创伤患者急救护理程序研究
创伤急救护理
创伤急救护理急救护理措施1、伤情评估判断入院后根据病人的意识、生命体征、面色、出血量多少、骨折的情况、受伤的部位与程度,迅速得出正确的判断。
2、保持呼吸道通畅伤者头偏向一侧,迅速清除其口、鼻内的血液、痰液呕吐物等,确保呼吸道通畅,防止窒息。
给氧,提高组织血氧含量,必要时给予急行气管插管,气管切开并辅以呼吸机。
如心搏呼吸骤停者,立即行胸外心脏按压及人工呼吸。
3、建立有效的静脉通道,纠正休克迅速建立2-3支静脉通道,尽量选择上肢静脉、颈外静脉、颈前静脉等较粗大血管,确保有效扩容,尽快恢复有效循环血量,达到纠正休克的目的。
4、密切观察病情,准确及时完善记录注意观察病人的意识、瞳孔及生命体征变化、准确记录出入量及每小时尿量、保持引流管道通畅,注意其性质、颜色、量的变化及病人入科时间、医师到达时间、伤情抢救经过、护理经过、用药情况、病情变化。
5、加压包扎伤口对出血病人立即用无菌敷料包扎止血,为手术赢得时间。
6、对症处理根据病情给予相应的处理,如需急诊手术者,立即备皮备血、尽快为病人导尿并留置导尿管,并通知手术室及相关医师做好术前准备,为抢救病人生命争分夺秒。
7、心理护理受伤病人多有不同程度思想紧张、恐惧心理而这些不良情绪不利于控制伤情,且会加重出血,使心率呼吸增快,降低了机体抵抗力和应激能力。
护士应沉重、冷静、有条不紊,以高超的技能、熟练的操作、和蔼的态度取得病人信任,同时安慰病人及家属稳定情绪,积极配合治疗。
8、安全转送急症病人经抢救后病情趋于稳定,需进一步检查治疗,转运途中需保持呼吸道及给氧管通畅,保持静脉通道及各种引流管通畅有效,密切观察病情变化,发现异常及时处理.低血糖危象急救护理措施1、绝对卧床休息,观察生命体征,配合医师进行检查除外其他昏迷原因。
2、快速查血糖,确定病情程度,并检测生化、电解质、尿常规等。
3、快速补充葡萄糖是决定预后的关键。
及时补糖将使症状完全缓解,如延误治疗则出现不可逆的脑损害。
创伤患者的急救与护理措施研究
创伤患者的急救与护理措施研究研究方案:一、研究背景和目的:创伤是一种常见的急性生理和心理状况,可能导致严重的身体伤害和功能障碍。
有效的急救和护理措施对于创伤患者的康复至关重要。
本研究旨在探讨创伤患者的急救与护理措施,并提出新的观点和方法,为临床实践提供有价值的参考。
二、研究方法:1. 文献综述:通过查阅相关文献,理解已有研究成果,总结创伤患者的急救与护理措施,明确现有问题和不足之处。
2. 研究设计:采用定量研究方法,以纵向观察研究为主,并辅以横断面研究。
选取一家综合性医院作为研究场所,选取符合研究对象要求的100名创伤患者为研究对象。
3. 方案实施:- 研究前期:与医院进行沟通,获得研究许可;制定研究计划和问卷;进行研究工具的测试和修正。
- 研究期间:由专门培训过的研究人员负责数据采集,包括重要医疗记录的收集,如入院记录、手术记录、护理记录等。
还将对创伤患者进行问卷调查,包括疾病知识、急救和护理措施使用情况等。
- 研究后期:对采集到的数据进行整理和分析,包括描述性统计和相关性分析。
4. 数据采集:采用多种数据收集方法:- 医疗记录:由研究人员手动收集,包括入院记录、诊断结果、实施的手术等。
- 问卷调查:设计并发放问卷,了解创伤患者的疾病知识、急救和护理措施使用情况、对护理措施的满意度等。
5. 数据分析:- 描述性统计:对收集到的数据进行整理和汇总,包括频数、比例和均数等。
- 相关性分析:通过相关性分析,探讨研究变量之间的关系,并找出可能的相关因素。
三、创新和发展:基于已有研究成果和数据分析结果,本研究将提出以下观点和方法,为解决实际问题提供有价值的参考:1. 提出创伤患者的急救与护理指南,并制定相应的培训计划,提高医务人员对创伤患者的急救与护理能力。
2. 探索应用现代技术,如和远程医疗等,改进创伤患者的急救与护理措施,提高护理效果和效率。
3. 推广和应用创伤患者的康复护理,包括心理康复、物理康复和社会康复等,提高创伤患者的生活质量和功能恢复速度。
严重创伤患者的急救流程
严重创伤患者的急救流程严重创伤是指身体遭受外伤性打击或力量作用,导致重要组织器官、功能受损的一种临床病理过程。
如不及时救治,可能造成不可逆的后果。
