失语症与构音障碍
失语症与构音障碍 PPT
二、病变部位
语言障碍
病变部位
失语症
优势半球语言中枢
构音障碍
皮质延髓束、基底节区病变、脑干脑神经核 及脑神经和神经肌肉接头及肌肉病变等及发 音器官者
三、临床表现
• 1.听理解障碍 • 2.自发性语言
失语症 aphasia
• 3.复述
• 4.命名
完全性 运动性 经皮混 经皮运
感觉性 传导性 经皮感 命名性
理解差 完全性 经皮混
理解好 运动性
经皮运
理解差 感觉性
经皮感
理解好 传导性
命名性
复述差 复述好
完全性 经皮混
复述差 复述好
运动性 经皮运
复述差 复述好
感觉性 经皮感
复述差 复述好
传导性 命名性
3.治疗原则
次数 视
有无 触 辅助
听
刺激
长度 材料
• 5.读书(文字理解、朗读)
• 6.书写(抄写、补充笔画、默写、听写)
vedio
构音障碍
完全不能说话 发声困难 发音不准 咬字不清 音量、音调 速率、节律等异常 鼻音过重 但不包括由于失语症、儿童语言发育迟缓、 听力障碍所致的发音异常
record
四、伴发症状
语言障碍
伴发症状
失语症
病变范围大可引起对侧偏瘫、偏身 感觉障碍、偏盲等。
感觉性失语(Wernick Aphasia,WA) 传导性失语
外侧列周失语 综合症
经皮质运动性失语 经皮质感觉性失语 经皮质混合性失语
}
分水岭区失语综合症
完全性失语 (Global Aphasia,GA) 命名性失语 皮层下失语 纯词聋 纯词哑 失读症 失写症
失语症与构音障碍
感觉性
经皮感
传导性
命名性
复述差
复述好
复述差
复述好
复述差
复述好
复述差 珠江医院
复述好
完全性
经皮混
运动性
经皮运
感觉性
经皮感
传导性
命名性
3.治疗原则 正反馈!
视
触 次数
有无 辅助
长度
材料
听
刺激
错误反应
正确反应
忽略或沉默 肯定和强化
新的刺激
下一个刺激
珠江医院
}
外侧列周失语
综合症
}
分水岭区失语综合症
完全性失语 (Global Aphasia,GA) 命名性失语 皮层下失语 纯词聋 纯词哑 失读症 失写症
珠江医院
2.失语症鉴别流程
失语 不流畅 流畅
口语表达
完全性
运动性
经皮混
经皮运
感觉性
传导性
经皮感
命名性
理解差 完全性 经皮混
理解好
理解差
理解好
运动性
经皮运
二、病变部位
语言障碍 失语症
病 变 部 位
优势半球语言中枢
构音障碍
皮质延髓束、基底节区病变、脑干脑神经核 及脑神经和神经肌肉接头及肌肉病变等及发 音器官者
三、临床表现
• 1.听理解障碍 • 2.自发性语言 • 3.复述
失语症 aphasia
• 4.命名
• 5.读书(文字理解、朗读) • 6.书写(抄写、补充笔画、默写、听写)
构音障碍
五、辅助检查
语言障碍 失语症 构音障碍
辅 助 检 查
头颅CT/MRI显示语言中枢病灶 头颅CT/MRI显示皮质下病变、脑干病变; 神经电生理检查可反映神经、神经肌肉接头 及肌肉病变
(完整版)言语障碍的分类
一、失语症失语症是言语获得后的言语障碍,是由于大脑损伤所引起的言语功能受损或丧失,常常表现为听、说、读、写、计算等方面的障碍。
成人和儿童均可发生。
二、构音障碍凡是参与言语运动的任何环节的器质性障碍、言语运动不协调都可以引起构音障碍。
可以把构音障碍分为(中枢性构音障碍)、器质性构音障碍和功能性构音障碍。
三、听力障碍所致的言语障碍听力损失是造成语言学习和应用障碍的最直接原因。
听力损失严重,对言语发展越不利。
从言语康复的预后看,鉴别听觉障碍出现在获得言语之前或是获得言语之后尤为重要。
根据听力受损时间可将听力障碍分为先天性听力损失和后天性听力损失。
