化脓性阑尾炎腹腔镜切除术治疗的临床护理要点研究
化脓性阑尾炎切口的护理要点观察
化脓性阑尾炎切口的护理要点观察摘要：目的：采取措施对化脓性阑尾炎切口的护理要点进行有效性观察与研究。
方法：从医院收治的病例中选取46例患者，其中男性有25例，女性有21例，他们的年龄在20-60岁之间。
对这些患者实行急诊手术，其中有10例患者实行右下经腹直肌切口手术，有36例患者实施麦氏切口手术治疗，在治疗之后要采取措施对这些患者进行护理。
结果：经过一段时间的治疗与护理，这些患者的切口恢复状况良好，其中有6例患者的切口处出现感染现象。
结论：在化脓性阑尾炎患者施行综合性治疗与护理，有利于争取在最大程度上预防阑尾炎术后切口的感染。
关键词：化脓性阑尾炎切口护理要点观察【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2012）11-0131-02化脓性阑尾炎作为外科比较常见的一种急腹症，其临床特征为有转移性质的右下腹痛，在右下腹中有非常固定的压痛点。
而切口感染时化脓性阑尾炎术后最为常见的一种并发症，不仅会增加患者的痛苦，而且会增加患者住院的时间。
因此，在新时期加强对化脓性阑尾炎切口的护理要点观察研究，是当前摆在人们面前的一项重大而又艰巨的任务。
1资料与方法1.1资料。
本组所研究的46例化脓性阑尾炎患者是从医院收治的病例中选取出来的，其中男性有25例，女性有21例，他们的年龄在20-60岁之间。
其中有30例患者存在转移性质的右下腹痛病症，有16例患者存在持续性的右下腹痛病症。
这些患者都共同存在腹压痛与右下反跳痛病症。
经过b超检查发现所有的患者都存在阑尾增粗的症状。
1.2方法。
对化脓性阑尾炎患者实施急诊手术，其中有10例患者实行右下经腹直肌切口手术，有36例患者实施麦氏切口手术治疗。
在切开腹膜并外翻的时候要用护皮巾将其固定，同时要用吸引器将腹腔中的渗液吸出，接着按照相关规定切除病变的阑尾。
运用250毫升的甲硝唑与生理盐水在缝合腹膜之后在切口的地方进行清洗。
在严密缝合之前要对皮下组织与肌肉层进行逐层清洗，并注射16万u的庆大霉素。
腹腔镜阑尾护理常规
腹腔镜阑尾手术护理常规一、护理要点（一）按外科一般护理常规;（二）术前护理1、心理护理：术前评估患者心理状态,根据患者的知识水平,向患者介绍腹腔镜术方法及优点,此项手术具有创伤小,出血量少,并发症少,术后疼痛轻,恢复快等优点;与患者建立良好的护患关系,缓解紧张情绪,使患者能积极配合治疗;2、注意观察精神状态、生命体征、腹部症状和体征的变化,监测体温变化;出现腹膜刺激征或高热,需立即通知医生;3、急性阑尾炎发作期间应卧床休息、取半卧位、禁食,做好术前常规准备;4、禁用镇痛剂如吗啡或哌替啶,禁服泻药及灌肠;5、术前指导患者清淡饮食,防止腹胀而引起疼痛;6、遵医嘱应用抗菌药物控制感染、静脉补液治疗;7、术前按下腹部严格备皮,特别是注意脐孔的清洁,检查脐窝深浅及污垢积存情况,可用润滑油、肥皂液或松节油进行清洁,防止皮肤破损;三术后护理1、观察患者生命体征变化,监测脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度变化至生命体征平稳,做好记录;2、术后常规吸氧,指导患者术后6小时内每15min做几次深呼吸,预防二氧化碳积聚膈下引起反射性肩痛;3、全麻未清醒前去枕平卧位,待麻醉清醒、血压平稳后取舒适半卧位,减少切口张力,并鼓励多翻身活动;4、术后监测体温变化,观察切口局部有无红肿、压痛或波动感;术后48小时内严密观察腹痛、腹胀、腹部包块或大便次数增多等情况,有异常及时报告医生;5、鼓励患者早期活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生;6、手术当天禁食,术后第一天肛门排气后可进流质,第二天进软食,在正常情况下,第3～4天可进普食;如患者有恶心、呕吐等,应适当延长进食时间;7、对化脓性、坏疽行阑尾炎等患者术后放置引流管,观察引流液的量、颜色和性质;观察伤口敷料有无渗液,及时更换敷料,注意无菌原则;8、并发症的观察和护理1切口感染：多因手术操作时污染,坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发生;术后3～5日体温持续升高或下降后重又升高,病人感觉伤口疼痛,切口周围皮肤有红肿触痛,则提示有切口感染;应配合医生更换伤口敷料,保持敷料清洁和干燥;②合理应用抗菌药；③加强观察：注意观察手术切口情况；④及时处理切口感染：一旦出现切口感染,应配合医师做好穿刺抽出脓液,伤口换药,保持敷料清洁、干燥;2出血：可能因阑尾系膜结扎线脱落,病人表现面色苍白、伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗,有血压下降等休克症状,必须立即平卧、镇静、氧气吸入、静脉输液,同时抽血作血型鉴定及交叉配血,准备手术止血;3腹腔残余脓肿：病人表现术后持续高烧,感觉腹痛腹胀,有里急后重感,进而出现中毒症状;预防和护理：①采取适当的体位：术后病人血压平稳后给予半坐卧位；②保持引流管通畅：妥善固定引流管,确保有效引流；③控制感染：遵医嘱应用抗菌药以控制感染、促进脓肿局限和吸收;④加强观察：术后密切观察病人的体温变化；⑤及时处理腹腔脓肿：腹腔脓肿一经确诊,应配合医师做好超声引导下穿刺抽脓、冲洗或置管引流,必要时遵医嘱做好切开引流的准备;4粪瘘：阑尾残端结扎线脱落或手术时误伤肠管等,均可导致粪瘘;粪瘘通常为结肠瘘,形成时感染一般局限在盲肠周围,无弥漫性腹膜炎的威胁,体温不很高,营养缺失亦不严重,应用抗生素治疗后大多能自愈;5粘连性肠梗阻：阑尾手术后发生机率较其他手术多;待患者麻醉清醒后协助其翻身,并鼓励术后早期下床活动,避免刺激性食物的摄入;如出现呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排便排气等症状,要及时汇报医生,予以禁食、胃肠减压、抗炎补液营养支持,配合中药如四磨汤等口服,促进肠道功能恢复;5胃肠道反应：指导患者术后6小