糖尿病的运动处方

糖尿病的运动处方

我们知道人的生命在运动,运动对于我们人体的作用是非常明显的,那么,糖尿病运动处方如何制定?下面店铺就给大家介绍糖尿病的运动处方。

糖尿病的运动处方

1、糖尿病运动计划怎样制定

了解病情,排除运动禁忌证。在指导糖尿病患者进行运动前,医生应对其病情有所了解,从而排除运动禁忌证,如血糖控制不佳(空腹血糖>16.7 mmol/L)、出现酮症酸中毒等,并结合并发症严重程度进行综合考虑。

个体化选择运动方式。选择糖尿病患者喜欢并能坚持的运动方式,是确保运动持续进行的重要因素。在通常情况下,步行是最安全的运动方式,可成为首选,但医生应提醒患者在步行时保持抬头挺胸收腹的姿势,以免因含胸驼背而引起背部肌肉疲劳,从而影响运动的持续性。

循序渐进,及时调整运动处方。患者开始运动时应循序渐进。此外,运动处方也不能一成不变,应及时进行调整。一般而言,第一张运动处方仅适用于开始运动后的1~2周,随着机体对运动的不断适应,至少在1个月之内应进行调整,2~3月后才能使之固定。

2、糖尿病知识教育

糖尿病一旦确诊,即应对病人进行糖尿病教育,包括糖尿病的一般知识、自我血糖和尿糖的监测。降糖药物的用法,不良反应的观察和处理等。以及各种并发症的表现及防治。

3、糖尿病的饮食治疗

各种类型糖尿病基础治疗的首要措施。饮食治疗的原则是:控制总热量和体重。减少食物中脂肪,尤其是饱和脂肪酸含量,增加食物纤维含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。控制膳食总能量的摄入,合理均衡分配各种营养物质。维持合理体重,超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减轻5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重。

适合糖尿病人的运动有哪些

一般情况下,糖尿病患者的运动方式以有氧运动为主(也称耐力运动),这是一种可以增强呼吸、心血管功能,改善新陈代谢,纠正血糖和血脂代谢紊乱的锻炼方法。通常采用的有氧运动有步行、跑步、骑自行车、爬山、登楼、划船、游泳等。

糖尿病患者年龄较大、体质较差时宜进行运动强度小的运动方式如散步。如果能在优美的绿化环境中进行,自然的气息更有益于身心健康。行走时应全身放松,眼观前方,自然而有节律地摆动上肢,每次10—30分钟。

身体条件较好、无心血管疾病的糖尿病患者,则可以采用运动强度中等偏高的运动如健身跑。慢跑时要求全身放松。

糖尿病患者也可结合自己的兴趣爱好,因地制宜地选择适合自己的运动方式。例如住高层建筑者,可进行爬楼梯运动,或跳绳、原地跑等方式。此外,广播体操、球类运动等都可以采用。

糖尿病的运动处方

糖尿病的运动处方 我们知道人的生命在运动,运动对于我们人体的作用是非常明显的,那么,糖尿病运动处方如何制定?下面店铺就给大家介绍糖尿病的运动处方。 糖尿病的运动处方 1、糖尿病运动计划怎样制定 了解病情,排除运动禁忌证。在指导糖尿病患者进行运动前,医生应对其病情有所了解,从而排除运动禁忌证,如血糖控制不佳(空腹血糖>16.7 mmol/L)、出现酮症酸中毒等,并结合并发症严重程度进行综合考虑。 个体化选择运动方式。选择糖尿病患者喜欢并能坚持的运动方式,是确保运动持续进行的重要因素。在通常情况下,步行是最安全的运动方式,可成为首选,但医生应提醒患者在步行时保持抬头挺胸收腹的姿势,以免因含胸驼背而引起背部肌肉疲劳,从而影响运动的持续性。 循序渐进,及时调整运动处方。患者开始运动时应循序渐进。此外,运动处方也不能一成不变,应及时进行调整。一般而言,第一张运动处方仅适用于开始运动后的1~2周,随着机体对运动的不断适应,至少在1个月之内应进行调整,2~3月后才能使之固定。 2、糖尿病知识教育 糖尿病一旦确诊,即应对病人进行糖尿病教育,包括糖尿病的一般知识、自我血糖和尿糖的监测。降糖药物的用法,不良反应的观察和处理等。以及各种并发症的表现及防治。 3、糖尿病的饮食治疗 各种类型糖尿病基础治疗的首要措施。饮食治疗的原则是:控制总热量和体重。减少食物中脂肪,尤其是饱和脂肪酸含量,增加食物纤维含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。控制膳食总能量的摄入,合理均衡分配各种营养物质。维持合理体重,超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减轻5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重。

糖尿病人的饮食以及运动治疗

养生秘诀糖尿病患者的营养与饮食 糖尿病肾病是一种常见的肾脏疾病,目前还没有有效的方法能彻底的治愈糖尿病。因此,糖尿病患者要特别注意一些日常的护理,特别是饮食护理。糖尿病是肾脏系统疾病,是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病,患者是不能吃甜食的。科学合理的饮食有助于疾病的治疗,饮食不当会对糖尿病患者造成严重后果。 在营养上,对于糖尿病患者,一些对血液净化非常有帮助的营养素,他们是:维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、维生素B2和泛酸等B族维生素、膳食纤维、钙、镁、亚铅、硒、牛磺酸、油酸、a-亚麻酸、番茄红素和辣椒素、姜黄素及花青素等。 在饮用上,糖尿病肾病患者本身有多尿的特点,加之夏天气温高,体内水分容易丧失,会增加心脑血管病的危险。每天喝1.5到2升水是正常人的标准,针对糖尿病患者不能多饮水的特质,糖尿病患者应该有选择地吃含糖量低的水果,比如西红柿、黄瓜等,而香蕉、西瓜等含糖量高的水果则是糖尿病患者不能吃的。糖尿病患者,不应饮用饮料和酒类。 在食物上,糖尿病患者一定要注意,如果食用含蛋白质过高的食物,会加重肾脏的负担,诱发肾衰竭。此外,糖尿病患者如食用高脂肪食物,会使血糖更不容易控制,对身体造成不利的影响,也是应该注意的。豆类含有大量的不饱和脂肪酸,多种微量元素、维生素及优质蛋白质,对糖尿病患者有益。

