降血糖药物的临床合理使用
降血糖药使用指南
降血糖药使用指南在控制糖尿病方面,药物疗法是一个重要的手段。
降血糖药作为糖尿病的主要治疗工具之一,可以有效地降低血糖,减轻病情。
然而,不正确的使用方法可能会导致不良反应或者不理想的治疗效果。
因此,本文将为您提供一份降血糖药使用指南,帮助您正确使用降血糖药,达到更好的治疗效果。
一、了解不同类型的降血糖药物目前,市场上存在多种不同类型的降血糖药物,主要包括胰岛素、口服降糖药和其他降糖药。
首先需要根据自身的病情、医生的建议以及药物的特点选择适合的降血糖药物。
胰岛素主要适用于胰岛素依赖型糖尿病患者,口服降糖药适用于非胰岛素依赖型糖尿病患者,其他降糖药则有一些特殊的适应症和疗效。
二、准确掌握用药时间和用量正确的用药时间和用量是有效治疗的前提。
对于胰岛素治疗的患者,需要根据医生的建议准确注射胰岛素,控制好用药时间和用量。
口服降糖药物也需要按照医嘱规定的时间和剂量进行使用。
请严格按照医生的指示进行用药,不要自行调整用药量或时间。
三、注意饮食搭配和药物相互作用合理的饮食搭配是糖尿病治疗中不可忽视的一部分。
无论是口服降糖药还是胰岛素,都需要结合饮食来调节血糖水平。
遵循医生或营养师的饮食建议,限制糖类和高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果和蛋白质的摄入,有助于控制血糖。
同时,需要注意某些药物与特定食物之间的相互作用,如胰岛素与酒精的相互作用会导致低血糖等不良反应。
四、定期监测血糖和相关指标定期监测血糖和相关指标可以及时了解自身的病情和药物的效果。
通过监测血糖,可以及时调整用药方案,保持血糖在合理范围内。
除了血糖,还需要监测血压、血脂等指标,以综合评估疾病的控制情况。
五、合理调整药物和肢体锻炼合理调整药物与运动锻炼的结合有助于改善血糖控制效果。
适度的运动可以增加身体代谢,促进胰岛素的分泌和利用,有助于降低血糖。
但是如果您在进行运动锻炼之前使用了降血糖药物,需要注意降血糖药物对身体的影响。
在剧烈运动前后,可能需要调整用药量或者时间,以防止低血糖的发生。
2021执业药师—浅谈口服降糖药的分类及合理使用
近年来,我国糖尿病的患病率显著增高,而很多患者个体之间又有诸多不同,所以一款最适合自己的降糖药成为了每一个糖尿病患者的刚需。
但是市面上的降糖药种类繁多,很多患者并不知道它们之间的区别,今天小编就给大家总结了一些常见降糖药的种类、特点及临床应用,以帮助广大糖友能正确认识这些药物。
1.双胍类-二甲双胍二甲双胍能够加强周围组织对葡萄糖的利用,且不刺激患者胰岛素的分泌,单独使用不会引起低血糖症状,此外还能降低胆固醇含量,对肥胖型糖尿病患者特别是血浆胰岛素偏高者疗效显著,也是65岁以下的2型糖尿病患者的首选降血糖药物。
因常见胃肠道不良反应,因此宜在饭后服用。
应用双胍类药物的患者应定期检查肝肾功能,血乳酸、血象等,乳酸中毒的发生率虽然相对较低,但是肝肾功能不全的患者尤其老年人时应慎用或禁用。
2.磺酰脲类胰岛素促泌药磺脲类药物其主要作用为促进胰岛细胞分泌胰岛素,因此该类药物在使用过程中容易出现低血糖反应,老年患者需要谨慎使用。
大多数磺脲类降糖药起效时间需要半小时,因此宜在餐前30min服用。
格列苯脲降糖作用较强,需注意低血糖反应,老年人应慎用;格列喹酮作用最温和且代谢完全,代谢产物95%经胆道从粪便中排泄,是磺酰脲药物中糖尿病肾病患者的首选药物。
3.格列奈类该类药物被称为餐时血糖调节剂,是一种模拟生理性胰岛索分泌的新型降糖药,其发挥降糖作用的前提是必须有葡萄糖存在,故仅在进餐时才能起效,因此宜在进餐前5~20min服用。
目前临床使用的有瑞格列奈、那格列奈。
此类降糖药物能够通过肠道排出体外,是有轻度肾功能障碍的中老年患者首选降糖药物,其中瑞格列奈92%经胆汁途径排泄,是治疗2型糖尿病并发肾功能不全患者的首选药物。
4.α-糖苷酶抑制剂该类药物可抑制小肠内α-葡萄糖苷酶,延缓肠道对葡萄糖的吸收,显著降低餐后血糖,适用于肥胖型糖尿病患者。
因不刺激胰岛素分泌,单独使用不引起低血糖,且与第一口饭同时嚼服效果最佳。
临床常用的有阿卡波糖(拜糖平)和伏格列波糖。
高血糖药物的使用建议
高血糖药物的使用建议高血糖是一种常见的慢性疾病,长期患有高血糖可能会导致各种并发症,如心脑血管疾病和肾病等。
对于高血糖患者,适当的药物治疗是必不可少的。
本文将提供高血糖药物使用的建议及注意事项。
一、口服降糖药物的使用建议对于2型糖尿病患者,口服降糖药物是常见的治疗方式。
以下是几点使用建议:1. 根据医生建议选用适合自己的药物。
不同的口服降糖药物有不同的作用机制和适应症,需要根据个体情况选择。
例如,磺酰脲类药物适用于胰岛功能较好的患者,而噻唑烷二酮类药物适用于胰岛功能减退的患者。
2. 严格按照医生的剂量和用药时间进行服用。
药物的剂量和用药时间是经过严格计算的,不能随意更改。
如果出现不适或药物不起作用,应及时与医生沟通。
3. 定期复查血糖水平。
通过测量空腹和餐后血糖,可以及时调整药物剂量以达到良好的血糖控制。
