可调式肛镜缝扎器在痔上黏膜环切吻合术中的应用效果观察

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混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果分析

混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果分析

混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果分析
吻合器痔上黏膜环切术是在混合痔纤维环切术的基础上进行的一种手术方法。

手术过
程中,医生通过吻合器将病变部位的黏膜环切除,并将两端的黏膜吻合,从而达到治疗混
合痔的目的。

这种方法具有创伤小、出血少、恢复快的特点,被认为是一种较为理想的治
疗方法。

通过对各种文献资料的综合分析,可以得出以下结论:
1. 吻合器痔上黏膜环切术的手术时间短、创伤小,术后疼痛轻,患者的术后恢复期
明显缩短。

与传统的手术方法相比,吻合器痔上黏膜环切术具有更优越的临床效果。

2. 吻合器痔上黏膜环切术的出血风险较低。

研究表明,在吻合器痔上黏膜环切术中,只有很少一部分患者会出现术后出血情况,且出血量较少,对患者的生理状况影响较小。

3. 吻合器痔上黏膜环切术的治愈率高,疗效稳定。

吻合器痔上黏膜环切术可以有效
地缩小痔核,解决混合痔的症状,且术后不易复发。

长期随访研究显示,吻合器痔上黏膜
环切术的治愈率在80%以上。

4. 吻合器痔上黏膜环切术的并发症发生率较低。

根据研究数据显示,吻合器痔上黏
膜环切术的并发症发生率低于传统手术方法,主要表现为尿潴留、感染和排便困难等。

尿
潴留的发生率较高,但大部分患者可以通过非手术方法解决。

混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果是显著的。

这种手术方法可以减少手术
创伤,术后疼痛轻,恢复快。

治愈率高、并发症发生率低,术后效果稳定。

仍需要更多大
规模的临床研究来进一步验证吻合器痔上黏膜环切术的疗效和安全性,进一步提高混合痔
的治疗效果。

吻合器痔上黏膜环切术诊疗体会

吻合器痔上黏膜环切术诊疗体会

吻合器痔上黏膜环切术诊疗体会吻合器痔上黏膜环切术是治疗痔疮的一种常见方法,是一种通过环切术和吻合器结合的微创手术技术。

该手术相对于传统的开放手术有更小的创伤和更快的康复速度,但是对医生的技术要求也更高。

在临床实践中,吻合器痔上黏膜环切术已经被广泛应用,其治疗效果得到了患者的认可。

本文将结合临床实践,从诊疗体会的角度对该手术进行探讨。

一、手术前的准备工作在进行吻合器痔上黏膜环切术之前,病人首先需要进行全面的术前准备。

这包括详细的病史询问、体格检查和相关的实验室检查,以确保手术安全。

术前的交流和沟通也是十分重要的,医生需要向患者详细介绍手术的过程和注意事项,让患者有一个清晰的认识和了解。

二、手术中的实际操作在手术中,医生需要准确地识别痔块的位置和大小,并且对痔上的粘膜进行环形切割。

之后,通过应用吻合器器械,将痔上的黏膜组织切除同时吻合,这样可以减小术后的出血和疼痛,大大提高了手术的成功率。

在手术过程中,医生需要耐心和细心地进行操作,确保手术的安全和有效性。

三、术后的护理和康复手术结束后,病人需要进行相应的术后护理,这包括正确的用药和注意事项,以防止术后的感染和并发症。

术后的康复也是十分重要的,病人需要遵守医嘱,避免剧烈运动和过重劳动,以免影响手术效果。

定期的随访和复查也是必不可少的,以确保手术效果的持续和稳定。

四、对手术的感受和总结通过与患者的沟通和交流,可以了解到大部分患者对吻合器痔上黏膜环切术的治疗效果都非常满意。

术后的疼痛和出血明显减轻,术后的康复速度也较快。

相对于传统的开放手术,吻合器痔上黏膜环切术的微创特点受到了患者的欢迎。

医生在实际操作中也能够感受到这一技术的优越性,手术的操作更加简便和安全,术后的效果也更加稳定和持续。

吻合器痔上黏膜环切术是一种安全有效的治疗方法,其微创的特点和优越的疗效得到了患者和医生的一致认可。

在今后的临床实践中,我们将进一步探索该技术的应用范围和提高手术的安全性和效果,为更多的痔疮患者带去健康和福祉。

混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果分析

混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果分析

混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果分析1. 引言1.1 背景吻合器痔上黏膜环切术是一种相对较新的治疗混合痔的方法,它利用吻合器将痔上黏膜环切下来,并通过吻合器进行黏膜吻合。

这种手术方法可以减少手术创伤,缩短手术时间,减少术后疼痛,促进术后康复。

近年来,一些研究表明混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术在治疗混合痔方面具有一定的临床效果,但其疗效及安全性尚需进一步验证和探讨。

本研究旨在对混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术的治疗效果进行分析,为临床医生提供更为科学和有效的治疗方案,从而提高混合痔患者的生活质量。

1.2 目的本研究的目的是通过对混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果进行分析,探讨该手术方法在治疗混合痔中的有效性和安全性。

混合痔是一种常见的直肠疾病,临床上常见且需要及时干预。

通过本研究的目的,我们希望能够全面了解吻合器痔上黏膜环切术对混合痔的治疗效果,为临床医生提供更多可靠的治疗选择,提高患者的治疗效果和生活质量。

通过对手术方法、术后并发症、疗效评价、影响因素和临床应用等方面的系统分析,我们也希望能够为临床医生提供更多治疗混合痔的可靠依据,进一步完善该手术方法在临床应用中的规范化和标准化,为患者提供更好的治疗效果和术后恢复。

