基础护理服务操作规范
50项基础护理技术操作流程及考核标准
50项基础护理技术操作流程及考核标准基础护理技术是医护人员的必备技能,它包含了很多操作流程和考核标准。
下面是。
1. 手卫生操作流程:包括洗手、消毒及穿戴手套。
考核标准:能够正确按照流程操作,洗手达到规定时间(20-30秒),穿戴手套无破损。
2. 看护卧床病人操作流程:包括病人翻身、更换床单、口腔护理等。
考核标准:能够正确操作,保证病人舒适,床单整洁,口腔清洁。
3. 静脉输液操作流程:包括静脉通路的开放、连接输液器等。
考核标准:能够正确操作,保证静脉通路通畅,输液器连接牢固。
4. 注射操作流程:包括皮下、肌肉和静脉注射等。
考核标准:能够正确选择注射部位,采用无菌操作,确保注射安全。
5. 利尿操作流程:包括导尿、更换尿布等。
考核标准:能够正确操作,导尿过程无刺激,尿布整洁。
6. 饮食护理操作流程:包括餐前准备、宣教、喂食等。
考核标准:能够正确准备食物,根据病人需要进行宣教,保证饮食安全。
7. 拔除引流管操作流程:包括胃管、尿管等。
考核标准:能够正确操作,保证拔除过程无疼痛和感染。
8. 皮肤护理操作流程:包括擦洗、涂抹药膏等。
考核标准:能够正确操作,保证皮肤清洁,涂抹药膏均匀。
9. 血压测量操作流程:包括选择正确袖带、测量位置等。
考核标准:能够正确测量,保证测量结果准确。
10. 吸痰操作流程:包括口腔、气管吸痰等。
考核标准:能够正确操作,保证吸痰过程顺利,无刺激。
11. 心肺复苏操作流程:包括胸外按压、人工呼吸等。
考核标准:能够正确操作,保证按压准确、呼吸通畅。
12. 疼痛评估与缓解操作流程:包括疼痛评估方法、给药等。
考核标准:能够正确评估疼痛程度,根据评估结果给予恰当的缓解措施。
13. 体温测量操作流程:包括口温、腋下温、肛温等。
考核标准:能够正确测量体温,保证测量结果准确。
14. 心电监护操作流程:包括贴电极、连接监护仪等。
考核标准:能够正确操作,保证监护仪正常工作。
15. 疾病诊断与护理操作流程:根据不同病种制定相应护理计划。
基础护理技术与操作规范
严格遵守无菌操作原则,防 止感染
操作过程中密切观察患者的 反应和病情变化,及时处理
异常情况
操作结束后及时清理现场, 防止交叉感染
定期进行安全培训和考核, 提高护理人员的安全意识和
操作技能
YOUR LOGO
感谢您的观看
汇报人:XX
13
注意事项:保持 环境整洁,避免 感染
护理后处理:清 洗便盆、尿壶, 消毒双手
舒适护理
目的:提高患者 的舒适度,减轻
疼痛和焦虑
注意事项:保持 环境安静、整洁, 避免噪音和强光
方法:采用适当 的体位、姿势和
活动方式
效果:提高患者 的生活质量,促
进康复
2
操作规范
8
基础护理操作流程
准备阶段:洗手、 戴口罩、戴帽子、 穿工作服
YTO UNLIMITED POSSIBILITES
汇报人:XX
目录
01 基 础 护 理 技 术 02 操 作 规 范
1
基础护理技术
3
清洁护理
清洁目的:保持 皮肤清洁,预防 感染
清洁方法:温水 清洗,避免使用 刺激性清洁剂
清洁频率:根据 皮肤状况和活动 量调整
操作阶段:按照 操作规程进行护 理操作
结束阶段:清理 操作现场,洗手、 脱工作服
记录阶段:记录 护理操作过程和 结果
护理操作注意事项
操作前准备:洗手、戴口罩、戴 手套等
操作中注意:动作轻柔、避免损 伤、保持无菌操作等
操作后处理:清理现场、消毒器 械、记录操作等
特殊情况处理:遇到突发情况时, 应立即停止操作,并采取相应措 施。
注意事项:清洁 后及时擦干,避 免水分蒸发导致 皮肤干燥
基础护理服务工作规范
卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目(试行)》等三个文件的通知卫医政发〔2010〕9号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为进一步加强医院临床护理工作,规范护理行为,落实基础护理,改善护理服务,保证护理质量,我部组织制定了《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》。
现印发给你们,请遵照执行。
附件:1.住院患者基础护理服务项目.doc2.基础护理服务工作规范.doc3.常用临床护理技术服务规范.doc二○一○年一月二十二日基础护理服务工作规范一、整理床单位(一)工作目标。
保持床单位清洁,增进患者舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全。
二、面部清洁和梳头(一)工作目标。
使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
护理操作规范及流程
护理操作规范及流程1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2、患者头发清洁、整齐,感觉舒适。
3、患者出现异常情况,护士处理及时。
床上洗头技术操作流程1、评估。
2、准备用物操作准备。
3、按规定着装、洗手、戴口罩。
4、用物齐备,携至床旁。
5、查对。
查对解释。
6、告知患者操作目的,以取得配合。
7、协助患者取舒适卧位。
8、放置防水垫。
9、用温水润湿头发。
10、取适量洗发水于手心,涂抹于头发上,用指腹部揉搓头皮和头发,力量适中,避免抓伤头皮。