建议在开始用药后的两周内进行首次检查,然后根据具体情况定期复查。
二、胰岛素的使用建议胰岛素是治疗高血糖的有效药物,适用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者。
以下是一些胰岛素使用的建议:1. 学习正确注射胰岛素的技巧。
胰岛素需要通过注射才能进入体内,所以患者需要学习正确的注射技巧,包括选择合适的注射器、注射部位和注射角度等。
2. 注意胰岛素的存储和使用时间。
胰岛素需要储存在阴凉干燥的地方,避免阳光直射。
另外,每瓶胰岛素使用后一般在28天内用完,过期的胰岛素可能会导致血糖波动。
3. 定期进行胰岛素剂量的调整。
胰岛素剂量需要根据血糖水平和饮食等因素进行调整。
建议与医生保持联系,定期咨询胰岛素剂量是否需要调整。
三、饮食控制与运动除药物治疗外,饮食控制和运动对高血糖患者也非常重要。
以下是一些建议:1. 合理安排饮食结构。
饮食应以低脂、低糖、高纤维为主,适量摄入蛋白质、维生素和矿物质等。
避免高糖食物和高油脂食物的摄入。
2. 控制饮食总量和饮食频次。
分餐来控制饮食总量,多餐少食可以避免血糖的剧烈波动。
3. 适量运动。
降糖药的临床使用及合理应用之欧阳法创编
降糖药的临床使用及合理应用【姓名】宋世伟【学号】13312033 【班级】药学糖尿病()0GSK3KM IK::039M T)I)是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素排泄和(或)作用缺陷所引起"长期碳水化合物以及脂肪#卵白质代谢紊乱可引起多系统损害,招致眼#肾#神经#心脏#血管等组织器官的慢性进行性病变#功能减退及衰竭"病情严重或应激时可产生严重代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒()e6)#高血糖高渗状态等m"n"本病使患者生活质量降低,寿命缩短,病死率增高,已成为发财国家中继心脑血管疾病#癌症之后的严重危害人类健康的第三年夜非沾染性疾病"据估计从#%%% 年到#%&% 年,糖尿病的患病率将由"C$& 亿增长到&C@@ 亿"据此,糖尿病将涉及到全世界总人口的’=m#n"我国的糖尿病患者不竭增加T 已成为继印度之后的第二糖尿病年夜国"糖尿病是一种慢性病T 需长期服药T 科学治疗m&n"在)I 患者中# 型糖尿病患者占<%=以上mAn,并且在# 型)I 患者的治疗办法中,口服降糖药是主要【关键词】糖尿病胰岛素口服降糖药中药食疗调整生活方法糖尿病是由遗传和环境引起的、以高血糖以及继发的脂肪、卵白质和水、电解质等全身代谢紊乱为特征的病症,与机体内胰岛素绝对或相对缺乏、靶细胞对胰岛素敏感性降低或胰岛素自己结构上的缺陷、胰岛素受体缺陷有关。
临床上以慢性高血糖为主要特征,以多食、多饮、多尿、体重减轻(“三高一少”)等为主要临床表示。
随着社会经济的成长和居民生活水平的提高,世界各国糖尿病,病发率均在上升,据国际糖尿病研究所年报导,全世界现有糖尿病患者已经诊断约亿,到年将突破亿。
可见糖尿病的病发率逐年升高,己成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三位严重危害人们健康的重要慢性非沾染性致死、致残性疾病。
合理使用降糖药小常识
合理使用降糖药小常识
1、患者:医生给我开了瑞格列奈、阿卡波糖、二甲双胍、吡格列
酮胶囊,这么多降糖药,我应该怎么服用?
2、药师:瑞格列奈属于非磺酰脲类胰岛素促泌剂,应在餐前15
分钟服用,不进餐不服药;
阿卡波糖是a糖苷酶抑制剂,应与第一口饭同时嚼碎服用,以
便药物充分抑制糖的吸收,达到餐后控制血糖的目的;
二甲双胍片主要是促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用,应在
餐中或餐后服用,这样可以避免胃肠道不良反应的发生
吡格列酮胶囊属于胰岛素增敏剂,应在早餐前服用;
用药期间若出现饥饿、出汗、心慌、头晕等症状时,可能是低
血糖反应,应及时补充糖份,并及时就医;
降糖药用药小常识
如何服用降血糖药物
1、养成定时服用的习惯;
2、细心阅读遵从药物标签以及医生的服用指示
3、没有医生的指导,不可自己随意将药量加倍、减少或停服;
4、在服药的同时,应遵照医生对你在饮食及运动方面的特别
指导,按时和按量并保持适当的运动和体重。
糖病治疗方法合理使用药物
糖病治疗方法合理使用药物糖尿病治疗方法合理使用药物糖尿病是一种常见的代谢性疾病,患者需要长期接受治疗来维持血糖水平的控制。
药物治疗是糖尿病患者管理血糖的重要手段之一。
然而,合理使用药物至关重要,以避免不良反应,并确保治疗效果的最大化。
本文将探讨糖尿病治疗中药物的选择、使用和管理。
一、选择适当的药物选择适当的药物是糖尿病治疗的首要任务。
糖尿病的治疗药物主要包括口服药物和胰岛素。
对于2型糖尿病患者,口服降糖药物是首选,而胰岛素主要用于1型糖尿病患者以及2型糖尿病患者中无法通过口服药物达到良好控制的情况。
在选择口服降糖药物时,应根据患者的病情、年龄、合并症等因素进行个体化的治疗方案制定。
