心血管常见急症药物的应用
急诊常用药物的临床应用
急诊常用药物的临床应用近年来，急诊科的发展使得临床医生在处理急危重症患者时，有了更多的手段和药物可供选择。
急诊常用药物作为救治患者的关键工具，其正确使用与否直接关系到患者的生命安危。
本文将着重介绍几种常用的急诊药物及其临床应用。
一、肾上腺素肾上腺素，作为一种可广泛应用的升压药物，常用于心脏骤停、心源性休克和大出血等急诊情况。
其主要作用是刺激交感神经α受体和β1受体，增加心脏收缩力和心率，提高血压。
在应用肾上腺素时，应注意适量使用，以免引起心律失常等副作用。
此外，肾上腺素还可用于延长局部麻醉药作用的时间，减轻手术操作中的疼痛。
二、硝酸甘油硝酸甘油是一种广泛应用于心血管急症的药物。
其作用机制是通过释放一氧化氮，引起血管平滑肌的松弛，从而扩张冠状动脉和周围血管，降低心肌氧耗。
因此，硝酸甘油被广泛应用于心绞痛、心肌梗死和高血压等疾病的治疗。
在紧急情况下，硝酸甘油可以通过静脉给药迅速降低心脏负荷，减轻心绞痛症状。
此外，硝酸甘油还可以用于降压抢救，有助于控制高血压危象。
三、阿托品阿托品是一种主要拮抗副交感神经的药物，可用于对抗中毒、中暑和心律失常等症状。
它具有扩张瞳孔、增加心率、抑制腺体分泌和解除平滑肌痉挛等效应。
因此，阿托品在院前急救中，常用于中暑、有机磷农药中毒和引起窒息的支气管痉挛等情况。
此外，在心电图监测中发现心电节律异常时，阿托品也是常用的治疗药物之一。
四、肝素肝素是一种常用于抗凝治疗的药物，可预防血栓形成和栓塞。
在急诊科中，肝素常被用于心肺复苏和血栓性疾病的治疗。
肝素通过与抗凝因子Ⅹa和凝血酶形成复合物，抑制凝血酶的生成，从而防止血栓的形成。
在急诊中，肝素可通过静脉给药迅速起效，并且能够长时间维持血液的抗凝状态。
五、多巴胺多巴胺是一种重要的药物，可用于休克和心力衰竭等病症的治疗。
多巴胺作为一种血管活性物质，通过刺激β1受体和多巴胺能受体，增加心排血量和心率，扩张血管，提高血压。
在临床应用时，多巴胺常需控制剂量，以免引起心律失常和高血压等副作用。
心脑血管疾病急救药
心脑血管疾病急救药心脑血管疾病是指由于心脏、大脑和周围血管的病变引起的一系列疾病，包括心肌梗死、脑中风、心绞痛等。
这些疾病常常发生突然，需要及时采取急救措施，以保护患者的生命和健康。
在急救过程中，使用合适的药物是至关重要的一环。
本文将介绍几种常用的心脑血管疾病急救药物，包括硝酸甘油、阿司匹林、肝素和尿激酶。
1. 硝酸甘油：硝酸甘油是一种广泛应用于心脑血管急救的药物。
它能够扩张血管，降低心脏的负荷，从而缓解心绞痛和心肌梗死引起的胸痛。
硝酸甘油可以通过舌下含服或喷雾剂的方式给予患者。
一般情况下，每次舌下含服0.3-0.6毫克的硝酸甘油，每隔5分钟可重复使用一次，最多不超过3次。
使用硝酸甘油时需要注意患者是否有低血压、头晕等不良反应，如果出现这些症状，应立即停止使用。
2. 阿司匹林：阿司匹林是一种抗血小板药物，常用于心脑血管急救中。
它能够抑制血小板的聚集，减少血栓形成的风险，从而预防心肌梗死和脑中风的发生。
在心脑血管急救中，通常口服阿司匹林75-150毫克，咀嚼片更容易吸收。
阿司匹林使用时需要注意是否有过敏史或胃溃疡等禁忌症，如果有，应避免使用。
3. 肝素：肝素是一种抗凝血药物，常用于急性冠脉综合征和脑血栓形成的治疗。
它能够抑制血液凝固，防止血栓形成和扩大。
肝素通常以皮下注射的方式给予患者，剂量根据患者的体重和病情而定。
使用肝素时需要密切监测患者的凝血指标，以避免出现出血等不良反应。
4. 尿激酶：尿激酶是一种纤溶药物，常用于心肌梗死和脑血栓形成的治疗。
它能够溶解血栓，恢复血液流通。
尿激酶通常以静脉注射的方式给予患者，剂量根据患者的体重和病情而定。
使用尿激酶时需要密切监测患者的凝血指标和出血情况，以避免出现出血等不良反应。
总结：心脑血管疾病急救药物包括硝酸甘油、阿司匹林、肝素和尿激酶。
硝酸甘油用于缓解心绞痛和心肌梗死引起的胸痛，阿司匹林用于预防心肌梗死和脑中风，肝素用于治疗急性冠脉综合征和脑血栓形成，尿激酶用于溶解血栓。
心脑血管疾病急救药 (2)
心脑血管疾病急救药心脑血管疾病是指心脏和大脑的血管系统发生疾病，包括心脏病、脑血管疾病等。
这些疾病一旦发生，往往危及生命，因此急救药物的使用至关重要。
本文将介绍心脑血管疾病急救药物的种类及使用方法。
一、急性心肌梗死的急救药物1.1 速效硝酸甘油：能够扩张冠状动脉，增加心脏血液供应，缓解心绞痛。
1.2 阿司匹林：能够抑制血小板聚集，减少血栓形成，保护心脏。
1.3 β受体阻滞剂：可以减慢心率，降低心脏负荷，保护心脏功能。
二、急性脑卒中的急救药物2.1 硝酸甘油：能够扩张脑血管，增加脑血流，减轻脑缺血。
2.2 维生素C：具有抗氧化作用，可以减少脑细胞损伤。
2.3 丹参注射液：具有活血化瘀、扩张血管的作用，有助于改善脑血液循环。
三、心律失常的急救药物3.1 心律失常抑制剂：如利多卡因、普罗帕酮等，可以恢复心律。
3.2 肾上腺素：能够提高心脏收缩力，增加心输出量。
3.3 钙通道阻滞剂：可以延长心肌细胞复极期，减慢心率。
四、高血压危象的急救药物4.1 利尿剂：能够减少体液潴留，降低血容量，降低血压。
4.2 钙通道阻滞剂：可以扩张血管，降低外周阻力，降低血压。
4.3 ACE抑制剂：能够降低血管紧张度，降低血压。
五、心力衰竭的急救药物5.1 利尿剂：减轻心脏负荷，减少水肿。
5.2 ACE抑制剂：降低心脏负荷，改善心脏功能。
5.3 心脏糖苷类药物：增加心肌收缩力，改善心脏排血功能。