11、用温水冲洗干净头发,避免水流入眼睛和耳朵。
12、用毛巾轻轻擦干头发,或使用吹风机吹干头发。
13、协助患者整理好病员服并取舒适卧位,整理病床单元。
14、评估患者一般情况及护理后的效果。
15、洗手,整理用物。
16、记录。
第一部分基础护理操作规范及流程一、面部清洁及梳头技术服务规范一)工作目标:确保患者面部清洁、头发整洁,让患者感到舒适。
二)工作规范要点:1.遵循节能、安全的原则。
2.告知患者并做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.根据需要准备所需用品。
4.协助患者舒适地躺下,告知患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
三)结果标准:1.患者或家属能够理解护士告知的事项,对服务满意。
2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3.患者出现异常情况时,护士能及时处理。
面部清洁及梳头技术操作流程:1.评估患者情况。
2.准备所需用品。
3.按规定着装、洗手、戴口罩。
4.携带所需用品至床边。
5.核对所需用品。
6.告知患者操作目的并取得患者的配合。
7.协助患者舒适地躺下。
8.洗脸:将脸盆放置于床旁桌上,倒入2/3满的热水,测试水温,根据病情放平床头及床尾支架。
垫治疗巾与枕上,将微湿小毛巾包在右手上,为患者洗脸及颈部。
基础护理服务工作规范
基础护理服务工作规范为了确保基础护理服务的质量和安全,制定本工作规范,对基础护理服务人员的工作进行规范和约束。
一、工作纪律1.基础护理服务人员应按照规定的工作时间和工作安排准时到岗,并保持工作状态的稳定和高效。
2.基础护理服务人员应穿着整洁、文明礼貌,遵守职业道德规范,对待患者尊重和关怀。
3.基础护理服务人员必须悉心履行工作职责,不得擅自离岗,不得将本职工作外包或推卸给他人。
4.基础护理服务人员应保持工作秩序,不得在工作期间进行与工作无关的活动,不得偷懒、打闹、聚餐、看电视等行为。
二、服务质量1.基础护理服务人员应熟悉和掌握相关护理知识和技能,能够独立完成患者的基础护理工作。
2.基础护理服务人员应遵循医嘱,保证患者按时服药,并及时记录患者的体温、血压、脉搏等生命体征。
3.基础护理服务人员应认真执行消毒、隔离等制度和要求,保证患者的个人卫生和环境卫生。
4.基础护理服务人员应耐心倾听患者的需求和意见,为患者提供优质、安全的护理服务,并及时向上级汇报患者的情况。
三、安全措施1.基础护理服务人员应遵守安全操作规程,正确使用护理器械和设备,并保证其正常运转和清洁。
2.基础护理服务人员应随时观察患者的病情变化和异常情况,并及时向医生报告,以便进行适当的处理。
3.基础护理服务人员应加强对患者的监测和护理,防止患者发生摔倒、压疮等意外事件,确保患者的安全。
4.基础护理服务人员应定期进行安全教育和培训,提高自身的安全意识和应急处置能力。
四、服务态度1.基础护理服务人员应以友善、亲切的服务态度对待患者,帮助患者解决生活和社交方面的问题。
2.基础护理服务人员应保护患者的隐私权和人格尊严,不得公开、泄露患者的个人隐私和病情。
3.基础护理服务人员应与患者建立良好的沟通和信任关系,了解患者的需求和期望,并尽力满足。
五、工作纠纷1.基础护理服务人员在工作过程中遇到与患者或其他工作人员的纠纷,应及时向上级领导报告,并按照规定的程序进行处理。
基础护理服务工作规范
基础护理服务规范一、整理床单位(一)工作目标保持床单位清洁,增进患者舒适度,营造温馨整洁的氛围。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全。
二、面部清洁和梳头(一)工作目标。
使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3.患者出现异常情况,护士处理及时。
三、口腔护理(一)工作目标。
去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
(二)工作规范要点。
1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者的口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力。
3.指导患者正确的漱口方法。
护士常用护理规范手册
基础护理服务工作规范一、整理床单位(一)工作目标保持床单位清洁,增进患者舒适(二)工作规范要点1.遵循标准预防、节力、安全的原则2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全二、面部清洁和梳头(一)工作目标使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二)工作规范要点1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3.患者出现异常情况,护士处理及时。
三、口腔护理(一)工作目标去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
