尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死337例临床疗效观察
尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死34例疗效观察
例 １ 女性 ，２岁。因剧烈牙 痛前来就诊 。口腔科 医生 ７ 因患者年龄太 ， 且伴有胸 闷， 故建议做 心 电图检查 。心 电 图 诊断 ： ①窦性 心律 ； 心肌缺 血 ； 急性心 内膜下心肌梗 死 ： ② ③
④左前 分支传 导 阻 滞。立 即给 予舌 下 含化 硝 酸 甘油 ５ ｇ ｍ．疗 。
倒 ２ 患者男 ，５岁。牙痛 １ ， ６ ｄ 呈阵发性 ， 每次 持续 ３～
１ｒ 伴冷 汗。口腔科检查发现 ， ０ ｂ， ｏ 左下第 １ 前磨 牙中度龋 ， 治
的体会是 ， Ａ Ｉ 对 Ｍ 的确 诊不 能只局 限于单 纯 、 典型 的症状 和 体征 ， 必须熟悉 Ａ Ｉ Ｍ 的不典 型表现 ， 克服诊断思路 的片面性 。 为此 ， 凡遇到中老年患者 ， 不明原因 的出现某个部位 疼痛 ， 尤 其是高龄患者 ， 及 时给病人 检查 心 电图及心 肌酶 ， 时发 要 及
年６ 月所收治 的 Ａ Ｉ Ｍ 中有 ２ 例以牙痛 为首发症状 ， 现分析如
ｒ。
讨论
ＡＩ Ｍ 首发症 状 为牙 痛的病 啻『 少见 ． ！ 较 我科 １ ０多
年来仅发 现 ２ ， 例 其发 生可 能与下列 因素有关 ： 老年 人反 ① 映迟钝 ， 冠状动脉发 生粥样 硬化 ， 时植 物神 经也发 生退 行 同 性变化 ， 植物神经 纤维发 生脱憾 鞘 变化 ， 对疼 痛 的感 觉 迟钝 或传导障碍。②迷走神经受坏死 心肌刺激 和心排血量 降低 ， 组织灌注不足。③ 老年 患者常 台并 其他 慢 性病 ． 如牙 病 ， 其
温 丽芳
溶栓前 口服阿斯匹林 ３ｍ ， ０ ｇ 以后 １０ ｇｄ３ 后 改为 ５ ｍ ／， ５ｍ ／，ｄ ０ ｇｄ 溶栓 治疗后 １ ｈ ２ 皮下注射肝素 钠 ７１ ， １ ５ ＤＵ 每 ２小时 １ ， 状 根据 部分凝血活酶时间 ０ ＇ｒ 调整用 药 ， Ａ １ ｕｒ） 使 ＦＴ保持在 正 常的 １５ 倍 ，Ｗ 后停 用 。Ｂ组 除 未用 尿 激 酶外 ， 它 同治疗 ．～２ １ 其
尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效观察
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍｏ ｄ Ｄ ｍｇ Ａ ｐ ｐ ｌ 。 Ｆ ｅ ｂ ２ ０ １ ３． Ｖｏ １ ． ７． Ｎｏ ． ３
・
６５ ・
微温， 入心 、 肝经 ， 《 别 录》 中谓其具有养血 ， 去心腹痼疾 结气 ，
节炎 ３ ７ 例， 并 与采 用常规西药治疗 ４ ４例膝关 节骨性关 节 炎 对 比， 结果 显示治疗 后膝 关节 评分 治疗 组优 于对 照 组 ， 差异 有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗 组治疗 总有效 率 为 ９ １ ． ９ ％。
对 照组治疗总有效 率 ８ ４ ． １ ％。两组对 比差 异具 有 统计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。说明美 纳达具 有 消肿、 止痛及 调节 骨代 谢 的 作用， 可用 于膝关节骨性关节 炎的治疗 。 参考文献
瘀斑消退 ， 疼痛缓 解 ， 功 能活 动恢 复而 获得 满意 效果 。本 研 究采用 以丹参 、 三七 为主要 配方 的美纳达 治疗膝 关节骨性 关
பைடு நூலகம்
［ ５ ］ 程义权 ， 郭振河 ， 杨家辉 ， 等． 丹参对 体外关 节软 骨细胞抗 过氧
化氢损伤实 验研究 ． 重庆医学 ， ２ ０ ０ ８ ， ３ ７ （ １ ０ ） ： １ ０ ３ ０ ． １ ０ ３ ２ ． ［ ６ ］ 王小琴． 三七伤 药胶囊 治疗 血瘀型 软组织 损伤 临床 观察 ． 山西
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效 观察． 中国微 循环 ， ２ ０ ０ ０ ， ４ （ １ ） ： ４ ８ － ４ ９ ． ［ ４ ］ 冯秋珍 ， 李曼君 ， 叶根梅 ， 等． 丹参 注射液对体外培养 家兔关节 软骨 细胞 的影 响． 湖北 中医学 院学报 ， ２ ０ ０ ３ ， ５ （ ３ ） ： １ ７ — １ ８ ．
尿激酶溶栓治疗老年人急性心肌梗死37例临床分析
尿激酶溶栓治疗老年人急性心肌梗死37例临床分析【摘要】目的分析研究尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性。
方法将74例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各37例，对照组采用常规治疗，观察组患者在对照组治疗基础上，实施尿激酶静脉溶栓治疗。
观察两组患者临床疗效及不良反应。
结果观察组冠脉再通率显著高于对照组（p30 min，含服硝酸甘油不缓解，临床诊断为急性心肌梗死（ami）[2]。
②发病6 h内。
③心电图示两个或两个以上导联st段抬高大于1 mv或左束支传导阻滞。
④血压≤160/100 mln hg。