综上所述，心脑血管疾病急救药物种类繁多，使用方法各有不同，患者在急救过程中应根据具体病情选择合适的药物，并严格按照医嘱使用，以达到最佳的急救效果。
希望本文能够为广大患者及其家属提供一些参考和帮助。
急诊常用药物的使用
急诊常用药物的使用1.心血管药物：-高血压急症常用药物包括氨茶碱、硝普钠、硝酸甘油，可以通过扩张血管、降低血压。
-心律失常药物包括利多卡因、胺碘酮，可用于恢复正常心律或控制心律失常。
-心功能不全药物常用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂、洋地黄类药物。
2.呼吸系统药物：-支气管扩张剂常用于哮喘、慢性阻塞性肺病急性发作，如沙丁胺醇、异丙托溴铵。
-抗菌药物对于急性呼吸道感染等可以使用头孢菌素类、青霉素类等抗生素。
3.消化系统药物：-消化系统溃疡常用抑酸药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂，如奥美拉唑、雷尼替丁。
-用于腹泻的药物，如双氧水化铝凝胶，可以改善肠道蠕动，减轻腹泻症状。
4.疼痛药物：-急性疼痛常用止痛药、镇痛药，如吗啡、扑热息痛等。
-骨折、关节脱位等外伤疼痛可用冰敷、局部麻醉药物。
5.中毒抢救药物：-酒精中毒患者常用硫辛酸钠、丙戊酸、维生素B1等药物。
-药物中毒抢救一般使用洗胃药物、解毒剂、保肝药等。
6.血液系统药物：-对治疗贫血等血液系统疾病常用的药物包括补铁制剂、血红蛋白合成促进剂等。
7.急救用药：-急救用药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、乙酰胆碱等可用于抢救心脑血管疾病、哮喘、过敏性休克等。
总之，在急诊过程中，合理且正确使用常用药物对于救治患者、缓解症状至关重要。
然而，使用药物必须根据患者的具体情况、病因进行选择，并遵循医生的嘱托和指导。
当前，各种药物的适应证、用法用量、不良反应、禁忌症等均已有明确指南和规则，在医生指导下用药是最佳选择。
因此，对于非专业人士来说，尽量避免自行使用急诊药物，及时就诊并告知医生相关情况将是更明智的选择。
心脑血管疾病急救药
心脑血管疾病急救药心脑血管疾病是指包括心脏病、脑血管病和周围血管病在内的一类疾病。
这些疾病常常会导致血液供应不足或中断，严重时可能引发心脏骤停、脑卒中等危急情况。
因此，急救药物在心脑血管疾病急救中起着至关重要的作用。
本文将介绍几种常用的心脑血管疾病急救药物及其使用方法。
1. 乙酰唑胺（阿司匹林）乙酰唑胺，通常称为阿司匹林，是一种常用的抗血小板药物。
它通过抑制血小板聚集，防止血栓形成，从而减少心脑血管疾病的发生。
在心脑血管急救中，阿司匹林可以用于急性心肌梗死、脑梗死等情况。
一般建议口服阿司匹林，剂量为每天75-150毫克。
但对于无法口服的患者，可以考虑静脉给药。
2. 硝酸甘油硝酸甘油是一种常用的血管扩张剂，能够迅速扩张冠状动脉和外周血管，增加心脏和脑部的血液供应。
在心绞痛、急性心肌梗死等急性心脑血管疾病中，硝酸甘油常用于缓解疼痛和改善血液循环。
硝酸甘油可以通过舌下含服或喷雾给药，剂量根据患者具体情况而定。
3. 硝普钠硝普钠是一种强效的血管扩张剂，常用于严重心力衰竭和高血压危象的急救治疗。
它能够迅速扩张静脉和动脉血管，减轻心脏负荷，降低血压。
硝普钠一般通过静脉滴注给药，剂量需要根据患者血压和心功能状况进行调整。
4. 维生素C维生素C是一种抗氧化剂，具有抗血小板聚集和改善内皮功能的作用。
在心脑血管急救中，维生素C可以用于急性心肌梗死、脑卒中等疾病的辅助治疗。
维生素C一般可以口服或静脉给药，剂量根据患者具体情况而定。
5. 肝素肝素是一种抗凝血药物，能够阻止血液凝固，预防血栓形成。
在心脑血管急救中，肝素常用于急性冠状动脉综合征、深静脉血栓等疾病的治疗。
肝素一般通过静脉注射给药，剂量需要根据患者体重和凝血功能进行调整。
以上是几种常用的心脑血管疾病急救药物，它们在急救中发挥着重要的作用。
然而，使用这些药物时需要注意患者的具体情况和禁忌症，遵循医生的建议和指导。
此外，急救药物只是急救的一部分，及时就医和综合治疗同样重要。
心血管常用急救药品的应用
2. 米力农 •为双吡啶衍生物，作用同氨力农，其正性 肌力作用比氨力农强20倍，用于急性心衰 的短程治疗。 •用法：成人每次lmg／kg，用生理盐水稀 释 成lmg／ml后缓慢静注；
3.氨力农 • 为双吡啶衍生物，具有增强心肌收缩力和舒张 血管的作用，抑制心肌细胞内磷酸二酯酶，使 cAMP增加，从而 发挥正性肌力作用，其对血管 平滑肌有直接松弛作用，使全身动、静脉阻力 下降， 降低心脏前后负荷，适于急性心衰的短 程治疗。
• 阻断迷走神经对心脏的抑制，加快心律， 传导加速。用于窦性心动过缓慢性心律失 常。 • 阿托品是—种临时用于治疗II度I型房室 传导阻滞、尤其是合并下壁M I的药物。它 可以恢复房室传导或增强交界区的反应性， 因而对治疗房室结水平的III度房室传导阻 滞有时也有效。
2.2用法用量 •阿托品治疗心动过缓的推荐剂量足静脉注 射0.5～1mg，必要时每3～5分钟重复一次， 但是总量<2．5mg(0．03—0．04mg／kS)， 此量可以完全阻断迷走功能。 •解救有机磷中毒（阿托品化）。
三.抗心律失常类 1.药理作用 抗心律失常药物治疗不破坏致心律失常的病理 组织，仅使病变区内心肌细胞电生理性能如传 导速度和（或）不应期长短有所改变，长期服 用均有不同程度的不良副作用，严重的可引起 室性心律失常或心脏传导阻滞而致命。
