皮下注射抗凝药物,我们要注意些什么？
抗凝剂皮下注射护理规范专家共识
抗凝剂皮下注射护理规范专家共识抗凝剂皮下注射操作流程1.注射前准备抗凝剂注射前，护理人员应仔细核对患者身份信息、药物剂量、注射部位等，确保注射无误。
同时，要检查药物是否过期或变质，确保药物质量安全可靠。
在注射前，护理人员应向患者详细介绍注射的目的、方法、注意事项等，并征得患者的同意。
2.注射部位选择皮下注射部位应选用腹部、臀部、大腿前侧等较为肌肉丰满的部位。
对于儿童和消瘦患者，应选择腹部或臀部，避免选择大腿前侧等肌肉较少的部位。
注射部位应清洁干燥，避免注射到有瘀血、皮下结节等异常部位。
3.注射技巧在注射时，应将注射器垂直插入皮下组织中，注射速度应缓慢、均匀，避免快速注射造成局部疼痛或皮下出血。
注射完毕后，应将注射器缓慢拔出，用干净棉球或消毒纱布轻压注射部位，避免药液外渗。
4.注意事项注射后应观察患者反应，如出现局部红肿、疼痛、皮下出血等不良反应，应及时处理并记录。
注射后应告知患者注意事项，如避免注射部位擦伤、碰撞等，避免剧烈运动等。
同时，应告知患者按时服药、定期复查等重要事项，以保证抗凝治疗的有效性和安全性。
本共识的制定旨在规范抗凝剂皮下注射操作流程，提高护理人员技能水平和患者用药依从性，从而保证抗凝治疗的临床效果和安全性。
护理人员应严格按照本共识的要求进行操作，注重细节，确保注射过程中的安全和舒适。
同时，护理人员应加强对患者的宣教和指导，提高患者的自我管理能力，以实现抗凝治疗的最佳效果。
推荐意见1：对于非妊娠期成年患者，无论是单次注射还是长期注射，最好选择腹壁作为抗凝剂注射部位。
腹壁注射部位的范围是从左右肋缘下方1厘米到耻骨联合上方1厘米，左右至脐周10厘米，避开脐周2厘米以内。
推荐意见2：特殊人群的注射部位选择应该有所不同。
例如，对于儿童患者，臀部或大腿是更适合的部位；对于妊娠晚期（妊娠28周至临产前48小时）的患者，选择腹壁注射时，需要先通过B超测定双侧前上侧腹部、前下侧腹部、中上侧腹部、中下侧腹部8个区域皮下组织的厚度，在确定皮下组织厚度大于注射针头直径后，才能进行左右腹部轮换注射。
抗凝血药物正确使用方法与剂量建议
抗凝血药物正确使用方法与剂量建议抗凝血药物是一类常用于预防和治疗血栓性疾病的药物，包括肝素、华法林、阿司匹林等。
正确的使用方法和剂量能够确保药物的安全有效性，下面将介绍常见抗凝血药物的正确使用方法和剂量建议。
1. 肝素肝素是一种常用的注射用抗凝药物，可预防和治疗静脉血栓栓塞症、心肌梗死等疾病。
使用肝素时应掌握以下几点：- 给药途径：肝素常通过皮下注射或静脉注射给予。
具体给药途径和剂量应由专业医生根据患者情况进行判断。
- 注射部位：皮下注射通常选择腹部皮下组织，每次更换注射部位以减少皮下遗留的硬结和瘀血。
- 剂量调整：肝素的剂量需要经过严格评估和调整。
一般情况下，肝素的剂量会根据患者的年龄、体重、疾病情况和凝血机制来确定。
2. 华法林华法林是一种口服抗凝药物，常用于长期抗凝治疗。
使用华法林时需要注意以下事项：- 起始剂量：治疗前的第一天通常使用较高的起始剂量，以快速达到治疗水平。
然后逐渐调整剂量，根据国际标准化比率（INR）进行监测和调整。
- INR监测：INR是评估华法林治疗效果的重要指标，用于确保治疗的安全性和有效性。
一般来说，目标INR范围为2.0-3.0，但具体目标范围会根据患者疾病状态和治疗需求来确定。
- 注意相互作用：华法林与其他药物（如水杨酸类药物、抗生素、抗真菌药物等）以及某些食物（如富含维生素K的食物）可能发生相互作用，影响华法林的疗效和剂量调整。
在使用华法林期间，应告知医生正在使用的其他药物，并根据医嘱进行合理的剂量调整。
3. 阿司匹林阿司匹林是一种广泛使用的抗血小板药物，常用于预防心脑血管疾病。
正确使用阿司匹林需要注意以下几点：- 剂量选择：阿司匹林的剂量通常为75-325毫克/日。
具体剂量需要根据患者的具体病情和医生的建议来确定。
- 结合其他药物：阿司匹林与其他抗凝药物（如肝素、华法林）可能在一定程度上增加出血风险。
在使用阿司匹林的同时，应告知医生正在使用的其他药物，并根据医生的建议进行合理搭配和剂量调整。
使用抗凝药物的注意事项
使用抗凝药物的注意事项
使用抗凝药物时需要注意以下事项：
1. 听从医生或药师的指导：使用抗凝药物之前，应该咨询医生或药师，并严格按照他们的指导使用药物。
2. 指定剂量：按照医生的指示和药物说明书上的剂量来使用药物，不要超过或低于推荐剂量。
3. 定期检查：抗凝药物使用期间应定期进行血液测试（如PT/INR）以检查抗凝效果，确保在安全的范围内。
4. 避免受伤：由于抗凝药物的作用是防止血液凝结，因此使用药物时要避免受到撞击或其他可能导致出血的伤害。
