阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者炎症介质及心功能的影响
阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心肾功能的影响
量资料 以 （ ｓ ± ）表示 ，采用 ｔ 检验 ，以 Ｐ＜００ ． ５为差异有统
２ 结 果
作者单位 ： ４ ００山西省 阳泉市 ，山西省 阳泉煤业集 团总医院心 ０ ５０
内科
２ １ 两组治疗前后超声 心动 图 比较 ．
两组治疗 前各指 标无显
著性差异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。与治 疗前 比较 ，两 组 治疗后 各项 指标 水平 ，Ｎ Ｈ Ｙ Ａ分级高、Ｌ Ｅ Ｖ Ｆ显著 降低 、Ｂ Ｐ持 续升 高、伴有 Ｎ 糖尿病、肾功 能不 全的老 年患者 预后 不 良 。临床 上对 于心 力衰竭预后的预测 因素很多 ，但任何单一 因素的意 义均有其局 限性 ，临床医师在判断预后时必须注意个体化 ，对 患者进行全 ４ 付刚，柳莎莉 ，王春生 ．曲美 他唪联 合坎 地沙坦 治疗 慢性 心力衰
竭的临床 观察 ［］ ． Ｊ 吉林 医学，２ １ ，１ ５ ： ５ ３ ２８ ． ０ １ ３（ ） ２ ８ — ５ ４
许冬秀 ， 晓伟 ，纪翠玲 ，等 ． 许 心力衰竭患者 １３ ３ 例死亡原 因及影
伐他 汀对 Ｃ Ｆ患者心 、肾功能的影 响。 Ｈ
１ 资 料 与 方 法
拮抗剂 。阿托伐他汀组 在此 治疗 基础 上加 用 阿托 伐他 汀 （ 立
选择 ２ １ ０ ０年 １ ０月—２ １ Ｏ １年 ９月我 院心 内科 普妥）２ ｍ ／ ，共观察 ３个 月。分别 在治疗 前 和治疗 ３个月 ０ ｇｄ
患者随机分为常规 治疗组 （ ５ ）和 阿托伐他汀组 （ ５ ） ｎ＝ ０ ｎ＝ ０ ，常规 治疗组给 予常规抗 心力 衰竭 药物 治疗，阿托伐他 汀组在常规治疗基础上加用 阿托伐他 汀２ ｍ ，１次／ ０ｇ ｄ顿服 ，观察 两组患者治疗 ３个 月前后尿微 量清蛋 白 （ Ｕ） ＭＡ 、高
阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者炎症因子及心功能的影响
司产 Ｓｑ ｏ ２ ６型 彩 色 超 声 诊 断 仪 ， 量 左 室 舒 张 末 内径 ｅ ｕｉ ５ ａ 测 （ Ｖ Ｄ ） 左室射血分数 （ Ｖ Ｆ ， ＬＥ ｄ 、 Ｌ Ｅ ） 数据为 ３个心动周期测 量的
平均值 。
性心力衰竭 的治疗作用及其可能的机 制。
对 象 与 方 法
１ 对象 ： ． 收集 ２０ ０ ７年 ８月 一２０ ０ ８年 ４月在我 院住 院且血 脂正常 （ Ｄ — ２２ｍ ／ ） Ｌ ＬＣ＜ ． ｇ Ｌ 的慢性心力衰竭患者 ６ ４例 ， 男性 ３ ５ 例， 女性 ２ ９例 ， 年龄 （ １４ ）岁 。其 中冠 心病 ２ ， ６ －９ － ７例 高血压性 心脏病 ２ ， ５例 扩张性心肌病 １ ２例。按 Ｎ Ｈ 纽约心脏协 会） Ｙ Ａ（ 分级 ， 心功能 Ⅲ级 ５ ， ２例 Ⅳ级 １ 。将 ６ ２例 ４例患者分 为治疗组 ３ ２例 ， 男性 １ ， ８例 女性 １ ， 中冠心病 患者 １ ， ４例 其 ６例 高血压心 脏病患者 １ 例 ， １ 扩心病患者 ５例 ； 对照组 ３ ２例 ， 男性 １ ７例 ， 女 性 １ ， ５例 其中冠心病患者 １ 例 ， １ 高血压心脏病患者 １ ， ４例 扩张 性心肌病患者 ７例 。治疗前两组 患者性别 、 年龄及基 础性心脏 病具有可 比性。
２ 方 法 ．
３ 统计 学处理 ： ． 计量数据 用均数 ４标准差 表示 ， － 采用 ＳＳ ＰＳ １． ３０软件进行分析各组问 比较用 ｔ 检验。
结 果
１ 两组 患 者 血 清 细 胞 因 子 浓 度 的 比 较 ： 疗 前 两 组 患 者 血 ． 治
阿托伐他汀对慢性充血性心力衰竭心功能及肿瘤坏死因子的影响
［文章编号］１０００－２０５７（２００８）０２－０１１４－０２南通大学学报（医学版）ＪｏｕｒｎａｌｏｆＮａｎｔｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ）２００８∶２８（２）阿托伐他汀对慢性充血性心力衰竭心功能及肿瘤坏死因子的影响郭再萍，张文怡（江苏省如皋市人民医院，如皋２２６５００）［摘要］目的：观察阿托伐他汀在慢性充血性心力衰竭治疗中的作用。
方法：入选６２例心力衰竭患者，随机分成观察组（３２例）和对照组（３０例）。
所有心力衰竭患者均常规治疗，观察组加用阿托伐他汀１０ｍｇ／ｄ，治疗８周，治疗前后查血脂、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α），测定心功能（ＬＶＥＦ）。
结果：两组患者治疗后ＬＶＥＦ上升，ＴＮＦ－α下降，观察组ＬＶＥＦ上升，ＴＮＦ－α下降与对照组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
结论：心力衰竭患者加用阿托伐他汀治疗可进一步改善心功能并降低ＴＮＦ－α。
［关键词］慢性充血性心力衰竭；阿托伐他汀；肿瘤坏死因子［中图分类号］Ｒ５４１．６＋１［文献标识码］Ｂ慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）是各种病因心脏病终未阶段的一组综合征。
近年来越来越多的证据表明炎症因子内皮功能失调及氧化应激参与了心衰的进展。
本文通过观察阿托伐他汀和常规治疗对心衰患者血浆中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）水平及心功能的影响，初步推测阿托伐他汀在心衰治疗中的作用。
