腹部平滑肌肉瘤PPT精选课件

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平滑肌肉瘤患者的护理PPT课件

平滑肌肉瘤患者的护理PPT课件
定期进行体检和影像学检查,以及其他 必要的监测。
Hale Waihona Puke 并发症管理并发症管理
处理可能出现的并发症,如感 染、出血和肿瘤扩散。 提供预防性抗生素治疗,以降 低感染风险。
并发症管理
注意血小板计数和凝血功能,预防并处 理出血并发症。 监测肿瘤的生长和扩散情况,及早采取 必要的治疗措施。
康复和生活质 量
康复和生活质量
平滑肌肉瘤患 者的护理PPT
课件
目录 引言 护理目标 护理要点 并发症管理 康复和生活质量
引言
引言
平滑肌肉瘤是一种罕见但具有挑战 性的肿瘤,需要特殊的护理和管理 。 本课件将介绍平滑肌肉瘤患者的护 理要点和注意事项。
护理目标
护理目标
早期发现和诊断平滑肌肉瘤。
提供综合护理,包括疼痛管理、营养支 持和情绪支持。
为患者提供康复治疗,包括物理治 疗和职业治疗。 鼓励患者积极参与康复活动,促进 肌肉功能的恢复。
康复和生活质量
提供病情教育,帮助患者和家属了解并 适应平滑肌肉瘤的管理。 提供支持性护理和推荐相关资源,改善 患者的生活质量。
谢谢您的观赏聆听
护理目标
最大限度地减少并发症的发生 。 促进患者康复和改善生活质量 。
护理要点
护理要点
确保患者准确理解平滑肌肉瘤的诊断和 治疗计划。
定期监测患者的病情和治疗反应。
护理要点
提供有效的疼痛管理,包括药物治 疗和非药物治疗。 鼓励患者采取健康的饮食,促进营 养摄入。
护理要点
提供情绪支持和心理辅导,帮助患者应 对情绪困扰。

内科学_各论_疾病:平滑肌肉瘤_课件模板

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内科学疾病部分:平滑肌肉瘤>>>
诊断:
平滑肌肉瘤鉴别诊断_如何诊断平滑肌肉 瘤
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理 特征性即可诊断。 鉴别 1.未分化或低分化平滑肌肉瘤 可做 酸性品红染色,寻找红染的胞质突起,明 确肉瘤来自平滑肌细胞。 2.平滑肌瘤与高分化平滑肌肉瘤区别
内科学疾病部分:平滑肌肉瘤>>>
诊断: 3.平滑肌肉瘤与其他梭形细胞肉瘤鉴别 可做特殊染色确定细胞来源。
内科学疾病部分:平滑肌肉瘤>>>
并发症:
平滑肌肉瘤并发症_平滑肌肉瘤有哪些并 发症
一般来说,肿瘤直径<5cm者预后较好。 超过40%的真皮部肿瘤易于复发,但极少 转移,相反,有1/3的皮下肿瘤可发生转 移,并引起死亡。
内科学疾病部分:平滑肌肉瘤>>>
治疗:
平滑肌肉瘤治疗方法_如何治疗平滑肌肉 瘤
西医治疗 以广泛切除为主,但手术后应警惕复 发,并定期随访。 以上内容仅供参考,如有需要请详细 咨询相分:平滑肌肉瘤>>>
预防:
平滑肌肉瘤预防_平滑肌肉瘤怎么调理
预后 真皮部肿瘤来自于立毛肌,皮下组织 肿瘤发生于血管。肿瘤预后与其存在位置 和大小密切相关。一般来说,肿瘤直径 <5cm者预后较好。超过40%的真皮部肿瘤 易于复发,但极少转移,相反,有1/3的 皮肤肿瘤可发生转移,并引起死亡。
内科学疾病部分:平滑肌肉瘤>>>
病因: 平滑肌肉瘤原因_由什么原因引起平滑肌 肉瘤 暂无相关资料。
内科学疾病部分:平滑肌肉瘤>>>
症状及病史:
平滑肌肉瘤症状_平滑肌肉瘤有什么症状
1.常见于40岁以上男性,好发于四肢 近端,尤其是下肢。

