基于住院医师规范化培训的中医

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住院医师规范化培训年度工作的中医药疾病诊断与治疗

住院医师规范化培训年度工作的中医药疾病诊断与治疗

学员实践操作演练指导
针对住院医师在临床实践中遇到 的实际问题,制定个性化的实践
操作计划。
在指导老师的带领下,住院医师 进行中医药治疗疾病的实践操作 ,包括病史采集、四诊合参、辨
证论治、处方用药等环节。
指导老师对住院医师的实践操作 进行实时点评和指导,帮助住院 医师不断规范和提高自己的临床
技能。
问题解答与经验分享
咳嗽
针对咳嗽的不同病因和证 型,如外感咳嗽、内伤咳 嗽等,制定相应的中药治 疗策略。
胃痛
根据胃痛的寒热虚实等证 型,选用合适的中药方剂 进行辨证治疗。
中药煎服方法及注意事项
煎药方法
掌握中药的煎煮方法,包括煎药 器具、用水量、煎煮时间等方面
的要求。
服药方法
了解中药的服药方法,如温服、冷 服、顿服、频服等,以及饮食禁忌 等方面的注意事项。
典型案例分析讨论
选择具有代表性的中医药治疗成功案 例,组织住院医师进行深入分析和讨 论。
引导住院医师对病例进行思考,提出 自己的见解和疑问,通过互动交流加 深对中医药治疗疾病的理解和掌握。
从病例的病史采集、四诊合参、辨证 论治、处方用药等方面进行详细讲解 ,强调中医药治疗疾病的独特优势和 思维方法。
提高住院医师的临床实践能力和 综合素质,培养创新精神和终身 学习的意识。
02
中医药疾病诊断基础
中医四诊合参
望诊
观察患者面色、形态、 舌苔等,了解病情及病
位。
闻诊
通过听声音、嗅气味等 方式,判断患者体内气
血运行状况。
问诊
详细询问患者病史、症 状、体征等,为辨证提
供依据。
切诊
通过脉诊、触诊等方式 ,了解患者体内阴阳、
推拿按摩手法介绍与操作示范

中医住院医师规范化培训

中医住院医师规范化培训

中医住院医师规范化培训中医住院医师规范化培训是指对中医住院医师进行系统的培训,培养其具备扎实的中医理论知识、丰富的临床经验和规范的临床操作能力,从而提高中医住院医师的综合素质和临床技术水平。

中医住院医师规范化培训的目的是为了保障患者的安全和健康,确保医疗质量的提高。

通过规范化培训,可以使中医住院医师熟悉中医临床操作规范,掌握中医诊疗的基本原则和方法,提高中医住院医师的诊疗水平和临床技能。

中医住院医师规范化培训的内容包括中医基础理论培训、中医诊断学培训、中医治疗学培训、中医药学培训等。

其中,中医基础理论培训主要包括中医基本理论、中医诊断学、中医治疗学等方面的内容,旨在让中医住院医师全面掌握中医的基本理论知识和临床诊疗方法。

中医诊断学培训主要包括中医四诊合参的基本方法和技巧,让中医住院医师能准确地诊断病情。

中医治疗学培训主要包括中医的治疗方法和技术,包括针灸、中药治疗、推拿、拔罐等,让中医住院医师能熟练地运用中医治疗手段。

中医药学培训主要包括中药学和药物学的基本知识,让中医住院医师掌握中药的选配和用药原则。

中医住院医师规范化培训通过理论学习和实践操作相结合的方式进行,既有课堂讲授,也有临床实习。

通过与有丰富临床经验的中医师傅的亲密合作和指导,中医住院医师能够逐步掌握中医的临床技巧和实践经验。

中医住院医师规范化培训对中医住院医师的要求是严格的,既要求他们有良好的中医基础理论知识,又要求他们具备扎实的临床技能和操作能力。

通过规范化培训,可以提高中医住院医师的综合素质和临床技术水平,提高医疗质量和服务水平。

综上所述,中医住院医师规范化培训是一项重要的医学培训工作,对于保障患者的健康和提高医疗质量有着重要的意义。

通过规范化培训,可以提高中医住院医师的综合素质和临床技术水平,为中医医疗事业的发展做出积极贡献。

中医住院医师规范化培训临床实践技能考核方案

中医住院医师规范化培训临床实践技能考核方案

中医住院医师规范化培训临床实践技能考核方案一、考核目的二、考核内容1.中医基础知识:包括《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》等经典著作的基本理论知识,中医药学基础知识,中医临床常用的方剂、药物知识等。

2.临床辨证能力:考核医生根据病人的主诉、现病史、既往史、辅助检查等信息,进行中医辨证论治的能力。

包括四诊合参、望闻问切四个方面的辨证能力。

3.中医诊断能力:包括对中医的病名病因辨识、病理机制的理解,能够根据中医的诊断标准进行正确的诊断。

4.中医治疗能力:包括中医常用的治疗方法,如针灸、中药等的应用能力,能够综合运用中医疗法进行科学的治疗。

三、考核流程1.笔试医生需参加一次笔试,包括中医基础理论知识以及临床实践能力方面的试题。

试题数量约为100道,包括选择题、填空题、简答题等形式。

考试时间约为2小时。

2.病例分析医生需参加一次病例分析考核,审核其辨证论治和诊断能力。

要求考生能准确地根据病人的病史和临床表现,进行中医辨证论治,并给出正确的中医诊断。

3.技能操作医生需在规定的时间内进行针灸、中药等技能操作。

针灸考核包括常用的经络穴位定位和针刺技巧,中药操作考核包括中药的煎煮、配伍等操作。

四、考核标准1.笔试成绩占总成绩的50%。

2.病例分析成绩占总成绩的30%。

3.技能操作成绩占总成绩的20%。

4.各部分成绩满分为100分,总成绩满分为100分。

5.总成绩达到60分及以上为合格。

五、考核结果1.考核合格的医生将获得中医住院医师规范化培训证书。

2.考核不合格的医生可以参加下次考核,每人最多可参加3次考核机会。

六、考核改进1.考核内容和形式将根据实际需求不断调整和修改。

2.考核标准将根据实际情况进行评估和修订。

3.考核结果应及时反馈给医生,供其参考和改进。

七、总结中医住院医师规范化培训临床实践技能考核方案的试行,有利于评估医生的中医临床实践能力,提高中医临床服务质量,推动中医临床治疗水平的提高。

通过不断修订和完善,可以更好地适应中医临床实践的需求,有效提升医生的综合能力水平。

住院医师规范化培训模式的反思与建议——以南京中医药大学中医骨伤科学专业学位研究生培养为例

住院医师规范化培训模式的反思与建议——以南京中医药大学中医骨伤科学专业学位研究生培养为例

[收稿时间]2023-04-20[基金项目]江苏省中医退行性骨关节病临床医学创新中心资助项目;无锡市“双百”中青年医疗卫生拔尖人才项目(BJ2020063)。

[作者简介]司誉豪(1990—),男,江苏人,博士,讲师,研究方向为骨代谢疾病的中医药治疗。

通信作者:尹恒(1983—),男,江苏人,博士,主任医师,硕士研究生导师,研究方向为中西医结合治疗骨代谢疾病。

[摘要]文章介绍了住院医师规范化培养模式,分析了目前培养模式下基础课程教学及临床轮训存在的主要问题,并针对课程设置、临床轮训和学生心理建设提出了相应的对策,以期为进一步优化和完善中医骨伤科学专业学位研究生培养模式提供参考。

