ▲Ｐ＜ ５ ００ 。 种接触性皮 炎 ， 呈多形 态的皮肤损害 ， 具有对 激素的依 赖性或 成瘾性 ， 反复 ３ 讨 论 且 发作 、 顽固难愈 ， 严重影响颜 面美 观。本病 治疗 的关键 一是恢 复 面部 皮肤 的正 激素依 赖性皮炎是长期外 用糖皮 质激素 制剂 或含糖 皮质 激素 的化 妆 品出 常 功能 ， 二是有 效控制“ 反跳 ” 症状 ｌ 。皮我院 ２ ０ 年 １ 】 ０９ ０月 ～ ０ １ ４月采用 现 的皮炎和对糖皮质激素 的依赖性 、 ２１年 成瘾性 ， 多见于女性 ＿Ｊ ３ 。该病顽 固难治 ， 不 中西 医结 合的方法治疗面部激素依 赖性 皮炎 ４ 例 ， １ 疗效满意 ， 现报道如下 。 易 治愈， 一旦停药 ， 皮肤就会产生戒 断症 状 ， 出现用药 局部弥 漫性红斑 、 屑 、 脱 干 ｌ 资料与方法 燥， 严重者有渗 出液 、 瘙痒并伴 毛细血管扩张和 色素沉 着， 次用药症 状迅 速缓 再 １１ 临床资料 ： ． 将我院皮肤科 门诊 就诊的面部糖皮质激 素依 赖性皮炎病人 解 ， 停药后 立刻发病 而形成恶性循环 ， 治疗颇为棘手 ｌ一 】。 ８ ２例随机分为两组 ： 观察组 ４ 例 ， １ ｌ 男 ３例 ， ２ 例 ， 女 ８ 年龄 １ ４ ９～ ７岁 ， 平均 ３ ． ６４ 治疗 上应首先停止外用糖 皮质 激素制 剂。面 部干燥 脱 屑严重 可用 霜剂 缓 岁 。外用糖皮质激素 ２个月 ～ ． ３ ６年 ， 平均 ６８个月 。对 照组４ 例 ， １ ． ｌ 男 ０例 ， 女 和滋润。激素依赖性皮炎属 中医“ 药毒 ” 畴 ， 范 激素类 药物 药性类 于辛燥 、 甘温 ３ 例， ｌ 年龄 ｌ ５ ８～ ｌ岁 ， 平均 ３ ． ７ ０岁。外用糖皮质激素 １ 个月 一 ． ３ ２年 ， 平均 ６ ５ 之品 ， ． 久用有助 阳生热之弊 ｌ 。主要病机 属风湿热毒蕴结肌肤 ， 人里 化热 ， 日久 个月 。两组一般资料经统计学 比较均无显著性差异 （ Ｐ＞ ． ５ ， 均 Ｏ ０ ） 具有可 比性 。 耗 伤阴血 ， 肌肤失养 ， 故见皮疹 色红 ， 肿胀脱 屑 ， 多数舌 质红苔黄 ， 脉数 或弦 滑有 １２ 诊断标准 ： ． 激素依 赖性皮 炎诊 断 ｌ ： ２ ①使 用激 素时 间 ≥１ 月 ； Ｊ 个 ②停 力等血热之证 。方 中桑 叶、 黄菊 、 苍耳子疏风清热 ， 金银花 、 蒲公英 、 连翘 清热 用 激素 ２— ０ １ｄ后， 原有疾病 或皮损复发或加 重 ； 主观症 状 ： ③ 瘙痒 、 热 、 痛 、 解毒 ， 大黄清上部热邪 ， 灼 疼 制 白藓皮 、 黄柏 清热 燥湿 、 风止 痒 ， 祛 当归 、 白芍活 血补 干燥 、 脱屑 和紧胀感 ； ④客 观症 状 ： 微血 管扩张 、 红斑 ， 或潮 红 、 丘疹 、 水肿 、 疱 ， 血 ， 脓 生地 、 赤芍 、 紫草 、 玉竹清 热凉血 、 凉血 解 毒、 养阴生 津 ， 知母 、 莶 草清热 泻 旆 或痤 疮 、 素沉着 ， 色 或皮肤 萎缩。具备① 、 ②并加上③或④ 。 火、 解毒化 湿。生甘草调和诸药 。诸药合 用 ， 奏凉血 解 毒 、 共 清热燥 湿 、 血补 活 １３ 治疗 方法 ： ． 两组患者 均先停用所有 激素等 相关药 物。嘱 患者禁酒 ， 血 、 风止痒、 阴生津之 效。现代医学研究证 明ｌ ， 少 祛 养 金银花 、 连翘 、 黄柏具 有抗 食辛 辣刺激性食物 ， 用冷清水洗 脸 ， 避免 接触含 有强 刺激 的皂类 和含 有香 料 的 炎 、 抗过敏 、 促进免疫等作用 ， 、 紫草 生地 、 芍可增 强免疫 ， 赤 改善 微循环 ， 加血 增 润 肤剂 。对照组 口服 西替 利嗪 １ｍｇ１次／ ， 芦丁 片 ２片 ， ：ｄ ０ ， ｄ 复方 ３ ／ 。观察组 管通透性 。西替利嗪是 Ｈ 受体拮抗 剂 ， 有抗 组胺 、 ０ ｌ 具 抗炎 作用 ； 方芦 丁片具 复 在对照组的基础上加 服中药汤剂加减治疗 ， 剂／ 。基本 方组成 ： 叶 １ｇ 银 花 有改善毛细血管脆性 和通 透性的作用 。本 观察结果 提示 ， １ ｄ 桑 ０、 中西医结 合治疗 面部 １ｇ 黄菊 １ ｇ 蒲公英 １ ｇ 连翘 ９ 、 耳草 ９ 、 ０、 ０、 ０、 ｇ苍 ｇ 白藓皮 １ ｇ 车前 草 １ ｇ 生甘草 激素依赖性皮炎临床疗效较好 ， 良反应小 ， ０、 ０、 不 值得临床推 广应 用。 ６、 ｇ 制大黄 ３ 。干燥 脱屑者加 当归 １ ｇ 白芍 １ ｇ 稀莶 草 １ ｇ 色素沉着伴皮肤粗 ｇ ０、 ０、 ０； 参考文献 糙 者加玉竹 １ ｇ 知母 ９ 、 ５、 ｇ 黄柏 ９ ； 出者加生 地 １ ｇ 紫草 １ ｇ 赤芍 １ ｇ ｇ渗 ５、 ５、 ０ 。两组 ［ ］ 潘炜华 ， １ 温海， 晓刚． 刘 激素依赖 性皮炎 ４种 临床 治疗方法 的研 究［ ］ 中 Ｊ． 均 以 ４周为 １ 疗程 。 华现代皮肤科 学杂志，０ ５ １ ９ ：４ — ４ ． ２０ ， ９（ ） ５ １ ５ ２ １４ 疗效 判断标准 ： 瘙痒 、 斑、 疹 、 疱 、 ． 面部 红 丘 脓 干燥等 症状 消失 ， 自觉 无 ［ ］ 田分 ， ２ 张守 民． 激素依赖性皮炎及其诊疗 ［ ］ 医学综述 ，０ ５ １ （ ０ ： １ Ｊ． ２０ ，１ １ ） ９ １ 症状为痊愈 ； 皮损消退大于或等 于 ７％ ， ０ 有紧绷感为显 效 ； 损消退 大于或等 于 皮 ９２ ・ １ ３％ ， ０ 有轻微 痒感 和紧绷感 为有 效 ； 皮损 消退 小 于 ３ ％ ， ０ 自觉 症 状无 改善 为无 ［］ 夏云稳 ， ３ 张敏 ， 许晖， 等．中西 医结合 治疗 面部皮质类 固醇激 素依赖 性皮 炎 效。有效 ＝ 痊愈 ＋显效 ＋ 有效 。 ３ ６例［ ］ Ｊ ．皮肤病 与性 病，０ ７ ２ （ ） ３ ３ ． ２０ ， ３ ： ９ ２— ３ １５ 统计学处理 ： ． 利用统计软件 ＳＳ １． 立数据 库并 进行资 料 的统 计 Ｐ Ｓ３０建 ［］ 赵继华 ， ４ 胡建 中． 面部激素依赖性皮炎 ２０例分析 ［］ 中华现代 皮肤科 学 ０ Ｊ． 分析 。计数资料 以％表示 ， 比较 采用 Ｘ 检验 。 杂， ０ ， ２ ： ． ２ ６ ４（ ） ６ ０ ９ ２ 结 果 ［ ］ 王 强， ５ 孙杰 ， 魏学兰．中西 医结合治疗 面部 糖皮 质激素依赖性皮炎 ［ ］ Ｊ ．中 两组 临床疗效见表 １ 总有效率 比较 ， 异有显著性 （ ０ ０ ） ， 差 Ｐ＜ ．５ 。两组 治疗 国医药导报，０ ８ ５ ７ ： ７ ． ２ ０ ，（ ） ７ ４— ５ 中未发现 明显 的不 良反应 。
中西医结合治疗激素依赖性皮炎15例
［ 齐 绪 林 ， 莉 ． 露醇 治 疗 脑 水 肿 致 急 性 肾 衰竭 ７例 分 析 ［ ］ 青 ２］ 滕 甘 Ｊ．
岛医 药 卫 生 ，０ ０ ３ （ ） ４ ． ２ ０ ，２ １ ：５
［ ３］ 周 小 花 ． 水 肿应 用 甘 露 醇 致 急 性 肾 功 能 衰 竭 的 高 危 因 素 （ ４ 脑 ５ 例 临 床 分 析 ） Ｊ ． 江 临床 医学 ，０ ７ ９ ６ ：８ ． ［］浙 ２０ ， （ ）７ １
感， 疼痛 ； ④客 观症状 包括炎 性 丘疹或脓 疱 ， 红斑 ， 红 潮
１ １ 临床 资料 ．
本组 １ ５例 病 人均 是 我科 门诊 病 人 ，
作 者 单 位 ： 西 晋城 煤 业 集 团 古 书 院 矿 医 院 中医 科 （ 山 晋城 ０ ８ ０ ） ４ ０ ０
水肿 ， 皮肤 干燥 、 屑 ， 脱 毛孔 粗 大 ， 素 沉 着 ， 细血 管 色 毛
连翘 １ ｇ 白鲜皮 ３ ｇ 乌 梢蛇 １ ｇ 赤 白芍 各 １ ｇ 蝉 蜕 ５， ０， ５， ５，
１ ｇ 紫草 ２ ｇ ５， ０ 。每 日一 剂 ， 煎 分 ２次 服 。若 瘙 痒 明 水 显者 ， 苦参 １ ｇ 百部 １ ｇ 蛇 床 子 １ ｇ 地 肤 子 １ ｇ 加 ５， ５， ５， ５；
明 ・ 肯 堂 所 著 的 《 治 准绳 》中 明确 指 出 ： 瘀 则 成 王 证 “
水 ” 从 病 机 上 阐 明 了 中风 病 的 发 生 ， 是 “ 于 脑 ， 先 瘀 府 ” 而后迅 速 由瘀 生水 ，清 ・ 宗 海所 著 的 《 ， 唐 血证 论 》 中亦云 ：瘀 血 既久 ， 为 痰水 ” “ 病不 离水 ， “ 化 ；血 水病 不 离 血” 因瘀致水 ， ， 因瘀 血而致 津停 液聚 ，为水为 浊 。终
除湿止痒软膏联合复方甘草酸苷治疗阴囊激素依赖性皮炎临床疗效观察
除湿止痒软膏联合复方甘草酸苷治疗 阴囊激 素依赖性皮炎临床疗 效观察
