氢溴酸西酞普兰与盐酸帕罗西丁治疗老年期抑郁症的对照研究
草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的疗效对比分析
草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的疗效对比分析摘要:目的:对草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的疗效分析比较。
方法:研究将选取我院精神科收治的抑郁症患者70例为对象,按治疗方法将其分成2组,对比各组的临床疗效。
结果:观察组临床疗效与对照组无显著差异,不具备统计学意义。
对照组患者临床有效率80.00%;观察组患者临床有效率85.71%,数据比较差异不显著,不具备统计学意义(P>0.05)。
药物治疗后,观察组HAMD评分较对照组更低,存在统计学意义(P<0.05)。
结论:在抑郁症患者中采取草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗效果相当,其中草酸艾司西酞普兰的起效速度快,且不良反应发生概率较低,值得临床应用与推广。
关键词:草酸艾司西酞普兰;盐酸帕罗西汀;抑郁症;疗效抑郁症作为一种心理障碍疾病,发病因素较多,一旦患病患者将会产生情绪低落,沮丧等不良情绪,具有较高的发病率与复发率。
针对抑郁症患者,临床上通常采取药物治疗方法,以此缓解患者的不良症状,提高生活质量水平。
本文将对草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的疗效展开对比研究,现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2021年9月~2022年9月我院精神科接收的抑郁症患者70例资料回顾研究,其中男患40例,女患35例。
根据药物治疗方法将患者随机分成两组,即对照组,观察组,各组患者35例,其中对照组采取盐酸帕罗西汀治疗,观察组采取草酸艾司西酞普兰治疗,比较两组的临床疗效。
纳入标准:经诊断患者均符合抑郁症相关诊断标准;患者年龄均55岁;均签署知情同意书。
排除:精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍、精神分裂症等。
两组患者基本资料比较无显著差异,具有统计学意义。
1.2方法两组患者入院后,对其疾病资料进行收集,并对患者的病情严格检测,加强对患者的了解。
对照组采取盐酸帕罗西汀治疗:当患者入院后,指导其口服盐酸帕罗西汀治疗,初期剂量为10mg/d,并逐渐增加剂量至每天30~40mg/d。
国产西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症对照
针对国产西酞普兰与氟西汀在治疗抑郁症方面的具体作用机制,仍需 进一步深入研究,以更好地理解两种药物的疗效和安全性差异。
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01
西酞普兰和氟西汀在药理作用上相似,都是通过抑制5-羟色胺转运体,增加5羟色胺在突触间隙的浓度来改善抑郁症状。
02
两者的不良反应也较为相似,常见的包括恶心、口干、失眠、出汗、头痛等。 但西酞普兰对肝脏的影响较小,更适合用于肝功能不全的患者。氟西汀则对心 脏的影响较小,更适合用于心血管疾病患者。
03
西酞普兰和氟西汀是常用的抗抑郁药物,但关于两者的疗效和安全性存在争议。
比较国产西酞普兰与氟西汀在治疗抑郁症方面的效果,有助于为临床治疗提供更多 选择。
研究目的
对比国产西酞普兰与氟西汀在治疗抑郁症方面的疗效和安全 性。
分析两种药物在不同方面的优缺点,为临床医生提供参考依 据。
02
抑郁症概述
抑郁症的定义
在治疗抑郁症的临床实践中,西酞普兰和氟西汀都被广泛使用,且疗效显著。 但具体的选择应根据患者的具体情况和医生的建议进行。
04
国产西酞普兰与氟西汀治疗抑 郁症的临床研究
研究方法
• 选取90例原发性抑郁症患者,等量随机分为两组,对照组 给予氟西汀治疗,定时记录患者情况。
研究方法
定时记录患者情况。
观察记录患者治疗前后护理前后护理前后护理前后护理 前后护理前后护理前后护理前后护理前后护理前后护理 前后护理前后护理前后护理前后护理前后护理前后护理 前后护理前后护理前后护理前后护理前后护理前后护理 前后护理前后护理前后护理前后护理前后护理前后护理 前后护理前后护理前后护理前后护理前后护理前后护理 前后护理前后护理前后护理前后护理前后护理前后护理 前后护理前后护理前后护理前后情况。
草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床效果研究
草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床效果研究1. 引言1.1 研究背景抑郁症是一种常见的心理疾病,严重影响患者的生活质量和社会功能。
据统计,全球约有3.7亿人患有抑郁症,而且患病率呈逐年增加的趋势。
