降压药需要用得对

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心得安,用对才能心安

心得安,用对才能心安

专家评药心得安,一般指普萘洛尔,是非选择性的β受体阻滞剂,对心血管疾病有着独特的疗效,临床上主要用于治疗心绞痛、心律失常、高血压等疾病,备受临床工作者及患者的青睐。

不过随着心得安临床应用的不断扩大,应用过程中出现的问题也不断增多。

本期专家评药提醒大家——指导专家:广州市花都区人民医院副主任药师 方 健 鞍山市中心医院副主任药师 曾卫华整 理:朱玲萃心得安,用对才能心安编辑/朱玲萃******************心得安即普萘洛尔,临床应用广泛:可用于高血压的治疗,不过并非高血压的一线治疗药物,一般单独应用或与其他药物联合应用;可用于动脉粥样硬化所致心绞痛的长期治疗,尤其适用于劳力型心绞痛的防治;可预防和控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起的心律失常,可用于洋地黄疗效不佳的心房扑动、心房颤动心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,以改善患者症状;用于肥厚型心肌病(特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄)的治疗时,可减低流出道压差,从而减轻心绞痛、心悸与晕厥等症状;与α受体阻断药(如酚妥拉明)同用,可用于嗜铬细胞瘤患者控制心动过速;用于控制甲状腺功能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象;可作为心肌梗死的二级预防用药,以减少心血管死亡事件的发生。

此外,心得安还可以用于二尖瓣脱垂综合征、焦虑症和震颤的治疗以及偏头痛的预防。

心得安剂型多样,有片剂、缓释片剂、缓释胶囊剂等口服剂型,还有注射液、注射用粉针等注射剂型。

针对不同的疾病,所采用的剂型及用法用量均有不同。

口服:(1)用于高血压,初始剂量每次10毫克,每日3~4次,可单药或与利尿剂合用,剂量可渐增加,最大剂量为每天200毫克。

(2)用于心绞痛,每次5~10毫克,每日3~4次;每3日可增加10~20毫克,可渐增至每日200毫克,分次服用。

(3)用于室上性快速性心律失常、室性快速性心律失常,每次10~30毫克,每日3~4次,根据需要及耐受程度调整用量。

降压药物ACEI和CCB联合使用效果分析-药学论文-基础医学论文-医学论文

降压药物ACEI和CCB联合使用效果分析-药学论文-基础医学论文-医学论文

降压药物ACEI和CCB联合使用效果分析-药学论文-基础医学论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——钙通道阻滞剂或钙离子拮抗剂(CCB) 这是一类选择性阻断钙通道的药物, 能降低高血压患者的血压。

硝苯地平发明以后使许多顽固性高血压患者的血压得以控制。

钙拮抗剂的品种和数量越来越多, 研究的方向以长效、副作用低、降压平稳、服用方便能提供24 h 血压覆盖为目的[1]。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 类药物的研制越来越多, 新的品种不断增加, 除了抗高血压和治疗心力衰竭外, 其新的作用不断被发现, 临床应用的领域也在不断地被拓展。

1临床应用1. 1CCB 的临床应用自20 世纪80 年始广泛用于治疗高血压, 现已作为治疗高血压的主要药物之一, 可用于轻、中、重以及高血压危象的治疗, 尤其适合用于高血压合并冠心病的治疗。

目前已作为顽固性高血压联合降压药物治疗的主要药物。

因CCB 可保护心肌缺血, CCB 最初是作为抗心绞痛药物进入临床的, 现在心绞痛仍是其应用指征, 可治疗稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛以及变异性心绞痛。

1. 2ACEI 的临床应用ACEI 控制舒张压的作用不低于收缩压。

单用ACEI 对轻、中、度高血压能降低舒张压20%,约70% 的患者单用ACEI 即可控制血压。

加用利尿药95%患者有效。

对肾血管性高血压特别有效。

ACEI 用于治疗心力衰竭是近代心力衰竭治疗的一大进展。

ACEI 能改善患者预后胜过其他扩血管药和强心药。

与利尿剂合用治疗心力衰竭效果更好。

高血压合并心力衰竭时首选ACEI。

卡托普利和雷米普利能降低心肌梗死后的率, 对心肌梗死发生后24 h 内, 无心功能不全者6 个月的存活率无改善。

对轻度与中度肾功能减退的高血压伴糖尿病患者, ACEI 的肾脏保护作用胜过利尿剂、受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等其他降压药,故其保护肾脏作用不是降压的结果, 其机制与舒张出球小动脉的作用有关。

医师处方权考试试题及答案

医师处方权考试试题及答案

医师处方权考试试题及答案医师处方权考试试题及答案医师处方权考试是医学界的一项重要考试,它旨在评估医生在处方药物方面的知识和能力。

这个考试对于医生来说至关重要,因为处方药物的正确使用和合理开具对患者的治疗效果和健康状况有着直接的影响。

下面将介绍一些常见的医师处方权考试试题及答案,以帮助医生们更好地备考。

1. 以下哪种药物不属于处方药物?A. 感冒药B. 抗生素C. 镇痛药D. 消炎药答案:A. 感冒药解析:感冒药属于非处方药物,患者可以在药店等地购买,无需医生处方。