平滑肌瘤汇报ppt课件

平滑肌瘤汇报ppt课件

THANKS
感谢观看
发病机制
平滑肌瘤的发病机制尚未完全明 确,可能与遗传、激素、生长因 子和环境因素等多种因素有关。
流行病学特点
01
02
03
发病率
平滑肌瘤在女性中较为常 见,尤其是育龄期女性, 发病率随着年龄增长而升 高。
遗传因素
家族中有平滑肌瘤病史的 人群,患病风险增加。
种族差异
不同种族间平滑肌瘤的发 病率存在差异,例如非洲 裔美国女性发病率较高。
05
患者心理支持与生活质量改善途 径
心理干预策略
认知行为疗法
01
通过帮助患者改变不良的思维和行为模式,以减轻情绪困扰和
增强应对能力。
放松训练
02
教授患者深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法,以缓解紧张和焦虑
情绪。
心理教育
03
提供关于平滑肌瘤及其治疗的相关信息,帮助患者增强对疾病
的认知和自我管理能力。
生活质量评估工具介绍
新型治疗方法的探索
针对平滑肌瘤的发病机制,未来将继续探索新型 治疗方法,如靶向药物、免疫疗法等,以期提高 治疗效果和患者生存质量。
患者教育与心理支持的重视
随着医学模式的转变,患者教育和心理支持在平 滑肌瘤治疗中的地位将越来越重要。未来,医疗 机构将更加注重患者的心理健康和全面康复,提 供全方位的服务和支持。
平滑肌瘤
汇报人:XXX 2024-01-18
contents
目录
• 平滑肌瘤概述 • 诊断方法与标准 • 治疗策略及方案选择 • 并发症预防与处理措施 • 患者心理支持与生活质量改善途径 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
平滑肌瘤概述
定义与发病机制
平滑肌瘤定义

平滑肌肉瘤演示课件

平滑肌肉瘤演示课件

个体化治疗探索
针对不同患者的基因组特征和临床表 现,制定个体化的治疗方案,提高治 疗效果和患者生活质量。
跨学科合作与综合治疗
加强不同学科之间的合作,探索综合 治疗模式,如手术、放疗、化疗、免 疫治疗等的联合应用,以期提高平滑 肌肉瘤的治疗效果。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
心理支持重要性
缓解焦虑和恐惧
平滑肌肉瘤患者往往面临巨大的 心理压力,包括焦虑、恐惧、不 安等。提供心理支持可以帮助患 者缓解这些负面情绪,增强治疗
信心。
提高生活质量
心理支持可以帮助患者更好地应 对疾病带来的身心困扰,提高生
活质量,促进康复。
增强治疗依从性
患者在良好的心理状态下更容易 积极配合治疗,从而提高治疗效
根据肿瘤发生部位和病理特点,可分为子宫平滑肌肉瘤、胃肠道平滑肌肉瘤等 。不同分型的平滑肌肉瘤在临床表现、治疗及预后等方面存在一定差异。
02 诊断与鉴别诊断
诊断方法
01
02
03
影像学检查
包括超声、CT、MRI等, 可发现肿瘤的大小、位置 、形态以及与周围组织的 关系。
组织学检查
通过穿刺活检或手术切除 标本进行病理组织学检查 ,可明确肿瘤的性质和来 源。
鉴别诊断
平滑肌瘤
良性肿瘤,由分化良好的 平滑肌细胞构成,异型性 不明显,核分裂象少见。
纤维瘤
由纤维组织构成的良性肿 瘤,与平滑肌肉瘤在病理 组织学上有所不同。
神经鞘瘤
起源于神经鞘细胞的良性 肿瘤,与平滑肌肉瘤在发 生部位和病理特征上存在 差异。
03 治疗与预后
手术治疗
手术是平滑肌肉瘤的主要治疗手段,旨在完全切除肿瘤,减少复发和转移的风险。