合理膳食,平衡营养,只有科学合理的饮食才有助于糖尿病的治疗,重燃健康的希望 运动使生命更精彩――糖尿病的运动疗法 提纲 什么是运动? 运动对糖尿病人有什么好处? 我如何运动才是适当的? 运动时应注意什么? 注解:今天我们谈一谈糖尿病的运动治疗。运动既是人体具有体能的一种表现,同时也是人的生理需求。人的老化,往往是从运动器官衰老开始的。一旦丧失部分或全部运动能力,各器官功能也同步衰退,运动能力也会进一步衰退。这里存在一定的因果关系。但保持运动水平对促进全身血液循环有重要作用。因为在运动时全身各部位的血流增加10-20倍,血流增加,也会促进器官的氧供。因此运动使人精神焕发,耳聪目明,童颜鹤发也就不足 为怪了。 运动-活动-锻炼 活动是每分钟消耗2kcal以上的任何骨骼肌运动 运动是有目的、有计划、有组织的体能消耗 上述两者都是锻炼形式 运动需要全面 注解:有人认为只有正式运动才会消耗能量,其实日常生活即便

2型糖尿病的运动处方

2型糖尿病的运动处方 2型糖尿病患者的运动干预目标是提高心肺功能,改善胰岛素敏感性,控制血糖和体重,保持或增加肌肉体积,控制病情,预防并发症。在没有运动禁忌,即运动能力没有受到特殊限制的情况下,糖尿病患者身体活动的准荐量与普通人相同。日常活动较少或风险较高的患者宜选择适宜强度来制订身体活动目标。总活动量的设定也应以个人病情和体质为基础。具体原则如下(有关运动类型等详细内容参见“健康成人运动处方基本内容”): 1.频率有氧运动每周至少3天,连续间断不超过2天。抗阻运动每周至少2次。鼓励糖尿病患者从事各种肌肉力量训练。可以从中低负荷开始,每组肌肉练习8~10个重复。随着肌肉力量的增强,负荷和重复数可以逐渐增加。练习负荷较大时,同一组肌肉的练习应隔日进行。 2.强度中等强度(50%~70%HRmax),RPE量表的11~13;较大强度可以获得更多效益; 3.持续时间每周累计至少150分钟中等强度运动,有氧运动每次至少10分钟,每周累计达到300分钟可以获得更多健康效益。 4.方式强调大肌肉群参与的、有节律的、持续性有氧耐力运动和肌肉力量练习。 5.静坐限制静坐时间,持续静态行为时间不超过30分钟。 6.进度与健康成年人一致,强调循序渐进的原则。 注意事项: (1)血糖>16.7mmol/L应禁忌大强度耐力运动。 (2)出现严重或增生性视网膜病变时,应避免大强度耐力活动、中高负荷抗阻力运动、冲击用力和暴发用力。 (3)出现血糖控制不稳定、血糖>16.7mmol/L合并酮症、合并视网膜出血或感染、不稳定心绞痛时应禁忌各种运动。 (4)预防低血糖: ·运动前的胰岛素应避免注射于运动肌肉,最好选择腹部。 ·在初次运动和改变运动量时,应监测运动前和运动后数小时的血糖水平,如运动时间长,还应考虑运动中的监测。根据监测的血糖变化和运动量,可酌情减小运动前胰岛素用量或增加碳水化合物摄入量。 ·运动前血糖水平若小于5.6mmol/L,应进食碳水化合物20~30克后运动。 有些病人运动后低血糖的影响可持续48小时,必要时应在运动后进行更多的监测。 (5)增加运动量时的进度安排:增加运动量和强度时应合理安排进度,以保证运动安全。对于运动伤害风险低的患者,一般需要1~2个月逐步达到目标运动量和强度;风险较高的患者则需要至少3~6个月。 (6)运动时的足部保护:出现足部破溃、感染时,应避免下肢运动。 了每天检查足部之外,为避免发生足部皮肤破溃和感染,参加运动前也足部检查,特别要选择合适的鞋子和柔软的袜子。病情重者建议从事足部无负重运动,如自行车、游泳、上肢锻 附:健康成人运动处方基本内容

糖尿病患者的运动疗法

糖尿病患者的运动疗法 作者:牛佳博洛阳市第三人民医院 审稿:马小晴无锡市惠山区康复医院 糖尿病为机体分泌胰岛素绝对或相对不足导致,以血糖水平增高为特征,病程伴随终身全身性、慢性疾病。过去三十年间,我国糖尿病患病率从低于1%迅速增长至超过10%。2010年中国慢性病及其危险因素监测报告显示,我国18岁及以.上成人的糖尿病患病率达11.6%,在这些患者中知晓率仅为30.1%,,控制率仅为39.7%,并且糖尿病前期人群比例高达50.1%,这些已成为我国公共卫生事业较为严峻的挑战。 目前糖尿病的治疗方法已从简单的药物治疗和饮食控制,逐步发展到饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗以及糖尿病教育等多元一体的综合治疗方法。尤其是运动疗法对糖尿病的控制和治疗在近年来得到了越来越多的认可。那么究竟什么是糖尿病的运动疗法呢?运动疗法对于糖尿病的好处又有哪些?哪些人群适合采用运动疗法而哪些患者又不适合呢? 糖尿病运动疗法的机制 1. 增加胰岛素敏感性 2. 改善脂质代谢 3. 影响糖代谢 4. 预防并发症 5. 改善生存质量 糖尿病运动疗法适应症与禁忌症 (一)绝对适应症:无并发症的2型糖尿病(NIDDM),单纯性肥

胖。 (二)相对适应症: (1) 有微量白蛋白尿,无眼底出血的单纯性视网膜病。 (2) 无明显自律神经障碍等轻度并发症者。 (3) 无酮症酸中毒的1型糖尿病(IDDM)。 (三)禁忌症 (1) 酮症酸中毒患者。 (2) 严重糖尿病足。 (3) 空腹血糖>16.9mmol/L。 (4) 严重糖尿病视网膜病变。 (5) 增殖性视网膜病。 (6) 严重心脑血管病变。 (7) 合并急性感染者。 治疗前的评估 1、病史(包括合并症、过去史、个人史、吸烟情况)症状、体征(尤其是足部的皮肤、血管和感觉情况)。 2、营养史及营养状况(有无肥胖、超重,尤其是腹型肥胖)目前的进食情况、血糖控制情况(包括空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平)。 3、用药情况(尤其是胰岛素的使用,包括类型、剂量、注射时间和注射部位)。 4、各种并发症情况。 5、运动功能评估等。 糖尿病运动处方的设定 一、运动方式(一)适用于糖尿病患者的训练是低至中等强度的有氧运动。常采用有较多肌群参加的持续性的周期性运动,如步行、慢跑、登楼、游泳划船、有氧体操、球类等活动,也可利用活动平板、

