创伤计分法在急诊分诊中的应用探讨
创伤指数评分在急诊创伤性患者救护中的应用
年 7月 将 创 伤 指 数 评 分 ( t r a u ma i n d e x T I ) 应用 于临床 , 收到 了 呼吸、 脉搏以及氧饱和度 ; 开放气道 , 必 要 时气 管 插 管 ; 心 搏 呼
较 好 的效 果 , 报告如下 。 1临 床 资 料
吸骤 停 者 立 即行 心 肺 复 苏 术 ;静 脉 给 予 循 环 支 持 及 抗 休 克 治
3 . 2应 用 体 会 创 伤 评 分 是 根 据机 体 创 伤 后 在 循 环 、 呼 吸 和 中
枢 神 经 系 统 的 反 应 , 以数 字 形 式 定 量 定 性 评 价 创 伤 严 重 程 度 的 一 种 简 便 易 行 的方 法 [ 3 1 。据 统 计 , 因创伤而死亡的伤员 5 0 % 死 于创 伤 现 场 , 3 0 %死 于创 伤 早 期 , 2 O %死 于 创 伤后 期 并 发 症 。
呼 吸 状 态 和意 识 状 态 。 根据 T I 表格 予 以对 应 项 打分 , 再 室。 进 行 及 时 而 有 效 的救 治 显 得 尤 为 重 要 。 而 国 内 的 院 前 急 救 脉 搏 、
r 1 分 值 ,分 值 越 高 伤 情 越 重 。T I 体 系尚不完善 . 缺乏 一个统一 、 简 单且易 于掌握 、 具 有 一 定 灵 将 各 项 所 得 分 值 累 加 即得 1 O分 的患 者 。 由分诊 护 士 立 即 护送 至 抢 救 室 , 开 通绿 色通 敏度 、 特 异 性 及 准 确 性 的 院 前创 伤 评 分 系 统 。 为 确 保 急 诊 科 医 值 ≥ l 护 人员能够 快速 、 准确和 规范地评 估患 者伤情 , 我院 自 2 0 1 3 道. 由外科医生和主班护士负责组织与抢救 : 监测心 电、 血压 、
创伤评分法在急诊创伤患者救治中的应用研究
患者 的伤 情 对 指 导 抢 救 治 疗及 预后 预 测 十 分 重 要
关键词 : 创伤评分法 ; 急诊 ; 创伤 ; 救治; 应 用
中图分类号 : R 4 5 9 . 7 文 献标 识 码 : B 文章编号 : 1 0 0 1 — 8 1 7 4 ( 2 0 1 4 ) 0 2 — 0 4 1 4 — 0 1
注: x 2 = 1 7 . 2 6 5 4 . P < O . O l
3 讨 论
C R A MS评 分 法 是 根 据 患 者 呼 吸 、 循 环 腹胸部 、 运动 、 语
腹部及盆腔 、 四肢 及 骨 盆 、 体 表 6个 方 面 的 评 分 . 每项均为 1 5分 。 I S S评 分 即为 3 个 不 同 部位 最 高 A I S分 值 的 平 方 和 。 ( 当 患者存在 1 处或多处 A I S分 值 6分 时 . 自动 确 定 为 最 高I S S值 7 5分 ) , 轻伤 : I S S <1  ̄ 6 分 ;重 伤 : I S S > 1 6分 ; 严重伤: I S S > 2 0分 。 1 - 3 统 计 学 处 理 数 据 采 用 S P S S 1 7 . 0统 计 软件 进 行 分 析 . 数 据 采 用例 或 十 』 表示 , 组 间 率 比较 用 x z 检验 , 组间均 数 比 较采用 t 检验 . P < 0 . 0 5时差 异 有 统 计 学 意 义
2 . 1 经 抢 救 存 活 患 者 与 死 亡 患 者 的创 伤 评 分 比 较
腹部 、 活 动 和语 言 5 个 评分项 目, 每项评分为 0 ~ 2分 , 将 各 评
表 3 C RA MS值 与 创 伤 患 者 死 亡 率关 系 ( 1 3 )
分值相加即为 C R A MS总 分 值 . C R A MS值 9 ~ 1 0分 为 轻 伤 . 7 ~ 8分 为 重 伤 , ≤6分 为严 重 伤 。 1 . 2 . 2 I S S评 分 法 I S S评 分 包 括 患 者 头 颈 部 、 胸部 、 面部 、
创伤评分在急救中的应用及分析
1 资 料 与 方 法 11 一般资料 . 2 0 2 0 0 0 0 2年 急 诊 科 收 治 创 伤 患 者 6 4例 , 3
其 中 男 4 3例 , 11例 , 5 女 8 年龄 2 4 4岁 , 均 3 , . ~8 平 8 6岁 。
1 2 评 分 方 法 C AMS记 分 法 采 用 Ce . R l mme 等 在 18 r 9 5年
关键词 : 急救 ; 伤 ; 伤 评 分 创 创
中 图 分 类 号 : 4 97 R 5 .
文献 标 识 码 : B
文 章 编 号 :6 18 4 (0 7 0-4 —2 17 —3 8 20 )32 90
自 国外 2 O世 纪 5 O代 开 始 对 创 伤 的 严 重 程 度 1 分
CRAM S记 分 法
。分
循 环 毛 细 血 管 充 盈 正 常 收 缩 压 ≥ 9. 5 m Hg 毛细 血管 充 盈 迟 缓 或 收 缩 压 ≤ 9 . 5 m 9 7r i a 9 7 r Hg毛 细 血 管 充 盈 迟缓 或 收缩 压≤ 9 .5 m Hg a 9 7r a 呼吸 正 常 费 力 、 或 呼 吸 >3 浅 5次 / n mi 胸 或 腹有 压 痛 只 对 疼痛 刺 激有 反 应 言 语 错 乱 、 无 伦 次 语 无 自主 呼 吸 连 枷 胸 、 状 腹 、 胸 板 血 无 反 应 发 音 听 不 懂 或 不 能 发 音
[ ] 谭 宗 奎 , 斌 章 . 伤 严 重 度 评 分 法 改 进 的 研 究 [] 中 华 1 唐 创 J.