1.3 研究对象混合痔是一种常见的直肠疾病,临床症状严重影响患者的生活质量。

在治疗混合痔的方法中,吻合器痔上黏膜环切术已经被广泛应用,并取得了一定的疗效。

本研究旨在分析混合痔患者在接受吻合器痔上黏膜环切术治疗后的疗效,以期为临床提供更好的治疗方案和指导。

本研究的研究对象为混合痔患者,年龄范围在18-70岁之间,临床症状明显,经过专业医生诊断并确认需要手术治疗的患者。

研究对象要符合手术适应症和手术禁忌症的临床标准,且愿意参与本研究并签署知情同意书。

研究对象将接受吻合器痔上黏膜环切术治疗,并在手术后的随访期内接受定期的临床评估和疗效观察。

通过对研究对象的详细观察和数据统计分析,我们将评估吻合器痔上黏膜环切术在治疗混合痔中的疗效,为临床提供更科学的治疗方案和指导,从而改善患者的生活质量。

观察吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮的临床疗效

观察吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮的临床疗效

观察吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮的临床疗效发表时间:2016-06-20T11:24:43.783Z 来源:《心理医生》2015年22期作者:刘海林[导读] 近年来,吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮得到了临床广泛关注,研究其相关课题有着重要意义。

刘海林(达州市渠县协和医院外科四川达州 635200)【摘要】目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔疮的方法及其临床疗效。

方法:对2011年9月~2015年9月我科收治的129例重度痔疮患者给予PPH治疗,记录资料并作回顾性分析。

结果:129例患者的手术均成功完成,手术时间28~46min;术中吻合口出血8例,缝扎后无出血,术后未见严重里急后重及肛门疼痛;住院4-9d出院,其中治愈102例,显效27例。

结论:PPH治疗重度痔疮的临床疗效肯定,优势突出,术后恢复快,值得推广。

【关键词】吻合器痔上黏膜环切术;重度痔疮;临床治疗;疗效【中图分类号】R657.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)22-0147-021.前言近年来,吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮得到了临床广泛关注,研究其相关课题有着重要意义。

该项课题的研究,将会更好地提升对吻合器痔上黏膜环切术的分析与掌控力度,从而通过合理化的措施与方法,进一步优化治疗重度痔疮的临床治疗效果。

本文从概述相关内容着手本课题的研究。

2.概述随着人们生活压力增大及社会节奏增快,近年来痔疮患病率呈现明显上升的趋势。

重度痔疮是痔疮发展过程中一种严重类型,主要特征是痔核脱出,因打喷嚏、咳嗽、过度劳累等而使腹内压增大,痔核自肛门脱出而不能自行还纳。

传统内扎外剥法创伤大,过多切除肛周皮肤,术后疼痛重且持续时间长,恢复缓慢。

吻合器痔上黏膜环切术作为一项全新的手术治疗手段,主要是通过切除直肠与肛管之间的环状松弛直肠黏膜,并全面完成远近端的吻合,能有效地缩短松弛的直肠粘膜,阻断黏膜下动静脉吻合的终端,减少黏膜下的血流供应,恢复肛管直肠的正常局部解剖结构,使脱垂的肛垫重新得到恢复,从而有效地消除痔核的脱出,全面改善肛门的自制功能,调节内外括约肌的活动。

痔上黏膜环行切除术两种荷包缝合法的疗效对比

痔上黏膜环行切除术两种荷包缝合法的疗效对比

痔上黏膜环行切除术两种荷包缝合法的疗效对比(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】黏膜环形切除术缝合技术治疗结果自1998年Longo等[1]首先开展痔上黏膜环行切除术(PPH)以来,对于以内痔脱垂为主的Ⅲ、Ⅳ度痔, 采用PPH手术已为大家所认同[2],但不同的手术方法的近、远期疗效存在差别,对100例Ⅲ、Ⅳ度痔患者施行PPH手术,采用两种不同荷包缝合方法,比较近期疗效及随访1年后的临床资料,现报道如下。

1 临床资料1.1 对象参照中华医学会外科分会肛肠学组制定的《痔诊治暂行标准》分类法,选择Ⅲ、Ⅳ度患者100例。

随机分为双荷包组和单荷包组,各50例。

双荷包组:男26例,女24例,年龄25~64岁,中位年龄40岁;Ⅲ度30例,Ⅳ度20例。

单荷包组:男25例,女25例,年龄23~67岁,中位年龄42岁;Ⅲ度32例,Ⅳ度18例。

经统计学分析,两组病例在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义,P0.05。

1.2 器械采用美国强生公司的痔疮环切吻合器(PPH03),包括33 mm吻合器(HCS33)、肛管扩张器(CAD33)、肛镜缝扎器(PSA33) 和带线器(ST100),均为PPH手术特制。

1.3 手术方法术晨清洁灌肠,采用硬膜外麻醉或腰麻,患者取截石位,暴露肛门,常规PVP会阴皮肤及直肠腔内消毒(女性患者阴道内消毒),常规直肠指检及肛门镜检查,肛管扩张器内芯缓慢扩肛,放人CAD 33,取出内芯。

双荷包组:在齿线上3~4 cm处用7号丝线自(膝胸位)3点处开始顺时针沿直肠黏膜下层做1个荷包缝合,然后在第1个荷包下方1~2 cm自(膝胸位)9点处顺时针做第2个荷包缝合;对脱垂不对称的患者,第2个荷包位置可适当向下,将部分脱垂严重的痔核上部包括在内。