抗生素、镇痛药和消炎药属于处方药物,必须由医生开具处方后方可购买。

2. 以下哪种药物在儿童中使用时需特别注意剂量?A. 抗生素B. 镇痛药C. 消炎药D. 抗癫痫药答案:D. 抗癫痫药解析:抗癫痫药物在儿童中使用时需要特别注意剂量,因为儿童的体重和生理机能与成年人有所不同,药物的代谢和排泄也存在差异。

因此,在给儿童开具抗癫痫药物处方时,医生需要根据儿童的年龄、体重和病情等因素进行个体化调整。

3. 以下哪种药物在孕妇中使用时需特别谨慎?A. 抗生素B. 镇痛药C. 消炎药D. 抗癫痫药答案:A. 抗生素解析:孕妇在使用抗生素时需要特别谨慎,因为一些抗生素可能对胎儿产生不良影响。

在给孕妇开具抗生素处方时,医生需要综合考虑孕妇的病情和药物的安全性,选择合适的抗生素,并严格控制剂量和使用时机。

4. 以下哪种药物在老年人中使用时需特别注意剂量?A. 抗生素B. 镇痛药C. 消炎药D. 降压药答案:D. 降压药解析:老年人的生理功能和代谢能力下降,对药物的敏感性和耐受性可能与年轻人不同。

降压药物在老年人中使用时需要特别注意剂量,以避免药物过量或剂量不足的情况发生。

5. 以下哪种药物需要在处方上注明“禁止驾车”?A. 镇痛药B. 抗生素C. 抗癫痫药D. 抗抑郁药答案:A. 镇痛药解析:镇痛药可能会对患者的神经系统产生影响,导致嗜睡、注意力不集中等症状,因此在开具镇痛药处方时,医生需要在处方上注明“禁止驾车”,以保障患者和他人的交通安全。

国家基层高血压防治科学诊治高血压单元测试题修订稿

国家基层高血压防治科学诊治高血压单元测试题修订稿

国家基层高血压防治科学诊治高血压单元测试题集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-《科学诊治高血压》单元测试题第?一章血压的基础知识第1题:以下关于收缩压的概念错误的是正确答案:收缩压是血液通过血管时对血管壁产生的压力第2题:老年人高血压的特征是正确答案:以收缩压升高为主,脉压差较大第3题:一位高血压患者血压达到200/120mmHg,是否可以舌下含服心痛定正确答案:不可以,即使血压很高也要平稳降压第4题:关于高血压人群的筛查,错误的是正确答案:高血压易患人群建议每年测量血压1次第5题:对于初次血压升高患者的处理,错误的是正确答案:若为重度升高(收缩压≥140和(或)舒张压≥90mmHg),无需复测,可立即诊断为高血压第6题:心脏射血时,弹性贮器血管可贮存射血量的2/3,待射血后再释放,故即使心脏射血是间断的,血流仍能在血管内持续流动,这种弹性贮器血管指的是正确答案:大动脉第7题:以下关于高血压的检出正确的是正确答案:以上都对第8题:年轻人高血压的特征是正确答案:以舒张压升高为主,脉压差较小第?二章高血压的诊断第1题:一位高血压患者的最高血压值为165/85mmHg,其高血压分级为正确答案:2级高血压第2题:首诊高血压患者应做的检查是正确答案:以上都是第3题:首诊高血压时,必须完成心电图检查的原因是正确答案:以上都是第4题:首诊高血压若选择利尿剂降压,应参考的检查项目是正确答案:肾功能及电解质第5题:首诊高血压时,除了降压之外还有哪些情况需要综合考虑正确答案:以上都是第6题:首诊高血压时,必须查尿常规的原因是正确答案:以上都是第7题:某患者54岁,体检时首次发现血压升高,为185/110mmHg,对于该患者的处理,错误的是正确答案:可直接诊断为高血压,开始药物治疗第8题:某患者,48岁,体检时第一次发现血压升高,血压值为160/90mmHg,关于该患者的处理正确的是正确答案:以上都对第9题:以下属于继发性高血压的发病原因的是正确答案:以上都是第?三章高血压的治疗第1题:在选择降压药物时,考虑患者的经济条件的原因是正确答案:以上都是第2题:继发性高血压伴有低血钾应首先考虑正确答案:原发性醛固酮增多症第3题:某患者的高血压以收缩压增高为主,此时降压药物对血压的影响是正确答案:主要降低收缩压第4题:高血压启动药物治疗的时机正确答案:以上都是第5题:关于降压治疗的时机,下列说法正确的是正确答案:以上都对第6题:下面关于降压治疗的说法正确的是正确答案:降压药物有不良反应,但不控制血压的后果更严重第7题:下列哪项不属于高血压的非药物治疗措施正确答案:限糖<8g第8题:某高血压患者,男,56岁,无其他合并症,该患者的降压目标是正确答案:<140/90mmHg第9?题:以下哪项是高血压的治疗原则正确答案:延缓靶器官损害第10题:在一年中,人的整体血压水平最高的季节是正确答案:冬季第11题:一下关于高血压患者运动指导,错误的是正确答案:所有的高血压患者都适合进行体育运动第12题:关于高血压合理膳食的措施,正确的是正确答案:以上都对第?四章高血压的药物选择第1题:降压药物联合使用的原则是正确答案:以上都是第2题:伴有微量白蛋白尿的高血压患者首选降压药物种类是正确答案:ACEI(普利类)或 ARB(沙坦类)第3题:请仔细观察下面的药品盒,选出描述错误的一项正确答案:降压0号是药物的通用名第4题:对于高血压病人的降压治疗,下列哪项是错误的正确答案:血压降至正常即可停药第5题:心率偏快的高血压患者适用的的药物是正确答案:β-受体阻滞剂第6题:合并稳定型心绞痛的高血压患者首选降压药物种类是正确答案:钙拮抗剂第7题:某高血压患者,男,65岁,伴有水肿、乏力,曾被诊断为充血性心力衰竭,该患者首选降压药物种类是正确答案:噻嗪类利尿剂第8题:某患者男,67岁,高血压病史18年,2年前诊断急性前壁心肌梗死。

