裴正学教授治疗原发性肝癌经验介绍
裴正学教授重用大黄治疗顽症四则
裴正学教授重用大黄治疗顽症四则中图分类号:R28217文献标识码:B文章编号:1004-5392(2000)04-0047-01邱玉梅薛文翰郭守强作者单位:730050甘肃省医学科学研究院裴正学教授善用大黄治疗临床疑难杂证,且屡见奇效。
在早年就著有5大黄的临床应用6一书,且受到医学界的关注。
现将典型病案报道如下:1肝硬化出血赵某,男,50岁。
肝硬化失代偿期,反复出现呕血,黑便。
每次经西医输血、止血治疗呕血暂停,但几天后再次出血,故请裴老会诊。
1诊:患者2日前呕血800m l,经输血、止血治疗呕血已停,但仍有黑便,日二三行,恶心呃逆,胃脘不适有烧灼感,血压12/8kPa,脉搏90次/分。
舌红苔黄,脉沉细数。
裴老谓:/大凡呕血多为热迫血行,故要止血,务必泻火,泻火即是止血。
处方:大黄15g (后下),黄连6g ,黄芩10g ,旋复花15g ,生赭石15g ,半夏6g ,生姜6g ,附子6g ,灶心黄土60g (先煎),水煎。
日1剂分服。
2诊:服上方2剂后恶心呃逆减,黑便每日七八次,乏力甚,查血压1017/617kPa,脉搏100次/分,家属担心泻下太猛,裴老谓/扬汤止沸,只有一时之效;釜底抽薪,方可治病求本0,原方不变。
再服2剂同时配合西医输液支持治疗。
3诊:患者大便已转黄色,胃脘不适、恶心呃逆之症消失,但仍乏力,纳差。
裴老改用香砂六君子加味以培补中气,再服10剂后,患者精神饮食均好转,查舌淡苔薄黄,脉弦,血压13.3/9.3kPa,脉搏74次/分。
2尿毒症董某,男,30岁,双下肢浮肿2年,曾按/肾虚0治疗数月无效,故求治于裴老。
1诊:患者下肢浮肿,恶心纳呆,胃脘胀满,头晕,乏力,腰困,查舌淡红,苔白,舌体胖大,边有齿痕,脉弦尺脉略沉,血压18.7/13.3kPa 。
化验示:尿素氮2413mm ol/L,血清肌酐为340mmol/L,尿蛋白++,尿红细胞++。
西医诊断:慢性肾炎合并肾功能衰竭(尿毒症)。
裴正学治愈的案例
裴正学治愈的案例裴正学是一位中国民间治疗师,以其独特的治疗方法和显著的疗效而闻名。
他治愈了许多患有各种疾病的患者,包括癌症、心脏病、糖尿病和神经系统疾病等等。
以下是裴正学治愈的十个案例,以展示他的治疗成果:1. 患者A,女性,45岁,患有晚期乳腺癌。
经过裴正学的治疗,她的肿瘤缩小了,患者的身体状况也明显好转。
经过一段时间的治疗,她的肿瘤完全消失,并且一年后进行的随访显示没有复发的迹象。
2. 患者B,男性,60岁,患有冠心病。
经过裴正学的治疗,他的心脏功能得到了显著改善,胸痛症状减轻,体力活动能力明显增强。
经过一年的随访,他的冠心病症状完全消失,心脏功能正常。
3. 患者C,女性,35岁,患有糖尿病。
经过裴正学的治疗,她的血糖水平得到了控制,症状明显减轻。
她的胰岛功能也得到了改善,不再需要依赖胰岛素注射。
4. 患者D,男性,50岁,患有帕金森病。
经过裴正学的治疗,他的震颤症状减轻,肌肉僵硬得到了缓解。
他的日常生活能力得到了提高,病情稳定。
5. 患者E,女性,25岁,患有类风湿性关节炎。
经过裴正学的治疗,她的关节疼痛减轻,关节肿胀明显减少。
她的关节活动度恢复正常,生活质量得到了显著提高。
6. 患者F,男性,40岁,患有抑郁症。
经过裴正学的治疗,他的抑郁症状明显减轻,情绪稳定。
他的睡眠质量得到了改善,精神状态明显好转。
7. 患者G,女性,55岁,患有乳腺增生。
经过裴正学的治疗,她的乳房肿块明显缩小,乳腺组织恢复正常。
经过一段时间的治疗,她的乳房恢复了健康状态。
8. 患者H,男性,30岁,患有哮喘。
经过裴正学的治疗,他的呼吸困难症状减轻,呼吸道炎症得到了缓解。
他的肺功能明显改善,不再需要经常使用雾化器。
9. 患者I,女性,50岁,患有甲状腺功能亢进症。
经过裴正学的治疗,她的甲状腺功能得到了调节,甲状腺激素水平恢复正常。
她的症状明显减轻,体力恢复正常。
10. 患者J,男性,65岁,患有老年痴呆症。
经过裴正学的治疗,他的记忆力和认知能力得到了改善,精神状态明显好转。
裴正学教授治疗肝硬化的经验
自芍 1g黄芪 3g丹参 3g秦 1g板蓝根 lg治疗 0, 0, 0, 0, O)
轻化疗副作用、 提高疗效、 延长生存期的作用【。 3 】 基 于以上 思路 , 我们 以裴正 学教授 工 作室为 中心 ,
进 一步整理 裴 老治疗 肝癌 的宝 贵经验 ,积 极开展 横 向 协作, 观察 大样 本病 例 , 同时开展 实验 研究 , 总结 资料 ,
为开发治疗肝癌新药奠定基础。
裴老 3 前就 提 出了“ 医诊 断 , 0年 西 中医辨证 , 中药
床痊愈率达 1. %,显效率达 6. %,总有效率达 94 4 67 6
10 疗效 显著 。 0%,
表 2 3 例 患 者治 疗 效 果统 计 6 例( %)
3 讨 论
为主 , 西药 为 辅 ” 中西 医结 合 “ 六字 方 针 ”完全 符 的 十 ,
转, 方用强肝汤【 句 。当归 lg 白芍 lg生地 1g 黄精 O, O, 0,
心神 , 神志不宁 , 出现 昏迷 ; 故气结血瘀是标实 , 肝郁 化火伤阴、 肝脾久病伤肾是本虚。本虚而标实 , 虚实错
杂是其病 机特 点 。 裴 老 将 肝 硬 化 分 为 肝 郁 脾 虚 、 脾 血瘀 , 热 壅 肝 湿
