宫颈癌文献简述
宫颈癌文献简述
宫颈癌的过去、现在和未来关键词:宫颈癌危险因素现状调查宫颈癌疫苗引言:宫颈癌作为近年来最常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病有年轻化的趋势。
随着最近几年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以获得早期发现和治疗,使宫颈癌的发病率和死亡率明显下降.此文将围绕宫颈癌的当前治疗状况与未来的预防等内容开展,包括最近引入国内的宫颈癌疫苗(HPV疫苗)利弊的阐述,如何预防、提早发现宫颈癌。
并且将结合最新的临床病例、科学研究国内外研究现状进行研究分析,详尽地阐述对当前的影响及发展趋势。
正文:一、宫颈癌的危害目前,宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,在女性恶性肿瘤疾病中位居第二位。
而根据2015年中国癌症统计数据显示,中国宫颈癌发病率居于全球第二位置,严重危害中国妇女健康,是当今我国最重要亟待解决的公共卫生问题之一。
宫颈癌患者年龄跨度较大,常见于15-85岁,发病高峰年龄通常为45-55岁。
且近年来说,逐渐呈上升趋势及年轻化趋势(周菁,王亚仙,2015).妇女一旦得了宫颈癌,患者生活起居会发生非常恶劣的影响,其一是严重影响患者的生理生活,例如出现尿频、尿急、尿痛的情况,并下腹部或盆腔容易出现肿块、下肢容易出现水肿。
最严重的便是宫颈癌会对女性子宫造成致命损伤,由于在治疗过程中宫颈癌的特殊性质,患者不得不采用割掉子宫的方案得以保全性命,因此永远丧失怀孕的机会。
从之前的统计结果可以看出,宫颈癌已经成为全球女性健康的杀手,如何预防和治疗宫颈癌已经成为了一个亟待解决的问题。
图表宫颈癌病毒二、宫颈癌的现状与现有治疗方法尽管宫颈癌的病因到目前为止还不完全明确经过统计研究病例发现,但根据国内外研究资料表明,认为可能与以下原因有关:1。
病毒感染,90%以上的宫颈癌伴有疱疹病毒型感染人乳头瘤病毒HPV2。
性行为及分娩次数,多个性伴侣、初次性生活年龄小于16岁、初产年龄小、多孕多产3。
其他生物学因素,感染单纯疱疹病毒II型、沙眼衣原体、滴虫等病原体对HPV感染导致宫颈癌的发病有协同作用4.宫颈病变,多产所致的宫颈裂伤、宫颈糜烂、子宫颈管内膜外翻、子宫颈管内膜外翻5.其他行为因素,吸烟作为HPV感染,营养不良、卫生条件差的协同因素,不合理使用雌激素,可以增加子宫颈癌的患病风险宫颈癌可以归类为感染性疾病,所以该病可以通过预防和治疗而治愈,但是高危型HPV感染患者转化为宫颈癌的比例很大.医学上认为HPV-DNA检测是一种突破,能评判初期宫颈癌的发生及发展的一个指标能对宫颈癌进行有效地诊断和治疗,对细胞学结果进行分流的工具和对CIN进行预测同时也改善预后和抗复发的有效措施对降低宫颈癌的发病率和病死率有着非常重要的意义。
宫颈癌文献简述
宫颈癌的过去、现在和未来关键词:宫颈癌危险因素现状调查宫颈癌疫苗引言:宫颈癌作为近年来最常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病有年轻化的趋势。
随着最近几年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以获得早期发现和治疗,使宫颈癌的发病率和死亡率明显下降。
此文将围绕宫颈癌的当前治疗状况与未来的预防等内容开展,包括最近引入国内的宫颈癌疫苗(HPV疫苗)利弊的阐述,如何预防、提早发现宫颈癌。
并且将结合最新的临床病例、科学研究国内外研究现状进行研究分析,详尽地阐述对当前的影响及发展趋势。
正文:一、宫颈癌的危害目前,宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,在女性恶性肿瘤疾病中位居第二位。
而根据2015年中国癌症统计数据显示,中国宫颈癌发病率居于全球第二位置,严重危害中国妇女健康,是当今我国最重要亟待解决的公共卫生问题之一。
宫颈癌患者年龄跨度较大,常见于15-85岁,发病高峰年龄通常为45-55岁。
且近年来说,逐渐呈上升趋势及年轻化趋势(周菁,王亚仙,2015)。
妇女一旦得了宫颈癌,患者生活起居会发生非常恶劣的影响,其一是严重影响患者的生理生活,例如出现尿频、尿急、尿痛的情况,并下腹部或盆腔容易出现肿块、下肢容易出现水肿。
最严重的便是宫颈癌会对女性子宫造成致命损伤,由于在治疗过程中宫颈癌的特殊性质,患者不得不采用割掉子宫的方案得以保全性命,因此永远丧失怀孕的机会。
从之前的统计结果可以看出,宫颈癌已经成为全球女性健康的杀手,如何预防和治疗宫颈癌已经成为了一个亟待解决的问题。
图表宫颈癌病毒二、宫颈癌的现状与现有治疗方法尽管宫颈癌的病因到目前为止还不完全明确经过统计研究病例发现,但根据国内外研究资料表明,认为可能与以下原因有关:1.病毒感染,90%以上的宫颈癌伴有疱疹病毒型感染人乳头瘤病毒HPV2.性行为及分娩次数,多个性伴侣、初次性生活年龄小于16岁、初产年龄小、多孕多产3.其他生物学因素,感染单纯疱疹病毒II型、沙眼衣原体、滴虫等病原体对HPV感染导致宫颈癌的发病有协同作用4.宫颈病变,多产所致的宫颈裂伤、宫颈糜烂、子宫颈管内膜外翻、子宫颈管内膜外翻5.其他行为因素,吸烟作为HPV感染,营养不良、卫生条件差的协同因素,不合理使用雌激素,可以增加子宫颈癌的患病风险宫颈癌可以归类为感染性疾病,所以该病可以通过预防和治疗而治愈,但是高危型HPV感染患者转化为宫颈癌的比例很大。
关于宫颈癌的流行病学及防治英文文献
关于宫颈癌的流行病学及防治英文文献
【最新版】
目录
1.宫颈癌的概述
2.宫颈癌的流行病学特征
3.宫颈癌的防治措施
4.结论
正文
宫颈癌是女性常见的一种恶性肿瘤,其发病率和死亡率都占据女性生殖系统恶性肿瘤的前列。
因此,对宫颈癌的流行病学特征和防治措施的研
究具有重要的意义。
一、宫颈癌的概述