2023年老年人合理用药培训考试题及答案

2023年老年人合理用药培训考试题及答案

2023年老年人合理用药培训考试题及答案(一)单项选择题1.老年人用药剂量应是年轻人的()A.相同B.l∕2~l∕3C.<1/3D.>1/2E.不确定2.老年人用药一般不超过几种药物的伍用()A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种3•老年人对下列哪类药物的依从指数最小()A.抗菌药物B.胰岛素C.抗高血压药D.精神药物E.镇痛药4.下列镇静催眠药物中,对于老年人一般优先选用哪种()A.司可巴比妥B.阿米妥C.苯巴比妥D.替马西泮E.地西泮5,下列哪种药物最适用于伴有心、脑血管并发症的老年糖尿病患者控制血糖()A.甲苯磺丁腺B.格列齐特C.氯磺丙版D.格列叱嗪E.格列丁版6.老年人神经系统的改变为()A.脑血流量增加B.脑重量减轻C.脑神经元数目不变D.阿片受体数目增加E.脑血管阻力减少7.老年人服用利舍平易引起的不良反应是()A.精神紊乱和直立性低血压B.电解质紊乱C.高血糖D.高血脂E.高血压8.老年糖尿病患者的胰岛素治疗时间为()A.上午10点B,中午12点C.下午2点D.下午4点E.晚上6点9.影响老年人用药依从性的主要因素是()A.用药方案的有效性B.用药方案的指导性C.用药方案的时间性D.用药方案的复杂性E.用药方案的选择性10.老年人选用嘎嗪类利尿剂达不到预期效果时,可以选用()A.喂哇类B.肝素C.吩嘎嗪类D.髓祥利尿剂E.氯化钠(二)多项选择题1.成人后随着年龄的增长,心脏会出现下列哪些变化()A.重量增加B.心排出量减少C.心指数增加D.心肌收缩期缩短E.收缩力减弱2•老年人呼吸系就会出就源些变化(A.肺组织萎缩B.肺泡数目减少C.肺泡壁变厚D.肺泡壁毛细血管显著减少D.肺组织弹性下降3.老年人免疫功能会出现下列哪些变化()A.T、B细胞减少B.NK细胞活性下降C.IgA水平升高D.IgG水平升高E.IgM水平升高4.下列属于老年人功能变化的是()A.胃酸分泌增多B.视力、听力下降C.细胞结构改变D.免疫力下降E.心肺功能减退5.下列属于老年人的形态变化的是()A.皮肤松弛、发皱B.毛发变白、脱落、稀少C.老年斑出现D.牙齿脱落E.血管硬化6.血浆清蛋白主要结合的药物是()A.弱酸性药物B.碱性药物C.中性药物D,强碱性药物E.所有药物7.下列关于老年人用药陈述正确的是()A.尽量选择缓、控释制剂B.控制用药数目C.药物治疗要适可而止D.老年人用药不必考虑药品价格E.大量使用滋补药8.下列陈述正确的是()A.老年人服用地西泮易引起醒后困倦及尿失禁B.老年人服用吗啡的镇痛作用时间明显长于年轻人C.老年人对利尿剂、抗凝血药的敏感性增高D.老年人细胞免疫和体液免疫功能均降低E.老年人对B-受体阻断剂反应性升高三、名词解释衰老四、填空题1.一般对消化道有刺激性的药物如铁剂,四环素类抗生素等选择()给药,健胃药、利胆药、驱肠虫药,盐类泻药等选择()o2.老年人使用甲硝嚏、替硝嗖、头抱曲松、头抱哌酮期问及前后一周,应禁止饮酒,以免诱发表现为面部潮红、头晕痛、恶心呕吐、胃痛腹痛、嗜睡、血压下降、幻觉等()反应”。

高血压防治知识讲座范文三篇

高血压防治知识讲座范文三篇

高血压防治知识讲座范文三篇高血压防治知识讲座篇1一、什么是高血压高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。

1、原发性高血压就是高血压病,是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病,占总共高血压的90%,由于动脉血管硬化,血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。

2、继发性高血压,这类疾病病因明确,高血压只是这种疾病的一种表现,血压可暂时升高或者持续升高。

如肾病引起的肾性高血压。

3、高血压的诊断标准,即什么样的血压才为高血压?根据2005年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级:正常血压:收缩压(高压)小于120mmhg,舒张压(低压)小于80mmhg,。

正常高值:收缩压在120-139,舒张压80-89高血压:收缩压大于等于140,舒张压大于等于90轻度:收缩压140-159,舒张压90-99中度:收缩压160-179,舒张压100-109重度;收缩压大于等于180,舒张压大于等于110。

