中西医结合治疗小儿腹泻临床疗效观察
中西医结合治疗小儿腹泻150例临床观察
P> . )A组与 C组 比较 , 00 ; 5 总有效率 差异显著 (0 . , x :82 7
P<0 O ) B组 与 C组 比较 , 有 效 率有 显 著 差异 ( 2 .1 ; 总 x=
9 49 P<0 O ) .6 , .1。 3 讨 论
次数 <5次/ 8 、 d5 例 5—1 0次/ 5例 , 0次/ 0例。脓 d7 >1 d4 血便 4 例 、 2 黏液便 3 例 、 8 稀水便 6 。轻度脱水 2 、 2例 4例 中
( 收稿 日期 :09 9 7 2 0 —0 —0 )
度脱 水 1 、 8例 重度脱水 2例。大便镜 检每高倍镜 下 白细胞
> 5个 14例 , 中 , 0 其 脓血 便者每高倍镜 检白细胞均 >5个 ;
稀水便大便镜检 白细胞每 高倍 镜下极少超 过 5个。大便培
腹 泻病是 由各种病 毒或细菌引起 以腹泻为主的综合征 , 如果能及时准确地分离出病原体, 针对病原治疗最理想。有 些患者可同时分 离出 2个或更多的病原体 , 很难 确定 究竟 哪
【 中医与 中西医结合 】
中西 医 结 合 治 疗 s 腹 泻 1 0例 临 床 观 察 bJ L 5
姚 淑 远 。 彩 云 谷
( 荣成市人 民医院, 山东 荣成 240) 6 30
di1 .99 ji n 17 —0 6 .00 0 .4 o:0 3 6/ .s .6 2 3 92 1 .4 0 9 s
程 3 天 。三 组 病 例 中 , 有脱 水 酸 中毒 者 , 按 纠 正 脱 水 ~5 凡 均
参能增强巨噬细胞 的吞噬功能 、 高血清 IG水平 , 高机 提 g 提 体免疫力 。此 中药组方 与抗菌药 物联合应用 可 明显提 高总
中西医结合治疗小儿腹泻42例的临床疗效观察
1 . 两组病例配穴 .3 2
1 疗 效标准 . 3
疼痛甚者, 走窜不定的加血海 ; 肌肤麻木肿胀者加
邪留络脉而不去 , 血泣不流, 死血形成 , 则新血不生 , 肌肤失荣而致皮肤麻 木不仁”景岳全书・ 《 风痹》“ :湿气胜者为着痹 , 以气血受湿则濡滞, 濡滞则肢 体沉重而疼痛顽木 , 着而不移 , 是为着痹。治疗上宜舒经活络, ” 祛风除湿 ,
官针》 指出:扬刺者, “ 正内一 , 傍内( 四而浮之 , 纳) 以治寒气之博大者也 。 ” 是指在穴位正中先刺一针, 然后在上下左右各浅刺一针, 刺的部位较为分 散, 故称为扬刺。 本法适宜治疗寒气浅而面积较大的痹证, 选用阿是穴是应 用其 以痛为 输的原理 。 加之用 灸法 温 阳起 陷 , 气活血 的作 用 , 用于 阳气 行 多 衰弱 , 沉寒痼冷等疾患。灵枢・ 《 官能》 指出:针所不为 , “ 灸之所宜。三者结 ” 合, 促进了局部行气散瘀、 活血通络止痛之功效 。 对照组的疗法也具有疏通 经脉之效 , 但经观察可见 , 针刺灸组比对照组的疗效更为显著 。
( 州省 黔南州 中医院儿 科 贵 贵州 都匀 5 80 ) 5 0 0
【 摘要 】 目的 观察用参苓 白术散加穴位贴敷配合西药治疗小儿腹泻的疗效。 方法 对4 刨小儿腹泻患儿采用参苓 白 2 术散加穴位贴敷配合西药 治疗. 天后观察疗效。 3 结果 治愈率约为9%. 0 总有效率约为1 0 。 % 结论 采用参苓 白术散加穴位贴敷配合西药治疗小儿腹 泻有较好的治疗 作用。 0
中西结合治疗小儿腹泻的疗效观察
中西医结合治疗小儿急慢性泄泻48例临床观察
寻常性痤疮 是一 种 毛囊 、 脂腺 的慢性 炎 症 , 发 于颜 皮 好 面 、 背部 , 胸 一般 可无 自觉 症状 , 较重者 可有程 度不 同的痒痛 感觉 , 可形 成黑头 、 白头粉刺 , 色丘疹 , 节 , 肿 , 红 结 囊 瘢痕 等损 害, 以青春期的男女 及 中年女性 较为多见 。青春期 痤疮 大多 与性腺 成熟 , 雌雄性 激素分 泌旺盛 , 刺激 皮脂腺 , 使皮脂 分泌
脾 , 胃虚弱多见 , 脾 迁延 日久 , 复发作 , 反 治疗效果 较差 。笔者 从 20 0 4年以来 , 运用 中西 医结合 治疗小儿 急慢性 泄泻 4 8例 ,
取得 了较 好 的 效果 , 报 道 如 下 。 现 1 临 床 资 料
4 典型病例 张某 , , 个 月 , 女 7 患儿因 1 个月前进食过量 出现泄泻 , 先泻
3 2 治疗 结 果 .