时内每15min作深呼吸几次,采用放松技术,必要时遵医嘱予以止吐药;6高碳酸血症：术后给予常规吸氧,并监测血氧饱和度；严密观察患者有无疲乏、烦躁、呼吸浅慢、胸痛、肌肉震颤、双手扑动等症状;指导患者多做深呼吸;7皮下气肿：因术中采用CO2建立手术空间,压力过高,灌注过快,手术时间过长,CO2气体向皮下软组织扩散引起,一般不需要特殊处理,24h内可自行吸收,要向患者及家属做好解释工作;8咽喉部不适：由于全麻气管插管所致,术后鼓励患者早期活动,指导有效咳嗽,及时清除呼吸道分泌物,严重时可给予雾化吸入;二、健康指导1、保持良好的卫生及生活习惯,餐后不作剧烈运动,尤其跳跃、跑步等;2、术后应摄入营养丰富易消化的食物,忌辛辣刺激饮食;2、阑尾周围脓肿行保守治疗出院的病人,嘱其3个月后再次住院行阑尾切除术;3、定期门诊随访,如果出现腹痛、腹胀、呕吐、发热、伤口红肿热痛等情况需及时来院就诊;4、保持心情舒畅及充足的睡眠有助于机体恢复;要注意保暖,防止着凉,避免咳嗽;。
化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的护理
前３ ０ ａｉ ｒ ｎ测定一次 ， 稳定 后 ２ ｈ测定一次 ； 呼吸出现性 酸 中毒 者， 给予氧气治疗 Ｊ ， 并做好 记录 ； 为免气腹 引起 的下肢 静脉 回流 障碍 ， 术 中、 术 后应 选择 上肢静 脉输液 ； 观察 记录 留置导 管内液体 的颜 色 、 性质 、 量； 严密观察手术切 口， 对出现早期炎 性 反 应 者 给予 局 部 热 敷 Ｊ ， 必 要 时给予 药 物治疗 ； 控 制 室 内
５ ． 统计学分析 ： 所 有数 据均 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统 计 学 软 件 进行分析 ， 计 数 资料 采 用 ｘ 检 验 ， 计量 资料采用 ｔ 检验 ， 以Ｐ
皮、 排尿 ， 硬膜外麻醉 ， 选择脐 点做 ３ ｍ ｍ左右切 口为观 察孔 ， 探查腹腔后用分离钳将 阑尾尖 下方轻 轻撕拉 至阑尾根 部 ， 阑 尾根部使用钛夹 、 可吸收套扎线结扎后将 阑尾切除 ， 残端 黏膜
均有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
பைடு நூலகம்
对 化脓 性阑尾炎腹腔镜切除术患者实施有效 的护理 干预可 以明显 促
进患者康复 ， 减少并 发症发生 ， 提高护理满意度 。
【 关键词 】 化脓性阑尾炎 ； 腹腔镜切 除术 ； 护理干预 ； 常规护 理
化脓性阑尾炎是Ｉ 临床 常见病 ， 该病 是 由于患者管 壁组织
・
３ ５ ６ ６・
ｌ ４年 第 ３ ５卷 第 ２ ３期
Ｊ ｏ ｕ ｍ￣ ０ ｆ Ｑ ｉ ｑ ｉ ｈ ￣ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ Ｉ ｖ ０ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ２ ０１ ４． Ｖ０ ｌ ＿ ３ ５． Ｎ０ ． ２ ３
．
。
护 理 园地 ．
化 脓 性 阑尾 炎 腹 腔 镜 切 除术 的护 理
腹腔镜治疗急性化脓性阑尾炎的临床研究
９ ％， 腹腔镜组 术后 并发症发 生率 ２ ． ７ ％，
使用无 菌标本袋 可有 效 的防止切 口污染 的发生 ； 局部 的冲洗引流和术后 的早期 离 床活 动能够减 少局 部的粘 连。本组 研究
中， 腹 腔 镜 组 术 后 并 发 症 的 发 生 率 远 低 于 开腹手术 组 、 术 后 患 者 胃肠 功 能 恢 复 时 问
尾炎 的治疗具有 突出的优势 。
总之 ， 应 用 腹 腔 镜 治 疗 急 性 化 脓 性 阑
统计学处理 ： 使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ０ ． ０统 计 软 件包， 检 验 进 行 计 数 资 料 的 比较 ， ｔ 检 验 进 行 计 量 资 料 的 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５差 异 具 有 统计 学 意 义 。
研 究 发 现 ｊ ， 腹 腔 镜 治 疗 操 作 中 分 离 周 围粘 连 过 程 应 当 注 意周 围 的组 织 结 构 ， 避 免 造 成 副损 伤 ； 离 断 的 阑尾 在 移 出腹 腔 时
镜组 １ ４ ８例 ， 对 术后 和 平 均住 院 时 间进 行 比较 结果 ： 开 腹 手 术 纽 术 后 并 发 症 发 生 率
平 均 住 院 时 间 ４． ８±１ ． ２天 ， 腹 腔 镜 组 平
分离系膜 ， 在 阑尾 根部 双重 圈套结 扎 ， 与 中间切 断阑尾 ， 经 操作 孔取 出 阑尾 ， 局部 冲洗 ， 确认无 出血后 排出气体。酌情放置
引流。
和平 均住 院时 间均显 著的低 于开腹 手术 组， 与杨 念 印等 进 行 的研 究 得 到 相 同
内麻醉 ， 右 下 腹 麦 氏切 口 ， 逐 层 开 腹 后 缝 合 腹膜保护 巾 ， 探 查后 离断 、 缝 扎 阑 尾 系
腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果