将上述患者随机分为观察组和对照组各37例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2 方法患者入院后均给予吸氧、心电监护、镇静和止痛、硝酸酯类药物、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗。
对照组患者给予常规治疗。
观察组患者在对照组治疗基础上，给予1500000 u尿激酶+0.9%氯化钠注射液100 ml溶栓治疗，静脉滴注，30 min内滴注完毕，皮下注射低分子肝素钙4100 u，2次/d，疗程为5 d。
1.3 冠状动脉再通的判断指标①2 h内胸痛基本缓解或完全消失。
②抬高的st段在2 h内下降≥50%。
③2 h内出现再灌注心律失常。
④ck—mb峰值提前到14 h内；具备第2项加其他任何一项及以上者判定为冠状动脉再通。
1.4 统计学处理计量资料用均数±标准差（x±s）表示，计数资料用百分构成比表示。
用spss 13.0统计软件进行数据统计，组间比较，计量指标用t检验，计数资料用c2检验。
p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者冠脉再通比较观察组患者冠脉再通22例，治疗后冠脉再通率为59.46%，对照组治疗后冠脉再通10例，冠脉再通率为27.03%，观察组冠脉再通率显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。
尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效分析
尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效分析【摘要】：目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(ami)的疗效及分析。
方法将我院自2008年3月—2010年3月收治急性心肌梗死患者随机分为两组，延迟溶栓组应用尿激酶(uk)静脉溶栓治疗，不溶栓组予ami常规治疗。
结果延迟溶栓组显示再通率为55.14％，发病后6—12h内溶栓再通率为46.15％，明显低于0—6h内溶栓者(62.50％)，显著性差异(p>0.05)，两组所发生的梗塞后心绞痛及病死率且有显著性差异(p>0.05)。
结论尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床再通率高，尤其发病在6h之内者疗效确切，简便易行，值得临床应用。
【关键词】：心肌梗死尿激酶溶栓疗法随着人们生活水平的提高，急性心肌梗死发病率明显增加，是严重威胁人类健康的常见病症，急性心肌梗死其发病快，病死率高。
溶栓治疗已成为目前治疗急性心肌梗死(ami)的重要手段，本文就我院自2008年3月—2010年3月，应用尿激酶(uk)静脉溶栓治疗29例进行疗效观察。
1资料与方法1．1一般资料观察对象：全部病例均为住院病人，全部符合中华医学会第四次全国脑血管学术会议制定的诊断标准［1］。
ami溶栓治疗适应证和禁忌证参考《急性心肌梗死溶栓疗法参考方案》，发病后0～6h进行溶栓治疗的ami，定为早期溶栓组，发病后6-12h 仍有持续性胸痛和st段仍抬高0．2mv的年龄在70岁以下，体质较好，无禁忌证者仍给溶栓治疗，并定为延迟溶栓组，另外，将我院2004年应用常规治疗的ami26例，定为不溶栓组，不溶栓组中，剔除入院时已有严重并发症如心衰，心律失常，心源性休克及糖尿病，高血压患者未控制者。
3组病例在发病年龄，性别，ami梗塞部位及合并症等方面，均无明显差异，而有可比性。
1、2方法：治疗方法：早期溶栓组与延迟溶栓组病人人院后，即给予阿斯比林0．3口服，以后0．1qd口服，入院后即做ekg，抽血查心肌酶、生化、血常规、血小板、bt、ct、凝血酶原时间、持续心电监护。
尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的观察及护理
的监测 ， １ 钟 记录 心 电 图一次 ， 每 ５分 密切 观察 心 律 、 率 、 心 血
压和 心 功能 的变化 ， 恰 当 作 出治 疗 方 案 ， 免 猝 死 提供 客 为 避
观资料 。 ２１ ．． ３迅速 建 立 两条 静脉 通 路 其 中一条 选 用静 脉 留置 针 ， 静 脉 穿刺 后 接 三通 ． 可供 静 脉 采 血测 血 清 酶 等 ． 即 又可 供 溶 栓
【 中图分 类 号】Ｒ ７ ． ４ ３５ 【 文献标 识码 】Ｃ 【 文章 编号】 １ ７ — ２ ０（０ ８ ０ （ ） １ ２ ０ ６ ３ ７ １ ２ ０ ）６ ａ 一 ３ — ２
２护 理
，
急性 心 肌 梗死 是 一 种 较 常见 并 危 及 生命 的严 重 心 脏疾
病， 其早 期病 死 率较 高 。 能在 早期 行 静脉 溶栓 治疗 ， 如 可使 闭 塞 的冠 状 动脉 再 通 ． 心肌得 到再 灌 注 ， 临 坏死 的心 肌 可 能 濒
合 《 性心 肌梗 死诊 断与 治疗 指南 》 定 的标 准 。 急 确
还会 带来 肥胖 、 心血 管疾病 及 气 质 、 为 、 绪等 生 理心 理疾 行 情 病田 。 人 类生 长具 有 轨迹 现象 ． 产低 体 重儿 为 了接 近遗 传 所 早 确 定 的 生 长 轨 道 ， 以超 过 相 应 年 龄 正 常 的 速 度 加 速 生 长 ， 称