单荷包组:在齿状线上方3 cm处作荷包缝合,经CAD 33将张开到最大限度的PPH吻合器(HCS 33)头端插人到荷包缝合线的上方,收紧缝线并打结,用持线器(ST100)经吻合器侧孔将缝线拉出,向手柄方向用力牵引结扎线,使被缝合结扎的黏膜及黏膜下组织进人吻合器套管内,收紧吻合器至安全仓,打开保险装置并击发,压迫20 s;将吻合器逆时针方向打开取出,仔细检查吻合部位,如有活动性出血用1号丝线缝扎止血,并在膝胸位3,7,11点处常规“8”字缝扎1针。

吻合器痔上黏膜环切术治疗痔病临床观察

吻合器痔上黏膜环切术治疗痔病临床观察

上诸多学者 均认 为 P P H极 为适合 于 Ⅱ一Ⅳ期 的痔疮 。P P H术 式 的禁 忌证 主要为纤维化 引发直肠 黏膜不 能被顺 利切 除和 吊

诊 疗 分 析

吻合 器痔 上 黏 膜 环切 术 治 疗 痔病 临床 观察
张毅 强 。 雷庆 军
【 摘 要】 目的 观察和分析吻合器 痔上 黏膜环切 术 ( P P H ) 治疗痔 病患 者的 临床疗效 及价值 。方法 选取 于
2 0 1 2年 8月 一 2来自0 1 3年 1 1 月 在该 院接受 P P H治疗 的第 三度 、 第 四度痔疮患 者 1 0 0例为研究对象 , 对上述选取对象 的临
例和 1 3 例, 混合痔 1 5 例 。临床症状 主要 表现为肛门脱出 , 其中
环状脱出和肛缘有皮赘人 数依次为 7 5例和 2 5例 , 合并 直肠 中 下段息 肉6例 , 合并直肠黏膜内脱垂 1 3例 , 直肠前突 2 3例。
动静脉 吻合 的终末枝 给予阻断处理 , 这在 很大程度上减少 了黏 膜 的血 流 , 进而促进肛管 直肠周 边局部 解剖结 构 的恢 复 , 使 得
3 讨 论
持续较长 , 且不利于创面愈合 , 易引发肛管狭窄 、 肛 门失禁等并 发症… 。吻合器痔 上黏 膜环 切术 简称 P P H, 其 治疗 痔 疮 的疗 效较为理想 , 故 而在 临 床上普 及 较广 。为 了观察 和分 析 P P H 手术治疗痔疮患者 的临床疗效 , 选 取于 2 0 1 2年 8月 一 2 0 1 3年 1 1 月在我 院接 受治 疗痔 疮 患者 1 0 0例采 取 P P H手 术 进行 治
床 资料进行分析和整理 。结果 1 0 0例痔病患者 P P H手术治疗 均获得成 功 , 其中 1 3例 出现轻 重不一 的出血症 状 , 经 止血处理后均获得成功 , 平均住院时 间为 ( 3 . 2± 0 . 8 ) d ; 1 0 0例 中, 绝 对回缩 9 9例 , 回缩 率为 9 9 % 。结论 对痔疮患者 采取 P P H手术进行治疗 , 疗 效好 , 治疗安全性 高 , 有助 于缩短康 复进 程 , 值得 临床 推广应用 。

混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果分析

混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果分析

混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果分析1. 引言1.1 研究背景混合痔是一种常见的肛肠疾病,患者常常出现肛门肿块、便血、便秘、肛门瘙痒等症状,严重影响生活质量。

传统治疗方法包括药物治疗、橡皮筋结扎、钝劲术等,但效果参差不齐,易复发。

随着医疗技术的不断发展,混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术被广泛应用于临床,取得了较好的治疗效果。

目前国内外已有许多研究表明,混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术具有明显的优势,是一种安全、有效的治疗方法。

对于该手术的治疗效果及其影响因素的研究仍相对不足。

本研究旨在通过对一定数量的患者进行观察和分析,评估混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术的治疗效果,探讨相关因素对治疗效果的影响,为临床提供更为准确的治疗方案。

1.2 研究目的混合痔是一种常见的直肠肛门疾病,给患者生活带来不便和痛苦。

吻合器痔上黏膜环切术是一种较为有效的治疗方法,但其治疗效果和相关因素尚未得到充分研究。

本研究旨在通过对混合痔患者应用吻合器痔上黏膜环切术的临床观察和治疗效果评估,探讨该手术的有效性和安全性,为临床治疗提供科学依据。

希望通过本研究的开展,能够为混合痔患者选择最适合的治疗方案,提高治疗效果,减少并发症,改善患者生活质量。

1.3 研究意义混合痔是一种比较常见的肛肠疾病,给患者带来不适和烦恼。

混合痔的治疗一直是临床上的热点和难点问题,传统手术治疗存在着术后疼痛明显、恢复慢、术后控制不良等问题。

探究混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果具有重要的临床意义。

通过本研究,可以更好地评估吻合器痔上黏膜环切术在治疗混合痔中的临床疗效和安全性,为混合痔的治疗提供更有效的方法和选择。

通过对治疗效果进行评估和相关因素分析,可以进一步完善手术技术,提高手术成功率,减少术后并发症的发生,为临床医师提供更科学的治疗方案。

这对于提高患者的生活质量,减轻患者的痛苦,具有积极的社会意义和医疗意义。

本研究的意义在于为混合痔的治疗提供更加有效和可靠的方法,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床效果

探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床效果

探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床效果发表时间:2017-05-17T15:56:11.633Z 来源:《医药前沿》2017年5月第13期作者:游玉刚[导读] 吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮临床效果较好,且术中出血量少,手术时间短,术后并发症发生率较低。

(成都市新都区人民医院四川成都 610500)【摘要】目的:探讨与分析吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床效果。