按药物对心肌细胞动作电位的作用来分类 Ⅰ类药抑制0相除极，也称为膜抑制剂，按抑制 程度强弱及对不应期和传导速度的不同影响，再 分为Ⅰa、Ⅰb和Ⅰc亚类，分别以奎尼丁、利多 卡因和恩卡尼作为代表性药物. Ⅱ类为肾上腺素能β受体阻滞剂 Ⅲ类延长动作电位时限和不应期，以胺碘酮为代 表性药物 Ⅳ类为钙内流阻滞剂，以维拉帕米为代表性药物
心血管常用急救药品的应用
一．心肺复苏药 1.盐酸肾上腺素 1mg/支 1.1药理作用 肾上腺素是目前国内应用最广、并认 为是最佳的儿茶酚按类药物。肾上腺素是 非选择性肾上腺素能兴奋剂，兼有α受体 和β受体激动作用。α受体激动引起皮肤、 粘膜、内脏血管收缩。
心脑血管疾病急救药
心脑血管疾病急救药心脑血管疾病是一类常见的疾病，包括心脏病、脑血管病和高血压等。
在急性发作时，及时的急救措施和使用合适的药物是至关重要的。
本文将介绍心脑血管疾病急救药的标准格式，包括药物名称、药物作用、适应症、用法用量、不良反应和注意事项等。
1. 降压药物：1.1 药物名称：硝酸甘油1.2 药物作用：扩张冠状动脉，改善心肌供血，降低心脏负荷1.3 适应症：心绞痛、急性心肌梗死1.4 用法用量：舌下含服，每次0.3-0.6毫克，每隔5分钟可重复使用，最多3次1.5 不良反应：头痛、面红、低血压1.6 注意事项：对硝酸甘油过敏者禁用；使用过程中应注意血压的监测，如浮现低血压应住手使用2. 抗凝药物：2.1 药物名称：阿司匹林2.2 药物作用：抑制血小板会萃，防止血栓形成2.3 适应症：急性冠脉综合征、心肌梗死、脑血管病2.4 用法用量：口服，每次75-325毫克，每天1次2.5 不良反应：胃肠道不适、出血2.6 注意事项：对阿司匹林过敏者禁用；使用过程中应注意出血情况，如有明显出血应及时就医3. 心脏抑制剂：3.1 药物名称：β受体阻滞剂（如美托洛尔）3.2 药物作用：抑制β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量3.3 适应症：心肌梗死、心绞痛、心力衰竭3.4 用法用量：口服，每次25-100毫克，每天2次3.5 不良反应：心动过缓、低血压、乏力3.6 注意事项：对β受体阻滞剂过敏者禁用；使用过程中应注意心率和血压的监测，如浮现心动过缓或者低血压应调整剂量或者停药4. 血管紧张素转换酶抑制剂：4.1 药物名称：卡托普利4.2 药物作用：抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ水平，扩张血管4.3 适应症：高血压、心力衰竭、心肌梗死4.4 用法用量：口服，每次6.25-50毫克，每天2次4.5 不良反应：咳嗽、低血压、高钾血症4.6 注意事项：对卡托普利过敏者禁用；使用过程中应注意血压和血钾的监测，如浮现低血压或者高钾血症应调整剂量或者停药以上是心脑血管疾病急救药的标准格式文本，涵盖了降压药物、抗凝药物、心脏抑制剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。
心脑血管疾病急救药
心脑血管疾病急救药
引言概述：
心脑血管疾病是危害人类健康的常见病症，一旦发生急症，及时的急救药物是至关重要的。
本文将介绍心脑血管疾病急救药物的种类及使用方法。
一、急性心肌梗死
1.1 速效硝酸甘油：能扩张冠状动脉，增加心肌血供，缓解心绞痛。
1.2 阿司匹林：能抑制血小板凝集，预防血栓形成。
1.3 贝那普利：能降低心肌负荷，减轻心脏负担。
二、中风急救
2.1 小剂量组织型纤溶酶原激活剂：能溶解血栓，恢复脑血流。
2.2 抗凝药物：如华法林，可预防血栓再形成。
2.3 脑血管扩张药：如尼莫地平，有助于扩张血管，改善脑血流。
三、心律失常
3.1 利多卡因：可用于治疗室性心律失常。
3.2 β受体阻滞剂：如美托洛尔，可用于治疗房性心律失常。
3.3 钙通道阻滞剂：如维拉帕米，可用于治疗心房颤动。
四、高血压急症
4.1 快速降压药物：如硝普利，能快速降低血压。
4.2 利尿剂：如呋塞米，可减轻心脏负担。
4.3 钙通道阻滞剂：如尼群地平，有助于扩张血管，降低血压。
五、心力衰竭急症
5.1 利尿剂：如螺内酯，可减轻心脏负担。
5.2 ACE抑制剂：如依那普利，有助于改善心脏功能。
5.3 β受体阻滞剂：如卡维地洛，可减缓心脏负荷。
结语：
心脑血管疾病急救药物的选择和使用需根据患者具体情况和医生建议来进行，及时有效的急救药物能够挽救患者的生命，减少后遗症的发生。
希望本文能够帮助读者更好地了解心脑血管疾病急救药物的种类和作用，做好相关的急救准备。
心脑血管疾病急救药
心脑血管疾病急救药心脑血管疾病是一类常见的疾病，包括心脏病、中风等。
这些疾病发作时需要进行急救，以保护患者的生命安全。
在急救过程中，使用适当的药物可以起到重要的作用。
下面将介绍几种常用的心脑血管疾病急救药物及其使用方法。
1. 硝酸甘油：硝酸甘油是一种广泛应用于心脑血管疾病急救的药物。
它可以通过扩张血管，降低血管阻力，从而减轻心脏负担，缓解心绞痛症状。
硝酸甘油常以舌下含服的方式使用，每次剂量为0.3-0.6毫克，需要注意的是，硝酸甘油具有降血压的作用，因此在使用过程中需密切观察患者的血压。
2. 阿司匹林：阿司匹林是一种抗血小板药物，对于急性心肌梗死和中风的急救具有重要作用。
阿司匹林可以阻断血小板的会萃，减少血栓形成，从而保护心脑血管的通畅。
在心肌梗死和中风的急救过程中，建议口服阿司匹林300毫克，尽快将药物咀嚼吞咽，以加快药物的吸收。