陈 丹 ， 林 建新 （ 乐清市人民医院皮肤科 ， 浙江 乐清 ３ ２ ５ ６ ０ ０ ）
摘要 ：将 ５ ８例 患 者 随 即 分 成 两 组 ， 口服 复 方 甘 草 酸 苷 ５ ０ ｍｇ ， ３次 ， ｄ ； 对照组外用氧化锌 软膏 ， 治 疗 组 外 用 除 湿 止 痒
Ｍｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现 代 诊 断与 治 疗 ２ ０ １ ３ Ｍａ ｙ ２ ４ （ ６ ）
・ １ ２ ８ ７ ・
１ ． ３ 治 疗评 价标 准
治疗效果分为治愈 、 好转 、 无效 。（ １ ） 治
近年 来 中西 结 合 的 治 疗 方 案 有一 定 的优 势 本研 究 在 使
［ Ｊ ］ ． 『 临床医学工程 ， ２ ０ １ ０ ， １ ７ （ １ １ ） ： ７ ５ — ７ ６ ．
［ ６ ］ 刘 芳， 汪 明 德． 中 医药 治 疗 盈 腔 炎 性 疾 病 后 遗 症 的研 究 近 况 ［ Ｊ ］ ６ （ ６ ） ： ４ ５ ９ — ４ ６ ０ ．
附表 普通组和治疗组治疗结果对比 【 ｎ（ ％１ 】
参考文献 ：
［ １ ］ 李 金明 ， 应海 霞． 中西 医结 合 治 疗 盆 腔 炎 性 疾 病 后 遗 症 的 ｌ 临床 观
察［ Ｊ ］ ． Ｉ 临床 医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ２ （ １ １ ） ： １ １ ７ ． ［ ２ ］ 甄 志鹏 ． 中西医结合治疗 盆腔炎性疾病 后遗症疗效 观察［ Ｊ ］ ． 基 层
用抗 生素 的基础上 ． 结 合 中 药 保 留灌 肠 的 方 法 ． 从 治 疗 结 果
氟芬那酸丁酯软膏联合中药凉血润肤饮治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察
氟芬那酸丁酯软膏联合中药凉血润肤饮治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察王金勇;狄伟【摘要】目的观察氟芬那酸丁酯软膏联合中药凉血润肤饮治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法 77例患者随机分为两组,治疗组41例外用氟芬那酸丁酯软膏,口服中药凉血润肤饮；对照组36例外用维生素B6软膏,口服中药凉血润肤饮.4个周为一个疗程,连用2个疗程.结果治疗组有效率为78.05％,对照组有效率为52.78％,两组有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论氟芬那酸丁酯软膏联合中药凉血润肤饮治疗面部激素依赖性皮炎疗效显著,不良反应少.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2011(026)008【总页数】2页(P1657-1658)【关键词】面部激素依赖性皮炎；氟芬那酸丁酯软膏；凉血润肤饮；中西医结合疗法【作者】王金勇;狄伟【作者单位】山东泰安市中医医院,泰安271000;山东泰安市中医医院,泰安271000【正文语种】中文近年来，面部激素依赖性皮炎的发病率呈不断上升趋势，其对激素的依赖性，停用后出现皮损加重等反跳现象，在治疗上相对比较棘手。
为探讨激素依赖性皮炎的临床有效治疗方法，2008年9月～2010年3月，收集了77例患者进行了临床观察，现总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料全部病例均来自我科门诊患者，西医诊断标准［1］:①有面部长期外用皮质类固醇激素制剂病史;②有明显激素依赖症状(局部外用激素制剂后病情迅速改善，一旦停药，病情复发，重复使用后症状减轻);③皮损表现为红斑、丘疹、脓疱、干燥脱屑、色素沉着、毛细血管扩张、表皮萎缩等;④自觉局部瘙痒、灼热等。
中医辨证标准［2］符合热毒壅滞证:颜面皮肤红斑色鲜红，新皮疹不断出现，潮红肿胀，丘疹色红，脓疱，灼热，疼痛，瘙痒剧烈，毛细血管扩张，遇热则上述症状加重，得冷则舒，口干，便干，小便黄赤，心烦，夜睡不安，舌红苔黄，脉滑数。
入选病例符合西医诊断标准且中医辨证为热毒壅滞证者。
中药综合疗法治疗面部激素依赖性皮炎60例疗效观察论文
