放射科碘造影剂过敏反应的应急预案
碘过敏应急预案演练
一、演练背景
随着医学影像技术的不断发展,CT、MRI等检查项目在临床诊断中的应用越来越广泛。然而,在使用碘对比剂进行增强扫描时,部分患者可能会出现碘过敏反应,严重者可导致过敏性休克甚至死亡。为提高医务人员对碘过敏反应的应急处置能力,确保患者安全,我院特开展碘过敏应急预案演练。
二、演练目的
1. 提高医务人员对碘过敏反应的识别能力;
2. 加强医务人员对碘过敏反应的应急处置能力;
3. 提高各科室之间的协作配合能力;
4. 优化碘过敏应急预案,确保患者安全。
三、演练时间及地点
时间:2023年X月X日
地点:影像科CT室
四、演练人员
1. 演练组织:影像科主任、护士长
2. 演练参演人员:影像科全体医务人员、急诊科医务人员
3. 观摩人员:医院领导、相关科室负责人
五、演练流程
1. 演练准备
(1)影像科主任介绍演练目的、意义及注意事项;
(2)护士长讲解碘过敏反应的症状、处理流程及注意事项;
(3)急诊科医务人员介绍急诊科抢救流程及设备使用方法。
2. 演练实施
(1)模拟患者:由影像科医生扮演;
(2)模拟场景:患者在进行CT增强扫描过程中,出现碘过敏反应;
(3)模拟过程:
a. 技师发现患者症状,立即停止注射、停止扫描;
b. 报告医生,医生迅速观察患者病情,判断为轻度碘过敏反应;
c. 启动碘过敏应急预案,立即通知急诊科;
d. 急诊科医务人员迅速到达现场,对患者进行抢救;
e. 抢救过程中,护士负责记录患者病情变化、用药情况等;
f. 患者病情稳定后,由急诊科医务人员护送至病房。
3. 演练总结
(1)参演人员总结演练过程中的不足及改进措施;
碘过敏休克应急预案
一、背景
碘过敏休克是患者在接受碘造影剂检查过程中,因个体差异而对碘造影剂产生过敏反应,严重时可导致休克,甚至危及生命。为提高医院应对碘过敏休克的能力,保障患者生命安全,特制定本预案。
二、组织机构及职责
1. 成立碘过敏休克应急处理小组,负责预案的组织实施和协调工作。
2. 小组成员包括:科主任、护士长、主治医师、住院医师、护士、技师等。
3. 各成员职责如下:
(1)科主任:负责预案的制定、修订及组织实施,协调各部门工作。
(2)护士长:负责组织培训,提高医护人员应对碘过敏休克的能力。
(3)主治医师:负责指导抢救工作,对抢救方案进行评估。
(4)住院医师:负责患者的诊疗工作,配合抢救。
(5)护士:负责患者的护理工作,执行抢救方案。
(6)技师:负责患者的检查工作,发现异常情况及时报告。
三、预案内容
1. 患者出现碘过敏休克症状时,立即启动应急预案。
2. 护士应立即将患者平卧,保持呼吸道通畅,给予吸氧。
3. 技师停止碘造影剂注射,密切观察患者生命体征。
4. 护士迅速通知主治医师和护士长,启动应急预案。
5. 主治医师到达现场后,对患者进行评估,确定过敏程度。
6. 根据患者病情,给予以下抢救措施:
(1)轻度过敏反应:给予抗过敏药物,如地塞米松、非那根等,观察患者病情变化。
(2)重度过敏反应:立即给予肾上腺素1mg皮下注射,必要时重复注射;给予氧气吸入,维持呼吸道通畅;建立静脉通道,给予抗过敏药物、升压药物等;密切观察患者生命体征,必要时进行心肺复苏。
7. 如患者出现心脏骤停,立即进行心肺复苏,包括胸外按压、人工呼吸等。
放射科造影剂过敏性休克抢救预案(内容参考)
放射科碘造影剂过敏的应急预案
一、患者分类:1、门诊患者
2、住院患者
二、发生过敏的严重程度分类
1、轻:急性荨麻疹等非急救患者
2、重:过敏性休克
三、处置流程:
1、门诊患者发生过敏,轻者,由放射科医生及注射护士紧急护送到急诊科就诊;重者就地抢救,进行放射科必要的处置,同时通知急诊科值班医生现场抢救(68912006、2006)、通知麻醉科值班医师参加抢救做好气管插管准备(6899704