3. 维生素C：维生素C在心脑血管疾病急救中的应用主要是起到抗氧化作用，减轻炎症反应。
维生素C可以匡助清除自由基，减少氧化损伤，保护心脑血管的功能。
在急性心脑血管事件发作时，建议静脉注射维生素C，剂量为1-2克，以提高药物的浓度和效果。
4. 尿激酶：尿激酶是一种纤溶药物，对于急性心肌梗死的急救具有重要作用。
尿激酶可以溶解血栓，恢复冠状动脉的通畅，减轻心肌梗死的程度。
在心肌梗死的急救过程中，建议静脉注射尿激酶，剂量为1.5万-3万单位，需要注意的是，尿激酶具有出血的副作用，因此在使用过程中需密切观察患者的出血情况。
5. 氨茶碱：氨茶碱是一种支气管扩张剂，对于心脑血管疾病急救中的支气管痉挛有一定的缓解作用。
在心脑血管疾病发作时，由于交感神经兴奋，可能导致气道痉挛，使用氨茶碱可以扩张气道，缓解呼吸难点。
氨茶碱常以静脉注射的方式使用，剂量为0.25-0.5克，需要注意的是，氨茶碱具有心律失常的副作用，因此在使用过程中需密切观察患者的心电图。
以上是几种常用的心脑血管疾病急救药物及其使用方法的介绍。
心血管常见抢救用药简化版
硝普钠：适用于高血压急症，尤其适用于合并肺水肿的急性左心衰，难治性心力衰竭伴高血压危象、主动脉夹层等。
Sig：50mg+NS/GS 50ml，一般3ml/h泵入，根据血压情况调节泵速度，一般不应连续应用2天以上。
胺碘酮：室速、室颤、房颤；心肌梗死后心律失常；心律室颤伴心功能不全；房颤、房扑的转率和恢复窦率后的维持。
Sig：复率开始时：150-300mg稀释后静推，10min内推完。
若未恢复窦率，150mg+GS 50ml，10ml/h泵入。
注意补钾。
单硝酸异山梨酯：主要通过扩张静脉容量，降低前负荷，解除冠脉痉挛发挥抗心肌缺血、充血性心力衰竭、高血压急症等。
Sig：20mg+NS/GS 50ml，3ml/h泵入。
西地兰（毛花苷丙）：适用于急性心衰或慢性心衰加重、心衰伴房颤。
Sig：0.2mg+GS 20ml，必要时2-4h重复给药。
全效量24h总量1.0-1.2mg。
维持量0.2-0.4mg。
米力农（鲁南力康）：适用于重症心衰时短期应用。
Sig：开始时给负荷量50ug/kg静推，然后0,375-0.75ug/（kg.min）维持静脉滴注。
每日总量不超过1.13mg/（kg.min）。
地尔硫卓：适用于高血压危象和ACS，尤其以伴有心肌缺血或冠脉痉挛的高血压急症患者。
Sig：50mg+NS 50ml，15ml/h起始泵入，维持剂量：15-45ml/h。
盐酸异丙肾上腺素：升血压、心率，完全性房室传导阻滞、心搏骤停等。
Sig：1mg+ NS 50ml，3ml/h泵入。
维持量：1-1.5ml/h泵入。
多巴胺：用于各种类型的休克。
环丙烷麻醉者、心动过速或室颤患者禁用。
高血压、闭塞性血管病患者慎用。
Sig：开始剂量：每分钟1-5ug/kg静推，10min内以每分钟1-4ug速度递增。
危重患者：开始剂量5ug/kg/分滴注，然后5-10ug/kg/分递增至20-50ug/kg/分；或20mg+GS 200-300ml静滴。
心血管常见急症药物的应用ppt课件
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用法和用量
5 mg iv 慢（至少3min）
无效，15~50 min后再给5~10mg
或15min 给 5mg，直至有效
总量：不超过30mg
最大作用发生于3~5 min
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常见副作用
窦性静止：监护下用药
传导阻滞：病窦 房室阻滞 禁用
低血压：
钙剂可预防
心衰恶化：重度心衰 禁用
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5.腺苷
作用机制
使房室结传导减慢
阻断房室结折返途径
优点：起效快 半衰期短
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主要急症应用范围
阵发性室上性心动过速
缺点：半衰期很短，PSVT可复发
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用法和用量
6mg，l～3s内，iv
加注20ml生理盐水
1~2 min内无反应，12mg iv
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常见副作用
短暂的心脏停顿（可达15s）
潮红、气急、胸痛，多1~2 min内消失
短暂窦缓、室早
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5.镁剂
作用机理
– 参与心肌复极，辅助细胞内外钾的转移，使复极趋 于一致 – 抑制钙通道
适应症
– 尖端扭转性室速
用法用量
– 25%硫酸镁 8ml + 40ml 溶液 – 8 mg/min ivgtt 维持 iv
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急救常用扩血管药
滴注时间超过24-48h可引起耐药性
撤药
– 可能会发生低血压、肺充血或肾灌注不足 – 需逐渐减少剂量(每2天减少2ug/kg/min)
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心脑血管疾病急救药
心脑血管疾病急救药心脑血管疾病是一类常见且危害较大的疾病，包括心绞痛、心肌梗死、中风等。