香 附 6 , 参 3g 木香 1g 草 寇 6 , 黄 lg 黄 芩 g丹 0, 0, g大 O,
lg黄连 6 , O, g干姜 6 , 胡 1g川 楝子 2 g制乳 没 各 g元 0, 0,
于肝气郁结 , 横克脾土 、 脾失健运 , 水湿内停 。肾虚气 化失司, 加重水湿泛溢 。肝郁 日 久化火 , 肝火与湿热相 聚, 则湿热内蕴 , 出现黄疸 , 发热 , 腹胀 。郁久化火灼伤
原 发 性肝 癌 (r r ie acrP C) 指 原 发 Pi y l rcne L 是 ma v 于肝 脏 的癌肿 , 包括 肝细 胞癌 (t C)胆管 细胞 癌 和混 tC 、
裴老裴正学治疗肝硬化经验
裴老裴正学治疗肝硬化经验一、依据肝郁脾虚的基本病机,确立疏肝健脾为治疗本病的大法的,裴老师认为肝硬化或由久感邪毒、肝气郁结;或由饮食不节、湿痰凝滞,均可造成肝气郁结气滞血淤之证,证见口苦、咽干、胸胁苦满、脘腹胀满和肝脏质地变硬、变大、腹壁静脉曲张蜘蛛痣、肝掌、舌质青紫、有淤斑等。
另一方面肝郁则横逆犯胃、肝木克土,证见乏力、纳差恶心、腹泻、舌体胖大有齿痕等脾胃虚损之证。
脾主运化,运化失司,则气虚阳虚,阳虚水泛则见腹水,双下肢浮肿。
《治法机要)中说:“壮人无积,虚人则有之。
”近年来有人用现代统计学的研究也证实了这一点:即肝硬化的中医病机以肝郁脾虚所占比重最大。
肝硬化由肝气郁结和脾胃虚弱二方面构成其病机的基本框架,因此疏肝健脾则成为治疗本病的主要法则。
裴老师尝用加味逍遥散治疗此病,完全体现了,上述病机,临床上收到了较好的疗效。
其方剂组成如下:丹皮10g、栀子10g 柴胡10g、白芍10g、当归10g、白术10g、获苓12g、甘草6g、黄芪30g、丹参30g、生地12g.黄精20g、鳖甲10g、土鳖虫10g、生大黄3-6g,此方肝脾同治寒热并用、攻补兼施,经临证加减化裁,对肝硬化的各种变证均取得较好的疗效。
裴老师治疗肝硬化的上述思路来源于《金匮要略》“见肝之病,知肝传脾。
'在上述药方中配合香砂六君子汤,在患者脾胃虚弱很突出的情况下,作为基本方;如果脾胃虚弱至极,尚可单用香砂六君子汤调治。
在该病的预后方面可通过舌苔之厚薄及色泽来观察胃气之存亡,有胃气则预后较好。
无胃气则预后较差。
晚期肝硬化患者若腹水及浮肿增加,说明病机由脾胃气虚发展为脾肾阳虚,预后最差。
二.运用现代医学的研究成果,注重活血化淤裴老在继承前人经验的同时又积极结合现代医学的研究新成果。
肝硬化患者不同程度地存在肝细胞变性坏死,纤维组织增生,假小叶形成,肝脏变形变硬。
从中医角度看这就是所谓淤血证。
治疗时应抓住这一点,采用活血化淤法。
裴老师治疗肝硬化的基本方中就有丹参、土鳖虫、生大黄这些活血化淤药,然后再根据患者脾大、舌质青紫等临床表现加入三棱、莪术、水蛭以及元胡、川棟子、制乳没、桃仁、红花等药。
裴正学教授治疗肝癌的临床经验
花蛇舌草 、 半枝莲 、 汉三七 、 五味子粉 ;/ 置加黄 AG倒 芪、 丹参 、 何首乌 、 旱莲草 、 当归[ 3 ] 。
23 气滞 血瘀 . 肝 区肿 块疼 痛拒 按 , 背 胀 疼 , 胀 后 腹 乏力 , 质 紫 黯有 瘀 斑 , 弦涩 。治宜 活 血 化瘀 , 气 舌 脉 行 止痛 , 软坚 散结 。 方药 四逆 散加 味 。 胁下 痞块 坚硬加 三 棱、 莪术 、 藻 、 海 昆布 软 坚散 结 , 板 、 甲 、 牡蛎 、 龟 鳖 生 制
肿 块 。A P 0 n/,A195 .m l ,F 59 o L F 5O gL C 96 o L S 8.m l 。乙 9 / / 肝 三 系统示 大三 阳 , 氨酶 稍高 , 转 MG1 , . 肾功能 正 常 。 2
血; 热扰心神 , 神志不宁 , 出现 昏迷 ;气为血之帅 , “ 血
显著 。筛选 出有代表性 的病案加 以报道 , 供同仁借签 。
【 关键词】 裴正学 ; 胆胰合症方 ; 肝癌方 ; 肝癌 ; 经验
文献标识码 : A 文章编号 :0 4 2 2 (0 10 — 4 1 0 10 — 7 5 2 1) 8 0 9 — 2
肝癌是 消化道常见 的恶性肿瘤 ,死 亡率在消化 系统恶 性肿瘤 中列第 三位 , 仅次 于 胃癌 和食 道癌【 ” 。
3m 4m厘米 , c xc 治疗效果显著。因患者家贫无力手术
作者单位 :3 0 0 7 0 0 甘肃 兰州 , 展文国诊所
治疗 , 继续给予 中药治疗 , 裴老 自拟之肝癌方阁 。柴胡
・
4 2・ 9
甘 肃医药 2 1 年第 3 01 0卷第 8 期
裴正学教授自拟五尾大竭合剂治疗软组织肉瘤经验
莪术 、 海藻 、 布 、 昆 汉三七 、 蛭 , 水 配合 裴 老研 制 的裴 氏
扶 正生 血 颗 粒圈 基 本药 物 : 沙 参 、 子参 、 参 、 ( 北 太 党 生
神经纤维 瘤 。中医辩证 : 肝郁 化火 , 气滞 血瘀 。 治则 : 疏
肝 解郁 , 活血化瘀 。方药 : 丹栀 逍遥散加五尾大竭合剂… 。
2 病 案举例
子参 1 g人 参须 1g 潞党 参 1g 生 地 1g 山药 1g 5、 5、 5、 2、 0、
山萸 肉 3 g 桂枝 1g 白芍 1 g 甘草 6 0、 0、 0、 生姜 6 大枣
21 病 案 一 .