外 科 杂 志 ,9 4 4 2 2 1 9 , :0
32 本 次通 过 对 C AMS记 分 法 与 创 伤 记 分 法 ( S 的 比较 . R T ) 发 现 , 伤记 分法 ( S 重 伤 员 人 数 减 少 , 轻 伤 员 的 死 亡 率 升 创 T ) 而
创伤评分法在不同年龄严重创伤患者急诊救治中的应用
创伤评分法在不同年龄严重创伤患者急诊救治中的应用目的:探讨创伤评分法在不同年龄严重创伤患者急诊救治中的应用价值。
方法:选择2007年2月-2011年2月笔者所在医院收治的381例严重创伤患者,按照患者年龄将其分为老年组106例,非老年组275例,采用创伤重度程度评分(TRISS)应用于严重创伤患者,比较两组患者不同Ps值救治患者的死亡率。
结果:非老年组患者Ps值在0.00~0.29的死亡率为65.4%,Ps值在0.30~0.49的死亡率47.9%,Ps值在0.50~0.79的死亡率为14.7%,Ps值在0.80~0.99的死亡率为3.6%,可见Ps值0.00~0.29的患者死亡率最高,且与其他Ps值患者死亡率比较差异具有统计学意义(P<0.05);老年组患者Ps值在0.00~0.29的死亡率为71.4%,Ps值在0.30~0.49的死亡率55.2%,Ps值在0.50~0.79的死亡率为16.7%,Ps值在0.80~0.99的死亡率为5.0%,可见Ps值0.00~0.29的患者死亡率最高,且与其他Ps值患者死亡率比较差异具有统计学意义(P<0.05);各Ps值两组间死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论:创伤评分法能够有效地指导不同年龄创伤患者急诊救治,帮助医护人员快速判定严重创伤患者的伤情,从而有效提高急诊救治的速度以及水平,值得在临床工作中进行推广。
标签:创伤评分法;不同年龄;严重在我国人群的致死原因当中,致伤以及自然因素(如恶性交通事故、地震等)严重创伤患者的比例大,且救治的难度较大,因伤而导致残疾已经成为了残疾的一个主要原因之一[1]。
在国外,医院运用创伤重度程度评分的方法以对创伤救治的质量进行评估已经有了十多年的运用经验,而此方式在我国却仍然处于起步阶段[2]。
为探讨创伤评分法在不同年龄严重创伤患者急诊救治中的应用价值,研究报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年2月-2011年2月笔者所在医院收治的381例严重创伤患者,其中男283例,女98例,年龄20~87岁。
创伤指数评分在急诊创伤患者分诊中的应用
创伤指数评分在急诊创伤患者分诊中的应用发表时间:2018-11-22T15:00:10.813Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期作者:周丽芳1 刘四琴2 章梅妹通讯作者[导读] 对急诊创伤患者的早期救治具有重要作用;而且该评分简单易学,效果显著,是一种理想、有效的临床护理方法,值得广泛推广。
江苏省苏州市江苏盛泽医院急诊科 215228【摘要】目的探讨创伤指数评分在急诊创伤分诊中的应用效果。
方法:回顾性选取2017年3月~2017年5月我院急诊科收治的创伤患者200例,设为对照组,该阶段创伤患者使用原有分诊模式进行急诊预检分诊,未使用TI评分分诊;2017年6月~2017年8月开始应用TI评分结合原有分诊模式对创伤患者进行分诊,该阶段内共有创伤患者186例,设为干预组。
结果:对照组分诊错误96人,错误率48.0%;干预组错误24人,错误率12.9%。
干预组的总有效率(87.1%)明显高于对照组的总有效率(52.0%),组间比较差异具有统计学意义(P<0 05)。
结论:在急诊创伤分诊中采用创伤指数评分,其效果显著,是一种理想、有效的临床护理方法。
【关键词】创伤指数评分;急诊创伤;分诊随着我国社会不断发展,机动车数量日益增多,急诊创伤的发生率逐年上升,创伤也更加复杂多变,目前已经成为人类致残和死亡的主要原因之一[1]。
急危重伤员能否在入院后第一时间内被识别,并且给予准确及时的急救和处理,对提高危重症伤员的抢救成功率和预后具有极其重要的临床价值。
创伤指数评分(详见表1)主要是通过生理状态与解剖损伤的量化参数评定分级,以衡量伤情的严重程度,目的是把有生命危险的重伤患者与一般创伤患者分开,从而对重伤患者实施及时救治;也可以用于急危重创伤患者的早期预后评估。
一、资料与方法1. 一般资料选取2017 年3 月至2017年10月我院急诊科的创伤患者,纳入标准:⑴病情分级Ⅰ、Ⅱ级:有生命危险或潜在生命危险的创伤患者⑵由于外部机械损伤造成机体完整性的破坏患者。
创伤评分法在严重创伤患者急诊救治中的应用
者发生心搏骤停,经救 治无效死亡 ,患者创 伤评 分分值均在 4分以下。结论
创 伤评分使 用 简便 快速 ,易掌握 ,能较
好地反映创伤患者伤情 ,便 于急诊 科 医生尽早 掌握 患者伤情、调配资源 ,尽 快完成有效救 治措施。
Байду номын сангаас
【 关键词 】 创伤 ; 伤严 重评分 ;格拉斯哥预后评 分 损
de a t nto urh s t r m rl2 04 t c m b r2 08. T a in sha i p rme fo o pia fo Ap 0 o De e e 0 l i he p te t vng < 1 c r s we e g v n cr u ao y s p r , 0 s o e r ie ic l tr u po t a i— s o k, d h d a in, de i m e n s t e, k e i gr s iao r c o tuce nt hc e y r to brde nta d uur e p n e pr t r ta tun bsr t d, a d y n ECG , bo d p e s r lo r s u e, r s t — e pia
【 中图分类号 】R2 4 【 6 文献标识码 】A 【 文章编 号】10 9 7 (00 5—17 0 0 7— 5 2 2 1 )1 6 1— 2
医院急诊创伤评分的临床应用研究
医院急诊创伤评分的临床应用研究摘要目的研究医院急诊创伤评分的临床应用效果及价值,为急诊创伤患者得到更好的救治提供依据。
方法96例急诊创伤病例,按照创伤严重程度评估方式的不同分组,以创伤评分进行评估的48例作为实验组,以患者体征及表现、病史等进行评估的48例作为对照组。
观察分析两组的急诊疗效。