平滑肌肉瘤的科普知识课件

平滑肌肉瘤的科普知识课件

平滑肌肉瘤的诊断
平滑肌肉瘤的诊断
平滑肌肉瘤的诊断通常需要以下几个步 骤: 临床症状评估:医生会根据患者的症状 进行初步评估,包括询问症状、体格检 查等。
平滑肌肉瘤的诊断
影像学检查:常用的影像学检查包括超 声波、CT扫描和MRI等,用于观察肿瘤 的位置、大小和形态等。 活检:医生可能会进行组织活检以确定 肿瘤的类型和恶性程度。
预后和生活质量
预后和生活质量
平滑肌肉瘤的预后因多种因素而异,包 括肿瘤的类型、分级和扩散情况等。 患者可以通过积极的治疗和日常生活方 式的调整来提高生活质量和预后。
结论
结论
平滑肌肉瘤是一种罕见的肿瘤,对患者 的健康造成一定的影响。 患者和医生应密切合作,选择适当的治 疗方法,并注意生活质量的维护。
谢谢您的观赏 聆听
平滑肌肉瘤的科普知识 课件
目录 简介 什么是平滑肌肉瘤 平滑肌肉瘤的症状 平滑肌肉瘤的诊断 平滑肌肉瘤的治疗 预后和生活质量 结论
简介
简介
平滑肌肉瘤是一种罕见的肿瘤,起源于 平滑肌细胞。 本课件将介绍平滑肌肉瘤的定义、症状 、诊断和治疗等方面的知识。
什么是平滑肌肉瘤
什么是平滑肌肉瘤
平滑肌肉瘤是一种恶性肿瘤,起源于平 滑肌细胞。 平滑肌肉瘤可发生在身体的各个部位, 包括内脏器官和软组织等。
平滑肌肉瘤的治疗
平滑肌肉瘤的治疗
平滑肌肉瘤的治疗方法包括手术、放疗 和化疗等。 手术:根据肿瘤的大小和位置,医生可 能会选择切除肿瘤或者进行部分切除。
平滑肌肉瘤的治疗
放疗:放疗可以用于减小肿瘤的体积, 减少症状,并防止复发或扩散。 化疗:化疗使用药物来杀死肿瘤细胞, 可以在手术前或手术后进行。
什么是平滑肌肉瘤
平滑肌肉瘤常见症状包括肿块、疼痛和 不适等。

子宫平滑肌肉瘤科普讲座PPT课件

子宫平滑肌肉瘤科普讲座PPT课件

如何预防子宫平滑肌肉瘤? 健康生活方式
保持健康的体重,均衡饮食,适量运动有助于降 低风险。
避免过度使用雌激素类药物。
如何预防子宫平滑肌肉瘤? 定期检查
定期进行妇科检查,及时发现潜在问题。
早期发现可以显著提高治愈率。
如何预防子宫平滑肌肉瘤? 心理健康
保持良好的心理状态,减少压力也有益于健康。
适当的心理咨询可以提供帮助。
长期使用雌激素或有家族史的女性也属于高 危人群。
谁会得子宫平滑肌肉瘤? 其他因素
肥胖、糖尿病及高血压等慢性疾病也可能增 加风险。
生活方式的改变可降低某些风险。
谁会得子宫平滑肌肉瘤? 遗传因素
部分情况下,遗传基因突变可能与肿瘤的发 生相关。
如有家族历史,建议定期检查。
何时就医?
何时就医?
异常症状
子宫平滑肌肉瘤科普讲座
演讲人:
目录
1. 什么是子宫平滑肌肉瘤? 2. 谁会得子宫平滑肌肉瘤? 3. 何时就医? 4. 如何诊断和治疗? 5. 如何预防子宫平滑肌肉瘤?
什么是子宫平滑肌肉瘤?
什么是子宫平滑肌肉瘤? 定义
子宫平滑肌肉瘤是一种起源于子宫平滑肌的恶性 肿瘤。
这种肿瘤较为少见,约占所有子宫肿瘤的1-5%。
谢谢观看
什么是子宫平滑肌肉瘤? 类型
子宫平滑肌肉瘤可分为不同类型,如低级别和高 级别肿瘤。
高级别肿瘤通常生长更快,预后较差。
什么是子宫平滑肌肉瘤? 症状
患者可能会经历异常出血、腹痛及肿块等症状。
早期可能没有明显症状,导致延误诊断。
谁会得子宫平滑肌肉瘤?
谁会得子宫平滑肌肉瘤?
高危人群
年龄较大的女性(通常在40岁以上)更容易 患病。
若出现异常阴道出血、持续腹痛等症状,应及时 就医。