宫颈癌是由宫颈上皮内瘤变(CIN)发展而来,其主要的发病原因是
人乳头状瘤病毒(HPV)的感染。
HPV 病毒有 100 多种亚型,其中高危型HPV(如 16、18 型)与宫颈癌的发病关系密切。
二、宫颈癌的流行病学特征
1.发病率:宫颈癌在全球范围内的发病率约为 15/10 万,其中,发
展中国家的发病率高于发达国家。
2.死亡率:宫颈癌的全球死亡率约为 7/10 万,也是女性恶性肿瘤死亡的重要原因。
3.年龄分布:宫颈癌的发病年龄呈双峰分布,第一个高峰在 25-34 岁,第二个高峰在 55-64 岁。
三、宫颈癌的防治措施
1.疫苗接种:目前,已有 HPV 疫苗上市,通过疫苗接种可以有效预
防宫颈癌的发生。
2.宫颈癌筛查:定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查和 HPV 检测,可以早期发现宫颈上皮内瘤变,从而及时进行治疗。
3.规范治疗:对于已经确诊的宫颈癌患者,应根据病情进行手术、放疗、化疗等规范治疗。
四、结论
宫颈癌虽然严重威胁女性的生命健康,但是通过疫苗接种、定期筛查以及规范治疗,可以有效降低其发病率和死亡率。
关于子宫颈癌医学专业的论文摘要样例
关于子宫颈癌医学专业的论文摘要样例子宫颈癌是全世界妇女发病率和死亡率居第二位的恶性肿瘤[1],且发病率在发展中国家高于发达国家。
依照2012年国际癌症研究机构统计全世界的妇女估计有528,000个新发子宫颈癌病例,其中266,000人死于该病,其中约85 %的新发病例和87 %的死亡人数发生在发展中国家[2]。
与之形成鲜明对比的是,近年来在发达国家子宫颈癌的发病率与死亡率已急剧下降[3]。
例如,在美国,随着成功而全面地筛查工作的开展,其中最有效的筛选方法包括巴氏涂片和人乳头状瘤病毒(HPV)的检测,结合全国教育活动,以及先进诊断和治疗技术[4],子宫颈癌的死亡率已比过去60年下降了70 %。
然而在发展中国家,由于可持续宫颈癌防治计划受到低收入和有限医护资源的限制,其发病率依然很高。
我国也是子宫颈癌的高发国家之一,每年有13.15万新发病例。
在新疆,尤其是南疆维吾尔族妇女子宫颈癌发病率很高,是该民族妇女死亡的主要原因之一。
三次大规模流行病学调查显示,维吾尔族妇女子宫颈癌:1979年为590/10万(和田地区),1991年为459/10万(喀什地区),2004年为527/10万(和田地区)[5];并且维吾尔族妇女的发病率有一下几个特点:(1)明显高于本地区其他民族如:汉族、哈萨克族、蒙古族、回族等;(2)发病年龄早,平均年龄为45.04岁(汉族为50.85岁);(3)有80%左右的维吾尔族妇女,当诊断出子宫颈癌时已经往往是中晚期,失去了手术治疗的机会。
目前,子宫颈癌的诊断主要依靠的是阴道细胞学检查、子宫颈活体组织检查等,检查的阳性率为70%,有很多的微小及隐匿性的病变用这些方法很难发现,还需要依靠病理医生的经验。
因此,如果能在子宫颈癌的检查中发现一种特异性高,敏感性强的早期诊断分子标志物,将不仅可以大大的减轻子宫颈癌患者创伤性活体检查的痛苦,而且还提高了检测效率和准确度,进而有望提高子宫颈癌的治愈率,降低其死亡率。
精品毕业论文-宫颈癌-术前术后护理
论文题目:宫颈癌-术前术后护理姓名:专业:护理年级:级本科入学时间:20年03月目录前言……………………………………………………………………………………关键词…………………………………………………………………………………2.论文主体……………………………………………………………………………2.1资料与方法……………………………………………………………………..2.2护理措施…………………………………………………………………….2.2.1术前护理2.2.1.1心里护理2.2.1.2静脉护理2.2.1.3骨髓抑制护理2.2.1.4其它化疗副作用护理2.2.1.4.化疗恢复期的护理2.2.2术后护理2..2.2.1留置尿管的护理2..2.2.2手术切口护理及对症护理2..2.2.3医护配合2.3护理体会2.4致谢2.5参与文献前言子宫颈癌简称宫颈癌,是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤。
宫颈原位癌高发年龄为30~35岁,宫颈浸润癌为50~55岁。
目前研究发现宫颈癌的发病可能与以下因素有关:①性行为及分娩次数:性活跃、早育、多产或与高危男子(有阴茎癌、前列腺癌或前妻患有子宫颈癌)性接触的妇女易患宫颈癌;②病毒感染:高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是发生宫颈癌的主要危险因素,单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)及人巨细胞病毒(HCMV)感染与宫颈癌的发生有一定关系。
另外,吸烟可增加HPV感染效应。
宫颈癌好发于子宫颈外口柱状上皮和复层鳞状上皮的交界处,即移行带区,其组织的发生可由宫颈上皮内瘤变(CIN)继续发展,突破上皮下基底膜,浸润间质而形成宫颈浸润癌。
宫颈浸润癌的病理分类:80%~85%为鳞状细胞癌,15%~20%为腺癌,3%~5%为鳞腺癌。
宫颈癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴转移,血行转移少见。
关键词:子宫颈癌术前术后护理护理体会临床资料:宫颈癌手术患者150例,年龄28~65岁,平均42岁。
病程5~1 8个月。
宫颈癌综述论文题目大全
1 叶酸及其代谢酶基因与宫颈癌相关性的研究综述
2 紫杉醇脂质体和紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗无法手术宫颈癌的疗效和安全性的系统综述与Meta分析
3 宫颈癌发病风险预测模型的系统综述
4 全球宫颈癌筛查指南制定现状的系统综述
5 p16/Ki67和E6/E7 mRNA在宫颈癌筛查中的研究进展(综述)