[关键词]中医骨伤科学;专业学位研究生;住院医师规范化培训;培养模式;医学教育[中图分类号]G645[文献标识码]A [文章编号]2095-3437(2023)18-0109-04September ,2023University Education中国医学研究生教育已与住院医师规范化培训(以下简称规培)接轨。

规培是西方医学教育的产物,是基于西医医师而兴起与发展起来的,因此,如何解决好规培和传统中医医师培养之间的关系是当代医学教育的重要问题之一[1]。

中医骨伤科学是在中医理论指导下,研究骨骼、骨关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科,古属“疡医”范畴[2]。

中医骨伤科学作为具有中医古典特色的学科,是中医学科发展的重要分支。

中医骨伤科学专业学位研究生作为传承的生力军,经过3年规培后将成为一名中医骨伤科医师,发挥“传承载体”的作用。

因此,及时发现当前规培系统中存在的问题,并且加以优化和完善尤为必要。

一、现状研究(一)中医骨伤科学研究生培养现状自1999年高校合并扩招以来,我国医学研究生的招生数量从2004年的32242人增长到2011年的59946人,大约占每年研究生报考人数的1/3,单就招生规模而言,我国医学研究生教育已迈入世界大国行列[3]。

中医住院医师规范化培训的实践与思考_吉珂

中医住院医师规范化培训的实践与思考_吉珂

《中国医院管理》第35卷第11期(总第412期)2015年11月科教管理Kejiao guanli住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必由之路,对于保证临床医师专业水准和医疗服务质量具有不可替代的作用。

中医类别住院医师规范化培训起步较晚,且因其内容与模式的特殊性,在培养方面需要更多的探索与思考。

1中医住院医师规范化培训的现状及问题1998年12月,国家中医药管理局起草颁布了《中医住院医师规范化培训大纲》,成为我国二级甲等及以上中医医院开展规范化培训的指导性文件[1]。

中医住院医师规范化培训工作推进十几年来,取得了一些成绩,也存在一些问题。

1.1培训基地发展不均衡,经费投入不足目前,中医住院医师规范化培训基地存在数量不足、水平不一等问题,培训基地之间在培训条件、师资力量、管理上差异明显,导致住院医师规范化培训的质量不能得到很好的保证。

另外,上级部门的补助资金有限,只能对遴选基地进行适当补助,不能满足所有基地建设与发展的需要。

1.2培训机制不健全,未形成规范体系近年来,国家中医药管理局、各省级中医药管理部门已在培养办法、培养细则、基地认定标准等多方面进行了制度建设,但对于培训人员的执业注册、待遇保障,培训基地的培养标准、量化考核、经费补助等方面还未有明确的文件配套。

各培训基地在落实培训大纲、细则的具体做法各异,考核考评标准不统一,培训的规范性欠缺,加之,住院医师规范化培训本身与科室用人间的矛盾,仍然存在个别基地缩短轮转时间,甚至不轮转的情况。

1.3培养模式单一,未注重综合能力的培养培训基地的培养大多局限于临床科室的轮转学习,对医师科研、医患沟通、公共危机处理等能力关注甚少。

且本科、硕士研究生与博士研究生的培养除了在轮转时间上的差异外,在培养模式与针对性方面并无明显细分。

1.4带教意识不强,能力水平良莠不齐临床带教肩负着医疗、教学、科研三重任务,任务繁重,大部分临床教师对临床教学的责任性和必要性认识不足,重医轻教现象普遍[2]。

中医住院医师规范化培训工作实施方案

中医住院医师规范化培训工作实施方案

中医住院医师规范化培训工作实施方案一、背景近年来,中医学在临床实践中的作用逐渐受到肯定和重视。

为了推动中医住院医师规范化培训工作,提高中医住院医师临床能力和综合素质,制定本方案。

二、目标1.建立中医住院医师规范化培训制度,不断提高中医住院医师的临床水平和综合素质。

2.促进中医住院医师的专业知识和技能的提升,提高中医临床服务的质量。

3.强化中医住院医师的临床实践能力,提高中医住院医师的临床经验。

三、培训内容1.临床实践技能培训:包括针灸、推拿、中药制剂等,注重培养中医住院医师的临床操作技能和临床应用能力。

2.中医理论知识培训:注重中医学原理、经络学、方剂学等中医理论知识的深化学习。

3.中医临床学培训:包括常见病、多发病、疑难病的诊疗方案及针灸、中药的应用。

4.医学伦理和法律知识培训:强调中医住院医师在临床实践中的职业道德和法律规范的遵守。

四、培训方法1.理论学习:组织中医住院医师参加系统的理论学习,包括课堂讲授、研讨会、学术报告等形式,传授相关的中医学理论知识。

2.临床实践:组织中医住院医师进行临床实践操作,加强对中医临床技能和操作规范的培训和实践。

3.学习交流:鼓励中医住院医师积极参与学术交流活动,并组织中医住院医师之间的互动交流,促进经验的共享和交流。

五、培训周期中医住院医师规范化培训的周期一般为三年,根据不同的专业方向和培训需求,培训周期可以适当延长。

六、考核与评价1.中期考试:对中医住院医师的学习情况进行中期考核,包括理论知识考核和临床操作考核。

2.毕业考试:对完成规范化培训的中医住院医师进行毕业考试,考察中医住院医师的临床技能和专业知识技能。

七、奖惩措施对于优秀的中医住院医师,可以给予表彰和奖励;对于不合格或不能达到要求的中医住院医师,应进行修补学习或重新参加培训。

八、责任分工1.医院管理部门:负责组织和实施中医住院医师规范化培训工作,并监督培训的进展。

2.中医科:负责培训计划的制定和培训的具体安排,组织中医住院医师的学习和实践。

中医住院医师规范化培训标准

中医住院医师规范化培训标准

中医住院医师规范化培训标准(送审稿)根据《中医住院医师规范化培训实施办法》的有关要求,制定本培训标准。

第一章概述培训目标、原则和对象(一)目标中医住院医师规范化培训的目标,是为各级各类医疗机构培养合格的中医住院医师。

通过培训,使其具有良好的职业道德,掌握扎实的中医基础理论、专业知识、临床技能和必要的西医知识与技术,能独立承担常见病、多发病及某些疑难危重病证的诊疗工作。

(二)原则中医住院医师规范化培训遵循中医临床人才培养的基本规律和特点,体现整体性、系统性和实践性。

培训应以中医临床实际需要为出发点,立足于中医基础理论、基本知识和基本技能培训,重在中医临床思维能力和临床技能的培养。

(三)对象培训对象为拟从事中医临床工作的中医学(含中西医结合,下同)专业本科及以上学历毕业生,或已从事中医临床医疗工作并取得执业医师资格,需要接受培训的人员;中医类别临床医学硕士专业学位研究生。