二、高血压的临床表现高血压表现多样化,有的毫无症状,甚至有的人一生都无症状,有的表现头晕头痛烦燥等。

早期:病人有头晕头痛,口渴、乏力、心悸、心慌。

逐渐发展有的病人有视力障碍、眼底充血,恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿,蛋白尿,未经治疗后期可发展为心衰、肾衰、急性心肌梗死,动脉血栓形成等。

三、高血压的预防及治疗一般地说,高血压的治疗应包括药物和非药物两种。

非药物治疗有:一般治疗(合理休息、适当镇静)、饮食治疗、运动等。

早期、轻度高血压病人,应在用降压药物前可先试用非药物治疗。

3-6个月后复查血压,如多次测量血压均在正常范围内,可继续非药物治疗,并定期测血压;如症状明显,则应同时应用降压药物。

对于中、重度高血压病病人在采取降压药物治疗的同时,也要配合非药物治疗,才能有效地控制血压。

四、中医治疗高血压方法老年高血压的发生以五脏不足为主,其中以肾、肝、心、脾四脏为基本,其中肾虚者为多,且气虚阳虚为最多,阴阳两虚及气阴两虚次之,而单纯阴虚最少。

浅析对降压药如何选用的分析

浅析对降压药如何选用的分析


ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
噻嗪 类 利尿 剂
不明显 。
噻嗪 类利尿剂 用 于降压 治疗 已有4 O 余年的历 史 , 一 系列 的随机双 盲临床试 验 肯定 了它 的疗 效及 安全性 , J Nc 一 直将 噻嗪类 利尿 剂作 为一 线降压 药 , 新 近
J NC 7 再 次肯 定 噻嗪类 利尿剂 一 线 降压 药 的地 位 。 1 、 作用机 制 : 噻嗪类 利尿剂 抑制远 曲小 管对N a + 、 C I 一和 水的 重吸收 , 短程
AL L HAT 结果 显示 , 糖 尿病 患者 及基 础血 脂水 平 偏 高者 服 用噻 嗪类 利尿 剂心 血管事 件 发生 率 降低程 度与 无糖 尿病 、 血 脂 水平 正常者 并 无明 显不 同 。
3 、 当前评 价 : B 阻滞 剂迄 今仍是 重要 的降压药 , J NC 6 推荐 D阻滞剂 与噻嗪
仍然 降低 。 周 围血 管 阻力减低 的机 制可 能 由于小动 脉平 滑肌 细胞 内的低钠 , 通
择 性 阻滞剂 、 具 有I S A 或 Ⅸ阻 滞作 用的 6阻 滞剂对 肢端循 环影 响不 大 。 一 些
随 机临 床试验 均显 示 , p 阻滞 剂 耐受性 好 , 在改 善高血 压 患者生 活质量 方面 与
类利 尿剂合 用对多 数高血 压患者 是适 宜的 ; J N C 7 强调 p阻滞剂 的强指 征 , 在一
些特 殊 场合 如 高血压 合 并 心肌 梗死 、 心 绞痛 、 快 速性 心律 失 常 【 休息 时心率 增 快) , p阻滞 剂也 可作 为一 线药 物 。 兰. 钙离 子通 道 阻滞 剂( C OB s) C C B 用 于降压 治疗 也有 3 O 余年 历 史, 在美 国2 o o o y  ̄ ~2 5 o 0 万 服用 降压药者 约1 /4患 者服 用 C C B。 近年 来 C C B 长效 制剂 的开 发增 加了 其降压 的 安全性 和

处方调剂中-四查十对-的体会

处方调剂中-四查十对-的体会

处方调剂中”四查十对”的体会联系实际工作经验介绍处方调剂中”四查十对”的具体方法,药师要把好处方调剂关,保证患者安全、有效、经济、适当的用药。

标签:处方调剂;合理用药1查处方,对科别、姓名、年龄处方是具有法律效应的文书,审查时药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,医师签名、签章是否与留样一致,确认处方的合法性。

患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时注明体重,以便对用药的适宜性作审核。

发药时应认真核实患者姓名,杜绝”张冠李戴”的事情发生。

2查药品,对药名、剂型、规格、数量书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范。

随着电子处方的普及,处方的书写质量有很大的提高,药师要重点审核是否有重复给药的现象、剂型与给药途径的合理性、数量是否符合治疗需要和《处方管理办法》中对处方用量的要求。

调剂处方时一定要认真核对,稍不注意,会造成差错事故的发生。

3查配伍禁忌,对药品性状、用法用量3.1查配伍禁忌审查处方时,如果发现有两种或两种以上药物联用,应当具备识别是否有药物的相互作用及相互作用的意义及如何处理的能力[1]。

对不良的相互作用即配伍禁忌要及时与医生沟通。

如青霉素不能用5%~10%葡萄糖注射液稀释,因葡萄糖注射液的PH值为3.3~3.5,青霉素在低PH的药液中迅速分解(约可损失15%~20%),应避免配伍。

四环素类抗生素与铁制剂或含钙、镁、铝离子的抗酸药同服,能形成难溶的络合物影响吸收,使药效降低,不宜同服。

强心苷不宜与排钾利尿药或糖皮质激素合用,因后两者均可促进钾排出,使血钾降低,造成心律失常。

氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用,因两者在听神经损害上有加强作用,氨基糖苷类抗生素也不宜与全身麻醉药、普鲁卡因、琥珀胆碱或硫酸镁合用,因这类抗生素具有神经肌肉接点传递阻滞作用,可协同引起呼吸麻痹等等。