常见的口服降糖药物包括胰岛素增敏剂、胰岛素促分泌剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。
据临床研究表明,胰岛素增敏剂如二甲双胍具有良好的降糖效果,并且对体重和血脂的影响较小,因此是2型糖尿病治疗的首选药物。
二、合理使用药物在使用药物时,需要注意以下几个方面:1. 个体化用药:每个患者的糖尿病病情各异,需要根据不同患者的特点和需要制定个体化的用药方案。
例如,老年患者常常伴有其他慢性疾病,需谨慎选择口服降糖药物,并避免不必要的药物相互作用。
2. 严格控制剂量:药物剂量的掌控是糖尿病治疗的关键。
药物过量可能导致低血糖,而剂量过低则不能有效降低血糖水平。
患者和医生应密切合作,调整药物剂量以达到良好的控制效果。
3. 定期调整药物:糖尿病是一种进展性疾病,患者的药物需要定期进行调整。
医生应与患者保持密切的沟通,监测血糖水平和药物副作用,并根据患者的情况调整药物治疗方案。
三、合理管理药物合理管理药物是确保糖尿病治疗效果的重要环节。
以下是一些建议:1. 定期复查:患者应定期到医院进行复查,包括血糖、肾功能、血脂等指标。
这有助于监测疾病的进展和治疗效果,并及时调整治疗方案。
2. 注意药物副作用:所有药物都有副作用的潜在风险。
患者在使用药物期间应密切注意身体的反应,并遵医嘱进行必要的监测。
降血糖药物的临床应用
降血糖药物的临床应用朱世钦马洪光【摘要】目的帮助患者了解降血糖的药物,促进临床合理使用降血糖药物,保证患者用药安全、有效、合理。
从临床分类、衡量标准等方面,综述降血糖的药物在临床的合理应用。
【关键词】降血糖药一.口服降糖药口服降糖药物分为五大类:磺脲类、非磺脲类促胰岛素分泌剂、双胍类、糖苷酶抑制剂及胰岛素增敏剂。
(一)磺脲类主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,提高血浆胰岛素水平。
常用的磺脲类药物为第2代药品:①优降糖;②美吡达;③糖适平。
这类药物均通过肝脏代谢,肾脏排出(仅格列喹酮消化道排出)。
(二)非磺脲类促胰岛素分泌剂这类药物吸收快、起效快、半衰期短,使血浆胰岛素水平迅速升高,可有效控制餐后高血糖,很少发生低血糖反应。
(三)双胍类双胍类降糖药主要作用是抑制肠道对葡萄糖的吸收,减少肝糖的异生作用,促进糖的无氧酵解,增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取与利用。
1.二甲双胍降糖作用可持续5~6小时,最大剂量2000mg/日。
副作用可能有胃肠道反应,不易引起乳酸性酸中毒。
肥胖病人最为适用。
1型糖尿病在胰岛素治疗同时加服二甲双胍可减少胰岛素剂量。
2.苯乙双胍商品名为降糖灵,每日剂量不宜超过75mg。
服用150mg/日以上易引起乳酸性酸中毒。
副作用为明显的胃肠道反应,食欲减退、恶心、胃痛及腹泻等。
禁用于肝、肾功能不全,心、肺功能不全的病人及妊娠及哺乳妇女。
(四)葡萄糖苷酶抑制剂α-葡萄糖苷酶抑制剂:1.Acarbose(拜唐苹)是生物合成的拟四糖体。
口服后在小肠中抑制α-葡萄糖苷酶,使单链淀粉分解为葡萄糖的反应显著减弱,葡萄糖的吸收延缓。
如Acarbose能有效降低糖尿病人饭后高血糖。
2型糖尿病人在饮食控制的基础上,加服Acarbose,常可获得满意效果。
服用双胍类或磺脲类降糖药的病人亦可同时服用Acarbose。
Acarbose的作用机制不同于前两类降糖药,其作用点在小肠,仅2%以下被小肠吸收,并很快从尿中排出。
降糖药物的临床合理应用
降糖药物的临床合理应用作者:孙颖玲来源:《今日健康》2015年第01期【摘要】目的:探讨临床上糖尿病治疗时的合理用药。
方法:对服用磺脲类,双胍类药物,阿卡波糖及胰岛素冶疗后的降糖效果和副作用的发生进行综述。
结果:第二代磺脲类药物降血糖效果明显,副作用发生少,为临床上2型糖尿病冶疗广泛使用的药物。
结论:临床药师、医师必须严格掌握降糖类药物的适应症,避免滥用药物,才能有效地实施对糖尿病的诊断和治疗。
【关键词】糖尿病药物治疗合理用药【中图分类号】 R917 【文献标识码】 A 【文章编号】 ; ;1671-5160(2015)01-0043-01目前我国糖尿病病人己达到2000多万,约占全球糖尿病病人总数的20%,成为仅次于心脑血管疾病,恶性肿瘤之后的一种常见病、多发病。
因此,在临床上怎样合理使用降糖类药物冶疗糖尿病亦很重要,有必要重新学习糖尿病的冶疗以及药物的合理使用。
1 降糖药物的种类及作用机制和特点1.1 磺脲类降糖药物简称磺脲药(Su),自从甲苯磺丁脲(D860)作为第一代Su药物问世后,又有氯磺丙脲、醋磺乙脲等用于临床,之后是以格列本脲(优降糖)为代表的第二代Su药物。
并且陆续又有几种同类药物相继投入临床。
其基本结构包括磺脲基和两个辅基、磺基与脲酰基的结合,决定了此类药物的降糖作用,辅基的种类则决定了各种药物降糖作用的强度、时间和特点。
Su 类药物能促进胰岛素分泌,但是不刺激其合成,所以只适用于有一定胰岛素分泌能力的患者,不适合于Ⅰ型胰岛素依赖型糖尿病患者。