中医类别全科医生规范化培训按照《中医类别全科医生规范化培养标准》执行。

培训方式中医住院医师规范化培训,采用理论学习、临床轮训与跟师学习相结合的方式,以临床轮训为主。

(一)理论学习结合临床实际应用开展理论学习,内容包含中医小讲课、中医临床进展、紧密结合临床的中医药基础理论、经典医籍,以及开设若干职业道德、医学伦理、法律法规、人际沟通、中医辨证思维以及相应的公共卫生等专题讲座。

理论学习以自学为主,结合必要的集中辅导。

(二)临床轮训1、培训计划培训时间一般为3年,具有硕士、博士学位的学员,经过临床能力考核并结合其既往临床经历,可相应减少培训时间。

培训分为两个阶段:第一阶段为24个月,第二阶段为9个月。

第一阶段在中医各专科轮转培训,培养中医临床工作能力,掌握相关的西医基本技能。

第二阶段通过以轮转为主的强化培训,进一步提高中医专科疾病的诊疗能力,掌握相关学科西医的基本技能,熟悉相关辅助科室的检查检验内容和诊断方法。

2、培训学科1.学科:中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸推拿(含中医康复)、中医骨伤科、中医五官科。

中医住院医师规范化培训常见的问题与对策

中医住院医师规范化培训常见的问题与对策

中医住院医师规范化培训常见的问题与对策中医住院医师规范化培训是提高中医临床技能和专业素养的重要途径。

在规范化培训过程中,住院医师常常面临各种问题,需要制定相应的对策来解决。

本文将针对中医住院医师规范化培训常见的问题进行分析,并提出解决对策,以期提高培训效果。

问题一:知识结构不够完整中医住院医师在接受规范化培训的过程中,往往会发现自己的中医知识结构不够完整,缺乏系统全面的中医理论知识。

这会影响到医师对疾病的诊断和治疗能力。

解决对策:1. 制定系统的培训计划,包括理论学习、临床实践和案例分析等内容,使医师系统学习中医基础知识和临床技能;2. 配备专业的中医师资格导师,指导医师进行理论学习和实践操作;3. 鼓励医师多参加病例讨论和学术交流,积极分享经验,提高自身的理论水平。

问题二:临床操作技能不够熟练中医住院医师在日常临床操作中,可能会遇到熟练程度不够的问题,影响到病人的治疗效果。

解决对策:1. 加强临床技能训练,包括脉诊、舌诊、针灸技能等方面的训练,提高医师的临床操作水平;2. 建立医师操作技能考核机制,对医师的临床操作技能进行定期考核,及时发现问题并进行针对性培训;3. 鼓励医师多参与临床操作,积累经验,提高技能水平。

问题三:对中医临床诊疗规范不够了解中医住院医师在规范化培训过程中,可能会因为对中医临床诊疗规范不够了解,导致治疗方案不够科学和规范。

解决对策:1. 定期进行中医临床规范化知识培训,让医师了解中医临床诊疗规范和指南;2. 提供实际案例进行分析,让医师深入理解规范化诊疗流程;3. 建立规范化诊疗检查机制,对医师的诊疗方案进行检查和指导,确保治疗方案符合规范要求。

问题四:心理素质不够稳定中医住院医师在日常工作中,会面对繁重的工作压力和病人疾病情绪,而且医师面临巨大的责任和考验。

解决对策:1. 进行心理健康培训,提高医师的心理素质和应对能力;2. 建立心理咨询服务机制,提供医师心理咨询服务,及时发现和解决心理问题;3. 配备专业的心理医生团队,对医师进行心理疏导,解决工作压力带来的心理问题。

中医住院医师规范化培训工作实施方案

中医住院医师规范化培训工作实施方案

中医住院医师规范化培训工作实施方案一、培训目的和任务为了进一步提高中医住院(全科)医师的综合素质和临床能力,促进中医住院(全科)医师规范化培训工作的落实,制定以下培训方案。

任务:通过系统培训、临床实践、交流研讨等方式,使中医住院(全科)医师掌握中医基础理论和临床技术,提高临床诊治水平,使其能够为患者提供高质量的医疗服务。

二、培训内容1.中医基础理论:系统学习中医经典著作,包括《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等,深入理解中医的哲学思想和理论体系。