结果实验组现场明确诊断率95.83%显著高于对照组25.00%,差异有统计学意义(P<0.01);实验组创伤情况知晓率与预后评估可预见率分别为95.83%(46/48)、83.33%(40/48),对照组创伤情况知晓率与预后评估可预见率分别为37.50%(18/48)、50.00%(24/48),组间差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论采用创伤评分对急诊创伤患者的伤情严重程度进行评估,准确性高,可使救治人员明确做出诊断、合理评估预后,对严重创伤患者救治十分有益,临床应用价值高,值得推广应用。
关键词急诊;创伤评分;创伤严重程度;评估创伤评分是以量化的方式来表达患者的受伤程度,可对患者的伤情轻重做出客观、合理的评估,对实现有预见性的救治与患者急诊救治质量的提升极其有益[1]。
简明损伤定级(AIS)、损伤严重度评分(ISS)是当前国际上普遍认同的一种损伤定级与创伤评分方法[2]。
本院对2012年5月~2014年6月本科收治的急诊创伤病例48例采用AIS-ISS创伤评分,取得了良好的救治效果,详细报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2012年5月~2014年6月本科收治的急诊创伤病例96例,按照创伤严重程度评估方式的不同分组,以创伤评分进行评估的48例作为实验组,其中男34例,女14例;年龄19~46岁,平均年龄(27.57±3.15)岁;致伤原因:18例交通事故伤,12例高空坠落伤,6例跌伤,8例打击伤,4例锐器伤;损伤部位:14例颅脑伤,16例四肢伤,10例腹部胸部伤,4例颅脑伤合并四肢伤,其他4例。
修正创伤评分联合护理评估在创伤患者急诊分诊中的应用
2018年7月修正创伤评分联合护理评估在创伤患者急诊分诊中的应用薛花(咸阳市中心医院急诊科,陕西咸阳,712000)摘要:目的探讨修正创伤评分(RTS )联合护理评估在创伤患者急诊分诊中的应用效果。
方法选取我院收治的创伤患者236例为研究对象,根据创伤评分方法不同将其分为试验组和对照组,各118例。
试验组患者分诊方法采取RTS 联合护理评估,对照组患者分诊方法单纯采用RTS 。
对比分析两组的临床应用效果。
结果试验组患者急诊总滞留时间和短期病死率与对照组相比无统计学差异(P >0.05);试验组的住院率、转入ICU 率和对照组相比明显更高,差异显著(P <0.05)。
结论创伤患者的急诊分诊中,采用RTS 联合护理评估方法的临床应用效果更佳,具有广泛推广价值。
关键词:修正创伤评分(RTS );护理评估;急诊创伤;分诊效果中图分类号:R473.5文献标志码:A 文章编号:2096-1413(2018)21-0175-02Application of revised trauma score combined with nursing assessmentin emergency triage of trauma patientsXUE Hua(Emergency Department,XianyangCentral Hospital,Xianyang712000,China )ABSTRACT:Objective To explore the application effect of revised trauma score (RTS)combined with nursing assessment in emergency triage of trauma patients.Methods A total of 236trauma patients in our hospital were selected as study objects and divided into experimental group and control group according to the trauma score method.The triage diagnosis methods of the experimental group were RTS combined with nursing assessment,while the control group received RTS method alone.The application effects of two triage methods were compared.Results There were no significant differences in total emergency retention time and short-term mortality between the experimental group and the control group (P >0.05).The hospitalization rate and the rate of transfer to ICU of the experimental group were significantly higher than those of the control group (P <0.05).Conclusion In the emergency triage of trauma patients,the therapeutic method that RTS combined with nursing assessment has better clinical effect,its promotional value is high.KEYWORDS:revised trauma score (RTS);nursing assessment;emergency trauma;triage effectDOI :10.19347/ki.2096-1413.201821081作者简介:薛花(1975-),女,汉族,陕西三原人,主管护师。
创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中的运用作用分析
创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中的运用作用分析【摘要】目的探讨创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中的应用效果。
方法选择110例急诊创伤患者作为研究对象,按照就诊时间分组,将其分为对照组与观察组,对照组施以常规护理,观察组施以基于创伤评估的分级护理,观察观察两组患者的伤情评估正确率与分级护理实施正确率情况及急救时间。
结果观察组的伤情评估正确率与分级护理实施正确率较高,并且急救时间较短,差异有统计学意义( P<0.05)。
结论基于创伤评估的分级护理在急诊外科创伤患者急救中的应用,有效缩短了急救时间,提高了创伤评估、分级护理的正确率及护理满意度,使年轻护士的专业素质和沟通协调能力有明显的进步。