在急性发作时，及时采取急救措施至关重要。
因此，准备一些常用的心脑血管疾病急救药是非常必要的。
以下是一些常见的心脑血管疾病急救药及其作用：1. 硝酸甘油：硝酸甘油是一种常用的心脑血管疾病急救药物，主要用于缓解心绞痛和急性心肌梗死。
它通过扩张冠状动脉，增加心肌血供，减轻心脏负荷，从而缓解心绞痛症状。
2. 阿司匹林：阿司匹林是一种抗血小板药物，可用于急性心肌梗死和预防心绞痛发作。
它通过抑制血小板聚集，减少血栓形成，从而改善心脑血流，预防血栓引起的心血管事件。
3. 维生素B12：维生素B12在心脑血管疾病急救中具有重要作用，可用于治疗急性缺血性脑卒中。
它能促进神经细胞的修复和再生，改善脑功能，减少神经功能缺陷。
4. 乌鸡白凤丸：乌鸡白凤丸是一种中药制剂，常用于治疗心绞痛和心肌梗死。
它具有活血化瘀、舒筋活络的作用，能够改善心脑血流，缓解心绞痛症状。
5. 丹参注射液：丹参注射液是一种中药制剂，常用于治疗急性心肌梗死和脑梗死。
它具有活血化瘀、抗氧化、抗炎等作用，能够改善心脑血流，减轻心肌梗死和脑梗死的损伤。
6. 尼可地尔：尼可地尔是一种钙通道阻滞剂，可用于治疗心律失常和高血压。
它通过阻断钙离子进入心肌细胞，减少心肌收缩力和心率，从而控制心律失常和降低血压。
7. 替格瑞洛：替格瑞洛是一种负性肌力药物，常用于治疗心力衰竭。
它通过抑制交感神经系统的活性，减少心脏负荷，改善心脏功能。
8. 非洛地平：非洛地平是一种钙通道阻滞剂，常用于治疗高血压和心绞痛。
它通过阻断钙离子进入心肌细胞，扩张冠状动脉，降低心脏负荷，从而降低血压和缓解心绞痛症状。
以上是一些常见的心脑血管疾病急救药物及其作用。
在使用这些药物时，应严格按照医生的指导和剂量使用，避免滥用或误用。
同时，对于心脑血管疾病患者来说，定期复查和积极控制危险因素也是非常重要的，如控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限酒，保持健康的生活方式。
心脑血管疾病急救药
心脑血管疾病急救药心脑血管疾病是指影响心脏和血管的疾病，如心肌梗死、脑卒中等。
这些疾病发作时，及时的急救措施和药物可以挽救患者的生命。
本文将介绍几种常用的心脑血管疾病急救药物及其使用方法。
1. 乙酰唑胺（阿司匹林）：乙酰唑胺是一种常见的抗血小板药物，可以防止血小板聚集，减少血栓形成。
在心肌梗死和脑卒中的急救中，乙酰唑胺被广泛应用。
使用方法：患者应咀嚼一片乙酰唑胺，让其在口腔中溶解后再咽下。
剂量一般为300毫克。
但对于存在过敏史或其他禁忌症的患者，应避免使用乙酰唑胺。
2. 硝酸甘油：硝酸甘油是一种扩张冠状动脉的药物，可以缓解心绞痛和降低心肌缺血。
在心绞痛发作时，患者可以将一片硝酸甘油含在舌下，让其迅速溶解。
剂量一般为0.3毫克至0.6毫克。
如果症状未缓解，可每5分钟重复使用一次，最多不超过三次。
但硝酸甘油会引起头痛和低血压等副作用，对于存在低血压或服用磷酸酯酶-5抑制剂的患者，应避免使用硝酸甘油。
3. 氨茶碱：氨茶碱是一种支气管舒张剂，也可以扩张冠状动脉，增加心脏血流。
在急性心绞痛发作时，氨茶碱可以作为辅助药物使用。
剂量一般为100毫克到200毫克，静脉注射速度不超过25毫克/分钟。
但氨茶碱会引起心悸、恶心等副作用，对于存在心律失常或严重肝肾功能不全的患者，应避免使用氨茶碱。
4. 维生素K拮抗剂（华法林）：维生素K拮抗剂是一种抗凝血药物，可以阻止凝血因子的合成，预防血栓形成。
在心房颤动引起的血栓栓塞的急救中，维生素K拮抗剂被广泛应用。
使用方法：剂量根据患者的国际标准化比值（INR）来调整，一般为2至3。
但维生素K拮抗剂需要密切监测，患者应定期检查INR值，以确保剂量的准确性。
5. 纤溶酶原激活剂（尿激酶）：纤溶酶原激活剂是一种溶解血栓的药物，可以恢复血流，预防心肌梗死和脑卒中的进展。
在急性心肌梗死和脑卒中的急救中，尿激酶被广泛应用。
使用方法：剂量根据患者的体重和病情来确定，一般为1.5万国际单位/千克体重，静脉滴注15分钟。
心脑血管疾病急救药
心脑血管疾病急救药标题：心脑血管疾病急救药引言概述：心脑血管疾病是一类严重威胁人类健康的疾病，如心肌梗塞、中风等。
在这些紧急情况下，急救药物的使用至关重要。
本文将介绍心脑血管疾病急救药的种类、作用机制以及使用注意事项。
正文内容：1. 心脑血管疾病急救药的种类1.1 降压药物1.1.1 ACE抑制剂：通过抑制血管紧张素转化酶，降低血压，减少心肌梗塞的发生。
1.1.2 β受体阻滞剂：通过阻断β受体，减慢心率，降低心脏负荷。
1.1.3 钙离子拮抗剂：通过抑制钙离子进入心肌细胞，降低心肌收缩力，减轻心脏负荷。
1.2 抗凝药物1.2.1 抗血小板药物：如阿司匹林，通过抑制血小板会萃，预防血栓形成。
1.2.2 抗凝剂：如肝素，通过抑制凝血因子的活化，减少血栓形成。
1.2.3 纤溶酶激活剂：如尿激酶，通过激活纤溶酶系统，溶解血栓。
2. 心脑血管疾病急救药的作用机制2.1 降压药物的作用机制：降低血压，减轻心脏负荷，保护心肌。
2.2 抗凝药物的作用机制：预防血栓形成，减少血管阻塞，保护心脑血管。
3. 心脑血管疾病急救药的使用注意事项3.1 严格按照医生指导使用药物，不可自行调整剂量。
3.2 注意药物的不良反应，如低血压、出血等。
3.3 注意药物的禁忌症，如妊娠期、哺乳期等。
4. 心脑血管疾病急救药的副作用4.1 降压药物的副作用：低血压、心动过缓等。
4.2 抗凝药物的副作用：出血、过敏反应等。