2.中医诊断方法:学习中医四诊合参的方法,包括望闻问切,掌握中医诊断的技巧。

3.中医病证辨析:学习中医辨证论治的方法和技巧,掌握常见疾病的辨证要点和治疗原则。

4.中医临床技术:学习中医诊疗常用方法,包括针灸、推拿、中药治疗等,加强实践操作技能。

5.中西医结合:学习西医基础理论和诊疗技术,结合中医基础理论和辩证论治,形成中西医结合的诊疗方法。

三、培训方法和时间安排1.理论培训:由资深中医专家授课,采取面对面授课的形式,定期组织理论培训班。

培训时间为每周一天,共计20天。

2.临床实践:安排中医住院(全科)医师到中医临床科室进行临床实践,由执业医生进行指导。

实践时间为每周两天,共计40天。

3.研讨交流:定期组织中医住院(全科)医师参加相关研讨会和学术交流活动,提高知识水平和临床经验。

4.自主学习:鼓励中医住院(全科)医师独立学习中医相关知识,通过阅读相关书籍、论文和参加在线学习平台进行自主学习。

四、培训评估和考核1.培训过程中,定期进行知识测试和技能考核,对培训效果进行评估。

2.培训结束后,进行综合考核,包括理论知识考核、临床操作技能考核和案例分析等。

考核结果将作为评定中医住院(全科)医师综合能力的重要依据。

五、培训保障措施1.组织专业培训师资:邀请资深中医专家和执业医生作为培训讲师和指导教师,保证培训质量。

2.提供学习资源:为中医住院(全科)医师提供相关学习资料和在线学习平台,满足其学习需求。

中医住院医师规范化培训标准

中医住院医师规范化培训标准

中医住院医师规范化培训标准中医住院医师是中医医院的重要组成部分,他们承担着诊断、治疗和护理病人的重要任务。

为了提高中医住院医师的专业水平,规范其培训标准势在必行。

本文将就中医住院医师规范化培训标准进行探讨。

首先,中医住院医师规范化培训标准应明确培训内容和要求。

培训内容包括中医基础理论、中医诊断、中医治疗、中医护理等方面的知识和技能。

要求培训学员掌握中医基本理论和临床实践技能,具备独立诊治常见病、多发病和疑难杂症的能力。

其次,中医住院医师规范化培训标准应明确培训方法和手段。

培训方法可以采用理论教学、临床实践、技能操作、病例讨论等多种形式,注重理论联系实际,重视学员的临床实践能力培养。

培训手段可以利用模拟病例、临床实习、师徒传授等方式,加强对学员的实际操作能力培养。

再次,中医住院医师规范化培训标准应明确培训评估和考核机制。

培训评估可以采用定期考试、实习考核、临床技能考核等方式,全面评价学员的学习情况和能力水平。

考核机制应该科学合理,既能激励学员努力学习,又能客观公正地评价学员的学习成果。

最后,中医住院医师规范化培训标准应明确培训质量监控和保障措施。

培训质量监控可以通过定期抽查、考核成绩分析、学员满意度调查等方式,及时发现问题并加以解决。

培训保障措施包括师资力量保障、教学设施保障、教学资源保障等,确保培训的顺利进行和高质量完成。

总之,中医住院医师规范化培训标准的制定对提高中医住院医师的专业水平和服务质量具有重要意义。

只有通过规范化培训,才能培养出更多高水平的中医住院医师,为中医事业的发展贡献力量。

希望相关部门能够重视中医住院医师的规范化培训,加强标准的制定和实施,推动中医医院的发展和进步。

《中医住院医师规范化培训实施办法(试行)》

《中医住院医师规范化培训实施办法(试行)》

《中医住院医师规范化培训实施办法(试行)》附件1中医住院医师规范化培训实施办法(试行)第一条为贯彻落实《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》、《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,规范中医住院医师规范化培训,根据《住院医师规范化培训管理办法(试行)》,制定本办法。

第二条中医住院医师规范化培训是中医药毕业后教育的重要组成部分,是中医临床医师队伍建设的基础环节,其目标是为各级各类医疗机构培养具有良好的职业道德,掌握扎实的中医基础理论、专业知识、临床技能和必要的西医知识与技术,能独立承担常见病、多发病及某些疑难危重病证诊疗工作的合格中医住院医师,特别是为城乡基层医疗卫生机构培养能够胜任岗位要求的中医类别全科医生。

第三条中医住院医师规范化培训对象为:(一)拟从事中医临床医疗工作的中医学类、中西医结合类专业本科及以上学历毕业生;(二)已从事中医临床医疗工作并获得执业医师资格,需要接受培训的人员;(三)其他需要接受培训的人员。

第四条中医药管理部门对中医住院医师规范化培训实行全行业管理、分级负责,充分发挥中医药相关行业协会、专业学会和有关单位的优势和作用。

第五条各级中医药管理部门参照《住院医师规范化培训管理办法(试行)》中各级卫生计生行政部门的职责负责本地区中医住院医师规范化培训的组织实施和管理监督。

第六条中医住院医师规范化培训按照国家中医药管理部门制定的培训标准实施。

第七条中医住院医师规范化培训分为两个阶段实施。

第一阶段主要在中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸推拿(含中医康复)、中医骨伤、中医五官等学科轮训。

第二阶段根据学员预期从事的专业选择在相应的学科以及相关科室轮训。

培训学科由国家中医药管理部门统一规定,省级中医药管理部门增设或调整培训学科,须报请国家中医药管理部门批准后实施。

第八条中医住院医师规范化培训采取理论学习、临床轮训和跟师学习相结合的方式。

学员进入培训基地后,即确定一名中医临床工作8年以上、主治及以上医师作为其跟师学习的指导老师。

住院医师规范化培训中医全科临床实践能力考核

住院医师规范化培训中医全科临床实践能力考核

住院医师规范化培训中医全科临床实践能力考核第一站:接诊能力(分值为20分)(1)考核内容包括病史采集、体格检查、中医诊断能力、辅助技能(心电图判读,影像阅片,化验单解读)等。

(2)考核方式考生根据病例,模拟问诊过程,同时借助SP或模拟病人进行相关的病史采集,进行体格检查等操作,阐述望诊、闻诊、舌诊、脉诊的具体操作方法和临床意义等。

第二站:医案分析(分值为20分)(1)考核内容临床验案分析。

(2)考核方式考生根据给出的从文献中选取的典型医案,写出理法方药并对医案进行分析。

第三站:基本技能和操作(分值为20分)(1)考核内容中医适宜技术(常用穴位定位、针法、推拿、灸法、拔罐、耳针、捏脊、穴位贴數、刮痞、小夹板固定术等的操作),临床急救技能(常用的急救设备操作、单人心肺复苏术、电击除颤术、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、洗胃术、海姆立克急救法、外科清创术等)。

(2)考核方式中医适宜技术,临床急救技能各随机抽考一项进行模拟操作。

第四站:全科综合(分值为40分)(1)考核内容中医全科门诊接诊,病历书写及健康问题(慢病患者、儿童、妇女、老年人等不同群体的疾病、预防、康复、心理、营养、家庭事件等不同问题)的处理。

(2)考核方式借助SP病人完成接诊全流程,书写中医全科SOAP病历,注意体现接诊、病历书写的完整性、规范性,中医思维的运用,中医辨证及理法方药,突出中医全科健康管理的特点、医患沟通及人文关怀。

注意事项参加考核的学员需持身份证按照考点要求参加临床实践能力考核,自备白大衣。

2.中医全科第一站:接诊能力(分值为20分)(1)考核内容包括病史采集、体格检查、中医诊断能力、辅助技能(心电图判读,影像阅片,化验单解读)等。

(2)考核方式考生根据病例,模拟问诊过程,同时借助SP或模拟病人进行相关的病史采集,进行体格检查等操作,阐述望诊、闻诊、舌诊、脉诊的具体操作方法和临床意义等。

第二站:医案分析(分值为20分)(1)考核内容临床验案分析。

中医住院医师规范化培训

中医住院医师规范化培训

中医住院医师规范化培训中医住院医师规范化培训是培养和提高中医住院医师综合临床能力的重要途径。

以下是关于中医住院医师规范化培训的一些内容。

中医住院医师规范化培训是指通过系统的培训计划和培训方法,培养和提高中医住院医师的综合临床能力,使其具备行医规范、诊断准确、治疗独到、医德优良等优秀品质。

中医住院医师规范化培训的目标是使中医住院医师具备以下几个方面的能力:1. 临床技能:中医住院医师需要具备丰富的临床经验和熟练的技能,能够准确地诊断疾病,制定合理的治疗方案,并能够独立完成各种中医临床操作和技术。