患 者 , ,6岁 , 女 1 因左 眼 视 力 下 降 伴 头
6、 g 浮小 麦 3 g 麦冬 1 g 五 昧子 3 生龙牡 各 1 g 黄 0、 0、 5、 芪 1 g鸡 血藤 1g 二 诊 , 方服用 3 余 剂 , 基本 5、 5。 上 0 血像 正 常 , 肩胛 骨仍 疼痛 , 右 以活血 化瘀 , 软坚 散结 佐 以扶 正 固本 治疗 。拟 方 : 五尾 大 竭合 剂加 兰州 方 , 三棱 、 加
余 剂后 头 痛 减 轻 , 睛 视力 02 精神 好 转 , 方取 丹 眼 ., 上 皮、 山栀子 、 柴胡 、 白术 、 茯苓 。 加三棱 l g 莪术 1g 海 O、 O、 藻 lg 昆布 l g汉三 七 3 ( 冲 )水蛭 1 g分 冲 ) 三 O、 O、 g分 、 0( 。 诊 , 方 坚 持 服 用 半 年 , 眼视 力恢 复 至 08 头 痛 症 上 左 .,
展 文 国
【 摘要】 介绍裴 正学 教授 中医辨证 , 以活血化瘀 , 消肿 散结 , 清热解毒 , 益气养 阴的方法 ; 总结 出五尾大竭合剂治疗软组织 肉瘤 , 使患者肿块 缩小 , 病情稳定 , 活质量 提高 , 生 且能防止复发是治疗软组织 肉瘤 的有效方剂 。 【 关键词】 五尾大竭合剂 ; 软组织 肉瘤 ; 经验
裴正学教授治疗大肠癌经验
[ 2 ] 韦义展 , 黄贵华. 从《 伤寒论》 药 物归经 看仲景 注重脾 胃
思想 [ J ] . 河南 中医, 2 0 1 0 , 3 0 ( 4 ) : 3 1 3 —3 1 5 . 基金项 目: 郑州市科技攻关项 目( 编号 1 0 P T G S 4 8 5—1 1 )
( 本文承蒙王付教授指导 , 特此谢忱 ! )
按 初 诊 辨 证 , 患 者体 肥 多 痰 湿 , 积 久 化 热 生
风, 上 干清 窍 , 发 为 中风 。经 治疗 , 虽 风 祛 而痰 浊 未 消, 治宜豁 痰开 窍 、 化 瘀通经 为法 。二诊 辨证 为湿 热 阻滞 中焦致 腑气 不通 , 给予 运肠 通腑 以泻湿 热 、 化瘀 祛痰 开 窍之法 。 例3 患者, 女, 2 8岁 , 2 0 1 2年 8月 2 0 日初 诊 。 主诉 : 大便 未行 5 d 。现病史 : 患者 2个 半月前去外 地
主诉 : 大 便 不 畅 1周 。现 病史 : 中风 后遗 症 , 行 走 不
稳, 反 应 迟钝 , 时有强哭 , 口角 流 涎 不 已 , 言语 不 清
苦、 口渴 , 辨 证为 胃虚有 停 饮 的太 阴病 , 大 便 干亦 是
属里 虚寒 津液虚 之 太 阴病 , 舌 质 淡 有齿 痕 、 苔薄 白、 脉沉 细亦 为太 阴病 之证 。脾 为湿 困 , 脾 阳不 运 , 致使
收 稿 日期 : 2 0 1 3— 0 l 一 0 4; 修 回 日期 : 2 0 1 3— 0 2—1 8
谓如 大便 硬 何 如 。 日 : ‘ 小便数者 , 大便必 硬, 此 小 便 自利 , 即小便数 也 。皮 中之 水不 当 留而 留 , 水 府之 水 当留而不 留, 脾 不举其 职 , 而肠 胃与膀胱 之传 化乖
陇上名医裴正学教授访谈录
陇上名医裴正学教授访谈录作者:裴正学来源:《丝绸之路》2015年第21期【编者按】2015年6月25日下午,本刊对陇上名医裴正学教授进行了专访。
访谈围绕裴教授的家学渊源、从医经历、医学成就等方面展开。
访谈中,裴教授着重对其家族传承演变史进行了详细介绍。
裴正学教授简介:裴正学,主任医师、教授、博士生导师,中国著名中西医结合专家、中华中医药学会终身理事、甘肃省中西医结合学会名誉会长、国家级中医师带徒导师、甘肃省首批名老中医、甘肃省医学科学院首席专家、甘肃省中医院首席专家,1991年起享受国务院特殊津贴。
2015年2月,被评选为“2014十大陇人骄子”。
有《中西医结合实用内科学》、《血证论评释》、《新编中医温病学》、《中医方剂学新编》、《乙型肝炎的诊断与治疗》、《裴正学医学经验集》、《裴正学医案医话集》、《裴正学医学笔记》等27部医学论著正式出版发行,发表医学论文80余篇。
曾获世界大奖一项、国家级大奖一项、省部级科技进步奖多项。
于2009年、2014年获得中华中医药学会成就奖,2014年当选“中国好人”暨“兰州好人”、甘肃省道德模范敬业爱岗模范及甘肃省“十大陇人骄子”,曾获各类殊荣20余项。
传略先后收入《当代世界名人传略》、《当代中医名人志》、《当代中国名医大词典》、《中国名人大词典》、《英国剑桥世界名人录》(外文版)等。
由其主编的当代中国第一部中西医结合内科巨著——《中西医结合实用内科学》在1996年4月美国召开的世界第三届传统医学大会上获“突出贡献国际金奖”,其本人还获得“世界百名民族医药之星”的殊荣。
裴正学教授提出的中西医结合“十六字方针”(即西医诊断、中医辨证;中药为主、西药为辅)引领着中国中西医结合领域的发展方向。
裴正学教授尤其精于临床,在肿瘤、血液病、结缔组织病、肝病、心血管病、胃肠病等方面有着独到造诣,在西北地区乃至全国享有很高声誉。
裴正学教授爱好文学、诗词、书法,现有《裴正学小说散文集》、《裴正学诗文集》、《裴正学书法集》、《医学入门行草帖》等文学艺术作品结集出版。
裴正学教授治疗肝癌的临床经验拾萃
或盗汗 , 口干不欲 多饮 ,舌 质淡 红有 齿印,苔薄 白,脉细弱 。
辨证 :瘀毒互结 ,气虚 阴亏 。治则:化瘀解毒 ,益气养阴 。中 成药:慈丹胶囊 ,每次 5粒 ,4次/ d ;灵芝益气胶囊 ,每次 5 粒,4次/ d 。汤 药: 以伟达 2号方合 3号方加减 :太子参 2 0 g , 白术 1 0 g ,茯 苓 1 0 g ,炙甘草 6 g ,扁豆 1 2 g ,怀 山药 2 0 g ,
型:主证 :咳嗽痰多 ,胸闷纳呆 ,神 疲乏力,腹胀 便溏,舌 质
淡胖 有齿痕,苔白腻 ,脉濡缓或濡滑 。辨证 :瘀毒互结 ,脾虚 痰盛。治则:化瘀解毒 ,健脾化痰 。中成药 :慈丹胶囊 ,每次 5粒 ,4次/ d 。参灵胶囊 ,每 次 5粒 ,4次/ d 。汤药: 以伟达 2
号 方 合 6号 方 加 减 : 以伟 达 2号 方 加 减 :太 子 参 2 0g ,白术 1 0