小肠平滑肌肉瘤的科普知识PPT

小肠平滑肌肉瘤的科普知识PPT
保持对自身健康状况的关注,定期进行体检,尤 其是有家族史的患者。
注意任何消化系统不适的症状,并及时就医。
了解小肠平滑肌肉瘤的相关知识对于早期发现和治疗 至关重要。
如何改善生活方式?
均衡饮食、保持适度运动、戒烟限酒可以帮助提 高身体免疫力。
健康的生活方式对预防多种疾病有积极效果。
了解小肠平滑肌肉瘤的相关知识对于早期发现和治疗 至关重要。
小肠平滑肌肉瘤的诊断和治疗方法多种多样。
如何诊断小肠平滑肌肉瘤?
诊断通常通过影像学检查(如CT或MRI)以及 组织活检来确认。
医生会评估肿瘤的位置、大小及其对周围 织的影响。小肠平滑肌肉瘤的诊断和治疗方法多种多样。
治疗方案有哪些?
治疗通常包括手术切除肿瘤,可能还需要放 疗或化疗。
具体的治疗方案会根据肿瘤的分期和患者的 整体健康状况而有所不同。
遗传因素和某些疾病(如神经纤维瘤病)可能增 加患病风险。
小肠平滑肌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,主要影响小 肠的平滑肌组织。
何时会出现症状?
早期可能没有明显症状,随着肿瘤的增长,患者 可能会出现腹痛、消化不良、肠梗阻等症状。
有时候,肿瘤可能导致出血,表现为黑色或血性 大便。
小肠平滑肌肉瘤的诊断和治疗 方法多种多样。
什么是小肠平滑肌肉瘤?
小肠平滑肌肉瘤是一种源于小肠平滑肌细胞的肿 瘤,属于软组织肉瘤的一种。
这种肿瘤通常生长缓慢,但在某些情况下可能迅 速发展。
小肠平滑肌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,主要影响小 肠的平滑肌组织。
谁会得小肠平滑肌肉瘤?
这种肿瘤可以发生在任何年龄,但更常见于中老 年人,特别是50岁以上的人群。
小肠平滑肌肉瘤科普知识
演讲人:
目录
1. 小肠平滑肌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤 ,主要影响小肠的平滑肌组织。

ct早读片平滑肌肉瘤教材教学课件

ct早读片平滑肌肉瘤教材教学课件

06
总结与展望
总结
内容全面性
本课件详细介绍了平滑肌肉瘤的CT早读片特征,包括肿瘤的大小、 形态、密度、边缘等信息,以及与周围组织的毗邻关系。
案例丰富
课件中包含大量实际病例的CT图像,有助于学生更好地理解平滑 肌肉瘤的影像学表现。
教学建议
课件还提供了针对不同学习阶段的教学建议,如初学者应掌握的基 础知识、进阶者应深入了解的内容等。
03
CT早读片在平滑肌肉瘤诊断中的应

CT早读片的原理和优势
原理
CT早读片是一种通过计算机断层扫 描技术获取的影像学检查方法,能够 提供高分辨率、多角度的解剖结构图 像,有助于医生快速准确地诊断疾病 。
优势
CT早读片具有快速、无创、准确等优 势,能够为医生提供全面的病变信息 ,有助于早期发现和诊断疾病,为后 续治疗提供有力支持。
药物治疗
药物治疗包括化疗、靶向治疗和 免疫治疗等,可以杀死癌细胞、 控制肿瘤生长和扩散。
放疗
放疗通过高能射线杀死癌细胞, 对于无法手术切除或术后复发的 平滑肌肉瘤患者,放疗可以缓解 症状、延长生存期。
预后和康复
预后
预后取决于肿瘤的分期、分化程度和治疗方式等因素,早期发现和治疗可以提 高治愈率。
康复
CT早读片在平滑肌肉瘤诊断中的案例分析
案例一
患者A,CT早读片显示肺部有一肿块,经过病理活检确诊为平 滑肌肉瘤。经过手术治疗和化疗,患者病情得到有效控制。
案例二
患者B,CT早读片发现腹部有一巨大肿块,初步诊断为平滑肌 肉瘤。经过进一步的检查和评估,患者接受了放疗和药物治疗, 病情逐渐好转。
04
平滑肌肉瘤的治疗和预后
熟悉CT早读片平滑肌 肉瘤的病理生理、临 床表现和治疗方法。

子宫平滑肌肉瘤的科普知识PPT

子宫平滑肌肉瘤的科普知识PPT
子宫平滑肌肉 瘤的科普知识
PPT
目录 简介 症状和诊断 治疗方法 预后和预防
简介
简介
什么是子宫平滑肌肉瘤? 子宫平滑肌肉瘤的发病原因
简介
子宫平滑肌肉瘤的分类和分期
症状和诊断