Su类药物还可以改善外周组织对胰岛素的敏感性,减少肝糖输出,促进脂肪细胞内葡萄糖转运,促进糖原合成,也有降低血小板聚集粘附,降低血液粘稠度,改善血液流变学的作用。
不良反应有皮肤过敏、低血糖及胃肠道反应等。
1.2 双胍类降糖药简称双胍药,包括苯乙双胍和二甲双胍两类,其结构中含有两个结合在一起的胍基,对正常人无降糖作用。
能抑制食欲,使肠壁对葡萄糖的吸收减弱;增强胰岛素与其受体的结合作用。
对降血糖药物的正确用量和用法解读
对降血糖药物的正确用量和用法解读降血糖药物的正确用量和用法解读降血糖药物在治疗糖尿病患者中起到了重要的作用。
然而,由于药物的副作用和不正确的用量和用法,很多患者并未真正受益于这些药物。
因此,了解降血糖药物的正确用量和用法变得至关重要。
本文将对降血糖药物的正确用量和用法进行解读,以帮助糖尿病患者更好地管理自己的血糖水平。
一、降血糖药物的分类根据作用机制和药理特点,降血糖药物可以分为多种类型,包括胰岛素、口服降糖药等。
其中,胰岛素主要用于血糖控制不理想的糖尿病患者,而口服降糖药则适用于不同类型的糖尿病患者。
针对不同类型的糖尿病,医生会制定相应的治疗方案,并根据患者的具体情况来选择合适的降血糖药物。
二、正确用量和用法的重要性正确的用量和用法是保证降血糖药物疗效的关键。
通过合理使用降血糖药物,可以有效地控制血糖水平,减少糖尿病相关并发症的风险。
然而,若用量和用法错误,不仅会导致治疗效果不佳,还可能出现药物过量或副作用的问题。
因此,在使用降血糖药物之前,患者必须了解正确的用量和用法,并严格按照医生的指导进行用药。
三、降血糖药物的用量和用法1. 口服降糖药物的用量和用法口服降糖药物的用量和用法根据药物的种类和患者的具体情况而定。
通常情况下,医生会根据患者的血糖水平、胰岛功能等因素来确定用药方案。
有些口服降糖药物需要每日多次服用,而有些则只需要一次或两次。
在用药期间,患者必须按时按量服药,并遵循医生的嘱咐,不得擅自调整剂量。
2. 胰岛素的用量和用法胰岛素的用量和用法需要根据患者的具体情况进行调整。
在开始使用胰岛素之前,患者应该接受医生的指导和培训,了解正确的注射技巧。
每次注射胰岛素前,患者必须洗净双手并使用专用的针头和注射器。
注射胰岛素时,应轮换注射部位以防止局部皮肤变厚和组织坏死。
此外,胰岛素的用量也需根据血糖监测结果和饮食情况进行调整。
四、降血糖药物的用量和用法注意事项在使用降血糖药物期间,患者需要注意以下事项:1. 饮食控制:合理的饮食结构对糖尿病患者来说非常重要。
降血糖药物及应用注意事项
降血糖药物及应用注意事项随着现代快节奏的生活节奏,很多人的饮食和生活方式都发生了很大的变化,这也为血糖升高、糖尿病等慢性疾病的高发率提供了土壤。
对于糖尿病患者来说,血糖控制是至关重要的事情,而降血糖药物也是糖尿病患者治疗时必不可少的一部分。
本文将讲解一些常见的降血糖药物及其应用注意事项。
一、胰岛素胰岛素是一种由胰腺分泌的激素,能够促进葡萄糖进入细胞,降低血糖水平。
对于一些糖尿病患者来说,胰岛素可能是他们必须要使用的降糖药物。
用药时应特别注意:1. 准确掌握胰岛素使用方法,如注射部位、注射量、注射时间等。
2. 慎用高风险区域的注射部位,如肚子、大腿、臀部等。
3. 定时测量血糖水平并根据血糖水平和食物摄入的情况调整胰岛素剂量。
4. 避免长时间持续使用同一部位进行注射,以保证药物吸收效果。
二、二甲双胍二甲双胍是一种口服药物,有效降低血糖水平,尤其适合2型糖尿病患者,但不适合降低胰岛素分泌的1型糖尿病患者。
用药时应注意:1. 在饭后30分钟内服用,可减少胃肠道不良反应的发生。
2. 口服前应先测量血糖水平,以确定用药剂量。
3. 使用期间应定期进行肝、肾功能检查,以避免药物对各脏器的不良影响。
4. 发现心血管疾病、急性感染、大量饮酒等情况时应停止使用。
三、α-糖苷酶抑制剂α-糖苷酶抑制剂能够延缓肠道内吸收糖类物质的速度,从而减缓血糖升高的速度。
用药时注意:1. 服用药物前应先了解所食用的食物的含糖量,以便确定用药时间。
2. 服用期间应特别注意低血糖的发生。
3. 孕妇和哺乳期妇女应避免使用。
4. 存在肝功能不良、肾功能不良、胃肠道溃疡等情况者应禁用。
四、磺酰脲类药物磺酰脲类药物是一种能够促进胰岛素分泌的口服药物,适用于2型糖尿病患者。
用药时应注意:1. 定期检查肝肾功能、血脂水平等生化指标,以发现并预防不良反应的发生。
2. 定期检查心电图、视力等情况,注意观察药物使用是否对健康造成了不良影响。
3. 避免在餐后或餐中使用,以减少对胃肠道的刺激。
口服降血糖药物的合理应用
1 1 磺酰 脲 类 .
此类 药 物 主要通 过 促 进胰 岛 素分 泌
而发挥作用 , 抑制 AT P依 赖 性 钾 通 道 , k 外 流 , 使 p
细 胞 去极 化 , a 内流 , 发 胰 岛素 与受 体 结合 , 除 c 诱 解 受 体后胰 岛 素抵抗作 用 , 胰 岛素作用 加强 。 类 药物 使 该
13 葡 萄糖 苷 酶抑制 剂 该 类 药物 竞 争性 抑 制麦 芽 .