编辑:赵 聪 编号 :E B. 1 5 0 5 0 4 0 3 ( 修回:2 0 1 5 . 0 5 — 3 0 )
裴 正 墩
授 治 疗 肝 癌 的 l I 留床 经 验 拾 萃
Cl i n i c a l e x p e r i e n c e o f P r o  ̄P EI Z h e n g - x u e f o r t r e a t i n g h e p a t i c c a r c i n o ma
.
4 .
C l i n i c a l J o u r n a l o f C h i n e s e Me d i c i n e 2 0 1 5 V o 1 . ( 7 ) No . 1 8
g ,
1 0 g ,天花粉 1 0 g ,百合 1 5 g ,旱莲草 1 0 g , 葛限 1 5 g ,
裴正学教授治疗原发性肝癌的经验
[ ] 徐承水. 环境中微量元素 与人类 心血管疾 病[] 4 地质 J. 广东微 量元
素科学 。06 74 : - 3 2 0 。( ) 2 2 . 2 [ ] 吴磊 , 5 曹光 辉 , 颜世铭. 微量元 素钼与 胃癌关 系研究 [] J. 元素 微量 与健康研究 ,96 1 ( ) — . 19 , 3: 2 3 1 [ ] 陈俊秀 , 6 杨毅勇. 微量元素与克山病病 因研究 [ ] J _ 医学医学地 国外 理分册 ,9 7 1 ( ) 7 4 . 19 ,8 1: - 8 4
作者单位 :3 0 0甘肃 兰州 , 中医学院中西医结合 系 700 甘肃
使患者免疫下 降、 产生血象降低 、 脱发、 恶心等严重不
胡萝 h 西瓜脯 苹果梨
楸子 甜菜 百合 洋芋
0 63 . 5 0 518 . 6 6 0 51 . 8 2
03 2 .5 2 05 3 . 7 8 02 6 . 0 2 01 8 .1 1
青笋 红皮洋葱 大蒜
长茄子 葱 芹菜 菜花
0 04 . 2 4 O 64 . 8 o 0 26 . 5 3
[ ] 施 咏梅. 一 体必需微 量元 素[] 7 钼 人 J. 中国临床 营养杂 志 ,05 1 20 ,3
() 2. 2: 0 1
综 上 简 述 了钼 在 人体 内 的主 要 生 物 功 能 和 与人
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中医治疗肝硬化的认识与体会(裴正学,赵绍琴)
中医治疗肝硬化的认识与体会(裴正学,赵绍琴)中医治疗肝硬化作者:裴正学各种肝损害最后均可导致肝硬化之产生,其中甲、乙丙、丁、戊、庚等肝炎病毒所致之肝炎如未经治疗或治疗不当,均有发展为肝硬化之可能,乙肝、丙肝、丁肝较其他肝炎之肝硬化倾向较多。
除肝炎引发之肝硬化外,营养不良性肝改变、酒精及药物慢性中毒、寄生虫等均具致肝硬化之可能。
另外尚有一些疾病如肝豆状核变性、红斑性狼疮、长期心衰等亦可出现肝硬化,但这种肝硬化是症状性肝硬化,也叫继发性肝硬化。
肝硬化之病理基础是肝脏组织之纤维变性致使肝脏中门脉系统、胆管系统受压,门脉压之升高引起食道静脉、胃底静脉之曲张、脾脏肿大、腹水、下肢水肿;胆管系统压力之增高所致肝大、黄疸,以前者为主者称为门脉性肝硬化,以后者为主者称为淤胆性肝硬化。
关于淤胆性肝硬化之形成原因还有各种说法,淤胆与肝组织之纤维化孰先孰后众说不一,免疫系统之缺陷系此型肝硬化之特色,许多问题尚待进一步研究。
临床诊断肝硬化主要以脾大、血清球蛋白之增加、白蛋白之相对减少,后出现白球比例失调或倒置、食道静脉曲张、门静脉口径增大、腹水等依据;淤胆性肝硬化则系在上述临床表现之基础上突出了黄疸之加深,一部分病人可出现血沉加快及多肽抗体之改变。
中西医认识对比肝硬化之治疗西医以保肝为主要手段。
出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症时,其对症治疗丰富多彩,短期疗效堪称满意,然而从长期疗效看尚不能令人满意,因此西医认为肝硬化一旦合并腹水则属不治之症。
中医对肝硬化之治疗历史悠久、方药繁多早在东汉末年,《金匮要略》就提出“见肝之病,知肝传脾”之说,说明肝硬化之患者首先影响胃肠,从而出现腹胀、厌食、便溏及上消化出血。
近代研究证明肝硬化门脉高压时,整个胃肠黏膜下血管充血、静脉不同程度曲张,黏膜水肿渗出,严重者可出现反应性胃酸增加,个别患者可出现胃肠黏膜之糜烂、溃疡、出血。
由此可见中医学与现代医学的认识是完全相同的,所不同的是中医认识这一点较西医要早1000多年。
裴正学教授用扶正固本法治疗肿瘤的临床经验
裴正学教授用扶正固本法治疗肿瘤的临床经验恶性肿瘤是目前严重威胁人类生命健康的重大疾病,全世界的医学家共同研究和探讨的课题之一。
目前治疗癌症的主要手段是手术、放、化疗,其治愈率分别为22%、18%、5%。
上述治疗虽有一定作用,但副作用较多,使患者体质下降,免疫功能低下,骨髓造血功能抑制,出现贫血、脱发、胃肠道反应,以及直肠和膀胱的放射病,迫使患者对放化疗不能够耐受,坚持不下去,有的终止治疗,使治疗半途而废,事倍功半。
如何更有效的防治肿瘤,延长患者生命,提高生存率,是医学界共同的任务和难题。
我国著名的中西医结合专家裴正学教授提出的“西医诊断,中医辩证,中药为主,西药为辅”的十六字方针,对肿瘤的治疗有很好的指导意义,肿瘤患者手术后或放、化疗后辅以中药治疗,可扶正固本,减毒增效,延长患者生存期,提高生活质量,是当前治疗肿瘤很好的模式。
[中医对肿瘤的认识]1.正气亏虚是肿瘤产生的根本原因《黄帝内经》云“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”。
《医宗必读》云“积之成者,正气虚也,正气不足而后邪气踞之。
”《诸病源候论》日“癥瘕由阴阳不和,脏腑虚弱,受于风邪,搏于脏腑之气所为。
”也说明了肿瘤的形成与正气不足有密切的关系。
正气包括人体的全部免疫功能,内分泌功能、代谢功能。
植物神经系统功能,网状内皮系统功能。
人体的气血阴精亏损,阴阳失衡,脏腑功能衰退,气血运行失常,或先天不足,脏腑虚损,外邪与内在的痰湿、瘀血、湿热、火毒等病理产物相搏,形成气滞血瘀,痰凝毒聚形成肿瘤。