6 microRNA-21诊断宫颈癌和宫颈上皮内瘤变的系统性综述与Meta 分析
7 HPV疫苗在预防宫颈癌领域的专利技术综述
8 长链非编码RNA C5orf66-AS1在宫颈癌发生中的作用及其机制研究
9 采用高危型人乳头瘤病毒检测筛查宫颈癌:为美国预防服务工作组提供最新的证据报告和系统综述
10 关于宫颈癌筛查新技术与防控措施的研究综述
11 宫颈癌早期筛查的应用与进展综述
12 宫颈癌的图像引导放疗研究综述
13 国内外宫颈癌筛查障碍研究综述
14 宫颈癌术后护理综述
15 宫颈癌与人乳头状瘤病毒研究综述
16 宫颈癌中医证候特点及演变规律系统综述
17 HPV与宫颈癌发病相关性研究新进展(综述)
18 人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌的相关性研究进展(文献综述)
19 红景天提取物对乳腺癌、宫颈癌治疗的研究综述
20 宫颈癌常用筛查技术综述。
宫颈癌防治综述
宫颈癌防治综述(子宫颈癌)[概述]宫颈癌又称子宫颈癌,系指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。
是女性常见恶性肿瘤之一,是迄今为止唯一找出治病原因的癌症。
子宫颈癌是由人类乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,简称HPV)引起的,HPV病毒可直接通过皮肤接触传播,有十几年的潜伏期,故初期没有任何症状,宫颈癌可防可测,按时进行子宫颈癌筛查就能有效避免不幸发生。
宫颈癌与性生活没有直接连系,女性需要对其有正确的认识,由于对宫颈癌致病概念的错误理解,仿佛子宫颈癌就是不洁身自爱的代名词,给女性带来很大危害,以至于不愿意正视这个问题导致不幸的发生。
子宫颈癌在世界各地都有发生,是人体最常见的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤,发病率有明显的地区差异。
在全球妇女恶性肿瘤中宫颈癌是仅次于乳腺癌的第二种最常见的恶性肿瘤。
在发展中国家妇女中其发病率居第一位。
据国际癌症研究中心(IARC)近年估计其5年患病例为1558000,其中100余万在发展中国家,30余万在发达国家。
Parkin报告80年代全世界每年发生宫颈癌数为46.5万,占妇女新发癌症病例的15%,其中3/4在发展中国家。
全世界每年有20多万妇女死于宫颈癌,在拉丁美洲女性死因中,25%为恶性肿瘤,其中18%死于宫颈癌(WHO,1986)。
我国宫颈癌的发生,在地理分布上的特点是高发区常连接成片,各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。
总的趋势是农村高于城市,山区高于平原。
根据29个省、市,自治区回顾调查我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌的第二位。
我国每年新病例为13.15万。
20世纪70年代我国宫颈癌的死亡率为9.98/10万,每年死亡人数为5.3万,占女性癌死亡人数的18.4%,仅次于胃癌。
1990~1992年全国宫颈癌死亡率降至3.25/10万,在女性恶性肿瘤死因构成中占4.86%,居第六位。
关于宫颈癌研究进展的综述
综 述 中外健康文摘·临床医师 2008年5月第5卷第5期 W orld Health Dige stM edica l Pe ri odica l 关于宫颈癌研究进展的综述■张 月(北京市朝阳区姚家园路251号北京妇产医院 100026)【摘要】宫颈癌(cervical cancer,CC)是全球妇女中最常见的恶性肿瘤之一,仅次于乳腺癌而居于第二位,医学界对宫颈癌的研究进展也很重视,本文就宫颈癌的病因、分期以及治疗技术等方面进行了综述研究,并同时认为新方法、新技术、病因分子生物学、宫颈癌瘤苗等方面的研究是未来宫颈癌的研究方向。
【关键词】宫颈癌;宫颈癌病因;分期;治疗技术【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2008)-05-0012-10 引言宫颈癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一。
尽管人类从未停止过对宫颈癌的研究,并取得了很大突破,但是宫颈癌是严重威胁广大妇女身心健康的危险因素之一,根据WHO报道,世界每年新发生的宫颈癌患者约44万人,其中我国每年的新发病人数为13.5万人,占世界新发生人数的28.7%。
本文就宫颈癌研究现状进行一次文献综述,以达到充分认识宫颈癌研究进展的目的。
1 宫颈癌发病病因宫颈癌(cancer ofcervix,CC)是目前世界造成妇女死亡的主要疾病之一。
总的来讲,宫颈癌属恶性肿瘤,其发病原因目前仍尚无定论。
它的病因一直处于研究探索阶段,从血清流行病学到实验诱癌动物模型等方面都做了很多工作。
研究成果中关于宫颈癌发病病因的探讨和分析已取得了许多进展。
许多专家关于宫颈癌发病的病因越来越倾向于多因素论,概括起来主要有以下几种因素: (1)H P V是导致宫颈癌发病的最重要的因素;(2)多孕、多产等因素是导致宫颈癌的因素之一;(3)性行为。
据调查,从大量流行病学调查结果显示宫颈癌可能与性行为(包括较早年性交、多个配偶及多胎)以及性传播性疾病,如淋病、梅毒等相关。
浅述中晚期宫颈癌同步放化疗的研究
浅述中晚期宫颈癌同步放化疗的研究据统计资料分析,全球女性所患恶性肿瘤中,子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,其发病率仅次于乳腺癌[1],放射治疗及手术治疗为常规治疗手段,但因仅为局部治疗手段,难以彻底消除潜在的亚临床症状和微转移病灶,治疗后仍有较高的复发率[2-3],上世纪末,五项大样本前瞻性随机对照研究对比了1894例具有高危因素的宫颈癌病理,结果证明同步放化疗均优于单纯放疗。