属于临床胃肠科常见急腹症疾病的急性化脓性阑尾炎 通常是因为患者患有阑尾炎后未得到有效治疗而造成阑尾 全层部位受到病变影响导致阑尾肿胀程度加剧，患者阑尾部 位外层浆膜出现充血并引发纤维素及脓性渗出液渗出并形 成小脓肿[1-2]。患者患病后常见症状包括胃肠道不适、盗汗及 腹部压痛等，临床多采用手术切除阑尾进行治疗，腹腔镜阑 尾切除残端荷包包埋术是目前比较常用的一种治疗方法[3]。 本文对急性化脓性阑尾炎患者的临床效果进行综合分析，详 情如下。 1 资料与方法 1.1 基础资料 在 2019 年 5 月~2020 年 5 月于我院诊断为急 性化脓性阑尾炎的患者中选取 48 例，按术后抗感染方式分 为 2 组（n=24）。实验组年龄 21-45 岁，平均（30.35±3.35）岁， 男 12 例，女 12 例；对照组年龄 19-43 岁，平均（31.25±4.24） 岁，男 13 例，女 11 例。资料满足 ＞0.05 条件。纳入标准：所 有患者均不存在手术禁忌症并同意接受手术治疗与术后抗 感染治疗；所有患者不存在影响本调查研究的疾病并能配合 完成调查问卷填写。排除标准：排除治疗护理依从性差或患 有其他严重胃肠道合并疾病及消化功能障碍患者；排除患有 药物过敏史、器官功能障碍及传染病、肿瘤与出血疾病、凝血 异常疾病的患者。 1.2 方法 两组急性化脓性阑尾炎患者均接受手术治疗[4]。对 照组选用传统手术治疗。采用常规开腹治疗，同时予以手术 护理，如生命特征检测、抗感染等。实验组采用腹腔镜阑尾切 除残端荷包包埋术，手术过程需要让患者保持仰卧位并对患 者行硬膜外麻醉，然后在患者右下腹做切口后对腹腔内渗液 进行处理并观察阑尾病变程度，然后对阑尾系膜行结扎处理 后将阑尾切除，将阑尾切除残端荷包包埋术，然后根据情况 对患者腹腔进行冲洗、止血清创及引流等操作。 1.3 疗效观察和评价 1.3.1 观察并发症情况，记录患者出现感染、肠梗阻及腰酸背 痛等并发症情况。 1.3.2 观察术后恢复用时，记录患者胃肠功能恢复用时及住院 时间。 1.3.3 观察治疗后生活质量情况，采用 SF-36 量表评价两组 患者生活质量，指标包含生理方面、心理方面和社会方面三 方面。 1.4 统计学方法 分析数据使用 SPSS 19.0，胃肠功能恢复用
腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床价值分析
腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床价值分析【摘要】腹腔镜阑尾切除术作为治疗急性阑尾炎患者的一种有效方法，具有操作简便、创伤小、恢复快的优点。
本文通过介绍腹腔镜阑尾切除术的操作步骤和优势，分析了其在临床应用中的情况，以及并发症预防措施和疗效评价。
结论部分总结了腹腔镜阑尾切除术在治疗急性阑尾炎患者中的重要价值，并展望了未来研究方向。
腹腔镜阑尾切除术的应用为患者提供了更安全、快速、有效的治疗选择，对提高手术治疗效果和患者生活质量有重要意义。
【关键词】腹腔镜阑尾切除术、急性阑尾炎、临床价值、操作步骤、优势、应用情况、并发症、疗效评价、价值评估、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景急性阑尾炎是一种常见的急腹症，一旦发生可能会导致腹腔感染，甚至危及患者生命。
传统的治疗方法是开腹手术切除阑尾，但这种方法会留下较大的手术创口，术后疼痛明显，恢复期较长。
腹腔镜阑尾切除术则是一种微创手术方式，通过腹腔镜技术可以在不开大手术创口的情况下完成阑尾的切除，具有创伤小、恢复快、并发症少的优势。
随着医疗技术的进步和腹腔镜技术的普及，越来越多的急性阑尾炎患者选择接受腹腔镜阑尾切除术治疗。
目前对于腹腔镜阑尾切除术在治疗急性阑尾炎患者中的临床价值尚未有系统的评估和分析。
有必要对腹腔镜阑尾切除术的操作步骤、优势、应用情况、并发症预防措施以及疗效进行深入研究和探讨，以全面评估其在治疗急性阑尾炎患者中的临床价值。
这也是本研究的研究背景和动机所在。
1.2 研究目的研究目的是探讨腹腔镜阑尾切除术作为治疗急性阑尾炎患者的临床价值及效果，评估其在临床应用中的可行性和优越性。
具体目的包括：分析腹腔镜阑尾切除术的操作步骤和优势，探讨其在急性阑尾炎患者中的应用情况和疗效评价，提出并发症预防措施，以及深入研究其在治疗急性阑尾炎中的临床效果和价值。
通过本研究，旨在为临床医生提供科学依据，推动腹腔镜阑尾切除术在急性阑尾炎治疗中的更广泛应用，提高手术疗效，减少并发症发生率，促进患者康复。
腹腔镜阑尾切除术的护理
腹腔镜阑尾切除术的护理阑尾炎是普外科常见病，随着现代医学技术的进展，微创观念和内镜技术愈来愈多的应用于临床。
腹腔镜阑尾切除术有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时刻短等优势，腹腔镜手术不仅减轻了患者的痛楚，同时也为临床护理带来了诸多便利。
2020年3月～2020年3月我科收治行腹腔镜阑尾切除术患者46例，临床疗效中意，现将护理要点介绍如下。
1资料与方式一样资料46例中男28例，女18例；年龄14—72岁，平均35岁。
病程1-3天，病理报告提示：单纯性阑尾炎37例，化脓性阑尾炎9例。
手术方式所有患者均采纳全身麻醉，腹腔镜阑尾切除术三孔法医治。
2护理体会术前护理术前心理护理：阑尾炎患者腹痛难忍，加上急症手术，患者多有紧张、恐惧、焦虑情绪。
有些患者对腹腔镜没有熟悉，疑亲信腔镜手术的疗效，担忧手术费用，心理问题显得尤其突出。
护理人员要对患者明白得、关切，了解患者的需求和感受，取得患者信任，运用护患沟通技术和心理学方式解除患者的思想负担。
同时让患者及家眷了解手术的适应症、方式、优势和中转开腹手术的可能性，说明与开腹手术的不同的地方，请已治愈患者谈体会，取得患者及家眷的明白得，增强自信心，稳固情绪，激发其配合医治的踊跃性。
术前一样护理：遵医嘱完善各项检查，如T、P、R、BP和血常规、血型、凝血酶原时刻、血糖、B超、病毒联检、胸腹部透视、心电图。
询问患者药物过敏史，了解患者大体情形，患者是不是有阑尾周围脓肿，和是不是有腹部手术史，有无呼吸道疾患，有无手术禁忌症。
作好术前预备，禁食、禁饮12小时，备皮重点为清洁脐部，检查脐窝深浅及污垢积存情形，术前1天温水擦净肚脐的污垢，再用％新洁尔灭棉签消毒，对急症手术需当即行脐部护理。
术后护理术后常规护理：按全麻术后护理常规护理。
术后6一12小时监测生命体征，观看记录意识、R、BP、P，专门注意呼吸频率和深度。
因为腹腔镜手术是在二氧化碳气腹下完成，术中二氧化碳气腹高压使肠浆膜下血管扩张，加上二氧化碳弥散快、吸收快，可造成高碳酸血症，乃至酸中毒，患者术后需通过呼吸的加深加速，才能排出积聚的二氧化碳；术后持续低流量吸氧，2—3L／分，可提高氧分压、加速二氧化碳排除，还可预防二氧化碳积聚膈下引发反射性肩痛，及二氧化碳麻痹性昏迷；术后应去枕平卧4—6小时，血压稳固后给予半卧位，有利于呼吸和肠蠕动的恢复，避免形成膈下气肿；术后6小时在床上适当翻身，术后第1天可下床活动，减少尿潴留，和预防术后肠粘连、肺部感染、褥疮等并发症发生。
腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎的疗效及安全性评价
CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2020年第36卷第36期急性化脓性阑尾炎是普外科常见急腹症，患者主要有转移性右下腹疼痛等表现，手术切除是其主要治疗手段[1]。
开腹手术具有术式成熟、操作便捷等特点，术中出血量较多，无法有效清除肠内与盆腔积液，会增加患者痛苦，引发多种并发症[2-3]。
近年来，腹腔镜阑尾切除术逐渐成为治疗急性阑尾炎的主要术式，具有微创、疼痛轻和术后恢复快等优势[4]，但其治疗急性化脓性阑尾炎的疗效及安全性仍有待明确。
本研究以我院收治的急性化脓性阑尾炎患者为研究对象，对比不同术式治疗该病的临床疗效及安全性，以期为临床干预提供借鉴。
资料与方法2014年5月-2015年6月收治急性化脓性阑尾炎患者90例，按不同术式分为两组，各45例。
观察组男25例，女20例；年龄13～64岁，平均(35.79±7.44)岁；腹痛距手术时间10～68h，平均(35.47±8.44)h。
对照组男26例，女19例；年龄17～62岁，平均(36.04±7.32)岁；腹痛距手术时间11～70h，平均(36.25±8.27)h。
两组基线资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
本研究经医院伦理委员会批准。
纳入标准：①均符合《胃肠外科学》相关诊断标准[5]；②年龄≤65岁；③患者签署知情同意书。
排除标准：①有下腹部手术史；②伴阑尾周围脓肿；③合并其他严重疾病；④妊娠期女性。
手术方法：①观察组行腹腔镜阑尾切除术：术前气管插管麻醉，行三孔操作术，脐部上缘穿刺并维持CO 2气腹，探查患者腹腔、阑尾、盆腔及子宫(女性患者)、盲肠与阑尾。
对阑尾动脉及根部用超声刀切割处理，在阑尾根部套扎后以超声刀切断，残端气化处理，将标本取出，吸净腔内脓液，以生理盐水+甲硝唑冲洗，后留置引流管。
②对照组行传统开腹术：行小切口手术，于痛感最明显处做一切口(3.5～5.0cm)，探查患者阑尾，以电刀游离其系膜，结扎其动脉，后结扎并切断阑尾，对残端做消毒处理，如出现弥漫盲肠水肿则“8”字缝合包埋。
化脓性阑尾炎患者腹腔镜切除术后的临床护理对疗效的影响观察
发 症显 著减 少 ， 并 使手 术 的成功 率提 高 ， 有 效减 轻 了疾 病 为患 者带来 的痛苦 ， 应在 临床 予 以重视并 加 以推广 。
参 考 文 献
［ １ ］ 叶彩 云， 老年股骨骨折 ３ ４例 并 发 症 的 观 察 及 护 理 ［ Ｊ ］ ． 中 国 老 年
保 健 医学 ， ２ ０ １ ２， １ ０ （ ３ ） ： １ ０ ０ ・ １ ０ １ ．
溶栓、 扩血管 、 抗 凝 的 治疗 ， 抬 高患肢距床 面 ２ ０～３ ０
ｃ ｍ， 禁 止对 患肢 进行 热敷 、 按 摩等 。 ３ ． ６ 预 防便 秘 的发 生 指导 患 者 形 成 定 时 排 便 的 习 惯， 在患 者早 餐前 为其 提供 适 量 的温蜂蜜 水 ； 创造 舒适
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ － ０ ３ — ２ ９ ）
化 脓 性 阑 尾 炎 患 者 腹 腔 镜 切 除 术 后 的 临 床 护 理 对 疗 效 的影 响观 察
张 卓娅
（ 商 丘 市 第 四人 民 医 院 外 科 河 南 商丘 ４ ７ ６ １ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 ： 分 析 探 究 腹 腔镜 切 除 术 治 疗 化 脓 性 阑尾 炎 后 的 临床 护 理措 施 对 疗 效 的 影 响 。 方 法 ： 对 商 丘 市
症 。随着 腹腔 镜技 术 的 发展 进 步 ， 腹 腔镜 技 术 操 作 简 单、 创 伤较 小 、 安全 、 住 院时 间短 ， 逐渐 成为 治疗 化脓 性 阑尾炎 最 常用 的 方法 。但 阑尾 的脓 液 处 理 不 当 ， 也 会 发生 腹 腔感染 等 并 发症 ， 所 以做 好 围手 术 期 的护 理 非 常 的 重要 。商丘 市 第 四人 民 医 院对 ２ ０ １ ０年 ６月 至 ２ ０ １ ２年 ７月 进行 腹 腔镜切 除 术 的 ３ ４例化 脓 性 阑尾炎 患 者采 取精 心 的护 理 ， 取 得较 好效 果 ， 具 体 报告 如下 。
化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术临床护理论文
化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术的临床护理摘要：目的：分析探讨化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术的临床护理措施。
方法：采用回顾性分析的方式，总结35例化脓性阑尾炎患者行腹腔镜切除术的临床护理措施，观察护理结果。
结果：本组35例患者均完成腹腔镜阑尾炎切除术，无中转开腹病例，手术时间为32~97（46.7±6.2）min；术后住院2~7（平均4.5）d；术后经抗感染、对症治疗、营养支持等强化护理，所有患者康复出院无1例切口感染及其他并发症。
结论：腹腔镜阑尾炎切除术治疗化脓性阑尾炎能够大大减轻患者的痛苦，加强临床护理有助于避免并发症的发生及发展。
关键词：腹腔镜手术; 化脓性阑尾炎; 临床护理【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0445-01急性阑尾炎是普外科常见的急腹症，腹腔镜手术具有切口小、损伤小、痛苦少、术后恢复快等优点，为广大患者所接受，已经逐渐代替传统开腹手术成为治疗阑尾炎的首选术式[1]。