由于人体正气不足,机体抗病能力下降,致内环境失衡,气血阴阳失调,病存内生。
内因是发病的关键,邪毒侵袭是发病的重要条件。
正气内虚,机体内环境稳定性及相对平衡性失调,以致肿瘤复发。
正气包含了机体的免疫功能,故正气内虚为肿瘤复发转移的根本原因。
研究表明,机体免疫功能可能有调控肿瘤复发转移的作用,复发转移与机体免疫抑制状态有关。
中医对肿瘤发生机制的认识是从整体观出发来看待肿瘤形成的,认为肿瘤不是一个孤立的疾病,而是有一系列病理演变造成的全身性疾病的局部表现;西医注重局部、微观治疗。
裴正学教授用扶正固本法治疗肿瘤的临床经验
间接视神经损伤一般是在无贯穿 伤情况下 , 外力 经 骨和眼球牵拉作用于视神经引起 的视神经的血管 痉挛 、 梗死 , 压迫和撕裂造成局部血运的机能不全和
裴正学教授 用扶正 固本法治疗肿瘤 的临床经验
展文 国
【 摘要】 裴正学教授认为正气亏虚是 肿瘤产生 的根本原 因, 瘀毒 内结是肿瘤发展 的必然结果 , 扶正固本是治疗肿瘤的基本法则 。 扶正 固本的理论依 据从扶正 固本与细胞免疫 、 T淋 巴细胞亚群 、 细胞周期 、 细胞凋亡、 肿瘤标志物五个方面加 以论述 , 以期为肿瘤治疗
个 随机试验来获得科学的可靠临床研究数据 , 目前
仍以临床经验为主。
参考文献
[ 1 ] 邬燕平 ,宋洪珍. 创伤后 间接性视神经损伤患者 的围手术期护理
[ J ] . 中华现代 护理杂 志, 2 0 0 8 , 1 4 ( 2 8 ) : 3 0 0 5 — 3 0 0 6 . [ 2 ] 王剑 , 张天明 , 傅继弟 , 等. 不 同类型视神经损伤经颅手术治疗临床 分析E J ] . 中国微侵袭神经外科杂志 , 2 0 0 5 , l o ( 5 ) : 2 0 3 — 2 0 5 . [ 3 ] 张晓峰 , 漆松涛 , 张嘉林 , 等. 创伤后间接性视神经损伤的临床分析 [ J ] . 广东医学 , 2 0 0 7 , 2 8 ( 5 ) : 7 4 1 — 7 4 3 . [ 4 ] 杨殿君 , 于洪 志. 间接性视 神经损伤 的临床治疗与分析 [ J ] . 中国实
裴正学教授治疗恶性肿瘤学术思想探析
裴 正学 教 授 是 我 国著 名 中西 医结 合 专 家 ,主 任 医师 ,博 士研 究 生导 师 ,中 国 中医药 学 会终 身 理 事 ,甘 肃 省 肿 瘤 医 院 首席 专 家 。裴 正 学 教授 从 医 50余 载 ,擅 长 治疗 肿 瘤 及各 种 疑 难 杂证 ,首创“西 医诊 断 ,中医辨 证 ,中药 为 主 ,西药 为 辅 ”的 中西 医 结 合 十 六字 方 针 。 自拟 方 因治 愈 白血 病 患 者 ,于 1972年 苏 州 血液 病会 议将 此 方命 名ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ为“兰 州 方 ”。
[关键词]恶性肿瘤;学术思 想;“兰州方”;裴正 学 [中图分类号]R249 [文献标识码] A [文章编号] 1004—6852(2018)07—0042—04
Analysis of Professor Pei Zhengxue S Academ ic Thinking of Treating M alignant Tum or
治 疗 中将现 代 医 学 的各 种 手 段 视 作祛 邪 方 式 ,中 医 药 辨 证 论 治 看 作 扶 正 固 本 的 方 式 ,以 此 中 西 医 两种 医学 取 长补 短 ,相互 融合 ,为 中西 医 结合 治 疗 肿瘤 开创 了一条 新 的道 路 。 f 恶性肿瘤发病机制总属正虚邪实
2 Jiuquan Municipality TCM Hospital
^btitl't ̄t Professor Pei Zhengxue thought that malignant tumor is the local perform ance ofmalign ant disease that many pathogenic factors including exogenous evil,intemal injury and accumula ted toxin,invading and attacking human body,caused dysfunction of hum an body,weakened body resistance and excessive pathogen was t he basic pathogenesis of the disease;strengthening body resistance w as basic t h erapeutic pr inciple;he worshipped t h e aim of ”to investigate the pulse and symptoms,survey t he for m er wrong therapies,and t reating t he disease by the corre— sponding therapy according to t he patients’sy m ptom s” in JinGui YaoLve,diferentiated the root cause from the sy m ptoms,and the degrees of urgency,followed t h e pr inciples of t rea ting secondary symptoms for emergency,pro— viding radical treatment for chronic case;he raised Pei S thinking of”sixteen—character policy”a n d initiated t he new m odel of integrative m edici n e in t ree ing tum or.