另外,发药时药师还应向患者交待清楚有些食物、饮料会对处方药物带来影响,如葡萄柚汁可使许多药物的AUC成倍增加,从而产生不良反应;应用头孢哌酮、头孢曲松、甲硝唑、头孢孟多等药期间不能饮酒,否则会出现双硫醒样反应,严重的会带来生命危险。

2024年执业药师之药事管理与法规高分通关题库A4可打印版

2024年执业药师之药事管理与法规高分通关题库A4可打印版

2024年执业药师之药事管理与法规高分通关题库A4可打印版单选题(共45题)1、根据《医疗机构药事管理规定》,下列关于医疗机构药事管理要求的说法,正确的是()A.三级医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组B.二级以上医疗机构药学部门负责人应当具有高等学校药学专业或者临床药学专业本科以上学历,及本专业高级技术职务任职资格C.医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的6%D.医疗机构药事管理是以药品为中心、以药品调剂为基础的药学技术服务和相关药品管理工作【答案】 B2、根据《中华人民共和国中医药法》,关于医疗机构中药饮片炮制的说法,错误的是()A.对市场上没有供应的中药饮片,医疗机构可以根据本医疗机构医师处方的需要,在本医疗机构内炮制、使用B.医疗机构炮制中药饮片,应当向所在地设区的市级人民政府药品监督管理部门备案C.医疗机构可以根据临床用药需要,凭本医疗构医师的处方对中药饮片进行再加工D.对市场上没有供应的中药配方颗粒,医疗机构可以按照本省中药饮片炮制规范进行制备【答案】 D3、有关处方药与非处方药销售,下列说法正确的是A.处方药可以采用有奖销售方式B.非处方药可以采用有奖销售的销售方式C.处方药可以采用开架自选销售方式D.处方药、非处方药应分柜台摆放【答案】 D4、医疗机构将其配制的制剂在市场上销售或者变相销售的,药监部门应责令改正,没收违法销售的制剂,有违法所得的,没收违法所得A.并处违法销售制剂货值金额1倍以上的罚款B.并处违法销售制剂货值金额1倍以上3倍以下的罚款C.并处违法销售制剂货值金额1倍以上2倍以下的罚款D.并处违法销售制剂货值金额2倍以上3倍以下的罚款【答案】 B5、张某因听力下降,决定去某药品零售企业购买一台助听器。

选购时,发现不同助听器的注册证号具有不同的格式:国械注进2015246××××、国械注许2016246××××、沪食药监械(准)2012第216××××、京药监械(准)2012第246××××等。

高血压常规药物说明书

高血压常规药物说明书

高血压常规药物用药剂量1复方利血平【药品名称】通用名称:复方利血平片商品名称:复方利血平片英文名称:Compo und Reserp ine Tablets拼音全码:FuFa ngLiXuePi ngPia n【主要成份】本品为复方制剂,其成分为每片含:利血平0.032mg,氢氯噻嗪3.1mg,维生素B61.0mg,混旋泛酸钙1.0mg,三硅酸镁30mg,氯化钾30mg,维生素B11.0mg,硫酸双肼屈嗪4.2mg,盐酸异丙嗪2.1mg,辅料适量。

【性状】本品为糖衣片,除去包衣后,显微黄色。

【适应症/功能主治】用于早期和中期高血压病。

【规格型号】100s【用法用量】口服,一次1-2片,一日3次。

【不良反应】常见的有鼻塞、胃酸分泌增多,及大便次数多等副交感神经功能占优势现象以及乏力、体重增加等。

【禁忌】1.对本品过敏者禁用。

2.胃及十二指肠溃疡患者禁用。

【注意事项】用药期间出现明显抑郁症状,即应减量或停药。

【儿童用药】遵医嘱。

【老年患者用药】遵医嘱。

【孕妇及哺乳期妇女用药】遵医嘱。

【药物相互作用】利血平化患者,加用洋地黄可能突发心跳停止或心率失常,宜加^注^意。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】利血平为肾上腺素能神经抑制药,可阻止肾上腺素能神经末稍内介质的贮存,将囊泡中具有升压作用的介质耗竭。

硫酸双肼屈嗪为血管扩张药,可松驰小动脉平滑肌,降低外周阻力。

氢氯噻嗪则为利尿降压药。

三药联合应用有显著的协同作用,促进血压下降,提高了疗效,从而降低了各药的剂量和不良反应,同时,氢氯噻嗪能增加利血平和硫酸双肼屈嗪的降压作用; 水钠潴留的还能降低它们的副作用。

【药代动力学】尚不明确。

【贮藏】遮光、密封保存。

【包装】塑料瓶,100片/瓶。

【有效期】24月术后出血过多。

鼻衄、鼻充血、对寒冷敏感。

骚痒、皮疹、皮肤潮红。

体重增加、 肌肉疼痛。

瞳孔缩小、视神经萎缩、色素层炎、耳聋、青光眼、视物模糊,肌肉 疼 痛, 鼻 衄、 对 寒 冷 敏 感。

常用高血压降压药物分类及降压机制

常用高血压降压药物分类及降压机制

常用高血压降压药物分类及降压机制1.利尿药:2.交感神经抑制药(1)中枢降压药可乐定等(2)神经节阻断药樟横咪芬等(3)抗去甲肾上腺素能神经末梢药利血平,胍乙啶等(4)肾上腺素受体阻断药:α受体阻断药哌唑嗪;α和β受体阻断药拉贝洛尔;β受体阻断药普萘洛尔等3.钙通道阻断药硝苯地平等4.肾素-血管紧张素受体阻断药(1)血管紧张素转化酶抑制剂:卡托普利等(2)血管紧张素Ⅱ受体阻断剂:5.作用于血管平滑肌的抗高血压药:肼屈嗪等氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide)【作用机制】抑制远曲小管对Na+-CL-的共转运,离子重吸收减少,尿的浓缩功能受抑制,产生利尿作用。