糖尿病患者运动处方

糖尿病患者的运动处方 糖尿病运动疗法目标: 1、通过运动抑制不运动的肌肉对糖的利用; 2、通过运动促进局部血流增加,使胰岛素在深度较低的情况下就能保持较正常的血糖 代谢,因而使紊乱的糖代谢得到改善。 运动疗法适宜人群:轻度及中度2型糖尿病及非胰岛素依赖型糖尿病。 运动疗法的形式: 步行、慢跑、游泳、太极拳等。 运动强度: 控制在中等。适当的运动量应该是全身出汗,心率在130次/分以下,每次持续20-30分钟,逐渐延长至1小时,使全身的肌肉都得到锻炼。这样可提高肌肉对葡萄糖的利用率。 注意事项: 1.每次运动前先进行10分钟的准备运动; 2.运动疗法应结合饮食控制及药物治疗。待血糖、尿糖基本稳定后,再行运动疗法; 3.避免空腹或是注射降糖药物60-90分钟后进行运动,以防止低血糖发生; 4.避免在腿部注射胰岛素等药物。 不同时间段进行血糖监测的意义 对糖尿病患者进行血糖监测是治疗方案调整的有效依据,也是控制病情进展、有效预防各种并发症和合并症的重要保证。 1.早餐前血糖(早晨6:00-7:00的血糖): 此时的血糖是反映在没有应激因素存在的情况下,机体自身的基础胰岛素分泌水平,也体现降糖药的远期疗效。 2、午餐前、晚餐前血糖: 可指导患者调整食物量及餐前的胰岛素注射量,也可体现降糖药的远期疗效。 3、睡前血糖: 可有效防止夜间低血糖或清晨空腹高血糖的出现。 4、三餐后血糖: 反映进食后胰岛素的分泌情况,及药物-饮食治疗的情况。 5、随机血糖: 怀疑低血糖反应时,应测随机血糖。 6、夜间血糖(凌晨2:00-3:00): 这是一天中人体血糖最低的时间。监测此时的血糖值能及时发现夜间低血糖或高血糖。 7、餐后2小时血糖: 主要用于糖尿病的诊断及药物疗效的评价,有利于检测出高血糖人群。 接受强化治疗的患者每天均需要接受多次血糖监测。 祝您健康!

五种现代常见慢性疾病的运动处方

五种现代常见慢性疾病的运动处方 随着现代生活方式的改变和人类文明的进步,慢性疾病已经成为影响人类健康的主要原因之一。运动作为一种安全、简单、有效的自然治疗方法,对于预防和控制慢性疾病有着重要的作用。本文将为您介绍五种现代常见慢性疾病的运动处方。 1.高血压 高血压是指血压持续升高到一定程度,导致心脏、脑部和肾脏等器官受到损害。对于高血压的患者,适量的有氧运动是有益的。运动处方如下: 1.运动种类:步行、慢跑、游泳、骑车等。 2.运动强度:心率控制在150次/分钟以下,RPE感受控制在12~14段。 3.运动时间:每次30分钟左右,每周3~4次,不连续锻炼。 4.运动频率:建议每周运动至少150分钟。 5.运动注意事项:注意监测血压变化,避免在高温或寒冷环境中进行剧烈运动。 2.糖尿病 糖尿病是一种胰岛素分泌或作用不足引起的疾病。对于糖尿病患者,有氧运动可以提高身体对胰岛素的敏感性,促进糖分利用,有助于控制血糖。运动处方如下: 1.运动种类:步行、慢跑、游泳、骑车等。 2.运动强度:心率控制在150次/分钟以下,RPE感受控制在12~14段。 3.运动时间:每次30分钟左右,每周3~4次,不连续锻炼。 4.运动频率:建议每周运动至少150分钟。

5.运动注意事项:在锻炼前后监测血糖水平,避免饥饿、过度劳累等引起血糖波动因素。 3.肥胖症 肥胖症是指体重超过正常范围所引起的疾病。运动可以刺激脂肪代谢,增加肌肉质量,有助于减轻体重、控制脂肪积累。运动处方如下: 1.运动种类:步行、跑步、爬山、跳绳等。 2.运动强度:心率控制在150次/分钟以下,RPE感受控制在12~14段。 3.运动时间:每次30~60分钟左右,每周至少5次,并且要连续锻炼。 4.运动频率:建议每周运动至少150分钟。 5.运动注意事项:注意防止运动过度或运动后的饥饿,以避免出现反弹现象。 4.骨质疏松症 骨质疏松症是一种由于骨质流失导致骨量减少、骨质脆弱的疾病。运动可以刺激骨细胞的生长,增加骨密度,起到预防和治疗骨质疏松症的作用。运动处方如下: 1.运动种类:有氧运动和力量训练,如游泳、跳绳、盘球、哑铃等。 2.运动强度:根据个人身体状况控制,有氧运动心率控制在120次/分钟以下,力量训练每组8~12次,3~5组。 3.运动时间:每次30~60分钟左右,每周可适当增加运动量,但要避免过度劳累。 4.运动频率:建议每周运动至少150分钟,力量训练每周2~3

自从我收藏了“2型糖尿病”运动处方后

自从我收藏了“2型糖尿病”运动处方后 分享一个2型糖尿病患者的运动处方的组成: 2型糖尿病是代谢性疾病,是指患者体内产生胰岛素的能力失调,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。 据统计,2型糖尿病至少25%的发病时由 于久坐的生活习惯引起的,且在经常运动的患 者中,2型糖尿病的发病率明显降低。 大量研究证明,中等强度、动力性、少量抵抗性训练可以安全有效地实施,甚至可用于老年人和高血压患者。由于2型糖尿病随年龄的增加、肌肉数量的减少、代谢功能降低等因素,所以对2型糖尿病患者的最佳运动方案应当包括改善心肺功能、肌肉力量和耐力的组成成分,如上表所示。 运动形式: 表中40%~75%HRmax指的是人体最大 心率的40%~75%之间,通常人体最大心率计 算公式为220-年龄,奥速军今年20,所以 HRmax=220-20=200, 40%~75%HRmax=40%~75%×200=80~1 50次/分钟 运动频率: 有研究显示,从不做运动的人每周运动1 次与每周运动5~7次的效果是一样的,更有 研究显示,每周运动3~5次的运动效果与每 周运动7次的效果是一样的,但是运动7次大 大的增加了运动受伤率。所以运动同样是一件 投机取巧的事情,需要的是运动与休息恢复相 结合。