四、发育性言语障碍儿童语言发育迟缓是指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于同年龄其他儿童的情况。
最常见的病因有大脑功能发育不全、自闭症等。
这类儿童的大多数通过语言训练虽然不以达到正常儿童的言语发育水平,但是通过言语治疗可以尽量发挥其现有的和被限制的言语能力,不仅言语障碍会有很大程度的改善,还能促进患儿的社会适应能力。
五、脑瘫引起的言语障碍脑性瘫痪,简称脑瘫,是指出生前到出生1个月内大脑发育过程中各种致病因素所致的非进行性脑损伤综合症,以中枢神经性运动障碍及姿势异常为主要表现,并常伴有不同程度的精神发育迟滞、智力障碍、癫痫、言语及视觉、听觉、行为和感知异常等多种障碍。
常见病因有脑缺氧、感染、外伤等。
脑瘫患儿的脑损伤可直接损害语言脑区,而合并的视觉、听觉等感觉系统异常、智能异常、口运动异常等,使言语的输入、输出和中枢处理过程不同程度地受损,限制了正常模式的语言发育,而家庭和社会对患儿的失望及不适当的补偿更促成言语障碍的发生。
脑瘫儿童的言语障碍可根据其不同的表现归纳为以下几类:构音障碍、语言发育迟缓迟滞以及听觉障碍所导致的言语障碍等。
六、口吃口吃是人类的一种言语流畅性障碍。
世界成人1%是口吃者,我国儿童口吃患病率约为5%。
不论何种文明也不论何种文化与语言都可能有口吃发生。
构音障碍与失语症的区别及联系
二、病因
• 脑血管病
• 脑外伤 失语症
• 脑肿瘤
• 感染
其中脑血管病是其最常 见的病因
• 脑血管意外 • 颅脑外伤 构音障碍 • 脑肿瘤 • 脑瘫 • 肌萎缩性测索硬化 • 重症肌无力 • 小脑损伤 • 帕金森病 • 运动神经元疾病等
三、病变部位
语言障碍
病变部位
失语症
优势半球语言中枢
皮质延髓束、基底节区病变、脑干神经 构音障碍 核及脑神经和神经肌肉接头及肌肉病变
• 但不包括由于失语症、儿 童语言发育迟缓、听力障 碍所致的发音异常
五、伴发症状
语言障碍
伴发症状
病变范围大可引起对侧偏瘫、偏身感觉 失语症 障碍、偏盲等
常伴有真性、假性球麻痹,吞咽困难, 构音障碍 饮水呛咳,椎体外系障碍;共济失调等。
六、辅助检查
语言障碍
辅助检查
语症的治疗原则
1、要有针对性 2、综合训练,注重口语。对一些重度患者要重视读
写的训练。 3、因人施治,循序渐进 4、注意调整患者的心理反应,方法灵活多样 5、家庭指导和语言环境调整 6、对有多种语言障碍的患者,要区别轻重缓急,分
别治疗。一些患者在有失语症的同时可能伴有构 音障碍,首先要注意构音器官和发音清晰度的治 疗。
差的 —— 运动性失语
好的 ——经皮质运动性失语
差的 ——完全性失语
好的 ——经皮质混合性失语
差的 ——感觉性失语
好的 ——经皮质感觉性失语
差的——传导性失语
好的——命名性失语
大脑半球外侧面
十、构音障碍的评定
1.构音器官:悬雍垂、口腔、鼻腔、喉、硬 腭、软腭、舌、下颌唇、咽腔。
2.构音的评定:构音检查时以普通话为标准音 结合构音类似运动对患者的各个言语水平 及其异常的运动障碍进行系统评价。
失语症与构音障碍
药物治疗
针对病因治疗
针对引起失语症或构音障碍的病因,如神经损伤、脑部病变等,使用药物进行 针对性治疗。
改善症状的药物
有些药物可以改善失语症或构音障碍的症状,如增加神经递质的药物、抗癫痫 药物等。
手术治疗
神经调控手术
语言区脑移植
通过手术植入电极或使用其他技术, 对大脑进行电刺激或化学刺激,以改 善失语症或构音障碍的症状。
最新研究成果
语言处理机制
研究发现,失语症患者的语言处理机制与正常人有显著差异,这为 进一步了解失语症的病因和治疗方法提供了新的视角。