【关键词】严重创伤;创伤评分法;分级护理在我国人群的致死原因当中,致伤以及自然因素(如恶性交通事故、地震等 ) 严重创伤患者的比例大,且救治的难度较大,因伤而导致残疾已经成为了残疾的一个主要原因之一。
在国外,医院运用创伤重度程度评分的方法以对创伤救治的质量进行评估已经有了十多年的运用经验,而此方式在我国却仍然处于起步阶段。
本研究探讨创伤评估的分级护理在不同年龄严重创伤患者急诊救治中的应用价值,现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选择本院收治的急诊创伤患者作为研究对象,共110例,依照就诊时间分组。
2019年1月~2019年6月就诊患者纳入对照组,2019年7月~2019年12月就诊患者纳入观察组。
对照组50例,男女各34例与16例,年龄中位为( 48.5±4.9)岁,其中30例为重型颅脑损伤,4例为多发性肋骨骨折,10例为下肢骨折,6例为复合伤;观察组60例,男女各35与25例,年龄中位为( 48.9±5.1) 岁,其中31例为重型颅脑损伤,8例为多发性肋骨骨折,9例为下肢骨折,12例为复合伤。
两组患者之间的一般资料差异具有可比性( P>0.05)。
纳入标准: 均于受伤24h接受急救;伤后身体结构遭到破坏。
MEWS评分法在急诊创伤患者预检分诊中的应用
【摘要】目的:分析MEWS评分法在急诊创伤患者预检分诊中的具体运用,并展开对该方法的运用效果探究,分析此类方法是否具有临床推广价值。
方法:我院以2019年8月-2021年8月接诊的急诊创伤患者中有机筛选230例,对全体患者进行分组,划分为A组(对照)100例,B组(研究)130例,分别实行不同的方式来进行预检分诊,而后医护人员需要积极记录相应的观察指标。
结果:根据研究发现,B组利用MEWS评分对于轻微、严重、危重患者的诊断结果存在差异,在严重与危重方面差异极为名下,P<0.05,而透过对诊断的准确率进行分析发现,B组诊断准确性明显更高,与A组差异较大,P<0.05。
结论:对急诊创伤患者利用MEWS评分来展开预检分诊,能够取得良好的成效,有助于医护人员对急诊创伤患者病情的判断,进而来合理展开抢救与紧急护理措施,以此来推动患者的临床治疗,助力于患者疾病的康复,因而具有临床推广价值。
【关键词】MEWS评分法;急诊创伤患者;预检分诊创伤多指代的是因交通事故、意外坠落、机械伤害等等所造成的人体组织以及器官创伤、内脏创伤等等。
而为了有效对创伤的严重程度进行评估以及科学合理的展开对创伤患者的治疗。
临床中多按照皮肤处的完整程度来对创伤患者展开分类,比如闭合性创伤、开放性创伤等等[1]。
在学者李燕(2016)研究中就明确指出了医护人员在展开对创伤患者的治疗时,需要明确创伤患者的具体临床症状,创伤类型等等。
尤其是需要对急诊创伤患者进行预检分诊,可有效通过患者主诉、主要症状等等进行初步判断,依据判断以及诊断结果来为患者进行针对性治疗。
而NEWS评分系统属于一种极为简易的疾病评估系统,最终运用于上世纪90年代,是英国的医疗机构为方便展开对重症患者进行治疗,针对重症患者的具体临床症状开展护理工作而研究出来的一种疾病评估系统[2]。
且在后续的研究中,该系统被证实还能作用于识别潜在的重症患者,因而该系统得到极为广泛的运用,且被众多学者进行研究与改进,适用于不同科室的重症患者。
创伤评估法在急诊分诊中的应用
菌生理盐水等液体 。若手术 时问> 3 h , 或手术 时间长于所有抗菌药 恒的主题 , 也是护理工作关注 的重点 。手术室护理安全是护理管 只有针对安全 隐患健全手术室规章制度 , 明确 岗位职 物半衰期 , 或者失血量> 1 5 0 0 m l , 术 中应 当对 患者合理追加使用抗 理 的核心 , 责, 加 强质量安 全教育 , 提高法律 意识 , 重视 高危 环节 的质 量管 菌药物一次。 2 . 6 手术室麻醉安全 的护理管 理 加强 手术室护理技术 、质量 理 , 才能保 证手术室 护理安全 。护理学科的发展使手术室护士的 如何 管理 , 尤其提高对麻醉实施 、 病情监护 、 意外情况救治过程 中的护 职责 由单纯完成手术配合扩展到手术 患者 的围手术期护理。 规避 手术 室护理差错或事故 的发生 ,防范潜在 护理安全 隐患 , 除 理技术水平 , 落实麻醉安全所必需 的具体 护理措施是麻醉安全不 了要求手术室 医护人员严格 执行各项规章制度 , 培养严谨 的工作 可或缺的重要 环节。手术室护士与麻醉医师是一个工作整体 , 手 术过程需要相互密切配合 ; 共 同为患者 的生命安全保 驾护航 。手 态度 , 具有高度 的责任心 , 把患者的安全放在第一位。 还要从多角 术配合与麻醉工作是一个不可分割 的整体 , 而医师实施麻 醉与护 度采取有效 防范措施 , 才 能提供安全 的手术环境 , 确保 手术患者 从而杜绝 医疗护理差错或事故发生。 理配合密不可分。麻醉 医生 与护士定期开展业务培训 、 安全质量 的安 全 , 分析 、 危 重病例讨论等 , 不断提高诊治能力 和救 治水平 ; 培养护士 参 考 文 献 : 1 1 朱 丹, 周 力. 手 术 室 护理 学 f M】 . 北京: 人 民卫 生 出版 社 , 2 0 0 8 . 能胜任各种手术麻 醉配合 、熟知药物反应判断 和急救器材操作 、 『 2 ] 魏革 , 刘 苏君 , 王 方. 手术 室护理 学[ M] . 北 京: 人 民军 医出版社 , 充分评估 术 中出血 以及在 意外情况发生 时护士的应急准备 和护 【 01 4 ‘ 理配合 ; 严格麻醉期 间的 医护管理 , 密切观察患 者病情变化 , 适时 2 调整麻醉用药 , 确保各项治疗操作及时 、 正 确、 有效 。在麻醉或手 【 3 】 李胜云. 手术室优质护理实践指南[ M】 . 北京: 人民卫生出版社, O1 2. 术操作 中发现 问题 , 要及时报告 , 确保手 术麻醉安全或将 负面影 2 4 】 李绍 晶. 浅谈手 术 室护 理 的安全 管理 Ⅱ ] . 中国 医学 工程, 2 0 1 2 , 响降至最低 。 通 过以上 医护 的互动 , 养成麻醉过程 中医 、 护 间的默 [ 契配合和 良好作风。 做好术前评估 、 与患者及家属做好沟通、 备好 ( 7 ) . [ 5 】 赖丽君 , 刘 荣. 手术 室潜在 的护理安 全隐患及 防护措 施 【 『 ] . 中国 常规用药与抢救用药 、 防患于未然。 3 总 结 医学 创 新 , 2 0 1 3 , 1 0 ( 4 ) . 手术 室特殊 的工作环 境 , 术 中使 用的多种仪器设 备 、 多科 人 『 6 1 曾木 兰. 手术室潜在 的护理安全 隐患与管理对策分析 【 『 ] . 中国当 2 0 1 3 , 1 0 ( 2 8 ) . 员协作 , 其 多部 门、 多环节的复杂性决定 了手术室 的高风险。 加强 代 医药 , 手术管 理 , 保 障患者安全是 医疗 护理质量 的核 心 , 是 医院管理永