因此美国国立癌症研究院(NCI)提出将放疗联合含有顺铂的同步化疗作为中晚期宫颈癌的标准治疗。
1同步放化疗(CCR)同步放化疗CCR(chemoradiotherapy)指在放疗的同时进行化疗。
近年来,国内外开展了有关同步放化疗与单纯放疗的多项临床研究,结果表明以顺铂为基础的同步放化疗明显降低了死亡风险,因此同步放化疗已成为中晚期宫颈癌的治疗标准模式[4]。
根据多项研究结果,美国国家综合癌症网络于2004年公布的临床诊疗指南中,已将同步放化疗作为巨块型宫颈癌的治疗标准。
2同步放化疗的对中晚期宫颈癌患者的作用中晚期宫颈癌多已错过最佳手术时期,其治疗效果不理想,五年存活率低。
因同步放化疗可明显提高患者生存率,降低复发和远处转移风险,目前绝大多说学者均认可同步放化疗对中晚期宫颈癌的治疗效果。
Morris[5]对388例宫颈癌患者进行随机分组研究,于1999年报道了其研究结果,经43个月的中位随诊时间,同步放化疗和单纯放疗组的5年生存率和无进展率分别为73%∶58%;67%∶40%(P=0.004)。
由此可知局部复发及远处转移率单纯放疗组高于同步放化疗组,但同步放化疗组的副反应均高于单纯放疗组。
3同步治疗中化疗方案及剂量3.1含铂类与不含铂类方案的分析调查含铂类的化疗药物是治疗宫颈癌被认可的最有效的药物。
1999年Whiney[6]对368例Ⅱb-Ⅳa无腹主淋巴结转移的中晚期宫颈癌进行前瞻性对照研究,结果显示DDP+5-FU组的总生存率为55%明显高于羟基脲组的43%(P=0.018)。
子宫恶性肿瘤诊治研究——子宫颈癌
子宫恶性肿瘤诊治研究——子宫颈癌林仲秋;卢淮武【摘要】子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官.同时,子宫也是容易发生恶性肿瘤的器官.从子宫颈到子宫体,子宫内膜到子宫肌层,各部位均可发生恶性肿瘤.宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续性感染是引起宫颈癌前病变和宫颈癌的主要原因.宫颈癌的主要病理类型为鳞状细胞癌和腺癌,确诊依赖于宫颈病灶的活体组织病理检查,对病变程度的判断采用国际妇产科联盟(FIGO)的临床分期.宫颈癌的治疗早期以手术为主,中、晚期以放疗为主,辅以化疗的综合治疗.近年来靶向治疗为局部晚期、复发性、转移性宫颈癌提供了新的治疗途径.HPV疫苗也已开始应用于宫颈癌的预防.%The uterus is an organ which nurtures the embryo,fetus and produces menstruation. At the same time.it is also an organ which is likely to suffer from malignant tumor. Each part of the uterus including cervix,corpus uteri,endometrium,myometrium is prone to malignant tumor. Cervical cancer is the most common gynecological malignancies. Persistent infection of high risk papillomavirus is the main reason of precancerous and cervical cancer. The main pathological type was squamous cell carcinoma and adenocarcinoma. Definite diagnosis can depend on cervix biopsy and histopathology. We can judge the severity from the FICO clinical staging. The treatment of early stage cervical cancer is surgery,while in treatment of the middle and advanced stage cervical cancer,radiaotherapy is the core and chemotherapy is the complement. Nowadays targeted therapy provides a new approach to localadvanced,recurrent and metastasis cervical cancer. HPV vaccine has been used to prevent the cervical cancer now.【期刊名称】《国际妇产科学杂志》【年(卷),期】2012(039)004【总页数】5页(P322-326)【关键词】子宫肿瘤;宫颈肿瘤;癌;诊断;治疗【作者】林仲秋;卢淮武【作者单位】310000广州,中山大学孙逸仙纪念医院妇瘤科;310000广州,中山大学孙逸仙纪念医院妇瘤科【正文语种】中文子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。
宫颈癌英文科普文章
宫颈癌英文科普文章Cervical cancer is a malignant tumor that occurs at the junction of squamous epithelial cells and columnar epithelial cells in the cervical vaginal or transitional zone, and is one of the most common gynecological malignancies.宫颈癌是发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤,是最常见的妇科恶性肿瘤之一。