１临床资料１．１一般资料２００５年１月￣２００６年１２月我院住院的心衰患者，男４０例，女２２例；年龄３０￣８４岁，平均５６．１±１１．０岁。
入选标准：（１）所有病例均符合Ｆｒａｍｉｎｇｈａｎ心力衰竭诊断标准，心功能ＮＹＨＡ分级Ⅱ￣Ⅳ级；（２）ＬＶＥＦ≤４０％；（３）低密度脂蛋白胆固醇１．８６￣４．２１ｍｍｏｌ／Ｌ，３个月内未使用他汀类药物；（４）无肝胆疾病、慢性呼吸系统疾病及感染，无恶性肿瘤；（５）同意参加本项研究并签署知情同意书。
入院随机分为观察组（３２例）和对照组（３０例），观察组中男２０例，女１２例；年龄３２￣８１岁，平均５６．６±１２．２岁，两组在年龄、性别等方面差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
阿托伐他汀对慢性充血性心力衰竭患者心功能及心室重构的影响
１ 资料 与 方法
观 察组 显效 ３ ８例 、 效 １ 、 效 ６例 、 有 有 ６例 无 总
１１ 临床资料 同期收治的 Ｃ Ｆ患者 １０例 ， ． Ｈ ２ 男 ７ 例， ４ 例； ８ 女 ２ 年龄 ５ — ４岁 ， １ ８ 冠心病病史 １ ２ —８ ａ心 力衰 竭 病 程 ９个 月 ～２ 。 均有 冠 心 病 病 史 ， ， １ａ
为 观察 组 和对 照组 各 ６ Ｏ例 ， 一般 资 料具可 比性 。 其
１２ 治 疗方 法 ． 两 组 均 根据 Ｎ Ｈ Ｙ Ａ心 功 能分 级 予
望墨
观 察 组
兰 丝２
紧张 素转 化 酶 抑制 剂 （ Ｃ Ｉ 、 尿 剂 、 受 体 Ａ Ｅ ）利 Ｂ 阻滞 剂 、 高 辛 及 醛 固酮 受 体 拮 抗 剂 等 常 规 治 疗 。 地
注： 与治疗前 比较 ， Ｐ＜ ．５ Ｐ＜ ． １ 与对 照组 比较 ， ‘ ００ ， ００ ； Ｐ＜
０ ０５ ．
：圭 ： ！
： 竺 竺圭 ：
１３ 相关指标观察 ①疗效 ： ． 治疗前后分别临床
评价 心 功 能 ， 治疗 后 心功 能 改 善 ２级 为显 效 ， 善 １ 改 级 为有 效 ， 变 化 或 恶 化 为无 效 。② 心 功 能及 心 室 无 重 构评 价 指 标 ： 以超 声 心 动 图 测 定 左 室 射 血 分 数
下。
（ Ｖ Ｆ）及 心 室 重 构 指 标 左 室 舒 张 末 期 内 径 ＬＥ （ Ｖ Ｄ 、 室收缩 末 期 内径 （ Ｖ Ｓ 及舒 张 早 期 二 Ｌ Ｅ ）左 ＬＥ ）
尖瓣 血 流速 度 Ｅ峰 （ ） 舒 张 晚期 二 尖瓣 血 流 速 度 Ｅ／
Ａ峰 （ 。 Ａ） １４ 统 计学 方 法 ． 采 用 Ｓ Ｓ ２ ０软 件 进 行 统 计 Ｐ Ｓ１． 学处理 。计 量资 料 以 ｘ±ｓ 示 ， 表 采用 ｔ 检验 ； 数 资 计 料采用 检验 ， Ｐ≤０ ０ ． ５为 差异 有统计 学 意义 。
阿托伐他汀对慢性心力衰竭病人心功能及肿瘤坏死因子的影响
［］ 唐 利 龙 ， ４ 汪丽 慧 ， 园 ， 川芎 嗪 对 原 代 培 养血 管 平 滑 肌 细胞 胶 原 朱 等．Ｉ
基 因 表达 的影 响 Ｅ ］ 中 国 中 西 医结 合 杂 志 ，９ ５ １ （ １ ：６ ． Ｊ． １９ ，５ １ ）６ ６ 作 者 简 介 ： 晓娟 ， ， 治 医 师 ， 工 作 于 北 京 怀 柔 区 第 一 医 院 （ 曹 女 主 现 邮编 ：
岁 ～ ７ 岁 （ ７ ４岁 ± ９ ２岁 ） 心 功 能 Ⅱ级 ６例 ， Ｏ ５． ． ； Ⅲ级 １ ２例 ， Ⅳ
级 ２ Ｏ例 。两 组 年 龄 、 别 等 一 般 资 料 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 性
纪 ９ Ｏ年 代 Ｌ ｖｎ ｅ ｉｅ等 首 先 发 现 Ｃ ＨＦ病 人 血 清肿 瘤 坏 死 因 子 （ ＮＦ一 水 平 明显 升 高 以 来 ， ＨＦ 的病 理 生 理 机 制 中引 入 了 Ｔ ） Ｃ
（ 稿 日期 ： ０ ０ ７ ２ 收 ２ １ 一Ｏ —１ ） （ 文编 辑 郭 怀印 ） 本
阿 托 伐 他 汀 对 慢 性 心 力 衰 竭 病 人 心 功 能 及 肿瘤 坏死 因子 的影 响
潘 瑞芳
摘 要 ： 的 探 讨 慢 性 心 力 衰 竭 （ 目 ＣＨＦ） 人 肿 瘤 坏 死 因 子 （ 病 ＴＮＦ—ａ 的 变 化 及 阿 托 伐 他 汀 对 其 的 干 预 作 用 。 方 法 将 ７ 例 ） Ｏ
［ ］ 李 天海 ， ２ 吕安 清 ， 张芳 ， ． 麦 注 射液 对 慢 性 充 斑心 力 衰 竭 病 人 心 等 参 率变 异 的 影 响 ［ ］ 中 国 中 西 医 结 合 急 救 杂 志 ， ０ ０ ７ ５ ： ７ Ｊ． ２ ０ ， （ ） ２ ３—
２ ５ ７ ．
阿托伐他汀对慢性心力衰竭病人细胞因子和心功能的影响
，
慢性心力衰竭 （ Ｈ 是一 种严重威 胁人 类健 康 的疾病 ， Ｃ Ｆ） 一
２ 】 细胞 因子对心功能 的影 响 各种原 发病 间 Ｔ Ｆ—ａ Ｃ Ｐ ． Ｎ 、Ｒ
旦出现 Ｃ Ｆ 大部分病人 就步入 一个 进行性 恶化 的过程 。近年 Ｈ ，
来， 细胞 因子在 Ｃ ＨＦ的病理 生理 中 的作 用逐 渐受 到重 视 ， 被认 为是导致 Ｃ Ｆ进展 的重要 因素… ， Ｈ 寻找影响细胞 因子水平 的药 物变成为 了新 的研究热 点。本实验 旨在探讨 常规治疗基础上加 用阿托伐他汀 （ 立酱妥 ） 对心功能及细胞 因子的影响 。
表 ２ Ｃ－ 组不同心功能分级与对照组 Ｉ Ｗ 血 浆 Ｃ Ｐ、 Ｆ—ａ水平比较 （ Ｒ ＴＮ ｉ±Ｓ ）