2、7042),其他人通知医务科(68997041、7041)、护理部(6899780
3、7803)或者总值班(68912492、2492);
2、住院患者发生过敏,轻者,由放射科医生及注射护士紧急护送到开单科室处理;重者就地抢救,进行放射科必要的处置,同时通知急诊科值班医生现场抢救(68912006、2006),再通知开单科室值班医生参加抢救;通知麻醉科值班医师参加抢救做好气管插管准备(68997042、7042),其他人通知医务科(68997041、7041)、护理部(6899780
3、7803)或者总值班(68912492、2492);
四、过敏性休克的相关知识
1、定义:过敏性休克是指外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及所表现出来的症候群;
过敏性休克的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。50%发生在用药后5分钟内,80-90%发生在用药后30分钟内,10-20%为迟发反应。
过敏性休克的患者可死于严重的血管扩张,血管塌陷,组织缺
发生碘造影剂过敏时的应急预案及流程
In the event of a patient experiencing an allergic reaction to iodine contrast agent during a medical procedure, it is imperative to promptly and efficiently respond in order to mitigate potential harm. The initial course of action involves immediately discontinuing the administration of the contrast agent and conducting a thorough assessment of the allergic reaction's severity. Manifestations may epass the presence of hives, respiratory distress, swelling, or a decline in blood pressure. It is essential to promptly apprise the healthcare team of the situation and ensure their readiness to deliver emergent care.
如果患者在医疗过程中对碘对比剂发生过敏反应,必须迅速有效地作
出反应,以减轻潜在的伤害。最初的行动方针是立即停止使用对比剂,并对过敏反应的严重程度进行彻底评估。症状可能超过蜂巢的存在、
碘剂过敏反应应急预案
碘剂过敏反应应急预案
1. 背景
碘剂过敏反应是一种过敏性反应,可能在接受碘剂注射后出现。碘剂是一种常用的影像学对比介质,用于增强X射线、CT扫描和
其他影像学检查的效果。尽管碘剂在许多病例中安全使用,但仍然
有一些人对其过敏。
2. 目标
本应急预案的目标是在发生碘剂过敏反应时迅速、有效地处理,以确保受影响者的安全和健康。
3. 应急预案
3.1. 培训和意识提高
- 所有与使用碘剂的人员必须接受针对过敏反应的培训,包括
如何辨识和应对碘剂过敏反应。
- 应建立一个相关政策,包括对碘剂过敏的定义、如何报告过敏反应以及相关的责任和处罚。
3.2. 随身携带急救药品和设备