中药综合疗法治疗面部激素依赖性皮炎60例疗效观察【摘要】目的：观察中药综合疗法对面部激素依赖性皮炎的治疗作用。
方法：将90例激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组和对照组。
治疗组口服自拟中药皮炎汤，行中药冷膜治疗；对照组口服氯雷他啶分散片10毫克，每日1次，同时外用他克莫司涂擦，每日2次。
疗程为4周。
治疗结束后比较症状、体征的改善情况。
结果：疗程结束后两组患者的红斑、脱屑、瘙痒等症状均有明显改善。
用药4周后，治疗组与对照组疗效有显著性差异(p＜0.05)。
结论：中药综合疗法治疗面部激素依赖性皮炎有较好的疗效。
【关键词】面部激素依赖性皮炎；中药综合疗法；辩证论治【中图分类号】r275 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）07-0235-01激素依赖性皮炎是由于长期、局部滥用外用激素药膏，如皮炎平、肤轻松、艾洛松等药膏等引起的面部红肿、灼热、丘疹、瘙痒、脱屑、毛细血管扩张等为主要症状的炎症性皮肤疾患。
近年来，又延伸到是用一些含激素的化妆品而引发的，使激素依赖性皮炎发病率不断上升。
患者一方面因皮疹、瘙痒痛苦不堪；另一方面因发生于面部，影响美容，给患者造成精神压力[1]，无助之时再次使用激素类药，因而长期使用，少则1月，多则长达10年之久，致使面部皮肤对其产生依赖性，造成恶性循环。
因此我科用中医辨证方法自拟中药配合冷膜的综合疗法来治疗激素依赖性皮炎60例，除2例中断治疗外，其余痊愈26例，显效及好转31例，治愈率95%，疗效较好，现介绍如下：1 一般资料1.1 诊断标准与病例入选标准：诊断标准：主要从激素使用的时间、原发皮损对激素的依赖现象、主观症状和客观症状4个方面确定：1）局部外用激素1个月左右。
2）停用激素后2～10日原有疾病或皮损复发或加重。
3）主观症状：①灼热瘙痒；②灼热疼痛；③色素沉着或表皮萎缩。
患者同时具备1）、2）两条，3）、4）条各具备其中1项者，即可诊断为激素依赖性皮炎。
他克莫司软膏联合中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察
率 高 于对 照 组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 附 表 。
附表 观察组和对照组患者 的治疗有效率比较（ ｎ ）
１ ． １ 一 般 资料
本研究对象为对 于 ２ ０ ０ ９年 ７月 ～ ２ ０ １ ０年 ８
３ 讨 论
月 在我院皮肤科 治疗的 ８ ４例 糖 皮 质 激 素 依 赖 性 皮 炎 患 者 ，
４ｗ。
但 是不 会 带 来 不 良反 应 ． 其 对 于 糖 皮 质 激 素 类皮 炎 患 者 的 治
疗 效果 显 著 ： 本研究 中， 在 此基 础 上 给予 中药 内服 ， 其 中生 地
此类 细胞因子的含量 ， 具有抗炎 、 止 痒 等 作 用 ， 对 于 表 皮 的 保 护屏 障具 有 恢 复作 用 ，是 一 种 具 有 糖 皮 质 激 素 类 的作 用 ．
别 和 病 程 等不 存 在 统 计 学 差异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 可 以 进行 比较 。 １ ． ２ 诊断标准 所 有 患 者 均 有 长期 使 用 患 者 糖 皮 质 激 素 史 ．
ｔ 检 验 进 行 比较 ． 结果显 示 ： 观 察 组 和 对 照组 患 者 的年 龄 、 性
由 于 患者 长期 涂 抹 糖 皮 质 激 素 引 起 皮 肤 真 皮 架 构 发 生 变 化 ．
抑 制 了 角 质层 细胞 的增 殖 ， 加快其凋亡 ， 引起 表 皮 变 薄 ， 角 质
层的脂质含 量减少 ． 降 低 了表 皮 的 保 护 功 能 ． 是 皮 肤 对 于 外 界 的 刺激 变得 敏 感 …． 从 而 引起 炎症 反 应 。 本 文 主 要探 讨 他 克 莫 司软 膏联 合 中药 对 于 面 部 糖 皮 质 激 素 依 赖 性 皮 炎 患 者 的 治 疗 效 果 他 克 莫 司 属 于 大 环 内 酯 类 药 物 ．是 一 种 免 疫 抑 制 剂 ． 能 够 对 钙 调 神 经 磷 酸 酶 的活 性 产 生 抑 制 作 用 ． 对 Ｔ淋 巴 细胞 的 活 化产生抑制作 用 ． 减 少 炎 性 细 胞 因 子 的 转 录 很 翻译 ． 减 少