神经影像技术
利用神经影像技术,科学家们能够更深入地了解失语症患者大脑结 构和功能的变化,为个性化治疗提供依据。
药物治疗
针对特定病因的药物研发取得了一些进展,为失语症患者提供了新的 治疗选择。
症状与表现
语言理解障碍
患者可能无法理解口头或书面 语言的意义。
语言表达障碍
患者可能无法用语言清晰地表 达自己的想法和感受。
语法和词汇使用困难
患者可能无法正确使用语法和 词汇来表达意思。
语音和音调异常
患者可能发音不清、音调不正 确或音量控制不当。
失语症的病因
01
02
03
大脑损伤
失语症通常是由于大脑损 伤引起的,可能是由于脑 卒中、脑外伤、脑肿瘤等 原因。
失语症与构音障碍
目录
• 失语症概述 • 构音障碍概述 • 失语症与构音障碍的治疗 • 失语症与构音障碍的预防 • 失语症与构音障碍的研究进展
01
失语症概述
定义与分类
定义
失语症是由于大脑损伤导致的语 言理解和/或表达障碍。
分类
根据症状的严重程度和表现形式 ,失语症可分为多种类型,如运 动性失语、感觉性失语、传导性 失语等。
失语症和构音障碍区别
失语症和构音障碍区别
语言(langUage )是人类在劳动及生活中形成并发展起来的,通过应用各种方式或符号(手势或手语、口语、文字)达到交流的能力。
失语症(aphasia )是由于脑损害而致对各种语言符号的表达及认识能力受损或丧失。
即在意识清晰、无严重智能障碍的前提下,既无视、听觉缺损,亦无口、咽、喉等发音器官的肌肉瘫痪及共济运动障碍,却听不懂别人及自己的讲话,说不出要表达的意思,不理解也写不出病前会读写的字句。
失语症是因脑损害所致的语言障碍综合征,因此,凡能引起脑损害的疾病均可以出现失语。
常见的病因有脑血管疾病、脑外伤、脑肿瘤、脑部炎症及脑退行性疾病等。
构音障碍(sartllria )则是由于发音器官的神经肌肉病变造成发音器官的肌肉无力、瘫痪及运动不协调等而表现为发音困难,咬字不清,可出现音调、速度、韵律等异常改变。
构音障碍仅仅是口语的语音障碍,患者具有进行语言交流所必须的语言符号系统,语言的接受及形成能力正常,只是在语言输出的最后阶段即运动性言语形成阶段,不能形成清晰的言语,但所讲出话的词义及语法均正常,有严重构音障碍者亦能通过文字进行交流,故构音障碍属言语运动障碍。
引起构音障碍的常见病变有: ( l )上运动神经元病变可引起痉挛性构音障碍,多因双侧大脑半球白质及双侧内囊,尤其是内囊膝部病变所致。
( 2 )下运动神经元病变可引起弛缓性构音障碍,多因延髓运动神经核及其神经的病变所致。
( 3 )小脑病变可引起运动失调型构音障碍,以绷部病变时构音障碍最为严重。
( 4 )锥体外系病变可见于震颤麻痹综合征和肝豆状核变性等,前者多引起运动过少型构音障碍。
( 5 )肌肉病变如重症肌无力。
来源:中国言语语言治疗。
失语症与构音障碍-V1
失语症与构音障碍-V1
失语症和构音障碍是两种语言障碍,它们之间有许多相似之处,但也
有不同点。
本文将从定义、症状、原因、治疗等方面对这两种语言障
碍进行探讨。
一、失语症
1. 定义:失语症是指因脑损伤导致言语能力受到影响,表现为语言理解、表达、书写、阅读等语言能力障碍。
2. 症状:失语症患者主要表现为口语障碍、语言理解障碍、阅读障碍、书写障碍等。
具体表现为说话不清、说话困难、语言混乱、语调变化、语言丧失、理解困难等。
3. 原因:失语症的主要原因是脑部受损,常见原因包括中风、颅脑损伤、肿瘤等。
4. 治疗:失语症的治疗包括语言治疗和药物治疗。
语言治疗主要是通
过训练帮助恢复语言能力,药物治疗主要是辅助语言治疗。
二、构音障碍