5. 与其他药物的相互作用：抗凝药物可能与其他药物产生相互作用，包括非处方药、补充剂或天然草药。
在使用抗凝药物之前，告诉医生所有正在使用的药物，以便他们能够了解可能的相互作用。
6. 遵循饮食限制：某些抗凝药物（如华法林）要求遵守特定的饮食限制，特别是维生素K含量高的食物（如深绿叶蔬菜）和饮酒。
遵循医嘱的饮食限制可以确保药物的有效性和安全性。
7. 遵循妊娠和哺乳期的建议：孕妇和哺乳期妇女需要咨询医生关于抗凝药物使用可能对胎儿或婴儿的影响，并严格按照医生的建议使用药物。
8. 紧急情况时就医：如果出现任何不寻常的出血、淤血或其他与抗凝药物使用相关的紧急情况，请立即就医并告知医生正在使用抗凝药物。
肝素钠的使用方法及注意事项
肝素钠的使用方法及注意事项肝素钠是一种常用的抗凝血药物，广泛应用于临床治疗中，主要用于预防和治疗静脉血栓形成、肺栓塞等血栓性疾病。
正确的使用方法和注意事项对保障药物疗效和患者安全至关重要。
下面将详细介绍肝素钠的使用方法及注意事项。
一、使用方法。
1. 肝素钠的剂量应根据患者的体重、年龄、病情严重程度等因素而定，一般情况下，成人每日剂量为10000-20000单位，分2-3次皮下注射或静脉注射。
2. 注射前应先将药液搅拌均匀，避免产生气泡，然后用专用注射器抽取适量药液。
3. 皮下注射时，应选择腹部或大腿外侧皮下组织较多的部位，每次注射不超过2ml，避免在静脉或肌肉内注射。
4. 静脉注射时，应在医生或护士的指导下进行，严格控制注射速度和剂量，避免发生过敏反应或出血等不良反应。
5. 使用过程中应密切观察患者的凝血指标，及时调整肝素钠的剂量，以确保达到预期的抗凝效果。
二、注意事项。
1. 使用肝素钠前应仔细阅读说明书，了解药物的适应症、禁忌症、不良反应等信息，避免因不当使用导致不良后果。
2. 对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，应在医生的指导下使用肝素钠，并密切观察患者的身体反应。
3. 使用肝素钠的过程中，应避免与其他药物同时使用，以免发生药物相互作用，影响药效。
4. 患者在使用肝素钠期间，应定期复查凝血指标，如出现凝血时间延长、出血等异常情况，应及时就医。
5. 肝素钠为一种处方药，患者在使用时应严格按照医生的指导和处方用药，避免自行增减剂量或更换药品。
6. 使用肝素钠时，应注意药品的保存，避免阳光直射和高温，避免药品受潮或变质。
综上所述，正确的使用方法和注意事项对于肝素钠的疗效和患者的安全至关重要。
希望患者和医护人员能够严格遵守相关规定，确保肝素钠的有效使用，减少不良反应的发生，达到更好的治疗效果。
低分子肝素钙的使用方法及注意事项
低分子肝素钙的使用方法及注意事项低分子肝素钙是一种常用的抗凝药物，主要用于预防和治疗血栓。
这种药物的使用方法相对简单，但却有不少细节需要注意。
让我们先聊聊使用方法。
一、使用方法1.1 注射方式低分子肝素钙通常是通过皮下注射的方式来使用。
这种方式简单快捷，适合大多数患者。
大家可以选择在腹部或者大腿上进行注射。
确保每次换个位置，避免局部皮肤受损哦。
1.2 剂量掌握剂量是关键。
一般来说，医生会根据患者的具体情况来调整剂量。
比如体重、年龄、疾病类型等等。
一定要严格遵循医嘱，千万别自行增减。
二、注意事项2.1 观察反应使用过程中，注意观察身体的反应。
像出血、淤血这些情况，如果出现，及时告诉医生。
有时候，身体的反应会给我们重要的信息。
2.2 预防措施在使用低分子肝素钙之前，最好告知医生自己的过敏史、用药史。
这些信息能够帮助医生更好地评估风险，保护自己的安全。
2.3 定期检查使用期间，定期去医院检查凝血功能，保持与医生的沟通。
这是为了确保用药的安全性与有效性。
三、常见误区3.1 自行停药有些人觉得症状缓解后就可以停药，这种想法是大错特错的。
低分子肝素钙不是随便用的药物，停药后可能会引发更严重的血栓风险。
3.2 随意更换药物不要因为别人的经验就随便更换药物。
每个人的情况不同，合适的药物和剂量得由医生来判断。
四、总结低分子肝素钙的使用看似简单，但细节决定成败。
注射方式、剂量、观察反应都要仔细对待。
了解注意事项，避免常见误区，才能最大限度发挥药物的效果。
希望大家都能安全用药，健康生活。
皮下抗凝剂使用注意事项
皮下抗凝剂使用注意事项一、引言皮下抗凝剂是一类常用于预防血栓形成的药物，应用广泛且效果良好。
然而，使用这些药物也需要注意一些事项，以确保药物的安全性和有效性。
本文将详细探讨皮下抗凝剂的使用注意事项，帮助患者和医生正确使用这些药物。
二、皮下抗凝剂的种类目前常用的皮下抗凝剂主要包括普通肝素、低分子肝素和新型口服抗凝剂，下面将分别介绍各种抗凝剂的使用注意事项。