糖酶 、 萄糖 淀粉 酶及 蔗糖 酶 , 断 1 4糖 苷键 水 解 , 葡 阻 ,一
延缓 淀粉 、 糖及麦 芽糖 在小肠 分解 为葡 萄糖 , 降低 蔗 对 空腹 及餐后血 糖 、 化血 红蛋 白有 明显疗效 , 糖 对胆 固醇
也有 明显 降低作用 , 而且 能降低 心血 管事件 的发 生 , 单
用无 低血 糖 风险 , 与磺 酰 脲类 药 物或 胰 岛 素合 用 不仅
主要有 甲苯磺 丁脲 、 格列 本脲 、 格列 吡嗪 、 列齐特 、 格 格
列 美脲 、 格列 喹酮 等 。该 类药 物适宜 于 2 糖尿病 , 型 但 因其易 引起低 血糖 , 老年 患者 使用时应 特别 注意 。 类 该
萄糖 的利用 , 抑制肠 道对 葡萄糖 的吸收 , 制肝糖 异生 抑
和肝 糖输 出[ , 2 减少 糖 的生 成 而发挥 降血糖 作用 。 ] 目前 使用 最广泛 的是二 甲双胍 。双 胍类药 物可 抑制食 欲及
肠道 吸 收葡 萄糖 而减 轻体 重 , 于肥 胖 2型糖 尿病 患 对
间和方 法 。③ 注意 药物 的相互 作用及 不 良反应 。④ 药 物 经济 学方 面的合 理性 。 目前 口服 降血糖药 物 主要 分 为 磺 酰脲 类 、 双胍 类 、 萄糖 苷 酶抑 制 剂、 岛 素增 敏 葡 胰
利用降糖药控制糖病降糖药的正确使用方法和注意事项
利用降糖药控制糖病降糖药的正确使用方法和注意事项利用降糖药控制糖尿病:降糖药的正确使用方法和注意事项糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,世界范围内都有很高的发病率。
对于糖尿病患者来说,控制血糖水平是非常重要的。
而在糖尿病治疗中,降糖药物是常用的治疗手段之一。
本文将详细介绍利用降糖药控制糖尿病时,正确的使用方法和需要注意的事项。
一、选择合适的降糖药物在选择降糖药物时,需要根据糖尿病的类型、程度以及患者的个体差异等因素进行综合考虑。
常见的降糖药物包括胰岛素、磺脲类药物、双胍类药物等。
具体的选择应当由医生根据患者的具体情况来决定,患者切勿自行草率选择或更换降糖药物。
二、遵循医嘱使用降糖药物每位患者的病情都是不同的,因此,使用降糖药物也需要遵循医生的具体建议和医嘱。
首先,按时按量服用药物,严格控制用药的时间和药物剂量。
同时,不要随意更改用药频次或者剂量,否则会影响药效的稳定性,进而导致血糖不稳定。
如果有不适或者出现药物副作用,应及时咨询医生,而不是自行调整用药方案。
三、饮食控制与运动结合在使用降糖药物的同时,饮食控制和适量运动也是糖尿病治疗的重要组成部分。
患者应该遵循医生或者专业医师制定的饮食计划,合理控制饮食摄入的总能量和碳水化合物的摄入量。
此外,适当参加有氧运动可以提高胰岛素敏感性,有助于控制血糖水平,但是运动前后的降糖药物使用需根据医生的建议进行调整。
通过饮食控制和运动结合,可以在降低降糖药物剂量的同时,达到更好的血糖控制效果。
四、注意药物的副作用和不良反应降糖药物在治疗糖尿病的过程中,可能会出现一些副作用和不良反应。
如胃肠道不适、低血糖、皮肤过敏等。
患者在使用降糖药物时,应定期监测血糖水平、肝肾功能和相关血常规指标,及时发现和处理异常情况。
同时,患者要注意观察自身症状的变化,如果出现不适或者有明显的副作用表现,应及时咨询医生,并按医嘱进行相应的调整或药物更换。
五、定期复查和随访糖尿病是一种慢性病,需要长期的治疗和管理。
基本降糖药物的合理应用—孙亚东
97% 27.5IU/mg GMP
98% 27.5IU/mg CGMP
甘舒霖临床试验设计
随机 多中心 开放 对照
糖尿病患者
(n = 100/101/300/480)
甘舒霖R/N/30R/50R
(n = 70/81/200/360)
入组标准: 年龄>18; BMI: 18-30kg/m2; 糖尿病病程>6 months; FPG: 7.5-13mmol/L HbA1c ≥7.0%; Gansulin R/N
45
Glucose excursion(mg/dl)
30
P>0.05
Gansulin R Humulin R
15
0
-15
-30
-45 0.5h 1h 2h 3h 4h
甘舒霖 R vs. 优泌林 R
China medical Tribune vol 791 2001
甘舒霖N与优泌林N疗效相当
P>0.05
如发生低血糖的风险和对体重的影响 患者自身的心、肝、肾、胃肠功能和认知功能 药物间的相互作用、监测及支持条件等
• 价格因素 • 对最终结果的影响
降糖药物与降糖作用
降血糖药: 控制空腹血糖为主
基础胰岛素:甘舒霖N、动物源性胰岛素N 双胍类:盐酸二甲双胍 磺脲类:(中长效) 格列吡嗪 格列美脲
降血糖药: 控制餐后血糖为主
吉林省国家基本药物临床合理使用培训之——降糖药物
基本降糖药物的合理应用
吉林省人民医院 孙亚东
糖尿病概述
• 糖尿病:由遗传和环境因素共同作用导致胰岛素和(或)作用
缺陷,引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等的代谢 紊乱,以高血糖为主要特点的代谢性疾病。
降糖药物的合理使用
降糖药物的合理使用随着我国经济的发展及人民生活水平的提高,糖尿病发病率也越来越高,如今已经属于危害人类健康的最严重非传染性慢性疾病范围内,近期,许多口服降血糖药物不断被研发上市,这样也给临床用药扩宽了道路,可是也对合理性用药有一定干扰。