凉血五花汤联合西药治疗激素依赖性皮炎37例
的合成减少 ， 真皮乳 头退变 ， 皮水分丢 失及 更新减慢 ， 表 导致 皮 肤萎缩 、 薄、 变 干裂和毛 细血 管扩 张 ， 随着组织内环境 的改 变逐渐 产生 激素依赖性 … 。临床治疗颇为棘手 ， 故面部激素
用可引起真皮成纤维 细 胞 内氨基 多糖 、 胶原 纤维 、 弹力纤维
芬片 １ ｇ ２ ｄ赛庚啶 ２ｍ ， ， 次／ ； ｍ ｇ １次／ 晚睡前。（ ） ２ 局部治
疗： 生理盐水冷湿敷 ， 每次 ２ ｉ； 后用湿 润烧伤膏外 涂 ， ０ ｎ然 ｍ ２
次／ 。 ｄ ２ ２ 对 照组 ． 除不 服凉血 五花汤外 ， 与治 疗组 同。两 组 均
现报告如下 。 １ 临床 资料
均以 ５周 为 １ 个疗程 ， 共两个疗 程。
３ 疗 效 观 察
３ １ 疗效标 准 ．
治疗 结束 ２周 后 ， 根据 临床症状和 体征
改 善程 度计算疗 效指数 判断 疗效 。疗 效指 数 ：治疗前 总积 （
分 一治疗后总积分 ） 治疗前 总积分 ×１０ ／ ０ ％。痊 愈为疗 效指 数 Ｉ９ ％ ： ＞ ５ 显效为 ７ ％ 一 ５ ： ０ ９ ％ 有效为 ３ ％ 一 ９ ， ０ ６ ％ 无效为 ＜
３％， ０ 有效率为痊愈率 加 显效率 。总有 效率 ＝（ 愈例数 ＋ 痊 显效例数 ）治疗总例数 × ０％ 。 ／ １０ ３２ 统 计 方 法 用 统 计 软 件 Ｓ Ｍａｎ—Ｗｈｔｅ 法 ） ｉ ｙＵ ｎ 。
１ １ 一般资料 ７ ． ２例患 者均符合面部激素依赖 性皮炎 诊断 标准… 。其 中男 １ ， ５ ８例 女 ４例 ； 龄最 小者 ２ 年 ３岁 ， 最大 者 ４ ６岁 ， 平均 ３ ； Ｏ岁 用药时 间 ２月 一 ２年 ， 平均 ６ ６月。依 门诊 ． 病例号采用 随机数字表法分成两 组 ， 治疗组 ３ ７例 ， 对照 组 ３ ５ 例。两组病例 的一般资料经统 计学 处理 （ ０ ０ ） 具有 可 Ｐ＞ ． ５ ，
中药联合依巴斯汀治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎
中药联合依巴斯汀治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎目的：探讨中药清热止瘁方联合依巴斯汀治疗血热型面部糖皮质激素依赖性皮炎的有效性及安全性，评价其临床应用价值。
方法：临床应用自拟中药清热止痒方内服外用联合依巴斯汀治疗血热型糖皮质激素依赖性皮炎，并与单用依巴斯汀治疗进行疗效比较，观察其疗效和患者满意率。
结果：单用依巴斯汀治疗组有效率为60.0%，中药清热止痒方内服外用联合依巴斯汀对照组有效率为82.1%，两组有效率比较，差异有显著性（P＜0.05）。
联合应用组患者满意率较高。
结论：中药清热止痒方内服外用联合依巴斯汀治疗血热型面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效良好，安全无副作用，患者满意率高，值得临床推广使用。
标签：中药；依巴斯汀；糖皮质激素依赖性皮炎；疗效观察随着社会的发展，人们对美的追求越来越高。
面部糖皮质激素依赖性皮炎严重影响美观，给患者的容貌、心理及生理带来很大影响。
目前，门诊面部糖皮质激素依赖性皮炎求治者越来越多，尤其是近年来化妆品非法添加和人们不正确使用护肤品导致其发病率逐年升高，激素依赖性皮炎是因长期不当外用糖皮质激素引起的皮炎，表現为外用激素或含有激素的化妆品使用后原发皮损消失，但停用后又出现炎性损害，需反复使用激素方能控制症状的一种面部皮炎。
临床表现为面部红斑、灼热、潮红、干燥、刺痒，部分患者还伴有面部浮肿、疼痛，难以入睡等表现，本病皮损顽固难以治愈。
2017年1月-2017年9月，笔者科室采用自拟中药清热止痒方内服外用联合依巴斯汀治疗血热型激素依赖性皮炎疗效显著，现将结果报道如下。
1资料和方法1.1临床资料：临床选择血热型面部糖皮质激素依赖性皮炎患者58例，其中男22例，女36例，均为笔者科室就诊患者，年龄18～65岁，病程3～12个月。