症状和诊断
子宫平滑肌肉瘤的常见症状 如何进行子宫平滑肌肉瘤的初 步诊断
症状和诊断
确诊子宫平滑肌肉瘤的常用检查方法
治疗方法
治疗方法
手术治疗 放射治疗
治疗方法
化疗和靶向治疗
预后和预防
预后和预防
子宫平滑肌肉瘤的预后 子宫平滑肌肉瘤的预防措施
预后和预防
生活方式对子宫平滑肌肉瘤的影响
谢谢您的观 赏聆听

腹部平滑肌肉瘤PPT演示课件

腹部平滑肌肉瘤PPT演示课件
状强化 容易侵犯腹部血管
30
Thank you for your attention
12
概述
间叶源性的恶性肿瘤,主要发生于腹膜后,其 次生殖泌尿系统、也可以发生于腹腔,少数骨 头。在腹膜后的发病率仅次于脂肪肉瘤
来源于血管平滑肌、腹膜后潜在间隙平滑肌、 胚胎残余平滑肌
病因不明,有学者发现平滑肌肉瘤病程中常有 染色体13(q14、q21)的丢失
The British Journal of Radiology, 81 (2008), 73–81
13
临床特点
发病年龄:50-60岁 女性好发 好发部位:左上腹、其次盆底 临床:早期无临床症状,生长速度快。 大多数以
腹部包块就诊 转移途径:主要通过血行转移,很少有淋巴道转
移,常转移至肺,其次肝、纵隔、心包等
Journal of Medical Imaging and Radiation Oncology 57 (2013) 687–700 14
生长方式
完全在血管外生长 60% 血管内外生长 35% 在血管内生长 5%
Meghan G. et al. Surg Oncol Clin N Am 23 (2014) 821–845
15
影像表现—CT平扫
分叶状,多个结节堆 积样改变
密度较肌肉低,相对 均匀,一般无钙化及 出血,无明显坏死或 囊变
鉴别诊断-胃肠道间质瘤
易发生坏死、囊变 或出血(50%以上) 无淋巴结转移
AJR2004;182:1463–1467 26
鉴别诊断-淋巴瘤
➢ 淋巴瘤:有相 似的MR征象, 增强一般均匀 轻度强化,坏 死少见。漂浮 血管形态正常
Mizuki N, et al. Radiographics. 2003; 23:45-57.

平滑肌肉瘤

平滑肌肉瘤

胰腺平滑肌肉瘤-系统评价
• • • • • • • • 69例 性别比例相当 中位年龄53.9±14.7岁 常见症状:腹痛、腹部包块及体重减轻 肿瘤大小:11.4±7.1 cm 25%有远处转移,19%侵及邻近结构 中位生存时间48m 1-, 3-, 5-及10-年生存率分别为66.6%, 51.2%, 43.9%及29.3% • 多因素分析示:非根治性切除是独立的不良预后 因素。
• III期,指南建议手术时行局部淋巴结清扫。未清
扫 VS 清扫 mS 4.3m VS 16.3m,后者5y生存率 为46%[1]。 • 术前放化疗提高高级别躯干和四肢软组织肉瘤的 OS、DFS及局部控制率[2]。
• • [1]Fong Y, Coit D G, Woodruff J M, et al. Lymph node metastasis from soft tissue sarcoma in adults. Analysis of data from a prospective database of 1772 sarcoma patients[J]. Annals of surgery, 1993, 217(1): 72. [2]Kraybill W G, Harris J, Spiro I J, et al. Phase II study of neoadjuvant chemotherapy and radiation therapy in the management of high-risk, high-grade, soft tissue sarcomas of the extremities and body wall: Radiation Therapy Oncology Group Trial 9514[J]. Journal of clinical oncology, 2006, 24(4): 619-625.