果有 所 改善 ， 与对 照组 比较仍 有 显著 性差 异 （＜ ．５， 明 但 Ｐ ００ ）说 游泳 和 抚触 对新 生儿 行 为 Ｎ Ｎ Ｂ Ａ有 一定 的影 响 ． 对 神经 系 并
统 的发 育有 一定 的作 用 。 综上 所述 ，游 泳 加 抚触 丰 富 了围产 高 危儿 的早 期 经历 ， 从 多方 面促 进 其体 格 、 能 的生长 发 育 ， 补其 先 天不 足 ， 智 弥 帮
急性心肌梗死者尿激酶溶栓治疗的疗效及预后观察
急性心肌梗死者尿激酶溶栓治疗的疗效及预后观察概述急性心肌梗死是由于心肌缺血引起的心肌细胞坏死所致，是心血管疾病的一种。
当心肌梗死早期接受治疗时，尿激酶溶栓治疗是一种常见的方法。
本文主要探讨了急性心肌梗死者尿激酶溶栓治疗的疗效及预后观察。
尿激酶治疗的机制尿激酶是一种蛋白酶，它可以溶解阻塞血管的血栓，恢复血液流动。
在尿激酶溶栓治疗中，尿激酶经过静脉注射后进入循环系统，在血管中搜索血栓并使其分解。
大约在溶栓治疗的2小时后，血流就能恢复到缺血的心肌区域，心肌细胞也能逐渐得到恢复。
疗效观察在急性心肌梗死的早期应用尿激酶溶栓治疗，能够迅速地恢复了心肌的血液供应，以保证下一步的治疗。
大规模的临床试验已经证明了在急性心肌梗死的早期应用尿激酶能够改善心肌梗死区域的血流灌注并且降低30天死亡风险，有效促进康复。
在治疗方面，尿激酶的推荐剂量是按照患者体重进行计算的，通常情况下标准剂量是每分钟1.5万～2.4万单位、120分钟内总剂量为300万～480万单位，不应超过5万单位/kg/t。
预后观察急性心肌梗死的溶栓治疗可以缩短梗死后重心形成否则会导致心肌肥厚和瘢痕形成，从而改善心肌收缩功能，防止了心肌结构发生相应的病理性变化。
但需要前往医院接受权威的专业医生和技术水平较高的心血管中心的急诊治疗。
急性心肌梗死的患者不仅仅需要尿激酶溶栓治疗，还需要在治疗期间进行24小时心电图监测以及心电图动态监测。
结论急性心肌梗死者尿激酶治疗在心肌梗死的早期能够很好地恢复心肌血液供应，提高生存率。
然而，使用尿激酶时应当注意剂量的控制及严格地监测生命体征、心电图和其他的心血管监测。
最后，仍然需要在权威医院进行专业及合理的治疗确保治疗的安全性与疗效。
尿激酶联合肝素静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效观察
选 取本 院 ２ ０ ０ ８年 ３月 一 ０ ０年 １ ２１ ２月 收治 的 ＡＭＩ 者 患 ６ ６例 。其 中男 ４ １例 ， ２ 女 ５例 ， 年龄 ３ — ５岁 ， 均 ５ ． 。 ８７ 平 ４８岁 将 患 者 随机 分为 实验 组 和对 照组 各 ３ ３例 ， 组 患者 在性 别 、 两
・
药物 与临床 ・
２２ １第Ｏ第 期 ０年 月 ５ ２ １ 卷
尿激酶 联合肝素静脉溶栓治疗 急性 心肌梗死 的临床 疗 效观察
张 忠 明
（ 浙江 省温 州 市 中西 医结合 医 院心血 管 内科 ， 江温 州 浙
３５０ ） ２ ０ ０
【 摘要】目的 探讨 尿激 酶联 合肝 素静 脉 溶栓 治疗 急性 心肌 梗死 的疗效 价 值 。 方 法 选 取 我院 符合 急 性 心肌 梗 死溶 栓 标 准 的患者 ６ ６例 ， 为实 验组 和对 照组 各 ３ 分 ３例 。 验组 于溶 栓 前给 予低 分 子肝 素 ５ ０ 实 ０ ０Ｕ静 推 ， 随后 两 组均 给予 尿 激 酶 １ ０万 Ｕ加入 １ ０ｍＬ ．％氯化 钠 溶液 中 ，于 ３ ｉ ５ ０ ０９ ０ｍ ｎ内静 脉输 注 溶栓 。 结果 两 组 Ｃ Ｃ ＭＢ水 平 较 治疗 前 Ｋ、 Ｋ— 明显 下降 ， 但实 验组 明显低 于 同期 对 照组 治疗 水 平 。实 验组 总有 效 率 ８ ．５ ４８ ％高 于对 照 组 ７ ．３ ， ２７ ％ 两组 差 异 有统 计 学 意 义 （ ＜ ．５ 。 结 论 尿 激酶 联用 低 分子肝 素静 脉 溶栓 治疗 急 性 心肌 梗死 的方 法安 全有 效 ， 用 较 方便 ， １ ００ ） ９ 应 值得 在
１ ． 疗 效评 定 显 效 ： 到 血 管 再 通 指标 ； 效 ： 达 到 标 ．２ ４ 达 有 未
尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果
尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果发表时间：2013-06-20T14:35:12.233Z 来源：《中外健康文摘》2013年第17期供稿作者：王敏[导读] 随着我们生活水平的提高，人口老龄化进程也在不断加快，中老年患急性心肌梗死的情况也越来越多王敏 (大连辽渔医院 116113)【摘要】目的探讨应用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效和风险，为治疗急性心肌梗死患者开创新的道路，提供既安全又有效的治疗方案。
方法选择在我院心内科门诊就诊并由门诊医师收住入院的80例急性心肌梗死患者，将80例患者随机平均分为两组，其中40例采用尿激酶溶栓治疗患者设置为实验组，其余患者采用常规治疗方法设置为对照组，对比两组患者效果效果。
结果实验组患者显著有效33例（82.5%），有效6例（15%），无效1例（2.5%）；对照组显著有效25例（62.5%），有效8例（20%），无效7例（17.5%）。
结论临床应用尿激酶行溶栓治疗起效迅速，疗效比传统治疗更具优势，且无明显并发症和不良反应。