(二)工作规范要点1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者的口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力。
3.指导患者正确的漱口方法。
化疗、放疗、使用免疫抑制剂的患者可以用漱口液清洁口腔。
医院护理操作规范
医院护理操作规范医院护理是重要的医疗工作之一,为患者提供安全、有效和贴心的护理服务至关重要。
本文将在合适的格式内论述医院护理操作规范,以确保患者的安全和健康。
以下是医院护理操作规范的相关内容:1. 个人卫生和着装要求在医院护理过程中,个人卫生和着装是至关重要的。
护士必须保持清洁卫生,洗手并正确穿戴护士服装和防护用具。
他们应该把头发整齐束起,不戴饰品、指甲修剪整齐,并佩戴专业的护士帽。
2. 患者身份确认在进行任何治疗或操作前,护士必须仔细核对患者的身份信息,包括姓名、出生日期和住院号码。
这是为了避免患者信息混淆或错误,确保护理措施应用到正确的患者身上。
3. 医疗器械和设备的消毒和准备护士在使用医疗器械和设备之前,必须进行严格的消毒和准备工作。
医疗器械应该经过适当的消毒并在每次使用前进行检查,以确保无菌状态。
护士还应该做好设备的准备工作,确保一切就绪,以便在需要时能够迅速使用。
4. 手卫生的重要性手卫生是预防感染的最基本、最有效的措施之一。
护士必须经常洗手,并正确使用洗手剂或消毒液。
在与每个患者接触之前和之后都必须进行手卫生,以减少病菌传播和交叉感染的风险。
5. 有效的沟通与协作护士应与患者及其家属进行有效的沟通,包括听取他们的需求和提供必要的信息。
此外,护士还应与其他医务人员保持良好的协作,确保信息的顺畅传递,以提供连续和全面的护理服务。
6. 安全用药和药物管理护士在给患者用药之前,必须仔细核对药品的名称、剂量和途径,并确认患者是否对药物过敏。
用药时应注意准确计量和正确给予,记录每次用药的时间和剂量,并遵循医嘱指示或药品操作规范。
7. 观察和记录护士在护理过程中应经常观察患者的病情变化,并及时记录。
他们应注意患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,并记录在患者的病历中。
及时准确的观察和记录有助于发现问题并及时采取措施。
8. 安全防护和事故预防在进行任何操作前,护士必须确保患者周围环境的安全。
他们应正确使用防护装备,如手套、口罩和护目镜。
护士服务标准要求
护士服务标准要求
一、服务规范
1、认真执行护理人员语言行为规范。
2、以饱满的工作热情接待病人,善于与病人沟通。
执行各项护理操
作时面带笑容,语言语气语调恰当,使病人感到亲切友善。
3、形象端庄大方,衣着整齐清洁,仪表符合规范,佩戴胸牌,坚守
岗位。
4、经常巡视病房或诊室,做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
做好护理工作,让病人放心满意。
5、执行首问负责制。
接听呼叫仪及时,发现有病人(无论科内科外、班内班外)需要帮助时,均能主动协助。
6、护理病人时不怕脏、不怕累、不怕麻烦,满腔热情、温柔体贴。
7、对所管的病人能做好基础护理、健康教育、心理护理。
二、主动服务
具有服务意识,能预测病人的需求,主动服务,把服务对象当做自己的朋友、亲人,想病人之所想,急病人之所急,做到“七声”“六心”、“四动”、“三勤”。
“七声”:来有迎声,去有送声;治疗时有称呼声;合作后有致谢声;遇到病人有询问声;操作失误有道歉声;接听电话有问候声。
“六心”:热心、爱心、细心、耐心、责任心、同情心“四动”:主动介绍、主动帮助、主动征求、主动反馈“三勤”:勤观察、勤动手、勤动口。
三、工作
1、工作态度端正、认真负责,严格执行查对制度、护理常规及操作规程,无护理缺陷。
2、及时观察病情变化并做好记录。
3、护理操作中无因工作不慎而增加病人的痛苦。
4、工作条理性强,按时、按要求完成本班工作,工作质量高。
基础护理服务工作规范
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。 7.保持床单位清洁、干燥。 (三)结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。 3.患者出现异常情况,护士处理及时。
三、口腔护理
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2.足部清洁。 3.患者出现异常情况时,护士处理及时
六、协助患者进食/水
(一)工作目标。 协助不能自理或部分自理的患者进食/水,保证进食/水及安全。 (二)工作规范要点。 1.遵循安全的原则。 2.告知患者,做好准备。评估患者的病情、饮食种类、液体出入量、自行进食能力,有无 偏瘫、吞咽困难、视力减退等。 3.评估患者有无餐前、餐中用药,保证治疗效果。 4.协助患者进食过程中,护士应注意食物温度、软硬度及患者的咀嚼能力,观察有无吞咽 困难、呛咳、恶心、呕吐等。 5.操作过程中与患者沟通,给予饮食指导,如有治疗饮食、特殊饮食按医嘱给予指导。 6.进餐完毕,清洁并检查口腔,及时清理用物及整理床单位,保持适当体位。 7.需要记录出入量的患者,准确记录患者的进食/水时间、种类、食物含水量等。 8.患者进食/水延迟时,护士进行交接班。 (三)结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2.患者出现异常情况时,护士处理及时。