平滑肌肉瘤健康宣讲

平滑肌肉瘤健康宣讲

平滑肌肉瘤的临床表现各异,常见症状 包括肿块、疼痛、恶心、呕吐等。 诊断通常需要进行组织活检和影像学检 查,以确定肿瘤的恶性程度和扩散情况 。
治疗方法
治疗方法
平滑肌肉瘤的治疗方法包括手术切除、 放疗、化疗和靶向治疗等综合治疗手段 。 切除。
治疗方法
平滑肌肉瘤健康宣讲
目录 主要内容 什么是平滑肌肉瘤 病因与风险因素 临床表现和诊断 治疗方法 预后和康复
主要内容
主要内容
什么是平滑肌肉瘤: 平滑肌肉瘤是一种 罕见的肌肉组织恶性肿瘤,通常发生在 内脏器官的平滑肌组织。 病因与风险因素: 平滑肌肉瘤的具体原 因仍不明确,但某些风险因素可能与其 发生有关。
主要内容
临床表现和诊断: 平滑肌肉瘤的临床表 现各异,诊断通常需要进行组织活检和 影像学检查。
治疗方法: 平滑肌肉瘤的治疗方法包括 手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等综 合治疗手段。
主要内容
预后和康复: 平滑肌肉瘤的预后因多种 因素而异,康复过程中需要综合治疗和 恢复指导。
什么是平滑肌肉瘤
什么是平滑肌肉瘤
放疗和化疗可用于减少肿瘤的体积和控 制复发。
靶向治疗是一种新型治疗方法,可以针 对肿瘤的特定变异基因进行靶向治疗。
预后和康复
预后和康复
平滑肌肉瘤的预后因多种因素而异,包 括肿瘤的分期、恶性程度和患者的整体 健康状况等。 康复过程中需要综合治疗和恢复指导, 包括康复运动、营养支持和心理支持等 。
谢谢您的观赏 聆听
平滑肌肉瘤是一种罕见的肌肉组织恶性 肿瘤,通常发生在内脏器官的平滑肌组 织。 它可以发生在消化道、子宫、肾脏等器 官。
病因与风险因素
病因与风险因素
平滑肌肉瘤的具体原因仍不明确,但某 些风险因素可能与其发生有关。 遗传因素、肥胖、放射线暴露等被认为 是可能的风险因素。

平滑肌瘤讲课PPT课件

平滑肌瘤讲课PPT课件

栓塞治疗:通过阻 塞肌瘤的血液供应 使其萎缩坏死。
冷冻治疗:使用 低温冷冻技术破 坏肌瘤组织。
平滑肌瘤的预防和
04
保健
预防措施
定期体检:定期进行妇科检查,有 助于早期发现平滑肌瘤。
积极运动:适当的运动有助于调节 身体内环境,增强身体免疫力,预 防平滑肌瘤的发生。
健康饮食:保持均衡的饮食,多摄入 富含蛋白质、维生素和矿物质的食物, 避免过度摄入高脂肪、高糖分的食物。
手术治疗
手术方式:肌瘤切除术、子 宫切除术等
手术适应症:平滑肌瘤直径大 于5cm,症状明显,药物治疗 无效
手术并发症:出血、感染、 损伤周围器官等
术后护理:定期复查,注意 饮食和生活习惯
其他治疗方法
药物治疗:使用药 物来控制平滑肌瘤 的生长和症状。
聚焦超声治疗:利 用超声波聚焦于平 滑肌瘤,通过热能 破坏肌瘤组织。
平滑肌瘤的治疗方
03

药物治疗
药物治疗是平滑肌瘤的主要治疗方法之一,通过口服药物或注射药物来抑制肿瘤的生长和扩 散。
药物治疗通常作为手术前的辅助治疗或手术后巩固治疗,可以缩小肿瘤体积,减轻症状,提 高手术效果。
药物治疗的优点在于方便、无创、副作用小,适用于不能手术或术后复发的患者。
药物治疗的效果因人而异,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并在治疗过程 中进行监测和调整。
病例二介绍
患者年龄:45岁 症状:腹部疼痛、月经不规律 诊断:子宫平滑肌瘤 治疗方式:腹腔镜下肌瘤剔除术
病例三介绍
病例三:患者年龄45岁,女性,因月经不规律就诊,经检查发现患有子宫平滑肌瘤。
病例三:患者平滑肌瘤较大,约4cm,采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗。 病例ห้องสมุดไป่ตู้:术后患者恢复良好,无并发症发生,随访1年未复发。