加强临床护理工作对手术的效果具有重要影响，现回顾分析本科室收治的35例腹腔镜手术治疗化脓性阑尾炎的患者资料，对临床护理方法进行分析总结，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：2008年5月~2011年5月于本院就诊的35例患者，男性22例、女性13例，年龄15~68（45.4±10.2）岁；经超声、ct等检查确诊为化脓性阑尾炎。
1.2 治疗：所有患者均采用气管插管行全身麻醉，腹腔镜手术方式为下腹部3孔法阑尾切除术。
1.3 护理：①术前护理：进行术前常规检查，包括心电图检查、胸透、血常规等，常规禁食以减少肠胃负担；手术器械严格消毒处理，术前彻底清洁患者脐部；②术后常规护理：术毕送回病房，去枕平卧，保持呼吸道通畅；腹腔镜手术需要建立co2人工气腹，术后可能发生呼吸性酸中毒、高碳酸血症，术后应给予患者低流量吸氧以促进co2排除；术后密切观察病人的各项生命体征，选择上肢静脉输液可避免下肢静脉回流受阻；大多数患者能够忍受疼痛，对于个别患者可给予止痛剂；③饮食指导：阑尾炎行腹腔镜切除术对胃肠道干扰较小，待肠道功能恢复后可进食流质饮食，饮食原则坚持少量多餐，术后第1d如无异常可给予半流质饮食，不可食用地瓜、牛奶、豆类等容易引起腹胀的食物；④防治并发症的护理：术后常见并发症有切口感染、腹腔出血、肠粘连、腹腔脓肿、阑尾残端瘘形成等；腹部切口为3个约0.5~1.0cm大的切口，疼痛轻微，但是护理人员不能因为切口小而忽略观察切口状况；加强手术切口的护理，改善患者的全身状况并增强机体的防御能力，能够减低手术切口感染率[2]；密切观察腹部体征，留意是否有腹痛、腹胀、腹膜刺激征等，如有异常情况应及时通报医生进行处理；鼓励患者尽早下床活动，有利于预防肠粘连、压疮等并发症；⑤心理护理：由于阑尾炎患者腹痛难忍，术前极有可能产生焦虑、恐怖、紧张的情绪，护理人员应主动接近患者，为患者讲解腹腔镜手术的优点，消除患者的顾虑，鼓励其建立积极的态度配合治疗；心理护理应贯穿于整个治疗及护理流程中，要求护士主动、热情、耐心与患者沟通，及时了解其心理需求，帮助患者消除不良情绪有利于术后康复。
化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术的临床护理措施
化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术的临床护理措施摘要：目的：对应用整体护理模式对接受腹腔镜切除术治疗的化脓性阑尾炎患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究分析。
方法：抽取88例患有化脓性阑尾炎的患者病例，将其分为对照组和干预组，平均每组44例，两组患者均采用腹腔镜切除术进行治疗。
对照组患者在围手术期内实施临床常规护理；干预组患者在围手术期内实施整体护理干预。
结果：干预组患者住院治疗时间、卧床时间明显短于对照组；围手术期并发症发生率明显低于对照组。
结论：应用整体护理模式对接受腹腔镜切除术治疗的化脓性阑尾炎患者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显。
关键词：整体护理腹腔镜切除术化脓性阑尾炎【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0335-02化脓性阑尾炎是临床外科中比较常见的一种多发性疾病，据相关统计学数据表明，在所有阑尾炎患者中有10%左右为化脓性阑尾炎患者，该类患者的主要临床症状表现为阑尾明显增粗且出现肿胀，系膜水肿程度明显增厚，以往临床采用开腹手术方式对该类患者进行治疗，易导致阑尾脓液外溢对腹腔造成污染，引发各种并发症[1]。
本次研究中选取88例患有化脓性阑尾炎的患者病例，对应用整体护理模式对接受腹腔镜切除术治疗的该类患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究分析。
现将分析结果报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料。
本次抽样患者为2010年5月至2012年5月我院就诊的88例患有化脓性阑尾炎的患者病例，将其分为对照组和干预组。
对照组中男27例，女17例；年龄16-74岁，平均41.9岁；干预组中男25例，女19例；年龄17-76岁，平均41.3岁。
研究对象自然资料差异无显著统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法。
两组患者均采用腹腔镜切除术进行治疗。
对照组患者在围手术期内实施临床常规护理；干预组患者在围手术期内实施整体护理干预，主要措施包括：①术前：对患者的病史及主要临床症状表现进行了解，协助患者做好手术前的各项常规检查，主要包括心电图、胸透、血常规、出凝血时间等项目；术前患者应该禁止饮食，使胃肠负担减少；对手术过程中所用的相关医疗器械和物品进行准备，主要包括腹腔镜专用器械、常规包、供氧和监测设备、摄像机、录像机、高频电刀等物品，所有室内必须或可能用到的用器械均经过严格的消毒处理，可采用甲醛薰箱进行消毒，薰蒸时间控制在6～12h之间，或用浓度为2%戊二醛进行消毒，浸泡时间应该达到10h，消毒灭菌的器械在使用前还应用采用生理盐水进行反复冲洗；腹腔镜切除术的切口与脐缘的距离相对较近，术前要对患者的脐部进行彻底清洗，使术后的脐部感染率降低；对患者进行细心呵护，将腹腔镜切除术的优点向其进行详细的讲解，使患者及其家属的顾虑彻底消除，使其对手术治疗的信心增强[2]。
浅析腹腔镜阑尾切除手术的临床护理
参 考 文 献
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中国中医药咨讯
・
２１年 ８ ００ 月上 第 ２ 第 １ 期 卷 ５
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１ ・ ６