【关键词】尿激酶溶栓急性心肌梗死临床效果随着我们生活水平的提高，人口老龄化进程也在不断加快，中老年患急性心肌梗死的情况也越来越多，并且呈现逐年上升的趋势。
以往由于医疗条件限制，急性心肌梗死患者预后多不佳[1]，伴随着医学技术的发展，目前临床对于急性心肌梗死患者治疗在排除了禁忌症以及经济条件限制后首选溶栓治疗，效果令人满意。
现将实验经过整理总结，具体分析如下。
1 资料和方法1.1临床资料本次实验研究对象是从2007年8月至2012年4月在我院心内科门诊就诊并由门诊医师收住入院的80例急性心肌梗死患者，其中男性是47例（58.75%），女性33例（41.25%），年龄从46～75岁，平均年龄是（63.7±5.2）岁。
80例患者中有46例曾在我院门诊和病房就诊治疗过。
具体心肌梗死的部位有心尖部12例（15%），前间壁有26例（32.5%），广泛前壁有15（18.75%）例，下壁有27例（33.75%）。
尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床研究分析(附68例报告)
１ 资 料 与方 法
１ １ 一 般资 料 ．
共 ６ 例 ＡＭＩ ８ 患者 ， ２ ， ６ ， 龄４ ～７ 岁 ， 位年 龄 为 男４ 例 女２ 例 年 ３ ２ 中 （１ ２ ２ ２岁 ， 部 患 者 均 符 合 中华 医学 会 心 血 管 分 会 规 定 的 ６ ． ±１ ． ） 全
状动脉的再通率可以达Ｉ ６ ％ ！ ５ 左右【 现选择我院２０ 年６ ｔ １ ２ 】 。 ０ ７ 月至２ １ ００
年６ 月收 治 的 ６ 例 ＡＭＩ 者 采 用 尿 激 酶静 脉 溶 栓 治 疗 ， 其 临 床 ８ 患 对 疗效及预 后进行评价 ， 报道如下 。 现
及 时 间 ， 痛 缓 解 时 间进 行 记 录 。 出血 现 象 进 行 观 察 。 病 ６ 起 胸 对 发 ｈ 每 ２ ， Ｃ 肌 酸 激 酶 ） Ｃ －ＭＢ 肌 酸 激 酶 同 功 酶 ） 发 病 ２ ～ ４ 时 Ｋ（ 和 Ｋ （ 至 ０
４ ３Ｏ ） ５ １ ０
【 要 】 目的 评价 尿激 酶静脉 溶栓 治疗 急性心 肌梗 死的 临床 疗效 和预 后 。 法 选择 我 院收 治的６ 倒急性 心肌梗 死 患者根 据 发病 摘 方 ８
时 间分 为Ａ （ 粗 发病６ｈ 以内） 蛆（ 病时间在６ ２）采 用尿激謦 溶拴 治疗后对其 冠状动脉 再通 率进行比较 。 和Ｂ 发 ～１ｈ， 结果 Ａ 姐再通率 为９ ．％ ２５ ， Ｂ 组再 通率 为３ ．％ Ａ ９３ ， 组的再 通情 况较Ｂ 有 明显优 势（ ０ ０）全部 患者 发病４ 内死 亡４ ， 组 ． １。 周 倒 死亡率 为５ ９ 。 中６ 内组死 亡１ 。 ．％ 其 ｈ 例 结 论 静脉 溶拴 治疗Ａ Ｉ Ｍ 因其 方便 ， 捷 ， 激晦 溶 栓价 格 低 ． 良反 应 少 ． 全 有 效 ， 快 尿 不 安 值得 推 广应 用。 【 键 词 ｌ急性 心肌梗 死 尿 激酶 溶栓 治疗 再 通率 关 ｌ 图 分 类 号 】Ｒ ４ ． 中 ５ ２ ２ 【 献 标 识 码 】Ａ 文 【 文章 编 号 】１ ７ — ７ ２２ １） ９ｃ－Ｏ ２ — ２ ４ ０ ４ （０ １０ （） ０ ７ ０ ６
尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察
ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ， ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｉ ｒ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ． Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｅ ｎ （ ３ ２ ． ３ ％） ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｈ ａ ｄ ａ ｎ ａ ｐ ｐ ｒ ｏ ｘ ｉ ｍ ａ ｔ ｅ ｌ ｙ ｎ ｏ ｍａ ｒ ｌ ｉ ｆ ｂ ｒ ｉ ｎ ｏ ｌ ｙ ｔ ｉ ｃ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ， ｖ ｅ ｒ ｓ ｕ ｓ ２ １ （ ６ ７ ． ７ ％）ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ
ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ａ ｎ ｌｙ ａ ｚ ｅ ａ ｎ ｄ ｓ ｕ ｍｍａ ｒ ｉ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｓ ｉ ｘ ｔ ｙ — ｔ ｗｏ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｍｙ ｏ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｌ ａ ｉ ｎ ｆ ｒｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｄ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｌ ａ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ａ ｎ ｄ ｅ ｑ ｕ ａ ｌ ｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床观察