见 表 l 。
表 1 2组 临 床 疗 效 比 较
中图分类号 : B
文献 标 识 码 : 7 . R22 4
文章 编 号 :0 7 3 9 2 1 )7 。 2 ~ O 10 —2 4 ( 0 0 O 一 0 9 2
治 疗组 4 8
4 8 对 照 组
治愈 显效 有效 无效 总有效 率( )
和对 照 组 。治 疗 组 4 8例 , 2 男 3例 , 2 女 5例 ; 龄 3个 月 ~ 7 年 岁 , 均 年 龄 3岁零 2 月 ; 程 最 短 2d 最 长 6 月 。对 照 平 个 病 , 个 组 4 8例 , 2 男 2例 , 2 例 ; 龄 4个 月 ~ 7 , 均 年 龄 3岁 女 6 年 岁 平
中西医结合治疗小儿迁延性腹泻46例疗效观察
【 图分 类 号 】 R 2 . 1 【 中 7 3 1 文献 标 识 码 】 B 【 章 编 号 】 1 7 — 8 5 2 1 ) 4 0 4 — 2 文 6 43 6 ( 0 10 - 300
毒 ;5 Ⅲ度 营养不 良、 () 重度 脱 水 循环 衰 竭 的 患儿 及
肠 道外感 染所致 的腹泻 患儿 。 1 5 治 疗方法 . 对 照 组 口服 四联康 、 密达 、 思 叶酸 及 复合维 生素 B; 察 组在 此 基 础 上 给 予 中药 汤 剂 观
上皮 细胞损 害等 , 之 带来 双 糖酶 缺 乏 及 消化 吸 收 随
村 医药 杂 志 ,08 1 ( 1 :- . 20 ,5 1 )6 8
生素 , 明在 基层 医 院, 其农村 治疗 小儿 腹泻 滥用 说 尤
抗生 素 比较 普遍 , 易 引起 抗 生 素相 关 性 腹 泻 。肠 容 道菌群 失调 , 往往 导致 腹 泻 迁延 不 愈 、 发 感 染 , 继 形 成 恶性 循环 , 至危及 生命 。本研 究结果 表 明 , 明 甚 未 确 细菌感 染性腹 泻 时禁 用 或 慎用 抗 生 素 , 条 件 的 有 基 层 医院尽量 做病 原 学 检查 , 以免 耽误 治疗 。单 纯 西 医治疗 无效 时 , 给予 中西 医结合 综合 治疗 , 应 继续 饮食 , 防、 正脱 水 , 预 纠 积极 查 找病 因。尽 管 不少 报 道认 为肠黏膜 保 护剂思 密达及肠 道微 生态疗 法 治疗 小儿迁 延性腹 泻疗 效 满 意 , 临床 仍 有 一 部分 水 样 但
诊 断标准r 引。
中西医结合治疗小儿秋季腹泻80例疗效观察
资料 与方 法
20 04年 1 0月 ~20 0 9年 9月 收 治 不 稳定型心绞痛 ( A) U 患者 9 , 2例 既往有冠 心病 、 心绞 痛史 1~l , 0年 在人 院前 3天 内心 绞 痛 至 少 发作 2次 以上 , 机 分 为 两 随 组各 4 6例 。治疗组 4 6例 , 3 男 O例 , 1 女 6 例, 年龄 5 7 5— 7岁 , 平均 6 . ; 5 4岁 对照组 4 , 3 , 1 , 6例 男 2例 女 4例 年龄 5 7 6~ 8岁 , 平均 6 . 7 1岁 , 组治疗 前年 龄 、 别 、 两 性 血 脂、 血糖 、 血压 、 吸烟史 、 病程 、 心绞痛发作 情况 、 心功能分级 、 心电图及 药物治疗 、 血 液流变学等一般情况差异无 显著性 ( P>
准差 ( ±S 表示。组间及组 内计 量资料 ) 比较用 £ 检验 , 有效率用 检验。
结 果
上或 由平坦变 直立 ; ②有效 : 绞痛发 作 心 频率减少 , 程度减轻 , 电图 s— 心 T段有不 同程度的改善 ; ③无 效 : 绞痛 发作无 改 心 善或加重 , 出现急性心肌梗死或死亡。 统计 学处理 : 所有数据均 以均数土标
s J 患秋季腹泻后 合理 饮食 和适 当 lL , 用药 , 可缩短病程 , 很快恢复 , 则对d J 健 ,L 康影响不 大。如 果 处理 不 当 , 并发 脱 常 水、 中毒及 电解 质紊 乱 , 重者危 及患 酸 严 儿生命 ; 或者导致 病情 迁延 , 造成患 儿营 养不 良, 影响患儿生长发育 。 婴 幼 儿 秋 季 腹 泻 , 发 生 于 秋 冬 季 多 节, 近年来有 向冬 季后移 的趋势 , 呈散 发 性或小流行 , 普遍 表现 为起 病急 , 吐后 先 泻、 尿少 、 易脱水 , 其发病机制是 由人类轮 状病毒侵入小肠破坏小肠 黏膜绒毛 , 成 造 小肠运转和吸收功能障碍及 电解质紊乱 。 双歧三联活菌有调整肠道 菌群 , 改善 胃肠 道功能作用 。本 方运用 止泻汤具 有健 脾 燥 湿 、 利 湿 热 、 理 胃肠 功 能 。 本 方 中 清 调 葛根清热生津 , 升举 以止泻 ; 白术 、 茯苓健 脾化湿 , 和胃厚 肠 ; 黄芩 、 黄连 清热燥 湿 , 具有抗 病毒作用 ; 泽泻 利小便 而实 大便 ; 甘草和 中。
中西医结合治疗小儿病毒性腹泻80例临床分析
治疗病毒性腹泻 8 0例 , 得 满 意 疗 效 , 报 道 如 下 。 取 现
1 幅床 资料
11 病 例选 择 .