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Ｉｖｓ２ ０ ，３Ｓ ｐ ｌ） ０ ｎｅｔ ０ ２５ （ｕ ｐ １： ． ， ４
［】 ２国家 中医药管理局． 中医病症诊断疗效标准 ［ ． ＭＩ 南京 ： 京大 学 南
出 版社 ， ９ ，— ． １ ４７ ８ ９
注： ＜． ． ＡｐＯ ５ ０
５ 分 析
急性阑尾炎作为普通外科中较为多见的疾病之一 ， 其
的 同时 ， 对 患 者 不 同心 理 情 况制 定 了宣传 教 育 制 度 ， 沟 针 多 通、 疏导 其 不 良心理 问题 。 ③切 口护 理 。观察 患 者 切 口有 无 渗血 、 渗液等 ， 若切 Ｅ出现红肿 、 ｌ 发热情况 ， 提示切 口感染 ，
两组患者均给予一般护理 ， 包括生命体征的监测 、 饮食
得了 良好效果 ， 现报道如下 ：
１ 临床 资 料 与方 法
化脓性阑尾炎腹腔镜切除术治疗的临床护理要点研究
化脓性阑尾炎腹腔镜切除术治疗的临床护理要点研究摘要目的探究化脓性阑尾炎腹腔镜切除术治疗的临床护理要点。
方法72例腹腔镜切除术治疗的化脓性阑尾炎患者，根据随机数字表法分为对照组和全面组，每组36例。
对照组采用常规护理方案，全面组采用全面护理方案。
比较两组患者腹腔镜切除术护理满意度；腹腔镜手术开展时间、术后禁食时间、术后肛门首次排气时间、术后疼痛持续时间、平均住院时间、平均医疗费用；术后切口感染、肩背酸痛和褥疮等并发症发生率。
结果对照组很满意20例，比较满意8例，不满意8例，护理满意度77.78%；全面组很满意26例，比较满意9例，不满意1例，护理满意度97.22%；全面组患者腹腔镜切除术护理满意度高于对照组（P＜0.05）。
全面组腹腔镜手术开展时间、术后禁食时间、术后肛门首次排气时间、术后疼痛持续时间、平均住院时间、平均医疗费用均优于对照组（P＜0.05）；全面组术后切口感染、肩背酸痛和褥疮等并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。
结论化脓性阑尾炎腹腔镜切除术治疗过程给予全面临床护理效果确切，有助于缩短手术时间，加速术后胃肠功能恢复，缩短禁食时间，促进肛门排气，减轻患者疼痛，减少并发症，缩短住院时间，减轻医疗负担，患者对服务满意度高。
关键词化脓性阑尾炎；腹腔镜切除术治疗；临床护理要点化脓性阑尾炎是常见的阑尾炎类型，相对于单纯阑尾炎，其具有更为复杂的临床表现，治疗不及时可威胁患者生命安全。
化脓性阑尾炎腹腔镜切除术治疗有良好效果，但需做好相关护理工作[1]。
本研究探讨化脓性阑尾炎腹腔镜切除术治疗的临床护理要点，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取72例2016年2月～2017年10月腹腔镜切除术治疗的化脓性阑尾炎患者，根据随机数字表法分为对照组和全面组，每组36例。
对照组男26例、女10例，年龄23～75岁，平均年龄（43.73±10.42）岁。
全面组男25例、女11例，年龄22～75岁，平均年龄（43.46±10.51）岁。
阑尾炎手术后护理的注意事项有哪些
悦读大家·诊疗-72 - Family life guide陈翠 （阿坝州人民医院外科）随着医疗水平发展到今天，阑尾炎已经成为生活中较常见的一种外科疾病，大家都知道阑尾炎在外科手术中是一个特别小的手术，几厘米的小伤口。
现在阑尾炎手术不仅仅只需要开刀手术，还可以通过在腹腔镜下进行阑尾炎切除手术。
虽然，做阑尾炎的手术技术已经非常成熟，但是，如果手术做完以后忽略护理的话，随之而来的问题，还是会影响康复，康复的速度也会随之减慢，今天我们就一起了解下这两种阑尾炎手术的方法以及术后护理注意事项。
腹腔镜阑尾炎切除术后护理注意事项（1）做腹腔镜阑尾炎手术，一般会使用全身麻醉，手术以后，病人需要平躺六个小时以上，呈低枕平卧位。
手术六个小时以后，病人完全清醒，便可下床活动。
如果想上洗手间，可以在家属的陪同下，自行上洗手间排尿，以免引起尿潴留。
腹腔镜下做阑尾手术，手术对自身创伤性小一些，可以尽早下床活动，促进肠蠕动，预防肠道粘连、肠道梗阻发生。
（2）手术以后要密切观察患者的生命体征变化，如果患者出现腹痛、腹胀、面色苍白、血压下降等休克症状，则考虑有腹腔出血可能，应及时与医护人员联系，采取一定的处理措施。
（3）如果是化脓性阑尾炎，或是穿孔性阑尾炎手术以后，腹部伤口处会放置引流管，平躺6个小时后，生命体征平稳后，便可改为半卧位，半卧位有利于引出腹腔内炎性渗出液，避免发生腹腔内感染。
（4）手术6小时以后，下床活动时，避免抻拉伤口，促进肠蠕动，恢复肠道排气后，才能饮水、进食，如果手术后3天仍然没有排气、排便，应该尽快告知医护人员，如果有排便的感觉，可以外用开塞露进行刺激排便，加速肠道功能的恢复，防止发生肠道粘连的情况，还可以增加双下肢血液循环，预防下肢静脉血栓形成。
（5）如果有心脏病，高血压病史的患者，手术以后要密切观察血压、心率、是否排尿等问题，患者如果有不适症状，应及时告知医护人员，做好相应治疗。
（6）老年人手术以后，要为病人做好保暖工作，老年人本就体弱，要经常为患者翻身拍背，防止肺内有痰不能及时排除，引起肺炎，还要预防双下肢静脉血栓形成，如没有下肢静脉血栓病史，可以指导家属为患者双下肢进行按摩，如果有静脉血栓病史，要禁止按摩，防止血栓脱落，引起其他器官栓塞。
化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的护理
化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的护理作者：王丽霞马燕来源：《现代养生·下半月版》 2015年第6期王丽霞马燕内蒙古乌海市人民医院普外科内蒙古自治区乌海市 016000【摘要】腹腔镜阑尾切除术（Laparoscopic appendectomy,LA）作为一种微创手术，越来越受到医师及患者的欢迎。
笔者所在医院2014-08 ～ 2014-12 共行LA34 例化脓性阑尾炎。
