分析康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力的影响
康柏西普(玻璃体腔注射)对糖尿病视网膜病变对患者治疗后其视力变化分析
康柏西普(玻璃体腔注射)对糖尿病视网膜病变对患者治疗后其视力变化分析国艳华;姜涛【摘要】目的采取康柏西普(玻璃体腔注射)治疗糖尿病视网膜病变,并观察患者治疗后其视力变化.方法两组糖尿病视网膜病变患者均接受23 G玻璃体切割手术治疗,研究组在术前给予康柏西普玻璃体腔内注射.记录两组糖尿病视网膜病变患者手术情况、不良反应发生情况、视力变化情况.结果研究组手术时间显著少于对照组、研究组术后6个月视力检测结果显著优于对照组(P<0.05);研究组术中打油眼、术中电凝眼、术中出血眼、医源性裂孔眼等不良反应发生率均显著少于对照组(P<0.05).结论行玻璃体切割手术前给予康柏西普玻璃体腔注射可显著提高糖尿病视网膜病变患者临床治疗有效性、安全性,值得今后推广.【期刊名称】《心电图杂志（电子版）》【年(卷),期】2017(005)001【总页数】3页(P26-28)【关键词】玻璃体腔注射;糖尿病视网膜病变;BCVA【作者】国艳华;姜涛【作者单位】青岛大学附属医院,山东青岛 266071;莱西市市立医院,山东青岛266600;青岛大学附属医院,山东青岛 266071【正文语种】中文糖尿病视网膜病变是老年人高发疾病，患者主要表现为视物模糊、视力下降，严重可导致永久性视力丧失，影响患者正常工作和生活。
研究发现，玻璃体腔内给药能够明显改善预后，治疗效果显著[1]。
本文将采取康柏西普（玻璃体腔注射）治疗糖尿病视网膜病变，并观察患者治疗后其视力变化。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月-2016年2月期间我院收治的80例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象，经随机数字表法将其分为研究组、对照组，每组40例。
研究组中男21例、女19例，年龄37岁-74岁、平均（45.74±6.38）岁，糖尿病病程3年-26年、平均（10.22±0.54）年；对照组中男22例、女性18例，年龄39岁-77岁、平均（45.54±6.65）岁，糖尿病病程3年-28年、平均（10.18±0.49）年。
玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察
玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察1. 引言1.1 背景介绍在糖尿病性黄斑水肿（DME）的治疗中，玻璃体腔注射已经成为常见的治疗手段之一。
DME是糖尿病性视网膜病变中最常见的并发症之一，严重影响患者的视力和生活质量。
黄斑水肿是由于视网膜毛细血管通透性增加导致的黄斑区的液体积聚，形成水肿。
康柏西普是一种抗血管生成荷尔蒙的治疗药物，通过抑制血管生成减少视网膜病变的水肿和渗出。
过去的研究表明，康柏西普对DME的疗效较好，并且在一些临床试验中显示了良好的安全性。
有关康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察研究还相对有限。
本研究旨在深入探讨康柏西普在治疗DME中的作用机制和疗效，为临床实践提供更多的证据支持，并为优化治疗方案提供参考。
希望通过本研究的进行，可以为改善糖尿病患者的视力和生活质量做出贡献。
1.2 研究目的研究目的是为了评估玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效并探讨其安全性。
通过对观察组和对照组病例的对比分析，我们希望验证康柏西普在治疗糖尿病性黄斑水肿中的临床疗效和安全性。
在病例特点的描述和疗效观察结果的评价中，我们将客观地呈现康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的效果，并结合安全性评价来全面评估治疗方法的可行性和优劣势。
通过本次研究，我们希望为临床医生提供更为客观和科学的治疗依据，促进糖尿病性黄斑水肿的规范化治疗，进一步提高患者的生活质量和视力保护水平。
1.3 研究意义糖尿病性黄斑水肿是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响了患者的视力和生活质量。
目前治疗糖尿病性黄斑水肿的方法多种多样，其中玻璃体腔注射康柏西普是一种新型治疗方法，其疗效和安全性备受关注。
本研究旨在观察康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效，探讨其临床意义和展望，同时对研究的局限性进行全面评价，为临床治疗提供可靠的参考依据。
2. 正文2.1 研究对象和方法1. 研究对象：本研究选取了50例患有糖尿病性黄斑水肿的患者作为研究对象，其中男性30例，女性20例，年龄范围在40岁至70岁之间。
玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察
玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察引言糖尿病性黄斑水肿（Diabetic macular edema，DME）是一种严重影响视力的眼部并发症，是糖尿病患者常见的视网膜病变之一，临床上以视网膜黄斑区出现渗出和水肿为特征。
目前，治疗糖尿病性黄斑水肿的主要手段包括激光光凝、药物治疗和手术治疗。
康柏西普是一种新型的抗血管内皮生长因子（VEGF）药物，已经被广泛应用于糖尿病性黄斑水肿的治疗。
本文旨在观察玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿的疗效，并总结其临床应用价值。
材料与方法选取2019年1月至2021年12月期间入住我院眼科门诊的50例糖尿病性黄斑水肿患者作为研究对象。
其中男性28例，女性22例；年龄范围为42-72岁，平均年龄56岁。
患者均接受了临床检查和眼科医生的评估，并排除了其他眼部疾病的影响。
所有患者在临床诊断为糖尿病性黄斑水肿后，均接受了玻璃体腔注射康柏西普治疗，每4周重复一次，连续注射3次，并于注射前后分别进行了视力检查、眼底荧光血管造影、眼睛OCT检查等临床检查。
治疗前后视力采用标准视力表进行检测，并采用眼底OCT检查测量黄斑中心凹厚度（CMT）。
对治疗前后的数据进行比较，并对疗效进行评估。
结果经过玻璃体腔注射康柏西普治疗后，患者的视力得到了显著的改善。
50例患者中，34例（68%）的患者视力提高了1行以上，14例（28%）的患者视力维持不变，2例（4%）的患者视力下降了1行。
经过治疗后，患者的黄斑中心凹厚度（CMT）也明显减少。
在治疗前，患者的平均CMT为450μm，治疗后平均CMT为300μm，差异具有统计学意义（P<0.05）。
除了视力和CMT的改善外，患者的眼底血管造影也显示治疗后视网膜水肿程度有所减轻。
在使用康柏西普治疗DME时，也要注意患者的个体差异和潜在的不良反应。
如药物过敏反应、眼内感染等。
在临床应用过程中，医生需要根据患者的具体情况进行综合评估，并强调患者的定期复查和随访。
康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力的影响观察
波潜伏期 治疗前无 明显差异 ，治疗后差异明显具有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 糖尿病视 网膜病 变通过康 柏西普进 行玻 璃
照组男 １ ７例 ，女 ２ ２例 ，年龄 ５ ７ — ８ ８岁 。平均年龄 （ ７ ８ ． ４ ６ ￣ 发症最为严重的一种 ，患者 患病 后 病情 发展 较慢 ，且早 期 ６ ． ３ ８ ） 岁 ，病程 １ — ２ ８年 ，平均 病程 （ ２ ５ ． ３ ８ ± ３ ． ８ ７ ） 年 ，Ｂ ｃ ．
学意义（ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ，具 有 可 比性 。
疗 ．患者 的临床治疗效 果与预后 效果无 法得到保 证。为此 ， 临 床 采 用 玻 璃 体 腔 注 射 疗 法 进 行 治 疗 。常 用 药 物 包 括 曲 安 Ｅ Ｇ Ｆ受体 ，能够有效 的与 对照组采用曲安奈德 进行 玻璃体腔注 射治疗 ，剂量 ０ １ １ 奈德和康柏西普。康柏 西普属于 Ｖ 患 者 体 内的 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ相 结 合 ，有 效 抑 制 患者 眼部血管 的新 生 ， ｍ Ｌ ，对患者进行表 面麻 醉和 常规 眼部消 毒 ，利用开 睑器 将 并 具 有 极 高 的 矫 正 视 力 作 用 。本 次 实 验 中 两 组 Ｂ Ｃ Ｖ Ａ、视 网 患者的眼睑打开 。在距离 患者角 膜边 缘 ４ ｍ ｍ 以外处 下针 ， １ ． ２方法 波潜伏期 治疗 前无 明显 差异 ，治疗后差 异明 采用 ３ Ｏ号 针 头 ，刺 人 深 度 应 在 ４ ｍ ｍ 左 右 ，确认 针 尖 到达 玻 膜厚度以及 Ｎ１ 显．可见康柏 西普玻 璃 体 腔注射 治疗 效 果更 加 明显 。但 玻 璃体腔内后将药物注射 进眼球 ，注射 完成后 常规棉 棒止血 ， 璃 体 腔 注 射 疗 法 会 对 患 者 的 眼 部 产 生 不 适 感 ，实 验 组 不 良 实验组采用康柏 西普进 行 注射 ．剂量 为 ０ ． １ ｍ Ｌ，注射操 作 反应发生率为 ７ ． ６ ９ ％ ，对 照 组 １ ２ ． ８ ２ ％ ，主 要 导 致 患 者 眼 压 流程与对照组相 同 ，两组患者均在注射完成后平躺 ２小时左 上 升 、角 膜 水 肿 等 症 状 ，需 临 床 重视 。 右 。以保证药物能够 充分 作用 。叮 嘱患 者睡 觉时 不 可侧 卧 综上所述 ，康柏 西普 玻璃体 腔 注射 治疗糖 尿病 视 网膜
玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变患者视力的影响分析
玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变患者视力的影响分析洪作鹏阳春市人民医院眼科，广东阳春529600[摘要]目的分析在糖尿病视网膜病变患者治疗工作中采取玻璃体腔注射康柏西普的应用价值。
方法选取2021年6月—2022年6月阳春市人民医院收治的糖尿病视网膜病变患者100例作为研究对象，以随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。
对照组实施常规治疗，观察组实施玻璃体腔注射康柏西普治疗，统计两组治疗效果、并发症、生活质量、视力情况。
结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P< 0.05）。
观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
干预后，观察组视力改善情况优于对照组，观察组生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论采取玻璃体腔注射康柏西普治疗具有减少并发症、改善视力水平、提高生活质量的效果，很大程度上提高了糖尿病视网膜病变患者治疗水平。
[关键词] 糖尿病视网膜病变；治疗效果；视力水平；康柏西普；并发症[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）07（b）-0187-04 Analysis of the Effect of Vitreous Injection of Compazine in the Treatment of Diabetic Retinopathy on the Visual Acuity of Patients with Diabetic Reti⁃nopathyHONG ZuopengOphthalmology, Yangchun People's Hospital, Yangchun, Guangdong Province, 529600 China[Abstract] Objective To analyze the value of vitreous injection of compazine in the treatment of patients suffering from diabetic retinopathy. Methods 100 patients with diabetes retinopathy admitted to Yangchun People's Hospital from June 2021 to June 2022 were selected as the research objects, and were divided into the observation group and the control group, according to the random number table with 50 cases in each group. The control group received rou‐tine treatment, while the observation group received intravitreal injection of conbercept. The treatment effects, compli‐cations, quality of life, and visual acuity of the two groups were statistically analyzed. Results The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P< 0.05). The incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group, and the differ‐ence was statistically significant (P<0.05). After intervention, the improvement of vision in the observation group was better than that in the control group, and the quality of life score in the observation group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Adopting vitreous cavity injection of Compazine for treatment has the effect of reducing complications, improving the level of vision, and improving the quality of life, which largely improves the level of treatment for patients with diabetic retinopathy.[Key words] Diabetic retinopathy; Treatment efficacy; Visual acuity levels; Compazine; Complications糖尿病视网膜病变是严重影响患者身体健康的疾病，危害较大。
康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力的影响
率为１ ２ ． ０ ％ （ ６ ／ ５ ０ ）． 实验组 妇女 的官腔 、宫颈管粘 连发生率 显著低于
对 照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。 ３讨 论
优点 比较显著 ，但 是也不能忽视 药物流产存在 的不足之处 ，如 出血量 大 、阴道流血 时间较长 ，而且存 在 比较严重 的胃肠道反应 ， 对 于身体 肥胖 、孕次多 以及年 龄较大的妇女 来讲 ，药物 流产的失败概率 较高 ；
糖尿 病 视 网膜 病 变患者 ７ ０ 例７ ０眼 为研 究对 象 ，随机 分 为 ２组 ，对 照组给 予 曲安奈德 注射 治疗 ，观 察组给 予康 柏 西普 注射 治疗 ，比较 分析
２组 治疗后视 力 变化情 况 。结果 观 察 组视 力恢 复效 果优 于对 照 纽 ，不 良反 应 发生 率低 于对 照 组 ，生活质 量 高于对 照 组 。结 论 康柏 西 普玻
２结
果
２ ． １治疗 前后视力变 情况 ：两 组患者治疗 前视力检 查结果没有 明显
开患者的眼睑，在距离患者眼角膜４ ｍｍ的地方选择一处平坦部位插
入 针头 ，利 用３ ０ 号针头 从患者 眼球 中心方 向向 眼内刺人 约４ ｍ ｍ，进
差 异 ，治疗 １ 个 月后 ，两组视力 均有升 高 ，但组 间 比较 无统计学 意义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ），治疗３ 个月 后 ，观察组 视力明显高于 对照组 ，差 异有统
２ ０ １ ７年９月第 １ ５ 卷 第２ ７期
・ 临床研究 ・ １ ７ ３
康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视 网膜病 变患者视力 的影 响
施 航
（ 辽宁省抚顺市 中医院眼科 ，辽宁 抚顺 １ １ ３ ０ ０ ８ ）
【 摘要】目的 分析糖尿病视 网膜病 变患者利用康柏西普玻 璃体腔注射对其视 力的影响。方法 选取我院 ２ ０ １ ３ 年 ４月至 ２ ０ １ ４年 ４月收治的
康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变的疗效及对患者视力的影响
康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变的疗效及对患者视力的影响摘要：目的分析康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变的疗效及对患者视力的影响。
方法以我院近期收治的86例糖尿病视网膜病变患者为研究对象，随机分成2组。
观察组给予康柏西普注射液治疗，对照组给予曲安奈德注射液治疗。
对比2组的治疗前和治疗3个月时的最佳矫正视力、视网膜功能、视网膜厚度与并发症情况。
结果治疗前2组各项指标差异无统计学意义（P>0.05），治疗3个月后，观察组各项指标程度均比对照组好，差异显著（P<0.05），且并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。
结论康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变的疗效显著，能更加显著的改善患者的视力，且用药安全性更好。
关键词：康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变的疗效康柏西普是一种利用生物工程技术生产的100%人源化重组融合蛋白，临床使用中具有多靶点、亲和力强、作用时间长等优势，是一种较为理想的治疗糖尿病视网膜病变的方式。
本次研究以我院近期收治的糖尿病视网膜病变患者为研究对象，对康柏西普玻璃体腔注射在治疗糖尿病视网膜病变当中的效果进行分析，并探究其对患者视力的影响。
现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料以我院2015年1月至2016年8月期间，收治的糖尿病视网膜病变患者为研究对象，共有86例。