ａ ｎ ｄ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｎ ２ ０ １ ０ ｔ ｏ Ｊ ｕ ｎ ２ ０ １ ２ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｃ ｏ ｍｐ ｒｅ ａ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｎ ｏ ｎ － ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｂ ｏ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｃ ａ ｎ ａ ｌ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ
・
药 物 与 临床 ・
２ ０ １ ３ 年 ５ 月 第 ５ １ 卷 第 １ ５ 期
尿激酶 静脉溶栓 治疗 急性心肌梗 死 临床观察
张 德 省
河南 省 范县 第三 人 民 医院 内科 ， 河 南范 县
４ ５ ７ ５ ０ ０
【 摘 要】目的 探讨 尿 激 酶静 脉 溶栓 治 疗 急性 心肌 梗 死 （ Ａ ＭＩ ） 的 疗效 及 体会 。 方 法 对 ２ ０ １ ０年 １月～ ２ ０ １ ２年 ６月 在我 院就 诊 的 １ ６ ０例 ＡＭＩ 患 者 的临 床资 料 进行 回顾性 分 析 。 结 果 较 之 非溶 栓 组 ，行 溶栓 治 疗 后冠 脉 再通 率
ｏ ｃ ａ ｒ ｄｉ ａ ｉ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
Ｚ ＨＡＮＧ Ｄｅ ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ｔ ｈ ｅ Ｔｈ ｉ ｒ ｄ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｆ ａ ｎ ｘ ｉ ａ ｎ ｉ ｎ Ｈｅ ｎ ａ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｆ ａ ｎ ｘ ｉ ａ ｎ ４ ５ ７ ５ ０ ０ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察
・
３ ２・ ５
Ｐ Ｃ Ｐ Ｆ ｂｕ ｒ ０ ２。Ｖｏ ．２ Ｎｏ ２ Ｊ Ｃ ＶＤ ｅ ｒ ａｙ２ １ １ Ｏ ．
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临床 适 宜 技 能 ・
尿激 酶 溶栓 治 疗 急性 心 肌梗 死 的疗 效 观察
石 文玲 ，付 晓 男
【 关键词】 急性心肌梗死 ； 尿激酶溶栓 ；低分子肝素钠
随着人们生 活水平 的提高 ，急性 心肌梗死 发病率 明显增
加 ，严重威胁着人们 的生命和健康 Ｊ 。研究证明 ，冠状动脉 急性 闭塞是急性心肌 梗死发 生的根本 原因盯 。心肌梗 死面积 】 或范围与梗死相关血管完全 闭塞的时间有关 ，梗死相关血管持 续闭塞 ３ ｍ ｎ以 内，临床 表 现 不稳 定 性 ， ０ｉ ｉ ｆ绞痛 。持续 闭塞 ３ ｒ ｎ ２ ，梗死 只限于心 内膜下 。持续 闭塞 ２ｈ以上 ，梗死 ０ ｉ～ ｈ ａ 可扩展到全层 ２ ３ ／ 。故急性心肌梗死后为 了溶解血栓 ，开通 闭
尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察
［ 键词】 关 急性 心肌 梗 死 尿 激 酶 【 图分 类 号】 ５ １４ 中 Ｒ ４ ．
静 脉 溶 栓
【 献标 识 码 】 文 Ａ
急性心 肌梗 死 （ ＭＩ是心 内科 常见 病 ， 科选 择 Ａ Ｉ 者 Ａ ） 我 Ｍ 患
例， 死亡率 ２ ．％。 ５ Ｏ
３讨 论
２０ 年 １ ０８ ２月
中 国医疗前 沿
Ｃｈ ｎ ａｔ ａ ｅ Ｆ ｏ ｉｒ ｉ ａ Ｈｅ ｌ ｈｃ ｒ ｒ ｎｔｅ ｓ
Ｄｅ ｅ ｅ ２ ８ ｃ ｍｂ ｒ， ００
第３ 卷
第 ２ 期 ４
Ｖｏ ， Ｎｏ２ ｌ３ ．４
４ １
尿激 酶静脉 溶栓治疗急性 心肌 梗死疗效观察
杜 振 伟
６ ， ｏ例 应用尿激酶溶栓治疗 ， 取得较好疗效 ， 现报告如下 。
１资 料 与 方 法
ＡＩ Ｍ 是在冠状 动脉粥样硬化病变基础上 ， 一些诱发 因素激 活 凝血 瀑布反应 ， 使凝血酶原转变为凝血 酶 ， 冠脉 管腔内血栓形成 ， 造成冠脉 闭塞 ， 供血 中断 ， 相应 的心 肌严重而 持久地急性 缺皿 胜 坏死 。 尿激酶能激活循环 中纤溶酶原 ， 渗人血栓 内， 血栓 中的纤 使 溶酶 原激活成纤溶 酶溶解血栓 ， 堵塞 的血管再通 ， 使 抢救 濒死 心
作者 简 介 ： 振 伟 （９ １ ， ， 杜 １７ －） 男 副主 任 医 师 ， 宁海 城 市 中心 医 院 内二 科 。 辽
酮基布洛芬所致 扭转痉挛 ２例
李仕 荣
（ 庆 市人 民 医 院 ， 龙 江 大 庆 大 黑 １３ １） ６３ ６
【 中图分 类号】 ９ ９３ Ｒ ６．
病例 １