5. 心脑血管疾病急救药的发展与展望5.1 新型抗凝药物的研发：如直接凝血酶抑制剂，具有快速作用、剂量易调节的优点。
5.2 个体化治疗的发展：根据患者的具体情况，选择最合适的药物和剂量，提高治疗效果。
总结：心脑血管疾病急救药在抢救心脏病发作、中风等紧急情况下起到至关重要的作用。
降压药物和抗凝药物是常用的心脑血管疾病急救药物，通过降低血压、减轻心脏负荷、预防血栓形成等机制发挥作用。
在使用心脑血管疾病急救药物时，需要严格按照医生指导，注意药物的不良反应和禁忌症。
紧急情况下的病人心血管药物应用要点
紧急情况下的病人心血管药物应用要点在紧急情况下，病人的心血管药物的应用至关重要，它能够有效地改善病人的病情和生活质量。
本文将介绍紧急情况下病人心血管药物的应用要点，以便医务人员和病人家属了解和正确处理这些情况。
一、了解病情和用药方案在紧急情况下，首要任务是快速了解病人的病情和用药方案。
医务人员需要尽快了解病人的病史、诊断和过敏史等重要信息，并与病人家属或紧急情况下负责的医生进行交流。
二、正确使用抗血小板药物在紧急情况下，病人可能出现心脏血管事件，如心梗、血栓等。
这时，抗血小板药物就显得尤为重要。
常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
医务人员需要根据病情和用药方案来决定是否使用抗血小板药物，同时要注意剂量和给药方式。
三、应用抗凝药物的注意事项在紧急情况下，出血风险的增加使得抗凝药物的应用需要更加小心谨慎。
须根据病情和用药方案来决定是否使用抗凝药物，以及使用何种抗凝药物。
常见的抗凝药物有华法林、肝素等。
应用抗凝药物时，需要密切监测病人的凝血功能，以避免出现出血等不良反应。
四、有效利用抗心律失常药物紧急情况下，病人可能会出现心律失常，如快速性心律失常、室性心律失常等。
这时，抗心律失常药物就显得尤为重要。
常见的抗心律失常药物有胺碘酮、β受体阻滞剂等。
医务人员需要根据具体的心律失常类型和用药方案来决定是否使用抗心律失常药物，以及使用何种抗心律失常药物。
五、适当应用血管扩张药物在紧急情况下，病人出现血管痉挛、高血压等状况的可能性较大。
这时，血管扩张药物就成为帮助病人缓解症状和降低血压的重要药物。
常见的血管扩张药物有硝酸甘油、钙通道阻滞剂等。
医务人员需要根据病情和用药方案来决定是否使用血管扩张药物，同时要注意剂量和给药方式。
六、密切观察病情和药物反应在紧急情况下，病情可能会发生急剧变化，而药物的反应也具有一定的不确定性。
因此，在应用心血管药物的过程中，医务人员需要密切观察病人的病情和药物反应，及时调整用药方案，以达到最佳治疗效果。
心血管常见急症药物的应用75页PPT
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
急救药品药理及临床应用
急救药品药理及临床应用急救药品药理及临床应用急救药品是指在紧急情况下用于救治生命危急病人或伤者的药品。
急救药品药理及临床应用的研究对于救治病人或伤者至关重要。
本文将介绍几种常用的急救药品，包括心血管系统紧急药物、呼吸系统紧急药物、镇痛剂和中毒药物解救剂，并探讨它们的药理及临床应用。
一、心血管系统紧急药物1. 心肌梗死心肌梗死是一种常见的心血管疾病，常导致心衰、心律失常和猝死等严重后果。
在心肌梗死发生时，应及时使用硝酸甘油和阿司匹林等药物。
硝酸甘油是一种可以扩张心血管和降低心脏负荷的药物。
硝酸甘油可以减少心肌耗氧量、改善血流动力学和纠正心律失常。
阿司匹林则是抑制血小板聚集和减少血栓形成的药物。
在急诊情况下，硝酸甘油和阿司匹林常并用，以达到最佳的治疗效果。
2. 心脏骤停心脏骤停是一种以突然发生的自主脉搏消失和意识丧失为主要表现的紧急情况。
在心脏骤停中，应使用电除颤仪进行电击复苏，并同时使用肾上腺素等药物进行药物复苏。
肾上腺素是一种能增加心输出量和血压的激素，能提高心脏的收缩力和频率。
遇到心脏骤停时应立即使用肾上腺素进行药物复苏，以增加复苏的成功率和减少死亡率。
此外，还可以使用血流动力学稳定剂和抗心律失常药物等辅助药物，以增加复苏成功的机率。
二、呼吸系统紧急药物呼吸系统紧急药物是指用于快速缓解呼吸道阻塞、肺水肿和严重哮喘等紧急情况的药物。
在紧急情况下，应根据患者病情选择适当的药物进行治疗。
1. 气管插管气管插管是一种通过人工方式插入气管以维持呼吸功能的技术。
在紧急情况下，气管插管可以快速有效地解决呼吸道堵塞、咽喉水肿等问题，避免氧气供应不足导致的死亡。
2. 支气管扩张剂支气管扩张剂是指通过扩张支气管和促进支气管平滑肌松弛的药物。
在严重哮喘和慢性阻塞性肺疾病等紧急情况下，应使用支气管扩张剂进行快速缓解。
最常用的支气管扩张剂是沙丁胺醇、丙卡特罗和伊托必利等。
这些药物能够迅速扩张支气管，促进呼吸道通畅，有助于缓解哮喘和支气管痉挛等症状。
心脑血管疾病急救药
心脑血管疾病急救药一、背景介绍心脑血管疾病是目前世界范围内最主要的致死原因之一。
在发生心脑血管疾病急症时，及时有效的急救药物是挽救患者生命的关键。
本文将就心脑血管疾病急救药物进行详细介绍。
二、心脑血管疾病急救药物分类1. 抗血小板药物抗血小板药物主要用于预防和治疗血栓形成，防止血栓引发心脑血管疾病急症。
常见的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。
2. 抗凝药物抗凝药物可阻止血液凝结，预防血栓形成。
常见的抗凝药物有肝素、华法林等。
3. 血管扩张剂血管扩张剂可通过扩张血管，降低血压，改善心脑血供。