2.1 普通肝素普通肝素是一种传统的抗凝剂，使用较为广泛。
以下是使用普通肝素时应注意的事项：1.适当的剂量调整：普通肝素的剂量需要根据患者的体重、凝血指标和具体的疾病情况进行调整。
因此，在使用普通肝素时，医生需要仔细评估患者的病情，并根据监测结果调整剂量。
2.密切监测凝血功能：普通肝素可以延长凝血时间，降低血小板功能，增加出血的风险。
因此，在使用普通肝素期间，患者的凝血功能和血小板计数需要定期监测，以及时发现并处理任何异常。
3.避免与其他药物相互作用：普通肝素与一些药物（如阿司匹林、非甾体类抗炎药等）可能发生相互作用，增加出血的风险。
因此，在使用普通肝素期间，患者需要告知医生正在使用的其他药物，以避免不良反应的发生。
2.2 低分子肝素低分子肝素是一种新一代的抗凝剂，相比普通肝素具有更好的药效和安全性。
以下是使用低分子肝素时应注意的事项：1.剂量的选择：低分子肝素的剂量需要根据患者的体重和肾功能进行调整。
因此，在使用低分子肝素前，医生需要了解患者的基本情况，以确定合适的剂量。
2.皮下注射技巧：低分子肝素一般通过皮下注射给药，要注意使用适当的注射技巧，避免药物注射到血管或肌肉。
同时，每次注射的部位需要轮换，以避免注射部位出现局部反应。
3.定期监测凝血功能：低分子肝素虽然出血的风险较普通肝素低，但仍需定期监测患者的凝血功能和血小板计数。
如果出现异常，需要立即采取相应的处理措施。
4.药物存储和使用期限：低分子肝素的药物应储存在阴凉、干燥和避光的地方，避免与其他药物混合。
皮下注射抗凝药物，我们要注意些什么？
皮下注射抗凝药物，我们要注意些什么？皮下注射抗凝药物需注意什么？来自中华现代护理杂志00:00 05:11近期科室常常会出现皮下注射低分子肝素钠或者依诺肝素之类抗凝药物的治疗需要，抗凝药物是一类干扰凝血因子，阻止血液凝固的药物，主要用于血栓栓塞性疾病的预防及治疗。
可是在执行医嘱的过程中，我们遇到了一些问题:准备好药物和输液盘，来到患者床旁，做好解释工作和各项准备工作以后，开始给患者进行皮下注射，这个时候，老爷子发话了: “你要干什么？打肚皮吗？我今天上午刚刚打过一次，到现在还青着一大块！你看看这儿，又青又紫，我可不要再打这个针了。
”这个时候应该怎么做？顺从他的意思直接放弃？还是说继续再挣扎一下？废话，当然是要继续挣扎，做好沟通工作。
“爷爷，您皮肤之所以会青紫，其实可能和多方面原因有关，比如说凝血功能呀，年龄啊什么的。
请您不要紧张，我的技术还可以，然后您按我说的做，应该不会出现之前的情况。
”老爷子可怜兮兮地望了望自己的肚皮，又望了望阿呆。
“好吧，那你来打吧。
”委屈巴巴“好嘞~”接下来阿呆该怎么做呢？如何才能成为一个“神针手”呢？阿呆仔细的回忆了一下往期我们各位老师的相关指点。
首先选择什么样的注射部位呢？选择腹部脐上5cm至脐下5cm为上下边界，左右为锁骨中线内外5cm范围（避开脐周1-2cm）；左右交替注射；两次注射点间距2cm；注射时避开皮肤破损处，手术瘢痕及有斑或痣的部位。
好啦，注射部位选好了。
接下来选择什么样的注射方式呢？是倾斜保留角度，还是直接垂直进针呢？让我们看看老师们怎么说:注射方法：(1)垂直注射，左手拇指食指以5-6cm的间距提起皮肤，右手持笔式进针，注射过程中不能松开皮肤，防止内外穿刺点不在同一个位置引起出血。
(2)进针深度一般为0.8-1.2cm，进针深度根据皮下脂肪厚度确定。
(3)将空气推注，使空气存于针头和乳头处，封堵药液。
推药速度一般选择缓慢持续注入，一般以4-5s为宜，过快使皮下药液浓度过高，可刺激毛细血管；过慢则使针尖长时间停留在皮下组织，会导致局部痉挛和疼痛。
抗凝剂皮下注射护理规范
皮下注射操作相对简便，易于掌握，对血管条件不佳或不宜进行静脉注 射的患者尤为适用。
03
减少副作用
皮下注射能够减少药物对血管的刺激，降低静脉炎等副作用的发生率。
抗凝剂皮下注射的适用人群
需要长期抗凝治疗的患者
如心脏瓣膜置换术后、心肌梗死、脑卒中等血栓栓塞性疾病 的高危人群。
不宜进行静脉注射的患者
注射过程中的护理
核对患者身份和药物信息
确保注射对象正确，防止医疗差错。
严格执行无菌操作
保持注射部位的清洁和消毒，避免感染。
选择合适的注射部位
一般选择腹部或上臂皮下组织，避开皮肤破 损、炎症、硬结等部位。
掌握正确的注射方法
掌握正确的注射角度、深度和速度，避免损 伤血管和其他组织。
注射后的护理
观察反应
操作考核
观察学员实际操作过程，评估其注射 技能、安全意识等。
案例分析
要求学员分析注射过程中可能遇到的 问题，并提出解决方案。
综合评价
结合理论考核、操作考核和案例分析 结果，对学员进行全面评价。