（ 城 市 中心 医院 内二科 ， 宁 海 城 海 辽 １４ ０） １２ ０
尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死37例分析
［ 图 分类 号 ］ Ｒ ５ ２ ２ 中 ０ ４ ．２
［ 献标识码 ］ Ｂ 文
［ 章编号］ １０ 文 ０ ８—８ ４ （０ ９０ —０ ５ —０ ８ ９ ２ ０ ）８ ９ ８ １
２ 结 果
尿 激 酶 在 临 床 中 已广 泛 用 于急 性 心 肌 梗 死 （ ＭＩ溶 栓 治 Ａ ）
的 病例 中 ， 入 浅 出 ， 深 引人 入 胜 ， 观 易 懂 。 直 ４４ 启发性 ． 病 例 教 学 中采 用 设 疑 、 论 等 形 式 启 发 诱 导 学 讨
在得法 ， 贵在 引 导 ， 达 到 教 学 目标 为 目 的 ， 到 少 而 精 。 以 做
４ 病 例 教 学 的 特性 ４ １ 趣味性 ． 病 例 具 有 生 动 、 味 的 特 点 ， 以 易 激 发 学 生 趣 所
其 次要 吃 透 教材 ， 会 实 质 ， 出教 学 中 的 重 点 和 难 点 ， 之 领 找 使 与 病例 密 切 相 连 ； 次 是 找 出最 恰 当 的 方式 ， 再 以达 到 最 好 的 教
学 效果 。 ④ 应用 要 适 量 适 度 ， 能 滥 用 。 应 用 病 例 教 学 法 贵 不
生 积 极 思 维 ， 步 步 深 入 的过 程 中达 到传 授新 知识 的 目的 ， 在 克 服 了那 种教 师孤 军 作 战 ， 生 耳 听手 写 ， 动 接 受 ， 师 包 讲 学 被 教 到底的满堂灌现象。
［ 收稿 日期 ］ ２ ０ ０ ８—１ １—０ ５
的 浓 厚 的 学 习 兴 趣 ， 趣 本 身 就是 一种 巨 大 的 动 力 ， 兴 因此 易 调
教 学 过 程 中必 须 树 立 敬 业 爱 生 、 于 奉 献 ， 患 者 极 端 负 责 的 乐 对
尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察
有 ｌ １
尿激酶静脉溶栓疗效可靠 ， 法简便 ， 于掌握。 方 易
我 科 ３ 来 共 收 治 急 性 心 肌 梗死 （ 年 ＡＭＩ患 者 ２ ） ４例 ， 合 溶 符 栓 标 准 １ 例 患 者 列 为 观 察 对 象 ， 其 进 行 早 期 静 脉 尿 激 酶 溶 ７ 对 栓， 获得 满 意效 果 。
３讨 论
１ ～
一般 资 料
２ ￣７ ８ ８岁 。其 中 ， 壁 心肌 梗 死 １ ， 壁 心 肌 梗 死 １ 下 ３例 前 ９例 ， 广
泛 性前 壁 心 肌 梗 死 ２例 。发 病 至 溶 栓 开 始 时 间 ＜ １ ～ ２ ｈ３ ２ ４
例。
１ ２ 方 法 入 院 后 测 定 心 肌 酶 谱 、 活 的 全 血 凝 固 时 间 ． 激 （ Ｐ ） 凝 血 时 间和 凝 血 酶 原 时 间 。静 脉 溶 栓 前 ， 予 尿 激 酶 Ａ ＴＴ 、 给 １０万 Ｕ用 １ｍｌ 理 盐 水 稀 释后 再 加 入 生 理 盐 水 或 ５ Ｇ ５ ０ 生 Ｓ溶 液 １０ 中 ，０ ｎ内静 脉 滴入 。 同时 口服 阿 司 匹 林 ３ ０ ｇ ｄ ０ ｍｌ ３ ｍｉ ０ｍ ／， ３ ｄ后 改 １ ０ ／ ０ ｍｇ ｄ长 期 服 用 。溶 栓 结 束 ８ ｈ后 ， 分 子 肝 素 钙 低 ６０ Ｕ 皮 下 注 射 ， ００ １次 ／ ２ ， ４ 。 溶 栓 治 疗 后 观 察 胸 痛 的 程 １ｈ 共 ｄ 度 以及 心 律 、 心率 和 血 压 的 变 化 ； 电 图 严 密 监 测 ， ３ 心 在 ｈ内 每 隔 ３ｍｉ 记 录 １ １ 导 联 心 电 图 ， 根 据 病 情 随 时 记 录 ， ０ ｎ 次 ２ 并 以后 １ ／， 察 Ｓ 次 ｄ观 Ｔ段 抬 高 和 下 降 的变 化 以及 各 类 心 律 失 常 。溶
尿激酶溶栓治疗在急性心肌梗死急救中疗效观察
２ ． ２ 两 组 患者 毒 副 反应 发生 情 况 比较 两 组 患 者 化 疗 所 引
起不 良反应 主要 是 消化 道反 应 、 脱 发及 骨髓 抑 制等 不 良反 应 。对照组 白细胞减少 ３ １ 例， 发生率为 ７ ７ ． ５ ％； 观察 组 白细 胞减少 ２ ９例 ， 发生 率 为 ７ ２ ． ５ ％； 两 组 白细胞 减 少发 生率 比 较， 差异无统计学意 义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。观察组 发生腹泻 ２ ５例 、
【 摘要 】 目的 探讨尿激酶溶栓治疗在急性心肌梗死患者中的急救效果 。方法 选择本 院急性心
肌梗 死患者 ５ ０例 ，随机 分为观察组和对照组。对照组实施常规急性心肌梗死 急救措施 ， 观察组在常规措 施基础上给尿激酶溶栓治疗 。观察两组患 者冠脉再通情 况 ， 观 察并发症发 生情 况。结果 观察组冠 脉
・
９６ ・
中 国现 代 药 物 应 用 ２ ０ １ ３年 ５月 第 ７卷 第 ｌ ０期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ０ ｄ Ｄ ｍＥ Ａ ｏ ｏ １ ． Ｍａ ｙ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ７ Ｎｏ ． １ ０
．
表 １ 两组疗效评定结果
西他滨等化疗药物 ， 目的是 为了提 高化疗效果 。奈 达铂属于 第二代铂类抗肿瘤药 物 ， 在多种 癌细胞 有效 ， 并且 奈达 铂 的