1. 定义:构音障碍是指由于口腔的发音器官出现障碍而导致的口齿不
清的语言障碍。
2. 症状:构音障碍患者主要表现为发音不准确、口齿不清、语音节奏
不稳定等。
具体包括错音、跳音、替音、拼音等。
3. 原因:构音障碍的主要原因包括生理原因、心理原因、环境因素等。
4. 治疗:构音障碍的治疗主要包括言语治疗和口腔肌肉训练。
言语治
疗主要是通过训练纠正发音,口腔肌肉训练主要是通过锻炼口腔肌肉
来增加发音的准确性。
结论:失语症和构音障碍都是语言障碍,但它们有不同的病因和治疗
方法。
对于患者来说,及早发现和治疗是非常重要的。
同时,加强口
腔健康和语言能力的训练也是预防失语症和构音障碍的重要措施。
构音障碍与失语症的区别与联系
差的 —— 运动性失语
好的 ——经皮质运动性失语
差的 ——完全性失语
好的 ——经皮质混合性失语
差的 ——感觉性失语
好的 ——经皮质—命名性失语
大脑半球外侧面
十、构音障碍的评定
1.构音器官:悬雍垂、口腔、鼻腔、喉、硬 腭、软腭、舌、下颌唇、咽腔。
2.构音的评定:构音检查时以普通话为标准音 结合构音类似运动对患者的各个言语水平 及其异常的运动障碍进行系统评价。
失语症的评定
• 国际常用的失语症评定方法 1、波士顿诊断性失语症检查 2、日本标准失语症检查 3、西方失语症成套测试 4、Token测验 • 国内常用的失语症评定方法 1、汉语标准失语症检查 2、汉语失语症成套测验
十一、构音障碍的治疗原则
• 适当的训练内容 • 恰当的训练目标 • 正确的运动模式 • 适当的运动量 • 早期介入 • 由易到难
构音障碍的分类
• 运动性构音障碍
痉挛型构音障碍 弛缓型构音障碍 失调型构音障碍 运动过强型构音障碍 运动过弱型构音障碍 混合型构音障碍
• 功能性构音障碍
• 器官结构异常所致的构音障碍
九、失语症分类诊断途径
失语症分类诊断途径: 是否失语 流利性 听理解
较好
非流利型
差 失语症
流利型
差 较好
复述
分类诊断
头颅CT/MRI显示皮质下病变、脑干病 构音障碍 变;神经电生理检查可反应神经、神经
肌肉接头及肌肉病变
七、失语症的分类
• 运动性失语 • 传导性失语 外侧列周失语 • 感觉性失语 • 经皮质运动性失语 • 经皮质感觉性失语 分水岭区失语综合症 • 混合性经皮质失语 • 完全性失语 • 命名性失语 • 皮下质失语 • 纯词聋 • 纯词哑 • 失读症 • 失写症
失语症与构音障碍(1)
失语症与构音障碍(1)失语症与构音障碍失语症和构音障碍是一些语言障碍的指称。
它们可以影响一个人的语言能力,使他们难以表达或理解语言,或使他们的说话不清晰、不流畅。
下面就失语症和构音障碍进行进一步探讨。
一、失语症失语症是指一组因大脑中的部分毁损或异常导致的语言障碍。
它可以影响一个人的听、说、读、写以及混合口语和书面语言的能力。
失语症有不同的类型,包括:1. 流利性失语症:语言产生流利但缺乏意义,整个句子无意义或逻辑不连贯。
2. 非流利性失语症:语言表达缓慢,语言产生不流利,句子结构差,易感到困难、紧张和精神压力。
3. 混合性失语症:上述两种类型相结合。
失语症的病因不同,包括脑血管病、脑部外伤、神经系统疾病、中风等。
治疗失语症通常需要由专业的语言治疗师和康复医师组成的团队进行治疗。
二、构音障碍构音障碍是指在语音和语言发育时期出现的语言障碍,它可能影响一个人的说话能力。
构音障碍分为两类:发音障碍和言语流畅障碍。
发音障碍是指音位的不正常发音,包括语言串音、语音过程等。
言语流畅障碍是指语言连贯性的紊乱、音位重复、音位延长等。
构音障碍还可能包括口吃。
所引起的构音障碍原因包括家族遗传、神经肌肉疾病、自闭症等。