运动强度: 带上一个心率表格或是凭主观运动感觉,选择3种运动强度。 1有点吃力(中等强度):长时间持续运动。2吃力~非常吃力:短时间间歇运动。3 至于表格中的1RM(一次最大力量重复数) 的40%~50%(抵抗性训练)指的是,你能做 到最大限度的重量的40%~50%,仅限于器械 运动(杠铃哑铃训练)如果还有不懂得的可以 加入QQ群:205338093(运动健身管家) 进行免费询问,无推销任何产品模式。 运动时间: 也有研究显示,运动时间短,心肺功能也可以得到改善,每天运动2~3次,每次 10~15min的运动能得到相同益处。 重复10~15次指的是利用辅助器械,无休息的重复运动次数。 参考文献: 刘晓等,《运动与2型糖尿病治疗的研究述评》

糖尿病患者的运动处方

糖尿病患者的运动处方 一、运动前应做好哪些准备工作? 为确保运动安全,运动前应做到: 1、到医院做一次全面体检。检查项目包括血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图、眼底、肾功能、心电图及心功能等等,看看有无心血管、神经以及其它方面的并发症。与医 生共同讨论目前的病情是否适合运动?哪种运动更适合?运动量该多大?运动中应该注意什 么等等。 一般说来,有下列七种情况者不宜进行体育锻炼: 1有急性并发症或急性感染; 2有增殖性视网膜病变; 3有严重神经精神病变; 4有糖尿病足溃疡; 5近期发生心肌梗死、脑中风、合并心功能不全、糖尿病肾病大量蛋白尿; 6血压控制欠佳,如收缩压大于160毫米汞柱或舒张压大于100毫米汞柱者; 7血糖控制很差或血糖波动较大者。 2、每次运动前细检查足部并选择合脚的鞋袜。要特别注意鞋底平整,不能有沙、石 之类的异物。 3、运动时应随身携带“糖尿病急救卡片”。卡片上应写上姓名、亲友联系方式,写 明你是糖尿病病人。如果出现意外,便于他人采取急救措施及帮助联系患者家人。 4、随身携带含糖食品。如糖块、巧克力、饼干、甜饮料等,以备发生低血糖时急用。 5、最好结伴运动。让同伴知道你是一位糖尿病病人,如果出现意外情况应如何处理。 二、合理选择运动方式 运动分为“有氧运动”和“无氧运动”,“有氧”和“无氧”主要依据体内氧代谢状 况而定。“有氧运动”也称“耐力运动”顾名思义就是在有氧状态下进行的运动,是指能 增强体内氧气的吸入、运送及利用的耐力性运动,其特点是强度低、有节奏、持续时间较长,它可以增强心肺功能,改善新陈代谢,辅助降低血糖及血脂。适合糖尿病人的有氧运 动项目有步行、慢跑、骑自行车、爬山、健身操、交谊舞、太极拳、游泳、划船等,患者

特殊人群运动处方-糖尿病

【特殊人群运动处方】糖尿病 自 ◆定义 糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷或不能利用胰岛素所导致的以血糖升高(即高血糖症)为特征的代谢性疾病。持续升高的高血糖水平使得患者易患微血管病变和大血管病变以及神经病变(外周神经病和自主神经障碍)。 根据病因学,现在认为糖尿病分4型:1型、2型、孕期症(在妊娠期诊断的糖尿病,见“孕妇节”)和其他特殊原因糖尿病(遗传缺陷性和药物性糖尿病)。然而,大多数患者为2型糖尿病(90%患者)其次是1型糖尿病(5%~10%患者)。空腹血糖>7.0mmol/lL即可诊断糖尿病。糖尿病前期状态是空腹血糖为 5.6~ 6.9mmol/L。 ◆流行情况与病发率 当前7%美国人患有糖尿病,每年新发病例数为150万。 ◆运动益处 ∙改善糖耐受水平 ∙增加胰岛素敏感性 ∙降低糖化血红蛋白含量 ∙减少胰岛素需求 ∙改善冠心病危险因素:血脂、血压、体重、有氧耐力和精神健康 ∙预防高危人群发生2型糖尿病(比如前糖尿病状态) ∙1型糖尿病进行运动锻炼的基本目的是增进体适能相关的心血管健康:而2型糖尿病患者的基本目的是减低或保持体重和改善糖耐力(机体对糖的处理能力)。 ◆其他治疗 ∙饮食治疗 ∙胰岛素治疗

口服降糖药物治疗 ◆医学筛查 开始运动计划前,糖尿病患者应该进行广泛的医学评估,特别要对心血管、神经、肾脏和视觉系统进行系统评估以鉴别糖尿病相关并发症 如果患者没有心血管病症状(或心血管病患病凤低),他们可以开始低到中等强度的运动锻炼计划,不需要做运动试验(表3-2)。 然而,如果具有心血管疾病高风险的糖尿病患者准备开始较大强度的运动锻炼计划时。应该进行递增负荷运动试验(graded exercise test,GXT),并用心电图进行监护(表3-4)。如果患者有异常心电图表现或由于体力过差、外周动脉疾病、骨科异常或神经疾病,他们可能需要放射性核素扫描心脏应激(运动)试验或超声心动图应激(运动)试验。 自主神经异常增加了心血管疾病发生的可能性。因此有自主神经异常的糖尿病患者希望开始运动试验前,需要进行全面的心脏病筛查,包括铊心肌灌注核素显像检查。 当前检测糖尿病并发心血管疾病的指南通常不能检出隐匿性心肌缺血。 最后,临床医生应该每年都对糖尿病患者进行心血管疾病危险因素检测。 ◆运动处方 运动处方的一般推荐适用于糖尿病患者。但由于糖尿病与其他疾病相互重叠,如超重、肥胖、心血管疾病和高血压病,对其他疾病的运动指南请见本章相关内容。(1)糖尿病有氧运动处方 运动频率:至少每周5次。避免连续2天不活动,有助于保持运动,降低血糖和改善胰岛素抵抗。然后即使最小量的运动(每次10分钟低到中等强度的运动)也比久坐少动有显著的健康益处、 运动强度:低强度运动锻炼对先前久坐少动糖尿病患者来说是开始运动的合适的起点,可逐步进展直达到中等强度运动目标。之后再增加运动较大强度,对心血管产生更大益处,但是风险也随之增加,且对防止糖尿病不会获益更多。 运动时间:每次至少10分钟,累计达20~60分钟中等强度运动是糖尿病患者运动的目标。患者应该努力以中等强度运动每周150分钟或较高强度运动90分钟,

