肠造口护理查房
回肠造口的安装与调整护理查房
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观察患者腹部情 况，是否有腹胀、 腹痛等不适症状
观察患者心理状 态，及时给予心 理支持和疏导， 减轻患者焦虑和 恐惧情绪
回肠造口患者的康复指导
心理康复指导
保持积极心态： 鼓励患者保持 乐观，积极面 对疾病和治疗
增强自信心： 帮助患者建立 自信心，相信 自己能够战胜
疾病
减轻焦虑和抑 郁：提供心理 支持和疏导， 减轻患者的焦 虑和抑郁情绪
回肠造口调整的 原则：根据患者 的身体状况和需 求，调整回肠造 口的位置、大小 和形状，以保持 造口的正常功能， 避免并发症的发
生。
回肠造口调整的 方法：在调整过 程中，医生会根 据患者的具体情 况，采用不同的 调整方法，如改 变造口的位置、 调整造口的大小
等。
回肠造口调整的 注意事项：在调 整过程中，要注 意保护患者的皮 肤，避免损伤； 同时，要密切观 察患者的身体状 况，如有不适，
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患者术中护理及注意事项
保持患者体位舒 适，避免压迫造 口
密切观察患者生 命体征，及时发 现异常情况
保持造口周围皮 肤清洁干燥，避 免感染
指导患者正确使 用造口护理用品 ，避免造口堵塞 或漏出
患者术后护理及观察要点
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观察造口周围皮 肤情况，是否有 红肿、破溃等现 象
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观察造口排泄物 的颜色、性状、 气味，判断患者 消化道功能恢复 情况
定期更换造口袋，防止渗漏和皮肤 损伤
观察造口出血、肿胀等情况，及时 就医
保持良好的饮食习惯，避免刺激性 食物
定期进行造口评估，调整造口位置 和形状
保持良好的心理状态，积极面对疾 病和治疗
造口查房
护理问题三
饮食、教育
水电解质功能混乱 便秘、腹泻
日常健康教育
护理措施一
心理护理
给予人性化关怀，使造口者从极端的绝望痛苦中 尽快摆脱出来，克服自卑心理，恢复做人的尊严。
鼓励患者多了解造口知识，正视 自我疾病，克服心里障碍，勇于面对。
护理措施五
更换肛袋
教会病人及家属 作造口护理及更换 肛袋、当肛袋 装满1∕3时 必须更换
肛袋用后先用 温水反复冲洗后 平放，用清洗液 灌满浸泡8h以上， 然后用清水洗净， 可以减轻臭味。
谢谢！
水 肿
造口的观 察 与护理
造口术后2-5天可见造口黏膜水肿，一般不必处理，1周后慢慢消失。 若造口黏膜水肿加重，呈灰白色，则应检查造口血运是否充足， 并用生理盐水或呋喃西林溶液持续湿敷，必要时加用频谱仪外照射
感 染
开始潮红、肿痛，继后形成脓肿，部分自行穿破流脓 。发现早期 感染要清洗和湿敷，加强抗炎治疗，形成脓肿则早期切开引流， 消除线头。若已形成瘘管则常需作瘘管切除或重作肠造口
细心聆听病人倾诉，耐心回答问题， 富于同情心，不要鄙视、厌弃。
护理措施二
造口的观察 与护理
造口的颜色：正常：鲜红或粉红色，平滑而且湿润。 贫血：苍白；缺血：暗红或淡紫色
缺血坏死不超过造口黏膜外1/3，应解除所有压迫 造口的物品，外用呋喃西林溶液或生理盐水清洗， 后用呋喃西林溶液持续湿敷每天2次，每次30min。
狭 窄
造口的观 察 与护理
造口术后1周开始用手指（戴上手套或指套）扩肛， 每日1次，能将食指第二节插入即可 皮 炎
粪便，胶圈、底板或粘贴物所致过敏 ，表现为潮红、充血水肿、 皮肤糜烂，甚至形成溃疡，局部剧痛时应用生理盐水 或呋喃西林溶液清洗伤口，可用氧化锌软膏涂造口周围皮肤。
