中西医结合治疗脑梗死63例观察

治疗组 临床 基本 治愈 １ ， ８例 显效 ２ 例 ， ２ 有效 １ 例 ， ６ 无 效 ７例 ， 显率 ６ ．％ ， 愈 ３ ５ 总有 效 率 ８ ．％ 。对 照组 临 床基 ８９ 本治愈 ７例 ， 效 ｌ 显 ２例 ， 效 １ 有 ６例 ， 效 １ ， 显 率 无 ７例 愈 ３ ．％ ， 有效 率 ６ ．％ 。两组 愈显 率及 总 有效 率 比较有 ６５ 总 ７３ 显著性 差异 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。
Ｑ ＮＡ ！ Ｆ Ｐ Ａ Ｒ Ⅱ Ｃ Ｌ Ｔ Ａ Ｔ ＯＮ ＨＩ ＥＳ Ｉ Ｄ Ｃ Ｎ ２ １ １２ ． ２ Ａ Ｒ ＤＩ Ｉ ＡＬ Ｃ Ｎ Ｅ ｌ Ｅ Ｉ Ｉ Ｅ Ｖ ０ ０ Ｖｏ． ６ Ｎ０ １
实用中 医药杂志 ２ １ ００年 １ 第 ２ ２月 ６卷 １ ２期（ 总第 ２ ５期 ） １
中西 医结 合 治疗 脑梗 死 ６ ３例 观 察
丁 忠 兵
（ 苏省如 皋 市城 西 医院 内科 ， 苏 如皋 ２ ６ ０ ） 江 江 ２ ５ ０
［ 图分 类号 ］ ７３ ３ ［ 献标 识码 ］ ［ 中 Ｒ ４ ． 文 Ｂ 文章 编号 ］０４—２ １ （００ １ １０ ８４ ２ １ ）２—８８— ２ ３ ０
临床基 本治 愈 ： 体功 能 完全 恢 复 或肌 力提 高 ３级 以 肢
上， 语謇涩、 言 口眼 歪 斜 及吞 咽呛 咳等 神 经 系统症 状 基本 消失 ， 活可 以 自 。显 效 ： 体功 能 明 显恢 复 ， 生 理 肢 能持 拐杖 步行 ， 力提 高 ２级 以上 。有效 ： 体功 能有改善 或肌力提 肌 肢 高 １ 以上 。无 效 ： 级 神经 系统 症状 无改 善或加重 。
［ 关键 词 ］ 脑梗 死 ； 中西 医结合 ； 照 治疗观 察 对
２０ ０４年 ６ ～ ０９年 １ ， 者 采 用 中 西 医结 合 方 月 ２０ １月 笔 法 治疗脑 梗死 ６ 例 ， ３ 取得较 好疗 效 ， 报道 如下 。 现
１ 临床 资料
全蝎 、 蚕 ， 便秘 结者 加 火 麻 仁 、 僵 大 肉苁 蓉 ， 小便 失 禁 者加 桑螵 蛸 、 益智 仁 。每 日 １剂 ， 水煎 分早 晚 ２次 服。
Байду номын сангаас
阿司匹林 ７ ｍ ， ５ ｇ １日 １次 口服； 脑保 护剂 选用依 达拉奉
６ ｍ 静脉点 滴 ， ０ｇ １日 １ 。超 出 急性 期 患者 给 予胞 二 磷胆 次
瘀 及 风火 。通 络 化 瘀 汤 方 中重 用 黄 芪 、 参 益 气健 脾 、 人 补 气促血 行 ， 当归 、 芎 、 芍 、 参 、 仁 、 川 赤 丹 桃 红花 、 血 祛瘀 ， 活 胆南 星 、 菖蒲 化痰 开 窍 ， 蛭 、 龙 破血 逐瘀 、 风通 络。 石 水 地 搜 诸药合 用 ， 有祛 邪不 伤 正 、 虚 不 留邪 、 本 兼 治之功 。药 补 标
两组均 ｌ 为一疗 程 ， ５天 ２个疗 程后 对 比疗 效 。