05
抗凝剂皮下注射的案例 分享与经验总结
成功案例分享
案例一
患者因深静脉血栓形成需要长期 抗凝治疗，经过皮下注射抗凝剂 ，血栓逐渐溶解，未出现出血等 不良反应，治疗效果显著。
经验总结与建议
经验总结
在抗凝剂皮下注射过程中，要严格遵守护理规范，掌握正确的注射技巧和注意事项，避免损伤血管和增加出血风 险。同时，要密切观察患者情况，及时发现和处理不良反应。
建议
加强护理人员的培训和管理，提高抗凝剂皮下注射的技能和安全意识。在注射前应详细了解患者的病情和用药情 况，避免与其他抗凝药物同时使用。对于出现不良反应的患者，应及时采取有效的治疗措施，确保患者的安全和 治疗效果。
2020抗凝剂皮下注射护理规范专家共识(完整版)
2020抗凝剂皮下注射护理规范专家共识(完整版)抗凝剂皮下注射适用于VTE的预防和治疗，包括DVT和PTE。
禁忌证包括活动性出血、血小板减少、严重肝功能损害、过敏史等。
在使用抗凝剂前，需全面评估患者的病史、体格检查和实验室检查结果，以确定是否适合使用抗凝剂。
对于高危患者，应在严密监测下使用抗凝剂，避免出现不良反应和并发症。
4注射部位选择和操作注意事项皮下注射抗凝剂的常用部位包括腹部、上臂外侧、大腿前侧和臀部。
注射部位需轮换使用，避免反复注射同一部位引起局部皮下出血和疼痛。
注射前需消毒，注射时需保持注射部位干燥，避免皮肤感染和注射部位出血。
注射时需将针头垂直插入皮下组织，注射速度适中，避免过快或过慢，注射后需轻轻按压注射部位，避免药液外渗和局部出血。
5不良反应及处理皮下注射抗凝剂可能引起局部皮下出血、疼痛、肿胀和淤血等不良反应。
对于轻度不良反应，可采取局部热敷、按摩和适当休息等措施缓解症状。
对于严重不良反应，如出现严重皮下出血、过敏反应等，应及时停止用药，采取相应的处理措施，并咨询医生进行处理。
6护理常规皮下注射抗凝剂的护理常规包括：①对患者进行全面评估，确定适应证和禁忌证；②选择合适的注射工具和注射部位，并进行严格的操作规范；③观察患者的不良反应和并发症，及时采取相应的处理措施；④加强患者的宣教和护理指导，提高患者的用药依从性和满意度。
7结语抗凝剂皮下注射护理规范专家共识》的制定，旨在规范抗凝剂皮下注射的操作流程和技术细节，提高护理人员的技术水平和服务质量，确保患者的用药安全和效果。
在实际工作中，应密切关注患者的病情变化和不良反应，及时调整治疗方案和护理措施，为患者提供更加优质的护理服务。
3.1 适应证和治疗领域抗凝治疗适用于以下情况：①大手术围手术期患者；②卧床患者存在VTE中、高危风险；③物理预防措施无效的高凝状态患者。
此外，抗凝治疗还适用于以下情况：①DVT伴有PTE；②急性周围型DVT伴有血栓延伸；③中央型和混合型DVT；④癌症相关血栓形成；⑤口服抗凝效果欠佳的复发性VTE；⑥肝硬化伴有门静脉血栓形成；⑦急性脑静脉窦血栓形成；⑧内脏静脉急性血栓形成。
皮下抗凝剂使用注意事项
皮下抗凝剂使用注意事项1. 什么是皮下抗凝剂？皮下抗凝剂是一种药物，用于预防和治疗血液凝结问题。
它们通过抑制血液中的凝血因子，阻止血栓形成，从而减少心脑血管疾病的发生和复发风险。
2. 常见的皮下抗凝剂药物常见的皮下抗凝剂药物包括低分子肝素、华法林、阿哌沙班等。
这些药物在临床上广泛应用，并且已经被证明对预防和治疗血栓性疾病非常有效。
3. 使用注意事项在使用皮下抗凝剂时，有一些重要的注意事项需要牢记：a. 剂量和用法•在使用皮下抗凝剂之前，必须先咨询医生，并按照医嘱进行使用。
•严格按照医嘱的剂量和用法使用药物，不得自行增加或减少用药量。
•注意按时服用药物，避免漏服或多服。
b. 注意药物相互作用•在使用皮下抗凝剂期间，应避免与其他药物同时使用，特别是具有抗凝效果的药物，如阿司匹林、非甾体类抗炎药等。
•如果需要同时使用其他药物，请告知医生，以便医生进行评估和调整。
c. 注意并发症风险•使用皮下抗凝剂可能会增加出血的风险。
如果出现以下情况，请立即就医：–持续且无法止住的出血–血尿或黑便–明显的淤血或肿胀•在接受手术或其他侵入性操作前，请提前告知医生您正在使用皮下抗凝剂，以便采取适当的措施来降低出血风险。
d. 遵循饮食和生活方式建议•在使用皮下抗凝剂期间，应遵循医生的饮食建议。
某些食物（如维生素K含量高的食物）可能会影响药物的疗效。
•避免过度运动或剧烈运动，以免增加出血风险。
•避免酗酒，因为酒精可能会增加药物的副作用。
e. 定期监测和随访•在使用皮下抗凝剂期间，需要定期进行血液检查，以确保药物的疗效和安全性。
•定期进行医生的随访，及时告知医生任何不适或疑虑。
4. 总结皮下抗凝剂是一种重要的药物，用于预防和治疗血液凝结问题。
在使用皮下抗凝剂时，需要注意剂量和用法、药物相互作用、并发症风险、饮食和生活方式建议以及定期监测和随访等事项。