因此治疗针对性强。
常见的治疗方法包括语音治疗和药物治疗等。
结语无论是失语症还是构音障碍,都是我们日常中遇到的较糟糕的语言障碍。
我们可以选择寻求专业的帮助,包括专业的语言治疗、康复治疗和药物治疗等,以缓解和减轻障碍带来的影响。
同时,我们可以提高自身的语言水平,并通过饮食、锻炼等方式来加强神经养护,减少患上这些疾病的风险。
失语和构音障碍的鉴别
失语和构音障碍的鉴别
失语和构音障碍是两种不同的语言障碍,它们虽然有些相似,但是有
很显著的区别。
失语是一种语言障碍,表现为无法使用语言来表达自
己的思想和感受。
而构音障碍则是一种发音障碍,表现为无法正确地
发出音节或单词。
首先,失语和构音障碍的原因不同。
失语通常是由于脑部受到损伤或
创伤引起的,如中风、脑瘤、创伤性脑损伤等。
而构音障碍则可能是
由于生理或发育问题引起的,如口腔肌肉发育不良或三叉神经损伤等。
其次,失语和构音障碍的症状也有所不同。
失语的症状通常包括失去
语言能力或理解能力、语言流畅度不佳、思维和语言不协调等。
而构
音障碍的症状则包括发音异常、语速缓慢、音节丢失、语音不清晰等。
最后,失语和构音障碍的治疗方法也各不相同。
治疗失语的方法通常
包括语言矫正、言语治疗、药物治疗等。
而治疗构音障碍的方法则包
括音标训练、发音练习、口腔肌肉训练等。
总之,失语和构音障碍虽然有些相似,但是有很显著的区别。
准确地
识别它们的差异对于患者的诊断和治疗至关重要。
因此,在对患者进行诊断和治疗时,应该仔细分析他们的症状和病因,并制定相应的治疗计划。
临床失语与构音障碍疾病区别、疾病分类及病例分享
临床失语与构音障碍疾病区别、疾病分类及病例分享构音障碍和失语均为语言障碍的表现,也是定位诊断易错部分。
定义区别失语:在神志清楚,意识正常,发音和构音没有障碍情况下,大脑皮质语言功能区病变导致言语交流能力障碍,表现为自发谈话、听理解、复述、命名、阅读和书写六个基本方面能力残缺或丧失。
构音障碍:和发音相关的中枢神经、周围神经或肌肉疾病导致一类言语障碍总称。
构音障碍是因为发音器官的肌无力、肌肉不协调所致,可出现谈话、复述、阅读障碍,无相应损伤情况下,听理解、命名、书写正常。
失语是语言功能区病变所致,不同类型失语对应自发谈话、听理解、复述、命名、阅读和书写不同程度的损害。
失语的分类1)外侧裂周围失语症Broca 失语:优势侧额下回后部病变引起。
口语表达障碍最突出,口语理解相对保留,复述、命名、阅读、书写均有不同程度的损害。
Wernicke 失语:优势侧颞上回后部病变引起。
严重的听理解障碍,口语表达为流利型,复述障碍与听理解障碍一致,存在不同程度的命名、阅读、书写障碍。
传导性失语:一般认为外侧裂周围弓状束损害导致 Wernicke 区和 Broca 区之间的联系中断所致。
表现为流利性口语,听理解障碍较轻,复述障碍与听理解障碍和自发谈话损害不成比例,存在不同程度的命名、阅读、书写障碍。
2)经皮质性失语综合征病灶位于分水岭,称为分水岭区失语综合征,共同特点是复述相对保留。
经皮质运动性失语:多见于优势侧额叶分水岭区的脑梗死,主要由于语言运动区之间的纤维联系受损。
类似Broca 失语但程度较Broca 失语轻。
经皮质感觉性失语:多见于优势侧颞、顶叶分水岭区的脑梗死。
类似Wernicke 失语,但障碍程度较Wernicke 失语轻。
经皮质混合性失语:称为语言区孤立,多见于优势侧大脑半球分水岭区的大片病灶,累及额、颞、顶叶。
经皮质运动性失语和经皮质感觉性失语并存,复述相对好,自发谈话、听理解、命名、阅读和书写均严重障碍或完全丧失。
医院言语障碍患者的护理常规