常见的血管扩张剂有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。
4. 心肌营养剂心肌营养剂可提供心肌所需的营养物质，维持心肌功能。
常见的心肌营养剂有辅酶Q10、谷胱甘肽等。
5. 心律失常药物心律失常药物可用于控制心律失常，恢复正常心律。
常见的心律失常药物包括β受体阻滞剂、钠通道阻滞剂等。
三、心脑血管疾病急救药物使用指南1. 抗血小板药物使用指南（1）阿司匹林：成人口服剂量为每日75-325毫克，维持剂量为每日75毫克。
禁忌症包括过敏史、溃疡病等。
（2）氯吡格雷：成人口服剂量为每日75毫克，维持剂量为每日75毫克。
禁忌症包括过敏史、出血性疾病等。
2. 抗凝药物使用指南（1）肝素：成人皮下注射剂量为每日10000-20000国际单位，持续使用。
禁忌症包括过敏史、出血性疾病等。
（2）华法林：成人口服剂量根据凝血酶原时间国际标准化比值（INR）进行调整，通常维持在2-3之间。
禁忌症包括出血性疾病、妊娠等。
3. 血管扩张剂使用指南（1）硝酸甘油：心绞痛急性发作时，含服0.3-0.6毫克硝酸甘油片，每隔5分钟重复一次，最多3次。
禁忌症包括低血压、头部外伤等。
（2）硝酸异山梨酯：心绞痛急性发作时，含服5-10毫克硝酸异山梨酯片，每隔5分钟重复一次，最多3次。
禁忌症包括低血压、心力衰竭等。
4. 心肌营养剂使用指南（1）辅酶Q10：成人口服剂量为每日100-200毫克，分2-3次服用。
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15
主要急症应用范围
优 点 ¨ 广 谱 有 效
16
反复发作的室颤 各种室速，尤其是血流动力学不稳定者 恶性室早 心室率不易控制的快速房颤 预激伴房颤 诊断不明的宽QRS心动过速
用法
首剂：
– 150mg iv, 室颤者 300mg iv, 20min可重复
维持：
– 5%GS + 胺碘酮 300~450mg ivgtt – 1~1.5mg / min – 一般头6h 1~1.5mg / min，后 0.5mg / min – 每日总量 <2000mg
3
复苏用药
4
1.肾上腺素
药理作用
对循环
– 增加周围血管阻力 – 提高收缩压和舒张压 – 增加冠状动脉和脑血 流量
对心脏
– 增强心肌电活动 – 增强心肌收缩力 – 增加心肌氧耗量 – 提高心脏自动节律性
5
在复苏中应用的理由
收缩外周血管，提高冠状动脉和脑血管灌注压 使血流由外周趋向中央，进行有益的重分布 增强心肌电活动 ，提高心脏自动节律性
38
急救常用扩血管药
39
1.硝酸甘油
作用机制
与血管特异性 的受体结合 形成 二硫键
血管平滑肌松弛
40
常用急症范围
各种心绞痛 急性心衰 对AMI病人使用硝酸甘油须谨慎， 可诱发低血压
41
用法和用量
舌下含服
– 0.5~0.6mg，5min后重复
静脉用药
– – – – – – 弹丸式给药或静脉输注 首剂12.5~25µg, iv, 后10~20µg/min, ivgtt 每5~10min增加5~10µg/min直至达到疗效 常用有效剂量为50~200µg/min 最大剂量500µg/min的 尽可能以最低剂量维持
46
副作用
低血压 最常见 肺V/Q比例失调
– 低氧血症或
硫氰酸盐中毒
– 耳鸣、目糊、恶心、腹痛 – 精神异常 – 反射亢进
47
急救常用抗心衰药物
48
1.西地兰（毛花甙丙）
作用：正性肌力，负性频率 用法用量：
– 首剂 0.4~0.6mg GS稀释后 iv – 2~4h 后可加 0.2~0.4mg – 24h总量 ≤ 1.2mg
50
3.脑钠肽（rhBNP）
药理作用
扩张动静脉，降低前后负荷 增加肾脏滤过率，利尿排钠 拮抗神经内分泌系统过度激活
优点
不增加氧耗 利尿时不影响电解质平衡 无硝酸酯类的耐药现象
51
主要急症应用范围
急性肺水肿 慢性心衰急性加重 顽固性心衰 肺心病失代偿期
52
用法和用量
负荷剂量
– 1.5~2ug/kg iv 慢
胃肠道不适 加重支气管痉挛。
29
4.维拉帕米（异搏定）
药理作用 阻断钙离子缓慢内流
减慢房室结传导 延长房室结不应期
30
急症应用范围
经房室结折返的室上性心动过速 减慢房扑和房颤的心室率 不宜用于伴有预激综合征的房颤或房扑
31
用法和用量
5 mg iv 慢（至少3min） 无效，15~50 min后再给5~10mg 或15min 给 5mg，直至有效 总量：不超过30mg 最大作用发生于3~5 min
6
适用于心脏骤停的几种情况
电复律无效的室颤和无脉搏的室速 心脏电活动完全骤停 心电机械分离
7
复苏中用量
“标准剂量”－－l mg 20世纪80年代，动物实验提示，可能需要采用更大的 剂量来达到改善血流动力学和复苏成功的目的 在1992年美国CPR和ECC会议，三项试验（2400例成 1mg 人患者）证明，与1mg相比，较大的剂量能提高患者 自主循环的恢复率，但对存活出院率的改善未达统计 学上显著性水平 目前没有理由改变复苏首次静脉注射的1mg剂量 如果是从外周静脉注射给药，应随后给予静脉注射 20ml液体以保证药物进人中心循环。
36
常见副作用
短暂的心脏停顿（可达15s） 潮红、气急、胸痛，多1~2 min内消失 短暂窦缓、室早
37
5.镁剂
作用机理
– 参与心肌复极，辅助细胞内外钾的转移，使复极趋 于一致 – 抑制钙通道
适应症
– 尖端扭转性室速
用法用量
– 25%硫酸镁 8ml + 40ml 溶液 – 8 mg/min ivgtt 维持 iv