因此,对于严重创伤患者,我们需要进行急救处理,以确保他们尽快得到救助。
一、现场评估和保护在发现严重创伤患者时,第一步是进行现场评估和保护。
应先判断现场是否安全,是否有其他危险,例如火灾、爆炸等,同时着手呼叫急救人员。
当等待救援的时间会比较长时,可以自己尽量提供急救。
二、短暂性保命措施对于严重创伤患者,应第一时间采取短暂性保命措施。
包括以下内容:1、止血:对于外伤引起的出血,要及时采取止血措施。
可以采用压迫止血、包扎止血、固定止血、冰敷等方法。
2、呼吸支持:如果患者的呼吸停止,应立即进行心肺复苏。
需要经过专业训练的医务人员在现场进行。
3、维持体温平衡:在低温环境中,应保持体温,以免受到冻伤。
4、保护颈椎:对于脊柱创伤的病人,应保持颈椎稳定,以免受到二次伤害。
三、进行全面评估在对患者进行短暂性保命措施之后,要对患者进行全面评估,确定患者的病情和伤情程度。
首先要判断患者有没有生命危险或失去救治机会。
其次,要评估患者的伤情,包括外伤、创伤的范围和程度。
最后,要评估患者的生命体征,包括呼吸、循环、神志等。
四、进行急救措施在对患者进行全面评估之后,应针对患者病情采取相应的急救措施。
具体措施包括:1、气管插管:对于呼吸困难或停止呼吸的患者,应及时进行气管插管救治。
2、静脉注射液体:对于失血过多的患者,应进行静脉注射液体,以维持其循环功能。
3、疼痛缓解:对于疼痛患者,应给予适当的止痛药物,以缓解其疼痛。
4、处理感染:对于组织损伤严重患者,应注意感染防治。
五、病情转运在进行急救措施之后,需要对患者进行病情转运。
病情严重的患者应尽快转运至指定医疗机构,以接受进一步治疗。
转运过程中,要保持患者的身体稳定,注意防止二次伤害。
在转运前,还要通知指定医疗机构,以做好接诊准备工作。
创伤急救服务流程
创伤急救服务流程引言概述:创伤是指由外部力量引起的身体组织损伤,常见于交通事故、自然灾害、工伤等情况。
及时有效的急救服务流程对于创伤患者的生存和康复至关重要。
本文将介绍创伤急救服务流程的五个部份,包括事故现场处置、伤情评估、紧急处理、转运和医院救治。
一、事故现场处置1.1 确保自身安全:急救人员到达事故现场后,首先要确保自身安全,穿戴好防护装备,避免二次事故的发生。
1.2 创造安全环境:急救人员应即将对现场进行评估,确保环境安全。
如有必要,应疏散周围人群,设置警戒线,防止次生伤害的发生。
1.3 寻觅伤者和分组:在确保安全的前提下,急救人员应迅速寻觅伤者,并根据伤情的轻重缓急进行分组,优先救治重伤患者。
二、伤情评估2.1 快速初步评估:急救人员应对伤者进行快速初步评估,判断伤者的生命体征是否稳定,如呼吸、心跳等。
2.2 详细伤情评估:在初步评估后,急救人员应对伤者进行详细的伤情评估,包括身体各部位的损伤情况、出血情况、意识状态等。
2.3 判断伤情优先级:根据伤者的伤情评估结果,急救人员应判断伤情的优先级,确定救治顺序,优先处理危及生命的伤情。
三、紧急处理3.1 控制出血:出血是创伤患者常见的紧急情况,急救人员应迅速采取控制出血的措施,如直接压迫、包扎等。
3.2 维持呼吸道通畅:创伤患者可能会浮现呼吸道阻塞的情况,急救人员应及时清除呼吸道阻塞物,保持呼吸道通畅。
3.3 固定骨折和创伤部位:对于骨折和创伤部位,急救人员应采取适当的固定措施,避免进一步损伤和疼痛。
四、转运4.1 确定转运方式:根据伤者的伤情和就近医疗资源情况,急救人员应确定合适的转运方式,如救护车、直升机等。
4.2 与医院沟通:在转运过程中,急救人员应与接收医院进行沟通,提前通报伤者的伤情和到达时间,以便医院做好接诊准备。
4.3 监护和安全:在转运过程中,急救人员应监护伤者的生命体征,确保伤者的安全,避免二次伤害的发生。
五、医院救治5.1 接诊和评估:伤者到达医院后,医院急救团队应即将接诊,并进行进一步的伤情评估,制定救治方案。
创伤急救服务流程
创伤急救服务流程引言概述:创伤急救服务流程是指在紧急情况下对创伤患者进行及时救治的一系列流程和步骤。
它涉及到医务人员的快速反应、准确判断和有效处理,以确保患者在发生创伤后能够得到及时救助和有效治疗。
本文将从五个大点来详细阐述创伤急救服务流程。