方法:选取我院2015年7月—2016年11月收治的80例痔疮患者作为研究对象,采用双色球分组法分为对照组和研究组。

对照组患者采用传统外剥内扎术治疗,研究组患者采用吻合器痔上黏膜环切术治疗。

对比两组患者的术中出血量、手术时间、并发症发生率以及临床治疗效果。

结果:(1)两组患者术中出血量与手术时间比较:研究组患者术中出血量较少,手术时间较短,与对照组患者相比,差异显著(P<0.05);(2)两组患者临床治疗效果比较:研究组患者治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者并发生发生率比较:研究组患者并发症发生率明显比对照组低,差异显著(P<0.05);结论:吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮临床效果较好,且术中出血量少,手术时间短,术后并发症发生率较低,值得在临床医学中推广与应用。

【关键词】吻合器痔上黏膜环切术;痔疮;临床效果【中图分类号】R657.1+8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)13-0044-02 To investigate the clinical effect of PPH in treating hemorrhoids【Abstract】Objective To investigate the clinical effect of PPH in treating hemorrhoids. Methods: the study group was treated with PPH treatment. The amount of bleeding, operation time, incidence of complications and clinical treatment effect were compared between the two groups. Results (1)Two groups of patients with bleeding and operation time: the study group patients with less bleeding, shorter operation time, compared with the control group, the difference was significant (P<0.05); (2)Two groups of patients with clinical curative effect: the total effective rate in study group than the control group high, the difference was statistically significant (P<0.05); (3) the two groups of patients and incidence of:Patients in the study group, the incidence of complications was significantly lower than the control group, the difference was significant (P<0.05); Conclusion The procedure for prolapse and hemorrhoids clinical effect in treatment of hemorrhoids is better, and with less blood loss, shorter operative time, postoperative complication rate is low, worthy of promotion and Application in clinical medicine.【Key words】PPH;Hemorrhoids; Clinical effect痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的一个或多个柔软的静脉团,是肛肠科常见且多发疾病之一,对患者日常生活与工作有较大影响。

吻合器黏膜环切术治疗重度痔的临床观察

吻合器黏膜环切术治疗重度痔的临床观察
3 疗 效 观 察
后并发症较多 、 复发 率较高 。 肛垫学说 的基础上, 9 年 , 在 1 8 意 9
大利医生I no  ̄ g 提出通过直肠下端痔上 黏膜及 黏膜下层组织 环形切除治疗 Ⅲ、 Ⅳ期脱垂痔的新方法【 我 院近年应用黏膜 1 ] 。 环切吻合治疗 重度痔 (P )并将其 与传统外剥 内扎手术方 PH , 法进现行对 比, 结果报告如下。
1 临 床 资 料
31 观 察指标 .
() 1 手术时 间。 ) ( 术中出血 量嘲 ( 术后尿潴 留 2 。) 3
情况 : I 级术后小便 自主 、 畅解 出;1 顺 I级术后小便起初不能解
出, 有尿胀感, 叩诊膀胱充盈, 经热敷流水声诱导及 口服利尿药
解 出; Ⅲ级术后 小便不能解 出, 导利尿无效须 导尿 。 1 经诱 ( 术 4
所有病例均来 自2 0 年 1 0 7 月至20 年 l月我 院肛肠科住 08 2
院病 例 , 分为 两组 ,P P H组4 例 , 3 例 , 1 例 ; 6 男 6 女 0 年龄 2 — 4 3 6
岁, 平均( . ̄ .) ; 3 3 81 病程3 5 岁 个月 至1年, 8 平均3 年 , . 其中 Ⅲ期 6
21 治疗组 .
采用局麻 、 椎管内麻醉或全麻。 取折 刀位 、 截石
位或侧 卧位 。 用圆形肛 管扩肛器进行 扩肛 , 在扩 肛器 引导下
置 入 透 明 肛 镜 并 固定 。 脱 垂 的痔 组 织 过 多 , 用 无 创 钳 向 若 宜
征复发 。1) (o手术 后肛 门狭 窄 : 手术后2 3 肛门直肠指检 时 —周
维普资讯
第 1 卷第 9 4 期
Vo .4 11 No9 .

混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果分析

混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果分析

混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果分析1. 引言1.1 背景痔疮是一种常见的肛肠疾病,主要分为内痔、外痔和混合痔三种类型。

内痔指的是发生在肛管上段黏膜下层的痔疮,外痔则是指发生在肛管下段皮肤的痔疮,混合痔则是内痔和外痔同时存在的情况。

痔疮病因复杂,可能与肠道梗阻、习惯性便秘、肛门直肠区域血流循环障碍等因素有关。

本文旨在通过对混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果进行分析,探讨其临床应用价值,为临床医生提供参考依据。

随着医疗技术的不断进步,希望能够为痔疮患者带来更好的治疗体验和效果。

1.2 研究目的本研究旨在探讨混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果,评估该手术在治疗混合痔中的临床应用价值。

具体目的包括:1. 分析混合痔的临床特点和治疗挑战,探究现有治疗方法的局限性;2. 探讨吻合器痔上黏膜环切术的原理及其在混合痔治疗中的作用机制;3. 通过对患者临床资料的回顾性分析,评估混合痔患者接受吻合器痔上黏膜环切术后的疗效和治疗效果;4. 探讨术后可能出现的并发症及处理方法,提出预防并发症的建议;5. 总结混合痔患者接受吻合器痔上黏膜环切术的治疗效果,为临床医生提供治疗建议和参考依据;6. 展望未来的研究方向,为混合痔治疗领域的进一步研究提供思路和方向。

1.3 方法目前,混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术已被广泛应用于痔疮治疗中,并取得了显著的疗效。