遵循这些注意事项能够确保药物的疗效和安全性，降低并发症的风险。
请您在使用皮下抗凝剂之前务必咨询医生，并按照医嘱进行正确使用。
抗凝剂皮下注射护理规范
• 抗凝剂皮下注射概述 • 抗凝剂皮下注射前的准备 • 抗凝剂皮下注射的操作流程 • 抗凝剂皮下注射的护理要点 • 抗凝剂皮下注射的培训与考核
01
抗凝剂皮下注射概述
抗凝剂的作用与重要性
抗凝剂的作用
抗凝剂主要用于预防和治疗血栓栓塞 性疾病，通过抑制凝血系统发挥作用 。
抗凝剂的重要性
注射后的处理
拔针
注射完毕后迅速拔出针头，并用无菌棉 签轻压注射部位，以减少出血和淤血。
VS
观察与记录
观察注射部位有无出血、淤血、硬结等情 况，并做好记录，以便及时处理。同时注 意观察患者的反应，如出现过敏反应或其 他不适症状，应及时处理。
04
抗凝剂皮下注射的护理要点
注射后的观察与记录
观察注射部位有无出血、淤血、疼痛等症状，及时发现并处理。
在心血管疾病、静脉血栓形成等情况 下，抗凝治疗对于预防血栓形成、降 低疾病风险具有重要意义。
皮下注射的原理与适用范围
皮下注射的原理
皮下注射是将药物注入皮下脂肪组织 ，通过皮下毛细血管吸收进入血液循 环，达到治疗目的。
适用范围
皮下注射适用于多种药物的给药，包 括抗凝剂、胰岛素、生长激素等。
抗凝剂皮下注射的注意事项
以45度角进针，角度不宜过大或过小，过大容易刺入肌肉层，过小容易刺入血管 。
注射深度
根据患者的皮下脂肪厚度和注射器规格确定注射深度，一般为皮下脂肪厚度的三 分之二左右。
注射剂量的控制
剂量计算
根据患者的体重、身高、体表面积等计算所需注射剂量。
注射速度
控制注射速度，不宜过快或过慢，以免影响药效或造成皮下出血。
02
抗凝剂皮下注射前的准备
注射环境的准备
抗凝剂皮下注射护理规范专家共识
抗凝剂皮下注射护理规范专家共识推荐意见：患者采取仰卧位或坐位，肢体放松，以便于皮下注射操作。
5.3注射技术5.3.1皮肤消毒推荐意见：采用75%酒精或碘伏消毒皮肤，消毒时间不少于30秒，以减少皮肤感染风险。
5.3.2注射角度和深度推荐意见1：采用捏皮注射法，注射角度一般为45度或90度，注射深度根据皮下组织厚度和注射针头长度而定，避免注射至肌肉层。
推荐意见2：对于肥胖患者，应采用捏皮注射法，注射角度为90度，注射深度根据皮下组织厚度和注射针头长度而定，避免注射至肌肉层。
5.3.3注射速度和压力推荐意见：注射速度应适中，不宜过快或过慢，注射时不宜用力过猛或过轻，以免影响注射效果和患者感受。
5.3.4注射后处理推荐意见：注射后应用消毒纱布轻压注射部位，避免出血和局部血肿，同时观察患者是否出现局部不良反应。
6、不良反应处理6.1局部不良反应推荐意见1：局部不良反应包括疼痛、红肿、硬结、出血等，应及时观察处理，如局部红肿明显，可采用热敷或冷敷缓解症状。
推荐意见2：如出现局部皮肤坏死、感染等严重不良反应，应及时就医处理。
6.2全身不良反应推荐意见：如出现过敏反应、出血等全身不良反应，应及时就医处理，必要时停药并采取相应处理措施。
7、护理安全提示7.1护理人员应熟练掌握抗凝剂皮下注射技术，严格按照操作流程和步骤进行操作，避免操作失误和不规范操作。
7.2护理人员应定期参加相关培训和考核，不断提高抗凝剂皮下注射技术和护理质量。
7.3护理人员应密切观察患者用药情况和不良反应，及时反馈和处理，保证抗凝治疗临床效果和患者安全。
7.4患者应按照医嘱规范用药，遵守医嘱要求和护理人员指导，如出现不良反应应及时就医处理。
推荐意见12：如有穿刺处出血或渗液,以穿刺点为中心，垂直向下按压3～5min。
7.2局部感染处理对策：推荐意见13：出现局部红肿、疼痛、渗液等症状时，应及时就诊并进行局部处理。
7.3过敏反应处理对策：推荐意见14：如出现过敏反应症状，应立即停止注射并给予抗过敏治疗。
皮下的注意事项是什么
皮下的注意事项是什么皮下注射是一种将药物或其他治疗物质注入皮下组织的常见医疗操作。
它通常用于给药、补液、输血或注射其他治疗物质。
尽管它是一种相对简单的操作，但使用者仍应遵循一些注意事项来确保安全和有效性。
首先，皮下注射前，使用者应洗手并戴上手套，以确保操作环境的清洁和卫生。
这可以减少感染的风险，并保护患者免受其他可能的污染物的影响。
其次，选择合适的注射部位也非常重要。
一般来说，皮下注射的常见部位包括上臂、大腿、腹部和臀部。
选址时需要考虑以下几个因素：皮肤的可操作性、局部脂肪组织的丰满程度以及患者的个人情况。
避免注射到肌肉、神经或血管附近，以避免不必要的并发症和不适。
注射前，使用者还需要检查药物的有效期、药液的透明度和颜色，以确保药物的质量。