20 0 2年 1 一 2 0 0月 0 5年 1 我 院 收 治 符 合 2月
料 比 较 无显 著性 差 异 , 表 1 见 。 1 2 治疗方法 . 对 照组单纯给予 利巴韦林 1m / k ・) 5 g ( g d 每
例
以下 条 件 的 10例 患 儿 。年 龄 6个 月 ~3岁 , 冬 季 发 病 , 6 秋 病
表 1 2组 一般 资 料 比较
日 1次静点 , 同时纠正脱水 和电解质紊 乱。治疗组在 给予利
巴韦 林 1 g ( gd 每 日 1 静 点 同时 根 据 发 热 与 否分 别 给 5 a/ k ・) r 次 予 中药 治 疗 : 热 应 用 止 泻 1号 ; 发 热 应 用 止 泻 2号 。轻 者 发 不 1 个疗 程 , 者 2个 疗 程 ( 疗 程 为 3d 。 伴 有 脱 水 及 电解 重 1个 )
[ ] 张族 祥 , 秋 生 .活 血 化 瘀 法 治 疗 带 状 疱 疹 后 遗 神 经 痛 4 3 张 8例 [] J .中 医杂 志 ,0 2 4 (0 :6 2 0 ,3 1 )7 5 [ 收稿 日期 】 2 0 ~0 —2 06 5 4
而出 ; 盛必伤阴液 , 用生地 、 火 故 当归 滋 养 肝 血 , 邪 去 而不 伤 使
感 毒 邪 而 发 - 。《 宗 金鉴 》 于 外 科 疾 病 卷 , 之 “ …有 干 3 医 J 列 谓 … 湿 不 同 。 黄 之异 , 如 累 累 珠形 , 者 , 红 皆 干 色红 赤 , 如 云 片 , 形 上
[ ] 朱 学骏 , 廉 洁 .实 用 皮肤 病 痛 治 疗 学 [ ] 1 范 M .北 京 : 京 医 科 大 北 学 中 国协 和 医科 大 学 联 合 出 版 社 ,9 2 13 19 :6 [ ] 上 海 第 一 医学 院‘ 用 内科 学 > 写组 .实 用 内科 学 [ ] 北 京 : 2 实 编 M .
中西医结合治疗小儿慢性腹泻118例临床分析
[] 2 张清. 参苓 白术散 在 儿科 临床 的应 用体会. 中国 中医药信 息
杂 志 ,00,( )7 . 2 0 7 2 :0
有止 , 清浊各行其道 , 杜生湿 之源 , 化已成之湿 , 药力平和 , 温而不
燥 , 降调 和, 升 呕吐泻痢 自然 可愈 。 神阙穴位于腹部中央 , 系血脉之蒂 , 为精 、 、 、 往来之枢 神 气 血 要, 内通 五脏而 系于 肾, 与脾 、 肾关 系最为密切 , 胃、 且边 于十二经 脉, 为经络 之总枢 。现代 医学 认为 , 脐下腹膜 具有 丰富 的神 经末 梢及毛细血管网 , 且无脂 肪组织 , 屏障功 能较薄 弱 , 敏感 度较 高。 笔者采用温 中散 寒、 芳香华 湿 、 补气健 脾进 行外 治 , 到益脾 助 达 运 , 中止泻功效 。 和 总之 , 慢性腹泻治疗 困难 , 临床治疗 中能充分进行 中西 医结 合治疗 , 应用 中医药达 到益 气健 脾、 湿止 泻功 效 , 渗 应用 安全 可
采取 口服妈咪爱 、 思密达 , 连续应 用 1 。 0d 显效: 大便 成形 , 2次/d 食 欲好 , 1~ , 面色
养物质吸收不 良, 营养不 良, 免疫功能低下等 。以大便性状 ( 花 蛋 样、 水样 、 稀烂 ) 改变或大便量增加 或大 便次数增 加为主 要特征 。 大便检查 : 多正 常或少 量 白细胞 或脂 肪球 , 未分 离 出轮 状病 毒 。
≠ 医 药 ≯ 。 一 ≯ 7 ≯ 多 ≯ 。 量 ≯
≯ - 。 |i 。:l .l .。 ≯ 参 曩 ≯ 。 ≯ 。 l . ≯ 1 。 ≯≤ _
参 考 文 献
参苓 白术散为主方 , 参苓 白术散 出 自《 太平 惠 民和剂局 方》 主治 ,
中西医结合治疗秋季小儿腹泻5O例临床观察
2 . 1 对 照 组 :常规 西 医治 疗 :预 防 和 纠 正 水 、 电解 质失 衡 ,轻 度 脱 水 以 口服 OR S补 液盐 为 主 , 中、重 度脱 水采 用 静 脉 补 液 法 ; 口服 思 密 达 或 培 菲 康 散 剂 , 转移 因子 口服 液 ,常规用 量 ,并调 节饮食 。 2 . 2 治 疗 组 :在 对 照 组 治 疗 基 础 上 ,加 服 中药 。方 药 :葛根 、谷 芽 、麦芽 各 5 g ,防风 、连 翘 、苍术 、车 前子 、水 半夏 、茯 苓 皮 、神 曲、鸡 金各 3 g ,生 姜 2 g , 炙甘 草 1 g 。每 E l 1剂 ,水煎 分早 晚服用 。
关键词 秋 季 小儿腹 泻 中西 医结合 疗 法 轮状 病毒
4 , J b 腹 泻是 5 岁 以下 儿 童 的 常见 病 ,发 病 率位 居 第二位口 ] ,尤 其 在 农 村 常 见 。秋 季 为 小 儿 腹 泻 频 发 期 ,轮状病 毒 为最 主要 病 原 ] 。笔 者采 用 中西 医结 合
[ 2 ] Ka p i k i a n AZ ,C h a n o c k RM1 R o t a v i r u s e s l I n :V i r o l o g y ,
Chi e f - Ed b y Fi e l d s BN , e t a l l 3 r d e d, Li p pi ne ot t Ra v e n Pub l i s h —
组 。治疗 组 5 0例 中 ,男 2 9 例 ,女 性 2 1例 ;年 龄 1 ~
6个 月 8例 ,7个 月 ~ 1 2月 1 8例 ,1 3 ~2 4月 1 7例 , 2 5 ~3 6月 7例 ;对 照 组 5 0例 中 ,男 2 7例 ,女 性 2 3 例 ;年 龄 1 ~6个 月 9例 ,7个 月 ~ l 2月 1 9例 ,1 3 ~ 2 4月 1 4例 ,2 5 ~3 6月 8例 。病 例 病情 均 出现 大便 次