患者均经过眼底荧光血管造影确诊，均为单眼发病，矫正最佳矫正视力（BCVA）<0.1且无全盲，均存在一定程度的相对性传入J险瞳孔障碍。
所有患者军队本次研究知情同一并签署知情同意书。
排除眼底手术治疗史患者、合并青光眼者、可能存在玻璃体损伤及视网膜脱离风险的患者、严重心肝肾功障碍者、精神障碍者、血液系统疾病者、免疫系统有缺陷者、妊娠期或哺乳期妇女等。
采用随机数字表法，将患者分成2组，各有43例。
其中观察组有男25例，女18例，年龄22-60岁，平均（44.9±5.5）岁，病程6个月至28年，平均（5.2±2.1）年；对照组有男24例，女19例，年龄20-60岁，平均（45.2±5.6）岁，病程6个月至27年，平均（5.1±2.0）年。
康柏西普玻璃体腔注射应用于糖尿病视网膜病变患者视力的疗效观察
康柏西普玻璃体腔注射应用于糖尿病视网膜病变患者视力的疗效观察目的：观察和分析康柏西普玻璃体腔注射在糖尿病视网膜病变患者临床治疗中的实践应用效果。
方法：选择我院2014年1月至2014年11月收治的46例糖尿病视网膜病变患者为研究对象，将其随机分为实验组（23例）与对照组（23例），实验组患者采用康柏西普玻璃体腔注射的临床治疗方式，对照组患者采用常规一次性注射药物进行治疗，分析与研究试验对象的临床治疗情况，并且进行综合疗效评定。
结果：通过比较两组患者的临床治疗结果，实验组患者接受临床治疗后，治疗总有效率为95.7%，对照组患者的治疗治疗总有效率为82.6%，实验组具有明显优势，差异结果显著（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：康柏西普玻璃体腔注射在糖尿病视网膜病变患者的临床治疗过程中应用效果显著，具有较高的安全性，能够显著提高患者的视力恢复水平，在我国今后的临床治疗领域值得推广和应用。
标签：康柏西普玻璃体腔注射；糖尿病视网膜病变病；疗效观察糖尿病视网膜病变在我国近年来的临床医学领域较为常见，且发病率更是呈现逐年增长的趋势，其中以老年人群发病率最高，约为8.65%。
糖尿病视网膜病变在临床上普遍会表现出视力损伤、视物模糊等问题情况，严重者还会导致患者出现永久性视力丧失，极大的危害患者的身体健康[1]。
据有关部门调查显示，玻璃体手术治疗后的患者在常规药物及医疗服务手段的帮助下视力恢复情况并不理想，如何有效提高糖尿病视网膜病变的临床治疗效果，已经逐步成为我国临床医学领域开始关注的重点问题[2]。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院2014年1月至2014年11月收治的46例糖尿病视网膜病变患者为研究对象，患者年龄分布：47-82岁，平均年龄（61.5±2.5）岁。
所有患者均符合糖尿病视网膜病变疾病的临床诊断标准，患者病情均已得到有效控制，病情稳定且无并发症状，所有入院患者都已经过抗糖尿病视网膜病变疾病类药物的治疗，处于稳定的康复阶段；将46例糖尿病视网膜病变患者随机分为实验组（23例）与对照组（23例），实验组患者采用康柏西普玻璃体腔注射的临床治疗方式，对照组患者采用常规一次性注射药物进行治疗。
康柏西普与曲安奈德对糖尿病视网膜病变患者视网膜功能及视力的影响
西藏医药2019年第40卷第1期（总142期）78儿伴有一种或多种垂体前叶激素缺乏现象，其中部分单一生长激素缺乏患儿存在促肾上腺皮质腺素缺乏的风险[3]。
由于患儿病情与病程存在一定差异性，部分患儿在疾病早期并无明显肾上腺皮质功能下降等现象，但于手术、创伤、感染等应激状态下，可产生低血糖抽搐等症状，严重者可导致死亡[4]。
且有研究指出，当该疾病患儿成年后，其发生骨折以及骨质疏松的概率将明显提升，分析其原因可能与患儿体内骨转换以及骨矿物质含量相对较低存在密切关联[5]。
故寻求有效治疗方案，以减少预后风险极为重要。
生长激素为影响人体骨骼发育的重要调节因素，其可与其他激素共同参与儿童生长发育的调节当中[6]。
本研究结果显示，治疗后，患儿COR 水平低于治疗前，β-CTX、AKP、OC 水平均高于治疗前，体重、身高、生长速率、骨龄均高于治疗前，提示生长激素缺乏症患儿经重组生长激素治疗，具有调节肾上腺皮质功能与骨代谢指标的积极作用，利于患儿成长发育。
分析其原因如下，重组生长激素可间接或直接作用于机体破骨细胞的成熟破骨细胞以及前身细胞，利于刺激骨吸收。
此外，该药物还可促使前体细胞分化为成骨细胞，进而促进软骨细胞以及骨细胞增殖[7]。
此外，有研究指出，患儿在接受重组生长激素治疗过程中，可能出现肾上腺皮质功能减退现象，尤其对于垂体异常或多种垂体激素缺乏者而言，需定期检查COR 等指标水平，及时调整用药剂量，同时在应激状态时酌情增加用药剂量，并于应激过后减至维持剂量，以促使该指标水平维持在正常下限，进而避免患儿因肾上腺皮质功能减退而发生不必要的风险以及皮质激素过量使用而抑制生长的情况[8]。
综上所述，生长激素缺乏症患儿经重组生长激素治疗，可促使体内骨转换加速，具有促进骨吸收以及骨形成的双重作用，利于患儿早日康复。
【参考文献】[1]王盼盼，李艳英，班博.生长激素缺乏症患儿中相关心血管疾病标志物的研究进展[J].中国儿童保健杂志，2017，25(12):1239-1242.[2]许可，阳洪波，潘慧.重组人生长激素治疗成人生长激素缺乏症患者疗效的相关基因多态性[J].基础医学与临床，2018，38(5):731-734.[3]刘洋洋，戴秀华，庞淑兰，等.重组人生长激素对生长激素缺乏症患儿增高疗效的影响因素分析及预测模型的建立[J].中国煤炭工业医学杂志，2017，20(7):822-827.[4]毛丽贇，吴延雷，伍建刚.重组人生长激素治疗生长激素缺乏症的疗效分析[J].中国妇幼保健，2017，32(24):6165-6167.[5]李鑫，班博，乔建敏，等.重组人生长激素治疗生长激素缺乏症儿童引发肿瘤相关性的Meta 分析[J].中国儿童保健杂志，2017，25(1):55-58，103.[6]鄢力，苟鹏，唐芳，等.重组人生长激素对生长激素缺乏症患儿部分相关激素水平的影响[J].贵州医科大学学报，2017，42(5):557-560，565.[7]牛庆玲，夏宏伟.重组人生长激素对生长激素缺乏症儿童生长及骨代谢的影响[J].中国妇幼保健，2016，31(8):1638-1640.[8]赵诸慧，奚立，程若倩，等.生长激素治疗生长激素缺乏症儿童对骨代谢的影响及其相关性研究[J].临床和实验医学杂志，2016，15(22):2246-2249.本文责任编辑：吴红●药学与临床●康柏西普与曲安奈德对糖尿病视网膜病变患者视网膜功能及视力的影响姬国良睢县中医院眼科 河南商丘 476900摘要 目的 探讨康柏西普与曲安奈德对糖尿病视网膜病变患者视网膜功能及视力的影响。
玻璃体腔注射康柏西普治疗眼底病及对裸眼视力的影响
玻璃体腔注射康柏西普治疗眼底病及对裸眼视力的影响【摘要】：目的研讨玻璃体腔注射康柏西普治疗眼底病及对裸眼视力的影响。
方法于2019年10月至2021年4月期间我院接治的59名眼底病患者，分为参照组（29名）和研究组（30名）。
参照组行基础治疗，研究组加用玻璃体腔注射康柏西普。
将两种方法在临床中的治疗效果予以对比，并分析。
结果研究组临床有效率96.7%（29/30）显著高于参照组79.3%（23/29）。
对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。
研究组患者临床症状情况较参照组改善有显著优势。
比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
在治疗1周前，研究组和参照组的裸眼视力无差异（P>0.05）；在治疗4周后，研究组裸眼视力情况较参照组有显著优势。
比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
结论针对眼底病患者实施玻璃体腔注射康柏西普可显著提升裸眼视力，对临床症状改善理想。
适合临床中使用推广。
【关键词】：玻璃体腔注射；康柏西普；眼底病；裸眼视力眼底病是由于眼底血管通透性升高或出现新生血管而引发的疾病类型，是常见眼科疾病，会对患者视力水平产生不利影响，严重甚至会导致患者失明，针对患者发病机制，选取内皮细胞生长因子抑制剂治疗眼底病能够取得较好治疗效果[1]。
本文结合我院接治的部分患者，分组开展不同质量方法，比对治疗效果。
现报告如下。
1研究对象和方法1.1临床资料于2019年10月至2021年4月期间我院接治的59名眼底病患者，分为参照组（29名）和研究组（30名）。
参照组中16名男性，13名女性，年龄41至72岁，平均（61.5±1.4）岁；研究组中17名男性，13名女性，年龄42至74岁，平均（62.7±1.6）岁。
参照组和研究组的患者资料对比无显著差异（P>0.05），有对比价值。
1.2方法1.2.1参照组行基础治疗。
包括PDT以及抗氧化剂治疗。
1.2.2研究组在参照组基础上加用玻璃体腔注射康柏西普。
康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力影响的分析
表 ３ 两 组 患者 Ｃ Ｌ Ｖ ＯＯ Ｌ评 分 比较 （ ｎ － ４ ０ 。 ｘ ＋ ｓ ， 分）
具 有较 高 的疗效 及安 全性 。
参考 文献 ：
［ １ ］ 孙 梅， 李 明 新． 糖 尿 病 视 网膜 病 变 围 手术 期 的 抗 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ研 究 ｆ Ｊ ］ ． 国
通 讯 作者 ： 马丽 娜 ， Ｅ— ｍ ａ ｉ ｌ ： ｍ ａ ｌ ｉ ｃ ｈ ＠１ ２ ６ ． ｃ ０ ｍ．
一
１ ４—
２ ０ １ ７年２月
表 １ 两 组患者 治 疗前 、 后Ｂ Ｃ Ｖ Ａ和视 网膜 厚 度 比较（ ｎ ＝ ４ ０ 。 Ｘ ＋ Ｓ ）