【药理作用】1.降压作用:早期是通过排钠利尿,使血容量减少而直接降压;长期用药所致的降压效应可能与小动脉扩张有关:(1)降低动脉壁细胞Na+的含量,Na+-Ca++交换↓,Ca++内流↓(2)降低血管对NA的反应性(3)诱导血管壁产生舒血管物质如激肽、前列腺素2.利尿作用3.抗尿崩症作用:硝苯地平(nifedipine)、尼群地平【作用机制】抑制血管平滑肌细胞Ca2+的内流,血管舒张,血压下降哌唑嗪(prazosin)【作用机制】阻断血管平滑肌α1受体,使全身小动脉和小静脉均舒张,外周阻力下降而降压普萘洛尔(propanolol),美托洛尔,阿替洛尔【降压机制】1.抑制心脏:阻断心脏β1受体,使心收缩力减弱,心率减慢,心输出量减少2.减少肾素分泌:阻断肾脏入球小动脉β1受体,减少肾素分泌,使血管紧张素Ⅱ形成减少和醛固酮释放减少3.降低外周交感神经活性:阻断去甲肾上腺素能神经突触前膜β2受体,减少NA释放4.中枢降压作用:阻断中枢β受体,降低外周交感神经张力,减少NA释放卡托普利(captopril)、依那普利【作用机制】1.抑制ACE2.减少缓激肽的降解3.缓解或逆转心血管重构4.减少醛固酮分泌5.抑制交感神经递质释放6.增强机体对胰岛素的敏感性洛沙坦(losartan)缬沙坦(valsatan)【作用机制】竞争性抑制血管紧张素Ⅱ与血管紧张素Ⅱ受体(AT1)结合一、中枢性降压药(可乐定)二、血管平滑肌舒张药(肼苯达嗪)三、钾通道开放药(吡那地尔)四、影响交感神经递质药(利血平)五、交感神经节阻滞药(樟磺咪芬)常用抗高血压药一,利尿药降压特点:作用温和,持久,长期用无耐受,可降低心,脑并发症的发病率和死亡率.降压机制:初期(2~3w):排钠利尿,血容量↓,心输出量↓,Bp↓.长期:血管平滑肌细胞内Na+含量减少,通过Na+Ca2+,细胞内[Ca2+]↓血管平滑肌对NA等缩血管物质敏感性降低诱导动脉壁产生扩血管物质,如激肽,前列腺素等.二,钙拮抗药机制:钙拮抗药选择性阻滞细胞膜上钙通道,干扰钙内流;也可作用于肌浆网上的钙通道,使钙贮存减少,使心肌或血管平滑肌钙离子浓度降低,兴奋性减弱,导致心肌收缩力降低,血管扩张.二氢吡啶类:硝苯地平,尼群地平,尼卡地平非二氢吡啶类:维拉帕米根据其对β受体选择性不同分为以下三类1.β1,β2受体阻断药普萘洛尔(propranolol,心得安)对β1,β2受体无选择性,也无内在拟交感活性口服吸收好,首过效应强,生物利用度不高(40%-70%在肝脏破坏),t1/2为6h.2.β1受体阻断药:阿替洛尔(atenolol)对β1受体具有较高的选择性阻断作用,无内在拟交感活性.阻断β受体作用强度为普奈洛尔的0.5~1倍.对β1受体有选择性阻断,对β2受体作用较弱,但对哮喘病人仍需慎用.3.α,β受体阻断药拉贝洛尔(labetalol),卡维地洛(carvedilol)阻断β1,β2和α1受体,降低心排出量,扩张外周血管,降低血压.拉贝洛尔静脉用于高血压急症,如妊高征.卡维地洛降压持久,维持24h;不影响血脂和血糖代谢,不减少肾血流量.用于伴肾功不全,糖尿病者.四,血管紧张素转化酶抑制剂ACEI是近十年来广泛地应用于临床的一类新型,安全,有效的降压药.1993年世界卫生组织正式将其列为一线降压药物.因为ACEI降压程度可与β受体阻滞剂相比,接近利尿剂的降压能力;较β受体阻滞剂和利尿剂更能提高患者生存质量.五,AT1受体阻断药氯沙坦(losartan)氯沙坦(losartan losartan)临床应用与评价1.进食不影响其生物利用度.2.可产生ACEI抑制AngⅡ所致的副作用,其作用和AngⅡ作用的降低呈非相关依赖性,本品不引起干咳,引发血管神经性水肿的发生率较低.3.长期用药的安全性有待进一步观察.直接影响动脉血压调节的基本因素有外周血管阻力、心脏功能和血容量。

降压药对身体的副作用小吗?

降压药对身体的副作用小吗?