创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中的应用探析
创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中的应用探析摘要:目的:讨论创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中的应用效果。
方法:选择本院2019年3月到2020年4月急诊中收治的110例创伤患者为主要的研究对象,并利用随机的方式将患者分为观察组(60例)和对照组(50例)。
为对照组的患者执行常规护理的方式,为观察组的患者执行基于创伤评估的分级护理方式,比较两组患者在伤情评估上的正确率的具体情况。
结果:观察组在伤情评估的正确率上好于对照组,且P<0.05。
结论:基于创伤评估的分级护理在急诊创伤患者的急救中有着交稿的应用价值。
关键词:创伤评估;分级护理;急诊急救;应用效果近些年急诊中的创伤患者的整体数量在不断的增长,不同程度的创伤都会为患者造成较为严重的影响,因此,正确且有效的急救护理是有效救治患者的最佳方式[1]。
但是由于受到护理经验的诸多限制,传统的护理方式成为了比较常用的护理方式,但是却没有为患者进行正确的评估,所以没有办法取得较好的护理的效果。
基于此,本次研究针对创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中的应用进行深入研究,现将具体的研究内容汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择本院2019年3月到2020年4月急诊中收治的110例创伤患者为主要的研究对象,并利用随机的方式将患者分为观察组(60例)和对照组(50例)。
其中观察组男35例,女15例,年龄在28岁到75岁之间,平均年龄为(49.2±4.3)岁;对照组中男32例,女18例,年龄在29岁到76岁之间,平均年龄为(49.8±1.5)岁。
两组患者在一般资料的比较上没有统计学意义,P>0.05。
1.2方法为对照组的患者执行常规的护理方式,主要内容包含为患者进行输液、清酒和转运等等。
为观察组的患者执行基于创伤评估的分级护理,由相关的护士长根据患者的实际情况为患者制定有针对性的护理方式,使用分级护理的方式,其中一级、二级和三级分别对应重伤、中等伤和轻伤的患者。
创伤评分在严重创伤患者急诊救治中的应用
创伤评分在严重创伤患者急诊救治中的应用发表时间:2014-07-30T08:57:41.797Z 来源:《医药前沿》2014年第7期供稿作者:黄玉良李国文邬哲慧刘志彬李冬妹张志文[导读] 探讨创伤评分在严重创伤患者急诊救治中的应用价值。
黄玉良李国文邬哲慧刘志彬李冬妹张志文王家梁(广东省惠州市中心人民医院创伤骨科 516001)【摘要】目的探讨创伤评分在严重创伤患者急诊救治中的应用价值。
方法回顾性分析我院2011年1月-2014年1月36例骨科急诊患者的临床资料,依据急诊救治的诊断方式不同将其中15例根据创伤评分作出诊断的患者标记为观察组,另21例根据患者的病史、临床表现和体征作出诊断标记为对照组,对比两组患者急诊救治的临床效果。
结果观察组现场明确诊断例数明显多于对照组(P<0.05),观察组伤情知晓率为93.33%、可预见率为80%明显高于对照组61.91%和47.62%(P<0.05)。
结论使用创伤评分能有效提高病情诊断的准确性,有利于救治人员了解病情和评估预后,值得临床推广。
【关键词】创伤评分急诊救治创伤【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)07-0023-02 Application of Trauma Score in Emergency Treatment for Patients with Severe Trauma 【Abstract】Objective: To discuss the application value of trauma score in emergency treatment for patients with severe trauma. Method: Clinical data of 36 emergency cases of orthopedics department in our hospital during January 2011 to January 2014 were retrospectively analyzed. According to different diagnostic modes 15 cases diagnosed by trauma score were marked as observation group and the other 21 cases diagnosed by medical history, clinical manifestation and sign were marked as control group. Clinical effects of emergency treatment of the 2 groups were compared. Result: Number of cases diagnosed on site of observation group was obviously bigger than control group (P<0.05). Awareness rate of traumatic condition and predictable rate of observation group were respectively 93.33% and 80% both obviously higher than control group 61.91% and 47.62% (P<0.05). Conclusion: Application of trauma score can effectively improve diagnostic accuracy of illness and facilitate medical workers to understand illness and assess prognosis, so it is worth of being popularized clinically.【Keywords】 Trauma Score Emergency Treatment Trauma随着我国社会经济的发展,城市人口的增加,意外事故、灾害等导致的创伤患者越来越多,对人们的生命安全造成了严重的威胁,而患者早期的救治工作对其病情的发展和康复均起着至关重要的作用。
