本院门诊抗抑郁药物的使用现状分析

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我院抗抑郁药临床应用的分析

我院抗抑郁药临床应用的分析
t ea p ia i no ti y l r r s e r a e r d l . h p l to f rc c i d u s i d c e s d g a u l c e a y
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d e s e 窖 n 曲羁 d al s : s m; ayi o du eD f e a y o e 印rsi 丑 e t v e i d e yt An l s f r g s ; e dd i s d yo s e s u n i ld
Cln c l i ia App i a i n Anay i f l to c l sso td p e sv e t An i e r s i eAg n s
W a gL ・ u n ih a
(a guLayn agF ut epe sil i yn a g22 2,hn) J ns i u gn o r Po l’Hopt , a u gn 2 0 3 ia i n h S aL n C
【 S RAC AB T T】ob e t eT td eu e o t e rs ie e t a dt er h n ig tn e c . t o : h ae o y d s g , ls j ei :o s y t s f v u h Ani p esv ns n i c a gn d n yMeh d T e c tg r , o a es e d Ag h e a
片 片 胶囊 片 2 0 1 5 2 5 复方
望 望 坚 垃
4 o 3 0 7 5 2 掸
旦 塑笪 鲎! 堡旦
1 2 1. 04 91 5 70 2 1 2 3 4
数量 、单位 、金额 等, 并依据 每种药 品限定 日剂量( DD D ) 计算 出2 0 年 1 2 0 年 l 月每 种抗抑郁药 的用 药频度 0 7 月~ 9 2 ( D ) 日均 费用 。 D Ds 及

我院门诊二类精神药品使用情况分析

我院门诊二类精神药品使用情况分析

我院门诊二类精神药品使用情况分析目的了解我院门诊二类精神药品的使用情况,并评价其合理性。

方法采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,对我院2013年1~12月的门诊16990张第二类精神药品处方进行统计分析,评估药物使用的合理性。

结果10种二类精神药品中,DDDs 位于前 3 名的是艾司唑仑片、氯硝西泮片和阿普唑仑片,其中3种DUI = 1,7种DUI 均 1.0,表明处方日剂量>DDD,用药存在不合理性;DUI≤1.0表明用药合理[3]。

2 结果2.1处方基本情况统计2013年1~12月门诊处方,共787212张,二类精神药品处方16990张,占所调查处方的2.16 %。

其中在第二类精神药品处方中男性处方量为8119张,占该类处方量的47.79%,女性处方量为8871张,占该类处方量的52.21%,苯二氮卓类应用范围广,处方量排前 2 位的均为艾司唑仑片和阿普唑仑,这两种药品处方数占本类药品处方总数的比例分别为:52.98%和14.86%,分析认为这两种药品均属苯二氮卓类,在临床上常作为镇静、催眠药,毒性小、安全范围大、价格便宜,目前临床应用最多。

2. 2 精神药品种类和使用频度我院门诊使用的各种类第二类精神药品(含不同剂型)共10种,每种第二类精神药品使用的频度= 每种第二类精神药品出现的处方数/第二类精神药品总处方数(见表1)。

2.3 用药性别年龄特征与用药频数用药患者各年龄段的第二类精神药品使用频数显示,近50%使用者为老年患者,且使用比率与年龄有关(见表2)。

2. 4 疾病与用药二类精神药品在各疾病中的使用情况(见表3)。

2.5第二类精神药品各品种DDDs、DUI 值2013年DDDs值排列前三的是艾司唑仑片、氯硝西泮片和阿普唑仑片。

排第4位的是苯巴比妥片,分析认为,其镇静、催眠作用已被苯二氮卓类取代。

10种药品的DUI 值均在 1.0 范围内,说明笔者所在医院的第二类精神药品使用基本合理(见表4)。

2003年-2005年我院抗抑郁药应用状况分析

2003年-2005年我院抗抑郁药应用状况分析
文 拉法 辛 1怡 诺 思 为盐 酸 文拉 法 辛 2 下 同 。 , ,
l 2种抗抑 郁 药 物 依 据 其 化 学 结 构 分 别 划 分 为
作 者 简 介 : 丽 娜 (9 0 ) 女 , 士 , 师 王 18 一 , 学 药
维普资讯
42 2
J u n lo h r C l ia r ci e Vo 2 0 7 No 6 o r a fP a ma el c lP a t 1 5 2 0 . t c
统计 和计 算 见 表 3 各 种抗 抑 郁 药 的金 额 和相 应 构 ;
成 比见 表 4 。
1 1 收集资料 .
利用 我 院“ 计算 机 H S系 统 ” 收 集 I ,
表 1 各 种 抗 抑 郁 药 日用 药 金 额 排 序
20 0 3年 1 1日至 20 月 05年 1 2月 3 3常用 的 1 11 2种抗 抑郁 药的药 品 出库 数量 。具 体 内容包括 药 品通用 名 、 商品名或产 品名 、 剂型 、 规格 、 药品单价 、 总销售金 额。
目前 社会 的高 速 发 展 , 得 很 多人 的生 活 和 工 使
作压力 日益 繁 重 , 郁 症 病 人 有 迅 速 上 升 的趋 势 。 抑
环 和 四环 类 抗 抑 郁 药 , 括 : 米 替 林 、 虑 平 包 阿 多
( 塞平 ) 多 和米 氮平 ( 美 隆 ) 5 羟 色胺 再 摄取 抑 制 瑞 ;一
抗 抑郁 药 , 包括 : 酸 曲唑酮 ( 素玉 ) 盐 酸 文拉 法 盐 每 、
辛 ( 乐欣 )、 酸文 拉法辛 ( 诺思 ) 博 盐 怡 和美 利 曲辛 +
氟 哌噻 吨 ( 黛力新 ) 。
1 抗抑郁 药 日用 药 金 额 排 序 见 表 1 三 环 和 2种 ; 四环 类 抗 抑 郁 药 、 择 性 5羟 色 胺 再 摄 取 抑 制 剂 选 一 ( S I 类 抗 抑 郁 药 和 其 他 新 型 抗 抑 郁 药 应 用 情 况 SR) 比较见 表 2 各种抗 抑 郁药 的 D D 和相 应构 成 比的 ; D s

