骨外科主治医师专业知识-5_真题-无答案

骨外科主治医师专业知识-5

(总分100,考试时间90分钟)

一、

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1. 在进行骨折复位时，下列选项正确的是A.原则上将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向 B.原则上将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向 C.应在肢体的中立位进行复位 D.应在肢体的功能位进行复位 E.原则上应以反折、回旋的手法进行复位

2. 下列选项是骨折专有体征的是A.发热 B.骨摩擦音 C.疼痛 D.肿胀 E.功能障碍

3. 双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，治疗方法最理想的是A.骨盆悬吊牵引 B.卧床休养 C.蛙式石膏固定 D.切开复位 E.手法复位夹板固定

4. 第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是A.胸段脊髓 B.胸腰段脊髓 C.腰段脊髓 D.腰骶段脊髓 E.骶段脊髓

5. 骨盆环的构成结构是A.髂骨与骶尾骨 B.耻坐骨与骶尾骨 C.髋骨与骶尾骨 D.髋骨与尾骨 E.耻、坐骨与骶骨

6. 下列有关强直性脊柱炎的叙述，正确的是A.主要发生于老年男性患者，男女比例为5:1 B.发病部位多起自脊柱胸腰段，可沿脊柱向两侧发展 C.疾病无家族发病倾向 D.与人体组织性抗原HLA-B27相关 E.患者中HLA-27的阳性率100%

7. 以下属于强直性脊柱炎的临床表现是A.多见于老年人膝关节病变，疼痛与关节活动密切 B.发病部位多起自骶髂关节，可沿脊柱向头侧发展 C.常伴有低热，消瘦等全身症状 D.多发于男性，手，足等小关节先发病，关节发病有对称性 E.青春期前后发病，出现胸或胸腰段驼背

8. 骨与关节结核最常见的发生部位A.脊柱椎体 B.膝关节 C.髋关节 D.踝关节 E.腕关节

9. 临床诊断脊柱结核，最有价值的指标是A.消瘦，贫血，盗汗及食欲减退 B.穿刺液作结核菌培养 C.X线摄片 D.局部疼痛，肿胀 E.PPT试验

10. 关于脊柱侧凸的治疗目的不包括A.获得稳定 B.维持平衡 C.尽可能多融合，防止内固定断裂或松动 D.尽可能减少融合范围 E.矫正畸形

11. 特发性脊柱侧凸的治疗原则不包括A.观察 B.理疗 C.手术 D.石膏固定 E.佩戴支具

12. 下列对断肢再植成功有利的是A.气候寒冷 B.肢体离断时间大于8小时 C.挤压性离断 D.离断肢体位置高 E.合并失血性休克

13. 脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于A.枕额吊带牵引 B.注射激素 C.按摩、推拿治疗

D.手术治疗

E.围领和颈托

14. 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是A.X线片 B.CT C.MRI D.肌电图 E.超声波

15. 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为 A.腰痛及下肢放射痛的程度 B.有否间歇性跛行 C.鞍区感觉改变情况 D.双下肢无力情况 E.二便是否障碍

16. 关于尺神经A.由臂丛内侧束和后束纤维合成 B.在肱动脉外侧下行 C.在腕上发出手背支支配手背尺侧皮肤 D.腕尺管由三角骨和豌豆骨围成 E.发出深支支配第3、4骨间肌

17. 尺神经损伤的特点不包括A.易发于腕部和肘部 B.表现为全部手指内收和外展障碍 C.可致爪形手畸形 D.可有Froment征 E.环指、小指末节屈曲功能正常

18. 关于桡神经损伤正确的是A.易发生于肱骨中下1/3处 B.手背皮肤麻木 C.桡骨小头脱位损伤桡神经，可致垂腕 D.桡侧3个半手指麻木 E.浅支损伤可致前臂外侧感觉麻木

19. 关于坐骨神经描述正确的是A.起自L2～S2 B.上段发出分支支配臀中肌和梨状肌 C.臀部外伤将导致膝关节不能屈曲 D.坐骨神经断裂导致膝以下感觉消失 E.不支配腘绳肌