1.2纳入标准：58例血热型面部糖皮质激素依赖性皮炎患者，符合下列诊断标准且不伴系统疾病：①自觉面部瘙痒、灼热、刺痛、干燥等；②面部可见红斑、丘疹、水疱、脱屑、色素沉着、皮肤菲薄、毛细血管扩张、皮肤萎缩等；③连续应用含糖皮质激素制剂超过1个月，临床见依赖和反跳现象；④中医辨证属血热型。
中药内服外用治疗激素依赖性皮炎临床疗效观察
中药内服外用治疗激素依赖性皮炎临床疗效观察
王丽华
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2013(013)001
【总页数】2页(P46-47)
【作者】王丽华
【作者单位】天津市宝坻区中医医院天津301800
【正文语种】中文
【中图分类】R758.25
【相关文献】
1.中药内服外用结合冷喷面膜治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎 [J], 张秉新;穆志娟;姜相德
2.花参合剂治疗血热证激素依赖性皮炎的临床疗效观察 [J], 白姗姗; 边风华; 何翔; 王静
3.重组人表皮生长因子凝胶联合他克莫司软膏治疗
面部激素依赖性皮炎临床疗效观察 [J], 苗方;孙俊平
4.凉血消斑汤联合LED红光治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效观察 [J], 江雪冰;李怀军
5.中药内服外用治疗激素依赖性皮炎40例分析 [J], 江燕
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
复方甘草酸苷治疗激素依赖性皮炎临床分析
复方甘草酸苷治疗激素依赖性皮炎临床分析
李卫红;范团起
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2008(002)022
【摘要】目的观察复方甘草酸苷治疗激素依赖性皮炎的疗效及安全性.方法对照组口服氯雷他啶片10 mg,1次/d,外用维生素E尿素霜,连续21 d;治疗组在对照组的基础上,加用复方甘草酸苷注射液40 mg,1次/d,5 d后改为复方甘草酸苷片50 mg ,3次/d,共21 d.结果治疗组和对照组治疗后的TSS分别为(4.5± 1.7)和(10.4 ±2.3),差异有显著性(P< 0.01);治疗组有效率为84.14%,对照组为41.67%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).治疗组86例中虽有4例出现一定的不良反应,经相应处理后很快恢复.结论复方甘草酸苷治疗激素依赖性皮炎安全、有效.
【总页数】2页(P18-19)
【作者】李卫红;范团起
【作者单位】450014,郑州大学第二附属医院皮肤性病科;450014,郑州大学第二附属医院皮肤性病科
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.皮炎汤颗粒、复方甘草酸苷片、盐酸左西替利嗪片三联治疗面部激素依赖性皮炎患者的疗效观察 [J], 刘美杉;王强;李铁男
2.复方甘草酸苷胶囊联合皮炎汤治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎59例 [J], 张运华;陈先进
3.复方甘草酸苷联合中药治疗面部激素依赖性皮炎临床分析 [J], 陈少君;宋艳丽;姚春海;刘青云;李云峰;郎娜
4.复方甘草酸苷联合中药治疗面部激素依赖性皮炎临床分析 [J], 胡小玲
5.复方甘草酸苷胶囊联合皮炎汤治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的效果 [J], 林新敏;温育利
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
文章编号： 1003-8914（ 2012） -05-1023-02