３ 例， Ｏ 年龄 ４ 岁 ～８ 岁（５ ±７ ） 中男 １ 例 ， １ 例 。 ７ Ｏ ６岁 岁 ， 其 ６ 女 ４ 两组心功能分级 、 药物应 用均 具有 可 比性 。排 除严 重肝 功能不 全及严重感染者 。
维普资讯
中西 医结合 心脑 血管病杂志 ２０ 年 ３ ０８ 月第 ６ 卷第 ３ 期
・２５ ・ ５
阿托 伐 他 汀 对 慢 性 心 力衰 竭 病 人 细 胞 因子 和 心 功 能 的 影 响
张 锋
摘要 ： 目的 观察 阿托伐他 汀短 期 应 用对慢 性 心 力 衰竭 病人 心 功 能及 细胞 因子 肿瘤 坏 死 因子 一ａ Ｔ Ｆ—ａ 、 （Ｎ ） Ｃ一反 应蛋 白 （Ｒ ） Ｃ Ｐ 水平的影响 。方 法 ６ Ｏ例慢性心 力衰竭病人（ ＹＨ 分级 Ⅲ级 ～Ⅳ级 ） Ｎ Ａ 随机 分成 两组 ， 每组 ３ Ｏ例 。对照组 给予 强心、 利尿 、 血 管、 血管紧张素转换酶抑制 剂（ Ｃ Ｉ和 ８受体 阻滞 剂治疗 治疗组在此基础上加 用阿托伐 他汀 １ ／ ， Ａ Ｅ） ０ｍｇ ｄ 共观察 １ ２周。分别 于 入 院后 １ 内和 １ 周 ２周后行心脏彩 超和 ６ｒｉ ｎ步行距 离检 查。以 ６１ｉ 步行距 离、 ａ ｌ ｆｒ ｔ 左室射 血分数 （ Ⅵ１ ） Ｌ Ｆ 值作 为评价 心功 能的指 标 ， 同时测、 定 ｕＣ Ｉ嚣 标并进行分析 。结果 各种原发病之 间 Ｃ Ｐ， ＮＦ～ａ水平没有差别 （ 、 Ｋ＂ Ｒ Ｔ Ｐ＞Ｏ ０ ）Ｃ Ｐ Ｔ 一ａ水平随心 ．５ ， Ｒ 、 Ｉ 功能 恶化程度 而升 高（ Ｐ＜０ ０ ） 治疗 １ ．５ ； ２周后 ， 治疗组 ６ｒｉ ｎ步行距 离增加显著 （ ａ Ｐ＜０ ０ ） 治疗 组与对 照组 Ｔ ．５ ； ＮＦ— 、 Ｒ ｕ Ｃ Ｐ均降低
阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭患者血浆内皮素及心功能的影响
阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭患者血浆内皮素及心功能的影响盛骏骎蒋世峰毛旭东【摘要】目的观察阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭患者血清内皮素（ET）及心功能的影响。
方法选择98例慢性心力衰竭（NYHA分级Ⅱ Ⅳ级）患者随机分成2组，治疗组（49例）和对照组（49例），对照组给予强心、利尿、扩血管等常规治疗，治疗组在此基础上加用阿托伐他汀钙20mg，晚饭后顿服，治疗12月，治疗前后检测血清内皮素-1（ET-1）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和左室射血分数（LVEF）情况并进行比较。
结果治疗组与对照组比较，治疗后血清ET-1、TC、TG、LDL-C均有不同程度的降低，左室射血分数（LVEF）则有明显提高。
2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。
结论阿托伐他汀钙能降低血浆ET-1水平，改善心脏功能，有益于慢性充血性心力衰竭的治疗。
【关键词】阿托伐他汀钙；慢性心力衰竭；血浆内皮素［中图分类号］R972；R541.61［文献标识码］A doi：10．3969/j．issn．1003-9198．2011．04．016Influence of atorvastatin calcium on plasma endothelin and cardiac function in patients with chronic heart failureSHENG Jun-qin，JIANG Shi-feng，MAO Xu-dong．Department of Geriatrics，Xuhui District Central Hospital，Shanghai200031，China【Abstract】Objective To examine the influence of atorvastatin calcium on plasma endothelin-1（ET-1）and cardiac function in patients with chronic heart failure（CHF）．Methods Ninety-eight patients with CHF（NYHA gradeⅡ-Ⅳ）were equally randomized to receive usual care alone（control group，n=49）or receive usual care combined with atorvasta-tin calcium20mg（test group，n=49）for12months．The levels of plasma ET-1，total cholesterol（TC），triglycerides（TG），low density lipoprotein-cholesterol（LDL-C），high density lipoprotein-cholesterol（HDL-C）and left ventricular e-jection fraction（LVEF）before and after the treatment were measured and compared．Results Compared with controlgroup，the levels of ET-1，TC，TG and LDL-C were decreased and the LVEF was increased significantly in test group（P＜0.05or P＜0.01）．Conclusions Effect of atorvastatin calcium on decreasing the level of ET-1and improving the cardi-ac function may be beneficial for patients with chronic congestive heart failure．【Key words】atorvastatin calcium；chronic heart failure；plasma endothelin内皮素（ET）是迄今为止体内已知的最强大的血管收缩物质。
阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及不良反应的影响分析
心血管病防治知识2020年10月第10卷第28期筝临床研究筝阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及不良反应的影响分析陈登凤卢程远*（厦门大学附属第一医院，福建厦门361026）【摘要】目的分析阿托伐他汀在慢性心力衰竭治疗中的疗效和安全性。
方法选择我院收治的114例慢性心力衰竭患者为研究对象，随机分成对照组与干预组，给予两组常规治疗，干预组增加阿托伐他汀治疗。
结果干预组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；干预组治疗后心功能优于对照组（P＜0.05）；干预组治疗后炎性因子水平低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率差异不显著。
结论阿托伐他汀用于慢性心力衰竭的治疗，效果安全可靠，可有效纠正患者的心功能异常。
【关键词】托伐他汀；慢性心力衰竭；心功能当前，我国慢性心力衰竭发病率正处于逐步升高趋势[1]。
这种进展性心血管疾病的治疗难度较高。
阿托伐他汀作为一类他汀类药物，其具备良好的调脂功效，可为各类心血管疾病的治疗提供支持[2]。
本文对阿托伐他汀在慢性心力衰竭治疗中的价值进行研究分析，内容报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院于2018年3月至2019年9月收治的114例慢性心力衰竭患者为研究对象。
随机分成对照组（55例）和干预组（59例）。
对照组男30例，女25例；年龄（52.6±15.1）岁。
干预组男32例，女27例；年龄（52.4±15.0）岁。
两组一般资料比较差异无统计学意义。
1.2方法对照组接受常规治疗：慢性心力衰竭患者确诊后，立即给予患者实施血管扩张剂、利尿剂等对症治疗。
给予慢性心力衰竭患者口服盐酸贝那普利片（上海上药新亚药业有限公司；国药准字H20044841）治疗，用法：初始剂量5mg/d，随后根据患者的用药状况逐渐调整剂量。
给予患者口服阿司匹林片（华阴市锦前程药业有限公司；国药准字H20046739）治疗，用法：每次0.3-0.6g，每日1-2次。
持续治疗4周。
阿托伐他汀钙对老年慢性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响
下调 炎症 因子水平 ，降低心 肌炎性损 伤。
·
［关键词 ］ 阿托伐他汀钙 ；慢性心力 衰竭 ；心功能 ；炎 性损 伤
（中图分类号 ］ Ｒ５４１．６ （文献标 识码］ Ａ ［文章编号］ １００５－９２０２（２０１８ Ｊ０５—１０５８－０３；ｄｏｉ：１Ｏ．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００５－９２０２．２０１８．０５．０１３
第一作者 ：葛晓平 （１９７６一），男 ，副主 任医师 ，主要从 事老 年心血 管疾病 研 究 。
性 心肌病 ２１例 ，扩 张 型 心 肌 病 １５例 ，肥 厚 型 心 肌 病 １４例 ，治疗 组 男 ３８例 ，女 ３５例 ，年 龄 （６５．３５±７．０８） 岁 ，ＮＹＨＡ分 级 Ⅱ级 ２７例 ，Ⅲ级 ４６例 ，原 发疾 病 ：高 血 压性 心脏 病 ２４例 ，缺血 性心 肌病 １９例 ，扩 张型 心肌 病 ｌ４例 ，肥厚 型 心 肌病 １６例 ，两 组 临 床 基 线 资料 比较 ， 差异 无统 计 学 意义 （Ｐ＞Ｏ．０５）。排 除 ：先 天 性 心脏 病 、 心脏 瓣 膜病 、急性 心肌 梗死 及严 重肝 肾功 能损 害 、老 年 痴呆 症 或认 知 障碍患者 。 １．２ 方法和指标 对照组给予利尿剂、Ｂ受体 阻滞剂 等 常规抗 心 力 衰 竭 治 疗 。治 疗 组 在 对 照 组 治 疗 基 础 上 ，应用 阿托 伐 他汀 钙片 （规 格 ２０ ｍｇ／片 ，辉瑞 制药 有 限公 司 ，生产 批 次号 ：Ｎ５３１０９）２０ ｍｇ／次 ，口服 ，２ Ｗ为 １ 个疗 程 ，连续 治疗 ２个 疗 程 。主要 观察 评估 指标 ：心 功 能 ＮＹＨＡ分 级 、心血 管事 件 发 生情 况 、住 院天 数 ；应 用超 声 心动 图评估 两组 患者 每搏 心输 出量 （ＳＶ）、心 脏 指 数 （ＣＩ）、左室 射 血 分数 （ＬＶＥＦ）；评估 患 者 ６ ｒ ａｉｎ步 行 实验 结果 。分 别 于治 疗 前 、治 疗 后 采 集 两组 患 者 空 腹静 脉 血 １０ ｍＩ，采 用 放 射 免 疫 法 检测 血 浆 Ｎ末 端 Ｂ 型 利钠 肽原 （ＮＴ—ＰｒｏＢＮＰ）、免 疫 投 射 比浊 法 测 定 超 敏 Ｃ反应 蛋 白（ｈｓ．ＣＲＰ）、酶 联 免 疫 吸 附试 验 测定 肿 瘤 坏 死 因子 （ＴＮＦ）一ＯＬ和 白细胞 介 素 （ＩＬ）一６水 平 。 １．３ 统计学方法 应用 ＳＰＳＳ１７．０软件进行 ｔ及 检验 。