中西医结合治疗小儿腹泻临床观察
【 中图分类号】 7 5 R2. 7
【 文献标识码】B
【 文章编号】1 7 — 7 1 2 1 )9a 一 9 — 2 6 4 4 2 (0 0 0 ( )0 4 0
表 1 两组疗效 比较 ( ) %】
小 儿 腹泻 是 临床 上 的 常见 病 、 多发 病 , 发 生率 仅 次 于 其
( 21 . P 00 ) X= 30 < .5 差异 有 统计 学 意义 。两 组平 均住 院 时 间、 均疗 程 经 比较 , 异均 具 有统 计学 意 义 ( < .5 。结 4, 平 差 P 00 ) 论: 中西 医结合 治疗 / ., J 1腹泻具 有 良好 的治 愈率 , 住 院时间 短 、 良反应 少 , ,l 且 不 值得 临床 推广 使用 。 f 关键 词】中西 医结合 ; 小儿腹 泻 ; 临床 疗效
呼 吸道感 染 , 多发 于秋末 初 春阶 段 , 故也 称为 秋季 腹泻 。 文 本 对本 院 2 0 0 7年 9月~ 0 9年 1 20 O月 就 诊 的 1O例 小 儿 腹 泻 l 患儿 , 分别 给予 单 纯 西药 治 疗 和 中西 医结 合 治 疗 , 讨 各组 探 的 临床 疗效 , 现将 治疗体 会报 道如 下 :
中医中药
20 9第7第5 0年 月 1 2 1 卷 期
中西医结合治疗, J腹 泻临床观察 IL ,
黄 金 科
( 广东 省增城 市仙 村 医院 , 东增城 广
5 13 ) 135
f 要】目的 : 摘 探讨 中西医结 合治 疗小 儿腹 泻 的临床 疗效 。方 法 : 1 】 0例小 儿腹 泻 患儿 , 分别 给予 单 纯西 药治疗 和 中西 医结合 治疗 . 比较两 组 临床疗 效 。 果 : 照组 总有效 率为 8 . 治疗 组 总有效 率 为 9 . 两 组 临床疗 效经 比较 , 结 对 55 %; 2 %。 7
中西医结合治疗小儿腹泻286例的疗效观察
/ L 泻病 是 ~ 组 多 病 原 引 起 的 消 化 道 疾 病 , 世 界 公 SJ 腹 为 共 卫 生 问题 , 我 国 属 于 第 二位 常见 病 、 在 多发 病 。在 治疗 t J lL ,
腹 泻 时 , 目前 尚 无 理 想 抗 病 毒 药 物 , 床 多 采 用 对 症 治 疗 , 因 临
脱水 症 纠 正 , 粪便 化 验 阴性 精 神 好 。有效 : 便较 治 疗 的稀 水 大 样 变 成 糊 状 , 次 略 有 减 少 , 量 减 少 , 水 症 基 本 纠 正 , 便 便 便 脱 粪
时 , 为腹 泻 。我 国 小 儿 腹 泻 专 家 协 作 组 将 其 分 为 感 染 性 和 即
腹 泻 2 0 9 0 次 , 中婴 儿 为 4次 左 右 。 目前 , 小 儿 腹 泻 .~ .2 其 对
的 治疗 方 法 仅 限 于 补 液 和 对 症 治 疗 , 病 毒 药 物 虽 有 一 定 疗 抗 效 , 仍 不 理想 。为 了寻 找 有效 的治 疗 方 法 , 文 作 者 采 用 中 但 本
的住 院 或 留观 的并 采 用 中 西 药 结 合 治 疗 的 病 例 共 2 6例 ; 8 单
纯 西 医 药 治疗 病 例 2 8例 , 5 4例 急 性 腹 泻 病 病 例 。年 龄 6 共 5 05 . ~5岁 , 程 3天 ~ 2周 , 纯 西 医 药 治 疗 组 为 对 照 组 , 病 单 中
非 感 染 性 。腹 泻病 程 在 两 周 以 内 者 为急 性 腹 泻 , ~ 2个 月 2周 为 迁 延 性 腹泻 , 者 多 由肠 道 感 染 所 致 为 感染 性 腹 泻 , 者 常 前 后 与 营 养 不 良有关 , 非 感 染 性 。本 病 发 病 率 高 , 调 查 统 计 , 为 据 t J 腹 泻 病 约 占儿 科 住 院 人 数 的 1 ~ 1 , 、 季 节 更 lL , 2 4 夏 秋
中西医结合治疗小儿秋季腹泻170例疗效观察论文
中西医结合治疗小儿秋季腹泻170例疗效观察【中图分类号】 r723 【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)04-0314-02【摘要】目的:探讨中西医结合方法治疗小儿秋季腹泻的疗效。
方法:选取我院自2008年8月至2010年11月收治的170例小儿秋季腹泻患者随机分为实验组与对照组,对实验组85例患儿采用中西医结合治疗,而观察组85例患儿进行单纯西医治疗,观察两组疗效。
结果:实验组总有效率为96.47%,而观察组仅为78.82%,实验组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。
结论:中西医结合方法治疗小儿秋季腹泻的疗效好,临床实用价值大,易于在基层医院开展,值得进一步研究推广。
【关键词】中西医结合小儿腹泻小儿秋季腹泻是婴幼儿中的常见疾病,占所有小儿腹泻病例的80%以上。
患儿多为轮状病毒感染而导致腹泻,目前尚无有效的预防方法,且该病若不能及时治疗,很容易导致患儿脱水、营养不良,进而感染其他疾病,造成多种系统的损伤、甚至导致死亡[1]。
目前临床上对于此病采取的单纯西医疗法多以补液为主,以调节患儿水电解质平衡,疗效一般。
我院根据传统中医理论,在单纯西医治疗的基础上运用中医辨证施治疗法,取得了较好疗效。
现选取我院自2008年8月至2010年11月收治的170例小儿秋季腹泻患者,行对照治疗报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2008年8月至2010年11月收治的170例小儿秋季腹泻患者。
其中,男88例,女82例;年龄5个月~4岁,平均月龄16个月。