结肠癌术后肠造口缺血坏死护理查房
结肠癌术后肠造口缺血坏死护理查房术后肠造口缺血坏死的护理查房内容包括：1.患者情况的观察：查房时要观察患者的一般情况，包括血压、心率、呼吸情况等。
关注患者的疼痛程度和位置，是否有发热、呕吐等症状。
观察患者的精神状态和意识水平，以及是否出现任何异常情况。
2.肠造口处的观察：查房时要仔细观察肠造口的情况，包括外观、颜色、温度等。
注意观察是否有肿胀、溃烂、渗液或出血等情况。
观察造口的周围有无红肿、压痛等炎症表现。
3.功能恢复的评估：查房时要对患者的肠道功能进行评估，包括是否有排气、排便等情况。
观察患者的排便频率、质地、颜色等，并询问患者是否有便意或腹胀感。
5.造口护理：查房时要观察患者的造口护理情况。
注意观察造口处的清洁度、湿润程度和有无肿胀、红肿等情况。
嘱咐患者定期更换造口袋，并指导患者正确清洁和消毒造口，防止感染的发生。
6.化疗及放疗的护理：查房时要了解患者是否接受了化疗或放疗等治疗。
观察患者的化疗反应和放疗反应，并根据医嘱给予相应的护理干预，如给予抗恶心药物、刺激口腔护理等。
7.心理护理：查房时要关注患者的心理情况。
患者术后可能出现焦虑、抑郁等情绪，需要护士通过倾听患者的痛苦和希望，给予患者心理支持和安慰，帮助其调整情绪，增强对疾病的信心。
在进行结肠癌术后肠造口缺血坏死护理查房时，护士需要充分了解患者的病情，及时观察和评估患者的状况，并采取相应的护理措施，以促进患者的康复和健康。
同时，护士还需与患者及其家属进行有效的沟通和教育，帮助他们理解疾病的发展和治疗计划，并提供必要的心理支持和安慰。
最终目标是提高患者的生活质量，促进患者的全面康复。
肠癌术后造口护理教学查房
肠癌术后造口护理教学查房引言肠癌手术是治疗肠癌的主要方法之一，根据手术部位和术后情况，部分患者需要进行造口手术。
而术后造口护理是非常重要的一环，对患者的康复和生活质量有着重要影响。
本文旨在介绍肠癌术后造口护理的相关知识，指导医护人员在查房时的教学和指导。
造口类型及其特点术后肠道造口，常见的有胃造口、肠造口和结肠造口。
根据造口的部位和方式，每种造口有着不同的特点和护理要点。
胃造口胃造口是将胃部与腹壁连接，形成胃造口通道。
适应症包括胃恶性肿瘤切除术后、贲门失弛缓症、重度反流性食管炎等。
胃造口有以下特点： - 通畅性好，可排除胃腹部积气； - 消化功能相对完整，能够液化食物； - 对食物的限制较小。
肠造口肠造口是将肠道与腹壁连接，形成肠造口通道。
适应症包括回肠切除术后、术后出现胃肠吻合口故障等。
肠造口有以下特点： - 排便相对正常，患者能够排出固体粪便； - 通畅性较胃造口差，易出现排气、排便困难的情况； - 对食物的限制较大。
结肠造口结肠造口是将近肛部的结肠与腹壁连接，形成结肠造口通道。
适应症包括直肠癌切除术后，直肠末段狭窄等。
结肠造口有以下特点： - 排便通畅，近似正常的排便表现； - 造口位置较低，对皮肤的刺激较大； - 需要更加细致的护理和监测。
术后造口护理的教学和指导术后造口护理是医护人员重要的职责之一。
良好的术后护理不仅可以减少并发症的发生，还能提高患者的生活质量。
在查房时，医护人员需要进行相应的教学和指导，帮助患者正确进行术后造口护理。
护理措施1.造口附近创面的处理：每日清洁造口周围皮肤，保持清洁、干燥。
定期更换造口周围的医用纱布，以防感染。
2.造口袋的选择和更换：根据不同类型的造口，选择合适的造口袋。
每天进行造口袋的更换和清洗，及时处理造口袋漏出的情况。
3.饮食和营养：根据造口类型的不同，指导患者进行符合个人情况的饮食调整和营养补充。
4.造口周围皮肤的保护：定期检查和护理造口周围皮肤，防止皮肤损伤和感染。
回肠造口维护的护理查房
手术风险：评估手 术风险，包括麻醉 风险、手术并发症 等