正文内容:1. 事故现场的快速响应1.1 事故现场的初步判断:医务人员需要迅速判断事故现场的安全情况,确定是否需要进一步的救援和急救措施。
1.2 事故现场的急救准备:医务人员应当在事故现场做好急救准备工作,包括佩戴好防护装备、准备好急救药品和器械等。
1.3 事故现场的人员分工:医务人员需要根据患者的状况和伤情,进行人员分工,确保每个患者都能得到及时的救治。
2. 伤情评估和急救处理2.1 伤情评估:医务人员需要对患者进行伤情评估,包括伤口的位置、深度、出血情况等,以确定接下来的急救处理措施。
2.2 急救处理:根据伤情评估结果,医务人员需要进行相应的急救处理,包括止血、固定骨折、处理烧伤等。
3. 病情监测和转运准备3.1 病情监测:医务人员需要对患者的生命体征进行监测,包括心率、呼吸、血压等,以及时掌握患者的病情变化。
3.2 转运准备:根据患者的病情和伤情,医务人员需要做好转运准备工作,包括选择合适的转运方式和转运工具,确保患者在转运过程中的安全。
4. 到达医疗机构和急救处理4.1 到达医疗机构:医务人员需要将患者迅速转运到医疗机构,并及时向医院的急诊科或创伤中心报告患者的病情和伤情。
4.2 急救处理:医务人员在医疗机构内对患者进行进一步的急救处理,包括补液、止痛、清创等,以稳定患者的病情。
5. 后续护理和康复治疗5.1 后续护理:医务人员需要对患者进行后续护理,包括伤口的清洁、更换敷料、预防感染等,以促进伤口的愈合。
5.2 康复治疗:对于严重创伤患者,医务人员还需要制定康复治疗方案,包括物理治疗、康复训练等,以帮助患者恢复功能。
总结:创伤急救服务流程是一项复杂而重要的工作,它涉及到医务人员的快速反应、准确判断和有效处理。
严重创伤急诊患者的抢救方法与护理问题
严重创伤急诊患者的抢救方法与护理问题【摘要】严重创伤急诊患者的抢救与护理对于提高生存率至关重要。
本文首先介绍了严重创伤急诊患者的抢救意义和特点,随后详细讨论了抢救方法和常见抢救措施,其中包括创伤ABCDEF评分法。
本文还探讨了严重创伤急诊患者的护理问题和解决方法。
在结论部分强调了抢救与护理在提高生存率中的关键作用,强调了抢救与护理的关键因素。
对于严重创伤急诊患者,及时的抢救和有效的护理措施是至关重要的,将直接影响患者的生存率和康复情况。
结合专业知识和经验,全面综合考虑患者状况,采取科学合理的抢救和护理措施,是保障患者生命安全和促进康复的重要保证。
【关键词】严重创伤急诊患者、抢救、护理、生存率、ABCDEF评分法、抢救措施、关键因素、解决方法。
1. 引言1.1 严重创伤急诊患者的抢救意义严重创伤急诊患者的抢救意义非常重大,因为及时有效的抢救措施可以挽救患者的生命,减少并发症的发生,提高患者的生存率。
在急诊抢救中,抢救的时间非常宝贵,每一分钟都可能决定一个生命的存亡。
严重创伤患者往往伴随着大量失血、内脏器官受损等严重情况,需要医务人员迅速并专业地进行抢救。
抢救过程中,要严格执行创伤ABCDEF评分法,即气道(Airway)、呼吸(Breathing)、循环(Circulation)、神经系统(Disability)、外部情况(Exposure)和体温(Temperature)的评估,确保患者的生命体征稳定。
根据患者的具体情况,采取合适的抢救措施,如控制出血、复苏循环、处理伤口、纠正休克等。
临床护理团队在抢救过程中扮演着重要的角色,他们需要密切监测患者的病情变化,及时调整护理方案,保障患者的安全和舒适。
严重创伤急诊患者的抢救意义在于挽救生命、减少并发症、提高生存率,需要医务人员和护理团队的专业配合和高效执行。
1.2 严重创伤急诊患者的特点1. 体征明显:严重创伤急诊患者往往伴有明显的伤口、出血、疼痛和其他体征,能够迅速引起医护人员的注意。
创伤性休克的急救与护理
定义:
• 创伤性失血性休克是由于机体受到创伤后大量 失血、失液、有效循环血量锐减,微循环灌注不 足,造成全身组织和器官缺血、缺氧,产生多器 官功能障碍、代谢紊乱等病理变化的综合征。是 外科常见的急重症之一,稍有延误即可危及生命。 因此,在抢救的过程中,需要医护人员对病情有 快速的判断,对疾病有深刻的了解,同时要有高 度的负责精神,分秒必争,迅速制定抢救措施, 严格执行无菌技术操作,全力以赴进行抢救。