所有患者平均病程为2.86天,平均每天腹泻次数均大于10次;其中,轻度脱水34例,中度脱水29例;发热31例,呕吐33例。
将全部170例患儿随机分为实验组与对照组两组,两组患儿数量均为85例,患儿在年龄、病程、病情等方面均无显著差异(p<0.05)。
1.2 诊断标准所有患者均依据《儿科学》中的诊断进行诊断。
中西医结合治疗小儿迁延性腹泻25例临床疗效观察
中西 医结 合 治 疗 小 儿 迁 延 性 腹 泻 2 5例 临床 疗 效 观 察
程 小 卫
河南 省内黄县第二人民医院儿科 ,河南 内黄 4 5 6 3 0 0
【 摘 要 】 目的 :探讨d , J L 迁延性腹泻的临床特点及治疗方法 ,总结临床经验 和体会。方法:选取 5 O例小儿迁延性腹泻 患儿 的临床资
料作为研究对象 ,对其进行回顾 f 生 分析。根据治疗方式的不同 ,分为治疗组和对 照组各 2 5 例。对 照组 给予思连康进行治疗 ,治疗组在对照组 基础上采用 中药结合治疗 ,对两组患儿的临床效果进行 比较。结果 :治疗组 患儿采用 中西医结合治疗后 ,患儿 的病情 明显 改善,总有效率 为 9 6 % ,明显优于对照组的 7 2 % ,差异具有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 :中西医结合治疗可以有效 的改善患儿病情 , 值得l } 缶 床推广应用 。
临 床 研 究
Cl i n i c a l r e s e a r c h
ห้องสมุดไป่ตู้
中 国 民 族 民 间 医 药
C h i n e s e j o u r n a l o f e t h n o m e d i e i n e a n d e t h n o p h a r ma c y ・3 l・
【 关键词 】
d , J L 迁 延性腹 泻 ;思连康 ;临床疗 效 【 文献标志码 】 A 【 文章编号】1 0 0 7— 8 5 1 7( 2 0 1 3 )2 1 — 0 0 3 1 一 O 1
【 中图分类号 】R 7 2 3 . 1 1
迁延性腹泻是临床上较常见 的疾病 ,病程在 2周至 2个 1 . 4 统计学分 析 采用 S P S S 1 3 . 0统 计 学软 件对 两组 患者 月之间。据有关调查显示 J ,其发生与喂养 不当 、感 染及抗 治疗效果进行 统计 分析 ,计 数 资料进 行 检验 ,P < 0 . 0 5 生素的滥用导致肠道免疫力下降等密切相关 。近年来 ,随着 为差异具有统计学意 义。 抗生素在临床上 的广泛应用 ,d , J L 迁延性腹 泻在临床上 的发 2 结 果 生率有 明显上升趋势 ,由于其病程较 长 ,且 多伴有其 他并发 治疗组 患 儿 总 有 效 率 为 9 6 % ,明 显 优 于 对 照 组 的 症 ,如果治疗不及时很有可能 导致 患儿出现死亡等情况 ,严 7 2 % ,差异具有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。详见表 1 。 表1 两 组 患 者 的 治 疗 效 果 对 比 重威胁 了患儿 的健康 。因此如何进行积极有 效的治疗始终是 儿科 医生关 注的焦点。为进一步分析, ' b J L 迁延 性腹泻的临床 特点以及治疗方 法 ,我院选取 5 0例, ' b J L 迁延性 腹泻 患儿作 为研究对象 ,通过将 其分组 ,分别采用西药治疗 以及 中西 医 结合治疗进行研究 ,取得了较为满意的效果 ,现报道如下。 注 :与对照组 比较 , ’ P< 0 . 0 5 。 1 资料 与 方 法 1 . 1 一般资料 选取 我院 2 0 0 9年 7月至 2 0 1 1年 1 0月期间 3 讨 论 收治 的 5 0例 D , J L 迁延 性 腹泻 患儿 的 临床 资料 作为 研究 对 思联康主要是 由婴儿双歧 杆 菌、粪 肠球 菌 、嗜 酸乳 杆 象 ,对其进行 回顾性分析 ,所 有患儿均符 合临床诊 断标 准。 菌 以及蜡样芽孢杆 菌组 成 ,它可 以直 接补充 , ' bJ L 所 需 的正 根据治疗方 式不同分为治疗 组和对照组各 2 5例 。其 中男 性 常生理细 菌 ,抑 制肠 道 中 的致病 菌 ,促 进 肠道 菌 群 平衡 。 2 8例 ,女性 2 2例 ,年 龄 3个 月至 2岁 ,平 均年 龄 1 1 . 6个 此外 ,其能促进参 与维 生索 的合成 ,帮助d , J L 吸 收和消 化 月 。病程 l 3— 3 4天 不等 ,平 均 2 2 . 5天。患儿 腹泻 小 于 1 O 营养物质 。中医 中认 为患儿病 变在 脾 胃,因此治疗 重点 在 次有 2 8例 ,大 于 1 0次有 2 2例 。两组 患儿在 年龄 、性别 以 于脾 。研究发现 ,太 子参 可 以健 脾益 气 ,生津止 泻 ;葛 根 及病情等方 面的情 况无 明显统 计学差 异 ( P> 0 . 0 5 ) ,具 有 可 以升 阳止 泻 ,具有很 好 的的抗腹 泻作 用 ;而茯 苓 、焦 自 可 比性 。 术在一定程度上也 可 以利湿止 泻 ;淮 山具有 补脾益 肾止 泻 1 . 2 方法 对照组患 者给予思连康 ( 国药准字 ¥ 2 0 0 6 0 0 1 0, 的功效 。我 院通过对 收治的 5 0例患 儿采用两种不 同的方式 0 . s g / 片)进 行治疗 ,如果患儿小于 1 岁 ,则 1片/ 次 ,2次 进行治疗后发现 ,在对治疗组患儿采用 中西 医结 合治疗后 , / 天 ;如果 患儿在 1~ 3岁 间 ,则 1片/ 次 ,3次/ 天 j 。治疗 患儿的病情 明显改善 ,总有效率为 9 6 %。 组 在对照 组治 疗 的基 础 上再 加 中药 治 疗 。