急诊预检分诊流程10743
急诊科常见预检分诊流程
亠、院前院内衔接流程1、 通知首诊医生接诊2、 120医生与首诊医生交接病情（包括患者既往史、现病 史、抢救治疗等具体情况）1、首诊医生接清后在“120”出诊病历（一式两份）确认 签字，并将一份“120”出诊病历附在急诊病历粘贴页或存 档备查120调度室信息传递------- H 120到达现场信息传递信 息 传 递 终 端120送入急诊科■预检分诊护士做好准备立即接诊I 级II 级患者由分诊护士、III 级病人启动绿色通道流程抢救室复苏 1、 ＜5min 开通 静脉、氧气、心 电监护通道2、 ＜15min 医生 完成处置各诊室就诊＜30min1、急诊科病人预检分诊、接诊流程患者入院护士预检分诊启动绿色通道、抢救组长1 、急诊护士执行医嘱并开单2 、完成相关检查：X片、CT B超、化验、ECG等3、专人护送检查4、执行”先抢救后付费”原则离院：病情许可离院，急诊医生进行离院有关事项交代死亡：1.护士尸体料理2.尸体移送医院太平间或当地殡仪馆I级病人II级病人III级病人即刻分诊即刻分诊分诊<5min抢救室复苏1、＜5min开通静脉、氧气、心电监护通道通知首诊医生预检分诊台护士指派首诊医生1 1各诊室就诊各诊室就诊<30mi n11、启动各医院急诊入院流程（依据医院急诊入院相关文件执行）。
2、完成急、诊入院交班记录。
一、腹痛3、抢救组长总负责协调需留院观察急诊科留观急诊医生根据病情处理护士执行三、酗酒患者预检分诊、接诊流程酗酒患者I 无家属1、医生汇报总值班或医务科2、酌情报1103、保卫处值班室备案及由保卫处协调公安部门工作1、核实后由医生填写“三无病人审批单”并完善相关签字2、抢救室护士代办相关手续启动绿色通道1 、完成相关检查：X片、CT B超、化验、ECG等2、抢救组长指派护士或勤务护送，必要时医生护送检查3、执行”先抢救后付费”原则1、启动各医院急诊入院流程2、完成急诊入院父班记录。
急诊科常见预检分诊流程
分诊<5min
分诊<5min
挂号
抢救室复苏
通知急诊
1、<5min 开通静脉、氧气、
预检分诊台护士指派首诊医生
心电监护通道
内科医生
2、<15min1医、预生检完分成诊处台置护士执行医嘱
各诊室就诊
各诊室就诊
122、、、启抢执动救行各组”医长先院指抢急派1救、诊护后士完付或成费勤相”务关原护检则送查，：必X 片要、时需急C医T留诊、生院科B护观超留送察、观检化查<3验0、mi3En、CG执等行”死先亡抢：救后付<费1H”原则
பைடு நூலகம்
室
急诊各诊室就诊
1、发热门诊 2、肠道门诊 3、感染门诊
医学观察、防护措施
启动各医院传非染住病处院置者紧急预案
隔离室观察治 疗
需要住院者
3、有传染病专科的医院，收住传染病房 2、如无传染病专科的医院，汇报医院医务科 或总值班协调，由“120”转相应传染病医院
首诊医生
医护
卫生知识指导或发健康教育处方 对就医环境消毒处理
各医院批量伤病人处置流程
急诊医护负责安排患者住院 1、确 认 住 院 手 续 办 妥 后 由 急 诊 护 士电话告知专科病房准备床单元 2、急 诊 医 护 与 病 房 医 护 床 头 交 清 病情后须双双在“入院转送病人登 记本”确认签字。 2、交接项目：病情、诊断、治疗、 剩余药物、特殊检查等。
3、抢救组长总负责协 调住院、转归。
护士输执液行
液
输酗液酒患者
无家属
1、医生汇报总值班或医务科 2、酌情报 110
3、保卫处值班室备案及由保
护士预检分诊
卫处协调公安部门工作
有家属
医院新冠肺炎防控-急诊预检分诊流程
急诊检诊（预检）分诊流程
患者来院就诊 检诊（预诊）分诊护士详细询问有无发热和/或呼吸道症状、流行病学史