心理准备：评估患 者的心理状态，包 括焦虑、恐惧等
家庭支持：评估患 者的家庭支持情况 ，包括家庭成员的 理解和支持等
造口定位
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确定造口位置： 根据患者病情和 手术方式，选择 合适的造口位置
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标记造口位置： 在手术前，医生 会在患者腹部标 记造口位置
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日常饮食与活动
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饮食：保持均衡饮食，避免刺激性 食物，多喝水
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活动：适当进行运动，如散步、瑜 伽等，避免剧烈运动
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休息：保持充足的休息，避免疲劳
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心理：保持良好的心理状态，避免 焦虑和紧张
造口自我清洁与更换
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清洁方法：使用 温水和温和的肥 皂清洁造口周围 皮肤
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更换频率：根据 造口情况，定期 更换造口袋
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临时造口：用于短期治疗，如手术期间， 后期需要关闭
永久造口：用于长期治疗，如肠癌患者， 需要终身携带
回肠造口手术适应症
肠梗阻：肠道阻塞，无法正常 排便
肠道损伤：肠道受损，需要进 行修复
肠道肿瘤：肠道肿瘤，需要进 行切除
肠道感染：肠道感染，需要进 行引流和修复
回肠造口术前准备
术前评估
患者身体状况：评 估患者的健康状况， 包括心肺功能、肝 肾功能等
定期进行造口 评估，确保造 口功能正常
造口周围皮肤护理
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保持皮肤清洁 干燥，避免感 染
使用造口护肤 粉，保护皮肤 免受摩擦损伤
定期检查皮肤 状况，及时发 现和处理问题
避免使用刺激 性护肤品，选 择温和无刺激 的产品
饮食指导
结肠造口术后病人护理查房
结肠造口术后病人护理查房一、查房前的准备工作：1.了解患者的病情和手术情况：包括术前的检查结果、手术方式、术后并发症的风险等。
2.查看患者的医嘱：了解患者的用药情况和相关护理要求。
3.准备查房工具：包括听诊器、体温计、血压计、镜子、棉签、消毒液等。
二、查房内容及操作：1.询问患者的舒适度和疼痛程度：询问患者的排便情况、排气情况、排尿情况，并观察有无腹痛、腹胀等不适症状。
2.观察患者的体征：包括体温、呼吸频率、血压、心率等，并记录。
3.检查伤口愈合情况：观察造口周围皮肤的红肿、渗液等情况，以及伤口的愈合程度。
如发现异常，应及时向医生报告。
4.观察造口的外观：检查造口的大小、位置、引流器的情况，如有需要，更换引流器并进行必要的清洗和消毒。
5.观察患者饮食情况：了解患者的进食情况、饮水情况和饮食偏好，并根据患者的情况调整饮食计划，保证患者的营养需求。
6.嘱咐患者的日常护理：包括穿脱衣物时的小心操作、保持造口周围的清洁、定期更换引流器，以及避免造口区域的受压等。