药 用 :煨葛 根 、 综上所述 ,中西 医结 合治 疗 可 以有 效 改善 患儿 病 情 , 焦 白术各 6 g ,太子参 、茯苓 各 8 g ,j i J 连炭 、前仁 各 3 g ,鸡 值得临床推广应用。 内金 4 g ,仙 鹤草 l O g ,淮 山 1 2 g 。以上药物加 水煎服 ,每 天 参考文献 1 ]孙晓英 ,楼金轩.婴幼儿迁延性及慢性腹泻 1 2 1 例临床分析 [ J ] .浙江 1 剂 。如果 患J L d , 于 1岁 ,则 l O m l / 次 ,每天 3次 ;如果 患 [ 预防医学 , 2 0 0 8 ,2 0( 0 3 ) : 4 8 . 儿 在 1— 3岁 间,则 2 0— 3 O al r / 次 ,每天 3次 。 [ 2 ]岳玉国 ,李云 珠 ,愈 善 昌.肠道 微 生态 与 儿 童营 养 :免 疫 和 益生 元 1 . 3 疗效判 定 痊 愈 :患 儿精神 恢 复正常 ,腹 泻停 止 , [ J ] .国外 医学儿科学分册 , 2 0 0 8 ,2 5( 0 3 ) :1 4 3 —1 4 4 . 排 便恢 复且性 状正 常 ;显效 :患儿在 治疗 5天后 临 床症状 [ 3 ]王俊侠 ,方鹤松.思密达 治疗腹泻 患儿肠道微 生态学 观察 [ J ] .中 国 基本 消失 ,排便 恢复 正 常;有效 :患儿 在治 疗后 排便 次数 临床药理学杂志 ,1 9 9 5 ,1 1 03 ) :1 3 4— 1 3 7 . 4 ]黄祖雄 ,叶礼燕 ,郑智 勇,等 .谷氨酰胺对慢性腹泻幼 鼠肠黏膜修复 的 及 其性状较治疗前有所好转 ,且临床症状 有所改 善 ;无效 : [ 影响 [ J ] .中华儿科杂志 , 2 0 0 5 ,4 3( o 5 ) :3 6 8— 3 7 2 . 患儿 在治疗后临 床症状 没有 发生 改变或 者病 情恶 化 。总有 ( 收稿 日期 :2 0 1 3 . 1 0 . 2 5 ) 效 率 =痊愈率 + 显效率 +有效 率。
中西医结合治疗小儿秋季腹泻的临床研究
【 关键 词】 泄 泻 ; 腹 泻 / 医 药 疗 法 ; 外 治 法 ; 中 西 医 结 合疗 法 ; 儿 童 , 龄 前 中 学
d i1 . 9 9 j is . 6 4 3 6 . 0 1 O . 0 o :0 3 6 /.s n 1 7 — 8 5 2 1 . 1 0 9
【 中图 分 类 号 】 R2 63 【 献 标 识 码】 B 【 章 编 号 】 1 7- 8 5 2 1) 10 1- 2 5.4 文 文 6 43 6 (0 10 - 0 70
7 秋 季 腹 泻 患 儿 按 随 机 数 8例
字表法分为观察组 3 8例 和对 照组 4 O例 。对 照 组 给 予 合 理 饮 食 , 脉 滴 注 利 巴韦 林 , 静 补液 , 口服 蒙 脱 石 散 及 双歧杆菌三联活菌 ; 观察 组 在 对 照 组 基 础上 给予 自拟 方 秋 泻 灵 合 剂 直 肠 推 人 及 止 泻 散 敷 脐 。 程 3d 观 察 疗 ,
治 疗 效果 。结 果
00) .5 。结 论
观 察 组 总有 效 率 8 . (3 3 ) 明显 高 于对 照组 6 . ( 74 )差 异有 统 计 学 意 义 ( < 6 8 3 /8 . 7 5 2 /0 , P
在 西 医治 疗 基 础 上 配 合 自拟 方 秋 泻 灵 合 剂 直 肠 推 人 及 敷 脐 法 治 疗 AJ 秋季 腹 泻疗 效 显 著 。 ,L
作 者 单位 :5 0 0黑 龙 江 牡 丹 江 , 丹 江 市 中 医 医 院儿 科 170 牡 作 者 简介 : 广 州 ( 9 9 ) 男 , 治 医 师 。研 究 方 向 ; 儿 消 化 系 统 、 吸 系统 疾 病 的 诊 断 与 治 疗 。 魏 17 一 , 主 小 呼
中西医结合治疗小儿腹泻临床观察
1 . 2 治 疗 方 法 对 照 组 行 常 规 西 药 进 行 治 疗 ( 补液 、 抗 炎 等) 。西药治疗组根据腹 泻时 间长短 , 进行 治疗 , 脱 水 较 轻 者 加服 口服 补 液 , 病程 较长 、 脱 水 严 重 者 配 合 静 脉 补 液 和 抗 炎 进 行 治 疗 。 中西 医 结 合 组 除 采 取 补 液 和 抗 炎 治 疗 外 , 再 予 健 脾 止泻汤加减治疗 , 健脾 止泻 汤 是 由党参 、 补骨脂、 茯苓、 炒 扁
一
3组 治疗 3 d 、 1 0 d疗 效 比较 见 表 2 。
半 I 3 。小 儿腹 泻 如 果 治 疗 不 及 时 , 可 能 会 引 起 小 儿 营 养
表2 3组 治疗 3 d及 1 0 d疗 效 比 较
例
不 良、 生 长 发 育 障 碍 甚 至 会 引 起 患 儿 的 死 亡 J 。 本 文 采 用 中西 医 结 合 治 疗 小 儿腹 泻 患 儿 效 果 满 意 , 现报道 如下。
症 状 推 断 是 由于 霍 乱 弧 菌 感 染 患 者 导 致 的 ; 而 患 者 出 现 腹 胀 和食欲差等症状 , 则 需 检 查 防 止 患 者 出现 肝 癌 。 目前 , 对 腹 泻 的 发 病 机 制 已经 进 行 了较 为 系 统 的 研 究 , 主 要 可 以 归 纳 为 如 下 几 种 点 : ①是 高 渗性 引起 的患者 腹泻 , 如 使 用 高 渗 性 的药 物 或 者 食 用 高 渗 性 食 物 导 致 的 。② 吸 收 不 良性 腹 泻 也 是 腹 泻 发 生 的 一 种 机 制 。例 如 由 于 患 者 部 分 疾 病 引 起 的弥 漫 性 肠 黏 膜 损 伤 和 正 常 功 能 的 改 变 , 也 会 诱 发 腹 泻 的 发生 。③ 黏 膜 隐 窝 细 胞 的 主 要 作 用 是 肠 道 的 分 泌 , 而 患 者