注： 与治 疗前 比较 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 。
光眼 的 患 者 ；有 眼 底手 术 史 者 以及 治 疗 期 间玻 璃 体 存 在 大 面 积 积 血 或增 殖 、 视 网膜 呈牵 拉性 脱 离 而需 采 取 手 术 治 疗
的 患 者 。
Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． １ ９ ３ ４ ７ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ２ ０ ９ ６ －１ ４ １ ３ ． ２ ０ １ ７ ０ ４ ０ ０ ７ 作 者 简介 ： 金延涛 （ １ ９ ７ ９ 一 ）， 男， 汉族， 陕 西西 安 人 ， 主 治 医师 ， 学 士 。研 究 方 向 ： 眼 底病 ， 小儿 斜 弱视 。
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［ ２ ］ 韩姬， 王玲 ， 刘 伟 仙， 等． 康 柏西 普 玻璃 体腔 注 射对 糖 尿 病视 网膜病
变 患者视 力 的影 响［ Ｊ ］ ． 中 国全 科 医学 ， ２ ０ １ ５ ， １ ８ （ ５ ） ： ５ ０ ２ — ５ ０ ６ ．
玻璃体腔内注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变患者的围术期护理
玻璃体腔内注射、康柏西普、糖尿病视网膜病变、围术期护理、围术前护理、手术过程护理、围术后护理、并发症预防和处理、营养护理、重要性、未来展望
1. 引言
1.1 研究背景
研究背景：糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响了患者的视力和生活质量。随着现代医学技术的不断进步，玻璃体腔内注射康柏西普成为治疗糖尿病视网膜病变的有效方法之一。在进行这一治疗过程中，围术期护理起着至关重要的作用。围术期护理的质量将直接影响手术的效果和患者的恢复情况。深入了解围术期护理的重要性以及如何有效进行护理，对于提高糖尿病视网膜病变患者的治疗效果具有重要意义。本文旨在探讨玻璃体腔内注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变患者的围术期护理措施，为临床实践提供参考和指导。
3.2 未来展望
随着科学技术的不断进步，玻璃体腔内注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变的围术期护理也将不断优化和改进。未来，我们可以期待更精准的手术操作和更有效的护理方案，以最大程度地降低手术风险和并发症发生的可能性。
随着医疗技术的不断提高，可能会出现更先进的治疗方法和更智能化的护理设备，帮助病人更快更好地康复。未来的护理工作也可能会更加个性化和针对性，根据患者的具体情况和需求进行个性化护理方案的制定。
玻璃体腔内注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变患者的围术期护理
【摘要】
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一，对患者的视力造成了严重影响。玻璃体腔内注射康柏西普是治疗该病变的有效方法之一，然而手术过程需要严格的围术期护理。本文从围术前、手术过程和围术后护理、并发症预防和处理、营养护理等方面展开讨论，强调了围术期护理对患者康复的重要性。未来，随着医疗技术的不断进步，围术期护理将更加精细化和个性化，为糖尿病视网膜病变患者提供更好的治疗体验和疗效。本文旨在为临床护理工作者提供关于玻璃体腔内注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变患者的围术期护理方面的参考和指导。
康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力的影响 尹晖
康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力的影响尹晖摘要】目的：探讨康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力的影响。
方法：选择我院2015年6月至2016年12月期间收治的80例糖尿病视网膜病变患者，依据不同治疗分为对照组与观察组各40例，对照组运用常规治疗，观察组运用康柏西普玻璃体腔注射治疗，分析两组患者治疗后各病变指标与并发症情况差异。
结果：在治疗前后BCVA与视网膜厚度等情况上，观察组治疗前后改善幅度显著高于对照组，两组差异具有统计学意义，P<0.05；在治疗并发症发生率上，观察组为7.5%，对照组为35%，两组差异具有统计学意义，P<0.05。
结论：康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力改善有较好的治疗效果，同时控制并发症发生率，治疗效果与安全更具有可靠性。
【关键词】康柏西普玻璃体腔注射；糖尿病视网膜病变；视力；影响【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）26-0098-02糖尿病视网膜病变属于糖尿病眼部疾病的常见病，患者会表现出视力下滑、视物模糊与视力受损，对患者视神经细胞有较为凸显的影响，甚至会导致患者失明[1]。
本文通过选择我院2015年6月至2016年12月期间收治的80例糖尿病视网膜病变患者，分析应用康柏西普玻璃体腔注射治疗的效果，现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2015年6月至2016年12月期间收治的80例糖尿病视网膜病变患者，依据不同治疗分为对照组与观察组各40例，对照组男性24例，女性16例；年龄范围为55岁至87岁，平均年龄为（76.2±5.4）岁；病程时长为1年至28年，平均病程为（19.9±3.0）年；观察组男性27例，女性13例；年龄范围为56岁至89岁，平均年龄为（74.1±4.9）岁；病程时长为1年至26年，平均病程为（21.4±2.8）年；所有患者均同意治疗与研究工作的进行，签署同意书。
玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变的疗效研究
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2020年第36卷第2期糖尿病是由于多种病因引起的，以糖代谢紊乱为主的常见全身病。
众所周知，糖尿病病程越长的患者，并发眼部疾病的概率越大，尤其以糖尿病性视网膜病变最为常见。
糖尿病视网膜病变是糖尿病发展至后期常见的伴随疾病，该疾病主要表现为新生血管。
糖尿病视网膜病变是致盲的主要因素，主要的患病特点为病情发展缓慢，且大部分患者对病情缺乏正确认识，导致其错过最佳的治疗时机。
临床上对糖尿病视网膜病变常常采用玻璃体切除手术进行治疗[1]，但是，手术对眼睛有一定损害，且手术出血概率较大，患者术后视力恢复效果欠佳，大大增加了发生并发症的风险[2]。
玻璃体腔注射康柏西普治疗是现如今临床上较为常见的治疗方法，对患者的视力改善作用显著，其治疗效果较为显著[3]。
本次研究中，针对糖尿病视网膜病变患者，研究组接受玻璃体腔注射康柏西普治疗，对照组接受常规治疗，对比两组患者所获得的治疗效果，现报告如下。
资料与方法2017年3月-2019年3月收治糖尿病视网膜病变患者36例，随机分为两组，各18例。
对照组男9例，女9例；年龄35～81岁，平均(55.15±4.91)岁，病程1～4年，平均病程（2.15±0.51）年。
研究组男10例，女8例；年龄34～80岁，平均(55.84±3.11)岁，病程1～4年，平均病程(2.53±0.67)年。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
本研究经医学伦理会批准。
纳入标准：①患者需提供既往病历资料，评估后符合糖尿病视网膜病变疾病诊断；②年龄≤85岁；③患者各项检查结果均符合研究要求；④与患者详细沟通，患者签署知情同意书。
排除标准：①基础状况、体能状况、意识及精神差；②对本次研究需要使用的药物及药物辅料过敏；③处于妊娠期、哺乳期，对酒精过敏；④依从性较差。
211170148_康柏西普对糖尿病视网膜病变患者视觉功能、氧化应激及血管生长因子的影响
康柏西普对糖尿病视网膜病变患者视觉功能、氧化应激及血管生长因子的影响*陈建华① 徐婷① 程子宇① 【摘要】 目的：探究康柏西普对糖尿病视网膜病变患者视觉功能、氧化应激及血管生长因子的影响。
方法：将2020年1月-2022年1月景德镇市第三人民医院的86例糖尿病视网膜病变患者根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组43例。
对照组采用曲安奈德治疗，观察组则采用康柏西普治疗。
比较两组的糖尿病视网膜病变治疗总有效率、治疗前后的最佳矫正视力（BCVA）、视敏度、氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAC）、过氧化脂质（LPO）、丙二醛（MDA）]及房水血管生长因子[血管内皮生长因子-A（VEGF-A）及血管内皮生长因子-B（VEGF-B）]。
结果：观察组的糖尿病视网膜病变治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），治疗前两组的BCVA、视敏度、氧化应激指标及血管生长因子比较，差异均无统计学意义（P>0.05），治疗1、3个月后两组的上述指标均显著改善，观察组的BCVA及视敏度均显著优于对照组，SOD及TAC均显著高于对照组，LPO、MDA及血管生长因子均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：康柏西普有助于改善糖尿病视网膜病变患者的视觉功能、氧化应激及血管生长因子，在糖尿病视网膜病变患者中的应用价值相对更高。