降压药对身体的副作用小吗?
关于《降压药对身体的副作用小吗?》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

血压是大家应当定期检验的身心健康新项目,由于血压对身体的身心健康影响十分大,许多中老年出現脑梗或是静脉血栓都是由于血压问题造成的。

而高血压是在其中最普遍的病症,它是造成心脑血管病症的关键原因,而控制高血压需要采用降血压药,而降血压药对人体的副作用小吗?下边就讨论一下解读吧。

高血压对细微血管的危害是十分大的,细微血管在长期的高血压情况下更为非常容易裂开。

降血压药的副作用:
降血压药的副作用对身体的伤害相对性于有利于降血压的功效而言是寥寥无几的。

换句话说用降血压药能够维护保养自身的身心健康而其副作用是很低的。

假如出現服药出現副作用的情况下立即和自身的医师沟通交流立即换药。

不一样的群体应用同一种降血压药实际效果不一样:药品的内服消化吸收新陈代谢代谢后人体中降血压药的成份仅有一点点,需要一定积累的全过程才在血液中充分发挥。

也就是在一个星期上下才会见到显著的实际效果。

忽然降血压的情况下人感受有难受的体会,在降血压的情况下挑选迟缓降压的方法不但让身体舒适,并且也不会有其副作用,假如人多种多样慢性疾病的情况下在挑选药品的情况下还要维护其相匹配的内脏器官。

最终,不一样的群体对血压的控制不一样。

针对一般的高
血压群体血压控制在90140之内为宜,针对有别的病症群体或是自身有心脑血管病问题的群体血压要控制在更低的范畴。

不但要关心情绪宁静情况下的高血压另外还要关心健身运动中的血压,例如煮饭情况下的血压,锻练情况下的血压。

需要在专科医生的具体指导下控制健身运动中的髙压,尤其是避免自身发火血压上升。

不同类型降压药对女性高血压和性功能影响的实验及临床研究演示课件

不同类型降压药对女性高血压和性功能影响的实验及临床研究演示课件

将患者随机分为四组,分别接 受不同类型的降压药物治疗( ACE抑制剂、ARBs、钙通道
拮抗剂、利尿剂)。
在治疗前、治疗3个月和治疗 6个月后,评估患者的血压控
制情况及性功能状况。
采用问卷调查、性激素水平检 测、阴道血流超声检查等方法
进行评估。
临床研究结果
ACE抑制剂组患者性功能改善最为显 著,其次是ARBs组和钙通道拮抗剂组 ,利尿剂组改善不明显。
长期疗效
长期使用降压药可以显著降低女性高血压患者的血压水平,减少心血管事件的发生风险。
降压药对女性性功能的影响
性欲减退
一些降压药可能导致女性性欲减退,影响性生活质量。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂( ARB)较为常见。
性高潮障碍
部分降压药可能影响女性性高潮的阈值,导致性高潮障碍或延迟。
03
结果与讨论
降压药对女性高血压的影响
降压效果
不同类型的降压药对女性高血压的控制效果存在差异。一些药物如血管紧张素转化酶抑制 剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)在降低血压方面表现出较好的效果。
副作用
部分降压药可能导致一些副作用,如干咳、头晕、乏力等,但这些症状通常较轻微,且在 停药后会消失。
实验方法
实验对象
01
选择年龄在30-60岁之间的女性 高血压患者,排除其他严重疾病 和药物干扰。
02
实验对象分为不同组别,每组至 少30人,以便进行对比分析。
实验药物
选择常用的降压药,如血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗 剂(ARB)、钙通道拮抗剂(CCB)和利尿剂等。
确保每种药物剂量相同,以便进行公平比较。
实验过程

降压药最佳服用时间

降压药最佳服用时间

降压药最佳服用时间人体激素分泌、酶的活动等均有周期性变化,服用降压药也要时间可循。

下面小编准备了降压药最佳服用时间,希望对您有帮助!服药的最佳服用时间如果一种药需要每天吃3次,你会怎么办?我们发现,为了方便,有相当一部分患者都会“自觉地”跟着一天三顿饭吃药。

可实际上,这大错特错。

那么,不同的药物究竟该如何分配服药时间呢?每天一次。

在医生的处方上,有的药被注明服药频率为“Qd”,老百姓看到大多一头雾水,其实这是拉丁语对“每天一次”的简称。

这里要提醒大家,每天吃一次的药物最好固定时间,否则不但会使药效打折扣,还可能增加副作用的风险。

比如,激素类药物地塞米松或泼尼松,应在早餐后服用,这是因为人体内激素的分泌有一定的规律,早晨血液中激素浓度最高,晚上最低,而在早晨服用激素类药物,能与人体的生理状态同步,可减少服药后的身体不适。

另外,一些长效降压药也需要早上吃,以避免加大血压波动。

每天两次。

简写为Bid。

这类药物之所以分成两次吃,是因为一次服药能维持的最佳作用是12小时。

因此,如果你习惯早上8点吃第一次药,第二次最好在晚上8点左右。

不过也有例外,如抗抑郁药黛力新的需要在早上和中午服药,这是因为下午4点以后服这种药会影响睡眠。

每天三次。

缩写为Tid。

跟着三餐服药是最为普遍的一个用药误区。

这样做会使白天的血药浓度过高,毒副作用随之增加,而夜间由于长时间没有药物进入体内,血药浓度会过低,从而影响疗效。

“一日三次”的正确服法是间隔8小时服药,如早上7点一次,下午3点一次,晚上10点一次。

10类药的最佳服用时间降压药--7时和14时服用大多数降压药服用后0.5小时起效,2~3小时达峰值,因此,每日1次的降压药以7时服用为宜,每日2次的降压药以7时和14时服用为宜,从而使药物作用达峰时间与血压自然波动的两个高峰期吻合,产生最好的降压作用。

