内科 泌尿系统疾病习题)
内科-泌尿系统 练习题
内科-----泌尿系统A1型题1.常用于反映肾小球滤过功能的指标是(A )A.血肌酐B.尿渗量C.尿蛋白D.昼夜尿比重E.尿β2微球蛋白2.肾穿刺活组织检查术后,病人需卧床休息( D )A.4小时B. 8小时C.12小时D.24小时E.48小时3.下列选项属于肾病性水肿特点的是(D )A.多从颜面部开始B.很少可波及全身C.指压凹陷不明显D.常为体位性E.多伴有高血压4.下列关于肾素依赖性高血压的叙述，正确的是( E )A.血压升高与水钠潴留有关B.限制水钠可控制血压C.使用利尿药可控制血压D.一般抗高血压药效果好E.使用ACEI可控制血压5.尿路刺激征是指( D )A.多尿、尿频、尿急B.多尿、尿急、尿痛C.多尿、尿急、腰痛D.尿频、尿急、尿痛E.尿急、尿痛、腰痛6.原发性肾小球疾病属于(B)A.自身免疫性疾病B.免疫介导炎症性疾病C.特异性感染性疾病D.非特异性感染性疾病E.遗传性疾病7.急性肾小球肾炎必有的临床表现是( A )A.血尿B.大量蛋白尿C.水肿D.高血压E.血肌酐升高8.急进性肾小球肾炎最突出的临床表现为( B )A.肉眼血尿B. 少尿或无尿C.重度水肿D.贫血E.高血压9.慢性肾小球肾炎的临床特点不包括( C )A.起病隐匿B.早期出现血尿C.早期水肿明显D.多伴有高血压E.可发展为慢性肾衰竭10.肾病综合征病人的尿蛋白大多(A )A. >3.5g/dB. >2.0g/dC. <3.5g/dD. <2.0g/dE. <1.0g/d11. 肾病综合征并发血栓形成和栓塞，最多见于( D)A.下肢深静脉B.上肢深静脉C.肺血管D.肾静脉E.脑血管12.引起尿路感染的最常见病原微生物是(B)A.肠球菌B.大肠埃希菌C.变形杆菌D.克雷伯菌E.葡萄球菌13.下列关于尿路感染治疗的叙述,不正确的是(B)A.轻型急性肾盂肾炎一般口服有效抗菌药物14天B.无症状性细菌尿必须治疗C.重新感染所致的再发性尿路感染.应采用长程低剂量抑菌疗法D.复发性尿路感染应积极寻找并去除易感因素E.妊娠妇女应选用肾毒性较小的抗菌药物14.下列选项中，不属于急性肾损伤常见原因的是( C )A.挤压伤B.脓毒血症C.急性膀胱炎D.心脏介人手术E.大面积烧伤15.急性肾损伤病人肾功能恢复最慢的方面是(B)A.肾小球的滤过功能B.肾小管的重吸收功能C.肾小管的分泌功能D.管-球反馈功能E.肾血流的自我调节功能16.慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进的最主要原因是(C)A.血尿素氮升高B.血钠升高C.血磷升高D.血钾升高E.代谢性酸中毒17.尿毒症病人最早和最突出的症状是( C )A.皮肤瘙痒脱屑B.咳嗽、气促C.厌食、恶心、呕吐D.腰背部疼痛E.嗜睡18.尿毒症病人的下列临床表现中，主要是由肾内分泌功能障碍所致的是(B)A.胃肠道症状B.贫血C.氮质血症D.神经症状E.代谢性酸中毒19. 提示尿毒症病人病情危重的表现是( C)A.高血压B.尿毒症面容C.尿毒症性心包炎D.贫血E.代谢性酸中毒20. 血液透析的适应证不包括(E)A.尿毒症B.急性肾损伤C.严重高钾血症D.急性肺水肿E.中毒性休克21. 腹膜透析最主要的并发症是(D)A.心力衰竭B.肺部感染C.高血压D.腹膜炎E.高脂血症A2型题1.李某，女，18岁。
中医执业医师-综合笔试-内科学泌尿系统疾病
中医执业医师-综合笔试-内科学泌尿系统疾病[单选题]1.慢性肾衰竭时常有的水与电解质紊乱表现是A.代谢性酸中毒，高钾和低镁血症B.代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症（江南博哥）C.代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症D.代谢性碱中毒，低钾和低氮血症E.代谢性酸中毒，高磷和低钙血症正确答案：E参考解析：慢性肾衰竭时水、电解质及酸碱平衡紊乱：(1)代谢性酸中毒食欲不振、呕吐、乏力、反应迟钝、呼吸深大，甚至昏迷。
酸中毒可加重高钾血症。
(2)水钠代谢紊乱不同程度的皮下水肿和／或体腔积液，也可出现低血压和休克。
(3)钾代谢紊乱易出现或加重高钾血症。
在无尿患者，更应警惕高钾血症的出现。
进食不足或伴随呕吐、腹泻时，应警惕低钾血症的发生。
(4)钙、磷代谢紊乱主要表现为低钙血症和高磷血症。
(5)镁代谢紊乱有轻度高镁血症，多无任何症状。
掌握“慢性肾衰竭-病因病机及临床表现”知识点。
[单选题]3.我国慢性肾衰竭的最常见病因是A.慢性肾盂肾炎B.高血压C.急进性肾炎D.IgA肾病E.糖尿病正确答案：D参考解析：我国慢性肾衰竭的病因，目前仍以原发性肾小球肾炎多见，其中以IgA肾病最常见。
掌握“慢性肾衰竭-病因病机及临床表现”知识点。
[单选题]5.关于急性肾盂肾炎临床表现。
说法错误的是A.肉眼血尿B.贫血C.畏寒、发热D.尿频、尿急、尿痛E.腰痛正确答案：B参考解析：急性肾盂肾炎临床表现有：①泌尿系统症状：膀胱刺激征，腰痛和(或)下腹部痛，腰痛程度不一，多为钝痛、酸痛。
查体可见肋脊角及输尿管点压痛、肾区压痛和叩击痛。
②全身感染症状：寒战、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振等，体温多在38℃～39℃，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。
掌握“尿路感染-病因病机及床表现”知识点。
[单选题]6.膀胱炎与肾盂肾炎共有的临床表现是A.发热、乏力B.血沉增快C.血尿D.膀胱刺激征E.蛋白尿正确答案：D参考解析：膀胱炎和肾盂肾炎都有膀胱刺激征的表现，即尿频、尿急、尿痛。
内科学泌尿系统疾病习题及参考答案
A1题型1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A.肾素B.EPOC.缓激肽释放酶D.PCE2E.PCP2α答案：B2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官A.胰岛素B.高血糖素C.胃泌素D.抗利尿激素E.甲状旁腺激素答案：D3.肾脏可降解下列哪种激素A.胰岛素B.甲状腺素C.降钙素D.抗利尿激素E.血管紧张素答案：A4.尿中红细胞管型常见于A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性出血性膀胱炎D.急性肾衰竭E.慢性肾衰竭答案：A5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定B.放射性核素99mTc-DTPA测定C.尿血渗透浓度比D.自由水清除率E.尿β2-微球蛋白的测定答案：B6.成人蛋白尿是指A.24小时尿蛋白定量持续超过50mgB.24小时尿蛋白定量持续超过100mgC.24小时尿蛋白定量持续超过150mgD.24小时尿蛋白定量持续超过200mgE.24小时尿蛋白定量持续超过300mg 答案：C7.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D.分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征答案：E8.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现A.肾小球滤过量B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量C.远端肾小管与集合管的重吸收水量D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E.肾小管的分泌功能答案：C9.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性间质性肾炎答案：D10.肌酐清除率与下列哪项无关A.滤过膜孔径增大B.肾血流量C.滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压答案：A11.肾小球疾病的发生机制主要为A.感染性炎症疾病B.细胞免疫异常C.与体液免疫无关D.非免疫非炎症性疾病E.免疫介导性炎症疾病答案：E12.肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为A.病因相同B.发病机制相同C.临床表现相同D.病理变化相同E.病变广泛侵犯双侧肾小球答案：E13.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.β-溶血性链球菌D.沙眼衣原体E.葡萄球菌答案：C14.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A.预后欠佳B.中度贫血C.肾功能急剧恶化D.急性肾炎综合征E.早期出现少尿或无尿答案：D15.肉眼血尿反复发作，最常见于A.急进性肾小球肾炎B.过敏性紫癜肾炎C.IgA肾病D.急性肾小球肾炎E.狼疮性肾小球肾炎答案：C16.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是A.血浆蛋白明显下降B.血清胆固醇升高C.抗链"O"滴度升高D.血清免疫球蛋白升高E.血清C3暂时下降答案：E17.引起急性肾炎水肿的主要机制是A.全身毛细血管通透性增加B.肾小球滤过率下降C.大量蛋白尿导致低蛋白血症D.抗利尿激素分泌过多E.血压增高引起急性心衰答案：B18.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是A.高血压B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损C.贫血D.肾功能减退E.少量蛋白尿答案：B19.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A.消除管型B.消除蛋白尿C.消除血尿D.延缓肾功能减退E.控制高血压答案：D20.诊断急性肾炎最重要的依据是A.高血压B.水肿C.血尿D.中等量以上的蛋白尿E.尿比重下降答案：C21.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为A.上皮细胞下驼峰状电子致密物B.上皮细胞足突广泛融合C.上皮下多数电子致密物D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物E.系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物答案：A22.对诊断IgA肾病价值最大的是A.蛋白尿B.血尿C.有前驱感染D.肾小球系膜区IgA沉积E.血IgA升高答案：D23.肾病综合征最常见的并发症是A.感染B.急性肾衰竭C.高血压D.低血容量性休克E.血栓形成答案：A24.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A.水肿消退B.血尿消失C.血粘度恢复D.蛋白尿消失E.血浆白蛋白恢复正常答案：D25.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确A.对症治疗B.急性期1～2周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治合并症E.禁止肾毒性药物的使用答案：C26.关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎B.血尿为肾小球源性C.多可自愈D.蛋白尿以白蛋白为主E.无需特殊治疗答案：C27.不引起肾病综合征的疾病是哪个A.急慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.糖尿病肾病D.系统性红斑狼疮肾炎E.过敏性紫癜肾炎答案：B28.诊断肾病综合征时，不含哪项表现A.高脂血症B.高血压C.大量蛋白尿D.低血浆白蛋白E.水肿答案：B29.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至一年或更长D.抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙答案：D30.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A.短期内进行性肾功能减退B.以肉眼血尿为主C.有高血压D.有贫血E.对糖皮质激素治疗反应差答案：A31.关于慢性肾炎，哪项不正确A.不同程度的蛋白尿B.水肿时有时无C.血压升高D.贫血E.不出现尿毒症答案：E32.关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确A.可反复急性发作B.可有高血压C.可有低热D.肾小管功能正常E.尿路刺激症状可不明显答案：D33.尿路感染常见致病菌是A.变形杆菌B.副大肠杆菌C.大肠杆菌D.粪链球菌E.葡萄球菌答案：C34.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养细菌计数≥105／mlD.清洁中段尿白细胞＞5／HPE.血白细胞总数升高答案：C35.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天B.口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D.联合应用2种以上抗生素进行治疗E.应用中药治疗答案：C36.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值A.急性间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭答案：C37.慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.内生肌酐清除率下降D.尿浓缩功能减退E.血β2微球蛋白升高答案：D38.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是A.