⑤阴阳应象大论篇第五

阴阳应象大论篇第五

黄帝说：“阴阳是宇宙中的一般规律，一切事物的纲领，万物发展变化的起源，生长、毁灭的根本。凡医治疾病，必须求得病情变化的根本，而道理亦不外乎阴阳二字。从阴阳变化来看，清阳之气，积聚而上升，就成为天；浊阴之气，凝聚而下降，就成为地。阳主萌动，阴主成长，阳主杀伐，阴主收藏。阳能化生，阴能构成形体。寒到极点会生热，热到极点会生寒。寒气能产生浊阴，热气能产生清阳。清气在下，入不得上升，就会发生飧泄的病。浊阴在上，如不得下降，就会发生胀满的病。是因为违反了阴阳运行规律，导致疾病。”“因此，大自然的清阳之气上升为天，浊阴之气下降为地。地气上升为云，云气下降变成雨；雨下降于天，是地气之所化；云成于地气，却赖天气的蒸发。这是阴阳相互为用的关系。人体的变化也如此，清阳出于上窍，浊阴出于下窍。清阳从腠理发泄，浊阴从五脏流走。清阳充实于四肢，浊阴内走于六腑。”

“水属于阴，火属于阳。阳是无形的气，而阴则是有形的味。饮食五味滋养形体，使真气得到充实。真气进而产生精，精又可以化生一切。精是由真气产生的，形体是由五味形成的。饮食经过生化作用变成精。又经过气化作用充实形体。如果饮食不节，就会伤害形体，气偏胜了，也会有损于精。真气产生了精血，如果精血充足的话，又能够化而为气；如饮食不节，不但物质之精受伤且功能之气亦受损。”

“属阴的五味从下窍排出；属阳的真气从上窍发泄。五味之中，味厚的属于纯阴，味薄属于阴中之阳；阳气之中，气厚属于纯阳，气薄属于阳中之阴。对于五味来讲，味厚会使人泄泻，味薄能使胃肠通利。作为阳气，气薄能渗泄邪气，气厚会助阳发热。亢阳使元气衰弱，微阳能使元气旺盛。亢阳侵蚀元气，元气赖于微阳的煦养；亢阳耗散元气，微阳却使元气增强。气味之中，辛甘并有发散作用的属阳；酸苦并有涌泄作用的，属阴。”

“人体内，阴阳是相对平衡的。如果阴气偏盛，阳气必然受损害。同样，阳气偏盛，阴气也必受损害。阳气偏盛就会生热，阴气偏盛就会生寒。寒到极点，又会出现热象；热到极点，又会出现寒象。寒邪能损伤人形体，热邪能损伤人气分。气分受伤，阻滞气脉使人感到疼痛；形体受伤，肌肉壅滞而肿胀起来。所以若是先痛后肿的，是因为气病而伤及形体；若是先肿后痛的，是因为形伤而累及气分。贼风太过，形体就感到疼痛；邪热太过，肌肉就发生红肿；燥气太过，津液就会枯涸；寒气太过，心腹就会感到绞痛；湿气太过，就发生泄泻。”“天有四时的变换，形成了生长、收藏的规律；金木水火土的变化，产生寒暑燥湿风的气候。人有五脏，五脏化生出五气，发为喜怒悲忧恐等情况，过喜过怒，都可以伤气。寒暑外侵，会损伤形体。大怒会伤阴气，大喜会伤阳气。更可怕的是逆气上冲，血脉阻塞，形色突变。所以说喜怒如不加以节制，寒暑如不善于调适，就有伤害生命的危险。因此，阴气过盛就要向相反方向发展，同样阳气过盛也如此。所以冬

季感受的寒气过多，到春季就容易发生热性病；春季感受的风气过多，到夏季就容易发生飧（sun）泄的病；夏季受的暑气过多，到秋季就容易发生疟疾；秋季感受的湿气过多，到冬季就容易发生咳嗽。”黄帝问：“听说古代圣人，讲人体的形态，有脏腑的阴阳，了解经脉的分布，交汇、贯通六合，各按其经络循行起止；气穴发生的部位，各有其名称；肌肉及骨骼相连的部位，都有它们的起点；皮部浮络的阴阳、顺逆，各有条理；四时阴阳的变化，有一定规律；外在环境与人体内部的对应关系，是这样的吗？”