I 级（濒危）I I级（危重）I I I 级（急症）
I V级（非急症）
无发热和/或呼吸道 症状、无流行病学史
有发热和/或呼吸道 症状、有流行病学史
无发热和/或呼吸道 症状、无流行病学史
有发热和/或呼吸道 症状、有流行病学史
立即进入抢救室 进行抢救源自指导患者及陪同人员 正确佩戴外科口罩
将患者安置至固定床单元 （原急诊抢救室）进行抢救 工作人员执行二级防护标准
给予相应 医疗救治
将患者引导 至发热门诊
完善相关检查（包括抗体及核酸） 通知相应科室会诊，明确诊断
排除新冠，生命体征平稳后 收治相应科室治疗
不能排除新冠，生命体征平稳后依病情严重程度 收治到I CU负压病房或感染性疾病科隔离治疗
急诊科常见预检分诊流程
信
息
各会诊医生：120 送入急诊科
传
1、书写会诊意见
输
2、符合住院指征的患者，专科医生
终 端
开具住院证 预检分诊护士
自行送入 患者
启动特殊事件汇报流程
1、由急诊医生填写“批量伤病
人2办3、、审相执急1务2批关、、行科诊单手抢汇“护”续救报先士并组科抢及完长室救相善汇主后关相报任付人关总、1士2费员、、签值护电”协字急确急班士原话助或长诊认诊则代告医医住 医知护院护专负手与科责续病病安各办房房排医妥医准患院备后护者批床由床住量单急头院伤启元诊交病动护清人处置流程 病情后须双双在“入院转送病人登 记本”确认签字。
1、若无家属由医生汇报总值班或 医务科 2、报保卫科（处）处理后续工作
2、若寻找到家属补办 医务科或总值班负责人在
3、护士尸体料理
相关手续
相关医疗文书手术签字
3、护士或非医传生染接病送患入手者术
护士预检分诊室<5min
4、暂存医院太平间或当地殡仪馆
二次分诊
疑似传染病患者
1、发热门诊 2、肠道门诊 3、感染门诊
对就医环境消毒处理
如果无床：
急诊首诊医生发出会诊申请
1、待床诊疗并
由首诊医生汇
报医务科或总
值班协调尽7、快批量伤病邀人请预专检分科诊医流生程会诊，出诊时间≦ 10min
解决床位；
2、经医院同
意，也可告知
信息传递
家属联系外院120 住院治疗。
调度室急诊首诊医生向会12诊0 到医达生现介场绍患者病情
信息传递
IV 级病人
各诊室就诊
<1H
护士预检分诊 I 即级启1静电2完刻、、病抢动分脉监成<<诊人救1绿、 护 处55m室氧m色通置iin复气n道通开医苏、道生通心、抢II救即级病刻组12史1签档病人分、、、长、字备诊通1首人2抢，查知0诊并救医首医将治生诊生一疗与医接份等首生清“具诊接后1体医2诊在0情I生”“I况分I交出1级诊）2接诊0<”病5病病m出情历i人n诊（附病包在挂历括急号（患诊一者病式既历I两V往粘分份史诊级贴）<、页5病确m现或i人认n病存
急诊检诊分诊流程制度
急诊检诊分诊工作流程急诊预检、分诊制度1、急诊预检、分诊是一项重要细致的工作，应有工作满三年的注册护士承担。
2、预检、分诊护士应熟悉医院急诊范围及各部门功能配置，按预检分诊程序（一问、二看、三检查、四分诊、五请示、六登记）做好预检分诊工作。
3、遇批量伤员时，立即通知当班医师、科主任、医务部及护理部组织抢救工作。
4、遇传染病病例转到传染病医院。
疑似传染病病例，T≥38℃、伴有呼吸道症状的病例，应当将病人分诊至发热门诊就诊；T≥38℃、伴有消化道症状的病例，应当将病人分诊至肠道门诊就诊，并按传染病报告制度及时汇报，同时对预检处采取必要的消毒措施。
5、遇涉及刑事、民事纠纷的伤员按医院规定上报医务部（医务部）。
6、遇急、危、重病人立即开通“120”急诊绿色通道。
7、遇外宾、港澳台同胞就诊，按上级相关规定做好预检接诊工作。