2. 医学知识:中医住院医师需要掌握扎实的中医基础理论和专业知识,了解中医药学的最新研究成果,能够对不同疾病进行综合分析和判断。

3. 领导能力:中医住院医师需要具备一定的领导能力,能够组织和协调医疗团队,合理分配医疗资源,提高医疗服务效率。

4. 沟通能力:中医住院医师需要具备良好的沟通能力,能够与病患及其家属进行有效沟通,解释疾病情况和治疗方案,提供必要的心理支持和鼓励。

中医住院医师规范化培训的内容包括以下几个方面:1. 理论知识培训:中医住院医师需要系统学习中医基础理论、中医方剂学、中医临床诊断学、中医内科学、中医外科学等相关知识。

2. 临床实践培训:中医住院医师需要通过参与临床实践,提高自己的临床技能。

包括观摩老师的门诊和病房工作,参与病例讨论和病理讨论,积累临床经验。

3. 疾病诊治方案培训:中医住院医师需要掌握各种疾病的诊治方案,根据不同病情采用合理的治疗方法,提高治疗效果。

4. 专科培训:中医住院医师可以根据自己的兴趣和特长选择相关的专科培训,提高自己在特定领域的专业知识和技能。

中医住院医师规范化培训的形式包括理论学习、实践操作、病例讨论、学术交流等。

培训期限一般为一到三年,根据培训对象的不同可以设置不同的培训内容和要求。

总之,中医住院医师规范化培训是培养和提高中医住院医师综合临床能力的重要途径,可以通过系统的培训计划和培训方法,使中医住院医师具备丰富的临床经验、熟练的技能、扎实的医学知识、领导能力和良好的沟通能力,为患者提供更好的医疗服务。

中医类别住院医师规范化培训的职业能力培训相关性研究

中医类别住院医师规范化培训的职业能力培训相关性研究
3结果分析
经过系统培训后6个月的总体评估表对照组合格率为72%,观察组为89.7%,Mini-CEX表对照组合格率为74.2%;观察组为84.60%,两组入组培训结果对比,有显著性差异。表明观察组的系统培训对中医师职业能力的培训效果优于对照组。
4讨论
欧美住院医师规范化培训核心是核心职业能力,医师必须具备的6大核心能力:病患照顾和临床操作技能;医学知识;基于实践的学习和提高;人际交流、沟通能力;职业素养;基于大系统的实践[1],其中广泛采用的考核与评价表是迷你临床演练评估(Mini-Clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX)及住院医师规范化培训总体评估表,它们是一种评价住院医师临床及职业能力的新型测评工具[2]。目前在我国住院医师规范化培训系统中应用广泛。
Mini-CEX表:
对照组97人:0分者为14人,0分-14分者68人,14分者8人,14-35分者7人,35分以上者为0人,合格率为0%;观察组117人:0分者为15人,0分-14分者80人,14分者13人,14-35分者9人,35分以上者为0人,合格率为0%。两组对比,经卡方检验,差异无统计学意义,见表1。
合格标准:总体评估:31分为不合格,93分为合格,153分为优秀;
Mini-CEX表:0分与14分为不合格,35分为基本合格,56分为合格,70分为优秀。
1.3统计学处理对调查数据录入电脑建立数据库,采用SPSS22.0软件进行统计学分析。
2结果
2.1入科前评价:
总体评估表:
对照组97人:31分者为0人,31分-93分者97人,93分以上者为0人,合格率为0%;观察组117人:31分者为0人,31分-93分者117人,93分以上者为0人,合格率为0%。两组对比,经卡方检验,差异无统计学意义,见表1。

中医住院医师规范化培训教材

中医住院医师规范化培训教材

中医住院医师规范化培训教材第一章介绍中医住院医师规范化培训教材是为了提高中医住院医师的临床能力和专业水平而编写的教材。

本教材主要涵盖中医基础理论与技能、中医诊断学、中医内科学、中医外科学等相关内容,全面培养中医住院医师的临床实践能力。

第二章中医基础理论与技能第一节中医基本理论1. 中医四大基本理论中医学以阴阳学说、五行学说、经络学说和六经治法为基础理论。

其中,阴阳学说是中医学的核心理论,强调事物的对立统一;五行学说强调事物之间的相互关系和发展变化;经络学说认为经络为生命活动的通道;六经治法是根据经络学说建立起来的诊治原则。

2. 中医术语和名词解释中医术语和名词解释是中医基础知识的重要组成部分,掌握这些术语和名词的含义对于理解和应用中医学理论非常重要。

第二节中医诊断学1. 中医四诊法中医四诊法是中医诊断学的核心内容,包括望诊、闻诊、问诊和切诊四个方面。

通过观察病人的面色、舌苔等表面情况、听取病人的声音、嗅闻病人的气味、询问病人的病史及主观感觉,以及通过望诊、切诊等方法来确定病因病机,从而制定相应的治疗方案。

2. 中医诊断学的方法与技巧中医诊断学的方法与技巧是指在进行中医诊断时所应用的一些具体方法和技巧,比如如何正确使用望诊、闻诊、问诊和切诊方法,在实践中灵活运用以提高诊断准确性。