如果药物出现异物、沉淀、菌落或其他异常现象，应立即停止使用，避免给患者带来不必要的风险。
在准备皮下注射时，使用者应确保注射器是干净的，并选择适当的注射器和针头。
通常，皮下注射使用的是1ml或2ml的注射器，采用25G或27G的不锈钢针头。
较长的针头有助于透过局部脂肪组织，确保药物注入到皮下层。
在注射过程中，使用者应小心操作，以避免针头弯曲或折断。
注射时，尽量保持注射器垂直于皮肤，以确保药液流畅。
在插入针头和注入药液之前，使用者应先将皮肤上的一小块组织轻轻提起，形成一个皮下“隆起”，然后将针头插入其中。
插入针头后，使用者应轻轻抽回注射器的活塞，以检查是否有血液返回，以确认没有误插到血管中。
药液注射完毕后，使用者应将注射器留在皮下组织中安静数秒，以确保药物完全注入。
将注射器慢慢拔出，然后用干净的棉球或纱布轻轻按压注射部位，以避免药物泄漏。
最后，使用者应注意监测患者的反应和反应。
某些药物可能会引起局部不适、红肿、瘙痒或疼痛等反应。
如果出现严重的不适或过敏反应，应立即停止使用，并及时寻求医疗帮助。
总之，皮下注射是一种常见而有效的给药方法，但在使用时需要注意清洁、选址、药液检查、注射器选择和操作技巧等方面的注意事项。
皮下注射抗凝剂操作规程
皮下注射抗凝剂操作规程目的 1 针对高凝状态患者，药物预防血栓（心脑血管栓塞、静脉血栓等）的形成。
2 对已有血栓形成患者给予抗凝治疗，以防血栓延伸和扩大。
相关知识 1 皮下注射抗凝剂需常温保存。
2皮下注射抗凝剂的用药时间点：2.1硬膜外镇痛（Epidural Analgesia，EA）：对接受EA的患者来说，同时应用预防性药物抗栓疗法，增加了患者发生脊髓硬膜外腔血肿的风险。
因此，应在用药10~12H后拔除硬膜外镇痛泵；拔除导管后2H以上才可再次按需注射抗凝剂。
2.2手术：术前12小时内不再使用低分子肝素，磺达肝癸钠半衰期长，不建议术前使用；术后12~24H皮下给予常规剂量低分子肝素，或术后4~6H给予常规剂量的一半，次日恢复至常规剂量。
2.3鞘管：操作(如手术、穿刺等)前、后的短时间内，应避免使用抗凝药物。
拔管后遵医嘱再次给药。
3 皮下注射抗凝剂用药注意事项：3.1同类药物不能换用。
3.2关注肝肾功能。
3.3长期使用皮下注射抗凝剂建议定期复查血小板。
4 皮下注射抗凝剂用药禁忌证：4.1绝对禁忌证：近期有活动性出血及凝血障碍；骨筋膜间室综合征；严重头颅外伤或急性脊髓损伤；血小板低于20×109/L；肝素诱发血小板减少症者，禁用肝素和低分子肝素。
4.2相对禁忌证：既往颅内出血；既往胃肠道出血；急性颅内损害或肿物；血小板减少至（20~100）×109/L；类风湿视网膜病患者。
5 不推荐联合使用以下药物：非甾体类消炎镇痛药、右旋糖酐、糖皮质激素、阿司匹林、噻氯匹定。
6 抗凝剂不良反应：6.1常见不良反应：不同部位的出血；一过性的转氨酶升高；注射部位反应：瘀斑、瘀点、皮下硬结；肝素过敏；血小板下降。
6.2严重不良反应：注射部位皮肤坏死、血肿；脑出血；严重肝肾功能损害；严重过敏等。
用物1．携用物至患者床边。
2．核对患者身份。
3．询问过敏史，解释用药原因、药物名称、药物作用及副作用。
4．安置患者体位。
克赛针注射注意事项
克赛针注射注意事项克赛针是一种用来注射抗凝药物的医疗器械。
它采用了一种独特的设计，可以通过皮下注射的方式给病人提供药物治疗。
然而，克赛针的使用需要注意一些事项，下面我将详细介绍。
首先，使用克赛针之前，医务人员应该对患者进行全面的评估，包括了解患者的病史、过敏史、药物使用情况等。
这样有助于确定是否适合使用克赛针进行注射，并根据个体情况调整剂量。
其次，使用克赛针的过程中需要注意消毒环节。
医务人员在注射前应该彻底洗手，并使用消毒剂对注射部位进行清洁消毒。
这样可以避免任何细菌感染和交叉感染的发生，保护患者的安全。
注射时要采用正确的姿势和技巧。
医务人员应该熟悉克赛针的使用方法，并确保注射器的安全锁定以避免意外放射药物。
注射时要选择适当的注射部位，常用的位置有腹部、腰部、臀部等。
在注射之前，应该轻轻按摩注射部位，使其肌肉放松，有助于药物吸收。
还需要注意注射后的护理。
注射后，医务人员应该观察患者的反应，以确定是否有不适或过敏反应。
如果出现异常症状，应及时采取相应的急救措施。
此外，注射后需要观察注射部位是否有任何肿胀、红肿或疼痛等不适症状。
如果出现以上情况，应及时向医务人员报告。
除了注意事项外，患者在使用克赛针时也需要注意一些事项。
首先，患者应该按照医嘱进行注射，遵守剂量和频率的规定。
不要自行调整剂量或改变注射频率，以免影响治疗效果。
其次，患者在注射前应该认真阅读药物说明书，并咨询医生或药师有关用药的问题。