7.教育患者如何自我管理：包括如何正确判断伤口是否有异常、如何进行引流器的更换、如何正确进行伤口的清洁和消毒等。
三、与患者交流：1.了解患者的情绪和心理状态：及时了解患者对术后情况和康复进展的担忧和疑虑，给予安慰和支持。
2.解答患者的疑问：回答患者对于术后护理的疑问并提供相关知识和支持。
3.记录查房内容：将查房结果记录在病历中，并及时向医生汇报。
四、并发症的预防及处理：1.压疮的预防：及时调整患者的体位，保持皮肤的清洁和干燥，并进行必要的护理措施，如按摩和翻身等。
2.感染的预防：采取必要的消毒措施，保持伤口的清洁和干燥，避免交叉感染。
3.肠梗阻的预防：鼓励患者进行活动，并给予适当的止痛药物，帮助患者减轻疼痛，促进肠道蠕动。
4.肠漏的预防：观察患者排气、排便、排尿情况，以及造口周围的引流液颜色和量的变化，如发现异常，及时向医生报告。
总之，结肠造口术后病人护理查房是确保患者顺利康复的重要工作。
肠造口护理查房范文
肠造口护理查房范文肠造口是指经过外科手术开设的一种人工肠外口道，用于排出经消化道无法正常排出的粪便和胃液。
因为肠造口处于人体表面，容易受到细菌感染和外界物质的污染，所以需要进行定期的护理。
1.观察造口周围皮肤：检查造口周围皮肤是否红肿、溃烂、渗液等。
如发现异常情况，应立即进行处理。
可以用生理盐水或温开水轻柔的清洁造口周围的皮肤，然后在造口周围涂抹一层含锌的软膏或保湿剂，以防止皮肤干燥和感染。
2.检查造口袋：检查造口袋的粪便或胃液排出情况。
注意观察排出物的颜色、形状和气味等，以便评估患者的肠道功能。
排出物过多或过少、颜色异常或有异常气味都可能是肠道问题的表现。
3.更换造口袋：根据需要，定期更换造口袋。
更换造口袋的频率一般为每天1次，但根据患者的排便情况和肠道功能，也可以适当增加或减少更换的次数。
更换时应注意保持手部清洁，避免感染的发生。
4.教育和指导：与患者进行交流，向患者或家属详细解释肠造口的护理方法、注意事项和常见问题的处理方法。
帮助患者正确使用造口袋，并告知患者如何观察和记录造口周围的情况，如何判断是否需要就医等。
同时，也要教育患者定期到医院进行进一步的检查和治疗。
5.专业团队协作：肠造口护理是一个综合性的工作，需要多个科室和专业人员的协作。
肠造口护理查房时，应邀请各相关科室的专家一起进行讨论和评估，根据患者的具体情况，制定个性化的护理方案。
在肠造口护理查房时，护士应保持耐心和细心，尊重并维护患者的隐私。
与患者建立良好的沟通关系，了解患者的需求和感受，及时解答患者的问题和疑虑，给予患者足够的支持和关心。
肠造口护理的质量和效果直接影响患者的生活质量和康复情况。
通过定期的护理查房，可以及时发现并处理各种问题和并发症，提高患者的生活质量，并减少并发症的发生。
因此，医务人员在肠造口护理中必须严格按照规范操作，注重细节，提高护理质量。
同时，也要不断学习和掌握新的护理技术和方法，为患者提供更好的护理服务。
肠造口分离护理查房ppt课件
肠道准备
术前进行肠道清洁，减少肠道 内的细菌数量，降低术后感染
风险。
术后护理措施
观察病情
密切监测患者的生命体征，观 察造口位置及周围皮肤情况，
及时发现并处理异常情况。
饮食护理
根据患者的病情和手术情况， 指导患者合理进食，保证营养 供给，促进术后恢复。
运动与康复
鼓励患者在术后适当活动，促 进肠道蠕动，减少并发症的发 生。
02
肠造口分离护理的重要性
提高患者生活质量
肠造口分离护理能够减少患者 的生活不便，提高生活质量。
通过正确的护理，患者可以更 好地控制造口，减少异味和渗 漏，提高自信心。
肠造口分离护理有助于患者回 归正常生活，减少心理压力和 社交障碍。
减少并发症的发生
肠造口分离护理可以降低感染、 皮肤刺激等并发症的发生率。