糖尿病运动处方

糖尿病患者的运动处方 糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由于胰岛素分泌减少或功能减弱,或二者兼有而引起的一组代谢性疾病。2004年中国医学会糖尿病分会对糖尿病进行了病因分类,糖尿病主要分为1型糖尿病(TIDM)和2型糖尿病(T2DM).其诊断标准如下。 正常空腹血糖:<6. 1mmol/L(110mg/dl); 糖尿病:空腹血糖≥7. 0mmol/L(126mg/dl); 糖耐量试验(OGTT):2小时血糖≥11. 1mmol/L(200mg/dl); 糖调节受损:空腹血糖受损(IFG)6. 1~7. 0mmol/L(110~125mg/dl);糖耐量受损(IGT):OGTT2小时血糖7. 8~11. 1mmol/L(140~200mg/dl).(一)糖尿病的病变特点及患者的体适能现状 1.T1DM多在青少年时期发病,为胰岛β细胞自身免疫损伤所致。胰岛素分泌缺乏和酮症酸中毒高发是T1DM的基本特点,T1DM占糖尿病患病率的5%左右。 2.T2DM多在成年发病,近年来患病率快速攀升,已占我国总人口的4%以上,成为不可忽视的公共健康问题。T2DM的发生虽与遗传有一定关系,但其发病与生活方式关系密切(如缺乏体力活动,饮食过饱、过甜及过于油腻等),属于生活方式疾病。T2DM与肥胖也有关,但主要与身体脂肪在躯干部位分布过多有关,而不在于身体脂肪的总量。T2DM患者常伴有高胰岛素血症、脂代谢紊乱,并表现为胰岛素敏感性下降和胰岛素抵抗。T2DM占糖尿病患病率的90%~95%。 DM患者体适能状态包括心肺耐力、身体成分、肌肉力量和耐力

等,通常低于正常人群,这与其患病前后机体的代谢紊乱有密切关系。(二)健身目标糖尿病患者的治疗目标是控制血糖。治疗方案包括饮食控制、药物治疗和运动疗法。 研究证明,糖尿病患者的积极治疗、良好控制血糖可减少50%~75%T1DM 成年患者的并发症,并能以同样百分比减少T2DM成年患者的并发症。 (三)健身测试糖尿病患者健身运动之前,应进行全面医学检查和评价,特别是要对心血管、神经系统、肾脏和视力进行检查,因其并发症常发生在这些系统或器官。糖尿病患者应认真检查有无动脉粥样硬化,必要时做一些特殊检查,以便排除动脉粥样硬化性心脏病。虽然有些患者未出现安静时或运动中心电图异常变化,但是这类患者有较高的冠心病患病率,通常发病早而且严重,要倍加重视。病史稍长的糖尿病患者常伴有自主神经病变。运动中猝死和无症状心肌缺血与自主神经病变有关。糖尿病患者中无症状性心肌梗死的发生率是一般人群的7~8倍。心血管系统的简单测试,如安静心率过快(心动过速)站立、深呼吸和屏息时的心率、血压变化等能够反映出自主神经病变的外部信息。 糖尿病患者可参照表1进行心电图和血压监护下的症状限制性运动负荷试验。 表1症状限制性运动负荷试验

运动对糖尿病有预防和治疗作用

运动对糖尿病有预防和治疗作用,但作为每一名具体病人讲,病情是复杂的,要不要运动,做什么运动,做多强度的运动,不同的病情不同的身体状况等,肯定也是不同的。临床上就将要根据每个病人的具体情况,安排他的具体运动方法,这是我们给糖尿病人制定的运动处方,希望能帮助糖尿病人从运动中找回健康。在进行运动之前首先要检查你的身体,需要先与医生讨论你是否能进行健步走运动。 一、运动的强度;为了保证运动疗法的顺利进行,一般宜从低运动量(最大耗氧量40%)开始,持续时间为5~10分钟。若患者自我感觉良好,能够继续适应运动,再逐渐进入中等强度的运动(最大耗氧量50%~60%)。 训练强度计算方法: 低运动量:(220年龄静止心律)x40%+静止心律=训练强度心律 中等运动量:(220年龄静止心律)x50%-60%+静止心律=训练强度心律二、运动频度及持续的时间;如每周3-5次,每次在早餐或晚餐后1小时开始(不要空腹运动,防止低血糖)。定量运动:如每次运动半小时或1小时。贵在坚持,形成生活规律。三、运动的种类:快走、散步是最常见的运动方式,尤其对年长者更为适宜。同时可以选择太极拳运动,这些都对糖尿病患者有明显的帮助。 四、运动量的自我监控:在运动中运动量应根据患者的情况适当地控制,即要达到运动处方的目标,又要将运动的风险降到最小程度。运动中除可以利用心率等指标进行监控外,还可以从个体感觉来判定运动量。 1、适宜的运动量:运动后感有微汗,轻度的肌肉酸疼,休息后即可恢复。次日精力充沛,有运动欲望,食欲和睡眠良好。 2、运动量过大:运动后大汗淋漓,胸闷、气喘、易激动、不思饮食。脉搏在运动后15分钟尚未恢复常态。次日周身乏力,酸疼,应及时调整减量。 3、运动量不足:运动后身体无发热感,无汗。脉搏无任何变化或在2分钟内很快恢复。说明运动量不足,不会产生运动效果。 4、心率控制:最大耗氧量不要超过60%。 五、健步走初期阶段循序渐进锻炼应注意4事项 1、正确理解计划目标:按照计划进行性锻炼,锻炼到周末时能达到一周规定的计划目标即可,切不可在第一周就达到后几周要达到的目标.否则,身体会受到损害.循序渐进地增加运动量,这是要遵循的最重要的原则。 2、按照计划规定进行锻炼:锻炼开始的前6周是最艰苦的时期.如果前8周的锻炼能坚持下来,以后的锻炼就比较轻松了.从8-10周出现效果,形成习惯,自己会变得渴望运动. 3、因人而异,循序渐进:如果能力达不到,不必刻意按照标准执行,不妨把指标降低.重要的是参与和持之以恒。

糖尿病运动处方

糖尿病运动处方 对于糖尿病患者来说,运动不仅能增加胰岛素的敏感性,控制血糖,还可延缓糖尿病的发展。但是,对于运动方式、运动时间、运动强度的选择,许多糖尿病患者都存在困惑。就此,我们以跑步为例提供一个运动处方,供糖友们参考(主要针对无并发症的糖尿病患者)。 第一阶段:(初始期) 第一周练习前用中慢速度走5分钟,然后用中速走1600米/天,3天/周。练习的距离和强度都不变,稍微感觉疲劳即停止,持续2周。 第三周距离增加到2400米/天,不计算练习时间,要保证完成行走距离。3天/周,持续3周。 第六周距离增加到3200米/天,不计算练习时间,保证完成行走距离,3天/周。 注:以上训练距离如过大,可将其分2~3次完成。当患者身体已适应此强度即可以开始第二阶段训练。