预检分诊概念是根据患者的症状和体征，区分病的轻重缓急及属专科，进行初步诊断，1 预检分诊原则2 预检分诊目的及优点3病情分级4病情评估5分诊程序一预检分诊原则1护士要熟悉分诊程序，坚守工作岗位，责任心强。
2热情接待，简要了解病情，重点观察体征，侧脸并且记录生命体征，进行必要的检查和初步诊断。
3根据病情轻重缓急合理安排病人就诊，对需要抢救的危重病人开放绿色通道，并立即通知偶关医师进行急救处理，病情稳定后再挂号付费。
4对危重病人，在医师到来前护士酌情予以急救处理，如吸氧，人工呼吸，胸外心脏按压，吸痰，止血包扎等。
二．预检分诊目的1安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。
2提高急诊工作效率3 有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点4增加病人对急症工作满意度。
优点1减轻病人和家属的焦虑心情。
2保证急诊通道通畅，减少病人等待就诊时间。
3解答病人及家属的询问。
4遇到暴力事件和保安部门联系。
三．病人分级一级：（急危症）1病人情况：有生命危险。
生命体征不稳定需要立即急救。
如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。
预检分诊工作流程
预检分诊工作流程
1.接诊：预检分诊员根据病人的信息，核实其真实性，并向病人进行提问，了解病情及特殊要求。
2.分诊：根据病人的病情，选择最合适的医生进行就诊，并且安排分诊时间和就诊地点。
3.复诊：在病人就诊完毕之后，为了方便病人的随访，预检分诊员需要将病人的复诊时间登记，以便安排病人的下次就诊。
4.护理服务：预检分诊员需要去探视病人，了解病情，并根据病人的需要，安排护理服务。
5.跟踪服务：预检分诊员还需要跟踪病人的情况，及时反馈病人就诊过程中出现的问题，以便于及时解决。
急诊检诊分诊流程制度
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急诊检诊分诊工作流程急诊预检、分诊制度1、急诊预检、分诊是一项重要的工作，由有三年以上工作经验的注册护士承担。
2、预检、分诊护士应熟悉医院急诊范围及各部门功能配置，并按照预检分诊程序（一问、二看、三检查、四分诊、五请示、六登记）做好预检分诊工作。
3、遇到批量伤员时，应立即通知当班医师、科主任、医务部及护理部组织抢救工作。
4、遇到传染病病例，应将病人转到传染病医院。
对于疑似传染病病例，如体温超过38℃且伴有呼吸道症状应当将病人分诊至发热门诊就诊；如体温超过38℃且伴有消化道症状应当将病人分诊至肠道门诊就诊，并按传染病报告制度及时汇报，同时对预检处采取必要的消毒措施。
5、遇到涉及刑事、民事纠纷的伤员，应按医院规定上报医务部。
6、遇到急、危、重病人，应立即开通“120”急诊绿色通道。
7、遇到外宾、港澳台同胞就诊，应按上级相关规定做好预检接诊工作。
预检分诊概念是根据患者的症状和体征，区分病的轻重缓急及属专科，进行初步诊断。
预检分诊原则1、护士要熟悉分诊程序，坚守工作岗位，责任心强。
2、热情接待，简要了解病情，重点观察体征，侧脸并记录生命体征，进行必要的检查和初步诊断。
3、根据病情轻重缓急合理安排病人就诊，对需要抢救的危重病人开放绿色通道，并立即通知当班医师进行急救处理，病情稳定后再挂号付费。
4、对危重病人，在医师到来前护士酌情予以急救处理，如吸氧，人工呼吸，胸外心脏按压，吸痰，止血包扎等。
预检分诊目的1、安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。
2、提高急诊工作效率。