阿托伐他汀联合贝那普利对慢性心力衰竭患者炎症因子水平及心功能的影响
基层医学论坛2018年8月第22卷第22期阿托伐他汀联合贝那普利对慢性心力衰竭患者炎症因子水平及心功能的影响刘强新丁金强（玉山县人民医院，江西玉山334700）钾离子的测定，使得钾离子检测结果偏低，而未抗凝动脉血在体外凝固过程中，细胞和血小板破裂释放的钾使血清钾浓度增高，K +浓度还受pH 值影响，正常动脉血pH 值高于静脉血，有研究显示pH 值每降低0.1mmol/L ，则血清钾浓度上升0.6mmol/L [1]，除上述因素以外，对于血气分析仪与生化分析仪检测结果可能是受到其他因素的影响，仍需进一步研究[2]。
虽然生化检查、血气分析测定钾离子很重要，但都要受时间、设备的限制，有时还受检验误差及机体代谢的影响，只能反映细胞外钾离子浓度，不能真实反映细胞内钾浓度的变化，而心电图主要反映细胞内钾的浓度，在低钾血症诊断中，符合率高于血清钾的测定。
因为心电图改变主要取决于细胞内、外钾的比值，受血液浓缩影响小，而血清钾反映的是细胞外液的钾浓度，当短时间内人体大量失液时，细胞内钾迅速进入细胞外，造成细胞内钾含量下降，而细胞外暂不缺钾，这时心电图诊断低钾血症稍优于血清钾[3]，它比血清钾更能准确、快捷、方便地反映患者缺钾的变化[4]。
因此，血清钾、血气分析及心电图三者结合对低钾血症进行综合评估，能够更准确地判断患者缺钾的严重程度，及时发现致命性心律失常，为抢救赢得宝贵时间[5]。
从本研究中可以看出血气分析及心电图对低钾血症评估结果相符率较一致，本试验中的低钾血症患者经3日补钾治疗后发现A 组血气分析钾治愈率及心电图转阴率均较B 组低，差异显著（P <0.05）；B 组血清钾治愈率、血气分析钾治愈率与心电图转阴率一致（P >0.05）。
提示当血清钾浓度纠正至4.5~5.5mmol/L 时，血气分析钾离子浓度、心电图T 波、U 波均转至正常，说明细胞内外钾浓度基本趋于正常，心肌细胞电活动恢复正常，不易出现心律失常等临床表现，为临床合理补钾及补至什么浓度提供了重要的依据。
阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及血清炎症因子的影响分析
阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及血清炎症因子的影响分析目的分析阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及血清炎症因子的影响。
方法选取我院收治的63例慢性心力衰竭患者，在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗，观察治疗前后患者的心功能及血清炎症因子相关指标。
结果64例患者治疗后的LVEDd及LVEF水平较治疗前有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05），心功能改善总有效率为95.3%。
治疗后患者的血清CRP、TNF-α以及IL-6水平也较治疗前有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论阿托伐他汀能够显著改善慢性心力衰竭患者的心功能及血清炎症因子水平，是临床治疗慢性心力衰竭的有效药物。
标签：慢性心力衰竭；阿托伐他汀；心功能；血清炎症因子心力衰竭是一种复杂的临床症状群，是各种心脏疾病发展的严重阶段，临床病死率较高，因此规范化的治疗方案对于降低病死率，改善预后具有重要的意义。
临床常规吸氧、强心、利尿等支持治疗的疗效不显著，且患者病程长，预后较差，病死率高[1]。
近年来他他汀类药物在心力衰竭综合治疗方案中得到了广泛应用，并取得了较好的療效，本文将探讨阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及血清炎症因子的影响，对该药的临床疗效进行评价，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院自2011年5月～2013年5月间收治的63例慢性心力衰竭患者作为研究对象，入选病例均符合慢性心力衰竭相关诊断标准，排除恶性肿瘤、严重感染及肝肾功能异常者。
本组63例患者中，男35例，女28例，年龄33～84岁，平均年龄（65.8±4.2）岁，病程2～14年，平均（5.9±1.3）年。
根据美国心脏协会（NYHA）心功能分级：Ⅲ级49例，Ⅳ级14例。
原发性心脏疾病：冠心病37例，高血压性心脏病17例，扩张型心肌病7例，肺源性心脏病2例。
1.2方法患者入院后先保证绝对卧床休息，并给予吸氧，同时给予使用血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂以及洋地黄类药物治疗，以纠正患者的心衰症状。
阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者脑钠肽＼高敏C反应蛋白及心功能的影响
阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者脑钠肽＼高敏C反应蛋白及心功能的影响摘要目的：观察阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者脑钠肽（BNP）、高敏C 反应蛋白（hs-CRP）及心功能的影响。
方法：将136例慢性心力衰竭（心功能Ⅱ-Ⅲ级）患者随机分为20mg阿托伐他汀组（A组）、40mg阿托伐他汀组（B组）和对照组（C组），3组均给予抗心衰基础治疗，A组加服阿托伐他汀20mg/日，B组加服阿托伐他汀40mg/日。