通过定期检查和清洁，可以预防 造口周围的皮肤炎症和其他问题。
正确的护理可以避免造口狭窄或 排泄物外漏等并发症，提高患者
的舒适度。
促进患者康复
肠造口分离护理有助于患者的康复进程。 通过及时处理和预防并发症，患者可以更快地恢复健康。
正确的肠造口分离护理可以减轻患者的痛苦和焦虑，促进其积极配合治疗和康复。
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肠造口分离护理研究进展
新型护理技术的应用
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智能护理系统
利用物联网技术，实时监 测患者的生理数据，为医 护人员提供及时准确的护 理信息。
3D打印技术
应用3D打印技术制作个性 化的造口模具，提高患者 舒适度和生活质量。
机器人辅助护理
利用机器人技术进行日常 护理工作，减轻医护人员 的工作负担，提高工作效 率。
心理支持
关注患者的心理状态，提供必 要的心理支持和辅导，帮助患 者树立信心，积极配合治疗。
关闭结肠造口的护理查房
术后疼痛管理
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遵医嘱使用止 痛药
保持适当的活 动量，避免长 时间卧床
进行深呼吸、 冥想等放松技 巧
保持良好的睡 眠习惯，避免 熬夜
预防感染的措施
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保持造口周围皮 肤清洁干燥，避 免感染
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使用消毒剂对造 口周围皮肤进行 消毒
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定期更换造口用 品，避免细菌滋 生
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观察造口周围皮 肤情况，及时发 现并处理感染问 题
观察造口出血、肿胀等情 况，及时处理
关注患者心理状况，提供 心理支持和关爱
总结护理经验，不断优化 护理流程和方案
分析护理效果与不足之处
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探讨未来发展方向与展望
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提高护理查房 质量：加强培 训，提高护理 人员的专业水 平
优化护理流程： 简化流程，提 高工作效率
加强患者教育： 提高患者对结 肠造口护理的 认识和自我管 理能力
常功能。
术后护理：术 后进行造口护 理，防止感染 和并发症的发
生。
肠吻合及缝合
肠吻合：将切除 的肠管两端进行 吻合，恢复肠道 连续性
肠管固定：将吻 合后的肠管固定 在腹壁上，防止 肠管脱垂
肠管缝合：使用 可吸收缝线对肠 管进行缝合，确 保吻合口牢固
关闭造口：将造 口周围组织进行 缝合，关闭造口 ，恢复肠道正常 功能
关闭结肠造口患者的康复指导
术后活动与饮食指导
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术后早期：以卧 床休息为主，避 免剧烈运动
术后中期：逐渐 增加活动量，如 散步、慢跑等
术后后期：恢复 正常活动，避免 过度劳累
关闭回肠造口的护理查房
定期进行造口评估， 及时发现和处理并 发症
饮食指导
术后饮食应以清淡、 易消化为主，避免 刺激性食物。
术后初期应以流质 饮食为主，逐渐过 渡到半流质和软食。
术后应保证充足的 水分摄入，以促进 肠道蠕动和伤口愈 合。