LOGO
基础护理服务工作规范
儿内科:周晶晶
服务项目
一、整理床单位 二、面部清洁和梳头 三、口腔护理 四、会阴护理 五、足部清洁 六、协助患者进食/水 七、协助患者翻身及有 效咳痰 八、床上使用便器 九、留置尿管的护理 十、温水擦浴 十一、协助更衣 十二、床上洗头 十三、指/趾甲护士告知的事项,对服务满意。 2.护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时。
基础护理操作流程
基础护理操作流程一、床位整理:1.携带所需的清洁工具进入患者的病房。
例如:垃圾袋、五常消毒液、纸巾、洗涤剂、清洁布等。
2.打开窗户,确保室内空气流通,并关闭房间门以保护患者的隐私。
3.取下患者的被褥,将床单、枕套和被套揭下,放入垃圾袋中,并及时清洗更换。
4.使用五常消毒液擦拭床框、床头柜、床尾柜和患者周围的其他物品。
5.擦拭床头、床尾、床侧和床脚的地面,清除地面上的污物。
6.根据需要给患者更换干净的床单、枕套和被套,并确保床单平整。
7.整理患者的个人用品和物品,放入床头柜或患者可触及的地方。
8.为患者调整床位,使其保持舒适的姿势。
9.将床单、枕套和被套送入清洗。
二、体位转换:1.了解患者的病情和体位要求。
如患者是否需要侧卧位、仰卧位或半卧位等。
2.确保患者的安全和隐私,拉上窗帘。
3.提醒患者配合体位转换。
4.帮助患者按照医嘱或个人习惯转换体位。
5.在转换体位过程中要注意患者的情况,如有不适及时停止并询问患者原因。
6.转换体位后,确认患者处于舒适、合理的姿势。
7.注意观察患者的体位变化对生命体征的影响,并及时记录。
三、患者援助进食:1.检查患者的饮食医嘱和口服能力。
2.理解患者的口腔和食道状况,确保患者能够进食和消化。
3.准备患者的餐具,如食物盘、勺子、餐巾等。
4.根据医嘱提供患者所需的食物和饮料。
5.将食物和饮料送到患者前,并提醒患者进食。
6.辅助患者进食,注意饮食速度和食物摄入量。
7.关注患者的吞咽和消化情况,如有不适及时停止给食并向医生报告。
四、患者洗澡:1.获取洗澡所需的洗浴用具和清洁用品,如浴盆、毛巾、肥皂、洗发水等。
2.检查患者是否有洗澡的禁忌症,如伤口、病症等。
3.协助患者进入浴室,确保浴室内的安全和隐私。
4.适当调节水温和水量,并帮助患者洗澡。
5.用毛巾轻柔地擦干患者的皮肤,避免刺激性的擦洗。
6.为患者穿上干净的衣服,注意衣物的舒适度。
7.休息一会,帮助患者恢复体力。
8.整理洗澡用具和清洗浴室,保持清洁。
基础护理服务工作规范
基础护理服务工作规范【篇一】XX年,骨科门诊将坚持“以病人为中心”的服务理念,以加强护理服务、护理管理及感染管理为抓手,以“一提高、双强化及三优化”为主要途径,即不断提高服务质量,强化护理质量及专业培训,优化专业素质、服务态度及服务流程,达到全年医护零意外及病人满意率达到95%以上的工作目标。
一、加强护理服务建设(一)优化服务理念培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。
加强主动服务意识、质量意识及安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
注重收集护理服务需求信息,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见,及时提出改进措施,对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上行动上作到真正的主动服务。
把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
(二)优化服务措施1.以三好一满意为抓手,为方便患者就医,要求护理人员提前十五分钟上岗,方便了患者就医,缩短了患者排队等候时间。
2.认真做好普通门诊和专家门诊的日常管理工作,指导护士及时协调和妥善处理特发情况。
3.及时化解医患矛盾,对有需要帮助的病人,想方设法提供方便,坚决做到零投诉。
4.认真做好门诊的室内、外环境卫生,积极为患者营造干净、舒适的就诊环境。
5.为患者提供亲情服务,加强与病人沟通,对于有特殊要求的病人,要尽力满足特殊需求;对于因不可抗拒力原因错过预约时间的病人,提供绿色通道,务求让每一名病人都能感受到骨科门诊优质的护理服务。
二、加强护理管理建设(一)护理人力资源管理1.建立紧急护理人力资源调配制度,加强对休假、轮休人员管理,试行轮休备班模式,即轮休人员肩负勤务备班职责,可作为补充医护力量应付突发情况。
2.落实护理人员在职继续教育培训和考评,鼓励在岗人员进修,保障在职进修人员学习时间,不断提高科室整体护理水平。
基础护理服务规范及操作标准
基础护理服务规范及操作标准1. 引言基础护理服务是医疗机构对病患进行的日常护理工作,为病患提供基本的生活照料和身体护理。
本文档旨在规范基础护理服务的操作流程,确保护理人员能够提供高质量、安全可靠的护理服务。
2. 护理服务规范2.1 病患入院护理服务2.1.1 入院前准备•定期检查入院信息,确认入院日期和时间。
•预备好入院所需的各项护理工具和设备。
•与其他医护人员进行沟通,了解病患的基本情况和需要特别关注的事项。
2.1.2 接诊•轻声细语,为病患提供温暖的环境。