禁用
– 阿司匹林过敏、近期有严重的胃肠道出血史、可疑 颅内出血患者
60
2.氯吡格雷
作用机制
– 作用于ADP受体，抑制血小板GpIIb/IIIa受体的活化
用量
– ACS, 立即服300 mg，随后75 mg/d
61
3.替洛非班
作用机制
– 与GPIIb／IIIa受体结合，抑制血小板凝集
维持剂量
– 0.0075~0.01ug/kg.min – 24h 总量 1mg
常用方案
– rhBNP 0.5mg ＋ NS 100ml – 抽取负荷量后，余下8ml/h 泵入 – 维持24~48h
53
副作用
主要为低血压
– 见于推注太快时
注意
– SBP < 90 mmHg 者禁忌 – 与其他扩血管药合用宜谨慎
阻滞钠通道
26
主要急症应用范围
致命性快速室性心律失常 自主性室性早搏 室性心动过速 阵发性室上速
27
用法用量
70 mg，iv, 3~5 min内 10~20 min 后可重复 总量 < 350 mg
28
常见副作用
神经系统
– 眩晕、味觉障碍、视力模糊
心脏方面
– 窦房结抑制、房室阻滞 和 心衰加重 – 致心律失常
21
主要急症应用范围
无脉搏、对电复律和肾上腺素治疗无效的室速、室颤 心功能正常的稳定单形性室速 伴有缺血的室早、QT正常的多形性室速 不明起源的宽QRS心动过速
手头没有胺碘酮 胺碘酮时才使用利多卡因 利多卡因
22
不推荐用于无室早的急性心梗预防 急性心梗患者预防性应用利多卡因不但 没有益处，反而增加死亡率
N Engl J Med 1999;341:871-8
19
有关胺碘酮急救应用的研究 2
ALIVE 试验(Amiodarone versus Lidocaine in Prehospital Ventricular Fibrillation Evaluation) 随机、双盲、对照 胺碘酮组180 例 vs 利多卡因组167 例 180 167 院前室颤或室速3 次电转复无效患者 从发病至给药时间为25±8 min 胺碘酮vs利多卡因组入院存活率为22.8% vs 12% (P=0.009)。
44
常用急症范围
高血压急症 心力衰竭急症 对肝肾功能不全病人使用须警惕中毒
45
用法和用量
50~l00mg + 溶液250ml 起始剂量 0.1~0.5µg/kg/min 每5~10min调整滴速，直至达到疗效 24h总量 ≤ 300mg 即配即用，每瓶使用最好不超过8h 避光 急性心衰者，与多巴胺合用为佳
32
常见副作用
窦性静止：监护下用药 传导阻滞：病窦 房室阻滞 禁用 低血压： 钙剂可预防
心衰恶化：重度心衰 禁用
33
5.腺苷
作用机制 使房室结传导减慢 阻断房室结折返途径 优点：起效快 半衰期短
34
主要急症应用范围
阵发性室上性心动过速
缺点：半衰期很短，PSVT可复发
35
用法和用量
6mg，l～3s内，iv 加注20ml生理盐水 1~2 min内无反应，12mg iv
Am Heart J, 1999;137:792.
23
用法和用量
首剂
– 1~l.5 mg/kg iv，3~5min可重复 – 静注总量 < 3 mg/kg
维持
– 1~4 mg/min ivgtt – 24h 后减量
气管内给药
– 用于复苏时，剂量为静脉的2~2.5倍
下列情况，维持量减 50%
– 肝脏血流减少（心衰、休克） – 70岁以上老人，
54
4.多巴酚丁胺
药理作用
刺激心肌β1和α1受体，产生正性肌力作用 激动外周β2受体，产生轻度的扩血管作用
55
主要急症应用范围
低心输出量、外周低灌注的肺水肿 多巴酚丁胺加适当的扩容适用于有血流动力学 障碍的右心室梗死
56
用法和用量
需持续滴注 开始 2-3ug/kg/min 可增至 20ug/kg/min 滴注时间超过24-48h可引起耐药性 撤药
– 可能会发生低血压、肺充血或肾灌注不足 – 需逐渐减少剂量(每2天减少2ug/kg/min)
57
副作用
心动过速、心律失常 血压波动 诱发心肌缺血，尤其在心动过速时 其它副作用：头痛、恶心、震颤和低血钾
58
急诊常用抗栓药物
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1.阿司匹林
药理机制
– 作用于COX-1，减少TXA2的产生
用量
– NSTE ACS, 立即服75 ~325mg，随后75~162 mg/d – ST段抬高AMI, 立即服160~325 mg，随后75~162 mg/d 无论是否溶栓
N Engl J Med 2002;347(12):955.
20
2.利多卡因
药理作用 阻滞钠通道
降低4位相除极斜率，降低自律性，抑制室性心律失常 降低0位相斜率，抑制心肌梗死后发生的室性早搏 影响折返途径的传导速度，终止折返性室性心律失常 减少缺血区和正常心肌之间动作电位持续时间的不均 一性，提高室颤阈值（部分研究结果 部分研究压：主要见于推注太快 心动过缓 房室传导阻滞 静脉炎
18
有关胺碘酮急救应用的研究 1
ARREST 试验(Amiodarone in the Resuscitation of Refractory Sustained Ventricular Tachyarrhythmias) 随机、前瞻性、双盲对照 504 例院前心搏骤停患者 室颤或室速，经3 次电转复无效 246名给予胺碘酮， 258名给予安慰剂 给药时间分别为42±16min 与43±16min 胺碘酮或安慰剂组入院存活率为44% vs 34% (P=0.02)