1.Etiology of cervical cancer宫颈癌的病因The main cause of cervical cancer is human papillomavirus (HPV) infection. HPV is mainly transmitted through sexual contact, with approximately 80% of people being infected or exposed to HPV throughout their lives. Most infections are transient, and the body's immune system can completely eliminate them without posing a threat to health. However, some infections persist. Only sustained infection of high-risk HPV is possible to develop into cervical cancer.宫颈癌的病因主要是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染导致。
宫颈癌分期治疗研究状态综述
恶性 心包积液是晚期恶性肿瘤较严 重的并发症 ,各种恶性肿瘤 皆 可能 发生 ,常见为肿瘤心包转移 ,多发生于肺癌 、乳腺癌 、恶性淋 巴 瘤 、食管癌 。顺铂为常见腔 内注射药 物,但顺铂不 良反应较大 ,恶性 心包积液患者往往体质衰竭 ,故 限制其进一 步使用。 目前生物调节剂 治疗心包积 液有大量报道 ,多应用 白细胞介素2 、干扰索 ,香菇 多糖 报道较少 ,香菇 多糖应用于肿瘤 ,能够刺激和 活化T 巴细胞及 免疫 淋 调节剂巨噬细胞的诱导和增强作用 ,增加细胞及 体液 免疫 的功能,提 高淋 巴细胞转换率 ,促使抗体产生 ,使免疫状态 由低 下恢复到接近 于 正 常能力 ,使肿 瘤细胞 得以抑制。同时不 良反应低微 。并 能够配合 化 疗 ,降低化疗反应 】 。香菇多 糖在临 床上 以广 泛应用 于胸腹水 治疗 ,
体腔积 液临 床观察 【 . 医学, 0 , ( : 67 7 J 四川 ] 2 8 96 7 —4 . 0 2 )4
[ 王翔, 国定, 高, 以深静脉 留置导 管行心包穿 刺引流术【 . 3 ] 冯 常西 等. J 】
临床荟 萃, 0 , () 9 . 2 3 87: 5 0 1 3
自行好转 。故本方 法尤其 适合年 老体弱 和其他 不能耐 受化疗 晚期患
者 ,值得临床应用。
[] 尤 光 贤, 先明, 4 蒋 左慧 敏. 例恶 性 心包 积液 的临 床处理 【】 4 2 J_ 实用
肿 瘤杂志, 0 , ( : 54 6 2 9 45 4 —9 . 0 2 )9
心包穿刺置管具有 以下优点 】 :①心包置管将 癌性积液或积血引 流干净 ,使注入药物与心包壁充分接触 。②导 管为硅 胶材料 ,细软与 组织相容性好 ,不会引起心肌或冠状动 脉血管损伤操 作安 全。③可反
宫颈癌的文献
宫颈癌的文献
宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,由宫颈上皮细胞的恶性转化引起。
宫颈癌的发生与许多因素有关,包括HPV感染、吸烟、过度饮酒、多个性伴侣等。
目前,宫颈癌的预防和早期诊断是重点研究的方向之一。
HPV疫苗的出现为预防宫颈癌提供了新的手段。
同时,基于HPV的筛查方法也成为了早期发现宫颈癌的重要手段之一。
治疗方面,手术和放疗是常用的治疗方法。
近年来,靶向治疗和免疫治疗也在宫颈癌治疗中得到了广泛关注和研究。
总的来说,宫颈癌的研究涉及多个领域,从病因、预防、早期诊断到治疗都是研究的重点。
随着科学技术的不断进步,相信在宫颈癌的防治方面会有更多的突破和进展。
- 1 -。
日记大全之关于宫颈癌的发病机制的综述
关于宫颈癌的发病机制的综述【中图分类号】r352.9 【文献标识码】a 【文章编号】2095-6851(2018)03--01宫颈癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一,严重危害着女性的生命健康和生活质量。
宫颈癌作为一个多因素多步骤造成的疾病,如何做好宫颈癌的防治、早期筛查和临床治疗,延长患者的生命时间,提升患者的生存治疗,是医学界关注的重要问题[1]。
现将宫颈癌发病机制的研究进展作一综述:1 宫颈癌及其发病特征宫颈癌是我国女性因恶性肿瘤死亡的第二大原因,是女性生殖道恶性肿瘤的最大威胁,具有发病过程复杂、发病率高、发病人群趋于年轻化的趋势,严重威胁着女性的生命健康。
宫颈癌的发病是一个复杂、多步骤的过程,一般先由正常的宫颈上皮向宫颈上皮内瘤变转化,进一步发展为浸润性宫颈癌[2]。
相关调查结果显示[3],宫颈癌的全球发病率为11.7%,全球每年有约50万宫颈癌新发病例,我国每年新发病例约为10万。
陈楠[4]通过分析江苏上杭州市宫颈癌患者的临床资料,指出年轻宫颈癌患者占近4年所有宫颈癌发病人数的17.3%,年轻化趋势显著。
2 宫颈癌的发病机制近年来的相关研究显示,人乳头状瘤样病毒(hpv)感染、相关癌基因、免疫因素与宫颈癌的发生密切相关。
其一,hpv作为宫颈癌的主要致病因子,有着特殊特异性、特殊四上皮性的特点,能促使正常细胞永生化,引发宫颈癌的发生发展,吕倩灵[5]调查了263例宫颈癌患者的临床资料,指出高危型hpv及病毒载量与宫颈癌癌性病变存在正相关关系,会增加患者宫颈癌感染率(p3 宫颈癌的诊治方法3.1 诊断宫颈癌诊断的方法趋于多样性,从整体上来看主要包括细胞学筛查、病毒核酸检测、生物学标志物监测等方法。