治疗前及治疗后12周时测定BNP、hs-CRP水平，并采用超声心动图测量左心室射血分数（LVEF%），评价心功能。
结果：3组患者治疗12周时BNP、hs-CRP水平及心功能指标均较治疗前明显改善，2种剂量治疗组BNP、hs-CRP水平均降低，LVEF%均升高，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；而A、B治疗组间BNP水平、hs-CRP及LVEF%无统计学差异。
结论：慢性心力衰竭患者在基础治疗上加用小剂量阿托伐他汀即可以降低BNP 及hs-CRP水平，进一步改善心功能。
关键词心力衰竭阿托伐他汀脑钠肽高敏C反应蛋白慢性心力衰竭（CHF）是不同病因引起器质性心血管病的主要综合征，是临床常见的危重症。
其发生及发展的原因与循环中炎症和细胞因子的增加有着密切的关系。
他汀类药物除具有调脂作用外，还具有抗炎、抗氧化等调脂外作用，有可能对心力衰竭患者有益，而国内有关他汀类药物治疗CHF的研究较少。
本研究观察了不同剂量阿托伐他汀对CHF患者BNP、hs-CRP水平、心功能的影响。
资料与方法一般资料：选择2009年6月～2011年5月在本院门诊或病房接受治疗的CHF患者136例，其中冠心病68例，高血压32例，扩张型心肌病20例，风湿性心脏病16例，纽约心脏协会（NYHA）心功能分级Ⅱ-Ⅲ级，左心室射血分数（LVEF）≤50%。
排除急性心肌梗死、缩窄性心包炎、慢性阻塞性肺病、严重肝脏和肾脏疾病、甲状腺疾病、任何引起肌酶异常的疾病以及肿瘤等。
阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者炎症介质及心功能的影响(一)
阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者炎症介质及心功能的影响(一)【摘要】目的：探讨阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者炎症介质hs-CRP、IL-6及心功能的影响。
方法：62例重度慢性心力衰竭患者被随机分成2组，对照组29例采用常规治疗，观察组33例在常规治疗基础上加用阿托伐他汀每日20mg口服10个月。
治疗前后评估NYHA分级并做心脏彩超检查，采集静脉血并分离血清测定其hs-CRP、IL-6水平。
结果：10个月后观察组患者IL-6、hs-CRP水平较对照组降低(P0.05)，观察组与对照组相比心功能NYHA分级有明显改善(P0.01)，心脏彩超示LVEF及FS增加(P0.01)、LVDD减小(P0.01)。
结论：阿托伐他汀能降低心衰患者hs-CRP及IL-6并改善心脏功能，对于慢性心衰治疗有积极作用。
【关键词】阿托伐他汀;慢性心力衰竭;炎症介质近年来虽然慢性心力衰竭(CHF)基础研究及临床治疗有了较大进展,但CHF死亡率仍居高不下，国内外多项研究表明心力衰竭患者从被确诊那一刻起，年死亡率约为20%～40%1]。
有证据表明，神经内分泌激活及细胞因子过度分泌参与CHF的发生与发展链条，CHF患者存在持久的免疫激活，血清中炎症介质hs-CRP、IL-6、IL-10、TNF-α等水平增高。
阿托伐他汀可通过多种机制对抗机体炎症状态2]，2006年9月至2008年9月我们研究了阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者炎症介质及心功能的影响，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料入选62例非缺血性心脏病导致慢性心衰者均为我院住院患者，男40例、女22例，年龄35～75岁，平均49.5岁；病程3～12年；扩张性心肌病25例、高血压性心脏病20例、风湿性心脏瓣膜病17例。
62例患者均为NYHA分级Ⅲ级～Ⅳ级或心脏彩超左室射血分数(LVEF)≤35%。
所有患者均排除急慢性感染、肿瘤、全身免疫性疾病、严重肝肾疾病，并且入选前2个月内未服用抗炎药和他汀类调血脂药物。
阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者脑钠肽、高敏C反应蛋白及心功能的影响
阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者脑钠肽、高敏C反应蛋白及心功能的影响赵辉【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》【年(卷),期】2011(013)029【摘要】目的:观察阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及心功能的影响.方法:将136例慢性心力衰竭(心功能Ⅱ-Ⅲ级)患者随机分为20mg阿托伐他汀组(A组)、40mg阿托伐他汀组(B组)和对照组(C组),3组均给予抗心衰基础治疗,A组加服阿托伐他汀20mg/日,B组加服阿托伐他汀40mg/日.治疗前及治疗后12周时测定BNP、hs-CRP水平,并采用超声心动图测量左心室射血分数(LVEF%),评价心功能.结果:3组患者治疗12周时BNP、hs-CRP 水平及心功能指标均较治疗前明显改善,2种剂量治疗组BNP、hs-CRP水平均降低,LVEF%均升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);而A、B治疗组间BNP水平、hs-CRP及LVEF%无统计学差异.结论:慢性心力衰竭患者在基础治疗上加用小剂量阿托伐他汀即可以降低BNP及hs-CRP水平,进一步改善心功能.