抑郁症不仅给患者本人带来巨大的痛苦,也给家庭和社会造成了沉重的负担。
目前,抗抑郁药物是治疗抑郁症的主要手段之一。
草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀是两种常用的抗抑郁药物。
草酸艾司西酞普兰是一种新型的抗抑郁药物,通过抑制5-羟色胺再摄取来发挥抗抑郁作用。
而盐酸度洛西汀则是一种典型的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加5-羟色胺在突触间隙的浓度来减轻抑郁症症状。
单一药物治疗抑郁症的疗效有限,往往需要长期使用或者更换药物。
探索草酸艾司西酞普兰与盐酸度洛西汀联合应用的疗效及安全性成为当前研究的热点之一。
本研究旨在探讨草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床效果,为抑郁症患者的治疗提供更有效的方案。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床效果,通过分析草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀的作用机制,探讨联合应用的理论基础,设计临床试验并对结果进行分析,以验证这种联合疗法的有效性和安全性。
我们的研究旨在为抑郁症患者寻找更有效的治疗方案,提高其生活质量,减少抑郁症带来的不良影响。
通过本研究,我们希望验证草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀联合治疗抑郁症的临床疗效,为临床实践提供科学依据,推动抑郁症治疗的进步,为患者带来更好的治疗效果。
1.3 研究意义抑郁症是一种常见的精神疾病,严重影响患者的生活质量和工作效率。
随着社会压力的增加和生活节奏的加快,抑郁症的发病率逐渐上升,给社会和个体的健康带来了严重威胁。
研究抑郁症的治疗方法和药物对于提高患者生活质量,减少社会负担具有重要意义。
草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀是目前治疗抑郁症常用的两种药物,它们在临床上已经取得了一定的疗效。
艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗老年抑郁症的对照研究
艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗老年抑郁症的对照研究作者:刘洪秋魏俊明张雅楠来源:《医学信息》2016年第11期摘要:目的评价艾司西酞普兰和帕罗西汀用于老年抑郁症的疗效和安全性。
方法选择2013年1月~2015年1月在天津市安宁医院门诊及住院治疗的60岁以上抑郁症患者106例,随机分为艾司西酞普兰组(53例)和帕罗西汀组(53例),分别对两组单独使用艾司西太普兰和帕罗西汀治疗,在治疗前和治疗的第1,2,4,8w末分别通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评估其抑郁症状和副反应情况。
结果艾司西太普兰组显效率为79.25%,盐酸帕罗西汀组显效率为77.36%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),艾司西太普兰组的不良反应低于帕罗西汀组,差异存在统计学意义(P关键词:艾司西太普兰;帕罗西汀;老年抑郁症老年抑郁症因其患病人群的特殊性,在症状表现、诊断和治疗上比青壮年人群更加的复杂,他们的症状常不典型,认知功能损害和躯体不适主诉更加常见,如不及时诊治,其危害性比青壮年人群的抑郁症危害更大,因为其会增加老年人躯体疾病(如心脑血管病)的患病风险和死亡风险、使患者和家人生活质量下降。
因此寻找一种安全有效,有良好特异性和安全性的药物对老年抑郁症的治疗意义非凡[1]。
艾司西酞普兰上市以来在抑郁症的治疗中应用越来越多,也引起了同道们的关注[2-6]。
本研究对比观察了艾司西太普兰和帕罗西汀治疗老年抑郁症的疗效和安全性,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料以2013年1月~2015年1月在天津市安宁医院门诊及住院的患者中符合CCMD-3抑郁症的诊断,龄在60岁以上,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评分≥18分,无药物及酒精依赖,无严重躯体疾病,无其他精神疾病史及自杀史,近2w之内未使用过其他抗抑郁药物的患者共106例。
其中男48例,女58例,平均年龄(67.7±4.2)岁,两组的性别、年龄等无显著差异(P>0.05)。
氢溴酸西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究
【 关键词 】 盐酸帕罗西汀; 抑郁症; 氢溴酸西酞普兰
di 1 .9 9 ji n 17 0 6 .0 2 1 .2 o: 0 3 6 /. s.6 2— 3 92 1 .50 6 s
志 ,9 7, 2 7 19 5:9 .