• 9、休克患者在快速输液时注意事项:
•
有无咳嗽及血性泡沫样痰,警惕肺水肿及心
力衰竭的发生。在输液过程中如有呼吸困难及严
重低氧可给呼吸兴奋剂,并立即向医生报告、抗
休克时输液药物繁多,要注意药物间的配伍禁忌,
药物浓度及滴数。准确记录液体的出入量。抢救
休克时,避免差错,每24小时总结1次液体的出
入量,保持适量的液体输入,注意纠正电解质紊
• 5.4 呼吸注意观察呼吸节律、频率、深度。保持 呼吸道通畅和及时清除分泌物,快速输液时注意 肺水肿发生,若抗体克过程中,血压好转后出现 呼吸困难,应警惕休克肺发生,及时机械通气。
• 5.5 尿量、尿比重是反映肾灌流量最敏感指标, 也是判断休克极为重要的指标。所以准确记录每 小时的尿量、颜色及比重是十分重要的,护理人 员应重点观察。对于休克患者应常规留置尿管观 察每小时尿量,如果患者每小时尿量在30ml以上 说明血容量已基本补充,休克缓解可适当减慢输 液速度。pH值在7~8之间,以防止血红蛋白形成 管型,阻塞肾小管 。
• 3.迅速扩充血容量:
•
迅速建立2-3条静脉通道,使用16—18G静脉留置针
选择健侧上肢大静脉或颈外静脉快速输血输液。建立静脉
通道是十分重要的一步。创伤性休克抢救时,输液部位原
创伤急救服务流程
创伤急救服务流程一、引言创伤急救服务流程是指在意外事故或突发疾病导致人体出现创伤时,医疗机构或急救人员按照一定的流程和标准进行救治和护理的过程。
本文将详细介绍创伤急救服务流程的各个环节和步骤。
二、前期准备1. 设立创伤急救中心:医疗机构应设立专门的创伤急救中心,配备先进的设备和专业的医护人员,确保能够及时、有效地处理各类创伤急救情况。
2. 制定创伤急救服务标准:医疗机构应制定创伤急救服务标准,明确各项服务的要求和流程,并进行定期培训和演练,提高医护人员的应急处置能力。
三、创伤急救服务流程1. 接警与调度a. 接到创伤急救电话后,急救中心应迅速记录报警人提供的基本信息,如事发地点、伤者情况等。
b. 根据伤者情况的严重程度,急救中心应快速判断是否需要派遣救护车或直升机前往现场。
c. 急救中心应与现场人员保持通讯联系,提供远程指导和支持。
2. 现场急救a. 救护车或直升机到达现场后,急救人员应迅速评估伤者的生命体征,判断是否有生命危险。
b. 如果伤者有生命危险,急救人员应立即进行基本生命支持,包括心肺复苏、止血等。
c. 急救人员应对伤者进行初步检查,并将检查结果记录下来,以便后续救治。
3. 运送与转运a. 如果伤者情况稳定,急救人员应将其转移到救护车或直升机上,并进行必要的固定和保护。
b. 急救人员应根据伤者情况选择合适的医疗机构,并与目的地医疗机构进行联系,做好转运准备。
c. 在转运过程中,急救人员应随时观察伤者的生命体征,并做好必要的急救处理。
4. 到达医疗机构a. 到达医疗机构后,急救人员应迅速将伤者转交给接诊医生,并提供详细的现场急救记录和伤者情况说明。
b. 接诊医生应根据伤者情况进行进一步的检查和治疗,必要时进行手术或其他特殊处理。
5. 后续护理与康复a. 医疗机构应为伤者提供全面的护理和康复服务,包括疼痛管理、伤口护理、功能康复等。
b. 医疗机构应与家属保持良好的沟通,提供必要的心理支持和指导。
严重创伤患者急诊急救的临床护理
声 处 理 ,心肺 骤停 者 必须 立 即行 心肺 复 苏术 。O ( p rt n) o ea o i
手术 。对将 要接 受手 术的 患者 ,护士应 及 时送往 手术 室 。
1 . 手 术 准备 :正 常情 况下 伤情 严 重 的都需 要接 受 手术 治疗 , .3 2
1 急救 护理 的有效 方法 . 2
患者 的抢救意义重大。当液体扩容时要按照先晶体后胶体 的次
序 ,具 体情 况 :轻 、中度休 克患 者3 i内输 入 100 0 l 0m n 0 ~20 0m
液体 ,重度休克1 n 5mi内输入>20 0ml 0 液体,晶体 、胶体的比