笔者结合本组资料，对阑尾取出的方法与技巧及护理对策进行探讨。
【关键词】化脓性阑尾炎；腹腔镜阑尾切除术疗效；护理对策1 临床资料1.1 一般资料化脓性阑尾炎34 例。
男20 例，女14例；年龄16 ～ 82 岁，平均56 岁。
有转移性右下腹痛7 例，持续性右下腹痛27例。
全组均有右下腹压痛、反跳痛。
病史3 ～ 72h，8 例有慢性发作史。
23 例B 超提示阑尾增粗， 11 例提示右下腹少量积液。
全组均经手术及病理证实为化脓性阑尾炎。
1.2 手术方法术前常规排空膀胱。
采用全身麻醉，采用三孔法，阑尾系膜电凝或结扎切断，阑尾根部用钛夹及可吸收套扎线结扎，切除阑尾后，残端黏膜电凝烧灼处理。
1.3 结果32 例在腹腔镜下完成，阑尾取出顺利，另2 例（阑尾直径1.6 ～ 2.3cm，1 阑尾炎症水肿严重与周围组织粘连）术中改为开腹术，术后均痊愈出院。
全部患者在术后12h 下床活动、排便后进食，术后体温正常。
住院时间2 ～ 6d，平均3.5d。
2 护理2.1 术前护理（1）心理护理：阑尾炎患者腹痛难忍，多有焦虑心理；对患者进行健康教育，增强患者对手术的信心；（2）术前检查：常规检测体温、脉搏、呼吸、血压以及血常规、凝血时间、感染四项、生化检查、腹部B 超、心电图、胸片，必要时查腹部CT, 了解患者基本情况，掌握有无手术禁忌证；（3）术前准备：询问患者药物过敏史；术前禁食、禁饮, 抗炎、补液、对症治疗。
2.2 术后护理2.2.1 常规护理观察记录意识、呼吸、血压、脉搏，进行心电监测，术后吸氧2-3L/min，持续约6h。
化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的护理对策分析
化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的护理对策分析【摘要】目的：分析在化脓性阑尾炎接受腹腔镜切除术治疗患者的护理中，优质护理的应用效果。
方法：选取我院于2014年1月至2015年1月收治的80例化脓性阑尾炎患者为研究对象，所选患者均接受腹腔镜切除术治疗，将所选患者随机均分为对照组与实验组，对照组患者接受常规护理，实验组患者则接受优质护理，对比两组患者护理后的并发症发生情况。
结果：实验组患者接受护理之后的并发症发生例数明显少于对照组，两组患者数据对比存在统计学差异（P＜0.05）。
结论：在化脓性阑尾炎接受腹腔镜切除术治疗的患者护理中，优质护理的应用效果较好，值得推广。
【关键词】化脓性阑尾炎；腹腔镜切除术；患者；常规护理；优质护理化脓性阑尾炎是临床中十分常见的疾病之一，患者患病后的主要症状表现为右下腹部疼痛、患者出现恶心感觉等，化脓性阑尾炎的发病速度较急，若患者未能接受及时治疗，病情严重者会出现休克[1]。
与传统的开腹手术治疗相比，腹腔镜切除术的效果更好，因此成为化脓性阑尾炎的主要治疗方法，且临床护理对于患者的治疗效果也有明显影响[2]。
我院在化脓性阑尾炎接受腹腔镜切除术治疗的患者中实施优质护理，收到极佳效果，现做以下报道：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2014年1月至2015年1月收治的80例化脓性阑尾炎患者为研究对象，所选患者经临床检查后均确诊为化脓性阑尾炎，患者的主要症状表现为右下腹部存在转移性痛感或持续疼痛，一部分患者出现了腹部胀痛、体温升高、腰部及腿部疼痛等症状。
所选患者的排除标准为：精神疾病患者、意识障碍患者、肝肾疾病患者、肿瘤患者。
将所选患者随机均分为对照组与实验组，每组各40例患者。
对照组男性患者25例，女性患者15例，年龄14—65岁，急性化脓性阑尾炎患者30例，慢性化脓性阑尾炎患者10例；实验组男性患者23例，女性患者17例，年龄15—66岁，急性化脓性阑尾炎患者28例，慢性化脓性阑尾炎患者12例，两组患者一般资料经对比后不具统计学差异（P＞0.05）。
腹腔镜手术治疗急性阑尾炎伴化脓性腹膜炎中腹腔冲洗的应用
腹腔镜手术治疗急性阑尾炎伴化脓性腹膜炎中腹腔冲洗的应用谢惠华;杜汉朋【摘要】目的探讨腹腔冲洗在腹腔镜手术治疗急性阑尾炎伴化脓性腹膜炎中的作用.方法 2010年至2014年我院收治的急性阑尾炎伴化脓性腹膜炎并接受腹腔镜手术治疗的病例,随机分两组:腹腔镜下阑尾切除后腹腔冲洗组(观察组)64例,腹腔镜下阑尾切除后非冲洗组(对照组)66例.比较两组术后肛门排气时间、住院时间、住院费用、手术时间、术后24、72小时外周血白细胞计数及术后并发症发生率.结果本研究组所有病例均在腹腔镜下完成手术,无中转剖腹手术.观察组术后肛门排气时间、住院时间、住院费用、术后24、72 h外周血白细胞计数明显少于对照组27.29±4.29 h比36.75±5.93 h、4.83±1.18 d比6.34±1.34 d、7090±807元比8880±1304元、9.20±1.20× 109/L比12.78±1.20× 109/L、5.51±1.15×109/L 比8.94±0.92× 109/L,差异有统计学意义.观察组并发症发生率明显低于对照组1.56％比15.15％,差异有统计学意义.但观察组的手术时间较对照组有所延长51.29±6.32m in比41.16±2.95 min,差异有统计学意义.结论腹腔冲洗在腹腔镜手术治疗急性阑尾炎伴化脓性腹膜炎安全、有效,患者恢复快,术后并发症少,但手术时间有所延长.【期刊名称】《岭南现代临床外科》【年(卷),期】2015(015)005【总页数】4页(P607-610)【关键词】阑尾炎;腹腔镜;腹膜炎;腹腔冲洗【作者】谢惠华;杜汉朋【作者单位】511400 广州南方医科大学附属何贤纪念医院/番禺区何贤纪念医院普通外科;511400 广州南方医科大学附属何贤纪念医院/番禺区何贤纪念医院普通外科【正文语种】中文【中图分类】R656.8腹腔镜阑尾切除术中，处理急性阑尾炎伴化脓性腹膜炎是常遇到的过程，术中腹腔冲洗与否往往按外科医生的习惯。
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化脓 性 阑尾 炎腹腔 镜切 除术治疗 的 临床 护理 要点研 究