发热等全身症状B.尿急、尿频、尿痛等C.腰痛、脊肋角压痛D.影像检查示肾盂肾盏变形、扩张E.尿细菌培养阳性答案：D39.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者，禁止使用的降压药A.ACE抑制剂B.钙通道阻滞剂C.α受体阻滞剂D.β受体阻滞剂E.血管扩张剂答案：A40.单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用A.钙通道阻滞剂B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.利尿剂E.血管扩张剂答案：D41.下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别A.蛋白尿程度B.血尿程度C.高血压的程度D.肾脏大小E.酸中毒程度答案：D42.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为A.20～25kcal／kgB.25～30kcal／kgC.30～35kcal／kgD.30～45kcal／kgE.45～50kcal／kg答案：D43.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死A.氮质血症程度B.尿钠浓度C.尿量D.肾脏影像学检查E.血压降低的程度答案：B44.急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析A.血尿素氮＞20.4mmol／LB.持续呕吐C.血钾＞6.0mmol／LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH＜7.35答案：D45.最适宜采用腹膜透析治疗A.糖尿病肾衰竭患者B.心血管功能稳定的尿毒症患者C.多囊肾肾衰竭患者D.肺功能较好的肾衰竭患者E.多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者答案：A46.最适宜采用血液滤过治疗A.糖尿病肾衰竭患者B.儿童尿毒症C.尿毒症并严重心力衰竭D.严重高钾血症E.严重酸中毒答案：C47.能控制肾小球内高压的药物是A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂答案：E48.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的A.肾素-管紧张素水平增高B.血容量扩张C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D.激肽系统的作用E.交感神经兴奋性改变答案：C49.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征答案：DA.血肌酐＞350μmol／LB.血肌酐＞442μmol／LC.血肌酐＞530μmol／LD.血肌酐＞707μmol／LE.血肌酐＞884μmol／L50.糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂答案：E51.下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征A.因容量负荷过重而引起的心力衰竭B.未能纠正的严重酸中毒C.经治疗无效的高钾血症D.经治疗无效的低钠血症致脑水肿E.血肌酐达440μmol／L答案：E52.尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关A.心包炎B.皮肤瘙痒C.肾性骨营养不良症D.胃肠道症状E.神经系统症状答案：D53.我国慢性肾衰竭最常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病答案：A54.发达国家慢性肾衰竭最，常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病答案：B55.尿毒症最早出现的症状是A.心血管系统症状B.胃肠道症状C.血液系统症状D.呼吸系统症状E.神经精神和肌肉系统症状答案：B56.尿毒症必有的临床表现A.高血压B.贫血C.出血D.食欲不振E.骨酸痛答案：B57.尿毒症贫血的主要原因是A.肾脏产生EPO减少B.造血原料缺乏C.血液透析过程失血D.红细胞寿命缩短E.骨髓抑制答案：A58.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制A.健存肾单位学说B.肾小球高滤过学说C.肾小管高代谢学说D.矫枉失衡学说E.内分泌功能障碍答案：DB1题型（59～60题共用备选答案）A.狼疮肾炎B.糖尿病肾病C.肾淀粉样变性D.痛风肾病E.原发性肾小球疾病1.青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑答案：A2.青年男性，蛋白尿患者，诊断首先考虑答案：E （61～62题共用备选答案）A.多发性骨髓瘤肾病B.痛风肾病C.狼疮肾炎D.梗阻性肾病E.糖尿病肾病1.老年患者，肾衰竭并高钙血症，诊断首先考虑答案：A2.中年男性，肥胖体型，反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿，诊断首先考虑答案：B （63～64题共用备选答案）A.肾动脉造影B.尿β2微球蛋白C.内生肌酐清除率D.放射性核素邻131I马尿酸钠测定E.放射性核素肾图1.反映肾小球滤过功能答案：C2.反映肾血流量答案：D（65～68题共用备选答案）A.腹膜透析B.血液透析C.血液滤过D.结肠透析E.肾移植1.老年尿毒症患者，宜选用答案：A2.儿童尿毒症患者，宜选用答案：A3.糖尿病尿毒症患者，宜选用答案：A4.尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用答案：C（69～70题共用备选答案）A.红细胞管型B.白细胞管型C.上皮细胞管型D.透明管型E.宽而短的管型1.急性肾小管坏死，尿中可见答案：C2.急性肾盂肾炎，尿中可见答案：B （71～72题共用备选答案）A.易形成肾静脉血栓B.肉眼血尿C.无明显临床表现D.全身多脏器受累E.尿中可见大量白细胞管型1.急性肾盂肾炎答案：E2.肾病综合征答案：A（73～74题共用备选答案）A.环磷酰胺B.肝素C.糖皮质激素D.抗生素E.双嘧达莫1.肾病综合征首选答案：C2.急性肾盂肾炎适用答案：D（75～77题共用备选答案）A.高血压、水肿、血尿B.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂D.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退E.血尿、贫血、肾功能衰竭1.肾病综合征答案：C2.急性肾小球肾炎答案：A3.慢性肾小球肾炎答案：D（78～79题共用备选答案）A.用糖皮质激素B.用药后症状消失即停药C.抗菌药物疗程延长D.应用消炎痛E.用药后72小时无效考虑更换抗菌药物1.急性肾盂肾炎的治疗应是答案：E2.慢性肾盂肾炎的治疗应是答案：C （80～82题共用备选答案）A.尿红细胞形态正常B.尿红细胞形态异常C.尿常规白细胞管型D.尿常规上皮细胞管型E.尿常规多数红细胞管型1.急性肾盂肾炎答案：C2.肾小球源性血尿答案：B3.非肾小球源性血尿答案：AA2题型83.男性，67岁，因腰骶痛3月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g／L，尿蛋白+ + + +，血钙4.6mmol／L，碱性磷酸酶280u／L，γ球蛋白45％，其蛋白尿类型可能为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C84.女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白+ + + +，其蛋白尿的类型可能为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C85. 女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示：蛋白+ +，白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP，血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4.7乘以十的九次方／L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0. 28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120乘以十的九次方／L，临床诊断首先考虑A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎答案：D86.一个无症状的18岁大学新生，男，在体格检查中发现血压148／90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白+ +，以下哪一种情况最可能存在A.肾血管性高血压B.原发性高血压C.肾实质性高血压D.体位性蛋白尿E.白大衣高血压答案：C87.女性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规：蛋白+ + + +，隐血+ + + + +，其发生蛋白尿的类型为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C88.男性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面无浮肿，扁桃体Ⅲ°，尿蛋白+ +，临床首先考虑A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.功能性蛋白尿D.急性间质性肾炎E.IgA肾病答案：C89.男性，17岁。
内科学泌尿系统疾病习题及参考答案
内科学泌尿系统疾病习题及参考答案内科学泌尿系统疾病习题及参考答案一、选择题1、以下哪种症状是肾功能衰竭的早期表现？ A. 骨质疏松 B. 高血压 C. 恶心、呕吐 D. 尿频、尿急、尿痛 E. 少尿或无尿2、一位60岁男性患者，被诊断为肾小球肾炎。
他最近感到疲劳、食欲减退，可能发生了哪种情况？ A. 急性肾小球肾炎 B. 慢性肾小球肾炎 C. 肾病综合征 D. 肾盂肾炎 E. 肾功能衰竭3、一位35岁女性患者，被诊断为尿路感染。
她出现尿频、尿急、尿痛和腰部不适。
以下哪种药物最适合治疗她的疾病？ A. 环丙沙星 B. 青霉素 C. 红霉素 D. 头孢克肟 E. 阿莫西林二、简答题4、简述肾功能衰竭的诊断方法和治疗原则。
41、简述尿路感染的病因和预防措施。
三、综合题6、一位45岁男性患者，被诊断为肾结石。
他的尿液中含有大量颗粒状物质。
请描述该疾病的病因、诊断方法、治疗方法，并解释肾功能衰竭与该疾病的关系。
61、简述急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭的症状、诊断方法、治疗方法。
并解释高血压与肾功能衰竭的关系。
参考答案：1、C 恶心、呕吐是肾功能衰竭的早期表现。
当肾脏不能有效地过滤血液中的废物时，这些废物会在体内积累，导致恶心和呕吐。
选项中的其他症状都可能是肾功能衰竭的晚期表现。
2、E 患者被诊断为肾小球肾炎，出现疲劳、食欲减退等症状，可能是发生了肾功能衰竭。
慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎都可能导致肾功能衰竭，但本题中未给出急性肾小球肾炎的提示，因此答案为E，即肾功能衰竭。
3、A 尿频、尿急、尿痛和腰部不适是尿路感染的典型症状。
环丙沙星是一种广谱抗菌药物，对尿路感染有很好的疗效，因此是治疗该疾病的最佳药物。
青霉素、红霉素和阿莫西林对尿路感染的治疗效果不如环丙沙星。
头孢克肟主要用于治疗肺炎和其他肺部感染，不适用于尿路感染的治疗。
4、肾功能衰竭的诊断方法包括实验室检查（如血肌酐、尿常规等）和影像学检查（如超声、CT等）。
内科泌尿系统试题与答案
内科泌尿系统试题与答案一、选择题1. 下列哪种情况最可能导致肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）的急剧下降？A. 肾小管上皮细胞受损B. 肾脏血流量增加C. 肾小管阻塞D. 肾小球血管痉挛答案：D2. 以下哪个指标不适用于评估急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的严重程度？A. 血尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）B. 肌酐（creatinine）C. 尿液比重D. 血小板计数答案：D3. 患者出现血尿、异常尿液颜色和腰痛，最可能是下列哪种泌尿系统疾病？A. 膀胱结石B. 肾上腺囊肿C. 膀胱癌D. 肾结石答案：D4. 当患者有脓尿和尿频症状时，最常见的病因是下列哪种疾病？A. 细菌性前列腺炎B. 急性膀胱炎C. 膀胱结石D. 膀胱肿瘤答案：B5. 下列哪种药物最常用于治疗高血压病患者伴有泌尿系统并发症？A. 阿司匹林B. 氨茶碱C. 利尿剂D. 抗生素答案：C二、判断题1. 慢性肾炎常表现为大量蛋白尿和高血压。
答案：对2. 肾小管酸中毒是一种与肾小球滤过率下降有关的肾脏功能障碍。
答案：错3. 肾上腺皮质激素能够促进尿液中钠离子的重吸收。
答案：对4. 泌尿系结构的感染最常见的症状是尿痛和尿频。
答案：对5. 肾细胞癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤。
答案：对三、简答题1. 请简要解释慢性肾病的定义、病因和常见症状。
答案：慢性肾病是一种由于肾脏结构和功能的持续性损伤而导致的肾脏功能减退的疾病。
其病因多样化，包括糖尿病、高血压、慢性肾小球肾炎等。