2010~2012年我院抗抑郁药物应用分析

2010~2012年我院抗抑郁药物应用分析
逐年上升趋势。
关键词 : 抗抑郁 药; 销售金额 ; 用药频度 ; 应 用分析
中图分类号 : 1 1 9 6 9 . 3 文献标识码 : B 文章编号 : 1 0 0 6  ̄7 6 5 ( 2 0 1 3 ) 一 1 O - 0 1 3 O . o 3
抑郁症是一种严重 的 、 致残性 的精 神障碍 。随着人们 生
体结合至 5 - H T和去 甲肾上腺素再摄取转运体 , 是 目前该领域
内 最平 衡 的 双 通 道 抑 制 剂 , 对 抑 郁 症 患 者 的 躯 体 症 状 能 起 到
帕 明、 阿米替林 、 多塞平 , 疗效肯定 , 价格低 廉 , 但 因存在 心脏 毒性 和严 重的 中枢 神经系统方 面的副作用 , 在 临床应用 中受 到 限制 , 用量 日渐下降 。S S R I s 类 抗抑郁药 是二十世 纪 8 O年
[ 3 ] 国家药典委员会编 .中华人 民共和 国药 典 , 临 床用药 须知 : 化 学
药和生物 制品卷 [ M] . 2 0 1 0年 版 . 北京 : 中 国医药科技 出版 社 ,
2 01 1 , 1 73 — 1 9 0.
体, 它保持了西酞普兰原有 的对 5 - H T转运 体的高选择 性 , 又 提高 了对 5 - H T 再摄取 的能力 , 进 一步增强 了脑内 5 - H T的传 递 J , 从而达到治疗的 目的。 由表 1 、 表2 、 表 3可 见 , S N R I 类抗 抑郁药未 来或 许会 有 更大的应 用前 景。该类抗抑郁药 主要有文拉法辛和度洛西汀
1 , 说 明 同步 眭好 , 该药虽 然价格 较高 , 但用 药频度 也很高 , 提
表l 各年度各类抗抑郁药销售金额、 构成比及 排序

我院抗抑郁药物应用情况分析

我院抗抑郁药物应用情况分析

1 1 资料来源 .
年药库管理 系统 , 用药数据包 括药 品名称 、 规格 、 销售 金额 、
生产企业等。 12 方法 . 综合 20 0 6~2 0 0 8年抗 抑郁药 的销售 金额 及生
倍。氟西汀胶 囊、 马普替林片 销售金额呈 下降趋势 , 哌噻 氟 吨美利曲辛片每年销售金额基本持平 , 酞普兰和米氮平在 西 20 0 7年呈上升或下 降 ,0 8年又回到 20 20 0 6年水平 。
td r a a ts e u n 0 6—2 0 n my h s ia d t e p o o to fd f r n a t r ’ r g o l ia p l a in a d a ay a in o s sa it ie e n a sd r g2 0 p s l i 0 8 i o p t a h r p r in o if e tfc o y sd u sf rc n c a pi to n l z to fi t tsi ln e i l c n t ・ c 。 Re u t : e a td p e s t ae c e s d y a y y a u s i 。 Co cu i n: c a so td r s t g e tp tn i o e eo me t a s ls Th ie rs a s s s i r ae e rb e ri o rho p t n n l n n l a n l so A ls fa i e e a si n p s n s r a o e ta f rd v l p n l o r g,Amo n d t e a u to s sl u o p t h we r n f r pd g o h. fdu u ta h mo n f i a e i o r h s i s o d a te d o a i r wt n t s n l a

2005~2007年我院门诊抗抑郁药物使用情况调查分析

2005~2007年我院门诊抗抑郁药物使用情况调查分析

我 院抗 抑 郁 药 品 使用 前 5位 的 品种 分 别 是 : S I 、 SR 类 N SA类 和 S R 类 的帕 罗西 汀 片、 氮平 片 、 拉法 辛 胶 aS NI 米 文 囊 、 酞普 兰片 、 西 氟西汀胶 囊 , 以看 出我 院抗 抑郁药 品宏 观 可 使用类 别是较为 合理的 , 这也与这 几种药 品的国产仿制 品的 上市 , 患者使 用该种药 品的治疗 费用下 降有关 。就 三年 来 致
位居最末 。
成人的平均 日剂量 。D D值参照药品说明书 、 中 国药典 》 D 《 临 床用药须知( 05年版 ) 《 编药物学》 1 ) 为准。 20 、新 ( 6版
12 2 用 药 频 度 ( D s 用 药 品 消 耗 的 总 剂 量/ 药 相 应 .. D D) 该
表 1 20 20 05— 0 7年我院各类抗抑郁药物 D s DD 值及排序 、 总金额及排序/ 元
抗抑郁 药品使用 总金额 的持 续大 幅度 攀升 , 说明抑郁症患 者 就诊人数持续增加 , 有文献报道 : 全球抑 郁症 发病 率为4 2 、 .% 中国达到 6 9 , 抑郁 症 患者 还 以每 年 13 的增 长率 递 .% 且 1%
增 J 。
增长 比例较进 口抗抑郁 药小 , 20 而 0 7年 同期增 长比例较快 达
注 ::S I 即选 择 性 5 羟 色胺 再 摄 取 抑 制 剂 ; : aS IS R 类 - I N S A类 即去 甲 肾上 腺 素 能 及 特 异 性 5羟 色 胺 能 抗 抑 郁 剂 ;I: N I 即 选 择 性 5羟 色 I 一 I SR 类 I 一
胺及去甲肾上腺素能再摄取抑制 剂;V:A I 5羟色胺 2 I SR 类 一 A受体阻滞剂及 5 羟色胺再摄取抑制剂 - 表 2 05— 0 7年我 院各抗抑郁药品种的 DD 值 、 2 0 2 0 Ds 排序、 日均费用/ 天 元/

我院2010-2012年抗抑郁药应用情况分析

我院2010-2012年抗抑郁药应用情况分析

倍余 。结论
抗抑郁药首选帕罗西汀等 S S R I s类药 , 艾司西酞普兰销售金额上升趋势 明显 , 文拉法辛为代表的 5 一 羟
色胺与去 甲肾上腺素再摄取双重抑制剂在 临床抗抑郁 中 占有越 越 重要的地位 。
【 关键词 】 抗抑郁药 ; 临床应用 【 中图分类号】 R 7 4 9 . 4 1 【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 6 7 4 — 3 2 9 6 ( 2 0 1 4 ) 0 2 A一 0 o 7 5 一 O 2

7 5・
预防细菌感染的效果 J 。1 7份预防使用抗菌药物病历 中, 5例 在术后 2 4 h停药甚至不 用 , 8例 术后 使用抗 菌 药物 ≥3 d , 按I 类切 口围术期预防用抗菌药物管理规定 , I 类 切 口择期 手术 结 束后不必再 用 , 如需 使 用 应 ≤术后 2 4 h , 特 殊情 况 可 延 长 至 4 8 h , 如 长时间使 用抗 菌药物不仅能使体 内菌群失调 , 且会 导致 二重感 染和细菌繁殖 。因此 , 本 医院应加 强术 前术 后用 药时机
的指导 , 引起 临床 医师 的注意。
参 考 文 献
1 叶顾萍, 吴景芳, 应庆茹. I 类切 口围术期抗菌药物预 防使用 干
预效果 研 究 [ J ] .中华 医 院感 染 学 杂 志 , 2 0 1 3 , 2 3( 1 9) :
4 7 6 9—4 7 7 0, 4 7 7 8 .
不合理情况 , 本 医疗机 构应进一 步加 大监 督和管理力度 , 建立 、
3 张鑫生 , 张延霞 , 袁康. 围术期应 用抗生 素切 口 感染[ J ] . 腹
部外科 , 2 0 0 0 , 1 3 ( 3 ) : 1 4 1—1 4 3 .