术后应避免饮酒和 吸烟，以免影响伤 口愈合和肠道功能 恢复。
康复训练
01
康复目标：提 高生活质量， 恢复身体功能
质量
展望：优化护理 6 流程，提高工作
效率
对未来工作的展望与建议
加强护理人员的培训，提高护 理水平
完善回肠造口护理流程，提高 工作效率
加强与患者的沟通，提高患者 的满意度
关注新技术和新方法，提高护 理质量
汇报人：_
_,a click to unlimited possibilities
汇报人：_
目录
0 1
结肠癌
0 4
克罗恩病
手术适应症
0 2
直肠癌Leabharlann 0 3溃疡性结肠炎
0 5
家族性腺瘤性息肉病
0 6
其他需要切除部分或全 部结肠的疾病
手术禁忌症
严重肝肾功能不全
急性感染性疾病
精神疾病或认知障碍
近期接受过放射治疗或 化疗
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05
发现皮肤问题及时处理，如红肿、 破溃等，必要时寻求医生帮助
造口并发症的预防与处理
保持造口周围皮肤 清洁、干燥，避免 感染
定期检查造口，观 察是否有出血、渗 液、红肿等异常情 况
指导患者正确使用 造口袋，避免漏液、 渗液
指导患者进行造口 自我护理，如清洁、 更换造口袋等
观察患者饮食、排 便情况，避免便秘、 腹泻等并发症
了解疾病和康复过程
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关于肠造口
直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，发病率 高，在我国占全身癌肿的第三位。其中低位直肠癌 占70%。低位直肠癌中有部分病人需接受肠造口手 术。
据估计我国每年新增加的永久性肠造口者约10万 人，累计约100万人，今后还有增加的趋势
肠造口的定义及目的
定义： 源自于希腊语，出于某种医疗目的，人为造成空腔
正常的造口
肠造口的分类
按术式分：
单腔 双腔 攀式（环状）
造口的位置
左结肠、乙状结肠造口— 左下腹部
横结肠造口 ---右或左上腹
回肠、右结肠造口 泌尿造口——右下腹
造口位置选择
脐旁两横 指
平卧 位
站立位
坐
位
▌第二部分
造口护理
造口的护理
术前护理理
肠道手术常规准备
肠造口周围皮肤炎症的类型
刺激性皮炎 过敏性皮炎 皮肤机械性损伤
3、撕开保护纸
4、将造口底盘从下到上平 整粘贴在皮肤上并用手轻压
5、佩戴袋子
6、两指捏紧锁扣，听见“咔哒”声， 证明袋子已经安全地装在了底盘上
卫生部50项护理技术操作——造口护理
7、取下袋子：用手指向身体方向 轻压小凸耳，即可打开锁环
8、取下造口袋
9、撕除底盘：用一只手按住皮肤，另一只手小心缓慢的自上而下将底盘揭掉
护肤粉
清香剂
溃疡粉
防漏膏
防漏条
腰带
过滤片
皮肤保护膜
防漏膏的使用方法：
➢用于造口周围皮肤不平的情况或预防渗漏； ➢可适当延长造口袋或者底盘的粘贴时间。
护肤粉的应用
造口护肤粉主要用于皮肤出现问题的早期，如 轻微的红肿，刺痛、痒及丘疹等。
皮肤保护膜的使用方法
➢在皮肤表面形成保护膜，隔离皮肤免受外界刺激；
饮食：术前3天低渣半流,1天半流 饮食，术前晚10pm 开始禁食
药物：术前3天口服肠道抑菌药
肠腔：术前晚及术晨清洁灌肠
术后护理
心理护理
护士关心、 鼓励、知识 家庭支持统 社会支持统 造口者联会 经20验03 交流
指导患者 正确使用 造口袋
一件式造袋 两件式造袋 开放式造袋 皮肤保护粉
防漏膏 碳200片5 除臭
脏器与体表相通。最常见的造口包括肠造口、气管造 口、食管造口、胃造口及泌尿造口等。肠造口是用外 科手术的方式自腹壁所作的开口,以利排泄物的排出
目的：