【总页数】2页(P144-145)【作者】赵辉【作者单位】476100,河南商丘市第一人民医院心内一科【正文语种】中文【相关文献】1.阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者血清脑钠肽水平及心功能的影响 [J], 王自毫;蔡忠平;黄永智2.阿托伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能及高敏C反应蛋白水平的影响 [J], 邱宇安;陈火国;黄绍烈;靳文剑;王杏英;李丽红3.阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者脑钠肽、高敏C反应蛋白及心功能的影响 [J], 赵辉4.不同剂量阿托伐他汀对绝经后慢性心力衰竭患者雌二醇、氨基末端脑钠肽前体及心功能的影响 [J], 张海洋;冯静茹;李凡;王静;赵娜;毕胜利;李新军5.缬沙坦对慢性心力衰竭患者N末端脑钠肽前体、高敏C反应蛋白及心功能的影响 [J], 胡宏俊;杨俊英;刘小国因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阿托伐他汀对慢性心力衰竭病人炎性因子水平及心功能的影响
阿托伐他汀对慢性心力衰竭病人炎性因子水平及心功能的影响齐亚娟;刘素阁;王淑锦;靳娜;李伟刚【摘要】目的探讨阿托伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)病人炎性因子水平及心功能的影响.方法选取2012年1月—2015年3月我院CHF病人146例,随机分为对照组和观察组,各73例.两组均给予常规抗心力衰竭对症治疗,观察组加用阿托伐他汀治疗,起始剂量20mg/d,1个月后减为10mg/d.疗程均为12个月.分别于治疗前后测定两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及B型脑钠肽(BNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、6min步行距离.结果与治疗前及对照组治疗后比较,观察组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP及BNP水平均有明显下降(P<0.05),LVESD、LVEDD明显减小(P <0.05),LVEF、6min步行距离明显增加(P <0.05).观察组心力衰竭再住院率及每次住院天数均显著低于对照组(P <0.05);心力衰竭病死率低于对照组,但差异无统计学意义(P >0.05).结论阿托伐他汀可有效降低CHF病人炎性因子水平,明显改善其心肌重构和心功能,降低心力衰竭再住院率.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2019(017)002【总页数】3页(P259-261)【关键词】慢性心力衰竭;阿托伐他汀;炎性因子;心功能;心肌重构;再住院率【作者】齐亚娟;刘素阁;王淑锦;靳娜;李伟刚【作者单位】廊坊市第四人民医院河北廊坊 065700;廊坊市第四人民医院河北廊坊 065700;廊坊市第四人民医院河北廊坊 065700;廊坊市第四人民医院河北廊坊065700;廊坊市第四人民医院河北廊坊 065700【正文语种】中文【中图分类】R541.6;R256.2慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是各种严重心脏病的终末阶段，尽管近年来血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和β受体阻滞剂的临床应用大大改善了病人的预后，但患病率及死亡率仍呈逐年上升的趋势，因此，研究新的治疗方法具有重要意义。
阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响
阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响李雁【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2015(000)007【摘要】目的：观察阿托伐他汀对慢性心衰患者心室重塑和心功能的影响。
方法选取六安市人民医院收治的慢性心衰患者112例,心功能( NYHA)Ⅱ~Ⅳ级,随机分为观察组与对照组,两组入院后均给予常规抗心衰治疗,观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀20 mg/d口服治疗,对照组给予辛伐他汀20 mg/d口服治疗,对比两组患者治疗前及治疗后3个月心功能及超声心动图心室重塑指标的变化。
结果观察组治疗后左心室射血分数( LVEF )、左室收缩末期直径( LVESD )、左室舒张末期直径( LVEDD)、心输出量( CO)分别为(51．31±6．65) mm、(32．72±5．43) mm、(53．79±5．12)%、(5．01±1．27) L/min,对照组分别为(58．64±7．94)mm、(37．22±4．33)mm、(40．34±12．41)%、(4．50±1．32)L/min,观察组治疗后各项指标改善均优于对照组(P<0．05)；观察组治疗后心功能改善总有效率高于对照组(P<0．05)。
结论阿托伐他汀能改善慢性心力衰竭患者的心脏功能及心室重塑指标,具有较高的临床应用价值。
