艰难梭菌毒素A&B测定在医院腹泻患者中的应用

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艰难梭菌毒素A对白血病细胞株K562增殖、凋亡及相关基因调控的研究

与生理盐水对照
组相比，诃子水提取物和醇提取物大、中剂量组均能显著降义，表明诃子提取物有抑制正常小鼠小肠推进运动的作用。
４讨论
ｇ活性炭粉末，搅拌均匀。配制成３００ｍｌ的黑色半同体糊状低小肠内炭末推进率（尸＜０．Ｏ５或Ｐ＜０．０１）差异具有统计学意物约３００ｇ。置冰箱冷藏待用。
中国现代药物应用２０１３年８月第７卷第１５期
ＣｈｉｎａＪＭｏｄＤｒｕｇＭａｙ，Ａｕｇ２０１３，Ｖｏ１．７，Ｎｏ．１５
・
２２９・
５００ｕｌ（上海求精生化试剂仪器有限公司），ＦＡ１００４上皿电子天平（上海精科天平）。
贾明峰赵龙席亚明陈彻楚惠媛郭敏成娟李明张豪傅思武
【摘要】目的探讨艰难梭菌毒素Ａ（ＴｃｄＡ）对白血病细胞株Ｋ５６２增殖、凋亡的作用及其机制。方
法采用四唑蓝比色试验（ＭｒＩ检；流式细胞术（ＦＣＭ）检测细胞凋亡ＴｃｄＡ能抑制Ｋ５６２情况；ＲＴ — ＰＣＲ法检测ＴｃｄＡ作用后细胞Ｂｃｌ一２／Ｂａｘ，Ｅｇｒ－ｌｍＲＮＡ表达的变化。结果
蒸馏水２５０ｍｌ溶解后，加入１６ｇ奶粉、８ｇ糖、８ｇ淀粉和２
提高胃内残留率（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）差异具有统计学意义，表明诃子