激素依赖性皮炎是近年来临床较常见的皮肤病， 多由于长期或滥用含激素的外用制剂所引起。临床表 现为皮肤潮红、丘疹、肿胀、毛细血管扩张、脱屑、皮肤 萎缩变薄及色素沉着等。目前尚无理想疗法，笔者应 用中药治疗 37 例，取得较满意的疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 本组 37 例均为门诊病例。其中男性 7 例，女性 30 例，年龄最小者 15 岁，最大者 41 岁，以 20 ～ 35 岁居多，共 26 例。病程 1 ～ 6 年。用药情况： 用药前分别患脂溢性皮炎、痤疮、单纯糠疹、化妆品皮 炎、接触性皮炎、红斑痤疮等。另有 4 例用药前为正常 皮肤。所用搽剂大多是肤轻松软膏、皮炎平软膏、皮康 霜。搽用时间为 2 个月至 1 年。 1. 2 临床表现 初起表现为面部红斑、丘疹，继之皮 肤弥漫潮红、肿胀，自觉灼热及紧张感、瘙痒，后期皮 肤粗糙、脱屑、毛细血管扩张、皮肤萎缩变薄或色素沉 着。病情一般与激素软膏外用时间和用量成正比。 1. 3 治疗方法 中药内服方： 生地黄 15 ～ 20g，地骨 皮 15g，知母 10g，牡丹皮 15g，黄柏 15g，白 花 蛇 舌 草 20g，当归 15 ～ 20g，生石膏 20g，泽泻 15g，甘草 10g。每 天 1 剂，水煎服。若红肿甚者加连翘 20g，土茯苓 30g； 皮肤粗糙者加红花 10g，沙参 20g； 有色素沉着者加白 芷 15g，白 菊 花 10g。中 药 湿 敷 方： 蒲 公 英 30g，赤 芍 30g，黄柏 30g，旱莲草 30g，白花蛇舌草 30g，甘草 30g。 上药加水 1000 毫升煮沸 20 分钟，冷却后湿敷患处，每 日 1 次，每次 20 分钟。10 天为 1 疗程，一般治疗 1 ～ 2 个疗程。 1. 4 疗效标准 痊愈： 自觉症状消失，面部皮损全部 消退，皮肤润泽，随访半年无复发者。好转： 自觉症状 消失，面部皮损大部分消退，遗留色素沉着或皮肤粗糙 者。无效： 经治疗 1 个疗程后症状体征改善轻微者。
作者单位： 河南省安阳市梅元庄社区卫生服务中心（ 安阳 455004）
1. 2 纳入和排除标准 纳入标准是患儿需要符合手 足口病的临床诊断标准。患儿急性起病，发热，膝盖、 臀部、手掌、脚 掌 会 出 现 斑 丘 疹 和 疱 疹，可 有 咳 嗽、恶 心、呕吐、食欲不振等症状，皮疹疱内液体较少，周围具 有炎性红晕，口腔黏膜出现较为散在的疱疹。排除标 准是排除并发心脑血管病等重症。 1. 3 治疗方法 抗感颗粒治疗组使用抗感颗粒，每天 3 次，每次 10g。一般对照组给予葡萄糖和双黄连来治 疗，静脉滴注。对于两组患儿都要使用康复新液来涂 抹患儿的口腔患处，每隔 24 小时观察患儿的疗效。 1. 4 疗效标准 主要分为无效、有效、显效等。无效 指的是，用药 3 天以后仍然发热，其他症状没有明显好 转； 有效指的是，在用药 3 天内患儿体温恢复正常，其 他体征好转； 显效指的是在 2 天之内患儿体温恢复正 常，溃疡愈合且没有并发症，疱疹逐渐减少或者消失。 1. 5 统计学方法 采用 SPSS 15. 0 统计软件进行统 计分析，有效率的比较采用卡方检验进行分析，当 P ＜ 0. 05 表示为差异具有统计学意义。 2 结果
黄柏、白花蛇舌草清热解毒； 生石膏、泽泻清热并导热 毒从二便而去； 当归养血和血； 甘草调和诸药。外用湿 敷剂中蒲公英、白花蛇舌草、黄柏泻火解毒，旱莲草、赤 芍、甘草凉血清热，与内服药共用，既能协助内服药清 热解毒，直达病所，又有安抚止痒之功。
（ 本文校对： 庞春渝 收稿日期： 2011 － 09 － 27）
抗感颗粒治疗手足口病患儿 80 例
祝宝刚
摘要： 目的 研究抗感颗粒治疗手足口病的方法和疗效。方法 将 80 例患儿随机分为两组，一组为抗感颗粒治疗组，共 50 例； 另一组为一般对照组，共 30 例。抗感颗粒治疗组使用抗感颗粒，每天 3 次，每次 10g，一般对照组给予葡萄糖和双黄连来治疗， 静脉滴注。每隔 24 h 观察药物的疗效。结果 一般对照组的治疗总有效率是 86. 3% ，抗感颗粒治疗组的治疗总有效率是 100% ， 明显高于对照组，无明显的不良反应发生。结论 抗感颗粒的临床疗效好，具有较好的抗病毒作用。
一般对照组的治疗总有效率是 86. 3% ； 抗感颗粒 治疗组的治疗总有效率是 100% ，明显高于对照组，无 明显的不良反应发生。结果表明抗感颗粒的临床疗效 好，具有较好的抗病毒作用。
作者单位： 辽宁省鞍山师范学院附属卫生学校（ 鞍山 114001）
