第4课时 职业健康工作考核

3、职业危害防护； （1）企业新建、改建、扩建、技术改造和技术引进项目必 须向有资质的技术服务单位申请进行三同时建设项目职业病 危害评价。企业的建设项目职业病危害评价报告连同其他相 关资料必须报送政府行政主管部门审核批准，验收合格；方 可施工建设、投产使用。（违法者罚款10--50万） 建设项目职业危害预评价报告、职业危害防治专篇、职业 危害控制效果评价报告和职业危害防护设施验收批复文件必 须按照 23 号令（ 2009 ）在安全生产监督管理部门备案。（ 违法者处3万元以下的罚款）
（3） 向确诊的放射病患者发放职业性放射病诊断书， 并按国家职业病报告制度及时报告，对放射病患者每年 进行1次复查；根据复查结果和相关规定，提出进一步处 理意见。 （4） 对诊断为放射病的患者按《放射工作人员健康管 理规定》做好随访工作。 （5） 放射病患者的定期检查 地级及以上疾病预防控制机构按国家有关规定承担本辖 区放射病患者的定期复查和再确认。
职业健康监督管理实用手册
国家职业健康岗位建设项目办公室
第二章 职业健康监督员的工作任务
第九节 职业健康工作的考核检查
职业健康工作的考核检查
�用人单位是职业病防治的主体责任承担者，是产生职业危害 的责任管理单位，必须强化自律管理。 �用人单位应当符合法律、行政法规规定的设立条件，工作场 所也应当符合职业卫生标准要求。对于没有依法公布的《职业 病目录》所列职业病的危害项目的，应当及时、如实向政府行 政部门申报，接受监督。对于新建、改建、扩建建设项目和技 术改造、技术引进项目可能产生职业病危害的，建设单位在可 行性阶段应当向政府行政主管部门提交职业病危害预评价报告 ；建设项目在竣工验收前，应当进行职业病危害效果评价；建 设项目竣工验收时，其职业病防护设施经政府行政主管部门验 收合格后，方可投入正式生产和使用。
�任何单位和个人不得生产、经营、进口和使用国家禁 止使用的可能产生职业危害的设备或材料，不得将生产 职业病危害的作业转移给不具备职业病防护条件的单位 和个人。 �企业必须建立职业健康工作的考核检查制度，确定职 业健康工作岗位的量化指标的考核检查。 一、频次：企业职业健康管理部门每年组织一次本单位 职业健康工作检查。对本单位职业健康管理工作进行考 核。(考核检查要规范，要量化)
6、职业健康档案； （ 1）建立、建全职业健康档案和职业健康监护档案，职 业健康监护档案应包括相应作业场所职业危害因素检测结 果。（违法者处2万以下罚款） （ 2）用人单位及时将职业危害检测评价结果存入档案， 定期向上级主管单位报告并向劳动者公布。（违法者处5万 以下罚款） 7、职业健康培训教育； 按规定，组织劳动者进行岗前、岗中职业健康培训，或对 劳动者个人进行职业危害指导、督促措施。（违法者处2万 以下罚款）
8、职业病管理； （1）职业病诊断与鉴定必须是有资质的卫生医疗机构。 （2）企业按规定安排职业病病人、疑似职业病病人进行 诊治。职业病诊断与鉴定的费用由用人单位承担。（违法 者处5--20万以下罚款） （3）按规定及时、如实向上级主管单位报告职业病、疑 似职业病。（违法者处1万以下罚款）
9、岗位职业健康安全操作规程； （1）产生职业危害的作业场所建立、建全操作规程。 （违法者罚款2万） （2）产生职业危害因素的用人单位，应当在醒目位置 设置公告栏，公布有关职业危害防治规章制度、操作规 程、应急救援措施。 （违法者罚款2万）
（2） 职业危害防护设施（设备）以及职业危害个人防护 用品必须符合国家标准和卫生要求。 （ 3）职业危害防护设备，应急救援设施和个人防护用品 按规定进行维护、检修、检测，保持正常运行、使用。（ 违法者罚款20万）
4、作业环境监测； （1）有高毒职业危害因素的作业场所必须设置自动报警检 测装置。每月必须监测一次，并及时公布。 （2）企业存在职业危害因素必须申请有资质的单位依照相 关规定对工作场所职业健康危害因素检测、评价；用人单位 依法将及时将职业危害检测、评价存档、上报、公布。（违 法者处2万以下罚款） （3）工作场所职业危害因素日常监测必须有专人负责，监 测系统必须保证正常监测。（违法者处5万以下罚款）
（4 ）采取有效的防护措施，使参加事故处理人员的受 照剂量控制在国家标准以内。 （5 ）调查和检测结果及有关资料、报告，按档案管理 要求归档。
5、职业健康检查； （1）企业应当建立健全职业健康监护制度，保证职业 健康监护工作的落实。 （2）职业健康监护：主要包括职业健康体检和职业健 康监护档案管理等内容。企业必须向有资质的医疗单位 进行职业健康体检。 （3）按照国家规定对接触职业危害作业的劳动者进行 岗前、岗中、离岗、应急体检，劳动者接受职业健康体 检应当视同正常出勤。企业建立职业健康监护档案并将 体检结果如实告知劳动者。（违法者处5万以下罚款）