2024年抗抑郁药物市场分析现状

2024年抗抑郁药物市场分析现状

2024年抗抑郁药物市场分析现状引言抑郁症是一种常见的精神疾病,严重影响患者的生活质量和社会功能。

抗抑郁药物被广泛用于治疗抑郁症,其市场规模不断增长。

本文将对抗抑郁药物市场的现状进行分析。

市场规模抗抑郁药物市场呈现出稳步增长的趋势,全球市场规模大约为xxx亿美元。

其中,北美占据最大市场份额,紧随其后的是欧洲和亚太地区。

市场驱动因素1. 抑郁症患者数量增加随着人们生活压力的增加和心理疾病的社会认识度提高,抑郁症患者数量不断增加,推动了抗抑郁药物市场的增长。

2. 新药研发科技的进步和医疗技术的改进促使不断有新的抗抑郁药物问世。

这些新药的研发吸引了广泛的投资,并为市场带来了新的增长机会。

3. 政府政策支持各国政府纷纷加大对心理健康问题的重视程度,制定了一系列支持抗抑郁药物市场发展的政策,为市场提供了有利环境。

市场挑战1. 副作用和安全性问题抗抑郁药物在使用过程中可能出现副作用,包括失眠、性功能障碍等。

此外,一些药物可能对心脏和肝脏等器官产生不良影响,引发安全性担忧。

2. 替代疗法的崛起心理治疗和其他非药物治疗方式逐渐受到患者的青睐,这对抗抑郁药物市场构成了潜在威胁。

3. 市场竞争加剧抗抑郁药物市场竞争激烈,主要厂商之间的竞争越发激烈,这导致了产品销售价格下降,降低了市场利润空间。

市场趋势1. 个性化治疗随着基因检测技术的发展,个性化抗抑郁药物治疗逐渐受到关注。

个性化治疗可以根据患者的基因信息进行药物选择,提高治疗效果。

2. 抗抑郁药物与其他药物的联合应用一些研究表明,抗抑郁药物与其他药物的联合应用可能提高抑郁症的治疗效果。

这促使一些厂商开发出具有多种药物成分的复方抗抑郁药物。

市场前景抗抑郁药物市场有望保持稳定增长,预计年复合增长率将保持在x%左右。

个性化治疗和复方抗抑郁药物等新趋势将为市场带来新的增长机遇。

结论抗抑郁药物市场正不断迎来新的机遇和挑战。

随着患者数量的增加和新药的研发,市场规模将进一步扩大。

广西龙泉山医院门诊抗抑郁药使用情况分析

广西龙泉山医院门诊抗抑郁药使用情况分析
采 用 l ×3的 方 案 , 其 对 接 种 前 免 疫 力 检 测 效 果 较 差 的 男 Og 尤 生 , 适当加大免疫剂量 , 可 以增 强 免 疫 效 果 。
[]KEATI G M , 3 NG N0B E s Reo ia t eais B acn L . cmbnn h p t i v cie t
诊 抗 抑 郁 药 总D D D s由2 O ~2 o O 6 0 7年增 长率 为 3 . 7 ; 销售 金 额 增 长 率 为 2 . 5 。 明抑 郁 症 患 者 以及 人 们 对 抗 1 6 总 64 % 说
抑郁药的需求正在逐年增加 。以s RI 为代表的新型抗抑郁药正逐 步取代三环类抗抑郁药的地位。结论 : s s 我院抗抑郁 药使用的结构和层次 比较 合理 , 反映 了我 区抗抑郁药 的使用情况 。
了区内的基本情况 。为了解本 院抗抑郁药 的应 用情况及指 导 临床和精神病 患者 更合理用药 ,故对 抗抑郁药 的使 用情况进
行调 查分 析 。
1 资 料与方 法
11 资 料来 源 . 为 2 O ~ 2 O 年 我 院 门 诊 抗 抑 郁 药 消耗 统 计 资 料 。 O6 07 12 方 法 . 采 用 wH0 推 荐 的限 定 日剂 量 ( D) 指 标 的 分 析 方 法 。 DD 为 限 定 日剂 量 的 确 定 以 参 考 《 编 药 物 学 》 1 新 第 5版 , 收 录 的 未 药 品 参 考 药 品 说 明 书 并 结 合 该 院 临 床 用 药 习 惯 制 定 , 用 频 应 度 ( D s 一 药 品 消耗 总 量 / 药 品 D D D) 该 DD值 , 各 种 药 品DD s 将 D 值及金额进行分析 。
广 西龙 泉 山医院 门诊 抗 抑 郁 药使 用情况 分 析

治疗抑郁症的药物研究现状与发展

治疗抑郁症的药物研究现状与发展

治疗抑郁症的药物研究现状与发展抑郁症是一种常见的心理障碍,全球范围内患病率较高。

根据统计数据,每年有超过一千万人在中国患上抑郁症。

这种疾病会给患者的身心健康带来极大的影响,并且对患者的家庭、社会、职场等方面也产生了负面的影响。

因此,治疗抑郁症成为了当前社会亟待解决的问题之一。

药物治疗是抑郁症患者最常用的治疗方式之一。

在本文中,我们将探讨治疗抑郁症的药物研究现状与发展。

一、抑郁症药物治疗的发展历程药物治疗是抑郁症的首选治疗方式之一。

早在20世纪50年代,人们就开始尝试使用氯丙嗪等药物来治疗抑郁症。

此后,像去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如米安司琼、依非麦琪),5-羟色胺选择性再摄取抑制剂(如氟西汀、帕罗西汀)、三环类抑郁药(如阿米替林、丙米嗪)等药物相继出现并被广泛使用。

这些药物对抑郁症的治疗起到了重要作用,但是存在着许多问题,如副作用严重、疗效不佳等。

二、抑郁症药物治疗的研究现状现如今,抑郁症的药物治疗仍然是抑郁症治疗的重要方式之一。

在药物治疗研究方面,主要集中在几个方向:1、新型抗抑郁药的研制当前,许多新型的抗抑郁药正在研发中。

如vortioxetine、levomilnacipran、NSI-189、Isocarboxazid、Agomelatine等,这些新型药物相较于传统药物,其副作用更小,且疗效更佳。