【总页数】3页(P871-873)【作者】李雁【作者单位】237005 安徽省六安市人民医院心血管内科【正文语种】中文【相关文献】1.左卡尼汀联合阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭患者心功能的影响2.不同剂量阿托伐他汀对冠心病合并慢性心力衰竭患者心功能及不良反应发生率的影响3.阿托伐他汀钙联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能及运动耐力的影响4.阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及不良反应的影响分析5.参麦注射液联合阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平与心功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阿托伐他仃对慢性心力衰竭患者炎性因子及心功能的影响
阿托伐他仃对慢性心力衰竭患者炎性因子及心功能的影响田锦芳;李百孝【期刊名称】《医学信息（中旬刊）》【年(卷),期】2009(022)003【摘要】慢性心力衰竭患者54例,随机分为阿托伐他仃组(27例)及对照组(27例),两组均给予常规治疗,阿托伐他仃组在常规治疗基础上给予阿托伐他仃20 mg,每日1次,两组患者均治疗12周.所有患者入院后空腹采血检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)及IL-6.心脏超声测定LVEF及左室舒张末期内径(LVEDd),12周后复查上述指标.结果与治疗前比较,两组在治疗后LVEDd均明显降低(P<0.05),LVEF升高(P<0.05).阿托伐他仃组hs-CRP和IL-6较治疗前明显下降(P<0.05),对照组下降差异无统计学意义.Hs-cRP、IL-6与LVEF呈负相关(相关系数分别为-0.56和-0.6,P<,a><0.05),与LVEDd呈正相关(相关系数分别为0.61和0.58,P<,a><0.01).从而得出结论为:阿托伐他仃可以抑制慢性心力衰竭患者的炎性反应,抑制左室重构,从而使心功能得到改善.【总页数】2页(P256-257)【作者】田锦芳;李百孝【作者单位】许昌市中心医院,河南,许昌,461000;长葛市石固镇卫生院【正文语种】中文【中图分类】R654.2【相关文献】1.阿托伐他联合曲美他嗪对冠心病患者血脂、炎性因子及心功能的影响 [J], 陈文燕;陈武2.美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭患者炎性因子及心功能的影响 [J], 陆铭;蒋庆渊;刘春兰;刘莹莹;凌佳;阚丽虹;庄晓华;蔡振荣3.阿托伐他汀钙联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能、血脂水平及炎性因子的影响 [J], 李彦德4.美托洛尔联合心脉隆注射液对慢性心力衰竭患者心功能和炎性因子的影响 [J], 赵广阳; 郭锎; 袁婧玮; 孙责; 曲红玉; 高山5.美托洛尔联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响 [J], 罗茜元因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阿托伐他汀对慢性心力衰竭病人心功能及脂联素等因子的影响的开题报告
阿托伐他汀对慢性心力衰竭病人心功能及脂联素等
因子的影响的开题报告
研究背景：
慢性心力衰竭（chronic heart failure, CHF）是一种临床重要的心血管疾病，其特点是心肌收缩和/或舒张功能降低，导致心脏无法满足身体
代谢的需要。
慢性心力衰竭的症状包括呼吸困难、乏力、水肿、咳嗽等。
慢性心力衰竭的患病率和死亡率都很高，给社会和患者本身带来了巨大
的负担。
阿托伐他汀是一种广泛应用于降低胆固醇的药物，已被证明可以降
低冠心病和心脏病的风险，但对慢性心力衰竭的影响并不清楚。
而脂联
素则是一种由脂肪组织分泌的激素，已被证明与心脏疾病的发生和发展
有关。
本研究旨在探究阿托伐他汀对慢性心力衰竭病人心功能及脂联素等
因子的影响，以期为慢性心力衰竭的治疗提供新的思路和方法。
研究内容：
本研究拟选择100例慢性心力衰竭病人，随机分为治疗组和对照组，每组50例。
治疗组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀治疗，对照组则继续接受常规治疗。
研究时间为12周，每4周观察一次病人心功能、血脂水平、血液学指标、脂联素等因子的变化情况，并进行统计分析。
研究意义：
本研究将探究阿托伐他汀对慢性心力衰竭病人心功能及脂联素等因
子的影响，进一步明确阿托伐他汀在慢性心力衰竭治疗中的作用。
如果
本研究的结果证实阿托伐他汀对慢性心力衰竭有益，将为临床治疗提供
新的思路和方法，为患者提高生活质量，减轻医疗经济负担做出贡献。
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慢性心力衰竭 患者被随机分成 ２组 ， 照组 ２ 采用常规 治疗 ， 对 ９例 观察组 ３ ３例在 常规治疗 基础上 加用阿 托伐他 汀每 日
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阿 托伐 他 汀对 慢性 心 力衰 竭 患者 炎 症介质 及 心功 能 的影 响
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第 ２ 卷 ４
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关键 词
阿托伐他 汀； 慢性心力衰竭 ； 炎症介质