第二阶段:(适应调整期) 第一周中速走3200米/天,3天/周。训练强度略加大,开始计算训练时间,持续2周。 第三周距离增加到4000米/天,3天/周,持续3周。 第六周距离增加到4800米/天,3天/周。如果身体已适应这一强度即可进入第三阶段。 第三阶段:(稳定期) 第一周中速走4800米/天,3天/周,以45~60分钟完成练习为目标,持续2周。 第三周中速走4800米/天,4天/周,持续3周。 第六周距离增加到5600米/天,4天/周。如果身体已适应这一强度即可进入第四阶段。

第四阶段:(巩固提高期) 第一周中速走6400米/天,4天/周。以35~60分钟完成练习为目标,持续2周。 第三周中速走6400米/天,5天/周,持续3周。 第六周中速走7200米/天,5天/周。如果身体已适应这一强度就可进入第五阶段。 第五阶段:(达标期) 第一周中速走10分钟,然后慢跑,不考虑时间和距离,尽量持续跑20分钟,3天/周,以逐渐达到自己目标心率上限为目标,持续2

糖尿病患者饮食及运动处方

膳食管理 体重体脂检测 营养监测 饮食日记 2、营养风险评估 BMI(kg/m2):□消瘦□正常□超重□肥胖NRS2002评分:分□无营养风险□有营养风险 MNA评分:分□营养良好□潜在营养不良□营养不良

运动管理 运动监测 运动量监测记录表 运动管理科普 最佳运动时间是餐后1小时(以进食开始计时),持续约30~60分钟,包括运动前做准备活动的时间和运动后做恢复整理的时间,达到应有的运动强度后应坚持20-30分钟(这样才能起到降血糖的作用),可根据患者具体情况逐渐延长,每天一次,肥胖患者可适当增加活动次数。使用胰岛素或口服降糖药者每天定时活动。合适的运动强度为全身发热、出汗,活动时的心率达到个体60%的最大耗氧量,简易计算法为:心率=170-年龄。 根据患者具体情况选择运动方式、时间及运动量。运动前应评估血糖的控制情况,当血糖>13.9mmol/L并出现酮体,应避免活动;当血糖>16.7mmol/L但未出现酮体,应谨慎活动;当血糖<5.6mmol/L,应摄入额外的碳水化合物后方可运动。运动不宜在空腹时进行,运动时随身携带糖尿病卡以备急需,并注意补充水分,随身携带糖果,出现低血糖症状时及时食用并暂停运动,若出现胸痛、胸闷、视力模糊等应立即停止运动,并及时就医。运动后应做好运动记录,以便观察疗效和不良反应。 运动处方 运动治疗的组成 运动治疗方案包括三部分

运动前准备活动:拉伸、太极拳、保健操、广播体操等,5-10分钟 运动锻炼:低、中等强度有氧运动,比如快走(每分钟120-150步为佳,老人100-110步)、慢跑、骑单车等等,至少30分钟 运动后放松活动:慢走、自我按摩等,5-10分钟 1.中青年适合的有氧运动-慢跑 1、优点 较为轻松,跑步中不至于出现明显气促 属中等强度,适合于较年轻、身体比较好、有一定锻炼基础的糖尿病患者 运动效果明显,运动量容易控制 不受时间、地点或运动器械限制 2、缺点 下肢关节受力较大,易引起膝关节和踝关节疼痛 3、最佳方式 间歇跑:慢跑和步行交替进行 常规慢跑:速度一般为8-10公里/小时 2.运动的频率、强度和持续时间 规律的运动指每周至少有三-五次,每次最好30 -- 60分钟。 强度:低:<60%最大心率 中:60-80%最大心率 高:>80%最大心率 运动强度简易计算法:运动时脉率=170-年龄最大心率等于220-年龄 注意点:强度由低到中,最终保持中等强度为宜 3、运动的注意事项 1、如果进行剧烈和长时间的运动,应在运动前、运动中、运动后监测血糖; 2、如运动前血糖较低,应先加餐; 3、餐后1--3小时后开始运动; 4、血糖高于14mmol/L,不要运动 5、运动时穿戴宽大衣鞋 6、运动后检查:皮肤、足、关节 7、运动要有规律,强度应循序渐进,由低到中 8、选择适合自己的运动,并合理安排时间 9、随身携带易于吸收的碳水化合物食物,以备出现低血糖情况下食用 10、携带好病历卡,最好佩戴显眼位置。 11、避免高强度运动

掌握这3个关键点,糖尿病患者运动后血糖一定能降,众多糖友亲测有效

掌握这3个关键点,糖尿病患者运动后血糖一定能降,众多糖 友亲测有效 60岁的刘阿姨,是我的邻居,每天下午步行锻炼1小时,空腹血糖由7-8mmol/L降到了5-6mmol/L之间。 周围的糖友听到这个效果后,都跟着动起来了,但张阿姨的血糖并没有降。经过详细了解,我发现张阿姨的运动方法不科学。 运动降血糖一定要讲究科学,这3个关键点一定要抓准。 1.双管齐下:有氧运动和抗阻运动都要做 研究报告结果显示,有氧运动和抗阻力训练的组合运动,比单一的运动更有优势。 它可以结合两种运动的优势,提升血糖控制能力、改善胰岛素抵抗、提高血管内皮功能、抗氧化及降低炎症,能在相同时间内达到更好的治疗效果。 常见的有氧运动包括:步行、慢跑、打太极拳、乒乓球、网球、太极柔力球、游泳等。 常见抗阻运动包括:弹力带力量练习、平板支撑、深蹲、哑铃操等。 2.运动方案需量身定制 运动时间:最佳运动时间应在进食1小时后,即吃第一口饭算起的1小时后。一般情况下,此时血糖升到最高值,运动不仅不易发生低血糖,而且还能避免餐后高血糖的发生。 运动频率:糖友每周至少要运动5次,以增加热量消耗并减重。在身体许可的前提下,肥胖糖友,更应该坚持每天运动。运动间歇超过3-4天,胰岛素敏感性会降低,运动效果降低。 运动强度:一般来说中等强度的运动即可,即最大耗氧量的50%,即运动时所达到的心率为170-年龄。如一个50岁的糖友的中等强度运动心率为170-50= 120次/分钟是比较合适的。 运动项目:不同类型糖友可以参考以下建议选择项目。 •轻度糖尿病无并发症糖尿病:大强度短时间的运动,既可以保证