1 资 料 与 方 法 11 一 般 资料 :本组 资 料共 计 5 例 ,均 为2 1年 1 ~2 1年 7 . 2 00 月 01 月 我 院收 治 的严 重创 伤 患者 ,其 中男4 例 ,女8 ,年龄 1 6 4 例 2~ 7 例控 制在 31 :。C ( ot l l dn 指 紧急 控制 活 动性 出血 。对 cnr e ig) ob e 于创 伤 出血 明显 的患 者 ,则采 取加 压包 扎 、填塞 、钳扎 等方 法止 血 。S( u evs )多 功能 监 护 。对 患者 的各 项 指标 严格 贯 彻 , sp ri e 尤其 是心 电监 护 、血流动 力学 变化 ,出现异 常情 况后 应及 时通 知
创伤患者的急救与护理
对于创伤 , 尤其是重症创伤患者 的急 救与护理 , 要做 到 : ①及 时 、 速 , 迅 分工 明 确, 慌而不 乱 ; 准确 判 断病 情 , 症 处 ② 对 理; ③反复观察病情变化 , 分清主次 , 重点
护理。
自20 0 5年以来 , 我们对 临床 5 0例急 救创伤 患者 进行 了争 分夺秒 的抢 救 , 男 3 例 , l , 均年龄 3 . , 1 女 9例 平 3 5岁 抢救成 功率 9 % 患者和家属满 意。现将 自己十 8 多年来对 5 0例创伤急救病人在 临床护理 中, 行之有效 的创 伤急救 护理 经验 , 报告
防止 各种 并发 症 的发 生 心理护理 : 对突然的创伤打击无 思想 准备 , 相关知识 缺乏 , 心理反 应通 常表 其 现为愤怒 、 虑 、 抑 , 忧 压 根据 其心 理特 点 , 医 护 人 员 要 以沉 着 、 序 、 而 不 乱 的 工 有 忙
常见 几种创伤 的急救与护理 : 颅脑 ① 损伤合并胸腹部损伤 : 给予脱水 药物 的同 时, 及时配合医生行胸带固定或行胸腹腔 穿刺 ; ②腹部损 伤合 并骨盆 骨折 : 合并失 血性休 克患者 , 常规 抗休克 治疗 的同时 , 及 时应用简 单有效 的方法 配合 医生初步 判明腹部脏器 出血 , 或者骨盆骨折 出血所 致, 并行导尿 , 防止尿潴 留的同时 , 又能判 断有否尿路 损伤。③胸腹部联合损伤 : 以 保证通气 、 稳定血压为前提。 总之 , 抢救创伤病人应以明显影 响生 命 体 征 的 疾病 为 主 , 在 实 际 工 作 中 灵 活 并 掌握 , 随机应变 , 以及争分夺秒 , 快速 准确 地配合医生进行抢救 , 才能提高抢救 成功 率, 提升伤者的生存质量 。
论 著 ・裕
创伤性休克患者急救护理
内蒙古中医药摘要:目的:探讨创伤性休克患者的急诊抢救护理方法,进一步提高抢救护理水平。
方法:回顾性总结我院2011年1月~10月急诊抢救的56例创伤性休克患者的临床资料,对早期急救护理进行分析。
结果:经过采取迅速、果断、有效的急救护理措施,56例创伤性休克患者抢救成功率为98.21%,死亡率为1.79%。
结论:早期积极、有效的抢救护理措施,是治疗创伤性休克患者成功的关键。
关键词:休克患者;急救;护理中图分类号:R473.6文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)08-0146-02创伤性休克患者的急救护理孙秀琴**山西大同同煤二医院外科(037031)2012年2月22日收稿块,外用无菌敷料遮盖,每日2次。
以上两组除按上述方法换药外,均辅以常规压疮防治措施。
2.4疗效判断方法2.4.1治愈:疮面结痂愈合。
2.4.2显效:无分泌物,疮面缩小,肉芽新鲜。
2.4.3好转:渗出物减少,疮面无扩大。
2.4.4无效:疮面不愈合,仍有渗出液。
2.5愈合时间:从开始用药到完全愈合的天数。
3结果经上述方法治疗后,疮面全部愈合,治疗组疮面局部涂白蛋白后,当天疮面渗出液明显减少,第二天边缘周围皮肤水肿明显消退,疮面不再蔓延,且干燥,后来几天,疮面范围缩小,愈合速度较快,最后疮面愈合。
治疗组例,治愈时间为4~6天,对照组例,治愈时间为10~14天,两组病人的治愈率及治愈时间比较,通过统计学处理证明,差异有极显著性意义﹙P <0.01﹚,显示治疗组明显优于对照组。