在本研究中,我们将使用该手术方法治疗混合痔患者,并对治疗效果进行评估。

本研究的方法如下所述:1. 研究对象选择:本研究将选择符合混合痔诊断标准的患者作为研究对象,排除合并其他疾病或手术禁忌症的患者。

2. 分组设计:研究对象将被随机分为治疗组和对照组,治疗组将接受吻合器痔上黏膜环切术治疗,对照组将接受传统手术治疗。

3. 术前准备:所有研究对象在手术前将接受详细的临床检查和评估,包括病史、体格检查、痔疮分级等。

4. 手术操作:治疗组的患者将接受吻合器痔上黏膜环切术,手术操作将严格按照操作规范进行,包括手术部位切口、吻合器的应用、黏膜环切等。

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗痔的临床疗效分析

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗痔的临床疗效分析
Po s t o pe r a t i v e Ne e di ng o c c u r r e d i n 4 p a t i e n t s.a n a l p a i n i n 3 4 pa t i e nt s a n d u ina r r y r e t e n t i o n i n 1 2 3 p a t i e n t s . Th e r e
i n 1 2 2 . Re s u l t s Av e r a g e d u r a t i o n o f s u r g e r y wa s 3 0 mi n u t e s .T h e wi d t h o f t h e e x c i s e d t i s s u e w a s 2. 5 c m.
吻 合 口 的高 度 及 荷包 缝 合 深 度 是 影 响疗 效 的重 要 因 素 。
【 关键 词 】 痔 ; 吻合器痔上黏膜环切术
Cl i ni c al o ut c om e s a f t e r pr o c e dur e f o r pr o l aps e a nd ha e m or r hoi ds f o r t r e a t me nt o f he am o r r ho i ds sHANG
r e t r o s p e c t i v e l y r e v i e w e d c l i n i c a l d a t a or f 2 1 6 p a t i e n t s( ma l e 9 2 a n d f e ma l e 6 8)wh o h a d u n d e r g o n e P P H.Av e r a g e
【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T o a s s e s s t h e r e s u l t s o f P P H i n t h e t r e a t m e n t o f h e a m o r o i d p e x y .Me t h o d s we

吻合器痔上粘膜环切术治疗痔疮疗效观察

吻合器痔上粘膜环切术治疗痔疮疗效观察
2 0 1 7年 第 4卷 第 2 5期
2017 Vl 01 . 4 N O. 25
临床医药文献杂志
J o u r n a l o f C l i n i c a l Me d i c a l 4 7 8 7
吻合器痔上粘膜环切术治疗痔疮疗效观察
李 海 山 ( 鄄城县 中医院外科 ,山东 菏泽
1 . 2 方 法 意 义。
本研 究对 照组实施 传 统痔疮切 除术 治疗 ,首先确 定痔 核病 灶 的位 置 ,予组织钳 夹住 内、外痔 ,且 向外拨 ,充分 2 结 显露 内痔根 部 ,并与 内痔 顶部相 连接 ,再缝扎 动脉 。外痔
需于 其表 面作 一 “ V” 型 的 切 口 , 锐 、 钝 性 结 合 将 肛 门括
并发症 总发生 率 ,具 体表现 于疼痛 水肿 、尿 潴 留、出血 、 平均 ( 4 1 . 0 2±2. 4 6) 岁 , 病 程 7 个月~l 3 年 , 平 均 肛 周 感 染 等 方 面 。 ( 6 . 8 7 ±2 . 3 1 )年 ; 观 察 组 4 5 例 中男2 5 例 ,女2 0 例 , 年 龄 1 . 4 统 计 学 方 法 2 4  ̄6 5 岁,平均 ( 4 2 . 6 8 ±3 . 1 7 )岁,病程6 个 月~1 3 年 ,平 采用 S P S S 2 1 . 0 统 计 学 软 件 对 数 据 进 行 分 析 ,计 量 资 料 均 ( 6 _ 3 1 ±2 . 1 8 )年 ; 两 组 基 线 资 料 对 比均 未 显 示 高 度 差 以 “ - 4 - ”表示 ,采 用r 检验 ;计 数资料 以例 数 ( n )、百 异 ,差 异 无 统 计 学 意 义 ( P>0 . 0 5 )。 分数 ( %)表 示 ,采用f 检验 ,:以P<O . 0 5 为差异有统计学

吻合器上黏膜环切术治疗重度痔疗效临床探讨

吻合器上黏膜环切术治疗重度痔疗效临床探讨

吻合器上黏膜环切术治疗重度痔疗效临床探讨目的:探讨使用吻合器上黏膜环切术治疗重度痔获得的临床疗效。

方法:将80例存在便血或肿物脱出现象Ⅲ、IV度痔病患作为观察对象,任意把这80例病患分为甲乙两个小组。

甲组40例病患使用传统手术治疗方式,乙组40例病患使用吻合器上黏膜环切术来进行治疗。

结果:甲乙两个小组接受手术治疗均获得痊愈的临床疗效,都引发部分疼痛现象,但是乙组采用吻合器上黏膜环切术治疗方式引发的疼痛程度较低,获得的临床疗效比甲组要高出很多。

讨论:在临床医学上,吻合器上黏膜环切术是一种具有安全性而且能够获得较高重度脱垂痔治疗效果的方式。

吻合器上黏膜环切术是以肛垫理论为基础的一种重度痔治疗方式,这种方式在切除与齿状线距离为二至四厘米处直肠黏膜的同时施行吻合,实现断流、固定、复位、减少脱垂内痔体积的根本目的。

施行吻合器上黏膜环切术所需的时间非常短,只出现较少的并发症。

病患在术后承受的疼痛也是较轻的,而且能够得到迅速的恢复。

在施行吻合器上黏膜环切术的时候应该加大对每一个细小操作环节的重视力度,尽最大努力降低并发症的产生机率。

标签:吻合器上黏膜环切术;治疗;重度痔疗效临床;探讨分析1.基本资料将80例存在便血或肿物脱出现象Ⅲ、IV度痔病患作为观察对象,任意把这80例病患分为甲乙两个小组。