降脂药--睡前服用研究发现,晚上睡前服用他汀类降脂药斯伐他汀,比早上服药降低坏胆固醇水平的效果更好。

常见降压药不良反应及对策

常见降压药不良反应及对策

常见降压药不良反应及对策一般在治疗高血压时,心内科医生更多考虑的是药物疗效,而不够重视降压药物对机体带来的不良影响。

尤其当高血压患者出现并发症或伴发其他疾病时,需同时应用多种药物,这时更容易产生不良反应。

用药是一种医术,也是一种艺术。

怎样因病施药,同时应用两种以上药物时的配伍、剂量及患者机体情况等等问题都必须严加考虑,只有这样才能使药效 1+1>2,而不良反应 1+1<2。

现将常用的几种药物不良反应及处理简述如下:利尿剂不良反应1. 低钾血症由于利尿剂使肾脏排钾增多而引起低钾血症,主要症状是四肢无力,少数患者出现各种心律失常。

如平时注意摄入含钾、镁的蔬菜水果,一般不会引起,但在服药期间如患者出现不明原因的乏力,则应及时检查血钾。

如果血钾降低要及时补充氯化钾,并少吃含糖类食物,多吃蔬菜水果。

应定期监测血钾、钠等,注意维持水与电解质平衡,尤其是老年人等高危人群,注意及时补钾。

2. 低钠血症由尿钠排出增加引起,表现为恶心、呕吐、全身不适、眩晕、嗜睡、思维混乱、多尿或少尿甚至无尿等,日常饮食较少易发生低钠血症。

研究发现,约 30% 的患者在长期服用利尿剂后会出现低血钠症状,长期服用噻嗪类药物时患者低血钠症的发病率高 5 倍。

影响低血钠的因素还包括年龄、体重指数及肾小球滤过率等。

3. 低血压由排尿多且未及时补充水分引起,表现为口干、乏力、晕厥等,尤其是与血管扩张剂一起用时容易发生。

有些患者对利尿剂很敏感,常规剂量即可引起大量排尿。

因此,用利尿剂要从小剂量开始,并注意适量饮水,适时测量血压,一般利尿剂不要与血管扩张剂同用。

利尿剂引起大量排尿时可同时发生低钾、低钠和低血压症。

这是一组严重的不良反应和急症,应该提高警惕。

4. 高尿酸血症服药后有些患者短期内血尿酸轻度升高,但小剂量长期治疗大多可恢复正常。

利尿剂一般不会引起痛风,但原有痛风病患者则可能诱发关节红肿等痛风发作。

高尿酸血症及痛风患者最好不要用利尿剂。

5. 血糖升高用氢氯噻嗪治疗 3 周后,空腹血糖较用药前可能有所升高,故一般高血糖症及糖尿病患者最好不用利尿剂。

常用降压药列表

常用降压药列表
用药前:地尔硫卓片,维拉帕米片有心脏抑制作用,应询问抑制性心脏病史(心衰、传导阻滞等)不稳定心痛、心梗病人禁用速效二氢吡啶类,如心痛定。
用药中:二氢吡啶类降压作用快而强,注意乏力、头晕甚至体位性低血压。另外应注意血管扩张引起的脸红(尤见于短效二氢吡啶类)、心悸、下肢水肿.非二氢吡啶类注意心脏抑制表现。
服药前:询问是否有COPD、缓慢性心律失常、糖脂异常等病史。此类药物慎用或禁用于上述疾病。
用药中,重点观察乏力、四肢发冷、心律情况,慢性心衰病人应注意心衰的症状和体征。有糖脂异常的患者,应加强监测糖脂变化。
美托洛尔(倍他乐克)
比索洛尔(博苏)
阿替洛尔(氨酰心安)
卡维地络(妥尔)
拉贝洛尔
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
1体位性低血压,尤其首剂服药时容易发生,因此首次服药时常在入睡前半量服用。
2心动过速
3水钠潴留
4头晕、头痛、乏力、口干、恶心、便秘、皮疹等
布屈嗪
多沙唑嗪(喹唑嗪)
布那唑嗪
哌唑嗪(脉宁平)
特拉唑嗪(高特灵降压宁)
β受体阻滞剂
普萘洛尔(心得安)
普萘洛尔
可造成或加重机体的胰岛素抵抗而使血糖升高,脱水加重
减慢心率、减弱心肌收缩力、降低心排血量和血浆肾素活性
依那普利(依苏)
培哚普利(雅施达)
贝那普利(洛汀新)
西拉普利(一平苏)
赖诺普利(利压定)
福辛普利(蒙诺)
雷米普利(瑞泰)
咪达普利(达爽)
地拉普利(压得克)
奎那普利
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
缬沙坦(代文)
ARB结合AT1,竞争性阻断血管紧张素Ⅱ和AT1的结合,从而起到降压保护靶器官的作用。并且ARB还可间接激活AT2,导致血管舒张,减轻心脏负担。
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