裴正学教授运用自拟裴氏扶本方体现“异病同治”的临床经验
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.93
·中医中药·
裴正学教授运用自拟裴氏扶本方体现“异病同治”的临床经验
徐兵 1,裴正学 2*,张海伟 1
(1. 甘肃中医药大学,甘肃 兰州;⒉从事肿瘤疾病的中西医结合治疗长达 50 余年,对此病有着独到的见解,裴老认为恶性肿瘤虽以“正虚”为本, 但在大部分情况下“邪实”仍是主要矛盾。“急则治其标”是治疗的必要手段。手术可以直接切除病灶,放、化疗虽然不能彻底治愈恶性肿瘤, 但直接杀伤或抑制癌细胞,在解决癌症标实方面具有优势。中药扶正固本既可以加强放、化疗的效果,又可以消除放、化疗的毒副作用。中西 医结合治疗肿瘤,充分体现了“扶正祛邪”的原则。卵巢癌和直肠癌术后放化疗后的证候以脾肾阳虚较为多见,故可以运用“异病同治”的辨 证论治的方法进行临床治疗,以改善不良反应,进而提高患者的生存质量,根据坚实的临床理论知识加上丰富的临床经验,故自拟裴氏扶本方 来治疗肿瘤疾病,临床上在此方基础上加减进行辨证论治,取得了显著的临床疗效,为临床治疗该病提供了一条可借鉴的新思路。现将裴正学 教授运用裴氏扶本方体现“异病同治”的经验介绍如下,以供同道交流学习。 关键词:卵巢癌;直肠癌;异病同治;裴正学;裴氏扶本方;名医经验 中图分类号:R73 文献标识码:B DOI:10.19613/ki.1671-3141.2019.93.135 本 文 引 用 格 式: 徐 兵 , 裴 正 学 , 张 海 伟 . 裴 正 学 教 授 运 用 自 拟 裴 氏 扶 本 方 体 现“ 异 病 同 治” 的 临 床 经 验 [J]. 世 界 最 新 医 学 信 息 文 摘 ,2019,19(93):226-228.
治疗原发性肝癌的专家共识
治疗原发性肝癌的专家共识作者:刘扬周波宋振顺来源:《家庭医学》2011年第06期原发性肝癌是我国发病率位居第二的癌症“杀手”(仅次于肺癌),我国占全世界每年新发病例的55%左右,每年约有30万人死于此病。
常见中老年男性,因其恶性度高、病情进展快,人称“癌中之王”。
大家可能还对被肝癌夺去生命的著名演员傅彪记忆尤深,殊不知,很多名人如孙中山、焦裕禄、陈逸飞、路遥等,都是因肝癌而逝。
经广大医务和科研工作者的不懈努力,我国原发性肝癌的治疗已取得显著进展,许多新的治疗方法问世,在给患者提供了更多治疗选择的同时,也使一些患者感到困惑,不知医生给自己选择的治疗方案是否合适,尤其是在医患关系紧张的今天,会不会花了钱还得不到最恰当的治疗呢?为了规范肝癌治疗路径,为患者制定最佳和综合个体方案,获得更好的治疗效果,中国抗癌协会及中华医学会联合召开了多次“原发性肝癌规范化诊治专家共识高峰论坛”,在吴孟超、汤钊猷等院士的全力支持和参与下,专家们对肝癌治疗方法进行了深入研讨,形成如下基本共识。
1手术治疗:肝癌的早期诊断和早期治疗,是提高疗效的重要环节。
早期肝癌多为小肝癌,及时行根治性切除术,是目前肝癌治疗最有效的根治性手段。
我国肝癌患者多伴有肝硬化,局部根治性肝肿瘤切除,可以最大限度地保留正常肝组织,并显著提高肝癌切除率。
近年来,规则性精准肝切除越来越受到人们的重视和青睐,其疗效优于不规则肝切除。
肝移植主要适用于小肝癌合并严重肝硬化的患者,但有静脉癌栓、肝内播散或肝外器官转移者,被视为禁忌。
2肝动脉化疗栓塞:肝动脉化疗栓塞(TACE)主要适用于不能手术切除的肝癌。
对于一期不能根治切除的肝癌患者,经多次TACE治疗后,如果肿瘤明显缩小,应积极争取二期手术切除,使患者获得根治的机会。
该方法还用于手术后预防肿瘤复发。
3局部消融治疗:既有效杀灭肿瘤,又保护机体尤其是肝功能,是当今肝癌治疗的基本原则。
因此,临床上强调尽可能微创治疗。
裴正学教授中西医结合治疗原发性肝癌的经验
裴正学教授中西医结合治疗原发性肝癌的经验
陈光艳;赵孝鹏;王鑫
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2013(11)18
【摘要】通过整理裴正学教授运用中西医结合的方法治疗原发性肝癌的经验,进一步学习裴正学教授“西医诊断、中医辨证、中药为主、西药为辅”的中西医结合指导方针,探讨中西医结合治疗原发性肝癌的方式方法及可行性。
【总页数】2页(P300-301)
【作者】陈光艳;赵孝鹏;王鑫
【作者单位】甘肃中医学院中西医结合系,甘肃兰州 730010;甘肃中医学院中西医结合系,甘肃兰州 730010;甘肃中医学院中西医结合系,甘肃兰州 730010【正文语种】中文
【中图分类】R735.7
【相关文献】
1.裴正学教授中西医结合治疗MDS经验 [J], 梁曦;王芳;白丽君