4讨论压疮治疗应包括:①治疗原发疾病;②改善机体营养状况,对易发生压疮的患者应在病情允许的情况下,给予高蛋白和富含维生素以及锌的饮食;③控制感染,通过伤口分泌物的培养加药敏试验,合理使用抗生素;④避免局部组织继续受压,定时翻身,保护骨隆突处和支持身体空隙处,避免摩擦力和剪切力[3],营养不良既是压疮形成的主要危险因素,也是压疮经久不愈的主要影响因素,治疗组患者疮面用白蛋白外涂后,可以使局部溃疡的营养状况得到改善,促使肉芽组织生长,由于白蛋白分子量较高,占血浆胶体渗透压的80%[4],因而能改善局部组织渗透压,减轻创面水肿,既减少溃疡表面的渗出,又能保护溃疡面。
创伤急救流程
创伤急救流程创伤急救是指在意外事故、灾难事件或其他突发情况下对受伤者进行紧急救治的过程。
它是一项关键的医疗技术,可以挽救生命并减少伤残。
下面将详细介绍创伤急救的标准流程,以便在紧急情况下能够快速、有效地进行救治。
1. 保护现场在进行创伤急救之前,首先要确保现场的安全。
如果有可能,将受伤者转移到安全的地方,远离火源、毒气、坍塌物等危险因素。
如果现场存在危险,应当及时报警并等待专业救援人员到达。
2. 评估意识和呼吸接下来,要迅速评估受伤者的意识和呼吸情况。
首先,轻轻摇动受伤者的肩膀,并大声呼唤其名字,观察其是否有反应。
如果受伤者没有反应,应当立即向他人寻求帮助,并开始进行心肺复苏术。
3. 停止出血创伤可能导致大量出血,因此在进行其他急救措施之前,必须先停止出血。
可以通过直接压迫伤口、提高伤肢、使用止血带等方法来控制出血。
如果出血较为严重,应当尽快就近寻找医疗设施。
4. 保护脊柱在移动受伤者之前,要注意保护其脊柱,以防止进一步损伤。
可以使用固定夹板或其他固定装置固定头部和颈部,确保受伤者的头、颈部和背部保持在一条直线上。
5. 检查伤情在进行创伤急救时,要全面检查受伤者的身体,确定其是否存在其他伤害。
可以通过触摸、询问和观察的方式来评估受伤者的状况,并尽可能获取详细的信息。
6. 给予急救措施根据受伤者的具体情况,给予相应的急救措施。
例如,如果受伤者呼吸困难,可以进行人工呼吸;如果受伤者心跳停止,可以进行心肺复苏术;如果受伤者骨折,可以使用夹板进行固定等。
7. 尽快送往医院创伤急救只是在紧急情况下的临时救治,受伤者仍然需要在医院接受进一步的治疗。
因此,在救治过程中,要尽快安排专业救援人员将受伤者送往医院,并提前通知医院做好接诊准备。
8. 继续观察和护理在送往医院的过程中,要继续观察受伤者的状况,并根据需要进行进一步的护理。
例如,可以给予止痛药、保持体温稳定、保持呼吸道通畅等。
总结:创伤急救是一项关键的医疗技术,它可以挽救生命并减少伤残。
创伤性休克的急救护理
创伤性休克的急救护理一、急救措施1、立即控制创伤所致的大出血(1)加压包扎止血:用消毒敷料或消毒棉垫折叠成比伤口稍大的垫,填塞入伤口内,再用绷带或三角巾加压包扎,松紧度以能达到伤口止血但不影响其远端血运为宜,同时应抬高损伤部位的肢体以减轻出血量。
(2)气压止血带止血:用于四肢较大血管出血,加压包扎的方法不能止血时。
将上肢抬高2小时,使血液回流.局部垫上松软敷料或毛巾布料,其上止血带环绕肢体缠扎两周勒紧,以不出血为止;但要及时记录开始扎上止血带的时间,每隔30-60分钟松开5分钟,以防肢体缺血性坏死。
2、快速补充血容量:迅速建立两条静脉通路,选择上肢静脉或深静脉置管,确保液体快速进入体内。
重度休克时应在10-30分钟内输入2000ml液体以扩容,一般先快速输入晶体液,如生理盐水、平衡液等,以增加心输出量和回心血量,然后输入胶体液,如全血、血浆等,以减少晶体液渗入血管外第三间隙。
3、立即采血、配血,通知血库备血。
在抗休克的同时迅速做好术前准备。
4、休克卧位:头及躯干抬高20.-30。
,下肢抬高15。
—20。
,可防止膈肌及腹腔器官上移,影响心肺功能,并可增加回心血量及改善脑血流.5、保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道血块、异物及分泌物,给予高流量吸氧,每分钟4-6L/min,给氧浓度40—50%,出现呼吸窘迫综合征时需做好机械通气的准备。
6、严密心电监护:每15-30分钟测各项生命体征一次,随时调整补液速度及氧流量以防发生肺水肿及氧中毒.7、留置导尿,妥善固定,准确记录出入量。
8、妥善固定骨折部位:避免搬动过程中骨折软组织、血管、神经或内脏器官的进一步损伤,适当镇痛,减轻患者的疼痛,以利于防止休克、便于患者的搬运。