- 所有与使用碘剂的人员应随身携带急救药品和设备,例如抗过敏药物(如苯海拉明)和急救设备(如呼吸囊)。
- 急救药品和设备应定期检查,确保其有效性和可用性。
3.3. 迅速辨识过敏反应的症状
- 所有与使用碘剂的人员应熟悉常见碘剂过敏反应的症状,例如皮肤瘙痒、红斑、呼吸急促、胸闷等。
- 在碘剂注射后的前30分钟内,应密切观察受影响者,以辨识过敏反应的早期症状。
3.4. 紧急处理程序
- 如果怀疑某人出现碘剂过敏反应,立即将其移至安全区域,避免进一步接触碘剂。
- 如果受影响者有呼吸困难、胸闷或呼吸停止等严重症状,即
刻呼叫急救医疗服务。
3.5. 提供急救措施
- 所有与使用碘剂的人员应熟悉基本的急救措施,如CPR(心
肺复苏术)和使用呼吸囊。
- 在等待急救医疗服务的同时,提供相应的急救措施,以保证
受影响者的呼吸和循环功能。
3.6. 报告和跟进
- 所有碘剂过敏反应的事件应立即报告给主管人员和医疗部门。
碘过敏反应应急预案演练
一、演练背景
随着医学影像学技术的不断发展,碘造影剂在临床应用日益广泛。然而,碘造影剂过敏反应也是临床工作中常见的并发症之一,严重时甚至危及患者生命。为提高医务人员对碘过敏反应的应急处置能力,确保患者安全,我院特制定本预案,并组织开展碘过敏反应应急预案演练。
二、演练目的
1. 提高医务人员对碘过敏反应的认识,增强防范意识。
2. 熟悉碘过敏反应的急救流程,提高应急处置能力。
3. 加强科室间的协作配合,确保在紧急情况下快速、高效地救治患者。
三、演练时间
2022年X月X日
四、演练地点
我院影像科CT室
五、演练人员
1. 参演人员:影像科全体医护人员、急诊科医护人员、医技科室相关人员。
2. 观摩人员:医院其他科室医护人员、医院领导及相关部门负责人。
六、演练场景
患者在进行CT增强扫描时,因碘过敏反应出现休克症状。
七、演练流程
1. 患者进行CT增强扫描前,医护人员对患者进行充分告知,并签署知情同意书。
2. 扫描过程中,患者出现休克症状,具体表现为:面色苍白、呼吸困难、血压下降、脉搏微弱。
3. 当班技师发现患者异常情况,立即停止注射碘造影剂,暂停扫描,并退出检查床。
4. 护士进入检查室,查看患者情况,对患者进行安抚,并通知当班医生。
5. 当班医生迅速对患者进行评估,判断患者为碘过敏反应休克,立即启动应急预案。
6. 启动应急预案后,医护人员立即对患者进行以下急救措施:
a. 吸氧:给予患者高流量吸氧,确保呼吸道通畅。
b. 建立静脉通路:迅速建立静脉通路,为患者输入液体,纠正电解质紊乱。
c. 使用抗过敏药物:遵医嘱静脉注射肾上腺素、抗组胺药物等,缓解过敏反应。
放射科碘过敏应急预案
放射科碘过敏应急预案
放射科药物过敏应急预案
一、【过敏反应应急预案】
(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。
(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。
二、【过敏性休克应急预案】
(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
(四)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通
路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
碘过敏反应急预案演练
一、演练背景
随着医学影像学技术的广泛应用,碘造影剂在诊断和治疗疾病中发挥着重要作用。然而,碘造影剂也可能会引起过敏反应,严重时甚至可能导致过敏性休克,危及患者生命。为提高医护人员对碘过敏反应的应急处置能力,确保患者安全,我院特制定本预案,并组织开展碘过敏反应应急演练。