甲组40例病患使用传统的手术治疗方式,病患年龄在26至76岁之间,年龄的平均值为34.3岁,病程在6至16天之间。

乙组40例病患使用吻合器上黏膜环切术来进行治疗,本组病患年龄在32至78岁之间,年龄的平均值为42.1岁,病程在3至15天之间。

2.手术治疗方式2.1术前准备: 在进行手术之前,要先做好常规的准备,施行手术前一个晚上清洁病患灌肠。

存在鞍麻及腰麻情况,应进行截石位并加铺消毒巾、留置导尿管。

2.2术中治疗:甲组病患的治疗方式:使用传统Milligan Morgan方式来对本组病患进行治疗。

乙组病患的治疗方式:首先对本组病患施行扩肛,满足扩肠要求之后,将圆形肛管扩张器放入使用三把无损伤钳获得牵开的肛缘中,固定圆形肛管扩张器同时移除内栓。

吻合器痔上粘膜环切术治疗痔疮53例临床观察

吻合器痔上粘膜环切术治疗痔疮53例临床观察

吻合器痔上粘膜环切术治疗痔疮53例临床观察目的:观察吻合器痔上粘膜環切技术的应用效果。

方法:选取106例痔疮患者作为研究对象,将其分为探究组和对照组。

探究组患者使用吻合器痔上粘膜环切技术进行治疗,对照组采用传统痔疮切除术治疗痔疮,对比两组的治疗效果。

结果:探究组的治疗总有效率为96.2%,高于对照组治疗总有效率的84.9%(P <0.05);探究组并发症发生率为26.41%,低于对照组的41.51%(P<0.05)。

结论:吻合器痔上粘膜环切技术可以提高痔疮的治愈率,减少并发症的发生,值得推广应用。

标签:痔疮;吻合器痔上粘膜环切;临床观察痔疮是一种常见的肝肠疾病,在手术治疗过程中容易发生直肠粘膜外翻、大出血等现象,在治疗上有较大难度。

近年来,吻合器痔上粘膜环切技术可以有效的治疗痔疮,是治疗痔疮较先进的方法之一[1]。

研究对我院2014年1月至12月痔疮患者分别采用吻合器痔上粘膜环切术和传统痔疮切除术进行治疗,并对治疗的临床效果进行比较,具体情况如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年1月至12月收治的105名痔疮患者为研究对象,将其分为探究组和对照组。

其中,探究组52例,男27例,女25例;年龄22~65岁,平均年龄(42.5±2.3)岁;病程为5个月至15年,平均病程(8.3±2.2)年;中度患者32例,重度患者20例。

对照组53例,男30例,女23例;年龄20~60岁,平均年龄(43.2±2.5)岁;病程为7个月至14年,平均病程为(7.3±2.1)年;中度者35例,重度患者18例。

两组患者的年龄、性别、病程等一般资料无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法1.2.1 传统痔疮切除术对照组患者在手术前对患者进行清洁灌肠,并且进行局部的麻醉。

选择膀胱截石位,在患者的齿线旁,使用组织钳将患病位置提起,切口用反V形,把患病处顶端的皮肤切开,剥离痔组织,然后在内痔的底端进行双重结扎,切除部分痔核,最后修整三角形皮瓣,将顶端和结扎的痔底进行缝合,如果痔核较大,可以分为两次结扎,术后要对患者进行常规的导尿,使用抗生素防止患者术后感染。

吻合器痔上黏膜环切术手术疗效体会

吻合器痔上黏膜环切术手术疗效体会

吻合器痔上黏膜环切术手术疗效体会摘要:目的:观察吻合器痔上黏膜环切术在痔治疗中的应用效果。

方法:2012年2月~2014年12月,我院共收治200例痔患者,按照随机的方式将其列入观察组与对照组,每组各为100例。

对照组实施外剥内扎术,观察组则实施吻合器痔上黏膜环切术。

对比分析两组患者的手术治疗效果。

结果:两组患者的手术所需时间、术后恢复情况、疼痛情况以及并发症的发生率相比,观察组均要显著优于对照组,比较差异有显著性的统计学的意义(P<0.05)。

结论:在痔的临床治疗中,吻合器痔上黏膜环切术的手术时间较短,并发症少,有助于促进患者早日康复。

关键词:吻合器痔上黏膜环切术;痔;应用效果在肛肠科中,痔是属于一种常见病和多发病,其发病率可高达40%。

痔在临床上是指肛管皮肤的下方部位和人体直肠末端的黏膜下方部位产生不同大小的柔软且弯曲的静脉团,其致病因素为肛垫发生肥大或者移位现象[1]。

在临床治疗痔时,手术疗法属于常用方法,外剥内扎术是常用术式。

近年来,吻合器痔上黏膜环切术在痔治疗中的应用范围逐渐扩大,为了进一步明确其治疗效果,特开展本次研究,本研究结果实现了预期的研究目标,现作如下汇报。

1资料和方法1.1一般资料2012年2月~2014年12月,我院共收治200例痔患者,所有患者均经过临床全面检查得以确诊,且均不存在严重的手术禁忌症。

按照随机的方式将其列入观察组与对照组,每组各为100例。

对照组中,男53例,女47例,患者的年龄为23~81岁,平均年龄为(47.5±5.5)岁,病程为6个月~11年,平均病程为(5.3±0.5)年,其中,Ⅲ期和Ⅳ期患者分别为51例、49例;观察组中,男51例,女49例,患者的年龄为22~82岁,平均年龄为(47.7±5.6)岁,病程为7个月~12年,平均病程为(5.5±0.5)年,其中,Ⅲ期和Ⅳ期患者分别为53例、47例。