陈慧玲
【摘要 】 目的 探究化脓性 阑尾炎腹腔镜切除术治疗 的临床护理要点 。方法 ７２例腹腔镜切 除术 治疗 的化脓性 阑尾炎患者 ，根据 随机数字 表法分为对照组 和全面组 ，每组 ３６例 。对 照组采用 常规 护理 方案 ，全面组采用全面护理方案。比较两组 患者腹腔 镜切 除术 护理满意度 ；腹 腔镜手术开展时间 、术后 禁食时间 、术后肛 门首 次排气 时间、术后 疼痛持续 时间 、平均住 院时 间、平 均医疗费用 ；术后切 口感染 、 肩背酸痛和褥疮等并发症发生率 。结果 对照组很满意 ２０例 ，比较满意 ８例 ，不满意 ８例 ，护理满意度 ７７．７８％ ；全面组很满 意 ２６例 ，比较满 意 ９例 ，不满 意 １例 ，护理满 意度 ９７．２２％ ；全面组患者腹腔 镜切 除术护理满意度高于对 照组 ｆＰ＜０．０５１。全 面组腹 腔镜手术 开展 时间、术 后禁 食时间 、术后肛门首次排气 时间 、术后疼痛持续时 间、平均住院时间 、平均 医疗费用均优于对照组 （Ｐ＜０．０５）；全 面组术后切 口感染 、 肩背酸痛和褥疮等并发症发生率低于对照组 （Ｐ＜０．ｏ５）。结论 化脓性 阑尾炎腹腔镜切除术治疗过程给予 全面临床护理效果确切 ，有 助于缩短 手术 时间 ，加速术后 胃肠功能恢 复 ，缩短禁食时 间 ，促 进肛门排 气 ， 减轻患者疼痛 ，减少并发症 ，缩短住 院时间 ，减轻 医疗负担 ，患者对服务满意度高 。
［２］ 苗茁 ．外科手术在结肠癌性肠梗 阻领 域的临床应用分析 ．临床 医 学 ，２０１５。３５０）：６９—７０．
［３］ 谢 新卿 ，邵 晓宇 ．腹 部 ｘ射线 、螺旋 ＣＴ及超声诊断肠梗 阻临 床 分析 ．中国医疗器 械信 息 ，２０１７，２３（７）：５８—６１．
［４］ 李 海军 ，王举 ．结肠 癌合 并肠梗阻手术治疗 临床研 究 ．内蒙古 医 学 杂 志 ，２０１６，４８（１０）：１１６４—１１６５．
目前 ，临床上通过 对肠梗阻外科 患者进行护理研 究 ，并 采取合 理而又规范 的诊 断和治疗过程进行监控 ，同时加强 临 床外科 的护理分析 ，以此制定合理 而又全面的护理方案 和制 度 ，进而 确保有关 外科肠梗 阻护理服务 的展开 ’ 。对 于手 术后 出血 的患者而言 ，则需要立 即汇报主治 医生 ，并及 时基 于对 症护理干 预 Ｊｏ肠 梗阻患者术后 出现切 口红肿 、发热 以及 腹痛等症 状时 ，则 需要注重切 口的护理 ，避免 出现切 口 感染 以及 其他综合 问题 ’ｌｏ Ｊ￣
本研究结果显示 ：研究 组护 理质量评 分 （９０．２４±５．１５）分 显著 高 于参 照组 的 （８２．５４ ４－６．２４）分 ，差 异 具有 统计 学 意 义
＝７．３７２，Ｐ＜Ｏ．０５）。 研 究 组 满 意 ４５例 （９３．７５％），不 满 意 ３例 （６．２％）； 研究 组满意度 高于参 照组 ，差异具有 统计学 意义 （ ＝５．３５２， Ｐ＜Ｏ．０５）。 可 见 对 肠 梗 阻 患 者 行 护 理 过程 控 制 管 理 ，能够 在 一 定 程 度 上确 保 护 理 服务 的精 准性 和护 理 过 程 的全 程 管 理 。
［５］ 杨 莉莉 ．急性阑尾 炎并发肠梗阻外科手术治疗 的临床观察与护 理 ．中国医药指南 ，２０１６，１４（２１）：２７８—２７９．
［６］ 刁乃洁 ．临床外科 中肠梗 阻的护理过程控制 ．中国卫 生标准管 理 。２０１５（８）：１５５—１５６．
［７］ 田利红 ，靳红微 ．中医药治疗粘连性肠梗 阻的研究进展 ．世界 最新医学信息文摘 （连续型电子期刊 ），２０１６，１６（６４）：４５．
· ｌ６６ ·
中国实用医药２０１８年２月第 １３卷第５期 ＣｈｉｎａＰｒａｃＭｅｄ，Ｆｅｂ ２０１８，Ｖ０Ｉ．１３。Ｎ０．５
员需要根 据患者 的实 际情况 制定 饮食方案 ，并 完成补液 的控 制 ，当患者出现饮食 不适 的情 况时 ，则需要改为半流质食 物 ， 进 而逐渐缓 解患者 的 胃肠 功能 ，提高腹 部引流 的护理控 制 ， 形成完善 的数据信息 。 １．２．２ 参 照组 行常规护理管理。 １。３ 观察指标 及判定标 准 观察 比较两 组护理质量评 分及 护理 满意度 。满 意度评定 采用本 院 自制满意 度问卷调查 表 ， 分为满意 、不满意 Ｊｏ １．４ 统 计学方法 采用 ＳＰＳＳ１７．０统计学软件 对研究数据进 行分析处理 。计量 资料 以均数 ±标准差 ｆ ±Ｓ）表示 ，采用 ｔ 检验 ；计数 资料 以率 （％）表示 ，采 用 检验 。Ｐ＜Ｏ．０５表示 差异具有统计学意义 。 ２ 结 果 ２．１ 两组护理质量评分 比较 研究 组护理质量评 分 ｆ９０．２４± ５．１５）分 显著高于参照组的 ｆ８２．５４±６．２４）分 ，差异具有统计学 意 义 ＝７．３７２，Ｐ＜Ｏ．０５）。 ２．２ 两组 护理满 意度 比较 研究组 满 意 ４５例 （９３．７５％），不 满意 ３例 （６．２５％）；参 照组满 意 ３７例 （７７．０８％），不满 意 ｌ１例 （２２．９２％）；研究 组满 意度高于参 照组 ，差异具 有统计 学意义 （ 。＝５．３５２，Ｐ＜Ｏ．Ｏ５）。 ３ 讨 论
［８］ 汪会 珍 ．小 儿外 科肠 梗 阻手 术 的临 床护 理分 析 ．当代 医学 ， ２０１６，２２（３２）：１１０－１１１．
［９］ 廖汝运 ．外科手术 治疗 结肠癌并肠梗 阻患者 的临床 护理探讨 ． 大家健康 （学术版 ），２０１４（３）：２７５．
［１０］蒲伟兰 ．外科手术治疗结肠癌并肠梗阻患者的临床护理分析 ． 医学信息 ，２０１６，２９（１０）：１４７－１４８． ［收稿 日期 ：２０１７—１０—１８］
综上所述 ，通过行护 理过程监控 管理 ，不 仅能够提高肠 梗 阻患者 的护理满 意度 ，还 能够改善 整体护理效果 ，利于 患 者身体康复 ，值得应用 。
参 考 文 献
［１］ 吴永 丰 ，刘兴 洲 ，柳东 ．左半结肠癌并 急性肠梗阻患者 的术式 选 择及肠减 压分 析 ．实用 ｆ 床 医药 杂志 ，２０１７，２１（１３）：１２６—１２７．