中老年人是糖尿病的高发人群,由于其身体素质较差,同时糖尿病的治疗需要长时间服用药物,那么医生怎么合理使用药物,并提升药物疗效,降低不适反应出现率,保证病人用药的安全、有效和经济,这些十分重要。
1胰岛素促分泌剂1.1磺脲类药物磺脲类药物其主要作用是治疗非肥胖型2型糖尿病病人。
其服用方法是饭前半小时前服用。
其第一代分为:甲苯磺丁脲和氯磺丙脲。
其中甲苯磺丁脲主要是在吃早饭前使用,同时禁止肝肾不好的病人使用,老年糖尿病病人也要小心使用,这是因为其会让病人出现连续性低血糖。
而氯磺丙脲也有着作用时间长,易出现不适反应等缺点而很少被使用。
磺脲类药物第二代有:格列苯脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮等。
相比于第一代药物,第二代的优势在于:①其引起的不适反应相对较轻,出现率相比第一代降低了不少②降糖效果显著,是第一代的数十倍等;③其失效率较低,用第二代代替第一代失效者常常有效;④其他药物对其影响较少;⑤在使用优降糖与氯磺丙脲时常常出现低血糖反应。
现如今在磺脲类药物中降糖效果最明显的是格列苯脲。
在2型糖尿病病人与正常人之间,格列苯脲都有着降糖效果,它也容易造成低血糖。
所以老年糖尿病病人,肝肾功能不好的病人以及有心脑血管并发症的病人需要小心使用。
是目前磺睬类药物中降糖作用最强的。
格列齐特的药效较温和,对老年糖尿病病人很适合。
它在有着降糖作用同时,还对预防心血管疾病有一定效果。
降糖作用温和,比较适用于老年糖尿病患者。
格列吡嗪的降糖效果主要体现在饭后,因为其药效温和,通常不会出现体内聚集,以及出现连续性低血糖情况,同样也适合老年糖尿病病人。
第三代核心是格列美脲,其有着刺激胰岛素分泌作用外,还能够肌肉,脂肪组织吸收葡萄糖,同时还能够有效控制血糖。
降血糖药的作用与使用方法说明书
降血糖药的作用与使用方法说明书一、前言降血糖药是一种用于治疗高血糖的药物,对于糖尿病患者来说,降血糖药可以起到控制血糖水平的重要作用。
本说明书将详细介绍降血糖药的作用原理以及正确使用方法,希望能为患者提供帮助。
二、作用原理降血糖药的作用原理主要有以下几个方面:1. 促进胰岛素分泌:某些降血糖药可以刺激胰腺分泌更多的胰岛素,帮助降低血糖水平。
2. 提高胰岛素敏感性:部分药物可以增加细胞对胰岛素的敏感性,使得胰岛素更好地发挥作用,降低血糖水平。
3. 抑制肝糖原分解:有些药物可以抑制肝脏中的糖原分解,减少血糖的合成,从而达到降低血糖的效果。
三、使用方法1. 依医嘱服用:降血糖药物需在医生的指导下使用,严格按照医生的处方和剂量进行服用。
不得擅自调整剂量或停药,以免引发其他健康问题。
2. 清晨空腹服用:一般情况下,降血糖药物需要在早餐前空腹服用,这有助于药物的吸收和效果的发挥。
如果忘记服药,尽量在餐前30分钟内补充服用。
3. 饮食结合:在使用降血糖药物的同时,患者还需要注意饮食调节,避免过量的碳水化合物摄入,选择低GI(血糖指数)食物,合理控制饮食以达到更好的降糖效果。
4. 定期监测血糖:患者在使用降血糖药物期间,需要定期监测自己的血糖水平,以便及时调整用药剂量或方案。
四、注意事项1. 药物过敏:如果对降血糖药物成分过敏或有过敏史,应立即停止使用,并告知医生。
2. 副作用:降血糖药物在使用过程中可能会出现一些副作用,如恶心、呕吐、腹泻等,如果出现严重不适,应立即就医。
3. 孕期禁用:孕妇禁用降血糖药物,因为这些药物可能对胎儿产生不良影响。
4. 儿童用药:儿童使用降血糖药物需要严格遵循医生的指导,避免副作用对孩子的影响。
五、总结降血糖药物是治疗糖尿病的重要药物,但使用时需要慎重。
患者应该遵循医生的建议,依照医嘱正确使用药物,并结合饮食调节和定期监测血糖水平,以达到更好的疗效。
同时,注意药物的副作用和禁忌事项,保障自身的健康和安全。
降血糖药物正确使用方法与剂量建议
降血糖药物正确使用方法与剂量建议降血糖药物是管理糖尿病的一种重要方法。
正确使用这些药物不仅可以帮助控制血糖水平,减少并发症的风险,还可以提高患者的生活质量。
本文将介绍降血糖药物的正确使用方法和剂量建议。
一、口服降血糖药物1. 口服降糖药物的分类口服降糖药物可以分为不同类别,如双胍类药物、磺酰脲类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素释放促进剂等。
不同类别的药物作用机制不同,适应症和副作用也有所区别。
2. 双胍类药物的正确使用方法双胍类药物是治疗糖尿病的首选药物之一。
通常,开始治疗时应从低剂量开始,然后逐渐增加剂量。
同时,患者应在饭后服药,并饭后30分钟内进食,以减少胃肠不良反应的发生。
3. 磺酰脲类药物的正确使用方法磺酰脲类药物可以刺激胰岛素的释放,降低血糖水平。
患者应在饭前服用,以充分发挥药物的作用。
同时,饭后应监测血糖水平,避免发生低血糖。
4. α-葡萄糖苷酶抑制剂的正确使用方法α-葡萄糖苷酶抑制剂可以延缓肠道的葡萄糖吸收,从而降低血糖水平。
患者应在饭前服用药物,以达到最佳效果。
此外,由于该类药物可能导致胃肠道不适,患者应遵循医生的建议,调整剂量和饮食习惯。
5. 胰岛素释放促进剂的正确使用方法胰岛素释放促进剂可刺激胰岛素的合成和释放。
患者应在餐前15-30分钟注射药物,在胰岛素注射后应进食,以避免低血糖的发生。