内科学_各论_疾病:十二指肠平滑肌肉瘤_课件模板

内科学_各论_疾病:十二指肠平滑肌肉瘤_课件模板

内科学疾病部分:十二指肠平滑肌肉瘤>>>
治疗:
有时甚至可以达到意想不到的效果。其手 术方案应根据肿瘤大小、生长部位和生长 方式决定。局部切除仅适用于十二指肠外 侧壁腔外型肌瘤。由于肉瘤术后复发主要 是瘤床和腹腔内肿瘤种植,因此,术中避 免瘤体包膜破裂是预防复发的关键之一。 术毕于瘤床部位可用蒸馏水浸泡和冲洗。 胰头十二指肠切除术适用于较
内科学疾病部分:十二指肠平滑肌肉瘤>>>
病因:
核超过20%为肉瘤。 4.恶变与转移 平滑肌瘤能否恶变尚
不清楚,以往认为上皮样平滑肌瘤属良性 肿瘤,有恶性趋向,现认为此型肿瘤存在 良性和恶性两种,恶性较少,后者多向肝 转移或腹膜种植。平滑肌肉瘤多向肝转移 或腹腔瘤床种植,少有淋巴转移。
内科学疾病部分:十二指肠平滑肌肉瘤>>>
症状及病史:
在右上腹,表面较光滑,硬或囊性感,活 动度差,个别肿块可在右下腹触及。
十二指肠平滑肌肿瘤的临床症状与体 征缺乏特异性,尚需胃肠钡餐造影和组织 学检查明确诊断。
内科学疾病部分:十二指肠平滑肌肉瘤>>>
诊断: 十二指肠平滑肌肉瘤鉴别诊断_如何诊断 十二指肠平滑肌肉瘤
临床需与胰头癌相鉴别。
内科学疾病部分:十二指肠平滑肌肉瘤>>>
症状及病史:
十二指肠平滑肌肉瘤症状_十二指肠平滑 肌肉瘤有什么症状
十二指肠平滑肌肿瘤所产生的症状、 体征与其他十二指肠良、恶性肿瘤相似, 但以出血、腹部肿块较为突出。有统计肉 瘤的出血发生率约为80%,肌瘤约为50%, 可为少量、持续或间歇大出血,出血与否 和出血程度与肿瘤大小无直接关系。肿块 多
内科学疾病部分:十二指肠平滑肌肉瘤>>>