2 结果 2. 1 疗效统计 痊愈 29 例，好转 6 例，无效 2 例。总 有效率 94. 5% 。37 例中，有 2 例半年后复发，但症状 轻微，用上方加减治疗很快治愈。 2. 2 典型病例 郑某某，女，33 岁，营业员。2005 年 5 月 27 日初诊。4 年前因面部出现红斑、瘙痒，去某医 院治疗，诊断 为“脂 溢 性 皮 炎 ”，给 予 皮 康 霜 软 膏 外 用 获效，停用即复发，遂反复应用。面部红斑逐渐增多， 痒甚，并出现毛细血管扩张。近 2 周病情加重，出现弥 漫性红斑，自觉烧灼和痒感兼作来诊。皮肤科检查： 面 部以上两颊为中心弥漫性红斑，散在有针头大红丘疹， 两颧毛细血管扩张，舌质红，苔白，脉弦细略数。诊断： 激素依赖性皮炎。治法： 清热解毒凉血。方药： 生地黄 15g，知母 10g，牡丹皮 15g，黄柏 15g，地骨皮 15g，白花 蛇舌草 20g，生石膏 20g，泽泻 15g，土茯 苓 30g，甘 草 10g。3 剂水煎服。湿敷剂 2 剂外用。6 月 1 日二诊， 皮疹大部分消退，无烧灼感，微痒，并有紧张感。皮肤 科检查： 面部红斑、丘疹消退，皮肤干燥，有少量脱屑， 毛细血 管 扩 张。 舌 质 红，苔 白，脉 弦 细。 前 方 去 土 茯 苓、生石膏，加红花 10g，沙参 20g。3 剂水煎服。湿敷 剂 2 剂。6 月 6 日三诊，面部皮损基本消退，有轻度毛 细血管扩 张，无 不 适 感。 原 方 去 白 花 蛇 舌 草，加 当 归 15g，4 剂水煎服，停用湿敷。共服药 10 剂，获愈。随 访一年未复发。 3 讨论
·1024·
光明中医 2012 年 5 月第 27 卷第 5 期 CJGMCM May 2012. Vol 27. 5
引起临床医生的重视。 中医文献尚无与本病相对应的病名，笔者认为应
与“药毒”相似。根据中医学理论，本病系平素肺胃蕴 热，上蒸头面，复感药毒，血热毒盛，壅滞肌肤，日久耗 伤阴血，肌肤失养所致。故治以清热解毒、凉血养阴之 法。方中生地黄、地骨皮、牡丹皮、知母清热凉血养阴；
关键词： 抗感颗粒； 手足口病
doi： 10． 3969 / j． issn． 1003-8914． 2012． 05． 112 文章编号： 1003-8914（ 2012） -05-1024-02
手足口病是由多种肠道病毒所引起的传染性疾 病，较为常见的是肠道病毒和柯萨奇病毒，各个季节都 可以发病。主要高发于 5 岁以下的幼儿。临床上的初 期表现主要是口腔溃疡和高热，逐渐表现为红色的斑 丘疹，慢慢变成暗红色，病毒易侵袭各个脏器，有的患 儿易并发脑 病、心 肌 病 等，较 为 严 重 的 可 导 致 重 症 死 亡。本院使用抗感颗粒治疗小儿手足口病，取得了较 好疗效，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 患儿为我院 2009 年 6 月至 2011 年 2 月收治的手足口病患儿，共 80 例，这些患儿均符合手 足口病的诊断标准。患儿的年龄为 2 岁到 6 岁，平均 年龄为（ 3. 68 ± 1. 21） 岁，病程均在 5 天以内。将 80 例 患儿随机分为两组，一组为抗感颗粒治疗组，共 50 例， 其中男患儿 33 例，年龄为 2 ～ 6 岁，平均年龄为（ 3. 56 ± 1. 35） 岁； 女患儿 17 例，年龄为 2 ～ 5 岁，平均年龄为 （ 3. 76 ± 1. 25） 岁。另一组为一般对照组，共 30 例，其 中男患儿 18 例，年龄为 2 ～ 5 岁，平均年龄为（ 3. 56 ± 1. 35） 岁； 女患儿 12 例，年龄为 2 ～ 7 岁，平均年龄为 （ 3. 45 ± 1. 46） 岁。一般对照组和抗感颗粒治疗组在 年龄、身高、体重方面均具有可比性。
【社 5 月第 27 卷第 5 期 CJGMCM May 2012. Vol 27. 5
·1023·
中药治疗激素依赖性皮炎 37 例疗效观察
张晓明
关键词： 激素依赖性皮炎； 中药； 中医药疗法
doi： 10． 3969 / j． issn． 1003-8914． 2012． 05． 111
激素依赖性皮炎是近年来皮肤科常见的一种继发 性皮肤病变。自 20 世纪 70 年代以来，激素被广泛地 应用于皮肤科外用制剂，其抗炎、抗过敏、止痒作用对 很多皮肤病在控制病情、减轻痛苦方面起了很大作用， 但其长期、大量应用时，也可经皮肤吸收出现内服所致 的副作用，停用后有反跳现象。因此，长期大量应用或 滥用，易导致本病的发生，并有逐渐增多的趋势，应当