二、胰岛素注射剂的正确使用方法1. 注射胰岛素的类型胰岛素注射剂可以分为快速作用型、中效型和长效型等。
不同类型的胰岛素适合不同的患者,根据血糖水平和饮食情况选择合适的胰岛素。
2. 注射胰岛素的剂量计算胰岛素的使用剂量需要根据个人情况进行调整。
患者应根据医生的建议,每日监测血糖水平,并根据血糖结果和饮食情况,调整胰岛素剂量。
3. 注射胰岛素的正确技术患者在注射胰岛素时,应选择合适的注射部位,并严格遵守消毒和换针的要求。
此外,注射前应充分摇匀胰岛素,确保均匀注射。
三、降血糖药物的剂量调整1. 减少血糖波动患者在使用降血糖药物时,应注意控制饮食和规律运动,以减少血糖波动。
降血糖药物使用管理制度
降血糖药物使用管理制度1. 引言降血糖药物的正确使用对于糖尿病患者的治疗非常重要。
为了确保降血糖药物的合理使用和管理,制定本管理制度,以提升治疗效果和保障患者的安全和权益。
2. 目的本管理制度旨在规范降血糖药物的使用和管理,确保患者在使用过程中得到正确的指导和监控,减少用药风险,提高治疗效果。
3. 适用范围本制度适用于所有医疗机构的糖尿病科、内分泌科以及相关临床科室,以及参与降血糖药物治疗的医务人员。
4. 降血糖药物使用管理措施4.1 临床规范医务人员应严格按照相关临床指南和规范进行降血糖药物的使用,包括但不限于剂量、给药途径、联合用药等方面的规定。
4.2 用药指导医务人员应对患者进行个体化的用药指导,包括了解药物的使用方法、使用时机、注意事项等,并告知患者可能出现的不良反应和应对措施。
4.3 药物监测对于使用降血糖药物的患者,医务人员应定期进行相关指标的监测,包括血糖水平、肾功能、肝功能等,以评估药物的疗效和安全性。
4.4 不良反应和并发症的管理医务人员应及时记录和处理患者出现的不良反应和并发症,包括药物过敏、低血糖等情况,并采取相应的治疗和矫正措施。
4.5 信息录入和管理医务人员应将患者的降血糖药物使用情况、药物不良反应记录等信息及时、规范地录入病历系统,并确保信息的安全和隐私性。
4.6 药物库存和配送管理医疗机构应建立健全的降血糖药物库存和配送管理制度,确保药物的供应和使用的合理性和安全性。
5. 监督和评估医疗机构应建立降血糖药物使用的监督和评估机制,定期对降血糖药物的使用情况和效果进行评估,及时纠正问题并改进工作。
6. 法律责任对于违反降血糖药物使用管理制度的医务人员,将依据相关法律法规进行相应的纪律处分,并承担相应的法律责任。
7. 结论通过制定和落实降血糖药物使用管理制度,可以规范治疗过程,提高治疗效果,保障患者的权益和安全。
同时,需要加强监督和评估工作,不断完善制度,为糖尿病患者提供更好的医疗服务。
血糖药物使用制度
血糖药物使用制度1. 背景血糖药物是指用于管理和控制血糖水平的药物,包括口服药和注射药。
在医疗机构和社区卫生机构中,为了确保患者正确、安全地使用血糖药物,制定血糖药物使用制度是必要的。
2. 目的本制度的目的是规范血糖药物的使用,确保患者在正确的时间、剂量和途径下使用药物,减少药物误用和不良反应的发生。
3. 适用范围本制度适用于医疗机构和社区卫生机构中的所有医务人员和涉及到使用血糖药物的患者。
4. 负责人本制度的执行由医务人员统一负责,其中包括医生、护士、药师和其他相关人员。
负责人应具备相关专业知识和经验,并接受规范培训。
5. 使用要求- 医生应根据患者的血糖水平、病史和其他相关因素来确定合适的血糖药物和剂量。
在选择药物时,应考虑患者的用药耐受性、潜在不良反应和禁忌症等。
- 护士和药师应根据医生的医嘱准确、安全地提供血糖药物给患者。
在给予药物之前,应核实患者的身份信息,确认患者对药物的了解和接受程度,并告知患者有关药物的注意事项和不良反应。
- 患者应按医生的嘱托正确使用血糖药物。
患者应准确记住药物的名称、剂量和用法,并遵循医生的建议和诊疗计划,确保按时服药。
- 医务人员应定期监测患者的血糖水平,以评估治疗效果和必要时调整药物剂量。
6. 药物保管和处置- 医疗机构应设立专门的药品保管室,并制定相应的药品保管制度。
药品保管室应具备防潮、防晒、通风等基本条件,确保药品质量和安全。
- 医疗机构应定期清点药品库存,并进行记录和核对。
药品库存不足或过期的药品应及时报告上级药剂部门,并按规定进行处理。
- 有过期或损坏的血糖药物应及时进行处置。
处置应按照相关法规和规章制度进行,避免对环境和人体造成危害。
7. 不良反应和事件报告- 医务人员在使用血糖药物过程中,如发现患者出现不良反应或药物事件,应及时记录,并报告上级医务人员和药剂部门。
不良反应和事件还应及时上报相关卫生监管部门。
- 医疗机构应建立和完善药物不良反应和事件报告制度,鼓励医务人员勇于报告和交流,提高血糖药物的使用安全性和质量。
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3各 类 降血糖 药物 的特 点和 作用
笔者选取了具有代表性的几类降血糖药物,其中包括磺酰脲类、
葡 萄糖苷酶抑制 剂、双胍类 以及胰 岛素增敏剂和 非磺 酰脲类胰 岛素分
泌促 进剂 ,对这几种 降血糖药物 的特点和作用进行 了详细阐述 ,并分 析 了着几类 降血 糖药物 降低患 者血糖的药理机 制 ,阐述 了用药 的注意
菌 以及消化酶 能够迅速 降解葡 萄糖苷酶抑制剂 ,并通过 粪便 将降解查 无排 除,不会对患者肝脏 造成损伤 ,葡萄糖 苷酶抑制剂 对糖 尿病合 并 肝脏疾病 患者 疗效显着 。能够使患者肠道 吸收的糖得到有 效控制 ,同