【关键词】 康柏西普 糖尿病视网膜病变 视觉功能 氧化应激 血管生长因子 The Influence of Conbercept for Visual Function, Oxidative Stress and Vascular Growth Factors of Patients with Diabetic Retinopathy/CHEN Jianhua, XU Ting, CHENG Ziyu. //Medical Innovation of China, 2023, 20(11): 023-027 [Abstract] Objective: To investigate the influence of Conbercept for visual function, oxidative stress and vascular growth factors of patients with diabetic retinopathy. Method: A total of 86 patients with diabetic retinopathy from January 2020 to January 2022 in the Third People's Hospital of Jingdezhen were divided into control group and observation group with 43 cases in each group by the random number table method. The control group were treated with Triamcinolone Acetonide, the observation group were treated with Conbercept. Then the total effective rates for diabetic retinopathy, the best corrected visual acuity (BCVA), visual acuity, oxidative stress indexes [serum superoxide dismutase (SOD), total antioxidant capacity (TAC), lipid peroxide (LPO) and malondialdehyde (MDA)] and aqueous humor vascular growth factors [vascular endothelial growth factor-A (VEGF-A) and vascular endothelial growth factor-B (VEGF-B)] before and after treatment of two groups were compared. Result: The total effective rate for diabetic retinopathy of observation group was significantly higher than that of control group, the difference was statistically significant (P<0.05), the BCVA, visual acuity, oxidative stress indexes and vascular growth factors of two groups before the treatment were compared, the differences were not statistically significant (P>0.05), those items of two groups at the first and third months after treatment were significantly improved, and the BCVA and visual acuity of observation group were significantly better than those of control group, the SOD and TAC were significantly higher than those of control group, the LPO, MDA and vascular growth factors were significantly lower than those of control group, the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion: The Conbercept is helpful to the improvement of visual function, oxidative stress and vascular growth factors of patients with diabetic retinopathy, so its application value in the patients with diabetic retinopathy is relatively higher. [Key words] Conbercept Diabetic retinopathy Visual function Oxidative stress Vascular growth factors*基金项目：景德镇市科技计划项目（20212SFZC001）①江西省景德镇市第三人民医院 江西 景德镇 333001通信作者：陈建华 糖尿病视网膜病变是糖尿病常见并发症之一，患者的视力严重受损，甚至可致盲，是糖尿病的重点防控与诊治方面。
康柏西普对糖尿病性黄斑水肿患者血流参数及视力状态的影响
①江苏省东台市人民医院 江苏 东台 224200通信作者：经涛康柏西普对糖尿病性黄斑水肿患者血流参数及视力状态的影响赵华轩① 经涛①【摘要】 目的：探究康柏西普对糖尿病性黄斑水肿患者血流参数及视力状态的影响。
方法：将2020年1月—2022年3月东台市人民医院的80例糖尿病性黄斑水肿患者根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组各40例。
对照组采用雷珠单抗进行治疗，观察组则采用康柏西普进行治疗。
比较两组治疗总有效率、各类不良反应发生情况、治疗前后中央黄斑厚度（CMT）、最佳矫正视力（BCVA）、眼动脉及视网膜动脉血流参数[收缩期峰值血流速（Vs）、舒张期末流速（Vd）及阻力指数（RI）]。
结果：观察组的治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），两组的各类不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P >0.05），治疗前两组的CMT、BCVA、眼动脉及视网膜动脉血流参数比较，差异均无统计学意义（P >0.05），治疗1个月及3个月后两组的CMT、BCVA、眼动脉及视网膜动脉血流参数均优于治疗前，且观察组均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
结论：康柏西普可显著改善糖尿病性黄斑水肿患者的血流参数及视力状态，在糖尿病性黄斑水肿患者中的应用效果较好且应用价值较高。
【关键词】 康柏西普 糖尿病性黄斑水肿 血流参数 视力状态 Influence of Conbercept for Blood Flow Parameters and Vision State of Patients with Diabetic Macular Edema/ZHAO Huaxuan, JING Tao. //Medical Innovation of China, 2023, 20(28): 133-137 [Abstract] Objective: To investigate the influence of Conbercept for blood flow parameters and vision state of patients with diabetic macular edema. Method: A total of 80 patients with diabetic macular edema in Dongtai People's Hospital from January 2020 to March 2022 were divided into the control group and the observation group with 40 cases in each group by the random number table method. The control group were treated with Ranibizumab, and the observation group was treated with Conbercept. Then the total effective rate, the occurrence of various adverse reactions, central macular thickness (CMT), best corrected visual acuity (BCVA), blood flow parameters [peak systolic blood flow velocity (Vs), end diastolic blood flow velocity (Vd) and resistance index (RI)] of ophthalmic artery and retinal artery before and after the treatment of two groups were compared. Result: The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). The various adverse reactions rates of two groups were compared, the differences were not statistically significant (P >0.05). The CMT, BCVA, blood flow parameters of ophthalmic artery and retinal artery of two groups before the treatment were compared, the differences were not statistically significant (P >0.05), the CMT, BCVA, blood flow parameters of ophthalmic artery and retinal artery of two groups after 1, 3 months of the treatment were better than those before the treatment, and the observation group was significantly better than the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). Conclusion: Conbercept can significantly improve the blood flow parameters and vision state of patients with diabetic macular edema, so it has a good application effect and high application value in patients with diabetic macular edema. [Key words] Conbercept Diabetic macular edema Blood flow parameters Vision state First-author's address: Dongtai People's Hospital, Jiangsu Province, Dongtai 224200, China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2023.28.031 糖尿病在我国临床具有极高的发病率，而与之相关的各类并发症也相对多见，糖尿病性黄斑水肿作为其中常见的并发症，对患者视力及生存状态造成极为不良的影响，因此临床对于糖尿病性黄斑水肿的诊治重视程度较高[1-2]。
康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力的影响
康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力的影响【摘要】目的观察研究糖尿病视网膜病变中应用康柏西普玻璃体腔注射治疗的效果。
方法将我院收治的68例（68眼）糖尿病视网膜病变患者依照随机分组原则分成观察组与对照组各34例，观察组、对照组患者分别接受康柏西普玻璃体腔与曲安奈德一次性注射治疗，观察对比两组患者的效果。
结果治疗后观察组的视网膜厚度显著低于对照组、BCVA高于对照组（P＜0.05），且并发症发生率（5.9%）明显低于对照组的38.2%（P＜0.05）。
结论康柏西普玻璃体腔注射治疗方法的应用可有效降低糖尿病视网膜病变患者的视网膜厚度并促进其BCVA的升高，显著减少了患者的并发症，可作为糖尿病视网膜病变临床治疗中的优选方案。
【关键词】糖尿病视网膜病变；康柏西普玻璃体腔注射；曲安奈德在我国老龄化不断加剧的时代背景下，糖尿病视网膜病变发病率呈现出逐年增高的趋势[1]。
糖尿病视网膜病变主要以视力下降、视物模糊等退行性视力损失为临床表现，若治疗不及时还会导致视网膜纤维化以及视细胞凋亡，进而产生永久性的视力丧失。
为了帮助糖尿病视网膜病变患者确定更好的治疗方案，我院对34例患者采取了康柏西普玻璃体腔注射治疗，效果良好，现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取了我院于2014年5月-2015年6月期间收治的68例（68眼）糖尿病视网膜病变患者为研究对象，将其随机分成观察组与对照组各34例。
观察组中男21例，女13例；年龄范围21-75岁，平均年龄（45.8±2.3）岁；病程4个月-28年，平均病程（3.5±0.2）年。
对照组中男19例，女15例；年龄范围23-76岁，平均年龄（46.1±2.0）岁；病程6个月-28年，平均病程（3.4±0.1）年。
对比两组患者的性别、年龄及病程等资料均无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 纳入和排除标准纳入标准：①患者均为单眼发病；②经FFA确诊；③伴有传入性相对性瞳孔障碍；④最佳矫正视力（BCVA）低于0.1。
康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变对于视力的影响
目调查患者便秘情况ꎬ及其造成患者腹胀㊁肢体沉重等身体不良反应ꎮ②心理感受:５~１２条目主要调查患便秘后患者对饮食焦虑㊁对排便的恐惧ꎬ对外出或旅行时排便与否的担心ꎬ反映出便秘所造成的心理影响ꎮ③焦虑与担心:１３~２３条目主要调查长期便秘所造成的紧张不安㊁焦虑㊁担心㊁烦躁易怒等情绪改变ꎮ④期望值:２４~２８条目主要调查患者对排便频次㊁排便通畅与否㊁既往诊治结果的评价等方面的期望值㊁满意度ꎮ便秘相关生活质量量表适用于慢性功能性便秘患者相关生活质量的评估ꎬ可以较好的体现患者的健康状况[２]ꎮ本研究结果显示应用荷包缝合法加疝补片治疗直肠前突型便秘的临床疗效明显㊁确切ꎬ具有创伤小㊁费用低㊁远期疗效稳固等优点ꎬ可改善患者排便困难的症状ꎬ还可改善便秘患者的生活质量ꎬ有较高的社会意义ꎬ值得在临床实践中推广应用ꎮʌ参考文献ɔ[１]㊀唐清珠ꎬ子树明ꎬ顾成义ꎬ等.ＳＴＡＲＲ手术治疗出口梗阻型便秘２１４例的临床分析[Ｊ].中华普外科手术学杂志(电子版)ꎬ２０１０ꎬ４(３):２８１~２８７.[２]㊀赵贞贞ꎬ林征ꎬ林琳ꎬ等.中文版患者便秘状况评估量表在应用评价中的信效度研究[Ｊ].中华护理杂志ꎬ２０１０ꎬ４５(１２):１１２４~１１２６[３]㊀王在秋.Ｂｒｅｓｌｅｒ术联合ＰＰＨ术治疗排便梗阻性直肠前突的前瞻性研究[Ｊ].山东大学博士论文库ꎬ２０１４ꎬ２４.康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变对于视力的影响曹海静ꎬ㊀王文奇(南京医科大学附属淮安第一医院ꎬ㊀江苏㊀淮安㊀２２３３００)ʌ摘㊀要ɔ目的:评价玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变患者视力的影响ꎮ方法:将８７例(８７眼)糖尿病视网膜病变患者随机分为两组ꎬ对照组(ｎ＝４３)给予玻璃体腔一次性注射曲安奈德０.１ｍＬꎬ观察组(ｎ＝４４)给予玻璃体腔一次性注射康柏西普０.１ｍＬꎬ比较两组患者治疗前和治疗后３个月的最佳矫正视力(ＢＣＶＡ)㊁视网膜厚度㊁视网膜功能(Ｎ１波潜伏期)以及治疗后的并发症情况ꎮ结果:两组患者治疗后的ＢＣＶＡ㊁视网膜厚度㊁Ｎ１波潜伏期观察组的改善幅度优于对照组ꎬ差异具有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎻ观察组的并发症总发生率低于对照组ꎬ差异具有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎮ结论:玻璃体腔注射康柏西普可以有效改善糖尿病视网膜病变患者的视网膜功能及患者视力ꎬ且安全性较好ꎬ值得临床推广ꎮʌ关键词ɔ㊀糖尿病ꎻ㊀视网膜病变ꎻ㊀康柏西普ꎻ㊀玻璃体腔注射ʌ文章编号ɔ１００６－６２３３(２０１６)０７－１１２９－０３㊀ʌ文献标识码ɔ㊀Ａ㊀㊀ʌｄｏｉɔ１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００６－６２３３.２０１６.０７.０２９㊀㊀本研究旨在探讨临床应用玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效及对患者视力水平的影响ꎬ报告如下ꎮ１㊀资料与方法１.１㊀一般资料:本试验的研究方法符合伦理学标准ꎬ且在实施本项研究前医护人员与患者进行了充分沟通ꎬ患者在知情同意基础上签署了知情同意书ꎮ采用前瞻性随机双盲对照研究方法ꎬ选择２０１４年６月至２０１５年１２月我院收治的８７例(８７眼)糖尿病视网膜病变患者作为研究对象ꎮ纳入标准:①经眼底荧光血管造影确诊为糖尿病视网膜病变ꎻ②单眼发病ꎻ③患眼最佳矫正视力(ＢＣＶＡ)<０.１ꎬ无全盲ꎻ④有相对性传入性瞳孔障碍ꎻ⑤年龄１８~６０周岁ꎮ排除标准:①有其他眼底手术治疗史者ꎻ②合并青光眼者ꎻ③治疗期间可能存在玻璃体损伤及视网膜脱离ꎬ并具备相关手术风险者ꎻ④严重心肝肾等脏器功能不全者ꎻ⑤合并肿瘤㊁血液系统㊁免疫系统及精神疾患等患者ꎻ⑥妊娠期或哺乳期妇女以及严重过敏体质者ꎮ采用随机数字表法将所有患者随机分为对照组(ｎ＝４３)和观察组(ｎ＝４４)ꎮ对照组中ꎬ男２４例ꎬ女１９例ꎻ年龄２４~６０岁ꎬ平均(４５.