•对病患进行详细的入院问诊,了解病史、过敏史等重要信息。
•测量病患的生命体征,如体温、脉搏等。
2.1.3 入院护理记录•记录病患的基本信息,包括姓名、住院号、年龄、性别等。
•记录病患入院的日期和时间。
•根据病患的病情,记录病患的生命体征。
2.2 日常护理服务2.2.1 个人卫生•每天为病患测量体温,并记录。
•协助病患进行洗漱、口腔护理及更换衣物。
•每天为病患剪指甲,并保持指甲的清洁和整齐。
2.2.2 饮食护理•根据病患的饮食要求,为病患提供适当的食物和饮品。
•协助病患进食,确保食物摄入量和食物种类的合理性。
•每餐后为病患提供口腔护理。
2.2.3 尿液护理•定期检查病患尿液情况,观察尿液的量和颜色。
•根据病患的需求,协助病患如厕,并进行尿液收集。
•每次更换尿布后,为病患进行会阴清洁。
2.2.4 排便护理•观察病患的排便情况,如排便频率、便质等。
•根据病患的需求,协助病患排便,并进行排便记录。
•每次更换尿布后,为病患进行会阴清洁。
2.3 护理记录•每天至少记录一次病患的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸等。
•记录病患的饮食摄入情况,包括每餐的食物种类和食物摄入量。
•记录病患的排尿和排便情况,包括每次排尿和排便的时间和量。
3. 结论本文档规范了基础护理服务的操作流程,包括病患入院护理服务、日常护理服务和护理记录。
遵循这些规范和标准,护理人员能够提供高质量、安全可靠的护理服务,从而确保病患能够得到良好的医疗护理。
基础护理技术与操作规范
培训方法与实施计划
培训方法
采用理论授课、实践操作、案例分析 等多种培训方法,确保培训效果。
实施计划
制定详细的培训计划,包括培训时间 、地点、人员、物资等,确保培训顺 利进行。
考核标准与评估方法
考核标准
制定明确的考核标准,包括理论考试和实践操作考核,确保培训成果得到有效检验。
评估方法
采用问卷调查、反馈意见等多种方式,对培训效果进行评估,及时发现问题和不足,不断改进和提高培训质量。
皮肤护理
保持病人皮肤清洁干燥,预防 压疮,协助病人翻身、拍背等
。
会阴护理
对留置尿管病人进行尿道口消 毒,保持会阴部清洁,预防尿
路感染。
病人营养与饮食护理技术
饮食评估
评估病人营养状况,确定饮食种类和进食方 式。
协助进食
对不能自理的病人,协助其进食,注意喂食 速度及食物温度。
饮食准备
根据病人病情和饮食需求,准备合适的餐具 和食物。
疼痛护理
评估病人疼痛情况,采取相应措施缓解疼 痛。指导病人掌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ正确的疼痛缓解方法。
03
基础护理技术操作规范
无菌技术操作规范
无菌操作前准备
评估环境、清洁双手、准备无菌物品 和器械。
无菌操作后处理
整理用物,处理废弃物,清洁操作台 面。
无菌操作方法
正确打开无菌物品,保持无菌区域, 避免污染。
隔离技术操作规范
基础护理技术操作流程 与步骤
操作前准备
01
了解患者病情、护理需 求及特殊注意事项。
02
核对患者身份及护理项 目,确保准确无误。
03
评估操作环境,确保安 全、整洁、舒适。
04
准备所需护理用具、药 品和材料,并检查其有 效期和完好性。
基础护理服务工作规范
基础护理服务工作规范基础护理服务工作规范一、工作职责1.保障患者的基本生活需求,包括饮食、卫生、康复等方面的照顾和护理工作。
2.根据患者的健康状况和医疗要求,合理安排患者的各项护理活动,如体位转换、翻身、餐前饮食准备等。
3.保持衣物和床上用品的整洁,定期更换患者使用的床单、枕套等,确保其良好的生活环境。
4.及时记录患者的生活行为和健康状况,并向医疗团队及时反馈。
5.负责一些基础护理技术的操作,如测量体温、血压、心率等,及时上报异常情况。
6.为患者提供相关的心理支持和安慰,增强患者对治疗的信心和抵抗力。
二、工作态度1.保持良好的职业道德,尊重患者的人格和隐私,保护患者的权益不受侵犯。
2.维持工作秩序,不随意更换护理计划和护理方式,确保护理工作的连续性和有效性。
3.团队合作,与医疗团队和其他相关部门密切合作,共同确保患者的全面护理。
4.保持良好的沟通能力,与患者及其家属建立有效的沟通机制,随时解答患者的疑虑和关切。
5.严格遵守工作纪律和规章制度,不擅自离岗,不私自调离工作岗位。
三、工作标准1.严格遵循医嘱,按时为患者提供所需的饮食和药物。
2.按照规定的时间和次数为患者进行各项生活护理,如洗澡、更换衣物、整理床铺等。
3.按照标准操作规程进行各项基础护理技术操作,确保操作的安全和准确性。
4.及时记录患者的生命体征和护理过程,做到信息的准确和完整。
5.保持工作场所的清洁和整洁,做到无异味、无污渍,确保患者的舒适和安全。
6.定期参加护理培训和学习,不断提高自身的专业技能和知识水平。
7.对于有可能对患者造成伤害的环境和设备,要及时汇报和维修,确保患者的安全。
四、工作纪律1.工作时间内必须全身心投入到工作中,不得做与工作无关的事情。
2.工作期间不得私自接听手机,不得在工作岗位上玩游戏、上网。
3.严禁随意带回或从医疗机构带走与工作无关的物品。
4.工作岗位不得无故迟到早退,不得缺岗,如有特殊情况应提前请假或调岗。
5.严禁泄露患者的个人信息和医疗隐私,保护患者的合法权益。
基础护理服务工作要求规范