者 ,则不 能使用双胍类 降血糖药物 ,同时呼吸功能存在 障碍的患者 也 要慎 用双 胍类降血糖 药物 ,乳酸 中毒 现象极易 出现在呼吸功能不全 的 患者使用 了双胍 类降血糖 药物后 。
进行 了分析 ,希望能够为降血糖 药物合理使用的深入研究奠定基础。 1 降血糖 药物 合 理使 用 概述从 总体来讲 ,对 降糖药物 的合理 使用的 目的是将降糖药物 的
事 项 ,具体分析如下 :
作 用 ,在单独 I Z l 服治疗过程 中也不会出现低血糖 风险 ,在和磺 酰脲类
降血糖药物 以及胰 岛素联合用 药的过程 中,药物 使用剂量能够 得到显 着 降低 ,患者 下次就餐前低血糖 发生情况也能得 到 良好控制 。阿卡波
3 . 1 磺酰 脲类降血糖 药物 :磺 酰脲类 降血糖药物 主要作用 是刺激胰 岛 素的分泌 ,抑 制三磷酸腺苷依 赖性钾通道 ,保证 钾离子能够 良好的外
以及蛋 白质 紊乱。 因此控 制患者血糖是治疗糖 尿病患者 的有 效方式之
一
的充分利用 ,抑制葡糖糖被 肠道所吸收 ,肝 糖异生和肝糖 输出通过双 胍类 降血糖 药物也能够得 到 良好的抑制 ,同时糖尿病患者 的糖生常量 也能迅速 降低 ,现今双胍 类药物是使用最广 泛的降血糖药 物 ,对肥胖 型糖 尿病患者疗 效显着 ,6 5 岁以下 的2 型糖 尿病患者 首选 降血 糖药 物
没有 出现低 血糖 的风险 ,与磺 酰脲类药物 或胰岛素同时使用 可 以减少 药物的剂量 ,与此同时 ,还 可以减少下一顿餐 前低血糖症状 的发生 。 其主要用于 阿卡波糖 ,对空腹 血糖 略高 、而阿卡波糖对餐后 血糖较高 的2 型 糖尿病 患者有 明显的疗 效 。此 药被细菌 或消化酶 降解在 肠道 , 经粪便排 出 ,对肝脏损伤作 用较小 ,阿卡 波糖可 以治疗糖 尿病合并肝
糖 是临床该应 用最为广泛 的葡 萄糖 苷酶抑制剂 ,若为空腹血糖 稍高但
餐 血糖 却较高 的2 型糖 尿病 患者有着 良好 的治疗 效果 。患者 肠道细
流 ,保证钙离 子 良好 内流 ,促 使胰岛素和受体结 合 ,使受体 后的胰岛
素抵抗作用迅 速解除 ,以此 加强胰岛素的作用 。 甲苯磺丁脲 、格列齐
,
合理对 降血糖药物进 行使用对糖尿病 患者的治疗和健 康有着极为
重要 的意 义 ,笔者总结 了各个降糖药物 的临床使用情况 、分类及药理 作用特点Ⅲ ,阐述 了各类降糖药物在不同人群、不同体格 、不 同基层疾 病 中的作用 ,对如何保 障药物 的疗效 以及如何对药 物进 行合理 的选取
便 是双胍 类降 血糖 药物 ,若糖 尿病 患者 为肝功 能 以及 肾功能 减退 患
疗效 进行充分发挥 ,并使各种 不 良反应发生率尽量 减小 ,如下几个 方
3 . 3抑制剂 的临床使 用 :葡萄糖 昔酶可 以竞争性 的抑制麦 芽糖酶 、葡 萄 糖淀粉酶 、蔗糖酶 的作用 ,并且可 以阻断 l , 4 - 糖昔键 的水解 ,减缓 淀粉 、蔗糖及麦 芽糖在小肠 内分解 成葡萄糖 ,同时 ,葡萄糖苷 酶对 胆
血 糖 药物疗 效 。
I 关键 词】 降血 糖 药物 ;合理 使用 ;提 高疗效 中图分 类号 :R 9 7 7 . 1 5 文献标 识码 :A 文章编 号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 5 )0 4 — 0 2 9 6 — 0 2
内分泌代谢障碍疾病 中最为常见的病症便是糖尿病 ,一般糖尿病患 者的胰 岛素都表 现 出不 同程度 缺乏情况 ,继 而引发患者体 内糖 、脂肪
2 9 6 ・管理 ・ 教育 ・ 教学 ・
F e b r u a r y 2 0 1 5 , V o 1 . 1 3 , N o . 4
降血糖药物 的临床合理使用
胡 广 林
( 河南省 信阳市 中医院 ,河 南 信阳 4 6 4 0 0 0 )
【 摘 要 l通 过 临床 大量 实践 资料和 降血 糖药物 的 药理 作 用特 点及 分类 , 阐述如何 正 确选 择 降血 糖药物 。合 理 选择 降血 糖 药物 , 能够提 高降
固醇同样具有抑 制作用 ,并且 能降低心血管疾病 的发生率 ,单独使用
面是 降血糖药物合 理使用 中所包含 的重点 :①首先 在用药前对 患者 进
行 明确 的诊 断 ,根据 患者 的病情 选择 降糖药 物 ;②在 用药 时依据 患 者 自身情 况控制 用药 剂量 ;③在 用药 过程 中分析 药物 相互 之 间产 生 的不 良反 应 ,并在用 药过程 中尽 量避 免 ;④分析 药物 的经 济性 以及 合理性 。 2 降血糖 药物 分类
脏疾病 。由于它能减少肠道对 糖的吸 收,因此 ,也可 以用 于肥胖型糖 尿病患者 。
降糖 药物按 照药理作用和剂 型可分为注射用 重组胰 岛素 和 口服类 非磺 酰脲类胰岛素分 泌促进剂 、磺酰 脲类、双胍类 、葡 萄糖苷酶抑制
剂 、胰 岛素增敏 剂是及 其他降血糖类药物。
3 . 4胰岛素增 敏剂 :葡 萄糖昔酶 抑制剂对 麦芽糖酶 以及葡萄糖 淀粉酶 . 和蔗糖 酶有着较 为 良好的抑 制作用 ,对4 一 糖 苷键水解也有着 良好 的阻 断作 用 ,能够使 淀粉 以及蔗糖和麦 芽糖小肠 内进行 的葡萄糖分解速 度 有 效降低 ,能使患者 空腹血糖 以及餐 后血糖得到 良 好 控制 ,同时也能