浅析创伤评分法应用在严重创伤患者急诊救治中的临床效果
浅析创伤评分法应用在严重创伤患者急诊救治中的临床效果摘要】目的:分析创伤评分法应用在严重创伤患者急诊救治中的临床效果。
方法:选择2014年3月至2015年3月我院急诊室收治的严重创伤患者120例,以创伤评分为参考为患者采取抢救措施。
结果:入院时,患者的RTS记分>11分的患者为88例,占73.33%;患者的RTS记分≤11分的患者为32例,占26.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:采用创伤评分法能提高判断患者病情的效率,采取有效的救治措施,减少了死亡率。
【关键词】创伤评分法;严重创伤患者;急诊救治;临床效果【中图分类号】R65 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)04-0145-02临床上,对严重创伤患者的救治由于缺乏统一的病情判断标准,导致很多患者在没有快速有效救治措施下,延误了最佳救治时间,酿成了不可挽回的后果[1]。
通过创伤评分标准,对患者的病情作出判断,使患者的受伤程度有了量的评价方式,提高了临床的救治有效率。
本文通过分析创伤评分法应用在严重创伤患者急诊救治中的临床效果,提出评分方法,现报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料选择2014年3月至2015年3月我院急诊室收治的严重创伤患者120例,所以患者均排除患有精神类疾病,患者排除患有血液类和其他慢性病。
其中,男性78例,女性42例;年龄15~78岁,平均(48±5.2)岁。
63例患者为四肢损伤,31例为颅脑损伤,10例为胸腹部损伤,其余6例为其他类型的损伤。
1.2 方法所有患者均按照以下标准进行评分:睁眼反应中:可自动睁眼为4分,声音刺激睁眼为3分,疼痛刺激睁眼为2分,无反应为1分;言语反应中:回答正确为5分,回答错误为4分,词语不清为3分,只能反应为2分,无反应为1分;活动反应中:活动自如为6分,能指出疼痛部位为5分,刺痛时躲避为4分,刺痛时肢体屈曲为3分,刺痛时肢体过伸为2分,1分为无反应,根据以上几项进行评分,评分高者为病情良好,低者代表病情危急。
创伤评分法在严重创伤患者急诊救治中的应用
创伤评分法在严重创伤患者急诊救治中的应用佛山市第五人民医院广东佛山 528211【摘要】目的:研究对于严重创伤患者在临床急诊救治中采用创伤评分法的效果。
方法:选取在2018年12月-2019年12月本院急诊部门收治的50例遭遇严重创伤的患者,将所有患者按照接诊顺序随机分为两组,分别在急救过程中采用常规救治(常规组25例)和创伤评分法救治(实验组25例),观察对比两种救治方法对患者的应用价值。
结果:救治后实验组患者的成功转运率和救治成功率分别为96.00%和100.00%,相比常规组患者的76.00%和84.21%较高;且两组患者和家属对于急诊部门的救治满意度比较明显,两组数据进行整体比较,组间差异明显,(P<0.05)。
结论:创伤评分法在急诊救治中的应用,可以使严重创伤者的效果显著,降低死亡率,提高患者和家属的护理满意度。
【关键词】创伤评分法;严重创伤;急诊;救治成功率;满意度近年来,由于人们生活水平和生活方式的整体改变,致使严重创伤者的急诊救治率一直在持续增加,并且相关数据表明[1],我国所有致伤因素中,严重创伤已经成为人类致残的主要影响因素。
临床中对于严重创伤患者主要采用急救的方式进行救治,但是该类患者救治难度大[2],常规的救治效果不是较为理想,会整体降低患者的救治成功率,进而产生较高的医患纠纷事故,本文将对于严重创伤患者在临床急诊救治中采用创伤评分法的效果进行主要研究,并作为临床有效依据。
1 资料和方法1.1一般资料选取在2018年12月-2019年12月本院急诊部门收治的50例遭遇严重创伤的患者作为此次的研究对象并根据接诊顺序进行随机分组,每组患者25例;常规组中,男女性别比例为3:2;患者的最大年龄和最小年龄分别为52岁和20岁,年龄均值为(33.1±3.8)岁;其中主要致伤原因包括:12例患者为交通事故致伤,6例患者为锐器致伤,4例患者为跌打致伤,3例患者为高空坠落致伤;实验组中,男女性别比例为18:17;患者的最大年龄和最小年龄分别为55岁和21岁,年龄均值为(34.2±3.3)岁;其中主要致伤原因包括:13例患者为交通事故致伤,6例患者为锐器致伤,4例患者为跌打致伤,2例患者为高空坠落致伤;所有患者中包括:13例患者为颅脑伤,15例患者为四肢伤,10例患者为四肢伤合并颅脑伤,12例患者为其他部位损伤;所有患者的分组情况均经本院相关伦理委员会批准,且基数资料组成对比,并未出现明显的差异性,P>0.05,具有可比性。
院前创伤评分在急诊救护中的应用
院前创伤评分在急诊救护中的应用陈美兰;陈美芬【摘要】目的探究院前创伤评分对院前急诊救护患者的诊治效果的临床价值.方法采用前瞻性研究方法,共收集400例急诊患者,对照组和研究组各200例,其中对照组的急诊救护诊断根据急诊患者的病史、临床表现和临床体征等;研究组则根据院前创伤评分给出诊断.然后比较临床医师给予两组患者现场救治、现场转运及延续抢救的临床效果.结果此次实脸中,与对照组相比,研究组在现场迅速做出了明确的诊断,成功实现了现场救治和转运及急诊内科延续性治疗,研究组和对照组进行比较后,差异有统计学意义,研究组的救治成功率明显高于对照组.结论院前创伤评分应用量化和权重对受伤程度进行判断,提高急诊救治有效率,尽量降低了患者病死率和残疾率,正确的院前评分系统对指导急诊医师进行临床救护有重要的意义.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2011(009)018【总页数】2页(P77-78)【关键词】院前创伤评分;急诊救护【作者】陈美兰;陈美芬【作者单位】罗定市人民医院,广东,罗定,527200;罗定市人民医院,广东,罗定,527200【正文语种】中文【中图分类】R197随着我国社会经济的不断发展,不同的意外事故、灾害导致院前创伤患者逐渐增多,并且已经是残疾的主要原因之一,人员的伤亡和财产的损失给社会的发展造成了巨大的负担和威胁[1]。
现阶段医院的急诊系统主要由院前急救、院内急诊和危重病救治等构成,在以上三者相互依赖,构成了一条救治创伤患者的生命链,尤其是院前急救是这条链的先锋队,在急诊中起着至关重要的作用,旧的创伤救治系统主要采取描述伤情确定创伤的严重性,所以缺乏统一的诊断标准。