医院言语障碍患者的护理常规言语障碍分为构音障碍(dysarthria)和失语症(aphasia)。
构音障碍患者表达的内容与语法正常,也能理解他人的语言;失语症患者理解形成和表达语言的能力受损。
(一)评估1.病因评估(1)构音障碍:是因神经肌肉的器质性损害所致口语(说话)动作控制失常而产生的语言障碍。
(2)失语症:是患者理解形成和表达语言的能力受损,而并非由于感觉障碍或肌力下降。
是脑部病变所致语言功能的丧失或障碍。
2.症状评估(1)构音障碍:构音障碍为发音含糊不清而用词正确,是一种纯言语障碍,表现为发声困难,发音不清,声音、音调及语速异常。
可分为:迟缓性构音障碍、痉挛性构音障碍、运动过少性构音障碍、运动过多性构音障碍、运动失调性构音障碍、混合性构音障碍。
(2)Broca失语:又称运动性失语或表达性失语,口语表达障碍为其突出的临床特点。
患者不能说话,或者只能讲一、二个简单的字,且不流畅,常用错字,自己也知道;对别人的语言能理解;对书写的词语、句子也能理解,但读出来有困难,也不能流利地朗诗、唱歌。
多伴有上肢的轻瘫。
(3)Wernicke失语:又称感觉性失语或感受性失语。
口语理解严重障碍为其突出特点。
患者发音清晰、语言流畅,但内容不正确,如将“帽子"说成“袜子”;无听力障碍,却不能理解别人和自己所说的话。
在用词方面有错误,严重时说出的话,别人完全听不懂。
多同时出现视野缺损。
(4)传导性失语(conductionaphasia,CA):复述不成比例受损为其最大特点。
患者口语清晰,能自发讲出语意完整、语法结构正确的句子,且听理解正常;但不能复述出在自发谈话时较易说出的词、句子或以错语复述,多为语音错语,如将“铅笔”说成“先北”,自发谈话常因找词困难并有较多的语音错语出现犹豫、中断。
命名及朗读中出现明显的语音错语,伴不同程度的书写障碍。
(5)命名性失语(anomicaphasia,AA):命名性失语又称遗忘性失语。
失语VS构音障碍
• 位于主侧半球颞上回后部,此中枢可以使 人能够领悟别人说话的意思。如果这个中 枢受损,则引起患者听不懂别人说话的内
失语
• 在临床上常会遇到有些脑血管病人,虽然 都是同侧偏瘫,但有的失语,有的却不失 语,这是什么原因呢?这主要是语言中枢 部位不同。医学上有个规律,习惯用右手 写字、拿东西的人叫右利手,其语言中枢 在左侧大脑半球,常常把其左侧大脑半球 称为主侧半球(优势半球),如果其左侧半球 受损,就会发生右侧偏瘫和失语。相反, 如果习惯用左手,叫做左利手,语言中枢 在右侧大脑半球,我们称其右侧大脑半球
• 健康男女老幼人体全身的肌肉共有639块
• 肌肉记忆(Muscle Memory),人体的肌肉是具 有记忆效应的,同一种动作重复多次之后,肌肉 就会形成条件反射。人体肌肉获得记忆的速度十 分缓慢,但一旦获得,其遗忘的速度也十分缓慢。 对乒乓球来说,肌肉记忆效应有好处也有坏处。 最典型的,比如某个人的拉球动作就是他大量重 复而形成肌肉记忆的结果,这个动作无论正确还 是错误,想要改变是十分困难的。人体的肌肉是 具有记忆效应的,同一种动作重复多次之后,肌 肉就会形成条件反射。人体肌肉获得记忆的速度 十分缓慢,但一旦获得,其遗忘的速度也十分缓 慢。
• 命名性失语的中枢,在优势半球颞叶后部
• 构音障碍患者主要表现为发音不准,咬字 不清,声响、音调、速度、节律异常和鼻 音过重等言语听觉特性的改变,也就是说 话含糊不清和不流利。严重时,言不分音, 语不成句,难以听懂。最严重时完全不能 说话,出现构音不能。但构音障碍患者言 语所表达的内容和语法往往都是正常的, 对理解他人的语言也无困难,而仅仅是口 语的表达障碍。构音障碍可以是患者主要 的或唯一的症状,也可以是次要的伴随症 状。