二、演练目的
1. 提高医护人员对碘过敏反应的警惕性,增强防范意识。
2. 规范碘过敏反应的应急处理流程,提高救治效率。
3. 增强医护人员的团队协作能力,确保在紧急情况下能够迅速、有序地开展救治工作。
4. 检验应急预案的可行性和有效性,为实际工作提供参考。
三、演练组织
1. 演练领导小组:由院长担任组长,医务科、护理部、影像科、急诊科等相关科室负责人为成员。
2. 演练实施小组:由影像科、急诊科、护理部等相关科室医护人员组成。
3. 演练观摩小组:由院领导、其他科室负责人及医护人员组成。
四、演练内容
1. 演练场景:模拟一名患者在CT增强检查过程中出现碘过敏反应。
2. 演练流程:
(1)患者进入CT检查室,进行常规检查。
(2)检查技师为患者注射碘造影剂。
(3)患者在注射碘造影剂过程中出现过敏反应,表现为呼吸困难、面色苍白、血压下降等。
(4)检查技师立即停止注射,并通知医生。
(5)医生迅速评估患者病情,判断为轻度碘过敏反应。
(6)医生立即启动应急预案,通知急诊科。
(7)急诊科医护人员迅速赶到现场,对患者进行抢救。
(8)急诊科医护人员对患者进行心肺复苏、吸氧、建立静脉通道、注射肾上腺素等抢救措施。
(9)患者病情稳定后,由急诊科医护人员将患者转送至急诊室进一步治疗。
影像造影剂过敏应急预案
一、预案背景
随着影像学技术的不断发展,造影剂在临床诊断和治疗中的应用越来越广泛。然而,造影剂过敏反应也是不容忽视的问题,严重时可能危及患者生命。为保障患者安全,提高医护人员应对造影剂过敏反应的应急处置能力,特制定本预案。
二、预案目的
1. 明确造影剂过敏反应的应急处置流程;
2. 提高医护人员对造影剂过敏反应的识别、诊断和救治能力;
3. 保障患者生命安全,降低医患纠纷。
三、预案适用范围
本预案适用于影像科、急诊科等相关科室的医护人员及患者。
四、预案组织架构
1. 成立应急预案领导小组,负责预案的制定、修订和实施;
2. 设立应急指挥部,负责应急响应的指挥和协调;
3. 设立应急救治小组,负责患者的救治工作。
五、预案内容
1. 造影剂过敏反应的识别与诊断
(1)轻度过敏反应:患者出现皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、头晕、头痛、灼热感、
眼睑浮肿、眼及鼻分泌物增加、恶心、呕吐、寒战等反应。
(2)重度过敏反应:患者可出现喉头水肿、脉搏细速、口唇紫绀、呼吸困难、面
色苍白、皮温降低、血压下降以至休克。
2. 造影剂过敏反应的预防
(1)详细询问既往史、现病史及过敏史,对过敏体质、有药物过敏史、甲亢、严
重肝肾功能不全、肺气肿、活动性肺结核患者,应谨慎使用含碘造影剂。
(2)完善抢救措施,放射科造影室必须准备好抢救过敏反应的药品器械。
3. 造影剂过敏反应的急救措施
(1)完善抢救措施:科室须备好抢救药品及抢救仪器,急救药品专人管理,每周检查一次,科主任每月检查一次。
(2)急救:患者出现过敏反应时,立即停止造影剂注射,将患者移至安全地带,给予吸氧、保持呼吸道通畅,建立静脉通路,监测血压、血氧及心电图信息。
放射科造影剂过敏反应应急处理预案
放射科造影剂过敏反应应急处理预
案(总1页)
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放射科造影剂过敏反应应急处理预案
1、任何碘造影检查均应备急救药箱,试针和注入造影剂后应暂时
保留输液针头,保持静脉通道,以备急用。
2、造影检查一旦发生过敏反应:由诊断医生检查的病人由医生本
人组织抢救并呼叫护士及其他人员协助,第一时间打120急救。
3、技术人员和护士实施检查的(如IVP、CT增强等)由护士在第