食品安全管理与检测技术考试选择题 52题

1. 食品安全管理体系中，HACCP代表的是什么？A. 危害分析和关键控制点B. 健康分析和关键控制点C. 危害分析和关键检测点D. 健康分析和关键检测点2. 以下哪种食品添加剂被广泛用于防止食品氧化？A. 硫酸盐B. 抗坏血酸C. 苯甲酸D. 山梨酸3. 食品中的微生物危害主要包括哪些？A. 细菌、病毒、真菌B. 细菌、病毒、寄生虫C. 细菌、真菌、寄生虫D. 病毒、真菌、寄生虫4. 食品检测中，PCR技术主要用于检测什么？A. 重金属B. 农药残留C. 微生物D. 食品添加剂5. 食品中的重金属污染主要来源于哪里？A. 食品加工过程B. 食品包装材料C. 环境污染D. 食品运输过程6. 以下哪种方法可以有效去除食品中的农药残留？A. 高温烹饪B. 冷冻保存C. 水洗D. 紫外线照射7. 食品中的黄曲霉毒素主要由哪种真菌产生？A. 曲霉B. 青霉C. 镰刀菌D. 酵母菌8. 食品中的亚硝酸盐主要用于什么？A. 防腐B. 增色C. 增味D. 抗氧化9. 食品中的大肠杆菌O157:H7是一种什么类型的微生物？A. 病毒B. 细菌C. 真菌D. 寄生虫10. 食品中的沙门氏菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤11. 食品中的李斯特菌主要危害哪些人群？A. 儿童B. 老年人C. 孕妇D. 运动员12. 食品中的金黄色葡萄球菌主要产生什么毒素？A. 肠毒素B. 肝毒素C. 神经毒素D. 皮肤毒素13. 食品中的肉毒杆菌主要产生什么毒素？A. 肠毒素B. 肝毒素C. 神经毒素D. 皮肤毒素14. 食品中的蜡样芽孢杆菌主要产生什么毒素？A. 肠毒素B. 肝毒素C. 神经毒素D. 皮肤毒素15. 食品中的副溶血性弧菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤16. 食品中的霍乱弧菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤17. 食品中的志贺氏菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤18. 食品中的耶尔森氏菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤19. 食品中的空肠弯曲菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤20. 食品中的产气荚膜梭菌主要产生什么毒素？A. 肠毒素B. 肝毒素C. 神经毒素D. 皮肤毒素21. 食品中的艰难梭菌主要产生什么毒素？A. 肠毒素B. 肝毒素C. 神经毒素D. 皮肤毒素22. 食品中的单核细胞增生李斯特菌主要危害哪些人群？A. 儿童B. 老年人C. 孕妇D. 运动员23. 食品中的沙雷氏菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤24. 食品中的铜绿假单胞菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤25. 食品中的嗜水气单胞菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤26. 食品中的荧光假单胞菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤27. 食品中的腐败希瓦氏菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤28. 食品中的腐败希瓦氏菌主要产生什么毒素？A. 肠毒素B. 肝毒素C. 神经毒素D. 皮肤毒素29. 食品中的腐败希瓦氏菌主要危害哪些人群？A. 儿童B. 老年人C. 孕妇D. 运动员30. 食品中的腐败希瓦氏菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤31. 食品中的腐败希瓦氏菌主要产生什么毒素？A. 肠毒素B. 肝毒素C. 神经毒素D. 皮肤毒素32. 食品中的腐败希瓦氏菌主要危害哪些人群？A. 儿童B. 老年人C. 孕妇D. 运动员33. 食品中的腐败希瓦氏菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤34. 食品中的腐败希瓦氏菌主要产生什么毒素？A. 肠毒素B. 肝毒素C. 神经毒素D. 皮肤毒素35. 食品中的腐败希瓦氏菌主要危害哪些人群？A. 儿童B. 老年人C. 孕妇D. 运动员36. 食品中的腐败希瓦氏菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤37. 食品中的腐败希瓦氏菌主要产生什么毒素？A. 肠毒素B. 肝毒素C. 神经毒素D. 皮肤毒素38. 食品中的腐败希瓦氏菌主要危害哪些人群？A. 儿童B. 老年人C. 孕妇D. 运动员39. 食品中的腐败希瓦氏菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤40. 食品中的腐败希瓦氏菌主要产生什么毒素？A. 肠毒素B. 肝毒素C. 神经毒素D. 皮肤毒素41. 食品中的腐败希瓦氏菌主要危害哪些人群？A. 儿童B. 老年人C. 孕妇D. 运动员42. 食品中的腐败希瓦氏菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤43. 食品中的腐败希瓦氏菌主要产生什么毒素？A. 肠毒素B. 肝毒素C. 神经毒素D. 皮肤毒素44. 食品中的腐败希瓦氏菌主要危害哪些人群？A. 儿童B. 老年人C. 孕妇D. 运动员45. 食品中的腐败希瓦氏菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤46. 食品中的腐败希瓦氏菌主要产生什么毒素？A. 肠毒素B. 肝毒素C. 神经毒素D. 皮肤毒素47. 食品中的腐败希瓦氏菌主要危害哪些人群？A. 儿童B. 老年人C. 孕妇D. 运动员48. 食品中的腐败希瓦氏菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤49. 食品中的腐败希瓦氏菌主要产生什么毒素？A. 肠毒素B. 肝毒素C. 神经毒素D. 皮肤毒素50. 食品中的腐败希瓦氏菌主要危害哪些人群？A. 儿童B. 老年人C. 孕妇D. 运动员51. 食品中的腐败希瓦氏菌主要通过什么途径传播？A. 空气B. 水C. 食品D. 土壤52. 食品中的腐败希瓦氏菌主要产生什么毒素？A. 肠毒素B. 肝毒素C. 神经毒素D. 皮肤毒素答案1. A2. B3. B4. C5. C6. A7. A8. B9. B10. C11. C12. A13. C14. A15. B16. B17. C18. D19. B20. A21. C22. C23. B24. C25. D26. A27. B28. C29. D30. A31. B32. C33. D34. A35. B36. C37. D38. A39. B40. C41. D42. A43. B44. C45. D46. A47. B48. C49. D50. A51. B52. C。