良好的治疗效果,又能够在尽可能短的时间里完成运动任务,比如游泳、慢跑、快走。 •老年糖尿病:小强度的运动项目,并适当延长运动时间,比如健步走、太极拳、羽毛球等。 •患糖尿病足糖尿病:选择上肢运动为主的项目,如传统体育运动“抖空竹”。 •伴视网膜病变糖尿病:避免较大举重、打球、跑步这类强度的有氧运动和抗阻训练。 •伴肾脏病变糖尿病:选择可耐受的中等强度的运动项目,如散步、太极拳、广播操等。 每个糖友的病情和身体状况都不一样,在选择运动项目时,可以请熟悉的医生参考自身血糖情况和体质,给出合适的运动处方。 3.牢记坚持的原则 运动治疗是一个长期过程,所以坚持很重要。每周进行150分钟的中等强度运动或者90分钟的较大强度运动,或者中等和较大强度运动相结合,可以消耗至少1000千卡的能量。 坚持才能胜利。 经过调整,张阿姨的血糖也降下来了。希望每一位糖友都能通过运动获得更多的降糖益处。 作者:楚门

【糖人卫士】这才是对的糖尿病运动处方

【糖人卫士】这才是对的糖尿病运动处方 对普通盆友而言,运动可以提高颜值还有健康值;对糖友而言,运动更被列入处方,有助调节血糖、控制病情相关诸多益处。 别再偷懒了,赶紧收好这8个小常识,运动果断走起! 1运动对糖友有11个神奇好处。 •控制血糖; •增强胰岛素的作用; •预防心血管疾病; •调整血脂代谢; •降低血压; •控制体重; •活血; •改善心肺功能; •防治骨质疏松; •增强身体灵活度; •放松紧张情绪。 2 消耗葡萄糖、动员脂肪的 才是有氧运动! 有氧运动是指人体在氧气供应充分情况下进行的身体运动形式,是指大肌肉群的运动,是一种有节奏、连续性的运动,可消耗葡萄糖,

动员脂肪,刺激心肺。常见有氧运动包括:步行、慢跑、游泳、爬楼梯、骑车、打球、跳舞、打太极拳等。 3需要克服外来阻力的才叫抗阻力运动。 抗阻运动是指人体骨骼肌在克服外来阻力的情况下进行的主动运动。阻力的大小根据个体肌力而定,以能够克服阻力完成运动为度。阻力可由他人、自身的肢体或器械(如哑铃、沙袋、弹簧、橡皮筋、弹力带等)产生。 4糖友合理的运动频率是3~7次。 合理的运动频率大约是每周3~7次。具体视运动量的大小而定。如果每次的运动量较大,可间隔一两天,但不要超过3天,如果每次运动量较小且患者身体允许,则每天坚持运动1次最为理想。 5最佳运动时机:餐后1~3小时。 1.糖友餐后血糖升高,故应在餐后1~3 小时内运动为宜,运动过程中避免低血糖发生; 2.不要在注射胰岛素和/或口服降糖药物发挥最大效应时做运动训练; 3.胰岛素依赖型糖尿病患者不要在空腹时进行运动等。

6最佳运动地点:院子、树林、河畔。 运动宜选择在住宅附近的花草树木茂盛、清洁、安静、无污染及噪音的院子里、湖滨、树林、河畔或农村的社区活动中心,地面要平整,注意安全。千万不要在走车的路旁进行运动锻炼,一方面噪音、汽车尾气、灰尘等对人体有害,另一方面,也不够安全。 7糖尿病患者运动前准备工作7要点。 1.全面体检:彻底地筛查任何潜在的并发症,排除潜在的疾病或损伤,除掉危险因素,以确保运动安全。 2.制定运动计划:在运动之前,应该在医护人员的帮助下制定适合患者的运动计划。 3.衣着舒适:要选择合适的鞋袜,注意鞋的密闭性和透气性,避免足部受伤和感染。 4.周边环境:运动场地要平整、安全,空气新鲜(详见第6点)。 5.提前热身:在正式运动前应先做低强度热身运动,将正式运动中要用到的肌肉伸展开,以免拉伤。 6.运动前监测血糖:空腹血糖>13.9mmol/L,且出现酮体,应避免运动。如果血糖< 5.6 mmol/L,应摄入额外的碳水化合物后,方可运动。 7.其他:携带糖果及糖尿病卡,以便自救。

史上最全糖尿病患者运动处方!再也不怕运动后血糖反而升高!

史上最全糖尿病患者运动处方!再也不怕运动后血糖反而升 高! 为什么有些糖友运动中或运动后血糖升高? 有些糖尿病人在监测血糖之后发现,有时运动后的血糖反而比运动前的血糖升高。所以就有疑问,是否运动反而升高血糖,糖尿病人是否不应该运动呢? 这种运动中出现血糖升高的情况分为两种 一种是进行剧烈活动时,如运动强度过大,运动时的心率明显超过靶心率,这时呼吸将变得吃力,为了满足运动对能量的需求,不得不大口喘气。 这种强度的运动将激活交感神经系统,刺激肾上腺等内分泌器官分泌大量的应激激素,应激激素将促使肝脏以更快的速率输出葡萄糖,从而保证身体的能量供应。 当葡萄糖输出量超过了肌肉组织吸收葡萄糖的能力时,血糖就会升高。很显然一旦出现这种情况,糖友应该立即降低运动强度。 另一种情况出现在长时间持续运动时,这时机体已经消耗了大量的葡萄糖和糖原,血糖水平将会下降,并且可能出现过一过性的低血糖。 一旦出现低血糖,身体会立即启动相应的调节机制,首先是交感神经系统的兴奋,而后是其他升血糖激素的分泌增多,从而使血糖升高,这是一种低血糖后的高血糖反映。 如果出现这种情况,应该缩短运动时间,避免低血糖的发生,这样就不会出现低血糖后的高血糖。所以掌握好适量的运动对糖友很重要! 运动也有处方 用药有处方,运动也有。其主要包括运动方式、运动强度、运动时间、运动频率、运动总量和运动进阶。 比较好的运动方式是选择动员大肌肉群、有节奏、持续性的运动,