3、有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。
4、增加病人对急症工作的满意度。
预检分诊优点1、减轻病人和家属的焦虑心情。
2、保证急诊通道通畅，减少病人等待就诊时间。
3、解答病人及家属的询问。
4、遇到暴力事件和保安部门联系。
病人分级一级（急危症）：1、病人情况：有生命危险。
急诊科常见预检分诊流程
卫生知识指导或发健康教育处方
对就医环境消毒处理
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六、急诊与住院部连贯医疗服务流程
急诊首诊医生发出会诊申请
邀请专科医生会诊，出诊时间≦ 10min
急诊首诊医生向会诊医生介绍患者病情
如果无床： 1、待床诊疗并 由首诊医生汇 报医务科或总 值班协调尽快 解决床位； 2、经医院同 意，也可告知 家属联系外院 住院治疗。
各会诊医生： 1、书写会诊意见 2、符合住院指征的患者，专科医生 开具住院证
急诊医护负责安排患者住院 1、确 认 住 院 手 续 办 妥 后 由 急 诊 护 士电话告知专科病房准备床单元 2、急 诊 医 护 与 病 房 医 护 床 头 交 清 病情后须双双在“入院转送病人登 记本”确认签字。 2、交接项目：病情、诊断、治疗、 剩余药物、特殊检查等。
四、“三无”患者接诊工作流程
三无患者 护士预检分诊
1、医生汇报总值班或医务科 2、保卫处值班室备案及由保 卫处协调公安部门工作
启动三无患者救治通道
1、核实后由医生填写“三无 病人审批单”并完善相关签字 2、抢救室护士代办相关手续
I 级病人
即刻分诊
II 级病人
即刻分诊
III 级病人
<5min
IV 级病人
抢救室复苏 1、<5min 开通静脉、氧气、 心电监护通道 2、<15min 医生完成处置
通知急诊 内科医生
挂号 预检分诊台护士指派首诊医生
1、预检分诊台护士执行医嘱 2、执行”先抢救后付费”原则
各诊室就诊
<30min
各诊室就诊
<1H
）
1、 完成相关检查：X 片、CT、B 超、化验、ECG 等 2、抢救组长指派护士或勤务护送，必要时医生护送检查 3、执行”先抢救后付费”原则
急诊检诊分诊流程制度
急诊检诊分诊工作流程急诊预检、分诊制度1、急诊预检、分诊是一项重要细致的工作，应有工作满三年的注册护士承担。
2、预检、分诊护士应熟悉医院急诊范围及各部门功能配置，按预检分诊程序（一问、二看、三检查、四分诊、五请示、六登记）做好预检分诊工作。
3、遇批量伤员时，立即通知当班医师、科主任、医务部及护理部组织抢救工作。
4、遇传染病病例转到传染病医院。
疑似传染病病例，T≥38℃、伴有呼吸道症状的病例，应当将病人分诊至发热门诊就诊；T≥38℃、伴有消化道症状的病例，应当将病人分诊至肠道门诊就诊，并按传染病报告制度及时汇报，同时对预检处采取必要的消毒措施。
5、遇涉及刑事、民事纠纷的伤员按医院规定上报医务部（医务部）。
6、遇急、危、重病人立即开通“120”急诊绿色通道。
7、遇外宾、港澳台同胞就诊，按上级相关规定做好预检接诊工作。
预检分诊概念是根据患者的症状和体征，区分病的轻重缓急及属专科，进行初步诊断，1 预检分诊原则2 预检分诊目的及优点3病情分级4病情评估5分诊程序一预检分诊原则1护士要熟悉分诊程序，坚守工作岗位，责任心强。
2热情接待，简要了解病情，重点观察体征，侧脸并且记录生命体征，进行必要的检查和初步诊断。
3根据病情轻重缓急合理安排病人就诊，对需要抢救的危重病人开放绿色通道，并立即通知偶关医师进行急救处理，病情稳定后再挂号付费。
4对危重病人，在医师到来前护士酌情予以急救处理，如吸氧，人工呼吸，胸外心脏按压，吸痰，止血包扎等。