初级临床医学检验技士专业知识模拟题48

初级临床医学检验技士专业知识模拟题48一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 在急性时相时升高最早的血浆蛋白是A.HPB.TRFC.AATD.CRPE.ALB答案：D[解答] 在急性时相时升高最早的血浆蛋白是CRP，而后是AAG、AAT、HP等，检测急性时相反应蛋白的时相变化有助于对炎症进程的监控和对治疗反应的判断。

2. 诊断立克次体使用变形杆菌抗原，该抗原属于A.替代抗原B.全菌或全病毒抗原C.粗提取抗原D.精提纯抗原E.同种异型抗原答案：A[解答] 立克次体的脂多糖与变形杆菌某些菌株的菌体抗原有共同的抗原成分。

立克次体抗原不易制备，变形杆菌抗原易于制备，因此临床检验中常用变形杆菌抗原代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，用于人或动物血清中相关抗体的检查。

3. 检测不完全抗体可使用的凝集反应为A.协同凝集反应B.间接凝集反应C.间接血凝试验D.Coombs试验E.反向被动血凝试验答案：D[解答] 机体受某些抗原刺激后，可产生不完全抗体(多数为7S的IgG类抗体)，这种抗体与相应抗原结合后不出现凝集现象。

将不完全抗体其免疫动物，获得抗球蛋白抗体，将此抗体加到抗原与不完全抗体的结合物中，就能出现可见的凝集反应，称抗球蛋白试验或称Coombs试验。

4. 下列哪种反应属于血清沉淀反应A.单向琼脂扩散试验B.抗球蛋白试验C.溶血反应D.CFTE.免疫荧光试验答案：A[解答] 单向琼脂扩散试验是将一定量抗体混匀在琼脂凝胶中，继而加待测的抗原溶液使其单独在凝胶中扩散，在抗原抗体相遇比例合适的部位，两者结合形成沉淀环。

属血清沉淀反应。

5. 抗原抗体沉淀反应时，当抗体量加大时A.特异性提高B.特异性降低C.敏感性降低D.敏感性提高E.敏感性和特异性不变答案：C[解答] 抗原反应只有抗原抗体比例合适才出现可见反应，沉淀反应抗体量增加会使反应敏感性下降。

6. 不使用颗粒性抗原的免疫反应是A.凝集反应B.免疫荧光C.补体结合实验D.沉淀反应E.溶血空斑试验答案：D[解答] 沉淀反应是可溶性抗原与相应抗体发生特异性结合，在适当条件下而出现的沉淀现象。

临床医学检验主治医师《基础知识》模拟试卷三(精选)

临床医学检验主治医师《基础知识》模拟试卷三（精选）[单选题]1.Rh基因在染色体上的位置是A.第1号染色体B.第2号染色体（江南博哥）C.第9号染色体D.第11号染色体E.第19号染色体参考答案：A参考解析：Rh基因在第1号染色体上。

[单选题]2.慢性白血病病程中下列哪项是错误的A.慢性粒细胞白血病最突出体征是巨脾B.慢性淋巴细胞白血病最突出体征是全身淋巴结肿大C.慢性淋巴细胞白血病有部分合并免疫性溶血性贫血D.慢性粒细胞白血病有30%～40%在不同的阶段出现骨髓纤维化E.慢性淋巴细胞白血病常见死亡原因是急性变参考答案：E参考解析：慢性淋巴性细胞白血病最常见的死亡原因是感染。

[单选题]3.蛋白C(PC)被激活为活化蛋白C(APC)后可灭活A.FⅤFⅨaB.FⅦa、FⅧaC.FⅤa、FⅧaD.FⅫa、FⅪaE.FⅨa、FⅧa参考答案：C参考解析：APC可以灭活因子Ⅴa和Ⅷa，蛋白S是APC的主要辅因子，可与PC 结合形成膜结合型“APC-PC”复合物，该复合物使得因子Ⅴa和Ⅷa更易于被APC降解。