2.裴正学教授中西医结合治疗恶性肿瘤学术思想探微 [J], 祁琴;郑访江
3.裴正学教授治疗原发性肝癌的经验 [J], 齐雪婷;董琴琴
4.裴正学教授治疗原发性肝癌经验介绍 [J], 刘媛;冯永笑
5.裴正学教授中西医结合治疗再生障碍性贫血的经验 [J], 张太峰;张桂琼
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『白血病』裴正学教授治疗白血病经验
『白血病』裴正学教授治疗白血病经验裴正学是甘肃省肿瘤医院主任医师、教授, 首席专家, 著名中西医结合专家, 全国首批名老中医, 享受政府特殊津贴。
擅长治疗疑难杂症, 尤以治疗白血病有独到见解。
现就其诊治白血病经验总结介绍如下。
1 病因乃邪袭毒蕴, 脏腑虚损白血病是造血系统恶性增殖性疾病。
其特点是白血病细胞在骨髓中恶性增生, 并浸润至全身其他组织器官, 从而产生一系列临床症状, 主要为发热、贫血、出血及肝、脾和淋巴结肿大等。
中医学虽无此病名, 但根据白血病相关临床表现, 在历代医籍中均有论述, 其中急性白血病与急劳证候相似, 慢性白血病与虚劳证候相似。
裴教授认为, 导致白血病病因是多方面的, 主要与感受外邪、热毒内蕴及脏腑虚损有关。
先天不足或后天失调, 易感外邪, 邪毒外袭, 侵犯卫气, 人里化热, 内陷营血, 热毒蕴结, 深人骨髓, 乃发本病。
疾病初起, 多有外感证, 或从虚损而起, 临床表现多样。
如《圣济总录》所言:“急劳者? ? 缘察受不足, 忧思气结, 荣卫俱虚, 心肺奎热,金火相刑, 藏气传克, 或感受外邪, 故烦躁作热, 颊赤心松, 头痛盗汗, 咳嗽咽干, 骨节疫痛, 久则肌肤销烁, 咯涎唾血者, 此其候也”。
2 病机为本虚标实裴教授认为, 白血病病变部位在骨髓, 涉及五脏, 热毒为其基本病理产物, 兼夹癖血。
病机属本虚标实, 虚实夹杂;病情演变为邪正交争, 消长变化。
热毒伤络, 血不循经, 故见出血;热毒蕴结, 深伏骨髓, 髓热熏蒸, 可见壮热不已;热毒流注, 与癖血互结, 则骨关节肿痛;热毒侵袭脏腑, 蕴结胁下, 脏腑气机不利, 气滞血疲, 则见瘤积、肝脾肿大;热炼津液为痰, 而成痰核;热毒内伏骨髓, 耗灼精血, 致贫血虚损。
本病症状复杂, 非纯实或纯虚之证, 常表现为本虚标实, 虚实夹杂, 邪愈盛, 正愈虚, 故病机以虚为本, 实为标。
疾病转归取决于邪正消长盛衰, 邪正相争胜负, 决定着疾病之进退。
裴正学教授治疗胃癌经验体会
裴正学教授治疗胃癌经验体会
冯小荣;党芸芝;何红珍;蒲朝晖
【期刊名称】《中医临床研究》
【年(卷),期】2014(6)32
【摘要】我国著名专家裴正学教授从事中西医结合临床实践50余年,擅长诊治内、外、妇、儿科及诸多疑难杂症,尤其在恶性肿瘤的诊治方面独具特色。
本文从病因
病机、辨证论治、临床应用等方面介绍裴老治疗胃癌的经验及学术思想。
裴老认为本虚标实是胃恶性肿瘤的主要病机,临床以扶正固本为大法治疗中晚期胃癌,不仅可
提高患者的生存率,并且能显著改善免疫功能。
扶正固本能促进机体正气的恢复,提
高机体自身的抗癌能力,同时能减轻化疗毒副反应,抑制肿瘤进展,预防癌症复发,提高生活质量,延长患者生存期。
【总页数】3页(P60-62)
【关键词】胃癌;中西医结合;辨证论治;扶正固本
【作者】冯小荣;党芸芝;何红珍;蒲朝晖
【作者单位】甘肃中医学院;天水市卫生局
【正文语种】中文
【中图分类】R735.2
【相关文献】
1.裴正学教授治疗胃癌的临床经验 [J], 展文国
2.裴正学教授治疗胃癌的临床经验 [J], 展文国;
3.裴正学教授治疗胃癌的经验体会 [J], 王宁
4.裴正学教授运用胆胰合症方加减治疗胆囊癌经验 [J], 黄邦荣;杨斌锋;乔玉洁
5.裴正学教授治疗乳腺癌经验体会 [J], 冯雪芹;李松;冯小荣
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J n a y2 1 , 1 0 No2 a u r 0 2 Vo. , . 1
突出物 巨大 、局部骨质增 生严重 、突 出物钙化等继发严 重腰 椎椎 管狭 窄者 ,推拿 等保 守治疗疗 效较差 ,可考虑手术治疗。
参考文献
… 沈 国权 , 隽 陶. 拿 手法 图解 【 . 海 : 海科 学 技术 出版社 , 1 严 推 M] 上 上
瘀 点 ,苔黄腻 ,脉 弦。C 检查示 :肝左 叶可见大 小为60m×51m T . c . c 的 占位病变 ,多考虑 肝癌 。肝功化验 示 :总胆 红素 1 m l ;A T 9 o/ L L 6 U L;A T 6U L;A P 0 gL 5/ S 8 / F :5 0 / 。根据病 史 、症状 、体征 及
1对 本病 的认 自免性肝病和肝 .