• 在脑血管病中,最常用的是运动性失语, 其次是感觉性失语。如果两者并存者叫做 混合性失语。这种病人自己不会说话,也 不理解别人说话的意思,它是病变损及优 势半球的额叶、颞叶所致。除上述情况, 还有一种失语,叫做“命名性失语”。其 特点:病人理解物品的性质和用途,就是 叫不出名字。如指着牙刷问病人“这是什 么东西”?他会答“刷牙用的”。拿着茶 缸问病人“这叫什么名字”?他说“喝水 用的”。病人心里明白,就是叫不出名字, 所以,叫命名性失语。
构音障碍与失语症的区别及联系ppt课件
12
构音障碍的分类
痉挛型构音障碍 弛缓型构音障碍 失调型构音障碍 运动过强型构音障碍 运动过弱型构音障碍 混合型构音障碍
• 运动性构音障碍
• 功能性构音障碍
• 器官结构异常所致的构音障碍
13
九、失语症分类诊断途径
失语症分类诊断途径: 是否失语 流利性 听理解 较好 好的 ——经皮质运动性失语 ——完全性失语
由于构音器官先天性和后天性的结构异常神经肌肉功能障碍所致的发音障碍以及虽不存在任何结构神经肌肉听力障碍所致的言语障碍失语症aphasia计算构音障碍感染其中脑血管病是其最常见的病因运动神经元疾病等失语症构音障碍三病变部位语言障碍病变部位失语症优势半球语言中枢构音障碍皮质延髓束基底节区病变脑干神经核及脑神经和神经肌肉接头及肌肉病变等及发音器官听理解障碍
构音障碍
完全不能说话 发生异常 构音异常 音调和音量异常 吐字不清 鼻音过重 速率、节律异常 但不包括由于失语症、儿 童语言发育迟缓、听力障 碍所致的发音异常
9
五、伴发症状
语言障碍 伴发症状 病变范围大可引起对侧偏瘫、偏身感觉 障碍、偏盲等
失语症
常伴有真性、假性球麻痹,吞咽困难, 构音障碍 饮水呛咳,椎体外系障碍;共济失调等。
6
二、病因
• • • • 脑血管病 失语症 脑外伤 脑肿瘤 感染 其中脑血管病是其最常 见的病因 • • • • • • • • • 脑血管意外 构音障碍 颅脑外伤 脑肿瘤 脑瘫 肌萎缩性测索硬化 重症肌无力 小脑损伤 帕金森病 运动神经元疾病等
7
三、病变部位
语言障碍 病变部位
失语症
优势半球语言中枢
19
十二、二者联系
• 失语症和构音障碍相互联系、相互影响, 各属于治疗言语疾病当中有效的一种方法 • 失语症一般包含于构音障碍,不同类型的 失语症也强调注重构音训练。如:Broca失 语 • 二者都与脑血管病息息相关 • 二者一般都强调早期康复效果明显
失语和构音障碍的鉴别
失语和构音障碍的鉴别
失语和构音障碍是两种不同的语言障碍,它们的症状和表现有所不同。
在日常生活中,我们可能会遇到一些人出现了语言障碍,但是我们很难判断这是失语还是构音障碍。
因此,本文将从失语和构音障碍的鉴别方面进行探讨。
失语是指由于大脑受损或疾病导致的语言障碍,患者无法理解、表达或使用语言。
失语的症状包括语言理解障碍、语言表达障碍和语言使用障碍。
患者可能会出现说话困难、语言混乱、语言流畅性障碍等症状。
失语的病因包括脑卒中、脑外伤、脑炎、脑肿瘤等。
构音障碍是指由于口腔、喉咙、舌头等器官的运动障碍导致的语音障碍。
患者可能会出现发音不清、发音错误、发音困难等症状。
构音障碍的病因包括先天性畸形、神经肌肉疾病、颅脑损伤等。
在鉴别失语和构音障碍时,需要注意以下几点:
1. 语言理解能力:失语患者的语言理解能力通常也会受到影响,而构音障碍患者的语言理解能力通常不受影响。
2. 语言表达能力:失语患者的语言表达能力受到影响,而构音障碍患者的语言表达能力通常不受影响。