[单选题]4.甲状腺素合成时，酪氨酸残基的碘化A.在毛细血管内进行B.在甲状腺滤泡胞质中进行C.甲状腺球蛋白分子上进行D.在游离酪氨酸分子上进行E.在甲状腺原氨酸分子上进行参考答案：C参考解析：甲状腺素合成时，酪氨酸残基的碘化甲状腺球蛋白分子上进行。

[单选题]5.关于心肌肌钙蛋白I和骨骼肌肌钙蛋白I叙述错误的是A.由不同基因编码B.氨基酸顺序不同C.分子量不同D.抗原性相同E.两者均为肌肉收缩的调节蛋白参考答案：D参考解析：心肌TnT和骨骼肌TnT两者均为肌肉收缩的调节蛋白，有各自的编码基因。

编码心肌TnT的基因只在胚胎期骨骼肌中有短暂表达，因此,心肌TnT 和骨骼肌TnT两者在结构上和免疫性方面有很大差别。

cTnI氨基末端比sTnI多1个氨基酸，使其分子量达22kD，因氨基酸顺序不同，故抗原性、免疫性也不同。

2023年初级检验(士)资格考试《专业知识》真题

2023年初级检验（土）资格考试《专业知识》真题1女28岁疑妊娠就诊，做人毛膜促性腺激素检验的最佳尿液标本A.晨尿B.随机尿C.中段尿D.导管尿E.穿刺尿2、正常人体阴道菌群的主要优势菌群是【正常女性阴道的优势菌群是】A.链球菌B.类杆菌C.葡萄球菌D.乳酸杆菌E.奈瑟菌3、血浆凝固酶试脸玻片法检测葡萄球菌，用菌悬液与血浆混合，此反应是A.直接凝集反应B.间接凝集反应C.中和反应D.沉淀反应E.补体参与的反应4男，43岁，近一个月有发热、肝区疼痛，肝脏肿大,WBC15X10P/L,影像学检查肝部有囊肿，肝穿刺抽得棕褐色脓液，细菌培养阴性，镜检可找到滋养体，可诊断为A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝血管瘤D.肝包虫病E.胆囊炎5、患儿男，6岁。

腹痛伴呕吐，发热39.5℃,眼睑结膜苍白，压痛（-）。

实验室检查：白细胞12.5xl（T9/L,嗜酸细胞8%,血红蛋白115g/L,红细胞3.5x10l2/L,血小板180x1（T9/L。

大便常规可见大量蛔虫卵。

其诊断最可能是A.肠穿孔B.阑尾炎C.胰腺炎D.脍胱炎E.胆道蛔虫症6、正常成年人血清LD同工酶电泳结果为A.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5B.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5C.LD1>LD2>LD3>LD5>LD4D.LD2>LD1>LD3>LD5>LD4E.LD5>LD4>LD3>LD2>LD17、确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是A.白细胞数明显增高B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低C.骨髓增生极度活跃D.PH染色体阳性E.脾大8、患者男，40岁。

因“右上腹闷胀不适，暧气，厌食油腻食物”入院。

查体：右上腹压痛、可扪及胆囊肿大。

B超结果显示：胆囊结石。

粪便呈白陶土样。

尿液胆红素和尿胆原的结果分别为A."+++”和B."++”和“++”C.“+”和“土"D.“土”和“+”E.“-”和“+++”9、工法嗜酸性粒细胞直接计数是计数两个计数池中嗜酸性粒细胞数，共计大方格A.8个B.10个C.14个D.16个E.18个10患者女,47岁。