常见症状包括尿量减少、尿液浑浊、水肿、高血压等。
2. 请解释急性肾损伤的发病机制和临床表现。
答案：急性肾损伤是由于肾脏突然受到严重损伤导致的肾脏功能障碍。
其发病机制包括肾血流减少、肾小球滤过率下降等。
临床表现包括尿量减少或无尿、水肿、血尿等。
3. 请解释肾小管酸中毒的原因和治疗方法。
内科护理-泌尿系统疾病病人的护理测试题及答案
内科护理-泌尿系统疾病病人的护理测试题及答案姓名分数一、单选题(每题2分,共100分)1、尿量过少或无尿发生最重要的变化是A．血钾高B．血钠高C.血肌酐少D．血尿素氮少E．血尿酸高答案：A2、引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是A．慢性肾小球肾炎B．慢性肾盂肾炎C.肾结核D．多囊肾E．糖尿病肾病答案：A3、慢性肾炎晚期最严重的问题是A．贫血B．大量蛋白尿C．中度以上高血压D．肾功能衰竭E．高度水肿答案：D4、肾盂肾炎尿培养(一)是指菌落数计数A．只要有菌落B．=102／mlC.=103／m1．D．=104／mlE．>105／ml答案：E5、尿路感染是指A．肾盂、肾小管、输尿管、膀胱的炎症B．肾盂、输尿管、膀胱、尿道的炎症C．肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎症D．肾盂、肾盏、肾小管、输尿管的炎症E．肾盂、肾盏、肾小管、膀胱的炎症答案：C6、肾衰竭期临床表现有A．水、电解质、酸碱失衡B．食欲亢进C.红细胞增多D．呼吸有苹果味E．肝脾大答案：A7、慢性肾衰竭的护理错误的措施是A.烦躁不安时专人护理B．有呃逆者可肌注哌甲酯(利他林)C．皮肤瘙痒时宜用肥皂温水擦洗D．慎用镇静剂E．有出血倾向者避免应用右旋糖酐答案：B8、确定急性肾炎最主要的手段是A．肾活检B．尿液检查C．B型超声检查D．肾小球滤过功能检查E．以上都不是答案：A9、肾脏病注重饮食护理有何好处A．适当增加营养，增加抵抗力B．控制蛋白质及量C.减少钠水潴留D．减少食物中有毒物E．减轻“健存”肾单位滤过负担答案：E10、肾脏结构和功能的基本单位是指A．肾小球和肾小管B．肾小管和肾小囊C．肾小体和肾小球D．肾小球和肾小囊E．肾小管和肾小体答案：E11、肾功能不全失代偿期的临床表现A．心包摩擦音B．口有氨味C.全身瘙痒D．乏力，食欲减退，贫血E．消瘦，水肿答案：D12、慢性肾盂肾炎的孕妇，妊娠12周，SCr180μmol/L，尿白细胞++，夜尿1000ml，尿比重1.012，下列哪些抗生素应避免使用：A．头孢拉定B．呋喃妥因C．磺胺甲基异恶唑（SMZ）D．阿莫西林E．庆大霉素答案：E13、肾病综合征的“三高一低”特征不包括A．高血压B．高度水肿C．高脂血症D．大量蛋白尿E．低蛋白血症答案：A14、慢性肾炎的饮食应选择A．低优质蛋白、低磷饮食B．低优质蛋白、低钙饮食C．高优质蛋白、低钠饮食D．高优质蛋白、高糖饮食E．高优质蛋白、高磷饮食答案：A15、尿量过多超过正常易发生A．血钠低B．血钾低C.血肌酐高D．血尿素氮高E．血尿酸高答案：B16、慢性肾炎的主要治疗目标是A．控制感染B．防止腹腔积液C．防止高血压脑病D．防止心脑血管并发症E．防止或延缓肾功能的进行性减退答案：E17、肾病综合征水肿的原因A．肾小球滤过少B．饮水过多C.血钠过多D．血浆蛋白太少E．尿小管吸收多答案：D18、肾小球肾炎的饮食治疗应给予A．高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B．低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食C．低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D．高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E．高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食答案：C19、原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥A．血浆白蛋白<30g/LB．血胆固醇、甘油三酯可升高C．肌酐清除率可正常或降低D．血尿素氮可正常或升高E．24h尿蛋白定量<3．5g答案：E20、导致肾炎性水肿的主要机理是：A．肾小球滤过作用损害B．大量蛋白尿的丢失C．急性高血压引起急性心功能不全D．急性醛固酮增多引起水,钠潴留E．血浆胶体渗透压下降答案：A21、下列哪项是慢性肾炎必有的表现A．水肿B．血尿C．蛋白尿D．高血压E．肾功能减退答案：B22、正常成人24h尿量为A．<400mlB．<100mlC．>2500mlD．夜尿持续>750mlE．1000-2000ml答案：E23、肾小球肾病的饮食治疗应给予：A．高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B．低钠、高蛋白、低糖。
内科学—泌尿系统试题及答案
内科学（4）—泌尿系统;题型：单选题(共619题0分)1. 肾小球“三高学说”是指(0分)A:肾小球的高压力、高毒素、高滤过B:肾小球的高灌注、高压力、高分解C:肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过D:肾小球的高代谢、高压力、高分解E:肾小球的高灌注、高分解、高滤过正确答案：C解析：肾小球“三高学说”是指肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过2. 慢性肾衰竭的患者必须摄入足够热量，每日至少给予热量是(0分)A:188.3kJ/kg(45kcal/kg)B:146.4kJ/kg(35kcal/kg)C:104.6kJ/kg(25kcal/kg)D:125.5kJ/kg(30kcal/kg)E:167.4kJ/kg(40kcal/kg)正确答案：D解析：每日热量一般为125.52～146.44kJ/kg，至少125.52kJ/kg。
3. 48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。
若要早确诊，首选的检查方法是(0分)A:骨活检B:血清钙磷测定C:X线骨相D:骨龄检查E:1，25(OH)2-D3测定正确答案：A解析：肾性骨营养不良症可引起骨痛、行走不便和自发性骨折。
但在透析前有症状者不及10%，然而，骨X线片有约35%发现异常，而骨活体组织检查约90%可发现异常，故早期诊断要依靠骨活检。
4. 女性，18岁，突然发冷、发热、腰痛，尿频、尿痛、尿急，肾区叩击痛1d，尿镜检：白细胞成堆，肾功能正常，白细胞15×109/L，中性粒细胞0.85。
此时的治疗方案为(0分)A:单剂治疗B:系统联合治疗C:以上选项都不是D:2周疗法E:行药敏试验给予敏感药物治疗正确答案：B解析：急性肾盂肾炎常累及肾间质，有发生菌血症的危险性，应选用在尿液及血液中均有较高浓度的抗菌药物，首先应予以胃肠外给药（静脉滴注或肌肉注射），在退热72小时后，再改用口服抗菌药物（喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素类等）共完成2周疗程。
泌尿系统试题及答案内科
泌尿系统试题及答案内科泌尿系统试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于泌尿系统疾病？A. 肾结石B. 膀胱炎C. 哮喘D. 前列腺炎答案：C2. 以下哪个器官不属于泌尿系统的一部分？A. 肾脏B. 膀胱C. 阴茎D. 输尿管答案：C3. 哪种病症最容易引起泌尿系统感染？A. 高血压B. 糖尿病C. 白血病D. 高血脂答案：B4. 肾小球滤过液中主要成分是什么？A. 红细胞B. 白细胞C. 血浆D. 尿液答案：C5. 哪种疾病可导致急性肾衰竭？A. 肾结石B. 输尿管结石C. 肾脏感染D. 肾功能障碍答案：C二、判断题1. 尿液正常情况下不应该含有蛋白质。
答案：正确2. 膀胱炎是泌尿系统疾病的一种。
答案：正确3. 输尿管是连接肾脏和膀胱的管道。
答案：正确4. 肾脏主要功能是产生和排泄尿液。
答案：正确5. 急性肾衰竭是一种慢性疾病。
答案：错误三、问答题1. 简述肾功能障碍的原因和症状。
答案：肾功能障碍的原因可以是肾脏结构异常、肾血管疾病、肾脏感染等。
常见的症状包括尿量减少、尿液颜色异常、浮肿、腰背疼痛等。
2. 什么是肾结石？它会引起哪些症状？答案：肾结石是由尿液中的化学物质沉积而形成的固体物质。
引起的症状包括剧烈的腰痛、血尿、尿频、尿急等。
3. 什么是前列腺炎？它会导致哪些症状？答案：前列腺炎是前列腺组织的感染和炎症。
常见症状有尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等。
4. 什么是肾衰竭？它会导致哪些严重后果？答案：肾衰竭是指肾脏功能丧失或严重受损，无法正常排除代谢废物和调节体内的电解质和酸碱平衡。
严重后果包括尿液异常、血压升高、贫血、骨质疏松等。
四、临床案例病例：一名40岁男性患者出现尿频、尿急、尿痛等症状，就诊时体温正常，腰背无痛。
尿液检查发现蛋白质阳性。
分析：根据病例中的症状，该患者可能患有膀胱炎，尿液中蛋白质阳性可能是由于膀胱黏膜受损导致。
治疗：建议该患者多饮水，避免辛辣食物和酒精刺激，同时在医生指导下进行相应的抗菌治疗。
内科学 泌尿系统疾病 习题集 带答案.docx
泌床系统疾病一、填帘1・、急性肾小球肾炎的首发症状多为和水肿，血尿2.急性肾炎最常见的病因是—o链球菌感染—3•急性肾炎丿求液检查以出现—,为其特征。
红细胞管型4•引起急性肾小球肾炎临床症状的原因是—,弓I起—,曲于—,而岀现水肿、高血压等症。
免疫复合物沉积于肾小球，肾小球损伤，肾小管匝吸收功能相对正常5•慢性肾小球肾炎在临床上以等为其特征。
管型的出现6 •慢性肾炎肾脏基本的病理改变为—,—,—o细胞増生，炎性渗出，组织变性坏死7•慢性肾炎随病情进展病理表现趋向一致，出现肾小管_,相对正常的肾小球以维持肾功能，肾小管相对的—o普通毛细血管腔获窄、闭塞而缺血•，肾小球玻璃样变性,破化、萎缩而消失，随之萎缩代偿期肥大，増粗、延长8•肾单位包括_,,两部分。
肾小体，肾小管_9•慢性肾炎发展至晚期，肉眼下两侧肾脏变小而硬，称为—肾。
终末性固缩肾—10•慢性肾炎的共同性表现有_• —, —•和—o水肿，高血压,尿异常改变，贫血11•慢性肾炎产生水肿的原因为：①—，②—o(1)球管功能失衡、水钠潴留，⑵低蛋口血症、血液胶体渗透压下降12•慢性肾炎引起的高血压，多为—•高血压•且以—，升高较明显为其特点。
持续性屮度以上髙血压,舒张压13•慢性肾炎引起高血压的原因为：(1)—• (2)—o⑴水钠潴留、血容量增多、心抑I懂高，©W索砲曾多、通过肾索血管紧张索的作用、使小动脉收缩14.慢性肾炎蛋口尿主要山于—。
肾小球滤过膜的通透性增高、咬匝天最血浆蛋口漏出、超过肾小管匝吸收能力13•慢性肾炎常有不同程度的贫血，主要山于_。
至晩期，山于肾实质大最被毁损减少，贫血加重。
蛋口质大量丢失引赴的营养不良、促使红纽I胞生丽1子分泌减少16.慢性肾炎临床分型可分为四种类型：(1)—,⑵—，(3)—,⑷—。
普通型，肾病型，高血•压熨，急性发作世17•肾病型慢性肾炎的特点为：—•—•—，—o大量蛋白尿，血浆白蛋白降低，高度水肿，血脂升高1&对慢性肾炎高血压型的治疗原则应是—，—o在选择降压药时应—o调节血压，防止持续高血压损害心.肾功能，不减少肾血流量19.H前对慢性肾炎肾病型的治疗采用—，—，及—，联合治疗，疗效较好.疗程缩短，减少复发。
内科学泌尿试题库及答案
内科学泌尿试题库及答案导言：内科学泌尿系统是临床医学中重要的学科之一，对于医学生和临床医生而言，充分掌握泌尿系统的知识至关重要。
为了帮助学习者更好地学习和巩固泌尿系统知识，本文将提供一份内科学泌尿试题库及答案。
通过做题和查看答案，读者将能够加深对泌尿系统的理解，提高解题能力。
一、选择题1. 下列关于肾小管功能的说法，正确的是：A. 肾小管主要用于排尿B. 过滤、重吸收和排泄是肾小管的主要功能C. 肾小管主要用于分泌胃酸D. 肾小管只用于调节血压答案：B2. 肾脏的主要功能之一是：A. 滤泄作用B. 消化作用C. 运动作用D. 分泌作用答案：A3. 下列哪种病情最可能导致肾功能衰竭：A. 慢性肾小球疾病B. 消化性溃疡C. 沙眼D. 皮肤病答案：A二、解答题1. 请列举肾脏的主要组成部分以及其功能。
答案：肾脏的主要组成部分包括肾小球、肾单位和肾盏。
肾小球负责过滤血液，将代谢废物和过量物质排出体外。
肾单位由肾小球和肾小管组成，负责重吸收有价值的物质，如葡萄糖、氨基酸和电解质。
肾盏则用于收集和储存尿液。
2. 请解释尿液形成的过程。
答案：尿液形成主要经过三个步骤：滤过、重吸收和排泄。
首先，通过肾小球的滤过作用，将血液中的代谢废物、溶解物、离子和水分过滤到肾小管系统中。
随后，在肾小管系统中进行重吸收，将有价值的物质，如葡萄糖、氨基酸和电解质，重新吸收回血液中。
最后，肾小管会排泄剩余的废物和过量的物质，形成尿液。
3. 请简要介绍常见的泌尿系统疾病。
答案：常见的泌尿系统疾病包括尿路感染、肾结石、膀胱炎、肾衰竭等。
尿路感染是由细菌感染引起的尿路疾病，常见症状包括尿频、尿急和尿痛。
肾结石是肾脏中结晶物质的积累，可以引起腰痛和尿血。
膀胱炎是膀胱的炎症，常见症状包括尿频、尿急和尿痛。
肾衰竭是由于肾脏功能受损而无法正常排除废物和液体的疾病，可引起水肿和尿量减少。
结论：通过做题和查看答案，读者将能够加深对内科学泌尿系统知识的理解，提高解题能力。
内科学(医学高级)：泌尿系统疾病考试答案(强化练习)