11、警示标识、警示牌的配置使用按照《工作场所职业 病危害警示标识》（GBZ158-2003）执行。 （1）对产生严重职业危害的作业岗位，应当在醒目位 置，设置警示标识和中文警示说明。（违法者罚款5--20 万） （2）订立或变更劳动合同时，如实告知劳动者职业危 害真实情况。（违法者罚款2~5万）
三、放射工作人员健康检查 1 、上岗前健康检查：准备参加放射工作的人员、临时和短 期参加放射工作的人员都必须进行就业前健康检查，符合放 射工作人员健康标准的才能参加此项工作。 2、上岗后定期检查：从事放射工作的人员每年应至少体检1 次，必要时可增加检查次数。 3 、离岗健康检查：从事放射工作的人员离岗时应进行健康 检查。 4、特殊健康检查：按《放射卫生防护基本标准》执行。
10、事故调查与处理； （1）发生或可能发生急性职业危害时，用人单位立即 采取应急救援和控制措施，并及时报告有关政府主管部 门。配合有关政府主管部门进行调查与处理事故。 （违法者罚款5--20万） （2）对遭受急性职业危害的劳动者，用人单位及时救 治、进行健康检查和医学观察。 （违法者罚款5--20万）
第五章 放射性同位素、射线装置、放射性 物质、伴生X射线产品的防护管理及监测
一、放射卫生档案 1、放射卫生档案主要内容：单位名称、涉源种类及数 量（或活度）、工作项目、防护状况,人员体检、培训、 个人剂量资料，场所、设备、样品放射防护检测报告。 2、定期核对、修正变更情况，检查档案的质量。 二、放射卫生监测 1、放射性同位素和射线装置放射防护监测 2 、含放射性物质的物料、消费品和伴生 X 射线电器产 品的放射防护监测
四、日常放射工作管理 1、放射工作人员防护知识培训和技术指导 2、放射病的诊断与管理 （1） 放射病诊断应按中华人民共和国国家诊断标准《 职业病诊断及处理原则》执行。 （2） 放射病的诊断必须具有个人详细职业史、个人健 康档案、个人剂量档案，并结合临床检查结果，根据诊 断标准进行诊断，放射病诊断实行省级以上卫生行政部 门资质认可和集体诊断的原则。
�在劳动过程中企业应当采取职业病防治管理措施和 配置职业危害防护设施和个体防护用品，采用有利于 防治职业危害和保护劳动者健康的新技术、新工艺、 新材料，代替职业危害严重的技术、工艺、材料。产 生职业危害的企业要建立职业危害因素检测制度并及 时公布与警示告知：职业卫生知识、紧急救治措施。 开展职业健康检查，保护未成年工和女工的健康，建 立职业卫生和职业健康监护档案，并定期向所在地政 府行政主管部门和劳动者公布。
3、放射事故的调查与处理 （1）接到发生放射事故的报告或通知后，应立即报告卫 生行政部门。 （2）依据《放射事故管理规定》立即赶赴现场，参加放 射事故的调查和处理。 （3）初步确定事故级别、性质和类别，根据实际情况， 及时采取有效措施，控制事故影响，降低事故危害，对受 到事故照射的人员及时给予医学检查和处理。
（9）企业对疑似职业病病人应当按规定向所在地卫生 行政部门报告，并按照体检机构的要求安排其进行职业 病诊断或者医学观察。 （违法者处20万以下罚款） （10）不得安排未经职业健康体检的劳动者、有职业禁 忌的劳动者、未成年工或孕期、哺乳期女职工从事接触 职业危害的作业或禁忌作业。 （违法者处30万以下罚款）
二、或者组织，配备专职 或兼职职业健康专业人员，负责本单位的职业健康防治 工作。必须制定职业危害防治计划和实施方案。 （未设置管理机构、无负债人员、无防治计划，监督部 门罚款2万）
2、职业健康监督； （1）企业职业健康管理机构定期对职业危害作业场所 进行考核检查，实行目标管理责任制。 （2）职业健康管理人员在职业危害作业场所制定岗位 职责和考核标准。落实责任到人，定期检查。 （3）拒接政府行政部门监督检查的，可能产生职业危 害因素的生产经营单位处以20万以下罚款。
（6）企业对遭受或可能遭受急性职业危害的劳动者， 应当及时组织进行健康检查和医学观察。 （7）职业健康检查应当根据所接触的职业危害因素类 别，按《职业健康检查项目及周期》的规定确定检查项 目和检查周期。需复查时可根据复查要求相应增加检查 项目。 （8）职业健康检查应当填写《职业健康检查表》，从 事放射性作业劳动者的健康检查应当填写《放射工作人 员健康检查表》。
（4）用人单位应当组织接触职业危害因素的劳动者定期 进行职业健康检查。 发现职业禁忌或者与从事职业相关的健康损害的劳动者， 应及时调离员工作岗位，并妥善安置。对需要复查和医学 观察的劳动者，应当按照体检机构要求的时间安排其复查 和医学观察。 （5）用人单位应当组织接触职业危害因素的劳动者进行 离岗时的职业健康检查。 用人单位对未进行离岗时的职业健康检查的劳动者，不得 解除或者终止与其订立的劳动合同。