关节学总论以及躯干骨连接-ppt人体解剖学PPT课件

2020年10月2日
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（一）关节的基本结构
关节的基本结构是指每一个关节所必须 具备的结构，缺一不可。它主要包括：
关节面 articular surface 关节囊 articular capsule 关节腔 articular cavity
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关节面
关节囊
作用：扩大滑膜面积，有利于滑液的分泌和吸 收。
滑膜囊 synovial bursa 即滑膜从关节囊纤维层 薄弱处向外突出形成的。多位于关节周围的 肌腱与骨面之间。
作用：减少肌肉与骨面之间的摩擦。
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（三）关节的运动
关节的运动方式取决于关节面的形状、运动 轴的数量和位置。
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返回滑膜襞
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3、关节腔
构成：由关节囊滑膜层和关节面的关节 软骨共同围成的。
特点：
密闭的腔隙 呈负压状态 内含少量滑液
功能：对维持关节的稳固有一定作用
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（二）关节的辅助结构
关节除具备基本结构外，为了适应其功 能需要，还形成一些辅助结构，这些辅助结 构增加关节的稳定性和运动的灵活性具有重 要的作用。关节的辅助结构主要包括：
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滑膜形成结构及其功能
形成结构： 滑膜皱襞：滑膜面大于纤维膜，
形成皱襞突入关节腔。 滑膜囊 ：滑膜经纤维膜薄弱面呈
囊状向外突出。 滑膜绒毛：
功能： 1、产生滑液 2、滑膜皱襞内含脂肪形成脂肪垫 3、滑膜囊充填于肌腱和骨面之间，以减少两者之间
的摩擦。如：髌上、下囊
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1、纤维连结
指两骨间藉纤维结缔组织相连结。 如：韧带连结、颅骨缝、桡骨尺骨间膜
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2、软骨连结
指两骨间以软骨相连结。 分类:
透明软骨连结 特点：常见于幼年时期，成年后骨化形成骨性连结。 纤维软骨连结 特点：终身不骨化。
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关节盘 articular disc 是指位于两关节面之间 的纤维软骨板，将关节腔分为上下两部分。
如膝关节的纤维软骨板呈半月形，则称为半 月板menisci。 作用：调整关节面的适应性，缓冲冲击和震荡， 增加关节的运动形式和范围。
★：关节内软骨游离，手术可取； 而关节软骨紧贴骨面，不能活动。
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3、骨性连结
指两骨间藉骨组织相连结。通常由纤维连结 和透明软骨连结骨化而成。
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枕蝶结合
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三、间接连结（滑膜关节）
间接连结又称关节(articulation)或滑膜 关节(synovial joint)，是骨连结的最高分化 形式。
特点：⑴相对骨面间存在含滑液的腔隙 ⑵仅藉周围纤维结缔组织相连结 两骨之间借膜性囊互相连结 ⑶具有较大的活动性
关节学总论
introduction of athrology
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目录
概述 直接连结
间接连结
关节的基本结构 关节的辅助结构 关节的运动 关节的分类
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一、骨连结概述
定义
骨连结是指骨与骨之间借纤维结缔组织、软 骨或骨相连而形成。
骨连结的分类
骨连结
直接连结(多见颅骨和躯干骨) 间接连结(多见四肢骨之间)
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二、直Байду номын сангаас连结
直接连结是指骨与骨之间藉纤维结缔组 织或软骨直接连结，两骨之间无间隙， 连结较牢固，不活动或少许活动。
直接连结的分类：
纤维连结 fibrous joint 软骨连结 cartilaginous joint 骨性连结 synosteosis
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韧带
关节盘和关节唇 关节半月板
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1、韧带 ligament
构造：由致密结缔组织组成，位于关节囊内或外。
（关节囊纤维层两侧增厚）
分类：囊外、囊内韧带 功能：
加强关节的稳固性 限制关节过度运动
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2、关节盘和关节半月板（关节内软骨）
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3、关节唇
关节唇 是指附着于关节窝
周缘的纤维软骨环。 如盂唇、髋臼唇。 作用：
加深关节窝，增大 关节面，增加关节的 稳定性。
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#滑膜皱襞和滑膜囊
滑膜皱襞 synovial fold 是关节囊滑膜层向关 节腔内突入并重叠卷折形成的。如皱襞内含 脂肪即形成滑膜脂垫。
关节腔
返回滑膜囊
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1、关节面
是指参与构成关节的相关各 骨的接触面，每一关节至少 有两个关节面，多为一凹一 凸，前者称为关节窝，后者 称为关节头。
在关节面上还覆盖着一层关 节软骨articularcartilage。
关节软骨多为透明软骨 构成，少数为纤维软骨。它不 仅使粗糙不平的关节面变光 滑，也使关节在运动时减少关 节面的摩擦、缓冲振荡和冲击。
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2、关节囊
构成：由纤维结缔组织膜构 成。附着于关节的周围，并 与骨膜相延续。
分层： 外层：纤维层。厚而坚 韧，附着关节面周围骨面， 与骨膜连续。其厚薄通常与 关节的功能有关。 内层：为滑膜层。由薄 而柔软的疏松结缔组织膜构 成，衬于纤维层内面。富含 血管，能产生滑液，润滑关 节软骨。
关节的运动方式：
屈和伸：沿冠状轴进行的运动 展和收：沿矢状轴进行的运动 旋转：沿垂直轴进行的运动。 环转： ＠正常运动形式对临床骨伤有知道意义，如骨折、脱位
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屈和伸
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展和收
旋转
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（四）关节的分类
关节通常根据关节面的形状和运动轴的 数目分为三大类： 单轴关节：如屈戌关节、车轴关节 双轴关节：如椭圆关节、鞍状关节 多轴关节：如球窝关节、平面关节