内科学(医学高级)：泌尿系统疾病考试答案（强化练习）1、单选诊断肾病综合征时，不含哪项表现（）A.高脂血症B.大量蛋白尿C.低血浆清蛋白D.高血压E.水肿正确答案：D2、单选下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎（江南博哥）活动期最为合适（）A.休息和控制感染B.低蛋白饮食C.透析疗法D.强的松E.消炎痛正确答案：A3、单选肾小球毛细血管的滤过屏障主要为（）A.上皮细胞足突裂隙B.内皮细胞孔C.肾小球基膜D.基膜的外疏松层E.基膜的内疏松层正确答案：C4、单选大量饮水后尿量增多，即所谓的水利尿，主要原因是（）A.醛固酮分泌减少B.ADH分泌减少C.血浆胶体渗透压增加D.肾小囊压力减少E.以上均不是正确答案：B5、单选下列哪项是肾小球疾病活动的指标（）A.血沉B.血脂C.血压D.血尿、蛋白尿E.血糖正确答案：D6、单选急进性肾炎临床表现最突出者为（）A.水肿B.高血压C.少尿或无尿D.镜下血尿E.心包摩擦音正确答案：C7、多选下列哪些是腹膜透析的相对禁忌症（）A.多囊肾B.妊娠C.马蹄肾D.腹腔粘连E.双肾盂畸形正确答案：A, B, D8、单选重吸收肾小球滤过的葡萄糖的部位在（）A.髓袢降支粗段B.近端小管C.远端小管D.集合管E.髓袢降支细段正确答案：B9、单选下列关于尿三杯试验的叙述错误的是（）A.初段血尿提示前尿道病变B.终末血尿提示膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变C.全程血尿提示膀胱、输尿管疾病D.终末血尿提示肾脏疾病E.全程血尿提示肾脏疾病正确答案：D10、单选不属于尿路感染诊断标准的项目为（）A.中段尿培养杆菌＞105／ml，球菌＞103／mlB.膀胱穿刺尿培养细菌＞1／mlC.尿沉渣涂片细菌＞1／油镜视野D.尿沉渣白细胞＞10／HPE.尿沉渣发现白细胞管型正确答案：E11、多选下列免疫指标与肾盂肾炎发病有关的有（）A.肾盂肾盏的瘢痕组织中有致病菌抗原B.尿中抗体包裹细菌的检出C.肾间质中抗原抗体复合物的存在D.血压中抗基膜抗体的检出E.尿液中IgA的测定正确答案：A, B, C, E12、单选慢性肾炎高血压目前治疗倾向（）A.单独使用利尿剂B.单独使用β-受体阻滞剂C.单独使用血管紧张素转换酶抑制剂D.联合使用降压药E.硝普钠正确答案：D13、多选尿路感染的诊断治疗，哪些是正确的（）A.检查抗体包裹细菌鉴别肾盂肾炎和膀胱炎B.尿高渗培养，可检查尿原浆性菌株C.急性肾盂肾炎的治愈标准是体温下降、尿中脓细胞减少D.青少年男性患肾盂肾炎者常有尿路阻塞的原因E.留置尿管4天以上者，90％的病人有尿路感染正确答案：A, B, D, E14、单选治疗急性肾炎活动期重要的措施是（）A.休息和控制感染B.非特异性抗感染治疗C.低蛋白饮食D.透析治疗E.大量激素和免疫抑制剂正确答案：A15、单选女性，26岁。
内科学(医学高级)：泌尿系统疾病三
内科学(医学高级)：泌尿系统疾病三1、单选患者，男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压130／90mmHg，血补体下降，血肌酐130umol／L，引起该患者水肿的机制是（）A.低蛋白血（江南博哥）症B.全身毛细血管通透性增高C.淋巴回流受阻D.ADH增高E.肾小球滤过率下降正确答案：E2、单选?患者，女性，50岁，畏寒，发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC11.8×109／L，N80％，尿蛋白（+），尿WBC10／HP。
提示：患者尿培养为大肠埃希菌，抗感染治疗后效果不明显。
提问：最合理的治疗措施（）A.积极对症治疗B.口服抗生素C.口服抗生素+碱性药物D.静脉联合抗生素+局部处理E.肌注抗生素5天，再口服3天正确答案：D3、单选下列关于α-酮酸的叙述不正确的是（）A.使用α-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B.α-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸C.α-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平D.α-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平E.α-酮酸本身不含氮正确答案：D4、单选急性肾盂肾炎的基本病理改变属于（）A.特异性炎症B.纤维素性炎症C.急性增生性炎症D.变态反应性炎症E.以上都不是正确答案：E5、单选患者，男，28岁，拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛少尿1周，鼻出血1天入院。
体检：血压：180／105mmHg，血红蛋白50g／L，尿蛋白（+），大便隐血（±），血肌酐850μmol／L。
提示：患者院内血压持续升高，经应用硝苯地平缓释片、吲哚帕胺片等降压药物治疗血压未见明显下降。
提问：此时控制血压最好药物是（）A.转换酶抑制剂B.α受体阻滞剂C.镇静剂D.β受体阻滞剂E.利尿剂正确答案：E6、单选下列哪项属狼疮危像（）A.急进性狼疮性肾炎B.狼疮性脑病癫痫发作C.严重的溶贫D.严重的心肌损害E.以上均是正确答案：E7、单选患者，女，25岁，反复尿急、尿频、尿痛已3年，以尿频为甚，曾服四环素、多西环素各1周无效，多次尿细菌及结核菌培养均为阴性，尿常规未发现明显异常，泌尿系统检查已排除下尿路感染，本例的诊断为（）A.膀胱炎B.慢性肾盂肾炎C.肾结核D.尿崩症E.尿频—排尿困难综合征正确答案：E8、单选急性肾炎的典型尿液表现（）A.红细胞管型B.蛋白尿C.镜下血尿D.透明管型E.颗粒管型正确答案：A9、单选下列关于肾病综合征最具有特征的临床表现叙述错误的是（）A.蛋白尿B.水肿C.血尿D.高脂血症E.低蛋白血症正确答案：C10、单选链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是（）A.链球菌感染史B.病程长短C.起病缓急D.尿检异常E.肾脏组织病变正确答案：E11、多选肾血管性高血压包括下列哪几种病因（）A.肾动脉粥样硬化B.肾动脉肌纤维发育不良C.肾动脉多发动脉瘤D.多发性大动脉炎E.肾动脉内皮细胞颗粒变性正确答案：A, B, C, D12、单选急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关（）A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.沙眼衣原体D.葡萄球菌E.β–溶血性链球菌正确答案：E13、多选尿毒症肾性骨病的原因，下述正确的是（）A.骨质脱钙B.高血磷C.活性维生素D3生成增加D.甲状腺不良和低蛋白血征E.营养不良和低蛋白血征正确答案：A, B, D, E14、单选有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是（）A.血清C3暂时下降B.血浆蛋白明显下降C.血清胆固醇升高D.抗链“O”滴度升高E.血免疫球蛋白升高正确答案：A15、单选下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关（）A.脱发B.肌痛C.腹痛、恶心D.肝功能异常E.梅毒血清学试验假阳性正确答案：E16、单选下列哪项不是由肾缺血引起急性肾小管坏死的病因（）A.大面积烧伤，大手术B.重症感染和败血症C.各种原因引起血管内溶血D.肾动脉狭窄E.上消化道大出血正确答案：C17、单选最简单、迅速、阳性率又高的诊断尿路感染的方法是（）A.尿普通细菌培养B.尿高渗细菌培养C.尿沉渣涂片作革兰染色镜检D.亚硝酸盐还原试验E.确定尿中细菌的血清型正确答案：C18、单选关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为关系最密切的是（）A.免疫复合物损伤B.T淋巴细胞致敏C.机体免疫功能低D.抗体直接损伤E.B淋巴细胞致敏正确答案：A19、单选?一肾病综合征患者，全身水肿，尿少，尿蛋白++++，ALB15g/L，Hb100g，WBC2.O×109/L，N40%。
内科学4——泌尿系统疾病习题
《科学——泌尿系统疾病》习题及参考答案一、A1型题：1、下列哪种激素是肾脏产生的非血管活性激素BA、肾素B、EPOC、缓激肽释放酶D、PGE2E、PGP2α2、肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官DA、胰岛素B、高血糖素C、胃泌素D、抗利尿激素E、甲状旁腺激素3、肾脏可降解下列哪种激素AA、胰岛素B、甲状腺素C、降钙素D、抗利尿激素E、血管紧素4、尿中RBC管型常见于AA、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性出血性膀胱炎D、急性肾衰E、慢性肾衰5、下列哪种试验反映肾小球滤过功能BA、放射性核素邻131I马尿酸钠测定B、放射性核素99mTc-DTPA测定C、尿/血渗透浓度比D、自由水清除率E、尿β2-MG的测定6、成人蛋白尿是指24 h尿蛋白定量持续超过CA、50 mgB、100 mgC、150 mgD、200 mgE、300 mg7、关于蛋白尿，下列哪一项是错误的EA、大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾炎B、微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C、溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D、分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病E、β2-MG尿为微小病变型肾病的特征8、肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现DA、肾小球滤过量B、近端肾小管与髓袢重吸收水量C、肾小管分泌功能D、远端肾小管与集合管重吸收水量E、近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量9、下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是DA、急性肾炎B、肾病综合征C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、急性间质性肾炎10、Cr清除率与下列哪项无关AA、滤过膜孔径增大B、肾血流量C、滤过膜的通透性D、滤过面积E、有效滤过压11、肾小球疾病的发生机制，主要为EA、感染性炎症疾病B、细胞免疫异常C、与体液免疫无关D、非免疫非炎症性疾病E、免疫介导性炎症疾病12、肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为EA、病因相同B、发病机制相同C、临床表现相同D、病理变化相同E、病变广泛，侵犯双侧肾小球13、急性肾炎的病因，绝大多数与下列哪种微生物感染有关CA、乙肝病毒B、巨细胞病毒C、β-溶血性链球菌D、沙眼衣原体E、葡萄球菌14、急性肾炎与急进性肾炎临床相似之处为DA、预后欠佳B、中度贫血C、肾功能急剧恶化D、急性肾炎综合征E、早期出现少尿或无尿15、肉眼血尿反复发作，最常见于CA、急进性肾炎B、过敏性紫癜肾炎C、IgA肾病D、急性肾炎E、LN 16、有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是EA、血浆蛋白明显下降B、血清胆固醇升高C、ASO滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暂时下降17、引起急性肾炎水肿的主要机制是BA、全身毛细血管通透性增加B、GFR↓C、抗利尿激素分泌过多D、大量蛋白尿导致低蛋白血症E、血压增高引起急性心衰18、慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是EA、高血压B、少量蛋白尿C、贫血D、肾衰E、肾小管功能受损早于肾小球功能受损19、慢性肾炎治疗的主要目的是DA、消除管型B、消除蛋白尿C、消除血尿D、延缓肾衰E、控制高血压20、诊断急性肾炎最重要的依据是CA、高血压B、水肿C、血尿D、中等量以上的蛋白尿E、尿比重下降21、急性肾炎肾活检电镜检查的典型变化为AA、上皮细胞下驼峰状电子致密物B、上皮细胞足突广泛融合C、上皮下多数电子致密物D、系膜区皮下伴上皮电子致密物E、系膜区，有时还可在皮下见到电子致密物22、对诊断IgA肾病价值最大的是EA、蛋白尿B、血尿C、有前驱感染D、血IgA升高E、肾小球系膜区IgA沉积23、肾病综合征最常见的并发症是AA、感染B、急性肾衰C、高血压D、低血容量性休克E、血栓形成24、糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为DA、水肿消退B、血尿消失C、血粘度恢复D、蛋白尿消失E、血浆白蛋白恢复正常25、关于急性肾炎的治疗，下列哪项不正确AA、必须使用青霉素治疗B、注意防治合并症C、对症治疗D、禁止肾毒性药物的使用E、急性期1～2周应卧床休息26、关于隐匿型肾炎，哪项不正确CA、仅少数转变成慢性肾炎B、血尿为肾小球源性C、多可自愈D、蛋白尿以白蛋白为主E、无需特殊治疗27、不引起肾病综合征的疾病是哪个BA、急、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、糖尿病肾病D、LNE、过敏性紫癜肾炎28、诊断肾病综合征时，不含哪项表现BA、高脂血症B、高血压C、大量蛋白尿D、低血浆白蛋白E、水肿29、原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确DA、始量要足B、减药慢稳C、无效时改用泼尼松龙D、抗生素预防感染E、维持用药半年至1年或更长30、急进性肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是AA、短期进行性肾衰B、以肉眼血尿为主C、有高血压D、有贫血E、对糖皮质激素治疗反应差31、关于慢性肾炎，哪项不正确EA、不同程度的蛋白尿B、水肿时有时无C、血压升高D、贫血E、不出现尿毒症32、关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确DA、可反复急性发作B、可有高血压C、可有低热D、肾小管功能正常E、尿路刺激症状可不明显33、尿路感染常见致病菌是CA、变形杆菌B、副大肠杆菌C、大肠杆菌D、粪链球菌E、葡萄球菌34、下列哪项对诊断尿路感染最有意义EA、尿频、尿急、尿痛B、畏寒、发热、头痛C、血WBC总数升高D、清洁中段尿WBC＞5/HPE、清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml35、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是EA、口服环丙沙星3天B、口服SMZCO 