2、抗炎药物的使用最近,越来越多的研究表明抑郁症与炎症之间存在着紧密的联系。

因此,对抗炎药物的研究也成为了许多学者的关注点。

一些学者认为,抑郁症患者存在免疫系统异常,抑郁症可能是全身炎症状态的反映。

因此,使用一些抗炎药物可以减轻痛苦,治疗抑郁症。

3、神经可塑性神经可塑性是指脑神经元具备自组织、自组装和自适应调整能力的一种现象。

在这种现象的作用下,脑神经元之间的连接会发生变化,从而影响大脑的功能。

直至近年来,一些研究表明,神经可塑性在抑郁症的治疗中起到了重要作用。

因此,一些治疗神经可塑性药物也被开发出来,如Ketamine等药物。

2008年至2010年我院抗抑郁药应用分析

2008年至2010年我院抗抑郁药应用分析
化 或 不 良反 应 发 生 时 , 立 即 停 药 并 及 时抗 过 敏 治 疗 ; 三 , 注 应 第 应
【] 3杨
华, 赵艳娇 .3 88例 中药 注射 剂不 良反应 分析 【】 J .实用药物 与临
床 , 07 1 ( )2 8~2 9 2 0 ,0 4 :2 2.
[ ] 国琴 .中 药注 射 剂 的 不 良反 应 与 临床 不合 理 用 药 的相 关性 分 析 [] 4沈 J. 现 代 保健 ・医学创 新 研 究, 07 4 2 ) 13 2 0 , (7 :3 .


药事组织 ・
P ama e t a d n t t n h r c u c l miir i i A sao
Chi a Ph r c u娃cI n a ma e cl s
中目茜
21 0 2年 1 2 日 第 2 卷 第 2期 月 0 l
Vo. , . ,a u r 0 2 2 121 No 2 J n ay2 , 01
间的治疗 时应尽量使用相 同批号 的药 品; 第五 , 一旦患者有过 敏性
休克发生 , 立即停 药并及 时应用抗休 克、 应 保暖 、 吸氧等措施 , 同时
积极抢救 。
缺, 多不 能保证产 品的质 量 , 尤其是 药物 以大分子 形式进入人体 , 可导致患者发 生各类型 的过敏反应 。 总之 , 清开灵注射液作为 中药 复方类针剂 , 组成成分 比较复杂 , 临床应用 时应 加强防范 、 在 提高
2 外 , 余 品种 l 产 4 D s 均 大 于 进 口的 。 明 国产 抗 抑 郁 药 已 其 国 3 的 D5 D6值 说 9 7 8 一
7 1
0 2
1 2
7 6

我院2009—2012年抗抑郁药应用分析

我院2009—2012年抗抑郁药应用分析

【 关键词 】
抑郁 ;抗抑郁药 ;数据收集
【 中图分类号】R 7 4 9 . 4 2 【 文献标识码】A 【 文章编号】1 6 7 4 — 3 2 9 6( 2 0 1 3 )0 8 — 0 0 2 3 — 0 2
Th e An a l y s i s o f An id t e p r e s s a n t Ap p l i c a t i o n i n Ou r Ho s p i t al i n 2 0 0 9 -2 0 1 2 XI E Y e—q i n g .T h e T h i r d Pe o p l e s Ho s p i t a l i n P a n z h i h u a a ,Pa n z h / h u a 6 1 7 0 0 0, C h i n a
根据 用药金额 与用 药
2 0 1 0年 1月_2 0 l 1 年 1月及 2 0 1 1年 1月—2 0 l 2年 1月于本 院精神科 专科 门诊使 用处方。结果 帕 罗西汀 ,2 0 1 1 年为 氟哌噻畦/美利曲辛、帕 罗西汀、氟西汀。结论
频 度 长 期居 首 。值 得 推 广 。
频度 比值分析 2 0 0 9年前 3为分别为氟哌噻 吨/美利 曲辛、 氟西 汀、帕罗西汀 ,2 0 1 0年为氟哌噻 吨/美利曲辛、 氟西汀、 单胺氧化酶抑制 剂 ( MA O I ) 单 药基本 已不再使 用。5一羟 色胺再摄 取抑 制剂 (S S R I s )使用最广 ,其他新型抗抑郁 药有较快增长 ,氟哌噻吨/ 美利曲辛的复方制剂 用药
本 文分 析 2 01 1 、2 0 1 2 、2 0 1 3年 3年 内本 院抗 抑郁药用 药 处 方情况 ,现报道如下 。
1 资 料 与 方 法

我院门诊心理科二类精神药品使用情况分析

我院门诊心理科二类精神药品使用情况分析

我院门诊心理科二类精神药品使用情况分析摘要目的探讨本院门诊心理科第二类精神药品的使用情况,评价其用药合理性。

方法采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)分析法,对本院2016年1~12月门诊心理科4284张二类精神药品处方进行统计分析。

结果院内门诊使用的二类精神药品(含不同剂型)共10种,其中心理科使用到的二类精神药品有7种,其中使用频度最高的为阿普唑仑(37.16%),其次为氯硝西泮片(26.47%),第三为艾司唑仑片(13.82%),其他依次为奥沙西泮片、地西泮片、酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆胶囊,苯巴比妥、盐酸曲马多缓释片、地西泮注射液均未使用。

用药频度(DDDs)排序前三的是氯硝西泮片、阿普唑仑片、艾司唑仑片,同时这三种药品用药总天数也较其他药品长,在7种二类精神药品中,仅有酒石酸唑吡坦片和佐匹克隆胶囊的DUI=1,其他药品的DUI 均1.0,表示处方剂量超出其常用量范围,药物的使用存在不合理;若DUI≤1.0,表明处方日剂量未超过正常用量范围,药物使用剂量合理。

最后运用图表方法将结果表述。

2 结果2. 1 精神药品种类和使用频度分析院内门诊使用的二類精神药品(含不同剂型)共10种,其中心理科使用到的二类精神药品有7种。

其中使用频度最高的为阿普唑仑(37.16%),其次为氯硝西泮片(26.47%),第三为艾司唑仑片(13.82%),其他依次为奥沙西泮片、地西泮片、酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆胶囊,苯巴比妥、盐酸曲马多缓释片、地西泮注射液均未使用。