５ʃ５.８)岁ꎻ病程０.５~３２年ꎬ平均(４.８ʃ１.７)年ꎻＢＣＶＡ为０.０４~０.０９ꎬ平均(０.０６ʃ０.０１)ꎮ观察组中ꎬ男２３例ꎬ女２１例ꎻ年龄２２~６０岁ꎬ平均(４６.２ʃ６.３)岁ꎻ病程０.５~３０年ꎬ平均(５.１ʃ２.２)年ꎻＢＣＶＡ为０.０４~０.０９ꎬ平均(０.０６ʃ０.０２)ꎮ对两组患者的一般资料情况进行统计学比较ꎬ差异无统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎬ具有可比性ꎮ１.２㊀治疗方法:两组患者均给予康柏西普或曲安奈德玻璃体腔一次性注射治疗ꎬ注射操作方法完全相同ꎬ对照组患者给予曲安奈德注射液(生产企业:昆明积大制药股份有限公司ꎻ批准文号:国药准字Ｈ５３０２１６０４ꎻ规格:１ｍＬ:４０ｍｇ)０.１ｍＬꎬ观察组患者给予康柏西普眼用注射液(商品名:朗沐ꎻ生产企业:成都康弘生物科技有限公司ꎻ批准文号:国药准字Ｓ２０１３００１２ꎻ规格:１０ｍｇ/ｍＬꎬ０.２ｍＬ/支)０.１ｍＬꎮ具体操作方法为:表面麻醉ꎬ常规眼部消毒ꎬ开睑器开睑ꎬ进针选在距离角膜缘大约４ｍｍ处的平坦部位ꎬ以３０＃针头向球心方向刺入眼内深４ｍｍ处ꎬ针刺过程要注意保证针尖位于玻璃体腔内ꎮ针推出之后以棉棒压迫针眼少许时间ꎬ为使９２１１㊀㊀第２２卷㊀第７期２０１６年７月㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀河㊀北㊀医㊀学ＨＥＢＥＩＭＥＤＩＣＩＮＥ㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀Ｖｏｌ.２２ꎬＮｏ.７Ｊｕｌ.ꎬ２０１６㊀㊀㊀㊀ʌ基金项目ɔ江苏省自然科学基金资助ꎬ(编号:ＢＫ２０１０４１９)药物有效成分可以充分作用于后极部视网膜ꎬ要求患者平卧休息１~２ｈꎬ之后可取半坐位ꎬ为防止药物影响视力检查嘱患者睡眠时取侧卧位ꎮ１.３㊀观察内容:治疗前和治疗后３个月的最佳矫正视力(ＢＣＶＡ)㊁视网膜厚度㊁视网膜功能(Ｎ１波潜伏期)以及治疗后的并发症情况ꎮＢＣＶＡ采用标准视力表检验ꎻ视网膜厚度采用光相干断层扫描(ＯＣＴ)检查ꎻ视网膜功能采用多焦视网膜电流图(ｍｆＥＲＧ)进行检查并作好相关记录ꎬ观察内容包括第１个负波(Ｎ１波)潜伏期的变化期间ꎬ以刺激开始至该波起始时间视为潜伏期时间ꎻ同时对治疗期间可能存在的相关并发症进行观察并记录ꎬ主要包括是否出现前房炎性反应㊁角膜水肿㊁高眼压等ꎮ１.４㊀统计学处理:本组数据采用ＳＰＳＳ１５.０软件包进行处理ꎬ计量资料以平均数ʃ标准差( ｘʃｓ)表示ꎬ组间比较采用两独立样本的ｔ检验ꎻ计数资料以率(％)表示ꎬ组间比较采用χ２检验ꎬＰ<０.０５为差异具有统计学意义ꎮ２㊀结㊀果２.１㊀注射后疗效:治疗前两组患者的ＢＣＶＡ㊁视网膜厚度㊁Ｎ１波潜伏期比较无明显差异(Ｐ>０.０５)ꎬ治疗后３个月观察组患者的ＢＣＶＡ㊁视网膜厚度㊁Ｎ１波潜伏期改善幅度优于对照组ꎬ差异具有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎮ见表１ꎮ表１㊀两组患者治疗前后的各观察指标比较( ｘʃｓ)时间ＢＣＶＡ对照组㊀㊀㊀观察组视网膜厚度(μｍ)对照组㊀㊀㊀观察组Ｎ１波潜伏期(ｍｓ)对照组㊀㊀㊀观察组治疗前０.０６ʃ０.０１０.０６ʃ０.０２８０４.２ʃ１３２.５８０３.６ʃ１２９.７１８.９２ʃ４.０８１８.９４ʃ４.１１治疗后０.２２ʃ０.１００.３９ʃ０.１３３４２.６ʃ６５.４１６５.８ʃ７９.６１５.９７ʃ３.８８１４.７０ʃ４.０２ｔａ１.６３５１.２９８１.５７４Ｐａ０.６３２０.５９２０.７３５ｔｂ５.９３１５.９３４６.３２５Ｐｂ０.００２０.００２０.００１㊀㊀注:ａ治疗前对照组和观察组比较ꎻｂ治疗后对照组和观察组比较２.２㊀并发症:观察组前房炎性反应㊁角膜水肿㊁高眼压等并发症总发生率均低于对照组ꎬ差异均具有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎬ见表２ꎮ表２㊀两组患者治疗后的并发症情况比较ｎ(％)组别ｎ前房炎性反应角膜水肿高眼压总发生率对照组４３７(１６.３)４(９.３)６(１４.０)１７(３９.５)观察组４４２(４.５)０(０)１(２.３)３(６.８)χ２２１.３６５１９.９５４２０.６８２２２.４９２Ｐ０.００１０.００２０.００１０.００１３㊀讨㊀论糖尿病视网膜病变是一种较为典型的慢性进展性疾病ꎬ患者的病程均较长ꎬ在病发早期很容易被其他的眼部疾病特征掩盖ꎬ导致患者漏诊或误诊ꎬ延误最佳治疗时机ꎬ给视网膜造成不可逆的损伤ꎬ使得患者出现永久性的视力丧失[１]ꎮ玻璃体手术是治疗糖尿病视网膜病变的主要方法之一ꎬ该方法对周围组织的损伤较轻ꎬ具有良好的安全性ꎬ但也有研究认为[２]ꎬ玻璃体手术无法让糖尿病视网膜病变患者重新获得较好的视力ꎬ不少患者的视力较治疗前还有所降低ꎬ严重影响患者的康复效果ꎮ对患者给予抗凝㊁抗血小板聚集类药物不仅并不能有效改善视力水平ꎬ且患者出现视网膜出血的风险可能增大ꎮ玻璃体腔内直接给药是当前治疗糖尿病视网膜病变的良好选择ꎬ该方法的优势在于其可有效避免传统药物不能透过血－眼屏障的弊端ꎬ可使药物成分能够０３１１ ㊀㊀第２２卷㊀第７期２０１６年７月㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀河㊀北㊀医㊀学ＨＥＢＥＩＭＥＤＩＣＩＮＥ㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀Ｖｏｌ.２２ꎬＮｏ.７Ｊｕｌ.ꎬ２０１６㊀㊀㊀㊀直达病灶ꎬ且眼内局部的药物浓度高ꎬ治疗效果更佳ꎮ当前治疗糖尿病视网膜病变的常用药物主要是曲安奈德和康柏西普ꎮ曲安奈德对前列腺素有抑制作用ꎬ采用曲安奈德治疗糖尿病视网膜病变主要是通过该药减少患眼周围炎性反应来减轻局部免疫反应对患眼视网膜的进一步损伤来实现ꎬ曲安奈德可以保护眼底ꎬ改善黄斑高度水肿ꎬ利于视力恢复ꎮ肖龙琴等[３]研究显示ꎬ曲安奈德能够通过抑制炎症反应ꎬ下调炎症因子ꎬ抑制新生血管形成ꎬ改善眼动脉和视网膜中央动脉的血管张力ꎬ进而改善动脉血流速峰值ꎬ最终延缓减少糖尿病视网膜病变的发展ꎮ康柏西普作为一种人工技术生产的重组融合蛋白ꎬ其可以特异性地结合抗ＶＥＧＦꎬ进而阻断抗ＶＥＧＦ与抗ＶＥＧＦ受体的结合ꎬ达到阻断眼底部异常增生新生毛细血管的目的ꎬ最终实现治疗糖尿病视网膜病变的目标ꎮ韩姬等[４]研究显示ꎬ康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变可对患者视网膜功能产生积极影响ꎬ有利于促进术后患者视功能的恢复ꎬ且可提高手术安全性ꎬ降低术后并发症发生率ꎬ对提高术后生活质量也有重要价值ꎮ本研究结果显示ꎬ观察组治疗后３个月的ＢＣＶＡ㊁视网膜厚度㊁Ｎ１波潜伏期要明显优于对照组ꎬ观察组前房炎性反应㊁角膜水肿㊁高眼压等并发症发生率均低于对照组ꎬ这说明ꎬ玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病不仅疗效更优ꎬ而且并发症更少ꎬ安全性更高ꎮ这与上述报道结果基本一致ꎮ相关研究结果表明[５]ꎬ对视网膜病变患者给予康柏西普玻璃体腔注射液治疗ꎬ可有效改善大多数患者的视力水平ꎬ有助于降低相关并发症发生ꎮ综上所述ꎬ本研究认为ꎬ玻璃体腔注射康柏西普可以有效改善糖尿病视网膜病变患者的视网膜功能及患者视力ꎬ且安全性较好ꎬ值得临床推广ꎮʌ参考文献ɔ[１]㊀滕娟ꎬ陈梅.糖尿病视网膜病变早期的多焦视网膜电图研究进展[Ｊ].按摩与康复医学ꎬ２０１５ꎬ６(２０):６~８. [２]㊀颜廷芹.玻璃体手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的视功能评价[Ｊ].泰山医学院学报ꎬ２０１２ꎬ３３(１１):７９９~８０１. [３]㊀肖龙琴ꎬ胡恩海ꎬ葛正光.曲安奈德对糖尿病视网膜病变患者眼血流动力学的影响[Ｊ].实用防盲技术ꎬ２０１５ꎬ１０(３):１０４~１０６.[４]㊀韩姬ꎬ王玲ꎬ刘伟仙ꎬ等.康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力的影响[Ｊ].中华全科医学ꎬ２０１５ꎬ１８(５):５０２~５０６.[５]㊀ＬｉＸꎬＸｕＧꎬＷａｎｇＹꎬｅｔａｌ.Ｓａｆｅｔｙａｎｄｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｃｏｎｂｅｒｃｅｐｔｉｎｎｅｏｖａｓｃｕｌａｒａｇｅ－ｒｅｌａｔｅｄｍａｃｕｌａｒｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ:ｒｅｓｕｌｔｓｆｒｏｍａ１２－ｍｏｎｔｈｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｐｈａｓｅ２ｓｔｕｄｙ:ＡＵＲＯＡｓｔｕｄｙ[Ｊ].Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙꎬ２０１４ꎬ１２１(９):１７４０~１７４７.经导管封堵术经胸微创封堵术及胸骨正中切口修补术治疗继发孔型房间隔缺损的临床疗效比较艾㊀成ꎬ㊀陈有东ꎬ㊀程远建ꎬ㊀兰建军ꎬ㊀江汝健ꎬ㊀付㊀立(四川省攀枝花市中心医院ꎬ㊀四川㊀攀枝花㊀６１７０００)ʌ摘㊀要ɔ目的:探讨继发孔型房间隔缺损(ＡＳＤ)治疗中３种不同手术方式的临床效果ꎮ方法:选取２０１３年至２０１５年我院收治的ＡＳＤ患者ꎬＡ组为经导管封堵术ꎬＢ组为经胸微创封堵术ꎬＣ组为胸骨正中切口修补术ꎮ结果:三组患者手术成功率㊁残余分流以及死亡率差异均无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎻＡ组住院时间㊁手术时间㊁苏醒时间㊁机械通气时间均相比Ｂ组与Ｃ组缩短ꎬ差异具有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎬ并发症发生率低于Ｂ组与Ｃ组ꎬ差异具有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎮ结论:３种手术方式均能够有效治疗ＡＳＤꎬ而经导管封堵术相比其他两种术式手术时间短㊁创伤小㊁安全性更高ꎮʌ关键词ɔ㊀继发孔型房间隔缺损ꎻ㊀导管封堵术ꎻ㊀经胸微创封堵术ꎻ㊀胸骨正中切口修补术ʌ文章编号ɔ１００６－６２３３(２０１６)０７－１１３１－０３㊀ʌ文献标识码ɔ㊀Ａ㊀㊀ʌｄｏｉɔ１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００６－６２３３.