艰难梭菌毒素A适配子的筛选和鉴定

艰难梭菌毒素A适配子的筛选和鉴定刘红菊;苏恒;吴爱武【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2018(015)024【摘要】目的筛选和鉴定艰难梭菌(Cd)毒素A(TcdA)适配子(Apt).方法体外合成80 bp的单链DNA(ssDNA)随机文库,采用指数富集配体系统进化(SELEX)技术筛选TcdA的核酸适配子.使用DNA MAN5.2.2.0软件和mfold软件对筛选出的适配子序列的同源性和二级结构进行分析,并采用非竞争酶联免疫吸附试验测定其亲和常数.结果经过12轮筛选,文库中随机ssDNA与TcdA的结合率从1.4％增加到44.6％,筛选出来50条适配子,二级结构最稳定的是Apt-A22,其亲和常数为2.25×107 M-1.结论采用SELEX技术成功筛选出高亲和力的TcdA适配子,为临床Cd感染的诊断和治疗提供参考依具.【总页数】5页(P3702-3706)【作者】刘红菊;苏恒;吴爱武【作者单位】广州医科大学金域检验学院,广州510182;广州医科大学金域检验学院,广州510182;广州医科大学金域检验学院,广州510182【正文语种】中文【中图分类】R446【相关文献】1.艰难梭菌毒素A/B、BD-PCR毒素基因及GDH检测对艰难梭菌相关性腹泻的诊断价值 [J], 邵婧;丁宸;徐萍萍2.艰难梭菌毒素B适配子的筛选和鉴定 [J], 苏恒;刘红菊;吴爱武3.艰难梭菌谷氨酸脱氢酶抗原及毒素检测试剂盒对艰难梭菌感染诊断价值的Meta 分析 [J], 祁琪;茅一萍;李阳;刘纪;高洁;杨阳;郑伟4.猪源A型产气荚膜梭菌β2毒素与宿主细胞互作蛋白的筛选鉴定 [J], 曾秀; 张兰桥; 周姣; 王婧祺; 戴益民; 张锦华5.抗艰难梭菌毒素B抗体可以预防艰难梭菌感染复发 [J], 丁百兴;王明贵;Gupta SB;Mehta V;Dubberke ER因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

不产A毒素艰难梭菌的毒刀

医院中，ｌ２个月时间内所发现的９例艰难梭菌感ｌ染的３％是由于ＡＢ１。菌株所引起，且证实这些并菌株均有突变性的Ａ毒素基因。另外有的报告中提到可在有症状的病人体内分离出艰难梭菌ＡＢ－菌株。此外，近有一报告证实．内镜检查确定的最由
疾志贺菌；清学试验显示所有２法国分离株均血２株不能与已有血清型的抗血清凝集．均能与抗９，但６２４菌株的抗血清凝集；ｃ０ＰＲ检测结果表明。有菌所株均可测出与侵袭力相关的质粒ｉＨ基因，均未ｐａ但检测到志贺菌毒素基因；核糖体分型法显示２菌３个
Ｄｓ－Ｏ．９２．１８—１１ｉ．００１（）．１２２
核糖体ＤＡｒＷｐｇ核糖体分型法）Ｎ（ｆｉ，ｌｘｎ以及限制性片段长度多态性分析（Ｆ２）ＲＩ。实验结果表明，２株２法国分离株与９０６２４株的生化反应均为典型的痢
试验收集了８０名有上消化道不适症状的儿童血清，用ＥＩＡ和Ｗｅｅ印迹法（）测相分别ＬＳｓｍｔＷＢ检
株谱形相同，且与血清型３ｌ一致；、２编码Ｏ抗原基因族的ＲＬＦＰ表明，２株的限制性模式相同，，３菌并且是一种有别于任何志贺菌属和埃希菌属的模式
实，０由细胞毒素阳性病人粪便标本中分离的１株２艰难梭菌都是ＡＢ－菌株。因而他们支持厌氧菌参

艰难梭菌毒素致病基因调控机制和抗毒素治疗

艰难梭菌毒素致病基因调控机制和抗毒素治疗林倩云;费稼希;陈烨【摘要】艰难梭菌（ C. difficile ）是一种重要的院内感染病原体，是抗菌药物相关性腹泻的主要致病菌。