其中细胞学筛查主要是对癌性病变位置进行细胞学检查,刘胜利[8]指出针刺细胞学检查在宫颈癌筛查中的效果明显优于彩色多普勒超声检查(p3.2 治疗宫颈癌患者的治疗中,同步放化疗主要是利用化疗药物对放疗的曾敏效果,加快癌性细胞凋亡,制约癌细胞增值,促进肿瘤消退,杜俊瑶[11]提出,在中晚期宫颈癌治疗中同步放化疗组的5年生存率显著高于单纯放化疗组,白细胞减少率、放射性直肠炎发生率、放射性膀胱炎发生率显著低于对照组(p4 总结综上所述,宫颈癌的发生发展是一个长期的过程,人乳头状瘤样病毒(hpv)感染、相关癌基因、免疫因素与宫颈癌的发生密切相关。
宫颈癌临床研究进展
【摘要】 全球范围内,宫颈癌的发病率和死亡率在女性恶性肿瘤中均居于第四位。
宫颈癌严重威胁女性的健康,且影响其生活质量。
目前针对宫颈癌的防控已经有了较为成熟的筛查方案,多数宫颈癌在早期即被诊断,大大提高了患者的生存率。
目前宫颈癌的临床治疗以手术和放疗为主、化疗为辅。
手术方式包括开腹手术、腹腔镜手术和机器人辅助手术,我国宫颈癌真实世界研究为患者手术路径的选择提供了临床数据支持。
化疗广泛应用于与手术、放疗相结合的综合治疗中。
各种治疗方案的改进为宫颈癌患者的生存带来了全新的希望。
【关键词】 宫颈癌;手术;化疗Clinical research progress in cervical cancerGao Peipei, Peng Ting, Wu Peng (Department of Gynecologic Oncology, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, 430030, China)Correspondingauthor:WuPeng,E-mail:******************* 【Abstract 】 Globally, the incidence and mortality of cervical cancer ranks fourth among females, seriously threatening the health and quality of life of women. There is a relatively mature screening program for the prevention and control of cervical cancer. Most cervical cancers were diagnosed at an early stage, which greatly improves the survival rate of patients. At present, the treatment of cervical cancer is mainly surgery and radiotherapy, supplemented by chemotherapy. Surgical routes include transabdominal surgery, laparoscopic surgery, and robot-assisted surgery. The real-world study of cervical cancer in China provides clinical data support for the selection of surgical pathways for patients. Chemotherapy is widely used in comprehensive treatment combined with surgery and radiotherapy. The improvement of various treatment options provides new hope for the survival of cervical cancer patients.【Key words 】 Cervical cancer; Surgery; Chemotherapy宫颈癌临床研究进展高佩佩,彭婷,吴鹏(华中科技大学同济医学院附属同济医院 妇科肿瘤科,武汉 430030)基金项目:国家自然科学基金项目(81630060)通信作者:吴鹏 E-mail :*******************宫颈癌是威胁女性健康的生殖系统恶性肿瘤,全球范围内,宫颈癌的发病率和死亡率在女性恶性肿瘤中均居于第四位[1]。
宫颈癌的发病机制的研究综述
宫颈癌的发病机制的研究综述摘要:宫颈癌为临床妇科常见恶性肿瘤疾病,患者死亡率比较高,可对女性生命安全构成严重危害。
在当前的医学领域研究中,宫颈癌的发病机制以及预防治疗已成为研究热点。
对此,本文主要对宫颈癌的发病机制进行详细探究,并对宫颈癌预防治疗措施进行分析,以期为临床工作提供参考。
关键词:宫颈癌;HPV;免疫机制宫颈的形状为圆锥形,在女性非孕期,宫颈的长度在2.5cm至3cm之间,与子宫和阴道相连接。
宫颈是由子宫内膜的腺上皮细胞以及宫颈阴道部鳞状细胞所组成的,二者之间的交接区域即为宫颈移行区,这一区域肿瘤发生率比较高。
宫颈癌是造成女性死亡的常见恶性肿瘤,近年来,宫颈癌发病率显著提升,并且患者呈现年轻化趋势,对女性生命安全构成严重危害。
宫颈癌患者的发病机制比较复杂,对此,本文将对宫颈癌患者的几种发病机制进行深入研究。
一、宫颈癌的发病机制和病因很多专家学者均对宫颈癌的发病机制展开深入研究,发现宫颈癌的发病机制比较复杂,其中,人乳头瘤病毒(HPV)是诱发宫颈癌的关键因素,另外,病毒感染、家族史遗传、性生活紊乱等均会对宫颈癌的发生产生较大影响。
(一)人乳头瘤病毒(HPV)。
人乳头瘤病毒(HPV)是宫颈癌的主要发病机制,HPV为球形双链闭环DNA病毒,在人体感染HPV后,其能够直接作用于鳞状上皮细胞,并且不断增殖,进而诱发病变,患者临床症状主要为尖锐湿疣。
德国科学家HaraldZurHause研究发现,宫颈癌的发生与持续性感染HPV具有较大关联,HPV-16、HPV-18以及HPV-31等均属于高危型HPV,是诱发宫颈癌的关键要素。