二．预检分诊目的1安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。
2提高急诊工作效率3 有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点4增加病人对急症工作满意度。
优点1减轻病人和家属的焦虑心情。
2保证急诊通道通畅，减少病人等待就诊时间。
3解答病人及家属的询问。
4遇到暴力事件和保安部门联系。
三．病人分级一级：（急危症）1病人情况：有生命危险。
生命体征不稳定需要立即急救。
如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。
急诊预检分诊标准操作程序
急诊预检分诊标准操作程序（SOP)急诊预检分诊是指根据疾病的严重程度、隶属专科、治疗的优先原则，合理利用急诊资源，对急诊患者进行快速分类，以确定救治或进一步处理的优先次序过程。
急诊患者可分为I、II、III、IV级患者。
I级为濒危患者，II级为危重患者，III级为急症患者，IV为非急症患者。
一、急诊预检分诊目的1.迅速识别、处理急危重症患者，使之得到及时救治，提高抢救成功率。
2.根据病情的轻重缓急，合理安排就诊顺序，提高急诊工作效率。
3.进行学科分诊，护士根据患者的症状、体征以及患者所提供的病史资料进行评估，指引患者在相应的诊室就诊。
4.有传染病或疑似传染病的患者进行隔离诊治或转送传染病专科医院进行专科治疗。
二、急诊预检分诊制度1.急诊预检分诊工作的护士，应由具有急诊科工作经验的高级责任护士或者护理组长来担任，分诊护士必须坚守工作岗位，不得擅自离岗。
2.护士根据分级分诊指南对来诊患者进行初步评估，迅速识别和筛选出需要进行紧急救治的患者。
对分诊类别为I、II级的患者直接护送人抢救室，实施急危重症患者绿色通道的抢救程序；对分诊为III级的患者指引到相应专科诊室优先诊治，IV级患者按挂号序号就诊。
3.有或疑似传染病的患者，将患者分诊至感染科门诊就诊，非门诊时间则安排患者至隔离诊室，通知传染科医生到急诊科诊治，并按传染病报告制度及时报告，同时对预检处采取必要的消毒措施。
4.预检分诊登记，包括姓名、性别、年龄、联系电话、住址、就诊时间、初步判断、是否传染病、患者去向等项目，书写规范，迹清楚，遇到分诊困难时，可请医生协助。
5.发公共卫生事件、重大工伤事故或成批伤病员时，应立即向科主任及护士长汇报，启动医院突发公共事件应急预案及院内急救绿色通道，及时报告相关部门，呼叫有关人员增援。
6.对涉及刑事、民事纠纷的患者，及时向公安机关和相关部门报告。
三、急诊预检分诊规程1.患者到达急诊科，如是大批人员，如火灾、严重交通事故、食物中毒、地震等灾害造成3人以上的伤害，立即启动医院突发公共事件应急预案。
急诊检诊分诊流程制度
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分诊时清醒程度评估要求迅速建立系统评 估，包括病人的意识水平、瞳孔大小和病人 的反应性。
A. 警觉（ alert） V. 对 声 间 刺 激 的 反应（ responds vocal stimuli ） P.只对疼痛有反应（ responds only painful stimuli ） U.无反应（ unresponsive） （三）分诊评估运用的手段与技巧 ●护理体检注意“三清” 。 ●听清病人或陪伴者的主诉； ●问清与发病或创伤有关的细节； ●看清与主诉相符合的症状和体征及局部 表现； 1、望闻问切法 1）、问：通过询问患者和知情人，以了解疾 病的历史和现状。 2）、看：观察患者的精神、 面容表情、 面色、 呼吸、体位、姿态等来判断患者的病情。 3）、听：听说话声音、呼吸、咳嗽等。 4）闻：特殊气味