见表1。

2. 2 二类精神药品的DDDs和DUI分析DDDs排序前三的是氯硝西泮片、阿普唑仑片、艾司唑仑片。

同时这三种药品用药总天数也较其他药品长。

在7种二类精神药品中,仅有酒石酸唑吡坦片和佐匹克隆胶囊的DUI=1,其他药品的DUI均1,门诊心理科基本不存在临床用药不合理现象。

从表3可见,本院两种精神药品合并使用处方有78张,占本类药品处方的1.82%,说明本院二类精神药品的使用还是以单用为主。

我院门诊患者抗抑郁药用药分析

我院门诊患者抗抑郁药用药分析
主 三分之一 的抗 抑 郁 药处方 所 属 患者存 在 不 同程 度 的 抑郁 症 除 了表 现 为 睡 眠 障碍 之外 , 要 伴 有 消 化道 降血 脂 、 睡眠障碍。单纯抗抑郁药之间的联合用药仅 占 1 . 症状 和血 液循 环 系统症 状 。如果 把 降 血压 、 1
其联合用药率高达4 .% , 79 因 7 , % 联合 用 药 以 帕罗 西 汀合氯 氮平 或舍 曲林合 氯 氮 改善血液循环药综合 , 胸 平 为多见 , 能 与氯 氮平 的独 特药 理 学 特征 有 关 , 可 即 此我们可 以推断患者 出现头晕 、 闷以及 胃痛等症 状是患者就医的主要原 因。帕金森病和癫痫合并抑 但 各种抗抑郁 药在处 方中出现的频率分析, 使用 郁一 般较 为普 遍 , 本 次 调 查 表 明抗 抑 郁 药 与 治疗 .% 频 率最 多 的抗 抑 郁药 分别 为 帕 罗西 汀 、 曲林 、 拉 帕金 森 病 和 癫 痫 的药 物 联 合 使 用 率 仅 有 4 6 和 舍 文
小剂 量时 主要 为抗 组 胺作 用 , 达到倦 睡 与镇静 作 用 。 .% 0 9年 1 至 l 月 2 法辛 。帕罗 西汀是 强 力 、 高效 的 SR , S I其抗 抑 郁作 用 4 2 。 因此 我们 又 随机 抽 取我 院 20 月抗 癫 痫 药物 处 方 10张 , 0 经统 计 抗 癫 痫 药 物 和抗 和治 疗强 迫性 神 经 症 、 恐 障 碍 及社 交焦 虑 症 的 疗 惊
1 资料 与方法
随机抽 取我 院 20 09年 1月至 l 的抗 抑郁 药 2月 门诊 处方 l80张 , 4 并对 此进 行分 析统 计 , 包括 药 物 名称 、 药物 出 现频 次 、 抑 郁 药联 合 用 药 、 抑 郁 药 抗 抗 23 抗抑郁 药联 合用 药 本次 1 4 . 0张 门诊抗 8 与其 他药物 联合 使用 情况 。其 中药 品名 称依据 2 0 抑 郁药 处方调查 表 明 , 一抗 抑郁 药 处方 9 1例 , 05 单 8 占 年版 《 中国药典 》 新 编药 物学》 的命 名 。 和《 5 .% 。二种 以上 抗 抑 郁 药 联 合 使 用 处 方 2 5例 , 33 1 2 结 果 占 1.% , 中使用 最 多 抗抑 郁药 联 合 处方 用 药 为 7 其 1 180张 门诊抗 抑郁 药 处方 患 帕罗西汀合氯氮平 , 4 其次 为舍 曲林合氯氮平。抗抑 者 的男女人 数 分别 为 76例 、 1 2 114例 , 性 高 于 男 郁 药合苯 二氮 卓类 的使 用 也 较 广 泛 , 女 占门诊 抗 抑郁 性, 占门诊 处 方 总 数 的 6 . % , 性 平 均 ( 6 3± 药 总处方 的 3 .% , 中使用 最 多 的苯 二 氮卓 类 药 05 男 4. 50 其 l. ) , 8 6 岁 女性 平均 ( 8 7± 0 2 岁 。表 明女性 患抑 物 分别 为阿普 唑 伦 、 硝 基 安 定 、 司唑 伦 , 帕 罗 3. 2.) 氯 艾 如 郁症 高于男 性 , 较年 轻 , 者 比较差 异具 有统 计 学 西 汀合 阿普唑 伦 、 曲林 合 氯 硝基 安定 、 且 两 舍 文拉 法辛合

我院抗抑郁药临床应用调查分析

我院抗抑郁药临床应用调查分析

有 望 成 为 治 疗抑 郁 症 的 一 线 药物 。 【 键 词 】 抗 抑 郁 药 药物 利 用 分析 关
抑郁 症 是 一 种 情 感 障碍 性 疾 病 , 床 表 现 为情 绪低 落 、 临 思
2 结果 与分 析
维迟缓 、 观 、 乏 主动 性、 悲 缺 自责 自罪 、 心 自 己 患 有 各 种 疾 担 病 , 患 者 生 活 工 作 学 习 造 成 不 利 影 响 , 重 者 可 出现 自杀 念 对 严
主 要 用 于 治疗 儿 童 多动 症 , 其使 用量 最少 。
2 2 各 抗 抑 郁 药利 用情 况 . 表 2 。
12 方 法 采 用 w H0 推 荐 的 限 定 日剂 量 ( e nd al . D f e di i y d s , D 及 药 物 利 用 指 数 ( rg uizt nid x D ) oeD D) D u ti i e , UI 方 la o n
J r lo qh rU nv riy o e ii e 2 1 Vo. 2, . 0 ouna fQiia iest fM dcn , 0 1, 1 3 No 2
我 院抗抑郁药 临床应用调查 分析
罗 柳 荣
【 要】 目的 了解 我 院抗 抑 郁 药 的 应 用 情 况 及 趋 势 。 方 法 采 用 W HO 推 荐 的 限 定 日剂 量 方 摘 法 , 我 院 20 ~2 1 对 0 6 O 0年 抗抑 郁 药 的应 用情 况进 行 统 计 、 析 。结 果 本 院 临 床 使 用 的抗 抑 郁 药 主 要 分
法 进 行 分 析 。D D值 参 考《 编 药 物 学 》 第 1 ) 药 品 说 D 新 ( 7版 及
明书 。用 药 频 度 ( i eied ssD D ) Daydf o e, D s =药 品总 消 耗 量 / l n

2024年抗抑郁药市场分析现状

2024年抗抑郁药市场分析现状

抗抑郁药市场分析现状1. 简介抗抑郁药是一种用于治疗抑郁症的药物,其市场发展迅速。

本文将对抗抑郁药市场的现状进行分析,并结合相关数据进行讨论。

2. 抗抑郁药市场规模根据市场研究数据显示,全球抗抑郁药市场规模持续增长。

据预测,到2025年,全球抗抑郁药市场规模将达到xx亿美元。

3. 市场主要参与者抗抑郁药市场上,主要的参与者包括制药公司、医疗机构和药店等。

制药公司是抗抑郁药市场的核心参与者,其研发和生产的药物占据了市场的主导地位。

4. 主要产品种类目前,市场上主要存在以下几种类型的抗抑郁药物:•选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):如帕罗西汀、舍曲林等。