第三章中医内科学第一节中医内科常见病中医内科学主要涵盖中医对于常见病的诊断和治疗。

其中包括感冒、咳嗽、发热和消化不良等疾病的辨证施治方法。

第二节中医内科专科中医内科学不仅包括对常见病的诊治,还包括对一些专科疾病的辨证施治方法。

比如中风、高血压和糖尿病等疾病的辨证施治方法。

第四章中医外科学第一节中医外科常见疾病中医外科学主要涵盖中医对于常见外科疾病的诊断和治疗。

常见的外科疾病包括外伤、疖肿、痔疮和骨折等。

第二节中医外科专科中医外科学还包括对一些外科专科疾病的辨证施治方法。

比如疝气、淋巴结核和乳腺增生等疾病的辨证施治方法。

第五章中医护理学中医护理学是中医住院医师规范化培训教材的重要组成部分。

全国中医住院医师规范化培训结业考核指导用书——中医全科医学

全国中医住院医师规范化培训结业考核指导用书——中医全科医学

第七章妇科疾病
第一节崩漏 第二节闭经 第三节痛经 第四节带下病 第五节胎漏、胎动不安 第六节产后病 第七节异位妊娠 第八节不孕症 第九节月经病
第八章儿科疾病
第一节胎黄 第二节感冒 第三节咳嗽 第四节肺炎喘嗽 第五节哮喘 第六节口疮 第七节厌食 第八节泄泻 第九节遗尿
第九章骨伤科疾病
第一节骨折 第二节脱位 第三节筋伤 第四节颈椎病 第五节骨关节炎 第六节肩关节周围炎 第七节腰椎间盘突出症
精彩摘录
精彩摘录
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1
第十五章基本 卫生保健
2
第十六章社区 用药
3
第十七章社区 康复
4
第十八章中医 养生
5
第十九章常用 中医适宜技术
第十五章基本卫生保健
第一节概述 第二节健康中国战略 第三节公共卫生服务
第十六章社区用药
第一节合理使用药物 第二节常用中成药
第十七章社区康复
第一节基本概念 第二节康复评定 第三节康复治疗 第四节几种常见病的康复
第三章医学人文
第一节卫生法规 第二节医学伦理学 第三节医患沟通
第四章临床科研方法
第一节医学统计学 第二节流行病学 第三节循证临床实践
第五章内科疾病 第六章外科疾病
第七章妇科疾病 第八章儿科疾病
01
眼科 疾病
03
第十一章常 见急症与急 救
04
第十二章针 灸推拿
第十二章针灸推拿
第一节针灸概述 第二节推拿概述 第三节针灸治疗 第四节推拿治疗
第十三章常见症状鉴别诊断
第一节发热 第二节胸痛 第三节咳嗽 第四节咯血 第五节心悸 第六节水肿 第七节腹痛 第八节恶心与呕吐 第九节腹泻

有关中医住院医师规范化培训的带教体会与思考

有关中医住院医师规范化培训的带教体会与思考

有关中医住院医师规范化培训的带教体会与思考摘要:带教医师为了更好地教,需要转变教学理念。

带教医师为了更好地学,需要认识到学是一种自我提升的过程。

学中教,教中学,教与学二者是辩证统一关系,是完美的结合体。

关键词:规范化培训教学相长《中庸·礼记·学记》中记载“是故学然后知不足,教然后知困。

知不足,然后能自反也;知困,然后能自强也。

故曰:教学相长也。

”古人已经对教学相长做了最深刻的诠释。

其意为:经过学习才知道自己知识的不足,经过教授他人学习,才知道自己知识的困惑。

隐含只有通过实践才能不断发现自己的问题,才能不断完善自己、提升自己。

尤其是在教与学之中,通过教学实践与反馈,不断完善教学方式,可以达到教学相长的效果。

学中教,教中学,教与学二者是辩证统一关系,是完美的结合体。

我作为全国首批中医院住院医师规范化培训基地的临床带教老师以及教学秘书,从事住培工作已有4年。

这4年从带教见习学生、实习学生到带教住培学员的转变历程,清楚地明白。

一个合格地带教老师不只是医术精湛的医生同时也应该是教育者、宣传者、研究者、心理学者。

带教医师在住院医师规范化培训中不仅要做到教,需要教学理念的转变、做到标准化、规范化教学,需要具有良好的职业素养;还需要带教医师要做到学,认识到学是一种自我提升的态度,一种自我进步的鞭策动力。

住院医师规范化培训不仅只是简单地临床带教,还需要把知识一点一点地渗透到学员心中,在教学查房、病例讨论以及小讲课地每个环节中,学习内容相互连贯而且彼此有交叉。

临床带教中遇见一例异位妊娠患者,患者来住院部由平车推入,面色苍白,表情痛苦。

见到患者来到护士站,我第一时间叫上所带教学员跟随我身后,嘱其拿着纸和笔注意随时记录所见所闻。

随后便针对患者进行积极处理,诊断明确后及时安排手术。

手术过程中让学员也是全程跟随,用心看,用心记。

术后返回病房嘱其学员为此患者的管床医生。

手术结束后检查学员所写病历并讲解修改。

衔接住院医师规范化培训下的中医临床卓越医师培养模式的构建

衔接住院医师规范化培训下的中医临床卓越医师培养模式的构建

衔接住院医师规范化培训下的中医临床卓越医师培养模式的构建摘要:中医院校作为中医药事业发展的中坚力量,随着《中医药事业发展“十二五”规划》的出台,中医高校发展进入了一个蓬勃发展的新时期。

其中提出的“与住院医师规范化培训衔接,七年制临床医学教育调整为‘5+3’一体化培养”的方案,促使中医药人才培养模式的变革。

因此,如何完善中医医师的培养体系,高度对接“规陪”,达到培养卓越中医师的临床要求,是最为重要的一环。

关键词:中医学;研究生培养;住院医师规范化培训;卓越医师2022年《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2022—2022年)》首次提出“卓越医师教育培养计划”,明确了我国医学人才的培养目标——培养卓越医师,并提出“卓越医生教育培养计划”:一是长学制医学拔尖创新人才;二是“5+3”(五年医学院校本科教育+三年住院医师规范化培训)临床医学人才;三是面向基层的实用型全科医师。

其中,“5+3”模式将成为医学人才培养的主要形式,这一模式把住院医师规范化培训与临床医学硕士专业学位研究生培养相结合,势必会对长学制医学人才培养模式产生影响。

按现行的教学模式,中医研究生需要大约2年的时间用于临床各科室的实习轮转,大多数中医医院的中医病房多数是中西医并用的诊疗模式,导致诸多中医专业的研究生毕业后甚至不能独立处理临床疾病,与卓越临床中医师相差更多。

因此,我校根据“卓越医生教育培养计划”,从中医学本身的规律入手,构建突出中医特色、与住院医师规范化培训有效衔接的新型研究生培养模式,以期培养“下得去、用得上、干得好”的复合型、应用型高级医学人才。

一、指导以“教学、临床、考核和科研”四大关键维度为主体,从临床教学、临床实践、传统文化、名师指导、学术氛围、教育资源等几个方面开展中医医师培养体系的完善及与“规陪”衔接,优化中医临床医师培养模式衔接“规陪”过程中的培养体系,从四个临床能力(临床思辨诊疗能力、临床操作实践能力、临床科研创新能力、临床沟通表达能力)的提升来优化中医医师培养模式。

中医住院(全科)医师规范化培训工作实施方案

中医住院(全科)医师规范化培训工作实施方案

**中医院中医住院(全科)医师规范化培训工作实施方案(试行)为了提高中医类别住院(全科)医师的基本诊疗技术水平和整体素质,更好地系统掌握中医学各学科的基础理论和基本技能,规范中医人才培养和队伍建设,根据国家中医药管理局《中医住院医师规范化培训管理办法》和《**市中医类别住院(全科)医师规范化培训实施办法(试行)》,结合我院实际,特制定本方案。