基础护理服务工作规范基础护理服务工作规范一、整理床单位二、面部清洁和梳头三、口腔护理四、会阴护理五、足部清洁六、协助患者进食/水七、协助患者翻身及有效咳痰八、协助患者床上移动九、压疮预防及护理十、失禁护理十一、床上使用便器十二、留置尿管的护理十三、温水擦浴十四、协助更衣十五、床上洗头十六、指/趾甲护理十七、安全管理整理床单位一、工作目标保持床单位清洁,增进患者舒适。
二、工作规范要点1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全。
面部清洁和梳头一、工作目标使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
二、工作规范要点1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3.患者出现异常情况,护士处理及时。
口腔护理一、工作目标去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
基础护理服务实施方案
基础护理服务实施方案基础护理服务是指对生活不能自理的患者进行日常生活护理,包括饮食、洗漱、如厕、床位翻身等基本护理服务。
在实施基础护理服务时,需要严格按照规范操作,确保患者得到安全、舒适的护理。
以下是基础护理服务的实施方案。
一、环境准备。
1. 确保护理区域的通风良好,保持空气流通。
2. 保持室内温度适宜,避免患者受凉或过热。
3. 确保护理区域的清洁整洁,减少交叉感染的风险。
二、饮食护理。
1. 根据患者的饮食偏好和医嘱,合理安排饮食。
2. 确保饮食的营养均衡,避免过咸、过油、过甜等不健康饮食。
3. 在喂食时,注意患者的饮食速度和姿势,避免呛咳或误吸风险。
三、洗浴护理。
1. 根据患者的个人习惯和身体状况,合理安排洗浴时间。
2. 确保洗浴用具的清洁消毒,避免交叉感染的风险。
3. 在洗浴过程中,注意患者的安全,避免滑倒或其他意外发生。
四、床位护理。
1. 每隔一段时间帮助患者翻身,避免长时间固定造成压疮。
2. 确保床铺的清洁干燥,避免患者受潮或感染。
3. 定期更换床单被罩,保持床铺清洁卫生。
五、排泄护理。
1. 根据患者的排泄习惯和医嘱,合理安排如厕时间。
2. 确保如厕用具的清洁消毒,避免交叉感染的风险。
3. 在如厕过程中,注意患者的安全和个人隐私。
六、心理护理。
1. 给予患者温暖关怀,增强其信心和勇气。
2. 倾听患者的心声,关注其情绪变化,及时进行心理疏导。
3. 给予患者鼓励和支持,帮助其树立积极的生活态度。
七、安全护理。
1. 确保护理区域的安全设施完善,避免患者意外受伤。
2. 定期检查护理用具和设施的安全性能,确保其正常使用。
3. 做好护理记录,及时发现和解决安全隐患。
基础护理服务实施方案就是以上所述,通过严格的操作和细致的关怀,为生活不能自理的患者提供安全、舒适的护理服务。
希望护理人员能够严格按照这一方案进行操作,确保患者得到最好的护理。
中职中专医学护理专业公开课基础护理技术与操作规范
中职中专医学护理专业公开课基础护理技术与操作规范一、引言在医学护理专业中,基础护理技术和操作规范是学生们必须掌握的重要知识。
本文旨在介绍中职中专医学护理专业公开课的基础护理技术与操作规范,帮助学生们更好地理解和掌握这一领域的知识。
二、基础护理技术2.1 体温测量体温是一个人身体的重要指标,通过测量体温可以了解病情的变化。
在测量体温时,护士需要准备好体温计、消毒剂和手套,并确保患者舒适、安全。
测量体温时,护士需要按照标准程序,插入体温计,待足够时间后,读取体温数据,并及时记录。
2.2 血压测量血压是人体循环系统的重要指标,对疾病的监测和治疗起着重要作用。
在测量血压时,护士需要了解测量的目的,选择合适的血压计,并确保患者处于安静、放松的状态。
测量血压时,护士需要正确佩戴袖带,握紧气囊,并通过听诊器或电子仪器来获取血压数据。
2.3 心电图测量心电图是记录心脏电活动的重要工具,可以通过心电图来判断心脏是否健康和是否存在异常。
在进行心电图测量时,护士需要准备好心电图仪器、电极和导联线,并按照正确的步骤将电极贴在患者身上。
同时,护士还需要确保患者的身体舒适,并注意仪器的运行状态,确保测量的准确性和可靠性。
三、操作规范3.1 洗手洗手是医护人员最基本的操作规范之一,可以有效地预防感染的传播。
正确的洗手程序包括湿洗手、搓手、漱口和干燥等步骤,护士需要确保每个步骤都严格遵守,并使用合适的肥皂和消毒剂。
洗手后,护士需要仔细检查手部是否干燥,并及时穿戴好手套,以保证操作的安全和卫生。
3.2 穿戴手套在进行与患者直接接触的操作时,护士需要正确穿戴手套,以减少交叉感染的风险。
穿戴手套前,护士需要检查手套的完整性和适合性,并确保自己的手部是干燥和洁净的。
穿戴手套时,护士需要遵循一定的步骤,确保手套的紧密贴合和操作的便捷性。
3.3 消毒和无菌操作在进行医疗操作前,护士需要对使用的器械、器材和环境进行消毒,以确保操作的安全和卫生。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
基础护理服务操作规范一、整理床单位(一)工作目标保持床单位清洁,增进患者舒适。
(二)工作规范要点1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全。