素 之一 。在 猝死 病例 中心律失 常 与猝 死 之 问 可能存 在 密切 关 系 尚有 待今 后研 究来 证 明 。 综 上 所述 , 并 躯 体疾 病 、 电 图异 常 , 受 氯 合 心 接 氮平 、 奋乃静 治 疗 , 加 抗 精 神 病 药 物 剂 量 较 快 , 增 特 别 是联 合用 药 , 可能是 精 神病 患者 猝 死 的相 关 因 素 。
汀 治疗 抑郁 症 疗 效 可靠 。本 研 究 中 , 们 分 别 采 我 用氢 溴 酸 西 酞 普 兰 和 盐 酸 帕罗 西 汀 治 疗 抑 郁 症 患 者 , 比较两 种药 物 的疗效 及安 全性 , 报 道如下 。 并 现
1 资料 与方 法
内加至 4 / ; 观察 组 : 溴 酸 西 酞 普 兰 片 ( 0mgd ② 氢 商
减分 率 >7 % 为痊 愈 , 0 为显 效 进步 , 2 % 为 1 5 > % 15 / > 5
21 0 2年 8月
中国民康医学
Me i a o r a o h n s e p e at d c l u l fC i e e P o l g He l J n h
Aug, 01 2 2 Vo . FHM No 5 124 .1
第2 4卷
上半月 第 l 5期
盐酸帕罗西汀治疗 抑郁 症 , 观察组 给予氢溴酸西酞普兰治疗 抑郁 症。结 果 : 观察组总有效率 8.6 与 28% 对照组 8.0 00 %相 比, 差异无显著性 ( P
草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床效果研究
草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床效果研究1. 引言1.1 研究背景抑郁症是一种常见的心理疾病,严重影响了患者的生活质量和工作效率。
据统计,全球有超过3亿人患有抑郁症,而且这一数字还在不断增长。
抑郁症不仅给患者本人带来了巨大的痛苦,还给家庭和社会造成了巨大的负担。
草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀是目前常用于治疗抑郁症的药物,它们通过不同的途径影响神经递质的释放和再摄取,从而调节神经系统的功能。
草酸艾司西酞普兰主要作用于5-羟色胺的再摄取,而盐酸度洛西汀主要作用于去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取。
关于草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床效果研究相对较少。
本研究旨在探讨这种联合治疗方案在抑郁症患者中的有效性和安全性,为临床实践提供更多的依据。
通过对草酸艾司西酞普兰与盐酸度洛西汀联合治疗抑郁症的临床效果进行系统评价,可以为抑郁症患者的个体化治疗提供更好的参考。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床效果,评估该联合疗法对抑郁症患者的治疗效果和生活质量的影响。
通过比较草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀的药理作用,临床试验设计和方法,以及治疗抑郁症的临床效果比较,旨在为临床医生提供更有效的治疗方案,并为抑郁症患者提供更好的治疗体验和生活质量改善。
本研究的目的在于为临床实践提供科学依据,推动抑郁症治疗的进步,提高患者的康复率和生活质量。
1.3 研究意义抑郁症是一种常见的精神障碍,严重影响到患者的生活质量和社会功能。
目前已有一些药物可以用于抑郁症的治疗,如草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀,但单独使用效果有限,且可能出现耐受性和不良反应等问题。
探讨草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床效果具有重要的临床意义。
这项研究可以为临床医师提供更多治疗选择,并有效改善患者的症状。
通过比较草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀与单药物治疗的效果,可以为进一步优化抑郁症治疗方案提供参考。
对比分析草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床疗效
对比分析草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床疗效【摘要】草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀是常用于治疗抑郁症的药物,本文对二者在临床疗效、副作用及安全性、优缺点等方面进行对比分析。