一、组织领导成立医院中医住院(全科)医师规范化培训工作考核领导小组,负责对中医住院(全科)医师规范化培训工作进行指导、检查、考核,保证培训工作规范进行。

组长:(院长)副组长:(分管院长、协作单位领导)成员:(各相关职能科室负责人)考核领导小组办公室设在教学科,**同志任办公室主任,负责中医住院(全科)医师规范化培训具体事宜,统筹管理培训工作。

各科室成立培训工作小组,由科室负责人任组长,负责培训计划制定和培训的实施。

各科室培训工作小组组长名单组长:(各临床科室负责人)二、中医住院医师规范化培训对象培训对象为拟在本市从事中医临床工作的中医(含中西医结合)专业本科及以上学历的毕业生,或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格但需要接受培训的人员。

三、中医住院医师规范化培训目标为我市各级各类医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的中医基础理论、专业知识和临床技能,掌握必要的西医学有关临床知识和技术,能独立承担临床常见病、多发病及某些疑难危重病证诊疗工作的合格中医住院医师四、培训招录培训对象的招录将根据我院各专业科室的师资力量和住宿容纳能力来确定每年的招生专业和招生人数。

五、中医住院医师规范化培训方式培训采取理论学习、临床培训和跟师学习相结合的方式进行。

理论培训以学员自学为主。

跟师学习在专科培训阶段进行。

(一)理论学习结合临床实际应用开展理论学习,内容包含中医临床进展、紧密结合临床的中医药基础理论、经典医籍,职业道德、医学伦理、法律法规、人际沟通、中医辨证思维以及相应的公共卫生知识。

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基于住院医师规范化培训的中医作者:冯刚李素云任献青来源:《中国医药科学》2016年第07期[摘要]目前尽管中医硕士研究生培养已经取得了良好的效果,为社会培养出了大量优秀的中医临床人才,但目前的研究生模式培养存在一定的弊端。

我们将中医硕士研究生的培养和住院医师规范化培训结合起来,通过建立严格组织管理体系,严格按照公共课培训、临床技能、专业课程等方案,以及严格的临床考核、轮转考核等一系列基于住院医师规范化培训的方式对硕士研究生进行培训,取得了良好的效果。

因此作为研究生的培养,住院医师规范化培训将起到极为重要的作用。

[关键词]中医硕士研究生;培养模式;住院医师规范化培训中医是一门临床学科,培养高素质、复合型、创新型、应用型中医临床人才是我国研究生教育的重中之重。

研究生教育是目前我国高等教育的重要组成部分,是培养各类人才的重要途径之一。

探讨研究生教育的规律和模式,协调质与量的和谐统一,培养适应目前我国社会高速发展需要的高素质人才,是新形势下研究生教育面临的严峻挑战。

高等中医药院校研究生是一个相对特殊的研究生群体,除了具有普通专业研究生公共属性外,还承担着弘扬祖国传统医学的使命,因此,中医研究生教育必须符合中医学本身的规律。

本研究将中医学硕士研究生的培养和住院医师规范化培训有机结合起来,形成了一个新的培养模式,提高了研究生的整体素质。

1目前研究生培养存在问题1.1研究生临床实践时间偏少、实践机会缺乏研究生经过半年的理论课学习后有平均2~2.5年的时间在临床轮训,但目前的实际管理中存在一些问题:临床实习实践被挪用;实践机会少等。

造成轮转科室安排不合理等。

1.2临床考核机制不健全学校和医院制定有研究生的临床轮训的考核体系,但考核机制和细致化程度不够,导致各个院校制定的制度参差不齐,致使临床考核时往往不够严格、不规范,从而导致许多研究生临床实际操作能力差。

因此建立一套完善可行的培养与考核制度是当前研究生教育的核心。

1.3科研型研究生重视科学研究能力的培养,淡化临床能力的培养随着科研水平的提高及科研任务的加重,部分研究生的培养轻临床重科研,毕业仅凭一篇论文来评价其水平的高低。

造成毕业后临床能力不足以承担研究生应承担的责任,给用人单位造成不良印象。

1.4系统专业知识缺乏研究生各专业分化过细,导致研究生的理论知识及临床认识水平仅仅局限于一个相对狭窄的专业,研究生对相关学科的基本知识及基本技能的掌握不够深入,直接影响了研究生日后临床工作的开展。

1.5毕业答辩形式单一,毕业临床考核形式较为单调国内中医药院校尚无一套完整的、系统的、并且得到广泛承认与推广的研究生临床技能考核系统。

而且对于研究生的毕业考核来说,目前没有系统的临床考核方式,同时又过于强调论文答辩的比重,造成研究生在临近毕业时,注重论文答辩,而轻视临床技能考核。

因此,如何提高中医研究生的临床技能培养,是目前中医研究生教育的重点研究内容之一。

我们在工作中发现,通过和住院医师规范化培训相结合,经过实践研究发现,尽管两者存在差异,但这一模式对中医研究生临床技能的提高具有非常好的效果。

住院医师规范化培训是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后,以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化培训。

2013年底,国家卫生计生委、国家中医药管理局等部门联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(国卫科教发[2013]56号),全面推行住院医师规范化培训。

建立住院医师规范化培训体系,是我国深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措,是保障和改善民生的务实之举,是建立符合行业特点的人才培养制度的有益探索和重要组成部分,也是我国医学教育的必然选择。

根据国家住院医师培训相关要求,结合我校临床专业学位研究生培养方案和实际情况,将住院医师规范化培训与研究生临床实践教育有机结合,使医师通科轮训和专科培训相结合,研究生临床实践阶段前移,有效地提高了研究生的临床诊疗能力。

2主要内容2.1研究生培养组织管理体系成立住院医师规范化培训领导小组,组长由院长担任,副组长由主管院长担任,成员由相关职能部门、临床医学部主任和相关业务科室人员组成。

该小组的主要职责为全面负责住院医师规范化培训方案的制定与实施。

成立住院医师规范化培训考核小组,组长由外聘专家担任,成员由医学部安排的相关专家、医师培训办公室及医学部相关人员组成。

该小组的主要职责主要是负责研究生的各项考核。

临床科室配备兼职培训主管1名(要求高年资主治医师以上人员担任)。

2.2严格按照公共课培训、临床技能、专业课程方案进行培训2.2.1课程培训安排公共课培训内容包括医院文化、医疗法规、医疗管理、科学研究及伦理、药学管理、护理技术与医疗、院内感染及传染病管理、医保知识、急救技术培训、医院信息系统介绍等。