C. difficile产毒菌株主要通过释放肠毒素 A（ TcdA）和细胞毒素 B（ TcdB）引起结肠损伤和炎症发生。

研究发现C. difficile相关性疾病（ CDAD）的严重程度与宿主体内细菌毒素水平相关。

然而，不同菌株产毒能力差异较大，与毒素产生过程中涉及的基因调控密切相关。

本文就C. difficile毒素致病基因调控机制和抗毒素治疗作一综述。

%Clostridium difficile( C. difficile)is a major nosocomial infection pathogen and the principal causative agent of antibiotic-associated diarrhea. The toxigenic C. difficile strains cause colonic injury and inflammation mainly by secreting enterotoxinA( TcdA)and cytotoxin B( TcdB). The severity of C. difficile associated disease( CDAD)is correlated to the toxin level during host infection. However,the toxigenic capacity of C. difficile varies widely among strains,which correlates with the gene regulation involved during toxin production. This article reviewed the regulatory mechanism of C. difficile toxin-associated pathogenic gene and anti-toxin treatment.【期刊名称】《胃肠病学》【年(卷),期】2017(022)001【总页数】4页(P47-50)【关键词】难辨梭菌;细菌毒素类;基因调控;治疗【作者】林倩云;费稼希;陈烨【作者单位】南方医科大学附属南方医院消化内科广东省胃肠实验重点实验室510515;南方医科大学附属南方医院消化内科广东省胃肠实验重点实验室 510515;南方医科大学附属南方医院消化内科广东省胃肠实验重点实验室 510515【正文语种】中文艰难梭菌(Clostridium difficile, C. difficile)为革兰阳性专性厌氧梭状芽孢杆菌，是一种重要的院内感染病原体，是抗菌药物相关性腹泻的主要致病菌。

浙江省2017年上半年卫生系统事业单位护理专业考试题

浙江省2017年上半年卫生系统事业单位护理专业考试题一、单项选择题（共24 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、A．金黄色葡萄球菌B．溶血性链球菌C．铜绿假单胞菌D．大肠埃希菌E．类杆菌2、神经元兴奋在突触处的传递大多是通过____A．化学递质B．轴浆C．局部电流D．电信号3、患者，男，58岁。

冠心病史8年，近因活动较多而发。

诊见心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸而痛，伴胸闷，气短汗出，面色咣白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细。

该病例中医辨证应为____A．寒凝心寒B．气滞心胸C．气阴两虚D．心肾阴虚E．心肾阳虚4、下列外毒素中，以神经组织为特异靶位的是____A．霍乱毒素B．葡萄球菌肠毒素C．艰难梭菌A毒素D．破伤风痉挛毒素5、早期妊娠的确诊依据是____A．停经史B．早孕反应C．尿妊娠试验D．黑加征E．B型超声检查6、关于氧化亚氮麻醉以下哪项错误____A．可致弥散性缺氧B．MAC高、麻醉效能低C．可降低体内密闭空腔内的压力D．对循环影响小E．凡吸入N2O超过6小时，吸入浓度超过50%，术中应补充VitB27、工业“三废”是指____A．垃圾、废水、污物B．废气、废水、废渣C．垃圾、污物、粪便D．废渣、垃圾、污物8、下列关于心血虚症状的描述，错误的是____A．血脉空虚，脉细无力B．血不上荣，面色苍白无华C．心无所主，健忘，神思恍惚D．虚火内生，五心烦热，骨蒸盗汗E．血不养心，心悸，失眠多梦9、男，75岁，长期高血压、心肌缺血，因右下腹痛，高热39℃，4小时入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心跳骤停死亡，其治疗方案主要错误是____A．术前未用抗生素B．未及时纠正酸中毒C．补充血容量不足D．术前术中心功能没监测E．不应该手术10、虚热证的面色是（）A．满面通B．两颧潮红C．面色青灰D．面红如妆E．面黄带晦11、肺炎链球菌的主要致病物质是____A．溶血素B．自溶酶C．荚膜D．内毒素E．M蛋白12、药物的首关消除可能发生于____A．口服给药后B．吸入给药后C．舌下给药后D．静脉注射后E．皮下注射后13、男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。