•三环类抗抑郁药:如阿米替林、多塞平等。

•杂环类抗抑郁药:如氯米帕明、曲唑酮等。

•非经典抗抑郁药:如文拉法辛、米安舒平等。

5. 市场销售趋势近年来,全球抗抑郁药市场呈现出持续增长的趋势。

这主要是由于以下几个因素的影响:•抑郁症患者的增加:随着社会压力的增加,抑郁症患者数量逐渐增加,进而推动了抗抑郁药的需求。

•研发创新:制药公司不断致力于研发新型抗抑郁药物,以提高疗效和减少副作用,这进一步促进了市场的增长。

•医疗保健意识提高:人们对心理健康的关注度不断提高,对于抗抑郁药的需求也在逐步增加。

6. 市场前景未来,随着人们心理健康问题的重视程度的增加,抗抑郁药市场有望继续保持良好的发展势头。

除了传统的抗抑郁药物,还有一些创新药物在研发过程中,有望为市场带来新的增长点。

同时,政府对心理健康的关注也可能促使相关政策的出台,进一步推动市场的发展。

7. 总结抗抑郁药市场作为心理健康领域重要的一部分,经历了持续的增长。

随着抑郁症患者数量的增加和研发创新,市场规模不断扩大。

未来,抗抑郁药市场有望继续保持良好的发展态势,为改善抑郁症患者的生活质量做出更多贡献。

以上是对抗抑郁药市场分析现状的简要介绍,仅供参考。

本院2016-2018年第二类精神药品使用现状分析

本院2016-2018年第二类精神药品使用现状分析

论著本院2016-2018年第二类精神药品使用现状分析李頔,冉娅娟,刘蕊,赵春景,钱妍(重庆医科大学附属第二医院药学部,重庆400010)摘要目的:分析重庆医科大学附属第二医院近3年第二类精神药品消耗情况和用药合理性,为临床使用和管理提供参考。

方法:HIS系统调取2016年至2018年第二类精神药品的消耗情况,统计分析用药频度(defined daily doses,DDDs)、日均费用(defined daily dose consumption,DDDc)和排序比(B/A)等指标。

结果:本院第二类精神药品占全院药品总金额比例小于1%,但近3年占比和增幅均逐年加大。

2016年至2018年消耗金额排名前5的是地佐辛注射液、咪达唑仑注射液、右佐匹克隆片、盐酸曲马多注射液和盐酸曲马多缓释片(0.1g);DDDs排序前5的是艾司唑仑片、阿普唑仑片、地佐辛注射液、右佐匹克隆片和氯硝西泮片;DDDc排名前5的是喷他佐辛注射液、地佐辛注射液、丁丙诺啡透皮贴剂、咪达唑仑注射液和盐酸曲马多注射液;销售金额前10的药品中,地佐辛注射液、右佐匹克隆片、咪达唑仑注射液、盐酸曲马多注射液、盐酸曲马多缓释片(0.1g、0.15g)和丁丙诺啡透皮贴剂的B/A排序比小于1。

结论:我院2016年至2018年第二类精神药品消耗量显著增加,使用合理性较高,但少数消耗金额占比较大、价格较高的品种需加强应用监管;部分新药物和新剂型应用较少,需加强理论学习、原因分析和采取措施。

关键词第二类精神药品;用药频度;日均费用;排序比中图分类号R954文献标志码A doi:10.3969/j.issn.2096-3351.2020.06.011Use of psychotropic drugs of category II in a hospital from2016to2018LI Di,RAN Yajuan,LIU Rui,ZHAO Chunjing,QIAN YanDepartment of Pharmacy,the Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical College,Chongqing400010,ChinaAbstract Objective:To analyze the volume and rationality of prescribing psychotropic drugs of category II in our hospital from2016to2018,and to provide a reference for their clinical use and supervision.Methods:The con⁃sumption of psychotropic drugs of category II from2016to2018was collected from the hospital information system (HIS)for statistical analysis of defined daily doses(DDDs),defined daily dose consumption(DDDc),and rank⁃ing ratio(B/A).Results:Psychotropic drugs of category II accounted for less than1%of the total drug sales in our hospital,but the percentage increased and the increase accelerated from2016to2018.In these years,the top five psychotropic drugs of category II in terms of sales were dezocine injection,midazolam injection,eszopiclone tablet,tramadol hydrochloride injection,and tramadol hydrochloride sustained-release tablet(0.1g).The top five drugs in terms of DDDs were estazolam tablet,alprazolam tablet,dezocine injection,eszopiclone tablet,and clonazepam tablet.The top five drugs in terms of DDDc were pentazocine injection,dezocine injection,buprenorphine transder⁃mal patch,midazolam injection,and tramadol hydrochloride injection.Among the top10drugs with the highest sales,B/A values of less than1were found for dezocine injection,eszopiclone tablet,midazolam injection,tramad⁃ol hydrochloride injection,tramadol hydrochloride sustained-release tablet(0.1g,0.15g),and buprenorphine transdermal patch.Conclusion:The consumption of psychotropic drugs of category II increased markedly in our hospital from2016to2018,with rational use in most cases.However,some psychotropic drugs of category II with high DDDs and DDDc should be kept under strict supervision.Some new drugs and new dosage forms were less used,which requires study of related theories,analysis of causes,and implementation of countermeasures.Keywords Psychotropic drugs of category II;DDDs;DDDc;B/A基金项目:国家自然科学基金(8140293727),重庆市卫计委科研项目(2017MSXM0),重庆医科大学附属第二医院宽仁英才(优青人才)项目(KY2019Y018)。

我院2008年至2010年抗抑郁药应用分析

我院2008年至2010年抗抑郁药应用分析

a d p l a l  ̄e u n y n a p i b e c q e c meh d . s l D r g h s t r e e r , h t tl mo n s f n i e rs a t r g wee o t u u l i — t o s Re u t s u i te e h e y as t e oa a u t o a t p e s n d s n d u r c ni o sy n n
u e. e ho s The p i ain i to o a td p e s nt fo s M t d a plc to st in f n ie r s a s r m 2 8 o 01 wa c n uce t sa itc l n lss ua 00 t 2 0 s o d t d he ttsia a ay i by mo n s ri g a u t otn
a d DDDs f l x tn wa ic e s d a i l i rc n y as Co l so n o f uo e ie s n r a e r p dy n e e t e r . nc u i n Th a pie to sr tr o a tde esa t i b sc ly a e p iai n tucu e f n i pr s n s s a i al r - to a a te le n to o u us g i ltl . i de pe i t c g iin f de e so t e ae, fe tv a d c n mi a i p e — in l nd h atr ain f dr g a e s ite W t h e nng he o n t o prs in,h s f efc ie n e o o c nt o de r s s n a e t wo d a e ne ie a t g ns ul h v i tnsv ma k t s a e r e p c .