9、血管活性药物的应用:为提升血压、改善微循环应用.先从低浓度、慢速度开始,每5-10分钟测一次血压。
血压平稳后每15-30分钟测一次,按药物浓度严格控制滴速,严防药物外渗。
血压平稳后,逐渐降低药物浓度,减慢速度后撤除,以防突然停药引起不良反应。
创伤急救服务流程
创伤急救服务流程一、背景介绍创伤急救服务是指在遭受创伤后,提供紧急救援和治疗的过程。
创伤急救服务的目标是尽快稳定患者的生命体征,减少并发症的发生,并为患者提供有效的治疗和康复。
二、创伤急救服务流程概述创伤急救服务流程包括以下几个步骤:报警、现场安全评估、初步评估、紧急救援、转运和转诊、进一步治疗和康复。
三、创伤急救服务流程详解1. 报警在发现创伤事故后,第一步是即将拨打急救电话,向急救中心报警,并提供准确的事故发生地点和伤情描述。
2. 现场安全评估在等待急救人员到达之前,现场目击者或者施救者需要评估现场的安全状况,并采取必要的措施,如断电、隔离危(wei)险区域等,以确保救援和治疗过程的安全。
3. 初步评估急救人员到达现场后,他们会即将进行初步评估,包括判断患者的意识状态、呼吸是否正常、有无大出血等。
根据初步评估结果,急救人员会决定是否需要进行紧急救援。
4. 紧急救援如果患者的生命体征不稳定,急救人员会即将进行紧急救援措施,如心肺复苏、止血、固定骨折等。
急救人员会根据患者的伤情和需要,进行相应的急救操作。
5. 转运和转诊在紧急救援后,急救人员会根据患者的病情和需要,决定是否需要将患者转运到医院进行进一步的治疗。
如果患者需要特殊的创伤救治,急救人员会与医院联系,安排转诊。
6. 进一步治疗和康复患者到达医院后,医院急诊科的医生会进行更详细的评估和治疗。
根据患者的伤情,可能需要进行手术、放射学检查、药物治疗等。
治疗完成后,患者还需要进行康复训练和康复护理,以恢复功能。
四、创伤急救服务流程的重要性创伤急救服务流程的建立和执行对于患者的生命安全至关重要。
良好的创伤急救服务流程可以确保在紧急情况下,及时提供有效的救援和治疗,最大程度地减少伤害和并发症的发生,提高患者的生存率和康复率。
五、创伤急救服务流程的改进和发展随着医疗技术的不断进步和经验的积累,创伤急救服务流程也在不断改进和发展。
例如,引入先进的救援设备和技术,提高现场急救的效率和成功率;建立创伤急救网络,实现急救资源的共享和优化;加强创伤急救人员的培训和专业能力提升,提高创伤急救服务的质量和水平。
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2 急 救 方 法
2 3 建立 有效地静脉通道 .
纠正休克 , 迅速建 立 2~3支 静
脉通道 、 尽量选择上肢静脉 、 颈外静 脉 、 前静脉 等较粗大 血 颈 管, 确保有 效扩容 、 快恢 复有效循 环血量 , 尽 达到 纠正休克 的
好 记录。
3 1 体位的选择 .
术 中均 选择平卧位 , 下肢抬高 1 。 5 以利 于
静 脉血液的 回流 , 注意保暖 , 室温宜保持在 2 2  ̄ 间 , 2~ 6C之 以 防患者受凉 , 体温 低加重病情 。
32 心理 护理 . 宫 外 孕 患 者 多 数 是 急 诊 手 术 , 者 毫 无 心 患
4 洗 手 护 士 的 术 中配 合
娠) 的患 者进 行 了手术治疗 。
2 术前 准 备
迅 速 检 查 急 救 药 品 及 手 术 所 需 吸 引 器 、 气 、 术 包 以 氧 手
及各种抢救仪器功 能是 否处于 良好使用状态 。
3 巡 回 护 士 术 中 配 合 及 抢 救
4 1 协助巡 回护 士做 好术前准备及抢 救工作 准备 器械 台 . 时, 把术 中可能需用 的物 品一并 用 车推到 术 间 , 免抢救 时 避 浪费时间 。洗 手后 尽 快整 理 器 械 台上小 件 物 品、 布和 器 纱 械, 配合术者 以最快速度开腹找 到出血病 灶。 4 2 洗 手护 士在手 术配合 中传递 物 品精 准迅 速 , . 熟练掌 握 手术 步骤和方法 , 领会 术者意 图, 紧跟 手术进展 。开、 关腹 前 严 格执行二人清点 器械 物品 , 防小件 物 品遗 留腹腔 , 做 严 并
现总结如下 : 1 临 床 资 料
2 1 伤情评估判 断 .