３ 疗 效标 准
共 １５例 ， １ 均为 ２０ ０４年 ６月 ～ ０９年 １ 月住 院患者 ， ２０ １ 经Ｃ Ｔ或 Ｍ Ｉ Ｒ 确诊 为 脑 梗 死 ， 机 分 为 两 组 。治 疗 组 ６ 随 ３
例， ３ 男 ４例 ， ２ 女 ９例 ； 年龄 最小 ４ ３岁 ， 大 ７ 最 ８岁 ， 均 （ ５ 平 ５ ± ．３ 岁 ； ７ ８ ） 病程最 短 ２ 最 长 １ ｈ， ０年 ； 急性 期 ２ ５例 ， 恢复 期 ２ ９例 ， 症期 ９例 ； 并 高 血 压 ３ 后遗 合 ７例 ， 并 应 激 性 血糖 合
５ 讨 论
压 ２ 例， ３ 合并应激性血糖升高 １ 例 。两组性别、 ０ 年龄 、 病
程、 梗死程 度等 比较差 异无 显著性 意 义 （ ００ ） 具有 可 Ｐ＞ ．５ ，
比性 。
诊断标准参照《 神经病学》 …及 １９ ９５年中华医学会第
４ 届全国脑血管病学术会议修订标准 。
２ 治疗 方法
［ 摘 要 ］ 目的 ：Ｌ 中 西 医结合 治 疗脑梗 死 的临床 疗效 。方 法 ： 疗组 ６ ｇ察 ３ 治 ３例 用 常规 西药 并 配合 通络 化瘀 汤 治疗 ，
对 照组 ５ 例 单 用西 药治疗 。结 果 ： ２ 治疗 组 总有效 率 ８．％ 、 显率 ６ ．％ ， 照组 总有 效 率 ６ ． ％ 、 显 率 ３ ．％ ， ８９ 愈 ３５ 对 ７３ 愈 ６５ 两组 比较 有显著性 差异 （ ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。结论 ： 中西 医结合 治 疗脑梗死 可 明显提 高疗效 。
视病情决 定 ； 络宁注 射液 ３ｍ 静 脉点 滴 ， １ ； 溶 脉 ０Ｌ １日 次 肠
渐薄 、 血 内虚 或 内 伤积 损 ， 劳倦 内伤 、 思恼 怒 、 气 遇 忧 嗜食 厚味 、 烟酒 等诱 因 ， 引起 瘀 血 阻滞 、 热 内蕴 ， 阳化 风 动 、 痰 或
血随气 逆 ， 阳失 调 、 血 逆 乱 、 窜 经 隧 、 蔽 清 窍。本 阴 气 横 蒙 病 为本 虚标 实之证 ， 虚 为 肝 肾不 足 、 血 亏虚 ， 实 为痰 本 气 标
４ 治 疗结 果
升高 １ 例 。对照组 ５ ２ ２例 ， ３ 例 ， ２ 例 ； 龄最 小 ４ 男 １ 女 １ 年 ２
岁， 最大 ７ ６岁 ， 平均 （ １±８ ２ ） ； 程 最 短 ３ ， 长 ８ ６ ．１ 岁 病 ｈ最 年； 急性期 ｌ ８例 ， 复 期 ２ 恢 ２例 ， 遗 症 期 １ 后 ２例 ； 并 高 血 合
脑 梗死 属 中医 “ 中风 ” 畴 ， 范 主要 因 阴阳 失 调、 气血 逆
乱 ， 冲犯 脑所 致 。中老 年 患 者 ， 天 肾气 渐衰 、 天脾 气 直 先 后
对照组 ： 急性期给予吸氧、 休息 ， 流质饮食。不超出 ６ ｈ 者给予尿 激酶 ５ 万 ｕ加入 生 理 盐 水 ２０ Ｌ中静 脉 滴 注 ， ０ ５ｍ 溶栓治疗 ； 甘露醇脱水降颅压 ， 剂量视个体病情而定 ， 疗程