如果有任何疑问或不理解的地方，应及时向专业人员咨询。
使用克赛针的过程中，患者应该保持注射部位的清洁和干燥，避免接触水或其他液体。
如果注射部位有任何异常，如创口、皮肤破损等，应立即停止注射并向医务人员寻求帮助。
此外，如果患者需要长期使用克赛针注射，应注意定期更换注射部位，以避免在同一部位反复注射导致皮肤损伤。
总之，克赛针是一种有益的治疗工具，然而，在使用过程中还是需要特别注意一些事项。
医务人员应该掌握正确的使用方法和消毒技巧，患者应该按照医嘱规定正确使用，并注意注射部位的保护和观察。
抗凝针剂的用法及注意事项
抗凝针剂的用法及注意事项抗凝针剂是一种用于预防和治疗血栓形成的药物，其用法和注意事项如下：用法：1. 剂量和频率:抗凝针剂的剂量和使用频率应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
通常，医生会根据患者的体重、年龄、肾功能等因素来调整剂量。
2. 注射部位:抗凝针剂通常通过皮下注射的方式给药。
注射部位可以是腹部、大腿或上臂的皮下组织。
每次注射时，应选择不同的部位，以避免局部皮肤反应。
3. 注射技巧:在注射抗凝针剂时，应采用无菌技术，确保注射器和针头的清洁。
注射时应缓慢推进，并确保药物完全进入皮下组织。
注意事项：1. 出血风险:由于抗凝针剂可以增加出血的风险，因此在使用期间应密切监测患者的凝血功能和出血情况。
如果出现异常出血或其他严重副作用，应立即就医。
2. 药物相互作用:抗凝针剂可能与其他药物发生相互作用，导致药效增强或减弱。
在使用抗凝针剂之前，应告知医生您正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药和补充剂。
3. 遵循医嘱:患者应严格按照医生的指示使用抗凝针剂，不要随意更改剂量或停药。
如果有任何疑问或担忧，应及时咨询医生。
4. 特殊人群:孕妇、哺乳期妇女、老年人以及有肾功能损害的患者在使用抗凝针剂时需要特别小心，并在医生的指导下进行监测和管理。
5. 旅行注意事项:如果您计划旅行，特别是长时间的飞行，应提前咨询医生，因为抗凝针剂可能会影响您的凝血功能。
总之，抗凝针剂是一种强效药物，必须在医生的监督下使用。
遵循医嘱、定期监测和注意药物相互作用是确保安全和有效使用的关键。
如果您有任何疑问或需要进一步的信息，请咨询您的医生或医疗专业人员。
抗凝剂皮下注射操作要点推荐
注射工具推荐
Hale Waihona Puke 预灌式装置○ 包装密封 ○ 剂量准确 ○ 操作方便 ○ 针头短细
推荐采用预灌式抗凝针剂
该针剂注射前不排气，针尖朝下，将针筒内空气轻 弹至药液上方。注射完毕时针筒内预留 0.1 mL 空 气刚好填充于注射器乳头和针梗内，使得针筒和针 梗内无药液残留，既保证剂量准确，又避免针尖上 附着药液对局部皮肤的刺激，减少局部瘀斑、硬结 发生。
注意：两次注射点间距2cm以
上，避免在同一部位重复注射导 致皮下硬结，还应避开皮下瘀血、 皮下结节或有其他皮肤疾病或任
何有损伤的地方。
注射部位推荐
避开破损、瘀斑、 瘢痕、硬结、色素 沉着、炎症、水肿、 溃疡、感染等部位。
吸收速度依次为： 1 腹部＞上臂＞大腿
＞臀部
注射体位推荐
体位选择应确保注射局部皮肤松弛，易于捏起形成 皱褶，使药液直接注入皮下组织内，最大限度减轻 疼痛和皮下出血
注射部位推荐
此处皮下组织较 厚，与上臂其它部 位相比，发生肌内 注射风险较低。
上臂外侧中 1/3
注射部位推荐
妊娠晚期（妊娠 28 周至 临产前 48 h）经 B 超测 定腹部皮下组织厚薄程度， 确定皮下组织厚度大于注 射针头直径后，予以左右 腹部轮换注射，减少患者 对注射部位的疑惑和顾虑， 保障母婴安全。
推荐拔针后不按压
• 按压不当易引起毛细血管破裂出血。 • 如有穿刺处出血或渗液，以穿刺点
为中心，垂直向下按压 3～5 min。
预灌式注射剂针头较普通 1 mL 注射器短、细，创伤小， 通过预留空气封堵注射器乳 头，在防止针芯药液浪费的 同时，可避免组织内药液溢 出和拔针时残余药液渗入皮 下。
健康宣教
注射部位推荐
肝素钠的使用方法及注意事项
肝素钠的使用方法及注意事项肝素钠是一种常用的抗凝血药物，广泛应用于临床治疗中，具有很好的抗凝血效果。
在使用肝素钠时，我们需要注意一些使用方法及注意事项，以确保药物的有效使用和安全性。
下面将详细介绍肝素钠的使用方法及注意事项。
一、肝素钠的使用方法。
1. 肝素钠的给药途径，肝素钠可以通过皮下注射或静脉注射的方式给药。
通常情况下，肝素钠常用的给药途径是皮下注射，每次注射的剂量和注射部位需要根据医生的指导进行操作。
2. 肝素钠的剂量，肝素钠的剂量需要根据患者的体重、病情严重程度等因素进行调整。