两组患者的基本资料如性别、平均年龄以及病程等相比,比较差异不具有显著性(P>0.05),因此可进行组间对比研究。

吻合器痔上黏膜环形切除术用于治疗重度痔疮的临床疗效

吻合器痔上黏膜环形切除术用于治疗重度痔疮的临床疗效

吻合器痔上黏膜环形切除术用于治疗重度痔疮的临床疗效【摘要】目的:探讨分析吻合器痔上黏膜环形切除术用于治疗重度痔疮的临床疗效。

方法:选取本院2012年7月-2015年7月收治的60例重度痔疮患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者采取肛门紧缩术治疗,观察组患者采取吻合器痔上黏膜环形切除术治疗,观察比较两组患者临床效果。

结果:统计发现,手术时间:观察组(17.2±3.6)min,对照组(32.1±3.5)min;手术出血量观察组(21.5±5.3)ml,对照组(37.8±5.6)ml;术后恢复时间:观察组(3.58±2.59)d,对照组(5.21±2.38)d;并发症:观察组5例(16.67%),对照组13例(43.33%);术后复发:观察组2例(6.67%),对照组6例(20.00%)。

结论:吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔疮的临床疗效效果显著,其治疗时间短,创伤面小,术后恢复快,并发症少,能有效提高患者术后体验,具有临床推广价值。

【关键词】吻合器痔上黏膜环形切除术;治疗;重度痔疮【中图分类号】R73-36【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-11-055-01痔疮是人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛[1]出现突出的弯曲和扩张所致,多发于经常站立或久坐人群,遗传静脉壁先天性薄弱患者也容易出现痔疮。

主要是患者肛门直肠下端部位组织受到重力和脏器压迫,静脉向上回流受到阻碍,长期以往出现淤积。

患者日常饮食不健康,辛辣食物食用过多,造成痔静脉丛充血,导致静脉壁抵抗力下降,影响静脉血流回流受阻。

痔疮会造成便血和内痔脱出,便血降低人体铁含量造成缺铁性贫血,内痔[2]脱出导致患者痔核嵌顿在肛门口,引起不同程度的感染和一系列的病变,对患者危害比较大。

研究痔疮治疗方法具有重要意义,本次研究选取60例患者为研究对象,研究结果报告如下。

吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗痔疮的临床效果观察

吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗痔疮的临床效果观察

吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗痔疮的临床效果观察陈敬松【摘要】目的观察吻合器痔上粘膜环切术治疗痔疮的临床效果.方法采取随机分组方式将2018年1月-9月到我院接受手术治疗的痔疮患者100例平均分成两组,以50例为一组,对照组采取传统痔疮切除术,观察组采取吻合器痔上粘膜环切术,对比两组患者的手术时间、术中出血量、创口愈合时间、并发症发生率.结果相比于对照组,观察组的手术时间、术中出血量、创口愈合时间、并发症发生率明显较低,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论针对痔疮患者采取吻合器痔上粘膜环切术治疗不仅能缩短手术时间,降低术中出血量,促进创口尽快愈合,而且还能降低并发症的发生率,值得临床上大力推广.【期刊名称】《心电图杂志(电子版)》【年(卷),期】2019(008)002【总页数】2页(P138-139)【关键词】吻合器;痔上粘膜环切术;痔疮;临床疗效【作者】陈敬松【作者单位】陆丰市碣石人民医院外科,广东陆丰516545【正文语种】中文随着我国医学技术的发展,吻合器痔上粘膜环切术在临床上得到广泛应用。

今选取2018年1月-9月到我院接受手术治疗的痔疮患者100例,探讨吻合器痔上粘膜环切术在该类患者中的临床应用效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2018年1月-9月到我院接受手术治疗的痔疮患者100例,患者经《中医肛肠科常见病诊疗指南》相关诊断标准[1]得以确诊。

患者皆自愿签署知情同意书,医学研究伦理委员会同意本研究。

排除标准:①肛门直肠肿瘤、肛裂、肛瘘、肛门狭窄等患者;②存在手术禁忌证患者;③心肺功能障碍患者;④凝血功能异常患者。

用双盲法将全部研究对象随机分成两组。

观察组男31例,女19例,年龄29岁-70岁,平均年龄(54.2±3.7)岁,病程为1个月-50个月,平均病程为(15.4±2.4)个月,III度22例、IV度28例。

对照组男30例,女20例,年龄28岁-71岁,平均年龄(54.3±3.6)岁,病程为1个月-49个月,平均病程为(15.5±2.5)个月,III度21例、IV度29例。