中西医结合治疗小儿秋季腹泻
中西医结合治疗小儿秋季腹泻【摘要】目的:观察中西医结合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。
方法:470例患儿分为对照组214例和治疗组256例。
所有患儿给予补液,纠正酸中毒,补充电解质,静脉滴注利巴韦林,在以上治疗基础上,对照组口服蒙脱石散和妈咪爱治疗;治疗组中药复方治疗。
两组共观察5天。
结果:两组患儿均在10天内达出院标准,大便正常时间,热退时间及出院时间比较,治疗组均明显缩短,两组比较,差异有统计学意义(p〈0.01〉。
结论:中西医结合治疗小儿秋季腹泻疗效明显高于对昭组,值得推广。
【关键词】小作秋季腹泻;中西医结合;临床疗效我们在2009年4月至2010年4月,采用中西医结合的方法治疗小儿秋季腹泻256例,取得了较好效果。
现报告如下:1资料与方法1.1 临床资料入选病例470例,均为我院5家社康中心就诊患儿,均符合以下标准:(1)腹泻呈水样或蛋花样便,每天4次以上; (2)发主导在1天内,未服用相关药物; (3)治疗x期间轮状病毒抗体rotav-tgm)栓测阳性。
470例入选患儿分为两组,对照组214例,治疗组256例,两组患儿一般情况比较(表1),差异无统计学意义。
表1 两组患儿一般资料比较组别例数男/女平均年龄(岁, ±s)平均病程(h, ±s)电解质异常症状(例)wbc(例)发热惊厥呕吐升高减少对照组 214 104/110 1.25±0.94 7.16±3.22 18413234 86 68 16治疗组 253 130/126 1.23±0.89 5.69±2.38 228152 40 102 76 201.2治疗方法所有患儿给予补液,纠正酸中毒,补充电解质,静脉搏滴注利巴韦林,按10mg/kg/d加入5%葡萄糖注射液50~100ml给药。
在以上治疗基础上,对照组口服蒙脱石散和妈咪爱治疗;治疗组口服自拟的小儿腹泻i号、ii号经验方治疗。
头孢呋辛钠联合中药治疗小儿腹泻的疗效观察
头孢呋辛钠联合中药治疗小儿腹泻的疗效观察目的分析头孢呋辛钠联合自配中药进行小儿腹泻治疗的效果。
方法选取2013年1月~2015年2月我院进行腹泻治疗患儿30例作为研究对象,将其平均分为观察组与对照组,各15例。
观察组患儿单纯的采用头孢呋辛钠联合自配中药的方式来治疗,对照组的患儿则单纯采用头孢呋辛钠来进行治疗。
对于两组患儿的疗效进行对比分析。
结果与对照组患儿相比,观察组患儿在治疗的总有效率以及住院时间和症状改善时间等方面明显的好于对照组的患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论采用头孢呋辛钠联合中药联合治疗小儿腹泻具有良好的效果以及较高的临床推广价值。
标签:头孢呋辛钠;腹泻;小儿;治疗小儿腹泻在临床上是常见的儿科疾病,由于小儿自身的年龄较小,胃肠自我调节功能还相对较差,因此对于小儿来说腹泻是一种比较严重的疾病,可能会导致幼儿脱水的现象,从而对于患儿的健康乃至生命安全产生一定的影响[1]。
因此针对小儿自身的相关特点来进行治疗效果较为显著、治疗安全性较高以及能迅速改变患儿治疗方法就成为医务工作者必要研究的问题。
文章以科室自行研究的头孢呋辛钠进行小儿腹泻的治疗并且最终取得了较好的疗效。
先将具体情况作如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月~2015年2月我院进行腹泻治疗患儿30例作为研究对象,所有的患儿在参与临床试验研究之前其家长均知晓本次的临床实验研究的相关内容,同意参与本次临床试验研究并签署同意书。
观察组男9例,女6例,年龄1~8岁,平均年龄为(1.7±2.4)岁;对照组男7例,女8例,年龄2~8岁,平均年龄为(2.4±1.1)岁。
两组患儿的性别、年龄以及病情等对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法观察组患儿采用中西医结合的方式来进行治疗,具体治疗方式为:静脉滴注头孢呋辛钠100 mg/(kg·d),另外同时采用我院自拟中药来辅助治疗,组方为:黄芩、白术、麦芽各5 g,半夏、神曲各10 g,黄连8 g,1剂/d,用水煎服,早晚各一次,连用8天。
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中西医结合治疗小儿腹泻临床疗效观察
作者:蔡毓
来源:《医学信息》2014年第15期
摘要:目的探讨中西医结合治疗小儿腹泻的临床治疗效果。
方法对我院2012年2月~2013年1月收治的腹泻患儿临床治疗病例进行抽样,将50例腹泻患儿病例按照抽签法随机分为对照组与观察组,每组25例。
对照组采用西药思密达口服治疗,观察组在此基础上,结合中药黄芪建中汤加减治疗。
观察两组腹泻患儿疗效。
结果两组腹泻患儿经过治疗之后,对照组治疗总有效率为80.00%;观察组治疗总有效率为100.00%。
两组腹泻患儿临床治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。
结论腹泻患儿采用中西医联合治疗的临床疗效明显优于单一西药治疗,患儿腹泻症状得到明显改善,疗效确切,值得进行临床推广应用。
关键词:小儿腹泻;中西医结合治疗;临床疗效
小儿腹泻是我院儿科门诊临床诊断时常见的病症之一[1],属于消化道系统多发疾病,发患者群集中在2周岁以下的儿童,尤其以夏秋时节最为常见。
常规治疗小儿腹泻多以西药治疗为主,虽然能够很好的缓解患儿腹泻症状,但是复发率较高[2],治疗效果不理想。
针对这一现状,我院儿科门诊在此基础上应用黄芪建中汤加减治疗,取得了极为卓越的成效。