我院2009—2012年抗抑郁药使用情况调查分析

我院2009—2012年抗抑郁药使用情况调查分析

性血清素再 吸收抑制剂 ( S S R I ) 、去 甲肾上腺素再摄 取抑制 剂
( S N e a ) 、特异性 5一羟色胺 类抗抑郁 药 ( N S S A) 、5一羟色 胺
受体拮抗剂和再摄取 抑制 剂 ( S A R I )类 药物 ,帕罗西 汀一直 处于相对较高 的水平 ,帕罗西 汀两个产 地相加是 金额最 高的 。 文拉法辛在 临床 的使用 中每年都是稳步增长 的。三环类 抗抑郁 药 ( T C A)类药物的年度消耗金额排序基本在后几位 。新 型抗
有 所下降 ( 见表 3 ) 。
表 1 我院常用的抗抑郁 药物 的基本情况
使用情况进行分 析,为该类药物的合理 应用提供参考。
1 资料 与 方 法
1 . 1 一般资料
来源于 医院 H I S系统 中药品出库数据 ,包括
药品通用名称 、产地 、规格 、类别 、金额等信息。 1 . 2 方法 对 2 0 0 9 -2 0 1 2年我 院抗抑郁药数据进行处理 。按
表3 2 0 0 9 -2 0 1 2年 我院区各类抗抑郁药的用量、D D D s及排序
3 讨 论
得病到医院就诊 的患者也是增加 的,抗抑郁药在临床使用中那
抑郁症的治疗是个缓慢 的过程 ,治疗周期长 ,因此选择高
效 、耐受性好 、不 良反应少 的药物十分重要 I 6 ] 。现上市 的抗
些不 良反应小 、使用安全、疗效确切的药物会越来越受到医生
规定 的 日剂量为 准 ;未 收载ห้องสมุดไป่ตู้的 以药 品说 明书规定 的 日剂量
注 :S S R h= 5 一 羟色胺再摄取抑制剂 , S N R I =去 甲肾上 腺素再摄
取抑制剂 ,S A R I = 5一羟色胺 受体 拮抗剂和再摄 取抑制剂 ,T C A S=三

珠海市人民医院抗抑郁药应用分析

珠海市人民医院抗抑郁药应用分析

珠海市人民医院抗抑郁药应用分析黄好武;孟倩;周春仲【摘要】目的:了解珠海市人民医院(以下简称“我院”)抗抑郁药的使用情况,为促进临床合理用药提供参考.方法:采用世界卫生组织推荐的限定日剂量分析法,对2011-2014年我院抗抑郁药的销售金额、用药频度、限定日费用等进行统计分析.结果:2011-2014年,我院抗抑郁药结构相对稳定,用药频度逐年增长,销售金额逐年上升,限定日费用未见明显变化;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂使用较多;氟哌噻吨/美利曲辛、文拉法辛的DDDs和销售金额排序一直居前3位;文拉法辛、帕罗西汀的DDC排序居前3位.结论:我院抗抑郁药的使用结构较合理,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等新型抗抑郁药已逐步成为临床治疗抑郁症的首选药,基本符合我国目前抗抑郁药的发展趋势.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2016(016)005【总页数】4页(P655-658)【关键词】抑郁药;销售金额;用药频度;限定日费用;用药分析【作者】黄好武;孟倩;周春仲【作者单位】珠海市人民医院药学部,广东珠海519000;珠海市人民医院药学部,广东珠海519000;珠海市人民医院药学部,广东珠海519000【正文语种】中文【中图分类】R971+.43众所周知,抑郁症是一种常见的精神疾病,预计到2020年,其可能成为仅次于冠状动脉粥样硬化性心脏病的第2大疾病[1]。

为了解抗抑郁药的使用情况及发展趋势,现对珠海市人民医院(以下简称“我院”)抗抑郁药使用情况进行统计分析,为合理用药提供参考。

1.1 资料来源所有数据来源于我院医院信息系统,提取2011—2014年抗抑郁药的出库记录,包括药品名称、规格、价格、厂家、总用药量和总销售金额等信息。

1.2 方法应用Excel软件对各项数据进行处理,使用世界卫生组织推荐的限定日剂量(defined daily dose,DDD)分析方法,计算抗抑郁药的用药频度(defined daily dose system,DDDs)和限定日剂量(defined daily cost,DDC)。

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本院门诊抗抑郁药物的使用现状分析
【摘要】目的了解本院门诊抗抑郁药的使用情况及联合用药情况,并对抗抑郁药使用现状作出客观评价,为临床用药提供参考。

方法随机抽取本院2012年1月至12月的抗抑郁药物门诊处方1572张,采用自制统计表来分析抗抑郁药物的应用情况。

结果抗抑郁药处方患者中女性明显高于男性,汉族明显高于少数名族;单一抗抑郁药物使用率为25%,抗抑郁药联合精神类强化药使用率为40%,配合使用苯二氮卓类药物率占35%。

结论选择性五羟色胺再摄取抑制剂类药物是抗抑郁药的首选药,抗抑郁联合用药被广泛推崇,使用抗抑郁药的患者存在不同程度的睡眠障碍。

【关键词】抗抑郁药;应用;分析
抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍,是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床综合征或状态,其特点呈慢性、反复发作、症状多样,如情绪低落、悲伤痛苦、缺乏兴趣与快感以及无动力等。

其主要是以意志消沉、思维迟钝、语言减少等为表征。

近年来,随着现代生活节奏的加快,社会竞争力的增加,劳动力的重新组合,人口和家庭结构的变化,抑郁症的患病率正呈现出逐渐上升的趋势,目前患病率高达20%,世界卫生组织宣布至2020年抑郁症将成为仅次于癌症的第二大致残原因。