现如今,HPV的基因亚型显著增加,对于HPV的基因组,可划分为3个功能区,包括早期转录区(E区)、晚期转录区(L区)以及晚期基因区(UPR)[1]。
(1)早期编码区。
E区具体指的是E1~E7,其长度为4500bp,E区的作用在于对病毒生命周期、DNA复制、细胞骨架重组、病毒蛋白质翻译等发挥调节作用,HPV致癌蛋白指的是高危型E6以及高危型E7,是癌变的关键因素。
宫颈残端癌2例报告及文献复习
宫颈残端 癌是 子 宫次 全切 除术 后 ,残 留的宫 颈发 生 癌 变。宫颈残端癌无 论在诊 治和 预防 上均有 其特点 。现就 我 院 2例宫颈残 端癌报道并结合文献分析如下 。 1 临床资料
例 1:患者 43岁 ,于 2007年 1月 19日因“阴道 不规则 流血半 年”就诊我院 门诊 ,曾于 2002年 因“子宫肌瘤”在我 院 行子 宫次全切 除术 。妇科检查 :外 阴正 常 ,阴道少量血迹 ,宫 颈膨 大增粗形成 包块 直径 8cm,向盆 腔 内生长 ,阴道穹 隆 尚 完整 ,三合谬爿佥查宫 谤 、主 区尚软,无结 节。彩超示 盆腔 内见大小 约 8.4cm X7.6cm X7.1cm的低 回声区 ,形态不规
【Key words】cer vica l stump cancer;subtota l hysterectomy;prevention Modem Oncology 2010,18(O2):0373—0374
【摘要 】 目的 :探讨 宫颈残端 癌的诊 治特点 、预防及早期发现 。方法 :复习 2例宫颈残端 癌 的相关 临床资料 , 结合文献进行探讨 。结果 :宫颈残端癌是指子宫次全切除术之后 ,在残 留的子宫颈部发生的癌 ,一般 以 2年为 界分为隐性残端癌和真性残端癌 。其治疗原则 与一般宫 颈癌 相 同,由于子宫 体缺如使得 治疗有其 特殊性 ,早 期宫颈残端癌 的手术治疗效果与 一般宫颈 癌相 同。结论 :宫颈残 端癌较少 见 。其发 生率高 低与实施 子宫 次 全切除术 的多少有关 ,应 做好 次全子宫切除术时的宫颈检查 、术后 残留宫颈的随诊及早期发现宫颈残端癌 。 【关键词】子宫颈残端癌;子宫次全切除术 ;预防 【中图分类 号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编 号】1672—4992一(2010)02—0373—02
146 例宫颈癌的临床分析与护理评价
146 例宫颈癌的临床分析与护理评价摘要】目的分析宫颈癌病例的临床特点、所采取的治疗及护理措施,以提高患者的生存率和生活质量,同时探讨预防和及早发现宫颈癌的途径。
方法回顾性分析本院收治的146 例宫颈癌患者的临床特点及治疗、护理情况。
结果研究对象宫颈癌发病年龄集中在40 ~ 69岁三个10 年年龄段,占整体人群比例为83.56%,说明40 岁左右及以后必须重视宫颈癌的筛查与预防。
结论重视临床症状,及时治疗宫颈疾病,可以阻断宫颈癌的发生或早期发现宫颈癌;晚婚、少育、注意性卫生是预防宫颈癌的可靠措施;通过相应治疗、护理措施,提高宫颈癌患者的生存率和生活质量。
【关键词】宫颈癌;宫颈上皮内瘤病变CINII-CINIII;护理【中图分类号】R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867(2015)02-0060-02宫颈癌是临床上常见的一种妇科恶性肿瘤, 当前发病率已经位居女性恶性肿瘤中的第二位[1],我国每年新增宫颈癌病例占全世界宫颈癌发病人数的1/3,2012 年宫颈癌筛查新指南建议,宫颈癌筛查因从21 岁开始 [2]。
宫颈癌患者年龄分布呈双峰状,年龄波动在35 ~ 39 岁和60 ~ 64 岁[3]。
一般认为,宫颈癌在发生浸润前几乎可全部治愈,早期治疗是提高患者5 年存活率的关键[4]。
通过对我院146 例宫颈癌患者的临床分析,采取相应治疗、护理措施,以提高患者的生存率和生活质量。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2010 年1 月1 日~ 2014 年12 月31 日收治的宫颈癌患者,共计146 例。
其中8 例为门诊宫颈活检为宫颈上皮内瘤病变CINII-CINIII,术后发现宫颈癌,占总数的5.48%,所有病历均经术后病理证实为宫颈癌。
发病年龄最大85 岁,最小30 岁;婚育龄最小16 岁;孕次最多者11 次;产次最多者9 次;1 例30 岁,有人流史,无分娩史;1 例系第二胎顺产后30 天,因阴道流血就诊,确诊宫颈癌。
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宫颈癌的过去、现在和未来关键词:宫颈癌危险因素现状调查宫颈癌疫苗引言:宫颈癌作为近年来最常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病有年轻化的趋势。
随着最近几年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以获得早期发现和治疗,使宫颈癌的发病率和死亡率明显下降.此文将围绕宫颈癌的当前治疗状况与未来的预防等内容开展,包括最近引入国内的宫颈癌疫苗(HPV疫苗)利弊的阐述,如何预防、提早发现宫颈癌。
并且将结合最新的临床病例、科学研究国内外研究现状进行研究分析,详尽地阐述对当前的影响及发展趋势。
正文:一、宫颈癌的危害目前,宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,在女性恶性肿瘤疾病中位居第二位。
而根据2015年中国癌症统计数据显示,中国宫颈癌发病率居于全球第二位置,严重危害中国妇女健康,是当今我国最重要亟待解决的公共卫生问题之一。
宫颈癌患者年龄跨度较大,常见于15-85岁,发病高峰年龄通常为45-55岁。