草酸艾司西酞普兰在抑郁症治疗中表现出较好的效果,但可能会导致头晕、恶心等副作用;而盐酸帕罗西汀在疗效上可能稍逊于前者,但在耐受性方面表现较好。
在临床选择时,医生需考虑患者的个体情况和可能出现的副作用。
未来的研究方向可以进一步探索两种药物的疗效机制,以提高抑郁症治疗的效果。
在临床应用中,医生需综合考虑患者的病情及对药物的耐受性,选择最适合的治疗方案。
【关键词】草酸艾司西酞普兰、盐酸帕罗西汀、抑郁症、临床疗效、对比分析、副作用、安全性、优缺点、选择因素、未来研究、临床应用建议1. 引言1.1 研究背景抑郁症是一种常见的精神障碍,严重影响患者的生活质量和社会功能。
据世界卫生组织统计,全球有超过3亿人患有抑郁症,其中占据了全球疾病负担的第四位。
抑郁症患者常表现为情绪低落、失去兴趣和快乐感、自卑、自责、焦虑等症状,严重者可能产生自杀倾向。
治疗抑郁症的药物主要包括抗抑郁药和心理治疗。
抗抑郁药在临床上是常用的治疗手段之一。
草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀是两种常用的抗抑郁药物,它们通过不同的机制调节神经递质来缓解抑郁症症状。
目前对于草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀在治疗抑郁症患者中的疗效和安全性的对比尚不明确。
本研究旨在比较草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀在治疗抑郁症患者中的临床疗效,以期为临床医生和患者提供更好的药物选择依据,改善抑郁症患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的研究目的是为了比较草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀在治疗抑郁症患者中的临床疗效。
通过分析两种药物的治疗效果、副作用及安全性,探讨它们在具体病例中的应用情况。
希望能够找出草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀各自的优缺点,为临床医生提供更准确的选择依据。
通过对这两种药物进行对比研究,可以为抑郁症患者的治疗提供更多的选项,并为未来的临床研究和应用提供科学依据。
对比分析草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床疗效
对比分析草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床疗效草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀是目前用于抑郁症治疗的两种常见药物。
它们都是临床上被广泛应用的抗抑郁药物,但在治疗抑郁症患者的临床疗效方面是否存在差异,一直是临床医生和研究者关注的焦点问题。
本文将对这两种药物进行对比分析,探讨它们在治疗抑郁症方面的临床疗效。
一、草酸艾司西酞普兰草酸艾司西酞普兰是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),它通过抑制5-羟色胺再摄取,增加5-羟色胺在突触间隙的浓度,从而起到抗抑郁的作用。
它已被广泛用于治疗轻至中度抑郁症,并且在临床上表现出了良好的疗效和安全性。
草酸艾司西酞普兰在临床应用中被证实可以改善患者的情绪低落、失眠、食欲不振、焦虑等抑郁症状,而且通常不会出现严重的副作用。
研究表明,草酸艾司西酞普兰对轻至中度抑郁症的治疗效果非常显著,而且长期使用也没有明显的耐药性和成瘾性。
二、盐酸帕罗西汀盐酸帕罗西汀在临床上被证实可以显著改善患者的抑郁症状,减轻焦虑、恐惧和挫折感,提高患者的情绪状态。
与草酸艾司西酞普兰相比,盐酸帕罗西汀可能更适用于治疗严重抑郁症和焦虑症的患者,因为它的治疗效果更为快速和显著。
盐酸帕罗西汀也存在一些副作用,如失眠、头痛、恶心、性功能障碍等,且长期使用可能会引起耐药性和成瘾性。
三、对比分析1. 临床疗效在治疗轻至中度抑郁症患者方面,草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀的临床疗效并无显著差异,两者都可以有效改善患者的抑郁症状。
在治疗严重抑郁症和焦虑症的患者方面,盐酸帕罗西汀可能更为快速和显著,对于这类患者可能更具有优势。
2. 安全性与耐受性从安全性和耐受性来看,草酸艾司西酞普兰通常更为安全,并且长期使用也没有明显的耐药性和成瘾性。