3. 发音准确性:构音障碍患者的发音准确性受到影响,而失语患者的发音准确性通常不受影响。
4. 病因:失语和构音障碍的病因不同,需要通过医学检查来确定。
失语和构音障碍是两种不同的语言障碍,需要通过症状和表现来进行鉴别。
如果遇到语言障碍的人,应该及时引导他们就医,以便早日得到治疗。
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• 5.读书(文字理解、朗读)
• 6.书写(抄写、补充笔画、默写、听写)
vedio
构音障碍
完全不能说话 发声困难 发音不准 咬字不清 音量、音调 速率、节律等异常 鼻音过重 但不包括由于失语症、儿童语言发育迟缓、 听力障碍所致的发音异常
recordLeabharlann 四、伴发症状语言障碍
伴发症状
失语症
病变范围大可引起对侧偏瘫、偏身 感觉障碍、偏盲等。
构音障碍
常伴真性、假性球麻痹,吞咽困难,饮水呛 咳,锥体外系症状;共济失调等。
五、辅助检查
语言障碍
辅助检查
失语症 头颅CT/MRI显示语言中枢病灶
构音障碍
头颅CT/MRI显示皮质下病变、脑干病变; 神经电生理检查可反映神经、神经肌肉接头 及肌肉病变
1.失语症的分类
} 运动性失语(Broca Aphasia,BA)
流畅
完全性 运动性 经皮混 经皮运
感觉性 传导性 经皮感 命名性
理解差 完全性 经皮混
理解好 运动性
经皮运
理解差 感觉性
经皮感
理解好 传导性
命名性
复述差 复述好
完全性 经皮混
复述差 复述好
运动性 经皮运
复述差 复述好 复述差 复述好
感觉性
经皮感 传导性 命名性
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3.治疗原则
次数 视
有无 触 辅助
感觉性失语(Wernick Aphasia,WA) 传导性失语
外侧列周失语 综合症
经皮质运动性失语 经皮质感觉性失语 经皮质混合性失语
}
分水岭区失语综合症
完全性失语 (Global Aphasia,GA) 命名性失语 皮层下失语 纯词聋 纯词哑 失读症 失写症
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2.失语症鉴别流程
失语
不流畅
口语表达
VS
语言? Language?
偶口以跟你作朋友吗? “侽喷叐” “劳エ” “伱傃谁” 3Q
言语
语言
speech
language
言语:音声语言(口语)形成的机械 过程
语言:符号系统 交流的目的
ST (speech Therapist)
SLP (Speech-Language Pathologist)
调音运动 喉头运动 呼吸运动
一、定义
失语症 aphasia
病因: 脑血管意外 脑肿瘤 脑脓肿
脑外伤 脑炎 CO中毒。。
是指由于脑部的损伤使原已获得 的语言能力受损或丧失的一种语言障碍 综合症。
听、说、读、写、计算
构音障碍
由于构音器官先天性和后天性的结构异常, 神经、肌肉功能障碍所致的发音障碍以及
虽不存在任何结构、神经、肌肉、 听力障碍所致的言语障碍。
二、病变部位
语言障碍
病变部位
失语症 优势半球语言中枢
构音障碍
皮质延髓束、基底节区病变、脑干脑神经核 及脑神经和神经肌肉接头及肌肉病变等及发 音器官者
三、临床表现
• 1.听理解障碍 • 2.自发性语言
失语症 aphasia
• 3.复述
• 4.命名
听
刺激
长度 材料
错误反应
正确反应
正反馈!
忽略或沉默
新的刺激
肯定和强化 下一个刺激
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