二、面部清洁和梳头(一)工作目标使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二)工作规范要点1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3.患者出现异常情况,护士处理及时。
三、口腔护理(一)工作目标去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
(二)工作规范要点1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者的口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力。
3.指导患者正确的漱口方法。
化疗、放疗、使用免疫抑制剂的患者可以用漱口液清洁口腔。
4.护士协助禁食患者清洁口腔,鼓励并协助有自理能力的患者自行刷牙。
5.协助患者取舒适体位,若有不适马上告知护士。
6.如患者有活动的义齿,应先取下再进行操作。
7.根据口腔pH值,遵医嘱选择合适的口腔护理溶液,操作中应当注意棉球干湿度。
昏迷患者禁止漱口;对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者,使用开口器、舌钳、压舌板。
开口器从臼齿处放入。
8.操作中避免清洁、污染物的交叉混淆;操作前后必须清点核对棉球数量。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者口腔卫生得到改善,粘膜、牙齿无损伤。
3.患者出现异常情况时,护士处理及时。
四、会阴护理(一)工作目标。
协助患者清洁会阴部,增加舒适,预防或减少感染的发生。
(二)工作规范要点1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等,确定会阴护理的方法等。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.会阴冲洗时,注意水温适宜。
冬季寒冷时,注意为患者保暖。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者会阴清洁。
3.患者出现异常情况时,护士处理及时。
五、足部清洁(一)工作目标保持患者足部清洁,增加舒适。
(二)工作规范要点1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者的病情、足部皮肤情况。
根据评估结果选择适宜的清洁方法。
3.按需要准备用物及环境,水温适宜。
4.协助患者取舒适体位,若有不适告知护士。
5.操作过程中与患者沟通,了解其感受及需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.足部清洁。
3.患者出现异常情况时,护士处理及时。
六、协助患者翻身及有效咳痰(一)工作目标协助不能自行移动的患者更换卧位,减轻局部组织的压力,预防并发症。
对不能有效咳痰的患者进行拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
(二)工作规范要点1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
翻身前要评估患者的年龄、体重、病情、肢体活动能力、心功能状况,有无手术、引流管、骨折和牵引等。
有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低血压等,禁止背部叩击。
3.根据评估结果决定患者翻身的频次、体位、方式,选择合适的皮肤减压用具。
4.固定床脚刹车,妥善处置各种管路。
5.翻身过程中注意患者安全,避免拖拉患者,保护局部皮肤,正确使用床档。
烦躁患者选用约束带。
6.翻身时,根据病情需要,给予患者拍背,促进排痰。
叩背原则:从下至上、从外至内,背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部,注意避开乳房及心前区,力度适宜。
7.护理过程中,密切观察病情变化,有异常及时通知医师并处理。
8.翻身后患者体位应符合病情需要。
适当使用皮肤减压用具。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.卧位正确,管道通畅;有效清除痰液。
3.护理过程安全,局部皮肤无擦伤,无其他并发症。
七、协助患者床上移动(一)工作目标。
协助不能自行移动的患者床上移动,保持患者舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
移动前要评估患者的病情、肢体活动能力、年龄、体重,有无约束、伤口、引流管、骨折和牵引等。
3.固定床脚刹车,妥善处置各种管路。
4.注意患者安全,避免拖拉,保护局部皮肤。
5.护理过程中,密切观察病情变化,有异常及时通知医师并处理。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.卧位正确,管道通畅。
3.护理过程安全,患者局部皮肤无擦伤,无其他并发症。
八、压疮预防及护理(一)工作目标预防患者发生压疮;为有压疮的患者实施恰当的护理措施,促进压疮愈合。