按国家规范化培训要求,结合我院《临床医学专业学位试行办法》,研究修订公共课程安排,院部组织具有丰富临床教学经验的教师授课,每周二、五晚培训,每次3学时,共120学时。

临床技能培训课计划312学时(其中内科疾病、技能操作及影像检验技术192学时、外科疾病培训96学时、儿科疾病培训24学时),从基础专业知识、亚专科知识到新进展及新技术,逐步深入。

由各医学部制定,培训办与医学部组织实施。

专业课程培训计划150学时,每周1次,从基础专业知识、亚专科知识、诊疗指南到新进展及新技术,逐步深入。

由各科室及医学部制定,科室、培训办与医学部组织实施。

2.2.2公共课考核方法(1)当堂考核:授课教师根据授课内容自行出题,于每节课后进行20分钟的试卷考试,以检验授课效果,避免签而不听等弊端,成绩纳入日常考核成绩。

(2)定期考核:由医学部组织相关专家对住院医师、研究生进行出科考核,培训办参与督导。

按照各个专业培训方案中需要掌握的病种、基础理论及技能要求进行出题。

(3)阶段考核:住院医师、研究生完成第一阶段培训后,由培训办组织进行对各项培训内容的笔试考核,并在培训考核手册上记录。

(4)公共课授课老师考评:除外教师对学生的考核外,还进行由研究生对教师进行的评价,由研究生在每节课结束后对老师授课内容、实用性等进行满意度调查,纳入下次培训老师的选拔,以便更好地提高师资队伍。

2.3按照统一的轮转方案和轮转计划进行轮转,轮转期间严格按照方案和计划进行规范化培训结合专业,分为通科轮训和专科培训,培训科室包括:内科、外科、急危重症、儿科、医技等科室。

研究生根据学位不同,设置不同培训时间,通过轮转达到《卫生部临床住院医师规范化培训大纲》的规定。

2.3.1引入先进学习理念,构建了新的带教体系在培训主管的带领下,将学习型组织的学习理念进入临床型医师、研究生的培养中来,更新了学习观念。

同时提高研究生的职业素质,如科学的探索精神、认真的学习态度、团队合作精神,以及高超的医患沟通能力等。

临床住院医师的转化:以往的住院医师工作繁重,扎身于本专业的研究,欠缺多学科的临床技能;实习过程中研究生则主要辅助带教老师进行医疗工作,协助临床医师进行工作转变为独立值班,独立管床,按培训方案要求完成病历的书写。

要求研究生必须参加急危重病例、疑难病例讨论,并积极查阅资料,积极发言,同时要求对讨论过程中发言进行综合和归纳。

遵循以中医为重点,中西并重的教育理念:根据目前的临床特点,突出中医教育,要求研究生加强中医古籍的研读,提高临床辨证思维能力,突出中医药特点;同时加强西医知识的强化,使学生能够真正适应临床,满足临床需要。

2.3.2制定严格的轮转方案(1)第一阶段以通科培训为主,为21个月,在中医各专科轮转培训,培养中医临床工作能力,掌握西医学临床基本知识与技能。

(2)第二阶段以本专业培训为主,为3个月,在通科培训基础上,通过专科强化培训,进一步提高中医专科疾病的诊疗能力,熟悉和掌握相关学科西医的知识与临床技能,了解相关辅助科室的检查检验内容和诊断方法。

2.3.3临床轮转培训考核体系住研究生各阶段培训结束后将进行操作考核或书面测试,并在培训考核手册上记录。

(1)日常考核:由该科室主任、培训主管和带教老师对其在本科室轮转期间的学习和工作情况进行考核,培训办及医学部督导检查。

(2)出科考核:轮转结束时由医学部组织相关专业科室专家对住院医师、研究生进行出科考核。

按照各个专业培训方案进行,考核内容包括病史采集、体格检查、病历考评、技能操作、临床答辩等。

(3)阶段考核:住院医师、研究生完成第一阶段培训后,由培训办组织协调各医学部负责对其进行本阶段各项培训内容进行考核,包括理论笔试、病例测试、体格检查、技能操作、急症抢救、医技(心电图、胸片等)等,并在培训考核手册上记录。

各项考核合格者方可进入第二阶段培训。

(4)综合考核:住院医师、研究生完成全部培训计划后,由医院住院医师、研究生培训领导小组组织专家对研究生在培训期间的全面情况进行综合考核,专家组组长由外聘专家担任。

考核合格者可取得培训合格证书。

临床专项培训和严格出科考核法:培训指纹考勤,按要求完成80%的公共课培训。

接受临床操作技术专项培训,达到专科操作要求,并进行严格的出科考核。

(5)优秀学生综合考评法:对研究生分阶段进行综合考评,考核内容涉及医德医风、临床工作能力等多方面,优秀者给于相应奖励,带动大家学习的积极性。

2.3.4采用竞赛方式,提高规培趣味性为了提高研究生参与住院医师规范化培训的兴趣,提高学习的主动性及趣味性,规培办公室开展多次知识竞赛、操作竞赛等方式提高研究生的临床操作技能及基础理论知识水平。

2.3.5奖惩规定(1)轮转科室严格出勤登记。

住院医师在一个科室轮转期间休病、事假3天,需向培训办公室纸质请假,无故缺勤累计超过7天及以上者,需重新轮转该科室并延长轮转期1个月。

(2)轮转未达到《住院医师规范化培训方案》所规定的各项要求者,不得参加出科轮转考核;轮转考核不合格者,不得参加阶段考核。

阶段考核缺考者,不得予发放住院医师培训合格证书,直至考核合格。

3小结目前本项目已在2012、2013、2014级研究生中应用并取得了良好的效果,经过轮转科室、用人单位及部分博士院校反馈提示,经过住院医师规范化培训模式培养的硕士研究生在临床技能、基础知识及临床、理论水平方面均有显著的提高。

由于硕士研究生教育与住院医师规范化培养相结合目前刚刚起步,还没有成熟的经验可借鉴。

除了能提高硕士研究生的临床能力外,对研究生的临床科研思维、基础知识的积累等均有明显的提高。

但实践过程中,也存在部分问题,如导师有实验性科研课题需要研究生协助完成,而该类型研究生的临床实践需要时间较长,对导师的课题参与不足,造成个别导师对研究生的培养模式有意见等。

不能够很好地体现中医药临床能力的培训等。

这些客观因素都要求我们在下一步的教学实践中积极探索,不断总结经验,从而完善目前的研究生培养方案,最终全面改进现有的医学研究生培养体系,推动中医硕士研究生与住院医院规范化培养的有机结合。

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