随着医学的不断发展,对创伤的严重程度的判断逐渐过度到量化和权重的领域,即院前创伤评分系统的建立。
它主要采用急诊患者各种生理及解剖指标,经计算后判断伤情的严重程度,从而提高了急诊救治质量。
本文探究了院前创伤评分对院前急诊救护患者的诊治效果的临床价值。
校正创伤积分在急诊多发伤严重程度评估中的应用
校正创伤积分在急诊多发伤严重程度评估中的应用倪旻;陆晓臻;王子鸿;许兆军【摘要】目的探讨校正创伤积分(RTS)法对多发伤进行早期伤情评估的意义.方法对115例多发伤病例按RTS法进行评分,将收缩压、呼吸频率、格拉斯哥昏迷分级(GCS)评分指标分为五个等级,分别计为0~4分.RTS分值范围0~12分,分值越低伤情越重.按RTS评分分为轻度伤组(RTS=12),中度伤组(RTS7~11分),严重伤组(RTS 1~6分).结果 RTS与损伤严重度记分法间有明显的相关性(P<0.05);存活者平均住院日在3个等级间差异有统计学意义(P<0.05).结论 RTS可作为院前急救时评估创伤严重程度的方法之一,对指导急救治疗有重要意义.【期刊名称】《现代实用医学》【年(卷),期】2016(028)004【总页数】2页(P534-535)【关键词】校正创伤积分;多发伤;严重程度【作者】倪旻;陆晓臻;王子鸿;许兆军【作者单位】315000 宁波,宁波市第二医院;315000 宁波,宁波市第二医院;315000 宁波,宁波市第二医院;315000 宁波,宁波市第二医院【正文语种】中文【中图分类】R459.7;R64多发伤是指同一机械外力作用下,人体相继或同时遭受两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤[1]。
多发伤患者往往伤情严重,病情变化快,若处理不及时,死亡率非常高。
据统计,因创伤而死亡的伤员30%死于创伤早期,20%死于创伤后期并发症[2]。
国内外急诊医学均强调“黄金1h”,“白金10min”[3]。
若大量伤员在短时间内需集中救治,致使医院急诊科的收治量迅速饱和,医疗资源不能满足救治的需求。
首诊医生需及时将伤员分级转送,才能使其得到最有效的治疗,同时也可缓解首诊医院医疗资源不足的压力。
此时,首诊医生快速完成对伤员的创伤严重程度评估至关重要。
目前国际公认的多发伤评分标准损伤严重度评分(ISS)可以准确评估伤员的创伤程度,但其过程较复杂,无法满足快速评估的要求。
CRAMS创伤评分在急诊预检中的应用研究
CRAMS创伤评分在急诊预检中的应用研究(上海市第十人民医院上海 200072)【摘要】目的:探讨CRAMS创伤评分方法在急诊预检工作中的作用。
方法:收集上海市同济医院急诊科2009年12月至2010年12月收治的创伤患者200例,分为实验组和对照组,对照组100例患者,主要依据病史、症状、体征做出初步急救护理处理;实验组100例患者,依据临床情况结合CRAMS创伤评分做出初步急救护理处理。
比较两组患者现场救治、转运及延续抢救结果。
结果:与对照组比较,实验组抢救室急救成功、转运成功、急诊科延续抢救成功例数明显升高,急诊科不良事件发生率明显下降,现场急救死亡、转运死亡、急诊科延续抢救死亡及收入ICU或专科病房2 小时内死亡例数明显降低。
(P < 0. 05)。
结论:CRAMS创伤评分方法有助于急诊预检现场快速明确诊断,评估病情,准确分诊,提高抢救成功率。
【关键词】CRAMS创伤评分;创伤;预检分诊【中图分类号】R459.7 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028(2015)7-0399-01引言创伤患者由于伤情一般较重且往往伤及多个系统,较容易漏诊。
已成为继心脏疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病之后的第四位死亡原因[1]。
目前该类患者急救采取多科就诊、分科救治模式,常因为重专科轻整体、频繁会诊而导致顾此失彼,耽误最佳抢救时机。
创伤患者急诊接诊往往凭预检护士的个人经验,没有一个量化的指标,目前CRAMS创伤评分是将受伤程度以量化方式予以表达[2]。
本文旨在通过出诊现场急救、转运急救、院内急诊科急救到ICU或专科病房延续抢救4个环节,探讨预检护士通过不同评价方法对急救患者分诊效果的影响。
1 资料与方法1.1 研究对象收集上海市同济医院急诊科2009年12月~2010年12月收治的创伤患者200例。
纳入标准:年龄18~55岁;存在两个系统以上的损伤;无明显慢性病,包括糖尿病及慢性心、肺、肝、肾功能不全等。
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作 者单位 : 西省 汾阳 医院急诊科 山
0 2 0 320
影 响剑 变态反 应的发 生 。征调 节 T 细胞分 化 、州控 免疫球 蛋 闩亚型 的转换过程 中发挥重要 作川 。很 多学者研 究 了 l 一 j L 4 变应件 鼻炎 发 病 的关系 , 认为变成I 鼻炎患 者 中 J 一4 均 f 牛 I 水 著增加 。 3 3 变应性鼻 炎鼻黏膜 r B . { DNF I -4的相 关性分析 | L 最近 发现 , 经肯养素 家族 其它 系统 尤其是 r疫 系统的 关系 I 神 见 常 密切 。各利 免疫细胞 都行 神经 养紊 肢其受 体表 达 , 此 , 经 ・ 神 { 养紊 r能 是神 经系统 ‘ 疫 系统 卡 瓦联 系、 相 瓦 i 响 的重要 物 质 J ‘ j 免 ¨ , I / 础, 在变应忡 炎症 网络系统 中起 着雨婴的 加 作川 。P u it l 】 o l 等【7发 o 现人肺泡 日璇细 胞能够产生 I 一 和其他细胞 闪 了, i4 而这 些 j 变应 性 疫反 应的 关 系密切 。 炎症细 胞 r I 一6币 TNF ・L I J 能 引起 B DNF分泌增加 , 在单核 F噬细 胞激活时能释 放这些 炎 细 胞 了 , 而 i 这意味 着 B NF和 lJ 之 『 ”能 存在 些特殊 的联 系 。 D l 一4 口 J 】‘ 等 人 (o 5 在变应性鼻 炎人鼠动物 模型 研 究了免疫细 胞冈 了和神 经营 养 2o) 冈 了的荚 系 , 但未 能得 出 切 的结 沦。 通过本研 究的结 果 , 仃推 测 , DNF不仪能 够维持 、促进 交感 我 J B 神 经细胞的生 长和分 化 , 还 免疫 系统 、神经 源性 炎症 之 间有 着密切 的关系。变应性 鼻炎发病时 , 局部组 织的免疫 细胞分泌 B NF等神经 D