(二)工作规范要点1.遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则。
2.评估和确定患者发生压疮的危险程度,采取预防措施,如定时翻身、气垫减压等。
3.对出现压疮的患者,评估压疮的部位、面积、分期、有无感染等,分析导致发生压疮的危险因素并告知患者/家属,进行压疮治疗。
4.在护理过程中,如压疮出现红、肿、痛等感染征象时,及时与医师沟通进行处理。
5.与患者沟通,为患者提供心理支持及压疮护理的健康指导。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓压疮的危险因素,对护理措施满意。
2.预防压疮的措施到位。
3.促进压疮愈合。
九、失禁护理(一)工作目标。
对失禁的患者进行护理,保持局部皮肤的清洁,增加患者舒适。
(二)工作规范要点1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
2.评估患者的失禁情况,准备相应的物品。
3.护理过程中,与患者沟通,清洁到位,注意保暖,保护患者隐私。
4.根据病情,遵医嘱采取相应的保护措施,如小便失禁给予留置尿管,对男性患者可以采用尿套技术,女性患者可以采用尿垫等。
5.鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆底肌的训练。
6.保持床单位清洁、干燥。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者皮肤清洁,感觉舒适。
十、床上使用便器(一)工作目标对卧床的患者提供便器,满足其基本需求。
(二)工作规范要点1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
2.评估患者的生活自理能力及活动情况,帮助或协助患者使用便器,满足其需求。
3.准备并检查便器,表面有无破损、裂痕等。
注意保暖,保护患者隐私。
4.护理过程中,与患者沟通,询问患者有无不适主诉,及时处理。
5.便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤,如有异常及时处理。
6.正确处理排泄物,清洁便器,保持床单位清洁、干燥。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者皮肤及床单位清洁,皮肤无擦伤。
十一、温水擦浴(一)工作目标帮助不能进行沐浴的患者保持身体的清洁与舒适。
(二)工作规范要点1.遵循标准预防、安全的原则2.告知患者,做好准备。
评估患者病情、生活自理能力及皮肤完整性等,选择适当时间进行温水擦浴。
3.准备用物,房间温度适宜,保护患者隐私,尽量减少暴露,注意保暖。
4.保持水温适宜,擦洗的方法和顺序正确。
5.护理过程中注意保护伤口和各种管路;观察患者的反应,出现寒战、面色苍白、呼吸急促时应立即停止擦浴,给予恰当的处理。
6.擦浴后观察患者的反应,检查和妥善固定各种管路,保持其通畅。
7.保持床单位的清洁、干燥。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时。
十二、协助更衣(一)工作目标协助患者更换清洁衣服,满足舒适的需要。
(二)工作规范要点1.遵循标准预防,安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者病情、意识、肌力、移动能力、有无肢体偏瘫、手术、引流管及合作能力等。
3.根据患者的体型,选择合适、清洁衣服,保护患者隐私。
4.根据患者病情采取不同的更衣方法,病情稳定可采取半坐卧位或坐位更换;手术或卧床可采取轴式翻身法更换。
5.更衣原则是:(1)脱衣方法:无肢体活动障碍时,先近侧,后远侧;一侧肢体活动障碍时,先健侧,后患侧;(2)穿衣方法:无肢体活动障碍时,先远侧,后近侧;一侧肢体活动障碍时,先患侧,后健侧;6.更衣过程中,注意保护伤口和各种管路,注意保暖。
7.更衣可与温水擦浴、会阴护理等同时进行。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时。
十三、床上洗头(一)工作目标保持患者头发清洁、整齐,感觉舒适。
(二)工作规范要点1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、头发清洁度,选择时间进行床上洗头。
3.准备用物,房间温度适宜,选择合适的体位。
4.操作过程中,用指腹部揉搓头皮和头发,力量适中,避免抓伤头皮。
观察患者反应并沟通,了解患者需求。
5.注意保护伤口和各种管路。
6.清洗后,及时擦干或吹干头发,防止患者受凉。
7.保持床单位清洁干燥。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时。
十四、指/趾甲护理(一)工作目标。
保持生活不能自理患者指/趾甲的清洁、长度适宜。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,指/趾甲的长度。
3.选择合适的指甲刀。
4.指/趾甲护理包括:清洁、修剪、锉平指/趾甲。
5.修剪过程中,与患者沟通,避免损伤甲床及周围皮肤,对于特殊患者(如糖尿病患者或有循环障碍的患者)要特别小心;对于指/趾甲过硬,可先在温水中浸泡10-15分钟,软化后再进行修剪。