7天C、应用中药治疗D、联合应用2种以上抗生素进行治疗E、根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周36、静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值CA、急性间质性肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾炎E、急性肾衰37、慢性肾盂肾炎早期肾衰的主要指标是DA、血BUN↑B、血Cr↑C、Ccr ↓D、尿浓缩功能减退E、血β2-MG ↑38、慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是EA、发热等全身症状B、尿急、尿频、尿痛等C、腰痛、脊肋角压痛D、尿细菌培养(＋)E、影像检查示肾盂肾盏变形扩39、双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期)高血压患者，禁止使用的降压药AA、ACEIB、CCBC、α-RBD、β-RBE、血管扩剂40、单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用AA、利尿剂B、CCBC、α-RBD、β-RBE、血管扩剂41、下列哪项有助于急、慢性肾衰的鉴别DA、蛋白尿程度B、血尿程度C、高血压程度D、肾脏大小E、酸中毒程度42、急性肾衰患者，应摄入的基本热量为多少kcal/kg·d DA、20～25B、25～30C、30～35D、30～45E、45～50 43、下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰与急性肾小管坏死BA、氮质血症程度B、尿钠浓度C、尿量D、肾脏影像学检查E、血压降低程度44、急性肾衰时，下列哪种情况需紧急血液透析DA、血BUN＞20.4 mmol/LB、持续呕吐C、血钾＞6.0 mmol/LD、急性肺水肿E、动脉血气分析pH＜7.3545、最适宜采用腹膜透析治疗BA、肺功能较好的肾衰竭B、糖尿病肾衰竭C、多囊肾肾衰竭D、心血管功能稳定的尿毒症E、多发性骨髓瘤合并肾衰竭46、最适宜采用血液滤过治疗CA、糖尿病肾衰竭B、儿童尿毒症C、尿毒症并严重心衰D、严重高钾血症E、严重酸中毒47、能控制肾小球高压的药物是EA、α-RBB、β-RBC、CCBD、利尿剂E、ACEI 48、慢性肾衰时高血压的发生机制，下列哪项是正确的EA、肾素-管紧素水平增高B、血容量扩C、交感神经兴奋性改变D、激肽系统的作用E、血容量与肾素-血管紧素平衡失调49、慢性肾衰维持性透析治疗的指征是血Cr＞多少μmol/L DA、350B、442C、530D、707E、88450、糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用DA、α-RBB、β-RBC、CCBD、ACEIE、利尿剂51、下列哪项不是术后必需紧急施行透析的指征EA、因容量负荷过重而引起的心衰B、未能纠正的严重酸中毒C、经治疗无效的高钾血症D、经治疗无效的低钠血症致脑水肿E、血Cr达440 μmol/L52、尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关DA、心包炎B、皮肤瘙痒C、肾性骨营养不良症D、胃肠道症状E、神经系统症状53、我国慢性肾衰，最常见的病因为AA、慢性肾炎B、糖尿病肾病C、LND、高血压肾病E、梗阻性肾病54、发达国家慢性肾衰，最常见的病因为BA、慢性肾炎B、糖尿病肾病C、LND、高血压肾病E、梗阻性肾病55、尿毒症最早出现的症状是BA、心血管系统症状B、胃肠道症状C、血液系统症状D、呼吸系统症状E、神经、精神、肌肉系统症状56、尿毒症必有的临床表现BA、高血压B、贫血C、出血D、食欲不振E、骨酸痛57、尿毒症贫血的主要原因是AA、肾脏产生EPO减少B、造血原料缺乏C、血液透析过程失血D、RBC寿命缩短E、骨髓抑制58、慢性肾衰时，继发性甲旁亢发生的机制DA、健存肾单位学说B、肾小球高滤过学说C、肾小管高代学说D、矫枉-失衡学说E、分泌功能障碍二、B1型题：(59～60题共用备选答案)A、LNB、糖尿病肾病C、肾淀粉样变性D、痛风肾病E、原发性肾小球疾病59、青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑A60、青年男性，蛋白尿患者，诊断首先考虑E(61～62题共用备选答案)A、多发性骨髓瘤肾病B、痛风肾病C、LND、梗阻性肾病E、糖尿病肾病61、老年患者，肾衰竭并高钙血症，诊断首先考虑A62、中年男性，肥胖体型，反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿，诊断首先考虑B(63～64题共用备选答案)A、肾动脉造影B、尿β2-MGC、CcrD、放射性核素肾图E、放射性核素邻131I马尿酸钠测定63、反映肾小球滤过功能C64、反映肾血流量E(65～68题共用备选答案)A、腹膜透析B、血液透析C、血液滤过D、结肠透析E、肾移植65、老年尿毒症患者，宜选用A66、儿童尿毒症患者，宜选用A67、糖尿病尿毒症患者，宜选用A68、尿毒症并严重心衰患者，宜选用C(69～70题共用备选答案)A、RBC管型B、WBC管型C、上皮细胞管型D、透明管型E、宽而短管型69、急性肾小管坏死，尿中可见C70、急性肾盂肾炎，尿中可见B(71～72题共用备选答案)A、易形成肾静脉血栓B、肉眼血尿C、无明显临床表现D、全身多脏器受累E、尿中可见大量WBC管型71、急性肾盂肾炎E72、肾病综合征A(73～74题共用备选答案)A、CTXB、肝素C、糖皮质激素D、抗生素E、双嘧达莫73、肾病综合征首选C74、急性肾盂肾炎适用D(75～77题共用备选答案)A、高血压、水肿、血尿B、发作性肉眼血尿，无水肿、高血压C、血尿、贫血、肾衰D、血尿、蛋白尿、高血压、肾衰E、水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂75、肾病综合征E76、急性肾炎A77、慢性肾炎D(78～79题共用备选答案)A、糖皮质激素B、用药后症状消失即停药C、抗菌药物疗程延长D、消炎痛E、用药后72 h 无效，考虑更换抗菌药物78、急性肾盂肾炎的治疗应是E79、慢性肾盂肾炎的治疗应是C(80～82题共用备选答案)A、尿RBC形态正常B、尿RBC形态异常C、尿WBC管型D、尿上皮细胞管型E、尿多数RBC管型80、急性肾盂肾炎C81、肾小球源性血尿B82、非肾小球源性血尿A三、A2型题：83、女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛皮疹，尿常规：蛋白(＋＋)，WBC 3～6/HP，RBC 5～8/HP，血常规：Hb 108 g/L，WBC 4.7×109/L，分类：N 0.62，L 0.28，E 0.10，PC 120×109/L，临床诊断首先考虑DA、LNB、急性肾炎C、慢性肾炎D、急性间质性肾炎E、急性肾盂肾炎84、一个无症状的18岁大学新生，男，在体检中发现BP 148/90 mmHg，眼底检查正常，尿蛋白(＋＋)，以下哪一种情况最可能存在CA、肾血管性高血压B、原发性高血压C、肾实质性高血压D、体位性蛋白尿E、白大衣高血压85、男性，67岁，因腰骶痛3月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，Hb 62 g/L，尿蛋白(＋＋＋＋)，血钙4.6 mmol/L，AKP 280 U/L，γ球蛋白45%，其蛋白尿类型可能为CA、肾小球性B、肾小管性C、溢出性D、分泌性E、组织性86、女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白(＋＋＋＋)，其蛋白尿的类型可能为CA、肾小球性B、肾小管性C、溢出性D、分泌性E、组织性87、女性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿蛋白(＋＋＋＋)，隐血(＋＋＋＋＋)，其发生蛋白尿的类型为CA、肾小球性B、肾小管性C、溢出性D、分泌性E、组织性88、男性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面无浮肿，扁桃体Ⅲ°，尿蛋白(＋＋)，临床首先考虑CA、急性肾炎B、慢性肾炎C、功能性蛋白尿D、急性间质性肾炎E、IgA 肾病89、男性，17岁。
内科护理学—泌尿系统疾病习题及答案
内科护理学—泌尿系统疾病习题及答案泌尿系统A1型题1．下列中哪项属于生理性蛋白尿A．肾淤血产生的蛋白尿B．肾动脉硬化引起的蛋白尿C．体位性蛋白尿D．凝溶性蛋白尿E．血管内溶血引起的血红蛋白尿答案：C2．下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A．三高现象B．中性粒细胞C．血小板D．补体E．内皮细胞答案：A3．当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么A．肾脏功能检查B．肾脏B型超声检查C．血肌酐清除率检查D．肾脏静脉造影E．肾活检病理检查答案：E4．以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是A．尿中出现红细胞的量多B．血压中等度降低C．出现明显的水肿D．有氮质血症E．潜伏期及补体C3答案：E5．引发急性肾小球肾炎的常见病因是A．甲型肝炎病毒感染B．乙型肝炎病毒感染C．葡萄球菌感染D．β-溶血性链球菌A组12型E．乙族甲组溶血性链球菌感染谜底：D6．有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的A．发病与链球菌感染有明确关系B．大部分与急性肾炎之间确定的因果关系C．病发机制的肇端因素为免疫介导性炎症D．不同的病例其肾小球的病变是相同的E．可发生于任何年龄，其中女性居多答案：C7．慢性肾炎治疗的主要目的A．消除卵白尿B．消除血尿C．控制感染D．应用血小板解聚药E．防止或延缓肾功衰竭谜底：E8．急性肾小球肾炎的治疗原则是A．以休息及对症处置为主B．以减轻水肿利尿为主C．以降低血压应用联合降压药物为主D．以止血，治疗血尿为主E．以治疗合并症为主答案：A9．急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么A．早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特性B．主要以急性起病，重症血尿为特征C．以举行性血虚为特性D．以高度水肿为特征E．以高血压脑病为特性谜底：A10．对激素治疗最为敏感的是A．微小病变型B．膜性肾病C．局灶性.节段性肾小球硬化D．系膜增生性肾炎E．系膜毛细血管性肾炎谜底：A11．以下哪组为诊断肾病综合征所必须的A．大量卵白尿血尿B．大量蛋白尿低蛋白血症C．低蛋白血症贫血D．水肿高脂血症E．水肿高血压谜底：B12．急性肾盂肾炎的疗程通常是A．1周B．2周C．3周D．4周E．6周答案：B13．尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入改正代谢性酸中毒时发熟手足搐搦机制是A．高钠血症继发脑水肿B．低钾血症C．血中钙总量降低D．血中结合钙降低E．血中游离钙降低谜底：E14．慢性肾衰竭引起贫血的主要原因A．利钠激素增多B．甲状旁腺激素增多C．运铁卵白D．血磷降低E．促红细胞生成因子削减谜底：E15．微小病变肾病的主要病理改变是A．通例光镜检查肾小球无反常，免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物堆积B．通例光镜检查肾小球无反常，电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失C．通例光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶D．常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶E．通例光镜检查显示肾间质大量炎细胞浸润灶谜底:B16．下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A．肾素B．EPOC．缓激肽释放酶D．PCE2E．PCP2α谜底：B17．急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A．预后欠佳B．中度贫血C．肾功能急剧恶化D．急性肾炎综合征E．早期出现少尿或无尿答案：D18．有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是A．血浆蛋白明显下降B．血清胆固醇升高C．抗链'O'滴度降低D．血清免疫球蛋白升高E．血清C3暂时下降谜底：E19．慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A．消除管型B．消除蛋白尿C．消除血尿D．延缓肾功能减退E．控制高血压谜底：D20．诊断肾病综合征时，不含哪项表现A．高脂血症B．高血压C．大量蛋白尿D．低血浆白蛋白E．水肿答案：B21．以下哪一项对诊断尿路感染最有意义A．尿频.尿急.尿痛B．畏寒.发热.头痛C．清洁中段尿培养细菌计数≥105／mlD．清洁中段尿白细胞＞5／HPE．血白细胞总数降低谜底：C22．急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A．口服环丙沙星3天B．口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C．