以应 付此种场 I , h 分诊护胖人 员立 即打 I i 乜话呼 n二 线值 班人 员 , U 行抢牧 经验的护 人 员参 抢撇 , 如患者常 常存在休克 , 严重失 m, 呼吸 困难 , 严重的胸 部和腹部损伤等 , 要求 丌放 气道、静脉通路 等 , 高年资护 人 员能 更迅速 , 准 完成。急诊抢牧常是 许多科室 协调合 作 , 经验 的护 有 人 员有 多科室 协调技 和经验 , j 使急微 T作畅 通无阻 , 急 科绿色 通 道 发{ 人作 用 。 军最 3. 提 高抢 牧成功 率 3 急 诊创伤患者的怆撇 成功率的提 高 , 不仅征 医护抢 牧技术的精湛 , 川时也 及时 发现患者 的危 重程度有 很人关 系 , . j 甲期抗休克 是否得 力 是抢牧成 功的关键I, 应遵循 先抢撖后治》 I 的原则 , 最关键是抓 伤后
营 养闪 了 。结 合其他研 究报道 , ・ n以推测 BDNF L呼 吸道变应忡 炎症 J - j 的 发病有 着密切 的关 系, 达也 为更妤 地闸 明变应十 鼻 炎和哮喘 的发病 牛 O ¥ 提 供 了依 据。 南 J LO 课题 研 究时 间 、经 费的 限制 , 存在 一些 尚 仍 未完 全 了 的问题 。变应性 鼻 炎的发病 中包含着 明 的遗 传性 闪素 , 征 冈水 ’ l 半 对变 应性鼻 炎 的诊断 和机 , 了 将有 萤要 的意 义。 t i 0
参考文献
[ 下 云 . 1 ] 严乖 多发伤 期急檄 护 . 青岛医药卫生2 0 ,83 2 0 6 3 () 2 2
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2结果
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参考文献
[ ] 李 斌 , 1 帏德 民 . 埘变 应性 鼻炎的 认 识. 中叫耳鼻 Ⅱ 喉 头颈 外 科 [】2 0 l ( ) 1 4 5 J , 0 4, l2 : —1 . 3 3 [ 】 谢志 海 , 2 赵素 , 下承龙 . 神经生 长冈 了在变应性 鼻 炎病 人鼻黏 膜 小的表达 . 吲耳鼻叫喉颅 底外科 杂志 [】2 0 , ( )8 - 8 中 J, 0 3 9 2 :6 8 [ 】 陈金 湘 , 3 杨瑞 嘉 , 黄志纯 . 变应性 鼻炎神 经肽 L 人细胞 关系 的 j 肥 灾验研 究 . 未耳鼻叫喉 头颈 外科杂志[] 2 0 , 1 2 ) 9 7 临J J,0 7 2 (0 :4 -
1资料与方法
1 1 同顾性调奄 2 0 2 0 急 诊患者应 用 T 评 分 I 2 3 刨 . 07 0 8 S n 2 伤 急诊患者 急诊抢牧 记录 2 0 -2 0 0 8 0 9急诊分 诊应用 TS 评分 后 2 0 5 创伤患者 急 诊抢妆 记录 中急诊患者 由入院 剑丌始怆 撇时 间 , 珍分 急 诊准确 牢及急 诊抢微成功 率之间的 比较 。患者年龄 , I发生意 外时 件 , 间及刮急 诊科时间 无统计学 差异 。 12 急 诊患 者入院 先 m熟恶 TS评分的分 诊护 人 进行 竹 , . 分 诊护 婵人 员全部 H 高年资 5 以 } I 年 护 人 员担 任 , 定是 进 入抢 牧室 及呼 叫备 , 人 员参 抢微 。对 TS分伉 为 4 2分者立 即进 入怆 口 —1 牧室 , 超过 2人以 卜藏口 吁叫备用护 人 员参 抢牧 , 口 j 并对“I 诊科 入 急 院 或进 入 l cu患 者进行 二次评 估 , 以 定抢 救成功 牢 。
一
创伤 计分 法 T S足用 数学方法 合成的 生 命体征 资料桕 关的一 个 j 数字 , 它从生 学 卜 对损伤程 度进行 }定 。T ! I ! I J S已经应川 多年 , 院 I 在 竹 急救及灾 害冶9 发挥 者积 极的 f用 , 1 本文探讨 征分 珍 J 创伤 计 : { 应用 分 使 TS 评分在 4 分 的伤 员立 即抢擞减少 不必要检查并 合N?, -1 2 i备 d 抢 牧人 员, 多危 承症患 者得 剑及时 治 疗 。 许
表1
分组
20.08 0 7 0 2
20.(9 0 8! 1 0
3 4 减 少漏诊发生 。通过对 急诊创伤患者 交行 T 评分 并给 患 . S j 者 规范化 和程序化 护 措 施对减 少漏 诊, 其 在 多发 伤患者颅 脑拈 伤 i 已经昏迷合并其 他严重创伤时 b a 腹部闭合件损伤 腹腔 脏 ⅢI或破 eu f f t 裂时 患 已有生 命体 征改变 变疼痛 但没有 呻吟和吁 叫 , 在患 者意 识障 表达能 力欠缺的・ 况下 , 不能 同答 问题时 更容 易漏 诊 . 严雨创伤 患者病情 复杂 , . 重多变 , H危 病死枣高 , l 护 : 必须具有 敏 锐的 观察力 , 保持 清 的 ’脑 , 够 应用 T 评分 , 大 能 s 将会 为更多创伤 患 者 赢 得 急撇 “ 金 1小 时 ” 黄
准确 小准确 准确’ 。
5 7 6 49
l 9 3 48 X =3 . 2 75 P: 0 O l
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[ 刘 晓洪 . 2 】 火车 外伤 2 1 诊冶体 会 . 川医学 2 0 , ,99 1 3 一 1例 0 8 92() 8 2
死 亡 。
3讨论
3. 1提 高分 诊准 砷丰 分 诊是 患者进 入急 珍的前发站 , 能 得到及 时的牧 冶还在 J分 诊 护 f 的经验 平学 识, l J 运用 TS计分法 , 一股高 年资护 人 员都能对患 者 的病情得 出 的 判断 , 即使是 低年资护 人 员在JJ 学方法 合成的 } 数 j 生命体征 资料相关 的 ・ 个数 : 时也 是较 易掌握的 , 雨创伤 的特 点 严 是 『 合性 丌放性 、隐蔽性 叫 性 时仔 存 , l不 的隐 蔽伤最 才 J j j 危币 容 易被忽视 。 …通过 TS评分能 及时 发现潜在 的危险 , 引起抢撇 者足够 的 雨视 , n ‘期 断 及时 治疗 。 受 分 渗即 能使 患者 进 入抢 牧 并 J ’. l J
健 康 天 地
21午1月 第4 第1 0 0 1 卷 1
论著
创伤计 分法在 急诊分 诊 中的应 用探讨
枨 海 燕
【 摘要】 目的 提高分诊效率。方法 通过在分诊 中对 20 —2 0年急诊抢救治疗患者 的创伤评分 , 0 8 1 0 确定就诊先后次序及抢
救 人 员配 备 , 对 出急诊 科患 者进 行 二次评 估 。 结果 危 重患者 得 到及 时救 治 , 并 结论 创 伤计 分 法 T S不仅 适用 于 医疗判 断预 后 ,
9 49.
作者 单位 : . 1 徐州 市中心医院耳 鼻喉科 2 1 0 2 09
2. 京 市 中 大 医 院 耳 鼻 喉 科 21 0 南 00 0
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