岐伯答：“东方应春，阳气上升而生风，风能滋养木气，木气能生酸味，酸味能够养肝，肝血能够养筋，而由于筋生于肝，肝属木，木能生火，所以筋又能养心，肝气上通于目。它的变化在天是六气里的风，在地是五行里的木，人体中筋，在五脏中为肝，在五色中为苍，在五音中为角，在五声中为呼，在人体的变动中为握，在七窍中为目，在无味中为酸，在情志中为怒。怒伤肝，但悲伤能够抑制怒（悲为肺志，以金克木）；风气伤筋，但燥能够抑制风（燥属金，以金克木）；过食酸味能够伤筋，但辛味能够抑制酸味（辛属金，以金克木）。”“南方应夏，阳气大盛生热，热能引起火气，火气生苦味，苦味养心，心生血，血养脾（火生土），心气关联于舌。它的变化在天为六气的热，在地为五行里的火，在人体为血脉，在五脏为心，在五色为赤，在五音为徵，在五声为笑，在人体的变动为气逆，在七窍为舌，在五味为苦，在情志的变动上为喜。过喜伤心气，但恐可以抑制喜（恐

为肾志，水克火）；热伤气，寒水能抑制热（寒水能胜火）；苦味伤气，咸味能缓调苦味（咸为肾味，水克火）。”

“中央应长夏，蒸发而生湿，湿使土气生长，土生甘味，甘味滋养脾气，脾气滋养肌肉，肌肉强壮使肺气充实（土生金），脾气关联口，其变化在天为六气中的湿，在地为五行中的土，在人体为肌肉，在五脏为脾，在五色为黄，在五音为宫，在五声为歌，在人体的变动为哕（yue 呕吐），在七窍为口，在五味为甘，在情志变动上为思。思虑伤脾，但怒气能控制思虑（怒为肝志，木克土）；湿气伤肌肉，但风气能制止湿气（风属木，木克土）；过食甘味伤肌肉，但酸味能控制甘味（酸属木，木克土）。”

“西方应秋，天气急促而生燥，燥使金气旺盛，金能生辛味，辛味滋养肺气，肺气滋养皮毛，皮毛润泽可滋生肾水（金生水），肺气关联于鼻。其变化在天为六气中的燥，在地为五行里的金，在人体为皮毛，在五脏为肺，在五色为白，在五音为商，在五声为哭，在人体的变动为咳，在七窍为鼻，在五味为辛，在情志变动上为忧。忧伤肺，但喜能抑制忧（喜为心志，火克金）；热伤皮毛，但寒能抑制热；辛味伤皮毛，但苦能抑制辛味（苦属火就，火克金）。”

“北方应冬，阴霾而寒，寒生水气，水气生咸味，咸味能养肾气，肾气助长骨髓，骨髓充实而养肝，肾气关联于耳。其变化在天为六气的寒，在地为五行的水，在人体为骨髓，在五脏为肾，在五色为黑，在五音为羽，在五声为呻吟，在人体为颤栗，在七窍为耳，在五味为

咸，在情志变动上为恐。恐伤肾，但思能抑制恐（脾志为思，土克水）；寒伤血，但燥能抑制寒；咸伤血，但甘味能抑制咸（甘属土，土克水）。”“这样说，天地是在万物的上下；阴阳如气血与男女之间的相对称，左右为阴阳运行不息之道路，水火为阴阳的象征。总之，阴阳的变化，是万物生成的原始。也就是说，阴阳是相互为用的。阴在内，为阳之镇守；阳在外，有为阴之役使。”

黄帝问：“人如何取法于阴阳呢？”

岐伯答：“如阳气太过，身体就会发热，腠理紧闭，喘息急迫，身子亦为之俯仰摆动。汗出不来，而且发热，牙齿干燥，心里烦闷，如果再有腹部胀满的感觉，就是死症。这是属于阳胜的病，所以患者禁得起冬天，而禁不起夏天。阴气太过，身体就会恶寒，出汗，身上时常发冷，时常烦躁，夹杂做冷，后来就会出现手足厥冷的症状。要是感觉腹部胀满，就是死症，此种病态属于阴胜的病，所以患者禁得起夏天，而禁不起冬天。这就是阴阳相互胜负变化所表现的病态。”黄帝问道：“调摄阴阳的办法怎样？”

岐伯答：“如果懂得了七损八益的养生之道理，就可以做到阴阳调和。否则，就会早衰的。通常情况下，年到40岁，阴气减了一半，动作就显得衰退了；到了50岁，耳不聪、目不明了；到了60岁，阴痿，气大衰，九窍功能减退，阴虚于下，阳浮于上，流鼻涕，淌眼泪等现象出现。所以说，懂的调摄的人身体就强健；反之，身体就容