根据细菌药物敏感实验选用有效的抗生素治疗2周D．联合应用2种以上抗生素进行治疗E．应用中药治疗答案：C23．显微镜下血尿的定义是每一个高倍视野尿红细胞超过A．7个B．5个C．3个D．1个E．10个答案：C24．尿蛋白在3+以上，应考虑以下哪种疾病A．肾小球疾病B．肾小管疾病C．肾血管疾病D．肾间质疾病E．尿路感染答案：A25．正常尿中偶见什么管型A．透明管型B．白细胞管型C．红细胞管型D．上皮细胞管型E．蜡样管型答案：A26．尿中出现蜡样管型见于A．肾病综合征B．慢性肾炎晚期C．急性肾小球肾炎D．间质性肾炎E．肾肿瘤答案：B27．肾小球疾病的进展中，非免疫.非炎症性肾损伤起紧张作用，以下哪项除外？A．肾小球内高压.高灌注.XXX过B．高尿酸血症C．尿卵白D．高脂血症E．补体C3答案:E28．关于肾小球疾病的临床与病理联系以下哪项叙述精确A．临床与病理存在一定联系，但无肯定对应关系B．临床表现明显，病理改变也严重C．临床表现多样性，病理改变也呈现多样性D．一种病理类型对应一种临床表现E．病理诊断可以取代临床诊断答案：A29．急性肾炎综合征是指临床上具有以下表现A．血尿.浮肿.肾功能减退B．血尿.蛋白尿.高血压.浮肿C．浮肿.少尿.高血压.管型尿D．蛋白尿.低蛋白血症.浮肿.高脂血症E．血尿.高尿酸血症.浮肿.肾功能消退谜底：B30．急进性肾小球肾炎的预后与下列哪项因素关系极为密切A．高血压B．少尿C．水肿D．肾小球新月体的数量E．血尿答案：D31．以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法A．及时肾活检确诊及分型B．尽早用扩大肾血管的药物C．对Ⅰ型可采用强化血浆置疗法D．对Ⅱ.Ⅲ型可采用甲泼尼龙冲击疗法E．合时作透析治疗与肾移植答案：B32．肾病综合征的主要临床表现是A．大量蛋白尿.浮肿.高脂血症.高尿酸血症B．血尿.浮肿.卵白尿.高血压C．大量蛋白尿.低蛋白血症.浮肿.高脂血症D．肉眼血尿.浮肿.高脂血症.高尿酸血症E．大量蛋白尿.浮肿.高脂血症.肾功能不全答案：C33．儿童最常见的原发性肾病综合征的病理类型为A．系膜增素性肾炎B．局灶性节段性肾小球硬化C．膜性肾病D．系膜毛细血管性肾炎E．微小病变型肾病谜底：E34．激素敏感型肾病综合征是指A．用药8周内肾病综合征缓解B．用药2周内肾病综合征缓解C．用药4周内肾病综合征缓解D．用药6周内肾病综合征缓解E．用药1周内肾病综合征缓解答案：A35．诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是A．尿频.尿急.尿痛B．脓尿和菌尿C．高热.寒战.腰痛D．肾区叩击痛和肋脊点压痛E．肉眼血尿答案：B36．慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是A．血肌酐降低B．血BUN降低C．肾脏浓缩功能减退D．内生肌酐清除率下降E．血非蛋白氮升高答案：C37．真性菌尿的标准是清洁中段尿细菌培养菌落计数A．＞10万/mlB．＞20万/mlC．＞30万/mlD．＞40万/mlE．＞50万/ml答案：A38．急性肾盂肾炎的治愈标准是A．症状及体征消失B．外周血白细胞降至正常C．尿常规恢复正常D．停药后一周症状未复发E．停药后每周作一次尿培养，连续三次阳性答案：E39．尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助A．红细胞管型B．上皮细胞管型C．白细胞管型D．颗粒管型E．夹杂管型谜底：C40．以下哪项属于肾功能不全的衰竭期A．GFR>50ml/min，Cr>445 XXX，XXX<9mmol/LB．GFR25~50ml/min，Cr>178umol /L，XXX<9mmol/LC．GFR<25ml/min，Cr>178umol/L，BUN>20mmol/LD．GFR25~50ml/min，Cr>445μmol /L，BUN>20mmol/L E．GFR<25ml/min，Cr>445μmol/L，BUN>20mmol/L答案：EA2型题A．西地兰B．紧急血液透析C．大量利尿剂D．静脉用多巴胺E．静脉用硝普钠答案：BA．饮食治疗B．血液净化治疗C．双氢克尿塞D．地高辛E．静滴碳酸氢钠谜底：D43．男性，36岁，反复浮肿，血压高4年，克日气喘明显，深大叫吸，查血红卵白60g/L，双肺呼吸音模糊，未闻及啰音，心率92次/分，节律整齐。
内科学试题-泌尿系统疾病
内科学试题-泌尿系统疾病总分：100分一．单选题（共180题，每题0.5分）1.女性，23岁，有全身骨痛一个月，血钾2.8mmol/L，血氯126mmol/L，血钙1.8mmol/L，血磷0.6mmol/L，血pH7.3，尿pH7.5，双肾B超提示肾结石，下列哪种疾病可能性最大：( )A．Ⅰ型RTA B．Ⅱ型RTAC．Ⅲ型RTA D．Ⅳ型RTAE．Fanconi综合征2.急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为( )A．蛋白尿及血尿的严重程度B．有无高血压及心脏并发症C．水肿的严重程度D．肾功能下降的速度及严重程度E．有无前驱链球菌感染的证据3.关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的( )A．结石引起肾病前时应手术B．双侧肾结石应先手术简单安全一侧C．双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧D．一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石E．结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术5.下列哪一项诊断肾小球疾病的意义最大?( )A．蛋白尿、管型尿B．尿量异常及血尿C．糖尿及氨基酸尿D．水肿和高血压E．肾功能损害6.肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗( )A．肾修补术B．肾部分切除术C．肾周引流D．肾切除术E．肾动脉栓塞后再肾切除术7.急性肾衰竭少尿期为维持体液平衡，每日补液量计算：( )A．补液量=显性失液量+非显性失液量-内生水量B．补液量=显性失液量-非显性失液量+内生水量C．补液量=尿量+非显性失液量-内生水D．补液量=尿量+非显性失液量-饮水量E．补液量=显性失液量+非显性失液量-饮水量8.一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法是( )A．积水侧肾造瘘B．暂保守治疗C．切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植D．切除无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘E．切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术9.急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是( )A．抗肾小球基底膜抗体B．抗核抗体C．抗双链DNA抗体D．抗中性粒细胞胞质抗体E．抗平滑肌抗体10.前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为( )A．压力性尿失禁B．充盈性尿失禁C．急迫性尿失禁D．真性尿失禁E．尿滴沥11.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是( )A．肾动脉狭窄B．慢性肾盂肾炎C．肾动脉硬化D．急性肾小球肾炎E．慢性肾小球肾炎12.急性肾衰竭患者蛋白质的摄入量应限制为：( )A．0.6g/(kg·d) B．0.8g/(kg·d)C．1.0g/(kg·d) D．1.2g/(kg·d)E．1.5g/(kg·d)15.亲免素调节剂不包括：( )A．环孢素B．他克莫司C．骁悉D．环磷酰胺E．以上都不是17.肾炎性水肿的主要原因是：( )A．“球-管失衡”和肾小球滤过分数(肾小球滤过率/肾血浆流量)下降导致水钠潴留B．低蛋白血症C．继发性醛固酮增多症D．血管升压素分泌增加E．心功能不全18.男性，40岁，左肾切除术2年，抗结核治疗后，尿频25次／天，现恶心呕吐，B超见右肾积水，行右肾穿刺造影，可见上段输尿管狭窄，尿常规：正常，血Cr620μmol／L。
内科学精题训练之--泌尿系统疾病习题及解析
泌尿系统疾病习题（附：参考答案）一、名词解释1．蛋白尿2．血尿3．急性肾小球肾炎4．慢性肾炎5．肾病综合征6．尿路感染7．慢性肾衰竭8．非选择性蛋白尿9．尿道综合征10．肾小管性酸中毒11．氮质血症12．新月体13．肾性贫血二、填空题：1．泌尿系统主管机体尿液的和功能，由肾．．．及有关的血管．神经组成。
2．滤过膜由有孔的．．构成．3．每日尿蛋白量持续或蛋白/肌酐比率称为蛋白尿。
4．尿沉渣中大于为镱下血尿，1小时尿红细胞计数大于或12小时尿红细胞计数大于便可呈现肉眼血尿。
5．新鲜尿沉渣中白细胞或1小时新鲜尿液白细胞或12小时新鲜尿液中白细胞称为白细胞尿。
6．糖皮质激素主要作用于期淋巴细胞，抑制其生长，从而抑制免疫反应。
7．急性肾小球肾炎的细菌主要是。
发病初期血清C3及总补体，周内逐渐恢复正常。
8．慢性肾小球肾炎要把血压控制在理想水平，蛋白尿>1g/d，血压应控制在以下；尿蛋白<1g/d，血压控制可放宽到以下。
9．肾病综合征是一组以．．．为基本特征的临床综合征。
10．肾病综合征糖皮质激素使用原则．．。
11．膀胱炎一般无明显全身感染症状，典型表现为．．．排尿不畅及腹部不适。
12．GFR<10%，血肌酐>707umol/L，临床表现明显，血生化异常明显为期。
13．在我国仍以居首位，其次为高血压肾病，糖尿病肾病．肾盂肾炎．多囊肾．系统性红斑狼疮。
14．蛋白质代谢产物：主要是和。
15．尿毒症的替代治疗有．．。
16．成人每24小时尿量少于 ml称为少尿，每24小时尿量少于 ml称为无尿。
17少尿和无尿的原因可以分为．．三个方面。
18．引起肾盂肾炎的致病菌以最为多见。
19．肾盂肾炎的感染途径有．．三种。
20．肾性高血压的特征为舒张压升高比较明显，如血压急剧升高可引起，持久的高血压常可引起。
21．肾功能衰竭时钙磷代谢障碍，出现钙磷，在酸中毒．甲旁亢等作用下可引起。
22．肾小球由．．三部分构成。
内科学泌尿系试题库及答案
内科学泌尿系试题库及答案一、单选题1. 下列哪项不是肾脏的主要功能？A. 滤过B. 重吸收C. 分泌D. 吸收2. 泌尿系疾病中，常见的症状不包括：A. 压痛B. 尿频C. 尿血D. 无症状3. 下列哪种疾病与泌尿系无关？A. 肾衰竭B. 膀胱炎C. 前列腺癌D. 高血压4. 肾功能的最主要指标是：A. 血尿素氮B. 肌酐C. 血红蛋白D. 尿酸5. 慢性肾炎最常见的病因是：A. 糖尿病B. 高血压C. 感染D. 药物导致二、多选题1. 以下哪些属于泌尿系感染的症状？（可多选）A. 腹痛B. 尿频C. 尿痛D. 尿血2. 糖尿病肾病的治疗措施包括：（可多选）A. 降低血糖B. 限制蛋白质摄入C. 补充维生素D. 控制高血压3. 肾脏结石的常用治疗方法有：（可多选）A. 手术切除B. 药物溶石C. 冲击碎石D. 高压冲洗4. 以下哪些是肾功能检查的指标？（可多选）A. 血尿素氮B. 肌酐C. 血红蛋白D. 血钠浓度三、问答题1. 请简要介绍肾小球滤过的过程。
2. 请列举三种常见的泌尿系感染疾病。
3. 什么是肾功能不全？其引起的症状有哪些？4. 请列举三种常见的泌尿系肿瘤。
四、答案一、单选题1. A2. A3. D4. B5. A二、多选题1. B、C、D2. A、B、D3. A、B、C4. A、B三、问答题（答案仅供参考）1. 肾小球滤过的过程是指，血液通过肾小球毛细血管壁的滤过作用，将血浆中的水、电解质、尿素等低分子物质过滤到肾小管系统中，形成初尿。
2. 常见的泌尿系感染疾病包括膀胱炎、尿道炎和肾盂肾炎。
3. 肾功能不全是指肾脏不能正常执行排泄代谢产物、维持体内水电解质平衡等功能的疾病。
其症状包括尿量减少、浓缩功能下降、贫血、水肿等。
4. 常见的泌尿系肿瘤有肾细胞癌、膀胱癌和前列腺癌。
以上是内科学泌尿系试题库及答案，希望能对您的学习和复习有所帮助。
内科学泌尿系统疾病习题及参考答案