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为好转 , 状 、 征均无 变化 为未 愈 。 症 体
号 202 035 8 行 吻 合 口荷 包 缝 合 , 果 满 意 。 07 0 18 . ) 效 现报告 如下 。
1 资料 与方 法
14 统计学方法 采用 S S 1 . 统计软件。数据 . P S3 0
比较用 t 检验 和 检验 。P≤O0 为差 异 有统 计 学 .5
1个月 ; 口服 迈 之 灵 2 给 予抗 生素预 防感 染 。
次, 2次/ , 续 1个 月 。 d连
间、 荷包缝合 时间均短于 B组( P均 < . 1 , 0 0 ) 需缝扎 的止血点 少于 B组 ( P<0 0 ) .5 。结论 中采用 可调式 肛镜缝扎 器缝合可缩短手术时间且操作简单 、 方便 、 缝合效果好 。
关键 词 : ; 镜 缝 扎 器 ; 上 黏膜 环切 吻合 术 痔 肛 痔 中 图 分 类 号 :6 8 R 5 .8 R 0 : 67 1 文 献 标 志码 : B
有 无 出血 。如有 出血 , 30可 吸收线 缝合 止血 。B 用 - 组 采用 普通 肛镜缝 扎 器 行 吻 合 口荷 包 缝合 , 手术 方
法 同上 。两 组术后 肛 门 内均 塞太 宁栓 2枚 / 、 续 d连
用 普通 缝扎器进 行荷 包缝合 时 , 缝合平 面定 位 困难 , 手 术操作 空 问狭小 , 以保 证 疗 效 。而 可调 式 肛 镜 难 缝 扎器是 笔者对 肛镜缝 扎器 进行 改造 后获 得 的一 实
分为 A、 B组 , 4 各 5例 。 12 手 术方 法 . 两 组均 行 P H术 治疗 。A组 术 中 P 采用 可调 式 肛 镜 缝 扎 器 吻 合 口荷 包 缝 合 。常规 消
A组手术 时 间 (5 5 1. 3±0 3 ) i、 包缝 合 时 .8 rn 荷 a
间为 ( .7±0 4 ) i , 19 . 1 m n B组 分 别 为 ( 4 6 0 1 ) 2 . 7± .9 m n ( .7± .5 m n 两 组相 比 , i、 2 1 0 3 ) i , P均 < . 1 A组 00 , 需缝扎 的 出血 点 有 ( . 4±0 5 ) , I4 . 2 个 B组有 ( . 7 1 6
意义 。
11 临床 资料 .
9 在我 院住 院行 P H 的痔疮 患 O例 P
2 结果
者, 4 男 8例 、 4 女 2例 ; 平均 年龄 5 . 5 3岁 ; 程 1~1 病 6
两 组手术 均 顺 利 , 后 吻合 口均 一期 愈 合 。A 术 组治愈 4 4例 , 转 1 , 好 例 治愈率 为 9 .% ; 7 8 B组分 别 为4 3例 、 和 9 .% 。两 组均无 未愈 者 。术后 发 2例 56
观察 可 调 式 肛镜 缝 扎器 在 痔 上 黏 膜 环 切 吻 合 术 中 的应 用 效 果 。 方 法
将9 O例 行 痔 上 黏 膜 环 切
吻合术 的痔疮患者 , 随机分为 A、 , 4 。A组术 中采用 可调式肛镜缝 扎器缝合 , B组 各 5例 B组术 中采用普 通肛镜 缝 扎器缝合 。结果 两组治愈率分别为 9 . %、56 , 7 8 9 .% 两组相 比 P> .5 0 0 。两组手术切 口均 一期愈合 。A组手术 时
毒 , 巾。扩 肛 至 4指 , 3把组 织 钳分 别 于 左 中 、 铺 用
右前 、 右后 位钳夹 , 外牵 拉 , 向 置人 可 调式 肛 镜 缝扎 器 , 转调 节环 , 引 导槽 调 整 到 齿状 线 上 3e 处 旋 将 m
固定 。于 9点位 进 针 缝合 , 于肛 镜 缝 扎器 导 槽 顶端 出针 , 4针做 1个荷 包缝 合 , 于第 2针末 端或 第 3针 初 始位 置 ( 3点 位 ) 一牵 引线 , 挂 与进针 位对 称 , 置人 吻合器 , 紧荷包 线 、 收 打结 , 出荷 包缝 线及牵 引线 , 引 适 当牵 拉 , 紧 吻合 器 至 安全 刻 度 , 发 , 持 吻合 旋 击 保
痔上 黏膜环 切吻合术
文 章 编 号 :0226 2 1 ) 80 7 -2 10 -6 X(0 0 3 - 30 0
20 0 8年 6月 ~2 0 0 9年 6月 , 我们在 行 痔上 黏膜 环 切 吻合术 ( P 时采 用 可调 式 肛镜 缝扎 器 ( P H) 专利
准 J症状 消失 、 消 失 为 治 愈 , 状 改 善 、 缩 小 : 痔 症 痔
器 关 闭状态 2 , 开 吻合器 , 0s旋 取下 。检查 吻合 部位
± .7 个 , 0 6 ) 两组 相 比 P< .5 0 0 。术 后随访 3个 月两
组均无痔复发者 , 未发现肛管狭窄及肛门不全失禁
者。
3 讨论
痔 上黏膜 环切 吻合术 符合肛 门局 部解 剖生 理和
痔 的现 代 概 念 。P H 术 的治 疗 效 果 与 环 形 切 除 P 黏膜 圈的均匀 、 整 性直 接 相 关 。而 环 形 切 除黏 膜 完 圈是否 完整 与荷包 缝 合 有关 , 环形 切 除 黏 膜 圈宽 度 是 否均 匀与荷包 缝 合是 否 在 黏 膜 同一 平 面有关 l 。 4 J
生排尿 困难 A组 6例 、 B组 8例 ( 0 0 ) P> .5 。
a 。3度 内痔 2 2例 , 4度 3 2例 , 合 痔 3 。 均符 混 6例 合 中华 医学 会外 科 学分 会 肛 肠 外 科学 组 、 中华 外科
编辑 委 员会 2 0 0 2年修 订 的 痔病 诊 断标 准 … 。随 机
山东 医药 2 1 00年第 5 0卷第 3期 8
可 调 式 肛 镜 缝 扎 器 在 痔 上 黏 膜 环 切 吻 合 术 中 的应 用 效 果 观 察
尚 毅, 罗京艺 , 陈海 清 。 东华 。 朱 夏 冰, 巩树 研
( 聊城 市第二人 民 医院 , 东临清 220 ) 山 560
摘要: 目的
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