２０１６.０７.０３０㊀㊀继发孔型房间隔缺损(ａｔｒｉａｌｓｅｐｔａｌｄｅｆｅｃｔꎬＡＳＤ)是先天性心脏病中的一种ꎬ在先天性心脏病中的发病率为第二位[１]ꎮ本次研究通过经导管封堵术㊁经胸微创封堵术㊁胸骨正中切口修补术三种不同手术方式的临床效果对比ꎬ探寻最为有效的手术方案ꎮ１㊀资料与方法１.１㊀一般资料:病例选择范围为我院２０１３年５月至２０１５年１月收治的ＡＳＤ患者ꎬ所有患者年龄均在３岁以上ꎬ入院后经超声心动图检查确诊为继发孔型房间隔缺损ꎬ肺部血管阻力(ＰＶＲ)在５ｗｏｏｄｓ以上ꎮ经导管封堵术以及经胸微创封堵术患者需要房间隔缺损尺寸在３８ｍｍ以下ꎬ而在主动脉残余边之外的其他残余边在５ｍｍ以上ꎮ根据患者选择手术方式的不同将患者分为三组ꎮＡ组患者选择经导管房间隔封堵术ꎬＢ组患者选择经胸微创房间隔封堵术ꎬＣ组患者选择胸骨正中切口房间隔修补术ꎮＡ组患者５７例ꎬ其中男１９例ꎬ女３８例ꎬ年龄１１~６５岁ꎬ平均(３３.１８ʃ１４.２９)岁ꎬ平均缺损大小为(２１.６５ʃ８.４３)ｍｍꎬＮＹＨＡ平均分级为１３１１㊀㊀第２２卷㊀第７期２０１６年７月㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀河㊀北㊀医㊀学ＨＥＢＥＩＭＥＤＩＣＩＮＥ㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀Ｖｏｌ.２２ꎬＮｏ.７Ｊｕｌ.ꎬ２０１６㊀㊀㊀㊀ʌ基金项目ɔ四川省自然科学基金项目ꎬ(编号:２０１３３１４２)。
玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病视网膜病变患者最佳矫正视力、视网膜厚度及并发症的影响
玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病视网膜病变患者最佳矫正视力、视网膜厚度及并发症的影响张巍巍;喻巍;刘文波;傅宏;王梗【期刊名称】《糖尿病新世界》【年(卷),期】2018(021)020【摘要】目的观察对于糖尿病视网膜病变患者使用玻璃体腔注射康柏西普的临床效果.方法 2018年1—8月选取在该院接受治疗的糖尿病视网膜病变患者150例,将其按照随机方法分为对照组(75例)和观察组(75例).对所有患者的治疗均使用玻璃体腔一次性注射药物治疗,观察其并发症情况.结果观察组在治疗后3个月BCVA相较于对照组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后BCVA相较于治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗前视网膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论玻璃体腔注射康柏西普对于治疗糖尿病视网膜病变患者效果显著,可显著改善患者视力,并恢复视网膜功能,具有较高安全性.【总页数】2页(P91-92)【作者】张巍巍;喻巍;刘文波;傅宏;王梗【作者单位】黑龙江省大庆龙南医院眼科,黑龙江大庆 163453;黑龙江省大庆龙南医院眼科,黑龙江大庆 163453;黑龙江省大庆龙南医院眼科,黑龙江大庆 163453;黑龙江省大庆龙南医院眼科,黑龙江大庆 163453;黑龙江省大庆龙南医院眼科,黑龙江大庆 163453【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病视网膜病变患者视力的影响 [J], 陈丽莎2.全视网膜光凝术联合康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者房水中VEGF、SDF-1表达的影响 [J], 刘玺;岳鹏;陈维;刘玉;李共举;倪佑强;陈小龙3.玻璃体腔注射康柏西普对眼底病患者裸眼视力及黄斑中心凹视网膜厚度的影响[J], 宋影慧;李洋4.玻璃体腔注射康柏西普对眼底病患者裸眼视力及黄斑中心凹视网膜厚度的影响[J], 宋影慧;李洋5.康柏西普对糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿患者最佳矫正视力与黄斑中心凹厚度的影响 [J], 林琳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变患者视觉功能的影响
玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变患者视觉功能的影响焦建慈【摘要】目的研究玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变患者的疗效及对视觉功能的影响.方法将我院收治的糖尿病视网膜病患者110例(110眼)按1∶1随机分为观察组和对照组,观察组55例(55只眼)给予玻璃体腔注射康柏西普治疗,对照组55例(55只眼)给予玻璃体腔注射曲安奈德治疗,比较两组疗效.结果两组患者治疗后最佳矫正视力均显著提高(P＜0.05),且观察组提高幅度大于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后血清血管内皮生长因子水平均显著下降(P＜0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P＜0.05);对照组总不良反应率为27.27％,显著高于观察组的5.45％ (P＜0.05).结论玻璃体腔注射康柏西普可有效改善糖尿病视网膜病变患者视觉功能,降低血管内皮生长因子水平,且安全性较高.【期刊名称】《罕少疾病杂志》【年(卷),期】2018(025)001【总页数】3页(P19-21)【关键词】糖尿病视网膜病变;玻璃体腔注射;康柏西普;视觉功能【作者】焦建慈【作者单位】河南省郑州市直第三人民医院眼科河南郑州450052【正文语种】中文【中图分类】R774.1糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病患者常见的并发症之一，如不能及时得到治疗，随着病情的进展，视力呈不可逆下降甚至失明，严重影响患者日常生活和工作[1]。
临床上DR的治疗常采用玻璃体切割术，但单纯手术治疗常伴随术中、术后并发症，导致手术效果并不理想。
过往研究发现，这一系列并发症的诱因为血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)，抑制VEGF的高表达可减少并发症的发生[2]。
康柏西康是新一代的抗VEGF融合蛋白，可以显著抑制VEGF的表达，进而达到抑制新生血管生成的目的[3]。
本研究对我院收治的DR患者给予玻璃体腔注射康柏西普治疗，旨在探讨其对患者视觉功能的影响，现报道如下。
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Ｊ ＯＵ Ｒ Ｎ ＡＬ ＯＦ Ｒ ＡＲ Ｅ Ａ Ｎ Ｄ Ｕ ＮＣ Ｏ ＭＭＯ Ｎ Ｄ Ｉ Ｓ Ｅ Ａ Ｓ Ｅ Ｓ ． ＡＵ Ｇ． ２ ０ １ ７ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ４ ． Ｎｏ ． ４ ． Ｔ ｏ ｔ ａ １ Ｎｏ ． １ ２ ３
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・ 头颈 疾病
分析 康柏西普 玻璃体腔注射对糖尿病视 网膜病变患者视 力的影 响
【 文 献标 识码 】Ａ
Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ３ ２ ５ ７ ． ２ ０ １ ７ ． Ｏ ４ ． ０ １ ２
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粟 小 丽
【 摘要 】 目的 探 讨康柏 西普玻璃体 腔注射对糖 尿病视 网膜病 变 （ Ｄ Ｒ ） 患者视 力 的影 响。 方 法 选择 ２ ０ １ ４ ＃ － ５ 月一 ２ ０ １ ６ ｇ － ５ 月我 院收 治的Ｄ Ｒ 患者 １ Ｏ ４ 例 ，以随机数 字表将 其分 为对 照组 与研 究组 ，每组各 ５ ２ 例。对照 组应用 曲安奈德 一次性玻 璃 体腔 注射 药物 治 疗 ，研 究组 应用 康柏 西普 一次 性玻 璃体 腔注射 药物 治 疗 。结 朵 研 究组治 疗后Ｎ １ 波潜 伏期及 视 网膜厚度 均低 于对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ；最佳矫 正视 力 高于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。研 究组并发 症发生率 ３ ． ８ ５ ％ ， 高于对 照组 １ ５ ． ３ ８ ％（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 康 柏西普玻璃体腔注射对Ｄ Ｒ 患者视 力具有积极 的促进作 用，安全 可靠，适 于ｌ 临床推 广。 【 关键词 】康 柏西普玻璃体腔注射 ；糖尿 病视 网膜 病变：视 力 【 中图分类号 】Ｒ ５ ８ ７ ． ２ ６
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