一般情况下，剂量的确定需要由专业医生根据患者的具体情况来确定，患者在使用肝素钠时应严格按照医生的建议进行使用，不可随意更改剂量。
3. 肝素钠的使用频率，肝素钠的使用频率也需要根据患者的具体情况进行调整，一般情况下，医生会根据患者的血凝指标和病情来确定肝素钠的使用频率，患者需要严格按照医生的建议进行使用。
二、肝素钠的注意事项。
1. 注意药物保存，肝素钠需要保存在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射，防止潮湿，避免冷冻。
在使用肝素钠前，需要检查药物的包装是否完好，避免使用过期药物。
2. 注意药物的使用方法，在使用肝素钠时，需要按照医生的建议进行使用，严格按照剂量和使用频率进行使用，不可随意更改。
在注射肝素钠时，需要注意注射部位的选择和注射技巧，避免发生局部出血或其他不良反应。
3. 注意药物的不良反应，在使用肝素钠的过程中，需要密切观察患者的情况，一旦出现药物不良反应，如出血、过敏等情况，需要及时就医处理。
4. 注意药物的相互作用，在使用肝素钠的过程中，需要注意避免与其他药物发生相互作用，尤其是抗血小板药物、抗凝药物等。
5. 注意药物的监测，在使用肝素钠的过程中，需要定期监测患者的凝血指标，及时调整肝素钠的剂量和使用频率。
通过以上的介绍，我们对肝素钠的使用方法及注意事项有了更加全面的了解。
在使用肝素钠时，患者需要严格按照医生的建议进行使用，同时密切观察药物的不良反应，确保药物的有效使用和安全性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
皮下注射抗凝药物，我们要注意些什么？
近期科室常常会出现皮下注射低分子肝素钠或者依诺肝素之类抗凝药物的治疗需要，抗凝药物是一类干扰凝血因子，阻止血液凝固的药物，主要用于血栓栓塞性疾病的预防及治疗。
可是在执行医嘱的过程中，我们遇到了一些问题:
准备好药物和输液盘，来到患者床旁，做好解释工作和各项准备工作以后，开始给患者进行皮下注射，这个时候，老爷子发话了:
“你要干什么？打肚皮吗？我今天上午刚刚打过一次，到现在还青着一大块！你看看这儿，又青又紫，我可不要再打这个针了。
”
这个时候应该怎么做？顺从他的意思直接放弃？还是说继续再挣扎一下？废话，当然是要继续挣扎，做好沟通工作。
“爷爷，您皮肤之所以会青紫，其实可能和多方面原因有关，比如说凝血功能呀，年龄啊什么的。
请您不要紧张，我的技术还可以，然后您按我说的做，应该不会出现之前的情况。
”
老爷子可怜兮兮地望了望自己的肚皮，又望了望阿呆。
“好吧，那你来打吧。
”委屈巴巴
“好嘞~”
接下来阿呆该怎么做呢？如何才能成为一个“神针手”呢？阿呆仔细的回忆了一下往期我们各位老师的相关指点。
首先选择什么样的注射部位呢？
选择腹部脐上5cm至脐下5cm为上下边界，左右为锁骨中线内外5cm范围（避开脐周1-2cm）；左右交替注射；两次注射点间距2cm；注射时避开皮肤破损处，手术瘢痕及有斑或痣的部位。
好啦，注射部位选好了。
接下来选择什么样的注射方式呢？
是倾斜保留角度，还是直接垂直进针呢？让我们看看老师们怎么说:
注射方法：
(1)垂直注射，左手拇指食指以5-6cm的间距提起皮肤，右手持笔式进针，注射过程中不能松开皮肤，防止内外穿刺点不在同一个位置引起出血。
(2)进针深度一般为0.8-1.2cm，进针深度根据皮下脂肪厚度确定。
(3)将空气推注，使空气存于针头和乳头处，封堵药液。
推药速度一般选择缓慢持续注入，一般以4-5s为宜，过快使皮下药液浓度过高，可刺激毛细血管；过慢则使针尖长时间停留在皮下组织，会导致局部痉挛和疼痛。
注射完毕：
停留5s左右，等待药液基本扩散，避免药液过多存留于针尖部；回抽活塞，避免针头腔内留有药液随针尖带入针眼，快速拔针。
接下来是一个大问题，
怎么按压呢？需不需要按压呢？
有的人是这样说的，之所以会出现皮下淤斑，就是因为没有按压，所以有很长一段时间阿呆也很纠结到底需不需要拔针后按压。
先讲一下之前那位老师说的方法吧~
按压方法:
垂直拔针后，棉签垂直按压，受力面积小，压力集中，减少了出血，按压时间为3- 5min，使皮肤下陷1cm，避免揉搓，禁止热敷，防止血管扩张，引起出血。
当然现在也有人说，是可以不用按压的，并不会对结果产生什么样的影响。
同时可以减少护士的工作量，提高护士的工作效率。
对于那些不知道如何正确按压的患者来说，还可以提升患者安全，这样思考起来反而比较有道理了。
阿呆还是习惯性地给老爷子按压了，后来确实也没有出现什么样的问题，老爷子再见到阿呆的时候，脸上总是笑眯眯的，超级热情的把好吃的往手里塞。
想到这儿阿呆心里也觉得美滋滋的:果然咱们这儿的老师是真的厉害。