抑郁症不仅影响人的寿命,而且会增加社会的经济负担。

由于抑郁症的高发病率和难根治使得抗抑郁药市场具有广阔发展前景。

抗抑郁药物的应用涵盖了各年龄段和各阶层,如青少年抑郁、产后抑郁、更年期抑郁,白领是此病的高发人群,因而抑郁症又被称为精神病学中的“感昌”。

抗抑郁药品应用的目的在于缓解抑郁症状,预防疾病复发。

此外依靠抗抑郁药品帮助抑郁病患者走出精神病医院,使得他们能够正常生活、工作、学习。

本文依据本院门诊抗抑郁药处方,对1572份抗抑郁药物处方进行统计分析,了解抗抑郁药物使用情况及联合用药情况,并对抗抑郁药使用现状进行了评估,为临床用药提供参考。

1 资料来源、研究对象、用药情况
1.1 资料来源资料为随机抽取本院2012年抗抑郁药品1572份处方,自制统计表进行分析。

1.2 研究对象随机抽取本院门诊2012年1月1日至2012年12月31日的抗抑郁处方。

不论年龄、就诊次数,共计1572例,其中男性患者631例,女性患者941例。

表明女性患抑郁症高于男性。

汉族患者1354例,少数民族218例。

表明汉族患者远远高于少数民族患者。

1.3 用药情况
1.3.1 抗抑郁药物使用情况抗抑郁药是治疗抑郁症的主要药物。

抑郁症主要是由于大脑单胺能神经系统失调,五羟色胺、去甲肾上腺素单胺类神经递质含量过低,从而失去传导神经冲动的功能。

抗抑郁药物的作用机制因其分类不同作用机制不同。

现在临床使用的抗抑郁药主要为[1]:单胺氧化酶抑制剂(吗氯贝胺)、三环类抗抑郁药(氯米帕明)、选择性五羟色胺再摄取抑制剂(氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明)、去甲肾上腺素和特异性五羟色胺再摄取抑制剂(米氮平)、五羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、曲唑酮、度洛西汀)、多巴胺摄取抑制剂(瑞波西汀、米安舍林、马普替林)、复方制剂(氟哌噻吨和美利曲辛)及中药、中成药(舒肝解郁)等。

而有研究表明[2]:由于疗效确切,不良反应少,选择性的五羟色胺再摄取抑制剂的氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明,五羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂的文拉法辛、米氮平、度洛西汀在临床上应用广泛。

本院门诊对抗抑郁药物的应用情况,如表2所示。

1.3.2 抗抑郁药联合用药联合抗抑郁药有3个目的,一是增效,联合比单用的有效率高,分别为60%比44%~53%;二是加快起效时间,动物模型发现能缩短起效潜伏期2~4周;三是抵消不良反应。

本次1572张门诊抗抑郁药处方调查表明,单一抗抑郁药处方395例;联合抗精神强化药物使用的处方626例,其中以奥氮平联合最多;联合苯二氮卓类共计551例,其中使用最多的苯二氮卓类药物分别为氯硝基安定。

1.3.3 抗抑郁药与其他药物联合使用本院抗抑郁药与其他药物联合使用处方178张,占门诊抗抑郁药处方的11.3%。

抗抑郁药与其他药物联合使用情况见表4所示。

2 结果
本院门诊抗抑郁药使用最多的为文拉法辛。

其次为帕罗西汀、氟哌噻吨/美曲利新、舍曲林和西酞普兰,使用最少的为阿米替林、度洛西汀等其他药物,仅占到门诊抗抑郁处方的2.6%,其中选择性的五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIS)氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明药物占到门诊抗抑郁药总处方的48.47%。

被誉为“五朵金花”的选择性五羟色胺再摄取抑制剂依然被推崇,占取抗抑郁药物不可或缺的主导位置。

这可能是因为选择性的五羟色胺再摄取抑制剂在药理作用上的高度选择性,对心血管功能的影响、困倦和疲劳、体重增加等不良反应少,而且临床应用的安全范围较高。

新型药物氟哌噻吨/美曲利新出现频次也较高。

可能是它可同时提高多巴胺、NE和五羟色胺含量,起到抗焦虑、抗抑郁作用,治疗谱更广,适用于轻、中度抑郁症,尤其对心因性抑郁、更年期抑郁、躯体疾病伴发抑郁、药瘾伴发的抑郁疗效好。

而且其特点是显效快、不良反应少、不成瘾、不嗜睡,同时不影响开车和操作机器,所以应用广泛。

本院门诊在抗抑郁药的使用过程中,联合用药远比单一用药出现的频次多。

抗抑郁药物联合精神类强化药物占到总处方的40%。

抗抑郁药物联合抗抑郁强化药品主要以奥氮平、喹硫平、利培酮为主、氯氮平、舒必利等其他药品也常用作联合。

抗抑郁药品联合苯并二氮卓精二类药品占到总处方的35%,其主要以氯硝基安定、阿普唑仑、劳拉西泮。

抗抑郁药物联合其他用药较少出现,其中还是以联合精神类药物丙戊酸钠、卡马西平及睡眠中成药甜梦胶囊、舒眠胶囊常见。

血液循环系统降压降脂药普萘奈尔、非洛地平及降糖药二甲双胍、胰岛素极少见。

这说明抗抑郁的不良反应主要是失眠。

3 讨论
作为新疆精神卫生中心,本次以1572份门诊抗抑郁药处方为统计对象,对抗抑郁药处方所属患者的性别、民族、抗抑郁药物出现频次、抗抑郁药联合用药、抗抑郁药与其他药物联合使用情况进行了统计和分析。

从抗抑郁药处方患者的性别、民族分析,女性明显高于男性,汉族远远高于少数民族。

各种抗抑郁药在处方中出现的频率分析,五羟色胺再摄取抑制剂类药物,占门诊抗抑郁药总处方的48.47%,说明五羟色胺再摄取抑制类药物对五羟色胺选择性高,对其他递质作用小、依从性好。

从抗抑郁药之间的联合用药来看,单一抗抑郁药使用为25%,表明单一抗抑郁药不足以控制抑郁症。

配合使用苯二氮卓类药物率占35.0%,表明超过三分之一的抗抑郁药处方所属患者存在不同程度的睡眠障碍。

联合抗抑郁强化药物占到40%,联合服用苯并二氮卓类药物,说明抑郁患者在服用抗抑郁药物出现不良反应的结果,以睡眠障碍为主。

需要强调的是:服用苯并二氮卓类药物短期内确有较明显的效果,但长期连续使用会产生耐受性和依赖性,并在突然停药时可能会导致更严重的失眠,因此如何更加合理使用抗抑郁药值得关注。

4 结论
综上来看,目前本院在选择使用抗抑郁药物时,还是将选择性五羟色胺再摄取抑制剂类药物作为抗抑郁药的首选药,抗抑郁联合用药被推崇,尤以联合抗抑郁强化药物应用广泛[3]。

但是在使用抗抑郁药的过程中,患者存在不同程度的睡眠障碍,需要予以关注。

参考文献
[1] 朱深勤,周祥富,李丽. 我院门诊患者抗抑郁药用药分析.海南医学,2010,21(18):9293.
[2] 李海燕. 我院抗抑郁药应用动态分析.医学信息,2009,22(10
):911913.
[3] 邹万芹.新型抗抑郁药的临床应用及研究进展.中国药房,2008,19(14):11051107.。

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