A1题型1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A.肾素B.EPOC.缓激肽释放酶D.PCE2E.PCP2α答案：B2.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官A.胰岛素B.高血糖素C.胃泌素D.抗利尿激素E.甲状旁腺激素答案：D3.肾脏可降解下列哪种激素A.胰岛素B.甲状腺素C.降钙素D.抗利尿激素E.血管紧张素答案：A.4.尿中红细胞管型常见于A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性出血性膀胱炎D.急性肾衰竭E.慢性肾衰竭答案：A5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能A.放射性核素邻131I马尿酸钠测定B.放射性核素99mTc-DTPA测定C.尿血渗透浓度比D.自由水清除率E.尿β2-微球蛋白的测定答案：B6.成人蛋白尿是指A.24小时尿蛋白定量持续超过50mgB.24小时尿蛋白定量持续超过100mgC.24小时尿蛋白定量持续超过150mgD.24小时尿蛋白定量持续超过200mgE.24小时尿蛋白定量持续超过300mg答案：C7.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的.A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D.分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征答案：E8.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现A.肾小球滤过量B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量C.远端肾小管与集合管的重吸收水量D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量E.肾小管的分泌功能答案：C9.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性间质性肾炎答案：D10.肌酐清除率与下列哪项无关A.滤过膜孔径增大.B.肾血流量C.滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压答案：A11.肾小球疾病的发生机制主要为A.感染性炎症疾病B.细胞免疫异常C.与体液免疫无关D.非免疫非炎症性疾病E.免疫介导性炎症疾病答案：E12.肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为A.病因相同B.发病机制相同C.临床表现相同D.病理变化相同E.病变广泛侵犯双侧肾小球答案：E13.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A.乙肝病毒B.巨细胞病毒.C.β-溶血性链球菌D.沙眼衣原体E.葡萄球菌答案：C14.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A.预后欠佳B.中度贫血C.肾功能急剧恶化D.急性肾炎综合征E.早期出现少尿或无尿答案：D15.肉眼血尿反复发作，最常见于A.急进性肾小球肾炎B.过敏性紫癜肾炎C.IgA肾病D.急性肾小球肾炎E.狼疮性肾小球肾炎答案：C16.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是A.血浆蛋白明显下降B.血清胆固醇升高C.抗链"O"滴度升高.D.血清免疫球蛋白升高E.血清C3暂时下降答案：E17.引起急性肾炎水肿的主要机制是A.全身毛细血管通透性增加B.肾小球滤过率下降C.大量蛋白尿导致低蛋白血症D.抗利尿激素分泌过多E.血压增高引起急性心衰答案：B18.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是A.高血压B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损C.贫血D.肾功能减退E.少量蛋白尿答案：B19.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A.消除管型B.消除蛋白尿C.消除血尿D.延缓肾功能减退.E.控制高血压答案：D20.诊断急性肾炎最重要的依据是A.高血压B.水肿C.血尿D.中等量以上的蛋白尿E.尿比重下降答案：C21.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为A.上皮细胞下驼峰状电子致密物B.上皮细胞足突广泛融合C.上皮下多数电子致密物D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物E.系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物答案：A22.对诊断IgA肾病价值最大的是A.蛋白尿B.血尿C.有前驱感染D.肾小球系膜区IgA沉积E.血IgA升高. 答案：D23.肾病综合征最常见的并发症是A.感染B.急性肾衰竭C.高血压D.低血容量性休克E.血栓形成答案：A24.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A.水肿消退B.血尿消失C.血粘度恢复D.蛋白尿消失E.血浆白蛋白恢复正常答案：D25.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确A.对症治疗B.急性期1～2周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治合并症E.禁止肾毒性药物的使用答案：C.26.关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎B.血尿为肾小球源性C.多可自愈D.蛋白尿以白蛋白为主E.无需特殊治疗答案：C27.不引起肾病综合征的疾病是哪个A.急慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.糖尿病肾病D.系统性红斑狼疮肾炎E.过敏性紫癜肾炎答案：B28.诊断肾病综合征时，不含哪项表现A.高脂血症B.高血压C.大量蛋白尿D.低血浆白蛋白E.水肿答案：B29.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确.A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至一年或更长D.抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙答案：D30.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A.短期内进行性肾功能减退B.以肉眼血尿为主C.有高血压D.有贫血E.对糖皮质激素治疗反应差答案：A31.关于慢性肾炎，哪项不正确A.不同程度的蛋白尿B.水肿时有时无C.血压升高D.贫血E.不出现尿毒症答案：E32.关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确A.可反复急性发作B.可有高血压C.可有低热D.肾小管功能正常E.尿路刺激症状可不明显答案：D33.尿路感染常见致病菌是A.变形杆菌B.副大肠杆菌C.大肠杆菌D.粪链球菌E.葡萄球菌答案：C34.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养细菌计数≥105／mlD.清洁中段尿白细胞＞5／HPE.血白细胞总数升高答案：C35.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天B.口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D.联合应用2种以上抗生素进行治疗E.应用中药治疗答案：C36.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值A.急性间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭答案：C37.慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.内生肌酐清除率下降D.尿浓缩功能减退E.血β2微球蛋白升高答案：D38.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是A.发热等全身症状B.尿急、尿频、尿痛等C.腰痛、脊肋角压痛D.影像检查示肾盂肾盏变形、扩张E.尿细菌培养阳性答案：D39.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者，禁止使用的降压药A.ACE抑制剂B.钙通道阻滞剂C.α受体阻滞剂D.β受体阻滞剂E.血管扩张剂答案：A40.单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用A.钙通道阻滞剂B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.利尿剂E.血管扩张剂答案：D41.下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别A.蛋白尿程度B.血尿程度C.高血压的程度D.肾脏大小E.酸中毒程度答案：D42.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为A.20～25kcal／kgB.25～30kcal／kgC.30～35kcal／kgD.30～45kcal／kgE.45～50kcal／kg答案：D43.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死A.氮质血症程度B.尿钠浓度C.尿量D.肾脏影像学检查E.血压降低的程度答案：B44.急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析A.血尿素氮＞20.4mmol／LB.持续呕吐C.血钾＞6.0mmol／LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH＜7.35答案：D45.最适宜采用腹膜透析治疗A.糖尿病肾衰竭患者B.心血管功能稳定的尿毒症患者C.多囊肾肾衰竭患者D.肺功能较好的肾衰竭患者E.多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者答案：A46.最适宜采用血液滤过治疗A.糖尿病肾衰竭患者B.儿童尿毒症C.尿毒症并严重心力衰竭D.严重高钾血症E.严重酸中毒答案：C47.能控制肾小球内高压的药物是A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂答案：E48.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的.A.肾素-管紧张素水平增高B.血容量扩张C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D.激肽系统的作用E.交感神经兴奋性改变答案：C49.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征答案：DA.血肌酐＞350μmol／LB.血肌酐＞442μmol／LC.血肌酐＞530μmol／LD.血肌酐＞707μmol／LE.血肌酐＞884μmol／L50.糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂答案：E51.下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征A.因容量负荷过重而引起的心力衰竭.B.未能纠正的严重酸中毒C.经治疗无效的高钾血症D.经治疗无效的低钠血症致脑水肿E.血肌酐达440μmol／L答案：E52.尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关A.心包炎B.皮肤瘙痒C.肾性骨营养不良症D.胃肠道症状E.神经系统症状答案：D53.我国慢性肾衰竭最常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病答案：A54.发达国家慢性肾衰竭最，常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病.C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病答案：B55.尿毒症最早出现的症状是A.心血管系统症状B.胃肠道症状C.血液系统症状D.呼吸系统症状E.神经精神和肌肉系统症状答案：B56.尿毒症必有的临床表现A.高血压B.贫血C.出血D.食欲不振E.骨酸痛答案：B57.尿毒症贫血的主要原因是A.肾脏产生EPO减少B.造血原料缺乏C.血液透析过程失血.D.红细胞寿命缩短E.骨髓抑制答案：A58.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制A.健存肾单位学说B.肾小球高滤过学说C.肾小管高代谢学说D.矫枉失衡学说E.内分泌功能障碍答案：DB1题型（59～60题共用备选答案）A.狼疮肾炎B.糖尿病肾病C.肾淀粉样变性D.痛风肾病E.原发性肾小球疾病1.青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑答案：A2.青年男性，蛋白尿患者，诊断首先考虑答案：E（61～62题共用备选答案）A.多发性骨髓瘤肾病B.痛风肾病C.狼疮肾炎.D.梗阻性肾病E.糖尿病肾病1.老年患者，肾衰竭并高钙血症，诊断首先考虑答案：A2.中年男性，肥胖体型，反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿，诊断首先考虑答案：B （63～64题共用备选答案）A.肾动脉造影B.尿β2微球蛋白C.内生肌酐清除率D.放射性核素邻131I马尿酸钠测定E.放射性核素肾图1.反映肾小球滤过功能答案：C2.反映肾血流量答案：D（65～68题共用备选答案）A.腹膜透析B.血液透析C.血液滤过D.结肠透析E.肾移植1.老年尿毒症患者，宜选用答案：A2.儿童尿毒症患者，宜选用答案：A3.糖尿病尿毒症患者，宜选用答案：A4.尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用答案：C（69～70题共用备选答案）A.红细胞管型B.白细胞管型C.上皮细胞管型D.透明管型E.宽而短的管型1.急性肾小管坏死，尿中可见答案：C2.急性肾盂肾炎，尿中可见答案：B （71～72题共用备选答案）A.易形成肾静脉血栓B.肉眼血尿C.无明显临床表现D.全身多脏器受累E.尿中可见大量白细胞管型1.急性肾盂肾炎答案：E2.肾病综合征答案：A（73～74题共用备选答案）A.环磷酰胺B.肝素C.糖皮质激素D.抗生素E.双嘧达莫1.肾病综合征首选答案：C2.急性肾盂肾炎适用答案：D（75～77题共用备选答案）A.高血压、水肿、血尿B.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂D.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退E.血尿、贫血、肾功能衰竭1.肾病综合征答案：C2.急性肾小球肾炎答案：A3.慢性肾小球肾炎答案：D（78～79题共用备选答案）A.用糖皮质激素B.用药后症状消失即停药C.抗菌药物疗程延长D.