内科学_各论_疾病:小肠平滑肌肉瘤_课件模板

内科学_各论_疾病:小肠平滑肌肉瘤_课件模板

内科学疾病部分:小肠平滑肌肉瘤>>>
病因:
Ⅰ级预后较好,Ⅲ级最差。 4.转移途径 极少有淋巴结转移,易 发生血行转移至肝脏,腹膜和瘤床种植。 腹膜种植率为10~15%,肝转移率7%。腹 腔外远隔部位转移者较少见。
内科学疾病部分:小肠平滑肌肉瘤>>>
症状及病史:
小肠平滑肌肉瘤症状_小肠平滑肌肉瘤有 什么症状
内科学疾病部分:小肠平滑肌肉瘤>>>
相关疾病: 先天性小肠闭锁和肠狭窄、小肠扭转、小 肠纤维瘤、平滑肌肉瘤、小肠系膜损伤。
谢谢!
平滑肌肉瘤的病程一般为一年左右。 早期瘤体小而无溃疡者常无症状,肿瘤生 长到一定体积或出血时方有症状。
主要临床症状有腹痛、腹胀、腹部肿 块和消化道出血,可有贫血、消瘦、乏力、 食欲减退、发热等。部分病人因肿瘤刺激 小肠分泌过多而有腹
内科学疾病部分:小肠平滑肌肉瘤>>>
症状及病史:
泻、发热或恶病质。有的因肿瘤破裂而有 腹膜刺激征。
内科学疾病部分:小肠平滑肌肉瘤>>>
病因:
肉瘤;Ranchod认为每10个高倍视野核分 裂象大于3个为平滑肌肉瘤;Akwsri认为 1/10HPF就可定为恶性;Berg认为不典型 的核分裂象、核的多形性及染色深是肉瘤 的基本特点;黄宗海等根据肿瘤大小、细 胞丰富程度、核的异形性及核分裂象的多 少确定其良、恶性。一般以每25个高倍视 野
(3)腔外型:约
内科学疾病部分:小肠平滑肌肉瘤>>>
病因:
占8%。早期可无症状,往往生长到相当大 的时候才出现症状。该型以腹部包块就诊 的较多,肿瘤生长到一定程度时,中心可 发生出血及坏死,使肿瘤部分呈囊性变, 表面黏膜溃疡发生率高,肿瘤可破溃与肠 腔相通,形成隧道样瘘管,造成出血,表 现为黑便、柏油样便,偶尔肿瘤浸润肠壁, 造成缺血、坏死及穿孔。
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概述
间叶源性的恶性肿瘤,主要发生于腹膜后,其次生殖泌 尿系统、也可以发生于腹腔,少数骨头。在腹膜后的发病 率仅次于脂肪肉瘤
来源于血管平滑肌、腹膜后潜在间隙平滑肌、胚胎残余 平滑肌
病因不明,有学者发现平滑肌肉瘤病程中常有染色体13 (q14、q21)的丢失
The British Journal of Radiology, 81 (2008), 73–81
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鉴别诊断-胃肠道间质瘤
易发生坏死、囊变 或出血(50%以上) 无淋巴结转移
AJR2004;182:1463–1467
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鉴别诊断-淋巴瘤
• 淋巴瘤:有相似的 MR征象,增强一 般均匀轻度强化,
坏死少见。漂浮血 管形态正常
Mizuki N, et al. Radiographics. 2003; 23:45-57.
病例讨论
临床资料
女性,37岁 现病史:左上腹胀痛不适2月余,呈阵发性发 作。无反酸、嗳气,无恶心、呕吐,无发热等 体格检查: 左肋下触及一包块,质硬边清, 移动度差,轻压痛 实验室检查:无特殊
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10058097
3
动脉期
4
门脉期
5
延迟期
6
CT重组
7
定位
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术中所见
打开胃结肠韧带,进入胃后间隙,肿瘤位于胰腺表面和 胰腺融合,有完整包膜,呈分叶,包绕脾动、静脉。切 除肿瘤、脾及部分胰腺组织
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起源血管者最易转移,最常见为肺、其次肝 Arch Iran Med. 2014; 17(5): 383 – 387
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10564173
21
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10461584
CT增强:壁内肿块/腔内息肉,动脉期明显强化
23 23
10659527
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鉴别诊断-脂肪肉瘤
• 一般可见脂肪密度可见 纤维分隔
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临床特点
发病年龄:50-60岁 女性好发 好发部位:左上腹、其次盆底 临床:早期无临床症状,生长速度快。 大多数 以腹部包块就诊 转移途径:主要通过血行转移,很少有淋巴道 转移,常转移至肺,其次肝、纵隔、心包等
Journal of Medical Imaging and Radiation Oncology 57 (2013) 687–700
术中诊断:腹膜后肿瘤
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病理结果:平滑肌肉瘤
镜下所见: 肿瘤组织可见部分包膜,瘤细胞梭形,核杆
状,胞浆丰富,异型性明显,核分裂相易见,呈 束状或编织状排列。肿瘤侵犯胰腺组织
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免疫组化
Vim(+),SMA(+++),Desmin(++),Ki67(10%+),Bcl-2(+)
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讨论
腹部平滑肌肉瘤的影像表现
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影像表现—CT增强
血供丰富动脉期可见大量迂 曲的血管影
进行性延迟强化,强化趋于 均匀
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小片状低密度坏死区(小于 1cm),其周围可见大小不一 的环形结节样强化
容易侵犯腹部血管
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可血行转移 转移至右心房、腔静脉 右肾静脉
The British Journal of Radiology, 81 (2008), 73–81
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生长方式
完全在血管外生长 60% 血管内外生长 35% 在血管内生长 5%
Meghan G. et al. Surg Oncol Clin N Am 23 (2014) 821–845
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影像表现—CT平扫
分叶状,多个结节堆积
样改变
密度较肌肉低,相对 均匀,一般无钙化及 出血,无明显坏死或 囊变 多有包膜而边界清楚
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鉴别诊断-恶性纤维组织细胞瘤
• 坏死面积一般较大,强 化更明显,MR上可见 “水果拼盘”征,可有 不规则的钙化
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鉴别诊断-神经源性肿瘤
• 脊柱旁中线两侧,长轴生长 • 坏死明体积较大、边缘较清、呈分叶状(多发结节堆积) 血供丰富,进行性延迟强化 多发小片状坏死灶(小于1cm),伴周围环形结节节状强化 容易侵犯腹部血管
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