一时间负责基本的急救处理和用药(处方可以由医生补签)并呼叫当班写片医生处理;技术员作为当事人之一负有不可推卸的抢救义务,擅自离岗造成后果的由当事人负责。在程序上:原则上由当班最高级别写片医生负责抢救,紧急情况下由当时在场的最高级别医生负责组织抢救。
4、任何工作人员接到抢救信息均要第一时间协助抢救,不得以任
何理由推诿。
5、120医护人员赶到后,应遵照急诊医师的医嘱处理,我科医务
人员协助抢救。
放射科
2005-9-10
2
放射科碘造影剂使用规定及过敏反应应急措施
放射科碘造影剂使用规定及过敏反应应急措施
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放射科碘造影剂使用规定及过敏反应应急措施
1、本办法适用于放射科内开展使用泛影葡胺、碘水、碘海醇等造影剂行造影检查,包括CT增强扫描、CTA、CTU、冠脉成像、静脉肾盂造影(大剂量静脉肾盂造影)、下肢深静脉造影、输卵管造影、DSA、T 管造影、窦道造影、膀胱排泄性造影。
2、上述检查均需行碘过敏试验,并做好详细记录,附检查申请单后备案。
3、术前均应和患者(及家属)仔细沟通,详细解释造影剂使用后可能出现的并发症(过敏反应),强调特殊检查的安全性及普及性,详细阐述发生重度过敏反应的个案性及严重性,并签定特殊检查同意书。
4、碘造影剂检查禁忌症:
(1)对碘造影剂过敏者及严重的甲状腺机能亢进患者为绝对禁忌症。有癫痫病史的人,不宜在蛛网膜下腔使用。严重的局部感染和全身感染,可能形成菌血症者,禁忌腰穿椎管造影。
(2)严重的肝肾功能损害、严重心肺和循环功能不全、体质状况极差者、重度频发过敏性哮喘为相对禁忌症。
(3)对高危病人如严重的肝肾功能、甲状腺疾病及骨髓白血病的病人,使用时应特别小心,给与特别监护,且应避免脱水,必要时术后进行透析治疗。
(4)脑痉挛状态、潜在性甲状腺机能亢进、良性结节性甲状腺肿、重度脑动脉硬化、多发性骨髓瘤高反应人群。碘造影剂可加重重症肌无力症状。嗜鉻细胞瘤患者进行静脉注射时,应预防性地给与a-受体阻断剂,以避免出现高血压危象。血清内肌酐浓度超过500ml/Lde 糖尿病患者,应避免用此造影;使用造影剂可能导致短暂性肾功能不全,这可使服用降糖药(二甲双胍)的糖尿病人发生乳酸性中毒。作为预防,在使用造影剂前48小时应停用双胍类糖药,只有在肾功能稳定后再恢复用药。
放射科碘过敏应急预案
放射科碘过敏应急预案
放射科药物过敏应急预案
1。[过敏反应应急预案] (1)在给患者用药前,护理人员应询问患者是否有药物过敏史,并按要求进行过敏试验。任何有过敏史的人都不应该做药物过敏试验。
(2)正确进行药物过敏试验。过敏试验药液的配制、皮内注射剂量和试验结果判断应按照要求正确进行。禁止过敏试验阳性者。(3)试验结果阳性或有药物过敏史的患者禁止使用该药物同时,患者医嘱单和病历夹上注明过敏药物的名称,床边悬挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家人。
(4)药物过敏试验后,所有接受药物治疗的患者应停止用药3天以上,再次用药前应重复过敏试验。(5)抗生素类药物应就地配制,尤其是青霉素水溶液在室温下易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还会降低药物的药效,影响治疗效果。
(6)严格执行检查制度,在药物过敏试验前警惕过敏反应的发生,并在治疗盘中准备一种肾上腺素。
(7)药物过敏试验为阴性,首次注射后观察20 ~ 30 min,注意观察患者是否有过敏反应,防止迟发性过敏反应二。[过敏性休克应急预案]
(1)发生过敏性休克时,应立即停止使用引起过敏反应的药物,现场抢救,并及时向医生报告。