应用消炎痛E.用药后72小时无效考虑更换抗菌药物1.急性肾盂肾炎的治疗应是答案：E2.慢性肾盂肾炎的治疗应是答案：C （80～82题共用备选答案）A.尿红细胞形态正常B.尿红细胞形态异常C.尿常规白细胞管型D.尿常规上皮细胞管型E.尿常规多数红细胞管型1.急性肾盂肾炎答案：C2.肾小球源性血尿答案：B3.非肾小球源性血尿答案：AA2题型83.男性，67岁，因腰骶痛3月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g／L，尿蛋白+ + + +，血钙4.6mmol／L，碱性磷酸酶280u／L，γ球蛋白45％，其蛋白尿类型可能为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C84.女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白+ + + +，其蛋白尿的类型可能为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C85. 女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示：蛋白+ +，白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP，血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4.7乘以十的九次方／L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0. 28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120乘以十的九次方／L，临床诊断首先考虑A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎答案：D86.一个无症状的18岁大学新生，男，在体格检查中发现血压148／90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白+ +，以下哪一种情况最可能存在A.肾血管性高血压B.原发性高血压C.肾实质性高血压D.体位性蛋白尿E.白大衣高血压答案：C87.女性，23岁，在输血后出现咖啡色尿，尿常规：蛋白+ + + +，隐血+ + + + +，其发生蛋白尿的类型为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿答案：C88.男性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面无浮肿，扁桃体Ⅲ°，尿蛋白+ +，临床首先考虑A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.功能性蛋白尿D.急性间质性肾炎E.IgA肾病答案：C89.男性，17岁。
泌尿内科考试题及答案
泌尿内科考试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病可以引起泌尿系统结石的形成？a) 糖尿病b) 高血压c) 高尿酸血症d) 肺炎答案：c) 高尿酸血症2. 泌尿系统最常见的恶性肿瘤是：a) 肾癌b) 输尿管癌c) 膀胱癌d) 前列腺癌答案：c) 膀胱癌3. 下列哪种疾病是男性特有的？a) 子宫颈糜烂b) 卵巢囊肿c) 前列腺炎d) 子宫内膜异位症答案：c) 前列腺炎4. 患者尿液常见检查指标中，哪项是用于判断肾小球滤过功能的最佳指标？a) 尿蛋白b) 肌酐c) 尿酸d) 尿素氮答案：b) 肌酐5. 下列哪种药物常用于泌尿系统感染的治疗？a) 抗生素b) 激素c) 止痛药d) 利尿剂答案：a) 抗生素二、判断题1. 高尿酸血症是指尿酸浓度降低的疾病。
正确/错误答案：错误2. 肾细胞癌是最常见的肾脏恶性肿瘤。
正确/错误答案：正确3. 前列腺增生症和前列腺癌是同一种疾病的不同阶段。
正确/错误答案：错误4. 测定尿液中的尿素氮可以评估肾脏功能。
正确/错误答案：正确5. 支气管扩张症与泌尿系统无关。
正确/错误答案：正确三、简答题1. 请简要介绍一下慢性肾脏疾病（CKD）的常见症状和治疗方法。
答案：慢性肾脏疾病的常见症状包括尿量减少、蛋白尿、血尿、水肿等。
治疗方法包括控制原发病、限制蛋白质摄入、控制血压、使用血液净化等。
2. 请简要介绍一下膀胱癌的常见症状和常用检查方法。
答案：膀胱癌的常见症状包括血尿、排尿疼痛、尿频等。
常用检查方法包括尿液检查、膀胱镜检查和影像学检查（如膀胱超声、CT扫描等）。
3. 请简要介绍一下尿路感染的病因和预防措施。
答案：尿路感染的常见病因是细菌感染，常见的致病菌包括大肠杆菌等。
预防措施包括保持个人卫生、多饮水、及时排尿、避免过度清洗等。
四、应用题某患者尿液检查结果如下：- 颜色：深黄色- pH值：6.5- 尿胆原：阴性- 蛋白质：阴性- 红细胞：阳性- 白细胞：阳性请根据以上结果判断患者可能存在的问题，并给予相应的建议。
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4．以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是
C．出现明显的水肿
D．有氮质血症
E．潜伏期及补体C3
答案：E
5．引起急性肾小球肾炎的常见病因是
A．甲型肝炎病毒感染
B．乙型肝炎病毒感染
C．葡萄球菌感染
A．消除管型
B．消除蛋白尿
C．消除血尿
D．延缓肾功能减退
E．控制高血压
答案：D
20．诊断肾病综合征时，不含哪项表现
A．高脂血症
B．高血压
C．大量蛋白尿
D．低血浆白蛋白
E．水肿
答案：B
21．下列哪一项对诊断尿路感染最有意义
A．尿频.尿急.尿痛
B．畏寒.发热.头痛
A．高血压
B．少尿
C．水肿
D．肾小球新月体的数量
E．血尿
答案：D
31．以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法
E．病理诊断可以取代临床诊断
答案：A
29．急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现
A．血尿.浮肿.肾功能减退
B．血尿.蛋白尿.高血压.浮肿
C．浮肿.少尿.高血压.管型尿
D．蛋白尿.低蛋白血症.浮肿.高脂血症
E．血尿.高尿酸血症.浮肿.肾功能减退
答案：B
30．急进性肾小球肾炎的预后与下列哪项因素关系极为密切
C．清洁中段尿培养细菌计数≥105／ml
D．清洁中段尿白细胞＞5／HP
E．血白细胞总数升高
答案：C
22．急性肾盂肾炎正确的治疗措施是
A．口服环丙沙星3天
B．口服复方磺胺甲基异嗯唑7天
C．根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D．联合应用2种以上抗生素进行治疗
E．应用中药治疗
17．少尿和无尿的原因可以分为 、 、 三个方面。
18．引起肾盂肾炎的致病菌以 最为多见。
19．肾盂肾炎的感染途径有 、 、 三种。
20．肾性高血压的特征为舒张压升高比较明显，如血压急剧升高可引起 ，持久的高血压常可引起 。
24．血磷升高 血钙降低 甲状旁腺功能亢进 骨质营养不良
25．右下肢血栓形成
26．6-8g
27．高血钾症
三、选择题
A1型题
1．下列中哪项属于生理性蛋白尿
A．肾淤血产生的蛋白尿
B．肾动脉硬化引起的蛋白尿
C．体位性蛋白尿
D．凝溶性蛋白尿
E．血管内溶血引起的血红蛋白尿
答案：
1．生成 排泄 输尿管 膀胱 尿道
2．内皮细胞 肾小球基底膜 上皮细胞
3．150mg >200mg/d
4．3RBC/HP 10万 50万
5．>5个/HP >40万 >100万
6．G0
7．β-溶血性链球菌A组12型 下降 8
A．肾小球内高压.高灌注.高虑过
B．高尿酸血症
C．尿蛋白
D．高脂血症
E．补体C3
答案:E
28．关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确
A．临床与病理存在一定联系，但无肯定对应关系
B．临床表现明显，病理改变也严重
C．临床表现多样性，病理改变也呈现多样性
D．一种病理类型对应一种临床表现
答案：C
2．下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素
A．三高现象
B．中性粒细胞
C．血小板
D．补体
E．内皮细胞
答案：A
3．当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么
A．肾脏功能检查
B．肾脏B型超声检查
C．血肌酐清除率检查
D．肾脏静脉造影
E．肾活检病理检查
D．常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶
E．常规光镜检查显示肾间质大量炎细胞浸润灶
答案:B
16．下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素
A．肾素
B．EPO
C．缓激肽释放酶
D．PCE2
E．PCP2α
答案：B
17．急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为
A．预后欠佳
泌 尿 系 统 疾 病 习 题
一、判断题
1．尿毒症期病人最早期和最突出的表现是胃肠道反应（ ）
2．慢性肾衰竭最常见的病因是慢性肾小球肾炎（ ）
3．尿毒症早期病人大量利尿后的变化是高钾血症（ ）
4．绝大多数(90％以上)的肾小球肾炎是由免疫复合物引起（ ）
5．新月体性肾小球肾炎绝大多数预后较好，肾脏病变可以恢复（ ）
7．急性肾小球肾炎的细菌主要是 。发病初期血清C3及总补体 ， 周内逐渐恢复正常。
8．慢性肾小球肾炎要把血压控制在理想水平，蛋白尿>1g/d，血压应控制
在 以下；尿蛋白<1g/d，血压控制可放宽到 以下。
9．肾病综合征是一组以 、 、 、 为基本特征的临床综合征。
A．透明管型
B．白细胞管型
C．红细胞管型
D．上皮细胞管型
E．蜡样管型
答案：A
26．尿中出现蜡样管型见于
A．肾病综合征
B．慢性肾炎晚期
C．急性肾小球肾炎
D．间质性肾炎
E．肾肿瘤
答案：B
27．肾小球疾病的进展中，非免疫.非炎症性肾损伤起重要作用，下列哪项除外？
C．3周
D．4周
E．6周
答案：B
13．尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是
A．高钠血症继发脑水肿
B．低钾血症
C．血中钙总量降低
D．血中结合钙降低
E．血中游离钙降低
答案：E
14．慢性肾衰竭引起贫血的主要原因
A．利钠激素增多
B．甲状旁腺激素增多
C．局灶性.节段性肾小球硬化
D．系膜增生性肾炎
E．系膜毛细血管性肾炎
答案：A
11．以下哪组为诊断肾病综合征所必须的
A．大量蛋白尿血尿
B．大量蛋白尿低蛋白血症
C．低蛋白血症贫血
D．水肿高脂血症
E．水肿高血压
答案：B
12．急性肾盂肾炎的疗程通常是
A．1周
B．2周
、 。
25．男性，18岁，浮肿，蛋白尿（+++），应用激素治疗中突然出现有下肢疼痛，最可能的原因是 。
26．男性，18岁，诊断肾病综合征，应用激素治疗无效，改用环磷酰胺治疗，总量不超过 。
27．慢性肾功能不全病人，突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是 。
答案：C
7．慢性肾炎治疗的主要目的
A．消除蛋白尿
B．消除血尿
C．控制感染
D．应用血小板解聚药
E．防止或延缓肾功衰竭
答案：E
8．急性肾小球肾炎的治疗原则是
A．以休息及对症处置为主
B．以减轻水肿利尿为主
C．以降低血压应用联合降压药物为主
D．以止血，治疗血尿为主
21．肾功能衰竭时钙磷代谢障碍，出现 钙 磷，在酸中毒.甲旁亢等作用下可引起 。
22．肾小球由 、 、 三部分构成。
23． 、 、 共同构成滤过屏障。
24．慢性肾功能不全时，钙磷代谢障碍的主要表现 、 、
B．中度贫血
C．肾功能急剧恶化
D．急性肾炎综合征
E．早期出现少尿或无尿
答案：D
18．有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是
A．血浆蛋白明显下降
B．血清胆固醇升高
C．抗链'O'滴度升高
D．血清免疫球蛋白升高
E．血清C3暂时下降
答案：E
19．慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是
16．400 100
17．肾前性 肾性 肾后性
18．大肠杆菌
19．上行性 血性 直接
20．高血压脑病 心肌损害
21．低 高 肾性骨病
22．毛细血管丛 系膜 肾球囊
23．内皮细胞 脏层上皮细胞 基底膜
10．肾病综合征糖皮质激素使用原则 、 、 。
11．膀胱炎一般无明显全身感染症状，典型表现为 、 、 、排尿不畅及腹部不适。
12．GFR<10%，血肌酐>707umol/L，临床表现明显，血生化异常明显为 期。
D．β-溶血性链球菌A组12型
E．乙族甲组溶血性链球菌感染
答案：D
6．有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的
A．发病与链球菌感染有明确关系
B．大部分与急性肾炎之间确定的因果关系
C．发病机制的起始因素为免疫介导性炎症
D．不同的病例其肾小球的病变是相同的
E．可发生于任何年龄，其中女性居多
答案：C
23．显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过
A．7个
B．5个
C．3个
D．1个
E．10个
答案：C
24．尿蛋白在3+ 以上，应考虑以下哪种疾病
A．肾小球疾病
B．肾小管疾病
C．肾血管疾病
D．肾间质疾病
E．尿路感染
答案：A
25．正常尿中偶见什么管型
8．125/75mmHg 130/80mmHg
9．大量蛋白尿 低白蛋白血症 水肿 高脂血症
10．起始足量 缓慢减药 长期维持
11．尿频 尿急 尿痛
12．尿毒症
13．肾小球肾炎
14．尿素 胍类
15．血液透析 腹膜透析 肾移植