救治才有助于改善患者预后 ， 降低病死率 。尿激 酶属于纤溶
酶原激活剂 ， 促 进纤溶 酶原转 变 为纤 溶 酶起 到溶解 血栓作 用 。本文观察尿激酶 溶栓 治疗在 急性 心肌梗死 患者 急救 中 的临床效果 。现报告如下 。
辽宁基层医院尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察
力 学 ， 善左 室功 能和 预后 。 改 作为 基层 医 院 。 溶栓治 疗 已成为 目前 治疗 Ａ 最 主要 的急救 措施 ， 激 酶可直 接作 用于 纤溶 ＭＩ 尿
酶原， 使之 变为 纤溶 酶 ， 无抗 原 性 ， 无过 敏性 【 溶栓 治疗 的时 引 。
２周 内有 活 动性 内脏 出血 、 伤史 、 肺 复 苏 或 曾有 不 创 心 能压迫部位的大血管行穿刺术者：未控制的高／ ．１０ ｍ Ｈｇ ￣ ８ ｔ ０ ｍ ｌ １
后血 管未 再通 发生 猝死 。
３讨论
持 续 胸 痛超 过 半 小 时 ，含化 或 静 点 硝酸 甘 油 胸痛 不 缓
解； 相邻 两个 或 多个 异联 Ｓ Ｔ段 提 高＞ ． ｍｍ； 病 ６Ｉ内 ． ０２ 发 １ 若 胸 痛进行性 加重 ，Ｔ段持续提 高者 ， Ｓ 可放 宽 至 １ ２ｈ以内 ； 年龄
再通 ２例 （３ 。 ３ ％）
２２转 归 ．
下壁 ３例 ， 间壁 ＋ 前 高侧 壁 ２例 ； 栓 时 间 ２ｈ以 内 ２例 ， 溶 ６ｈ
以内 １ ２例 ，２ｈ以内 ６例 。 １
１ 溶 栓 标 准 ． ２
２ ０例 患者 经住 院治 疗 ， 亡 ２例 （０ ， 为 高龄 、 栓 死 １ ％）均 溶
２０ ７ 第 卷 ２ ０ 年 月 ７ 第０ １ 期
・医护 论 坛 ・
辽宁基层 医院尿激 酶溶栓治疗 急性心肌梗 死的 疗 效 观 察
陈 虹 霓 ， 巨 弘 ， 凤 臣 ２ 刁 文 丽 张 姚 ７
（ ． 宁省盘 锦市 大洼 县 医院 ， 宁大 洼 １辽 辽
１ ２ ； ． 国医科 大学 附属 第 四医 院 ， 宁沈 阳 １０ ５ ￣ ０ ２中 辽 １０ ； １０ ５ １０ ）
尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值观察
尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值观察摘要：目的：观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值。
方法：对我院在2011年06月到2012年04月收治的68例st段抬高型急性心肌梗死患者进行分组治疗，根据患者的病情和意愿分为治疗组和对照组，每组各34人，对照组的患者采取常规的治疗方法，治疗组的患者在常规的治疗基础上加上尿激酶溶栓治疗，观察两组治疗方法的临床治疗疗效，探讨尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值。
结果：观察两组患者血管的再通率，治疗组要明显比对照组患者高，严重的心律失常治疗组要比对照组低，没有出现死亡、休克或者心力衰竭的病症患者。
结论：尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死取得的临床治疗效果显著，明显比常规的治疗效果突出，提高了血管的再通率，降低了死亡率，治疗后患者没有出现明显的并发症，是一种安全、有效地临床治疗方法，值得被广泛使用。
关键词：尿激酶溶栓急性心肌梗死临床价值【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0196-01急性心肌梗死是一种常见的临床急症，主要是由于冠状动脉的血管发生了病变而引起冠状动脉出现供血不足现象，造成了心肌严重持久的缺血，从而导致了心肌缺血性的坏死。
急性心肌梗死发病急、患者的病情严重、死亡率高，对人类的生命造成了极大威胁，因此针对急性心肌梗死的治疗方法越来越受关注[1，2]。
对急性心肌梗死患者进行及时有效地治疗，能够提高患者的预后。
尿激酶溶栓能够让患者梗死血管的再通情况得到改善，现在对我院在2011年06月到2012年04月收治的68例st段抬高型急性心肌梗死患者进行分组治疗，采取尿激酶溶栓进行治疗和常规治疗的临床疗效进行对比观察，探讨尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值，报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料。
对我院在2011年06月到2012年04月收治的68例st段抬高型急性心肌梗死患者进行分组治疗，分为34例治疗组和34例对照组。
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例， 女性 ２ 例 ； ｏ 梗死部位包 括下壁 梗死 ２ 例 ， ｌ 广泛前壁梗 死
２ ， 间壁梗死 ６例 ， ３例 前 高侧壁 梗死 ２例 ， 后壁梗 死 ２例 ， 下
壁合并侧壁梗死患者 ３例 ， 右室梗死 １ 。 例
两组 患者从性 别、 年龄 、 梗死部位等方面 比较 ， 差异无 统
计 学 意义 （ ０ ０ ）具 有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ，