(2)立即平卧,按医嘱皮下注射肾上腺素1毫克,儿童少喝如果症状没有缓解,每隔30分钟皮下或静脉注射0.5毫升,直至脱离危险并保持体温。
(3)改善缺氧症状,吸氧,出现呼吸抑制时,根据医生的建议进行人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,立即准备气管插管,必要时配合气管切开术
(4)快速建立静脉通路以补充血容量,必要时建立两个静脉通路根据医生的建议,晶体溶液和升压剂用于维持血压,氨茶碱用于缓解支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,还可以给予抗组胺药和皮质类固醇。
碘造影剂过敏反应的预防及急救措施
碘造影剂过敏反应的应急预案
令狐采学
一、碘造影剂过敏反应临床表现:
1. 轻度过敏反应:患者出现皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、头晕、头痛、灼热感、眼睑浮肿、眼及鼻分泌物增加、恶心、呕吐、寒战等反应。
2. 重度过敏反应:患者可出现喉头水肿、脉搏细速、口唇紫绀、呼吸困难、面色苍白、皮温降低、血压下降以至休克。
二、碘造影剂过敏反应的预防:
1. 详细询问既往史及过敏史,对于过敏体质、有药物过敏史、甲亢、严重肝肾功能不全、肺气肿、活动性肺结核患者,应谨慎使用含碘造影剂。
2. 检查前必须做碘过敏实验,临床上常用造影剂为非离子型造影剂:目前应用的造影剂为优维显、威视派克。方法:原液静脉推注1ml,20分钟后观察试验结果,如患者出现荨麻疹、面部潮红、流涕、喷嚏、流泪、恶心呕吐、胸闷气急、腹痛、头晕、球结膜充血者均为阳性反应。如无任何不适为阴性反应。
三、碘造影剂过敏急救措施:
1. 完善抢救措施:导管室须备好抢救药品及抢救仪器
常用抢救药品:地塞米松、苯海拉明、盐酸肾上腺素、异丙嗪、多巴胺、阿拉明、洛贝林、尼可刹米、氨茶碱等。
抢救物品:血压计、听诊器、吸痰器、简易呼吸器等、气管插管用物。
2 急救措施:
(1)造影前后对高危人群进行水化治疗。
(2)轻度过敏反应:①立即停止注入造影剂;②吸氧,保持呼吸道通畅;③建立静脉通路遵医嘱给予抗过敏药物;④呼吸困难,憋喘者遵医嘱给予氨茶碱0.5g静脉注射;⑤密切监测体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的变化,并做好记录。
(3)重度过敏反应:立即通知医生进行急救处理。①如出现休克、心动过缓、血压骤降时,立即给予面罩吸氧,建立静脉通道,遵医嘱给予静脉补充胶体溶液,肾上腺素、多巴胺静脉滴注;②呼吸抑制时,遵医嘱给予呼吸中枢兴奋剂,如尼克刹米静脉滴注,呼叫麻醉科准备插管用物;③支气管痉挛、哮喘急性发作时予以面罩吸氧,遵医嘱给予氨茶碱静脉注射,出现喉头水肿时可行气管插管。抢救结束后6小时内据实补记抢救记录
碘过敏的轻中重度过敏应急预案和处置流程
碘过敏的轻中重度过敏应急预案和处置流程
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碘过敏应急预案范文
碘过敏应急预案范文
一、背景介绍
碘过敏是指人体对碘过敏原产生的过敏反应。碘是一种常用的医疗工具,在医学中被广泛应用于造影剂、手术、创伤处理等领域。然而,个别
人对碘过敏,甚至会出现严重的过敏反应,威胁到患者的生命安全。因此,建立碘过敏应急预案,对于应对碘过敏紧急情况具有重要的意义。
二、应急预案制定
1.成立应急预案专家团队
组建由医学专家、急诊科医生、护士长、药剂师等相关人员组成的预
案专家团队,负责制定应急预案,并定期进行修订和培训。
2.做好患者筛查工作
在接受药物治疗前,对患者进行全面的身体检查,了解患者的过敏史