临时通道：缓解梗阻、恢复功能 永久性“器官”：肠道的连续性因疾病而中断
造口的适应症
直肠癌、结肠癌 家族性息肉病（结肠息肉） 克隆氏病、溃疡性结肠炎 肠道外伤、梗阻、坏死、吻合口瘘 先天性畸形、先天性肛门闭锁、巨结肠 膀胱癌
操作要点
造口粘贴中心孔径剪切合适，比造口直径大5-10毫米 保持皮肤清洁、干燥，长期使用者再上造口袋前可先使用皮肤保护膜 造口周围皮肤呈弧行者宜选用薄行底盘造口袋 造口周围皮肤皱折较多者可配合使用用防漏后接造口袋 造口底盘出现渗漏应及时更换 造口周围出现皮肤破溃、皮肤发红宜使用溃疡粉 尿路造口者在更换造口袋前30分钟减少饮水，操作时避免尿液流到皮肤上
注意事项： 待皮肤保护膜半干时，粘贴造口袋； 只能外用，不能靠近眼睛使用； 如果不慎入眼，请立即用清水冲洗15分钟，并到医生处咨询。
▌第三部分
造口并发症及处理
肠造口常见并发症
早期并发症
后期并发症
1
造口出血
4
造口狭窄
2
造口端坏死
5
造口回缩
3 造口皮肤黏膜分离
6
造口脱垂
4
皮炎
7
造口旁疝
肠造口出血
较轻微的早期并发症，常发生在术后头72小时 原因
观察并 发症
肠造口渗血 肠造口狭窄 肠造口感染 肠造口回缩或内陷 肠造口旁疝
肠管坏死 肠管脱垂 皮肤黏膜分离 肠造口周围炎
造口袋的排便方法
一件式造口袋
二件式造口袋
泌尿造口袋
卫生部50项护理技术操作——造口护理
1、使用造口卡尺测量造口大小 或采用描摹方法
2、根据测量好的造口大小进行 裁剪，直径比造口大1－2mm
多数是肠造口粘膜与皮肤连接处的毛细血管及小静脉出血 肠系膜小动脉未结扎或结扎线脱落 处理 用棉球或纱布稍加压迫即可止血 若出血较多较频，可以用1％肾上腺素溶液浸湿的纱布压迫或用云南
白药粉外敷 更多的出血则可能需要拆开1~2针粘膜皮肤缝线，找寻出血点加以钳
扎，彻底止血。
肠造口缺血坏死
严重的早期并发症，往往发生在术后24～48小时 原因
操作注意事项
在更换造口袋之前,注意事项如下：
1. 用温水或淡盐水清洁造口及周围皮肤，不要使用肥皂 及酒精等刺激物品擦洗(清洁造口时,可能黏膜会有少 量流血，属正常现象)
2. 轻轻地擦干皮肤，粘贴新的护理用品前,要确保皮肤 干燥
3. 如果皮肤需要特别的保护时，可以使用皮肤保膜护等 专用护理用品
造口护理附件用品
肠造口脱垂发生的原因
腹壁通道过大 末端肠管冗长，肠系膜松弛，固定不佳
肠造口旁疝形成的原因
腹壁薄弱（年龄、营养状况等） 手术因素 造口位置不当 长期便秘
肠造口周围皮肤炎症
造口周围皮肤问题是最常见的造口并发症 造口护理的最基本内容就是皮肤护理 皮肤问题与产品质量、护理方法有关 回肠、尿路造口的皮肤问题最为常见
➢ 损伤结肠边缘动脉 ➢ 提出肠管时牵拉张力过大、扭曲及压迫肠系膜血管 ➢ 造口孔太小或缝合过紧，影响肠壁血供
肠造口皮肤粘膜分离的可能原因
肠造口开口处肠壁粘膜部分坏死 肠造口粘膜缝线脱落 腹压过高 伤口感染 营养不良 糖尿病 长期使用类固醇药物
清洗造口 口
使用溃疡粉
防漏膏
两件式底盘
分离处愈合
肠造口狭窄
原因： 手术因素：腹壁孔太小或未切除部分筋膜 腹壁通道感染后形成疤痕环
处理： 轻度狭窄：用小指带上指套每日扩肛两次直到能插入食指第二节为止 重度狭窄：需切开或切除造口周围疤痕组织，重新缝合肠壁与皮肤边缘
肠造口回缩
肠造口回缩的主要原因 肠段分离不充分 残端与腹壁固定不佳 肠段拉出不够 伤口感染导致 手术后患者体形发生改变
造口护理
XX医院胃肠外科
1 概述 2 造口护理 3 造口并发症及处理
2
▌第一部分
概述
世界造口日
世界造口日是由国际造口协会倡导的， 旨在让世界造口人和造口工作者加强 联系和交流，对全社会进行造口知识 宣教的纪念日。这个纪念日从1996年 开始，每3年举行一次，每次定在 10月 份的第一个星期六。