正确的判断 。
人 院后根据患 者的意识 、 生命体征 、 面
色、 出血 量多 少 、 骨折 的情况 、 伤 的部 位和程 度 , 受 迅速作 出 2 2 保持呼 吸道 通畅 . 患 者头偏 向一侧 , 迅速 清除患 等 , 保 呼 吸道 通 畅 、 痰 呕 确 防止 窒 息。 给氧 , 提高组织血 氧含 量 , 必要 时给予急行 气管插管 , 管切 气 开并辅 以呼吸机 。如心跳 呼吸骤停 者 , 即行 胸外心脏按 压 立
及人工 呼吸 。
本组患者 8 6例 , 7 2例 , 14例 , 4 男 3 女 1 年龄 4~8 , 2岁 平 均3 9岁 , 中井 下砸 伤 , 车挤伤等 6 2例 , 其 矿 1 车祸伤 7 2例 , 刀
中国现代药物应用 20 0 9年 4月 第 3卷 第 7期
C i JMo rgA p, p 0 9, 13 N . hn dDu p lA r 0 Vo , o7 2 .
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1 61 ・
宫 外 孕 术 中 配 合 与 抢 救
梅 华 晶 王 珏 刘迎 波
【 关键词】 宫外孕 ; 手术 ; 抢救
理 准备 , 面对手术产生 恐惧和担心术后 能否影 响生育 等有很
多疑虑 , 在患者推进手术 室开始 , 实施 亲情 护理操作 , 文关 人 怀, 取得患者对工作 人 员 的信 任 , 在极 短 的时 间 内用 通俗 易 懂又极具专 业的话语 解 释清 楚。消 除其 紧张感 和疑 虑显 得 尤 为重要 , 使患者 以 良好 的心理状态接受手术 治疗 。 3 3 迅速建 立静 脉通道 由于患 者腹腔 内出血量 多 , 效 . 有 循环血量 的减少 , 压骤 降 , 血 血管 不充 盈甚 至穿 刺成 功无 血 液 回流 , 必须迅速建立两条 ( 用套管针 ) 有效静脉通道 。一 条 用于输血 , 另一条用于静 脉输 液或术 中麻醉 给药 , 固定好 并
创 伤 患 者 急救 护 理 程 序 研 究
张迎 春
创 伤是 由于外来 各种 因素作 用 于人 体而 出现 的身 体上
或精神 上的破坏和紊乱 。创伤 患者病情急 、 重 、 危 变化快 , 如 不 能及 时抢 救护理 , 病情 则 急剧加 重 , 变为 不可 逆 阶段 而 转 导致死 亡。我科 2 0 00年 3月至 2 0 0 8年共收治 8 6例急性创 4 伤患者 , 规范 了抢救护理措施及 护理程 序 , 收到 良好 的效 果。
宫外 孕患者大多 数病 情危 重 , 常伴 失血 性休 克 , 由于术 前准 备充分 , 救病员 及 时 , 中配合 熟练 , 格无 菌操作 , 抢 术 严 手术顺利进行 。4 5例宫外孕患者平均术 后 5d痊愈 出 院, 现 将护理体会小结 如下。 1 临床 资料
本 院于 20 0 8年 1—1 0月 份 对 4 5例 宫 外 孕 ( 卵 管 妊 输
作者单位 :5 10 鹤 岗矿业集 团妇婴医院 14 0
5 体 会
宫外孕在妇 科 手术 中是 一 种危 协 患 者生 命 的 急 腹症 。 严重 时会失血性休克 , 情变 化快 , 病 常从 急诊 室直接 进入 手
术 室。手术 室护士应具 备 高超 的专业 技 能和严谨 的护理措 施, 操作从容有效 , 争分夺秒实施有效 抢救措施 , 时密切 观 及 察病情 变化 , 做好抢 救记 录 , 全力 配合 术者 和麻 醉师做 好 护 理保 障工作 。
防止术 中患者躁动滑拖 。根据病情 及时调 节输液速 度 , 详细 记 录液体人 量和尿 量 。输 血时要 二人 严 格核对 无误 方可 进 行, 并密切观察病情变 化。 34 充 分给氧 当患者进入手术 间立即通麻醉机给氧 2—4 . L m n全 程监测血氧浓度 。 / i, 3 5 密切 观察生命 体征 的变 化 . 当术 中切开腹 膜时 , 腔 腹 内大量血液 外 溢 , 压骤 降 , 据 病情 输 入代 血浆 或输 血 。 血 根 洗手护士根据术 中血块 、 布血 浸染情况 和引流瓶血 液刻度 纱 精确估算 出血量 , 及时报告术 者和麻醉师 。