择我院 ２Ｏ 年 １ ２ １ 年 ９月收治的急性心肌梗 死 患者 １０例 。 照患者入 院 时间分为 Ａ组 ９ 例 和 Ｂ Ｏ ７ ２月－０ １ ５ 按 ２ 组５ 例， ８ 均给 予尿激酶溶栓 治疗 ， 观察 并比较 两组 患者血管再通率、 并发痘发 生率和 死亡率的差异。结果 ： 两组患者血管再通 率、 并发症发 生率和死 亡率比较 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ＜Ｏ０ ） ．５ 。结论 ： 用尿激酶溶栓 采 治疗急性 心肌梗 死疗效确切 。
亡率为 ２１ 。 ．％
１ｈ ２ 内就诊 ， 同时排除严 重肝 肾功 能障 碍 、 活动性 出血 、 个 ６
月内手术史或 外伤史等 溶栓治疗禁忌证 。
将全部 患者按 照就 诊时 间分为 Ａ组 和 Ｂ组。Ａ组 患者
９ 例， ２ 于急性心 肌梗 死发作 ４－ｈ内入 院行溶 栓治 疗 ， ｈ６ 年龄 为 ４ ．５ ， １７ 岁 平均年龄 为（３ ６±８ ３ 岁 ； ５． ．） 男性 ６ ， ｏ例 女性 ３ ２ 例； 梗死部位包括下壁梗死 ３ ， ５例 广泛前壁梗 死 ４ ， 间 ｏ例 前 壁梗死 ９ ， 例 高侧壁梗死 ２例 ， 壁梗死 ２例 ， 后 下壁合并 侧壁 梗死 患者 １ ， 例 右室梗死 １ 例。 Ｂ组患 者 ５ ， 急性 心肌梗 死发 作 ６ － ｈ入院行 溶 ８例 于 ｈ１ ２
道， 给予尿激 酶 １０万 Ｕ加 入生 理盐 水 １０ ｌ ５ ０ ｍ 中静 脉 滴 注 ， ３ｒｎ内滴 注完毕 ， 下注射 低分子 肝素 ５０Ｕ， ＩＨ， 续 ０ｉ ａ 皮 ００ Ｑ２ 连
斑栓形成 ， 从而导致冠状动脉管腔急性完全性 闭塞 ， 般 ４６ 一 ＿ 小时 内心肌 由于 缺血 缺 氧而发 生 损伤性 改 变 ， 具有 发病 较
・
ｌ４ ， ３
中国高等医学教育 ２ １ 年 第 ９ ０２ 期
尿 激 酶 溶栓 治 疗 急性 心肌 梗 死 ３ ７例 临床 疗效 观察 ３
潘 洁 （ 清县人 民医院， 德 浙江 德清 ３３０ ） １２０ ［ 摘要 ］ 目的： 观察尿激酶 溶栓 治疗急性心肌梗死 的疗效 ， 为临床治疗方案的选择提供参考。方法 ： 选
［ 关键词】 尿激酶 ； 溶栓 ； 急性心肌梗 死； 临床疗效 ［ 中圈分类号】 ［ 文献标识码 ］ Ａ
Ｄ ｈ１ ．９９ ｊｉ ｎ １０－７ １２ １．９０８ Ｏ ０ ３６／．ｓ ．０２１０ ．０２０ ．６ ｓ
［ 文章 编号 ］ １０ －７１２ １ ）９０３－２ ０ ２１０ （０２ ０－１４０
急性心肌梗死是临床常见的疾病 之一 ， 由于冠脉动脉 多 斑块破裂 ， 形成 急性血栓 ， 造成 血管阻塞 ， 肌发 生急性缺血 心 缺氧坏死 。溶栓治疗可溶解 阻塞冠脉 的ｍ栓 ， 重建心肌血液
溶栓治疗 ２ 内心电图抬 高段 回降率超过 ５％；３溶栓治疗 ｈ ０ （）
２ 内出现短 暂的再灌 注心律失 常 ；４ 赢清 肌酸磷 酸激酶 达 ｈ （）
注 ： Ａ组 比较 ， 穹 ＊Ｐ＜０ ０ ．５
２ 治疗方法。全部 患者入 院后 立即给予高流量 吸氧 ， ． 口
服 阿司匹林 ３０ ｅ 。口服玻利维 ， ０ｍＶｄ 酋剂 ２５ｖ／ 后 改 ７ｍ ／ ２ｎ， ｄ ５ ｇ
三、 讨
论
急性心 肌梗死是心血管 内科严重疾病 ， 由斑块破 裂引起
ｄ根据病情 使用 Ａ Ｅ 和 Ｂ受 体 阻滞剂 。尽 快 建立 静脉 通 ， ＣＩ
峰时问提翦至发病后 １ｈ内。具 备上述 ４项中 ２ ４ 项或 ２项以
和氧气供给 ， 改善患者预后…。我院采用尿激酶溶 栓治疗急 １
性心肌梗死 ， 探讨溶栓 治疗 时机对 疗效 的影 响 ， 现将结 果报
告如下 。
一
上可判定为血管再通。但单独 具备第 １ 项与第 ３ 项除外 ［ 。 ４ 统计学方 法。全部数据均采用 Ｓ Ｓ ３ ０统计学软件 ． Ｐ Ｓ１ ． 进行处理 ， 比较采用 检验 ， Ｐ＜０ ０ ．５表示 差异有 统计学 意
急、 并发症多 、 死亡率高等特点 ， 临床抢 救时 困难 较大。基层
使用 ５ 。之后常规给予 阿司 匹林 ｔＯ Ｃａ 行扩 张冠脉 治 ｄ Ｏｍ 进
疗 ［】 ２。
医院不能 开展 ＦＥ 患者不能在最佳 时间 内手术 开通血 管 ， ｌＡ，
栓治疗 ， 年龄为 ４．４ ， ２７ 岁 平均年龄 为（２ ８ ． ） ； ５ ． ±７９ 岁 男性 ３ ８
Ｂ组患者血管再通 ３ 例 ， 管再 通率 为 ５ ．１ 发生恶 ｌ ｍ ４ ２ ％，
性心律失常 ｌ 例 ， ３ 心绞痛 ５例 ， 心力衰 竭 ５ ， 例 消化 道出血 １
例， 并发症发 生率 为 ７ ．４ 死亡 ３例 ， ９ ４ ％； 死亡 率 为 ５ ６ ％。 ．ｌ 两组患者瓶管再通 率 、 并发症 发生率 和死 亡率 比较 ， 差异有 统计学意义。具体数据见 附表 。 附表 两组患者血管再通率、 并发症发生率 和死亡率比较【 例数（ ］ ％）
义。
二、 结 果
、
资 料 与 方 Βιβλιοθήκη １一般资料 。选择 我 院 ２０ ． ０７年 ｌ 月 － １ ２ ２ １年 ９月 收治 ０ 的急性心 肌梗 死 患者 １０例 ， 需修 改 诊 断标 准 ） 于发 作 ５ （ 均
经溶栓 治疗后 ， 患者血管 再通 ７ 例 ， 管再通率 为 Ａ组 ０ 血 ７ ．９ ， ６０ ％ 发生恶性心律 失常 ８例 ， 心绞 痛 ｌ ， Ｏ例 心力 衰竭 １ ２ 例， 消化道 出血 ３ ， 例 并发症发生率为 ３ ．６ ； 亡 ２例 ， ５ ８％ 死 死