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气味、伤口评估等。 2、生命体征：气道、呼吸、循环、体温、 有无出血。 3、清醒程度： AVPU 评分， 评估双侧瞳孔变 化，包括对光反应、大小，是否相等。 4、皮肤情况：评估皮肤色泽、温度、有无 瘀斑等。 5、不同病人的评估重点 （ 1）头部外伤或脑血管意外病人需评估有 无颅内高压症状，评估意识及双侧瞳孔。 （ 2）外伤病人应评估头部、颈部、胸腹部、 脊柱、四肢外伤情况及有无出血。 （ 3）急腹症病人应评估腹痛的性质、持续 的时间和部位、有无伴随症状，年龄大者应 排除心肺问题。 （ 4）疼痛病人应评佑疼痛持续时间、部位、 及有无放射痛，鉴别一般胸痛与心绞痛和心 肌梗死。 （ 5）昏迷病人要详细询问现病史、既往史， 评估是否为脑血病、中毒、肝性脑病、低血 糖昏迷等。 （二）清醒程度评估— AVPU 法
能急剧变化。如心、脑血管意外；严重骨
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折、突发剧烈头痛、 腹痛持续 36 小时以上、 开发性创伤、儿童高热等。 2. 各 诊室优先就诊。 3.目标反应时间：〈15 分钟。即在 15 分钟内 给予处理，能在目标反应时间内处理 95% 的病人。 三级：（急症） 1.病 人情况：生命体征尚稳定，急性症状持 续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度 外伤、轻度腹痛等。 2. 决 定：各诊室候诊。 3.目 标反应时间：〈30 分钟。能在目标反应 时间内处理 95%的病人。 四级：（非急诊） 1.病人情况：病情不会转差的非急诊患者。 4. 决 定：可在急诊候诊或去门诊候诊。 5.目标反应时间：〈180 分钟。能在目标反应 时间内处理 90%的病人。 四、病情评估 （一）评估内容 1、一般情况评估：年龄、性别、活动能力、 姿势、语言能力、行为、面部表情、呼吸、
急诊常见预检分诊、接诊工作流程
一、院前院内衔接流程
120 调度室
信息传递
120 到达现场
信息传递
信
息
传
120 送入急诊科
递
终
端
预检分诊护士做好准备立即接诊
I 级 II 级患者由分诊护士、 120 医生护送入抢救室
III 级病人
IV 级病人
启动绿色通道流程
各诊室就诊 <30min
各诊室就诊 <1H
抢救室复苏 1、<5min 开通 静脉、氧气、心 电监护通道 2、<15min 医生 完成处置
6
7、批量伤病人预检分诊流程
120 调度室
信息传递
120 到达现场
信息传递
信
息 传
120 送入急诊科
输
终
端
预检分诊护士
启动特殊事件汇报流程
自行送入 患者
1、抢救组长汇报总值班或医 务科 2、汇报科室主任、护士长
启动 各医院批量伤病人处置流程
1、由急诊医生填写“批量伤病 人审批单”并完善相关签字 2、急诊护士及相关人员协助代 办相关手续 3、执行“先抢救后付费”原则
三无患者 护士预检分诊
1、医生汇报总值班或医务科 2、保卫处值班室备案及由保 卫处协调公安部门工作
启动三无患者绿色通道
1、核实填写“三无病人审批 单”并完善相关签字 2、抢救室护士代办相关手续
I 级病人
即刻分诊
II 级病人
即刻分诊
III 级病人
<5min
IV 级病人
<5min
抢救室复苏 1、<5min 开通静脉、氧 气、心电监护通道 2、<15min 医生完成处置