还应考虑个人的兴趣和爱好,适合自己的运动才是最好的。 运动的类型主要有有氧运动、力量训练、拉伸等,很多糖友只进行快走等有氧运动,这可能还不够全面,对糖友们来说,力量训练和拉伸也非常重要。 力量训练可以很好地锻炼肌肉,延缓肌肉衰退。拉伸可以提高柔韧性、缓解疲劳和预防损伤。 对于年轻糖友,有氧运动可以选择慢跑、游泳、球类等,力量训练可以选择哑铃、器械等;而对中老年糖友,有氧运动可以选择快走、骑车、打太极等,力量训练可以选择用饮料瓶(装水或装粮食、沙子等)、弹力带等。对于任何年龄段的糖友来说,拉伸都是适合的。 适合糖友们的运动,一般多采用中等强度。那这又如何判断呢? 一般看心率,中等强度的心率要求达到最大心率的64%~77%(最大心率=220-年龄)。目前部分爱好运动的人会在运动时戴运动手表或心率带监测自己的心率。 简单些可以采用停下来自测脉搏或心跳的办法,具体来讲,数5秒或10秒的心率分别乘以12或6即可算出。 指一段时间内身体活动的总时间(包括每次运动时间、每天或每周的时间)。 推荐糖友们每周进行至少150分钟的中等强度或较大强度的运动,每次的运动时间不少于10分钟。 每周进行运动的次数。 推荐糖友们每周进行至少3次以上的运动。运动频率与运动强度相关,运动强度高,频率就得降低,否则容易发生损伤和增加心血管意外的风险。 不建议糖友们做“周末勇士”(每周仅1次~2次强度比较高、运动量比较大的运动)。 由运动的频率、强度和时间共同决定。 目前大部分糖友通过运动手环或手机来得知自己每天行走的步数,这就可以估算每天的运动量。人们经常提到的是“每天走10000步”,如果有的糖友想通过运动来减少体重,那么就需要走得更多。

妊娠期糖尿病的运动处方

妊娠期糖尿病的运动处方 孕妇进行有规律的适度运动,对母体和胎儿可产生良好的影响,还可提高自然分娩率和促进产后恢复。长期坚持饮食、运动疗法是治疗糖尿病的基石,在饮食、运动合适的情况下,药物治疗才会发挥最大的效果,少部分孕妇仅通过饮食治疗和合适的运动就可以使血糖得到有效控制,而不需要使用降糖药物。 什么样的运动才是合适的?怎么评估孕妈妈的运动情况?运动也有自己的运动处方,运动有哪些注意事项哦~Q 医生说我要卧床, 还要做运动吗? A 可做上肢运动,例如两手各上举500ml的矿泉水 Q 我上班好辛苦, 下班还要做运动吗? A 餐后运动有利于提高胰岛素敏感度,降低血糖,工作强度大的,可根据体重增长速度,增加每餐热量,餐后运动可减少时间和强度,例如只做20分钟。如果无运动禁忌症,可自由选择运动项目,一般以适量、全身性、有节奏性的有氧运动为好,如摆臂散步、孕妇操、游泳等。

Q 我不用上班, 但做家务和带孩子 也好辛苦,算做运动吗? A 做家务和带孩子辛苦的也算中度体力劳动,和上班辛苦的同理,根据体重增长速度,增加每餐热量,餐后运动可减少时间和强度。 Q 糖妈妈的运动处方如何制定? A 在制定妇女的孕期运动处方时,应考虑到孕妇的先前体力活动,心肺功能和力量。对于先前久坐的妇女,推荐妊娠中期开展运动计划,多数孕妇的晨吐、恶心和疲劳等不良症状将会消失。然而,妊娠早期运动可减少妊娠糖尿病的风险,因此越早开展对妇女越有益。对于有轻度体力活动的妇女,推荐每周三次,每次15 min的连续有氧运动,逐渐增加至每周至少4次,每次30 min。虽然无相关运动时间的上限值推荐,但指南建议不超过45 min,因为会增加胎温的风险。若孕妇在温度控制适当的环境中自行调节运动,那么这种升温可忽略不计。 另外,推荐有氧运动的时间间隔不应超过连续2天。这是由于胰岛素作用和葡萄糖摄取的短暂改善最多可达48 h。

糖尿病患者的运动处方

糖尿病患者的运动处方 作者:唐元仲 来源:《求医问药》2006年第03期 运动是治疗糖尿病的重要手段之一。适量而持续的有氧运动对糖尿病患者的治疗和康复有很重要的作用,不仅可以降低血糖、减轻体重、促进代谢、增强胰岛细胞和心肺的功能,还可以延缓糖尿病并发症的发生。 糖尿病的运动处方和药物处方一样,必须根据患者的年龄、性别、身体状况、血糖高低、平素的运动情况来制定个体化的方案,其目标是具体明确的,其效果也是可以考核的。 运动处方包括多项内容,对大多数糖尿病患者来说,下面的处方则比较适用: 1.运动强度:它是运动处方的核心。运动强度太小,不足以降低患者的血糖,达不到治疗的目的;运动强度太大,有些患者则不易耐受,而且还可促进肾上腺皮质和髓质的功能,反而使血糖升高。研究表明,中等量强度运动可使葡萄糖进入细胞所需的胰岛素显著减少,并开始消耗肌糖原,从而使血糖持续下降。 中等运动强度是指最大运动强度的60%左右。最大运动强度是指个体所能耐受的最大运动强度。由于运动强度的增加可伴随脉率的增加,因此,可简单地用脉率来判断运动的强度。脉率与年龄有关,最大运动强度可以用以下公式来计算:男性在最大强度运动时的脉率(次/分)为220-年龄;女性的最大运动强度为男性的90%。例如,一位60岁的男性,其最大强度运动时的脉率为220-60=180(次/分),与其同龄女性最大强度运动时的脉率则为180×90%=162(次/分),由此可算出该男性在中等强度运动时的脉率应为180×60%=108(次/分)。也就是说,运动时患者的脉率在110次/分左右比较合适。此外,患者也可用170-年龄=中等强度运动时的脉率这一简便公式来计算。 2.运动持续时间:糖尿病患者每次运动的时间不应少于30分钟。运动量=运动强度×运动持续时间。因此,运动持续时间也是运动处方的主要内容。研究表明,糖尿病患者有效降血糖的运动持续时间一般为每次30分钟以上,即运动30分钟可使血糖持续降低48小时。这是因为,患者运动时消耗的肌糖原需经48小时后才能补上。 3.运动频率:它指每周运动的次数。糖尿病患者每周运动的次数应不少于4次。由于中等强度的运动持续30分钟可发挥降血糖作用48小时,因此,患者最少应隔日运动一次,以降低血糖,且避免发生胰岛素抵抗。 4.运动时间:人的血糖水平在餐后1~2小时之间最高,这一阶段对糖尿病患者也是非常不利的。由于运动易导致患者发生低血糖,而餐后立即运动又会影响食物的消化吸收,因

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