和家族过敏史。对于存在碘过敏风险的患者,要严格禁止使用含碘药物。
3.制定碘过敏风险评估表
制定碘过敏风险评估表,根据患者的过敏史和家族过敏史,评估患者
对碘过敏的风险程度,根据评估结果采取相应防护措施。
4.加强急救设备和药品储备
建设合理的急救设施,配备必要的急救药物,如抗过敏药物、呼吸道
紧急插管设备等。确保应急时能够迅速有效地进行急救措施。
5.人员培训和演练
定期组织应急预案培训和演练,加强医护人员对碘过敏应急处理的理论和实操培训。提高医护人员对碘过敏的认识和应急处理能力。
三、应急预案的具体措施
1.急救处理
对于出现碘过敏的患者,首先要保持患者的呼吸道通畅,可采取气管插管等措施。然后立即给予抗过敏药物,如抗组胺药物、糖皮质激素等。根据患者的病情,酌情使用心血管支持药物,及时送往急诊科进行进一步处理。
2.患者管理
建立包括患者基本信息、过敏史、过敏反应类型、过敏风险评估等内容的患者管理表格。每次就诊时,医生和护士要仔细核对患者的过敏史和过敏风险评估表,确保患者在就诊过程中不误用碘或含碘产品。
造影剂碘过敏反应应急预案及流程
造影剂碘过敏反应应急预案及流程
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放射科碘造影剂过敏反应的应急预案
制订目的:为了应对放射科使用碘造影剂检查过程中出现的过敏反应,保障患者生命安全,避免医患纠纷,科室医护人员在
使用碘造影剂发生过敏反应时采用以下应急处理预案:
适用范围:医护人员及患者
处理流程:
一、碘造影剂过敏反应临床表现:
1. 轻度过敏反应:患者出现皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、头晕、头痛、灼热感、眼睑浮肿、眼及鼻分泌物增加、恶心、呕吐、
寒战等反应。
2. 重度过敏反应:患者可出现喉头水肿、脉搏细速、口唇紫绀、呼吸困难、面色苍白、皮温降低、血压下降以至休克。
二、碘造影剂过敏反应的预防:
1.详细询问既往史、现病史及过敏史每例患者都有应用造影剂后发生不良反应,甚至是严重过敏反应的潜在危险性,因此需
要事先详细询问病史。对于过敏体质、有药物过敏史、甲亢、
严重肝肾功能不全、肺气肿、活动性肺结核患者,应谨慎使用
含碘造影剂。
2.完善抢救措施放射科造影室必须准备好抢救过敏反应的药品器械。常用药品有地塞米松、盐酸肾上腺素、尼可刹米、阿托
品、葡萄糖酸钙、50%葡萄糖,抢救器械有听诊器、血压计、氧气终端设备、氧气袋。
三、碘造影剂过敏急救措施:
1. 完善抢救措施:科室须备好抢救药品及抢救仪器,急救药品专人管理,每周检查一次,科主任每月检查一次,药剂科每月
抽查一次,生命支持类仪器每天检查,24小时处于“正常备用”状态,设备完好率100%。
常用抢救药品:地塞米松、盐酸肾上腺素、尼可刹米、阿
托品、葡萄糖酸钙、50%葡萄糖。抢救物品:抢救器械有听诊器、血压计、氧气终端设备、氧气袋等。
2 急救措施:
(1)造影前后对高危人群进行水化治疗。
(2)轻度过敏反应:①立即停止注入造影剂;②吸氧,保持呼吸道通畅;③静注地塞米松10-20mg,吸氧,监测血压,并做
好患者心理护理,待患者症状完全消失后30分钟才能离开,并做好记录。
(3)重度过敏反应:立即通知临床医生进行急救处理。①如出现休克、心动过缓、血压骤降时,立即给予面罩吸氧,建立静
脉通道,遵医嘱给予静脉补充胶体溶液,肾上腺素静脉滴注;
②呼吸抑制时,遵医嘱给予呼吸中枢兴奋剂,如尼克刹米静脉
滴注,呼叫麻醉科准备插管用物;抢救结束后6小时内据实补
记抢救记录。(急诊:7020675 麻醉科:7018734)
科室培训:科室定期进行碘造影剂过敏事件应急培训,组织学
习碘造影剂过敏的应急流程。
碘对比剂过敏反应的处理流程