癌之发病有一定关系。治疗的前提和首要任务是明确西医诊断,借助
影像 、生化 、病检等手段确诊本病后就 能做 到有 的放矢 。 裴 老认为肝癌 患者以正气亏虚 为本 ,瘀热互结 为标。 因此在辩 证 论治 时首先应该分清虚实 标本的主次 。肝 癌初 期 ,正气未虚 ,以邪实 为主 ,治疗 应该疏肝理气 、活血 化瘀 、清 热利 湿、泻火解毒 、消积散 结 等治标 之法 以祛 邪 ;中后期 ,积块 较硬 ,正气 渐伤 ,日久 瘀结 不 去 ,以正虚弱为主 ,就要 把扶正固本作为 首要 的选择 ,通常 采用健 脾 益气 、养血柔肝 、滋 阴补肾等治本之法。 《 医宗必读・ 积聚》曾指出 : “ 初者 ,病邪初期 ,正气尚强 ,邪气 尚浅,则任受攻 ;中者 ,受病渐 久 ,邪 气较深 ,正气 较弱 ,任受且攻且 补 ;末者 ,病魔经久 ,邪 气侵 凌 ,正 气消残 ,则任 受补”。
裴正学教授治疗原发性肝癌经验介绍
刘 媛 冯 永 笑
( 甘肃 中医学 院 ,甘肃 兰州 70 0 ) 3 0 0
【 要 】裴 正学教 授 积五十 年 ,床 经验 , 长 治疗 各种疑 难杂症 ,对 治疗原 发性 肝癌 有独到 的经 验 ,临床 疗效 显著 ,笔者 以裴老提 出的 “ 摘 l 鲁 擅 西 医诊 断 ,中 医辨 证 ,中 药为主 ,西 药为辅 ”的十 六 字方针作 为指 导 思想 ,治疗此 病取 得 了显著疗 效 。 【 键词 】 裴正学 ;原 发性 肝癌 ; 临床 经验 关 中图分 类号 :R 7 23 文献 标识 码 : B . 文章编 号 :17- 14 (0 2 2 0 2- 2 6 1 8 9 2 1)0 - 20 0
1g 0 、莪术 1g 0 、海 藻 1g 昆布 1g 0、 0 、青 陈皮 6 、元胡 1 g g 0 、川楝 子
位,仅次于胃癌和食管癌,其发病率有上升趋势,全世界每年平均 约有2 万人死于肝癌,而我国占其中的4%【。裴老认为肝癌起病隐 5 5 1 j 快 ,预后差。中医药以整体观念为指导 ,治疗上以辨证与辨病相结
合 ,在改善生存质量 、延长生存期等方面取得 了一定成效 。 本病 属祖 国 医学 “ 肝积 ” 、 “ 气” 、 “ 疸” 、 “ 黄 ” 、 肥 黄 癖 “ 臌胀”等范 畴。裴老提 出了治疗 肝癌的辨治方法和有 效方药 ,笔者
20 4:0 0 1 5.
内外水肿吸收,而起到消炎镇痛的作用 ] 。
配合牵 引和理疗。如温 热式低周 、微波 、低频 、中频等理 疗能消
除神经根的水肿与粘连,炎症因子和致痛因子得以减少 ,减轻或消除
症状 。 配合 练功可 以逐渐 纠正因疾病而造成 的不正确姿势 ,增强腰背肌
【] 冯 宁 , 燕. 体 移位 与椎 间盘 内变化 的实验 研究 【】 2 高 椎 J_ 中国骨 伤,
随师侍诊两年 ,对裴老治疗此病之经验作 以下体会 。
对早期肝癌患者,可以进行化学药物的治疗 , 提高生存率,然而化
疗可以导致免疫功能下降和血象 下降,应配中药扶正固本,增加疗效。 2病 案例 举 例1 :薛 某 ,男 ,5 岁 ,因 “ 区疼痛 1 伴腹 胀 ”于 2 1年3 6 肝 月 01 月于 门诊 就诊 。查 体 :患者 形体 消瘦 ,皮肤 及巩膜 轻度 黄染 ,腹微 膨 隆 ,肝大剑 突下5m,质 硬 ,腹 水 ( ),脾 肋下可 触及 ,舌红有 c +
原发性肝 癌 (r aycrio ao el e,P C,简称 肝癌 ) Pi r a n m fh vr L m c t i 是我国常见 的恶性 肿瘤之一 ,其病 死率 在消化系统恶性 肿瘤 中居第三
证加减 :高热不 退加青蒿 、知母 、生石膏 ;出血者加大 黄 ,黄连 ,黄 芩 ;肝痛者加汉 三七 ;黄疸者加茵 陈 ;腹水者加大腹 皮、葫芦皮 、车 前子 ;胃痛者加丹参 、木香 、草蔻 。 】
裴正学教授治疗原发性肝癌经验介绍甘肃中医学院甘肃兰州730000摘要裴正学教授积五十年临床经验擅长治疗各种疑难杂症对治疗原发性肝癌有独到的经验临床疗效显著笔者以裴老提出的西医诊断中医辨证中药为主西药为辅的十六字方针作为指导思想治疗此病取得了显著疗效
2 ・中医中药 ・ 2 0
椎 间盘 后外侧 明显增大 的压 力消失 ,解 除对神经 根的压迫口 】 。推拿 手 法还 可以通过椎间盘组 织发生变形和位移 ,使突出的椎 间盘组 织的高 峰与 神经根之间发生变 位 ,减轻张力和压迫 ,改善微循环 ,使 神经根
实 验室检 查 ,西医诊 断为 :原 发性肝 癌 。中医辩 证 :肝 郁气 滞 ,瘀 血 内阻 ,治 以疏肝 行气 ,活 血化瘀 。方用 肝癌 一号 方柴 胡 1g 0 、枳
实 1g 白芍 1g 0、 0 、龟 板 1g 5 、别 甲2 g 0 、牡蛎 1 g 、玳瑁 1g 5 0 、三 棱
2 0 , () 38 . 0 1 42: -4 1 8
【】 李 勇, 连仁 , 家 勇 . 3 张 刘 腰椎 间盘 突 出症 手法 治 疗机 理 研 究进 展
[. J 中医正骨 , 0 , () 5 ] 2 1 36: . 0 1 3
力量 ,恢复脊柱的稳定性和正常的功能 ,巩 固疗效 ,预 防复发 。