现根据我院腹泻患儿临床治疗的疗效进行汇报:
1资料与方法
1.1一般资料对我院2012年2月~2013年1月收治的腹泻患儿临床治疗病例进行抽样,将50例腹泻患儿病例按照抽签法随机分为对照组与观察组,每组25例。
经患儿家属知情同意后进行临床治疗研究。
对照组25例患儿中,男15例,女10例,年龄在6个月~3岁,平均年龄(1.87±0.22)岁,观察组25例患儿中,男13例,女12例,年龄在6个月~3岁,平均年龄为(1.77±0.21)岁。
两组患儿一般资料对比无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05)。
1.2诊断标准参照人民卫生出版社出版的《儿科学》[3]第五版中相关腹泻病症的诊断标准。
①明显胃肠道症状,每日大便次数异常增多(10次左右);②大便性状为稀便或水样便,呈黄绿色;③大便无黏液,部分存在泡沫或食物残渣。
1.3方法
1.3.1对照组口服思密达(博福-易普生(天津)制药有限公司生产,国药准字
H20000690)治疗。
儿童1岁以下1袋/d,分3次服;1~2岁1~2袋/d,分3次服;2岁以上2~3袋/d,分3次服,服用时将本品倒入半杯温开水(约50ml)中混匀快速服完。
1.3.2观察组在对照组的基础上,结合中药黄芪建中汤加减治疗。
方剂主要成分为黄芪
12g、苍术10g、大枣6g、炒麦芽8g、茯苓8g、白芍5g、白术5g、葛根5g、桂枝5g、党参
5g、炙甘草6g、槟榔6g、木香5g。
呕吐频发的患儿可以加用法半夏5g、旋覆花5g、炙枇杷叶5g,表邪重患儿可加用荆芥6g、苏叶5g,腹痛的患儿可以加用枳壳8g、延胡索5g,久泻不止的患儿可以加用乌梅5g、禹余粮5g。
加入200ml温水中煎煮至50ml给予患儿服用,早晚各服用1次。
1.4观测指标①临床疗效(显效、有效、无效);②不良反应。
1.5疗效判定治疗完成后3d判定疗效。
①显效:患儿临床症状完全消失,大便性状以及日排便次数恢复正常;②有效:患儿临床症状明显改善,大便性状以及日排便次数明显减少;③无效:患儿临床症状、大便性状以及日排便次数无明显变化或出现不同程度恶化。
1.6统计分析采用SPSS17.0统计软件,计量资料采用均值±标准差表示,组间比较用单因素方差分析和t检验,计数资料采用χ2检验。
2结果
2.1临床疗效经过治疗,观察组患儿临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2不良反应经过治疗,对照组1例患儿出现了轻度恶心症状,1例患儿出现了恶心呕吐的症状,不良反应率为8.00%,经过降低药物服用剂量后症状消失,观察组未见患儿出现任何不良反应。
两组患儿不良反应率具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。
3讨论
小儿腹泻是儿科门诊临床治疗中常见的病症之一,一般随着儿童年龄的增长该病的发病率会逐渐降低[4-5]。
患儿一旦出现了腹泻症状,极易导致体内水、电解质与酸碱度平衡出现紊乱[6],严重者甚至会出现全身中毒的情况,对儿童健康成长造成了极大的威胁。
思密达是用于治疗小儿腹泻最常见的药物,能够抑制患儿消化道内病毒、病菌的滋生与繁殖,避免其对患儿消化道正常功能产生较大的影响,同时,思密达还能够保护患儿消化道粘膜,加强患儿消化道粘膜对于病毒、病菌的抵抗能力,另外,思密达还有着一定的镇痛作用,能够缓解患儿腹痛的症状。
从祖国医学的角度看,腹泻多由于脾胃病变、外感内伤所致,因此治疗的关键在于益气健脾。
黄芪建中汤有着温中补虚、和里缓急、行气止痛的功效,方中君药黄芪有益气健脾的作用,臣药党参、白术、茯苓有着扶脾养胃的作用,佐药葛根、白芍、大枣、炙甘草均有着相同的功效,能够很好的调理患儿脾胃,促进患儿康复。
另外,从中医辨证治疗的角度,根据患者病情加减药物治疗,能够提高中药治疗的有效性。
综上所述,中西医结合治疗小儿腹泻疗效显著,患儿临床症状得到了明显改善,用药安全性极高,值得进行临床推广应用。
参考文献:
[1]黄金科.中西医结合治疗小儿腹泻临床观察[J].中国当代医药,2010,25:94-95.
[2]李玉,冯鹏远.中西医结合治疗小儿腹泻80例疗效观察[J].临床合理用药杂志,2011,06:66-67.
[3]林道友.中西医结合治疗小儿腹泻临床疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2013,07:220.
[4]Gisbert JP, Khorrami S, Carballo F, et al. Meta-analysis: Helicobacter pylori eradication therapy vs. antisecretory non-eradication therapy for the prevention of recurrent bleeding from peptic ulcer [J]. Aliment Pharmacol Ther,2004,19(6):617-629.
[5]Nista EC, Candelli M, Cremonini F. Levofloxacin-based triple therapy vs quandruple therapy in second-line Helicobacter pylori treatment:a randomized trial [J]. Aliment Pharmacol Ther,2003,18(3):627-633.
[6]杨峰,刘开森.中西医结合治疗小儿腹泻的效果观察[J].中国当代医药,2013,24:137-138.
编辑/王敏。