20. 关于腓总神经不正确的是A.分为腓深及腓浅神经 B.与腓动脉伴行 C.支配小腿前外侧及足背皮肤感觉，腓深神经贴骨间膜下行 D.损伤后出现足下垂及内翻畸形 E.支配足背外侧及中间感觉

21. 关于Tinel征不正确的是A.是神经修复过程中过快生长的轴突被叩击时出现的放电感 B.对神经再生的进程有较大判断意义 C.神经再生过程中叩击点会向远侧移动 D.不能说明再生神经纤维的数量 E.Tinel征阴性表示神经无明显再生

22. 臂丛内侧束损伤表现不包括A.手内肌全部瘫痪 B.全部手指屈曲障碍 C.上臂内侧感觉消失 D.肘关节屈肌障碍 E.拇指对掌功能障碍

23. 男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A.骨折处血液供应差 B.伤肢固定不确切 C.清创时摘除了过多的碎骨片 D.功能锻炼不够 E.骨折严重

24. 老年男性，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。为证实诊断首先需要的检查是

A.X线片

B.CT

C.MRI

D.核骨扫描

E.关节造影

25. 患者女，30岁，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。该患应首先检查A.右股骨下端有无反常活动 B.右股骨下端有无骨擦音 C.生命体征的检查 D.诊断性腹腔穿刺 E.检查有无足背动脉搏动

26. 中年男性，胫骨平台粉碎性骨折术后10个月，术后1周时X线片示骨折对位欠佳，现诉行走时膝关节疼痛，最可能的原因是A.关节僵硬 B.膝关节滑膜炎 C.创伤性关节炎 D.缺血性骨坏死 E.急性骨萎缩

27. 患者男，29岁，右肱骨干横形骨折，行切开复位骨折钢板内固定术后4月，复查X线片示，骨折对位、对线较好，内固定未见松动，骨折线清晰可见，无明显骨痂形成，影响骨折愈合最可能的原因是A.损伤大血管，引起骨质坏死 B.内固定不牢固 C.未辅助外固定 D.剥离骨膜，影响骨折段血运 E.肱骨骨髓炎

28. 患者男，33岁，车祸造成左股骨干开放性骨折，接诊时首先应注意的并发症是A.神经损伤 B.伤口感染 C.失血性休克 D.损伤性骨化 E.缺血性骨坏死

29. 患者男，20岁，左腕跌伤，照片显示左腕舟骨骨折，手法复位，石膏管型外固定6个月，照片复查示骨折未愈合，断端有硬化，可能的原因是A.骨折局部血液供应差 B.软组织嵌入骨折断端 C.软组织损伤严重 D.治疗方法不当 E.患者年龄大

30. 青年患者，左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱，左侧示指、中指屈指功能障碍，环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤，深部肌腱损伤。该患者手术治疗后最易出现的并发症是A.左手缺血性肌挛缩 B.骨筋膜室综合征 C.肌腱粘连 D.血管栓塞 E.爪形手畸形

31. 老年女性，一年前因股骨颈骨折，行内固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为 A.化脓性关节炎 B.创伤性关节炎 C.股骨头缺血发生坏死 D.老年性退行性关节炎 E.关节肿瘤

32. 人工膝关节假体置换根据不同的病变关节部位可分为A.单髁置换 B.包括或不包括髌骨的膝表面置换 C.铰链膝置换 D.肿瘤膝置换 E.以上都正确

33. 下肢人工关节置换术后深静脉血栓(DVT)发生与下列因素有关 A.术后抗凝血酶Ⅲ降低 B.骨水泥热聚合反应 C.手术操作损伤局部血管内皮细胞 D.手术应用气囊止血带及长时间屈膝位操作 E.以上都正确

34. 人工膝关节置换的手术适应证包括 A.创伤性关节炎 B.膝关节滑膜良性肿瘤或骨肿瘤 C.膝关节重度骨性关节炎 D.类风湿关节炎 E.以上都正确

35. 人工肘关节置换的适应证包括A.肘关节严重疼痛 B.双侧肘关节非功能位强直，严重影响日常生活能力 C.因肿瘤、创伤、感染而引起的肘关节部分骨缺损 D.关节成形术失败的患者 E.以上都正确