且近年来说,逐渐呈上升趋势及年轻化趋势(周菁,王亚仙,2015).妇女一旦得了宫颈癌,患者生活起居会发生非常恶劣的影响,其一是严重影响患者的生理生活,例如出现尿频、尿急、尿痛的情况,并下腹部或盆腔容易出现肿块、下肢容易出现水肿。
最严重的便是宫颈癌会对女性子宫造成致命损伤,由于在治疗过程中宫颈癌的特殊性质,患者不得不采用割掉子宫的方案得以保全性命,因此永远丧失怀孕的机会。
从之前的统计结果可以看出,宫颈癌已经成为全球女性健康的杀手,如何预防和治疗宫颈癌已经成为了一个亟待解决的问题。
图表宫颈癌病毒二、宫颈癌的现状与现有治疗方法尽管宫颈癌的病因到目前为止还不完全明确经过统计研究病例发现,但根据国内外研究资料表明,认为可能与以下原因有关:1。
病毒感染,90%以上的宫颈癌伴有疱疹病毒型感染人乳头瘤病毒HPV2。
性行为及分娩次数,多个性伴侣、初次性生活年龄小于16岁、初产年龄小、多孕多产3。
其他生物学因素,感染单纯疱疹病毒II型、沙眼衣原体、滴虫等病原体对HPV感染导致宫颈癌的发病有协同作用4.宫颈病变,多产所致的宫颈裂伤、宫颈糜烂、子宫颈管内膜外翻、子宫颈管内膜外翻5.其他行为因素,吸烟作为HPV感染,营养不良、卫生条件差的协同因素,不合理使用雌激素,可以增加子宫颈癌的患病风险宫颈癌可以归类为感染性疾病,所以该病可以通过预防和治疗而治愈,但是高危型HPV感染患者转化为宫颈癌的比例很大.医学上认为HPV-DNA检测是一种突破,能评判初期宫颈癌的发生及发展的一个指标能对宫颈癌进行有效地诊断和治疗,对细胞学结果进行分流的工具和对CIN进行预测同时也改善预后和抗复发的有效措施对降低宫颈癌的发病率和病死率有着非常重要的意义。
目前,宫颈癌的治疗则比较复杂,根据病情的不同合理治疗方案治疗,早期以手术为主,术后配合使用防止转移和复发的药物,如复方斑蟊胶囊和西黄丸.早期的宫颈癌是可以治愈的,后期的话则以药物治疗为主要手段,目的为了提高患者的生存质量和延长生命。
经过阅读整理大量医学资料,目前宫颈癌的检查方法主要有如下几种:1.第一阶梯宫颈细胞学检查( 1)宫颈刮片法,子宫颈刮片细胞学检查,是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要治疗方式,但准确率较低(2)薄层液基细胞检测( TCT)检测,准确率高,因为涂片薄染色容易,可以更加清晰地展现并观察细胞的结构,有助于发现异常的细胞.取材和涂片技术相比于传统的巴氏涂片法有明显进步,极大程度降低了宫颈早期的病变的漏诊率2。
第二阶梯阴道镜检查第二阶梯对于TCT细胞学检查后提示不典型临床细胞,继续用阴道镜对其行阴道镜检查,将观察部位放大6 ~ 40倍,在醋酸白及碘试验后,对于TCT检查发现有异常病变的要在阴道镜观察下选择可疑部位活组织观察病灶细微结构3。
第三阶梯病理学检查第三阶梯在阴道镜指导下发现宫颈可疑或病变部位,比较可靠,多点取组织在宫颈和宫颈管涂碘不着色区三、预防宫颈癌的综合方法(一)推广宫颈癌的筛查和接种HPV疫苗宫颈癌的初级预防应始于对年轻为由性行为少女,在其进入性活跃期之前接种HPV。
疫苗目前FDA已经批准了三种 HPV疫苗,包括针对HPV-16和HPV-18的二价疫苗,针对HPV-16、HPV-18、HPV-6和HPV-11的四价疫苗,除上述四中亚型之外,还存在覆盖另外五种高危亚型的九价疫苗(二)预防性干预措施大量病例调查显示,宫颈糜烂、子宫慢性炎症、性行为频繁、性伴侣过多以及性卫生不良是宫颈癌的危险因素,早婚、早育、多产也与宫颈癌发病率升高有关.大众女性应提高的对宫颈癌的认识,为了有效降低宫颈癌的患病率,要形成健康的生活习惯。
当地医疗机构为了有效地提高人群对宫颈癌预防知识的认识水平,要进行针对性强的、形式多样的、医院与社区相结合的健教育宣传,积极鼓励参与宫颈癌的筛查.同时,提倡健康的性行为,提倡适龄婚育,大力开展健康生育的宣传,避免过早发生性行为和生育行为.对于女性个人,养成良好的性生活习惯,避免经期性行为,加强性卫生,性行为时用安全套。
积极治疗子宫颈慢性炎症和宫颈糜烂,及时发现、及时彻底治疗。
吸烟妇女应该积极戒烟,大大降低发生宫颈癌的风险.四、宫颈癌的最新研究成果和未来展望(一)HPV检测方法——分子检测技术分子检测技术的发展使 HPV 检测进入了新的时代,使用 PCR 技术进行HPV—DNA 的检测使得标本来源不受限制,且能进行 HPV 分型并确诊.这些检测方法包括:基因芯片法、PCR+ 膜杂交法、表面等离子体谐振技术、实时荧光 PCR 法、流式荧光杂交法、电离飞行时间质谱.新兴检测技术.电离飞行时间质谱技术检测临床 HPV 样本具有较好的特异性和灵敏性,但目前主要在研究阶段,还未进入临床应用。
(二)延长HPV疫苗的保护期限宫颈癌疫苗上市时间不长(2006年上市),所以长期有效保护年限目前还没有实际结果,现在的双价疫苗的保护期限是8.4年,四价疫苗保护期限是5年左右.现在正在开发测试这一新疫苗,旨在延长对抗HPV亚型癌基因的保护期限。
结论:宫颈癌病因较明确,其筛查方法较完善,尽管各国对于HPV疫苗注射的指南有所不同,但始终强烈推荐患者HPV注射疫苗。
因为就现有资料来看,对于16-26岁未感染过HPV的女性,宫颈癌疫苗对于癌前病变的保护超过95%,有效性是值得信赖的。
如今在网络上总有传言说HPV疫苗可能带来的副作用,但是事实上HPV确实可以有效减少患宫颈癌的几率。
除此之外,男性也应该注射 HPV 疫苗,因为男性也有对宫颈癌的责任.同时,调查结果显示,机体疾病、应用免疫抑制剂引起的机体免疫力下降也会增加患病可能,患者应该注意得到自身心理状态的异常、疲劳、睡眠障碍,并即使治疗改善.此外,政府要广泛开展预防子宫颈癌相关知识的宣教,增加公众对宫颈癌的认知,如多个性伴侣、性生活过早或不洁、性传播疾病、吸烟、HPV 感染等相关因素。
女性应该定期进行身体检查,提早发现疾病.已经确诊的女性应该积极治疗,不要过于悲观、消极,配合医生的药物和检查。
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