而盐酸帕罗西汀则可能会出现一些明显的副作用,并且长期使用可能会导致耐药性和成瘾性。
3. 个体差异需要指出的是,药物对患者的治疗反应具有一定的个体差异。
对于部分患者来说,草酸艾司西酞普兰的疗效可能更为显著,而在另一些患者身上,盐酸帕罗西汀可能更为有效。
对比分析草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床疗效
对比分析草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床疗效抑郁症是一种常见的心理疾病,给患者的身心健康带来了严重的影响。
目前,药物治疗是抑郁症的主要手段之一,而草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀是两种常用的抗抑郁药物。
本文将对比分析这两种药物在治疗抑郁症患者中的临床疗效,旨在为临床医生和患者选择药物治疗提供参考依据。
草酸艾司西酞普兰是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),通过抑制5-羟色胺的再摄取来增加其在突触隙中的浓度,从而起到抗抑郁的作用。
盐酸帕罗西汀也是一种SSRI类药物,具有类似的作用机制。
我们来看一下草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀在治疗抑郁症患者中的临床疗效。
临床研究表明,草酸艾司西酞普兰在治疗抑郁症时的有效率高达60%~80%,对中度至重度抑郁症患者有显著的疗效。
而盐酸帕罗西汀在临床上也表现出良好的疗效,有效率在60%~70%之间。
从临床数据来看,这两种药物在治疗抑郁症患者中都有着较高的疗效。
我们需要关注的是草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀在治疗抑郁症中可能出现的不良反应。
草酸艾司西酞普兰常见的不良反应包括头痛、恶心、失眠、性功能障碍等,其中性功能障碍是患者比较担心的副作用之一。
而盐酸帕罗西汀的常见不良反应包括头痛、恶心、腹泻、失眠等,也有可能引起性功能障碍。
需要注意的是,这两种药物在长期使用时可能引起体重增加、血脂升高等代谢性副作用,而这些副作用可能对患者的身体健康造成一定的影响。
草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀的药物相互作用也需要引起重视。
草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀都是通过肝脏代谢酶CYP450代谢,因此它们与其他影响CYP450酶系统的药物(如华法林、苯妥英等)同时使用时可能出现药物相互作用,增加不良反应的风险。
这两种药物在与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)类药物同时使用时也可能引起严重的不良反应,应避免联合使用。
在选择草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀治疗抑郁症时,还需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。
对比分析草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床疗效
对比分析草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床疗效1. 引言1.1 背景介绍抑郁症是一种常见的精神疾病,严重影响患者的生活质量和工作能力。
据世界卫生组织的数据显示,全球范围内有超过3亿人患有抑郁症,而这个数字还在不断增加。
抑郁症表现为悲观、消极情绪、失眠、食欲不振等症状,严重影响患者的正常生活。
抑郁症的治疗显得格外重要。
草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀是常用于治疗抑郁症的药物。
草酸艾司西酞普兰是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),通过增加大脑中5-羟色胺的水平来缓解抑郁症症状。
盐酸帕罗西汀也属于SSRI类药物,具有类似的作用机制。
两种药物都在临床实践中被广泛应用,但其疗效和副作用存在不同程度的差异。
通过对草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀在治疗抑郁症中的临床疗效进行对比分析,有助于医生和患者选择更合适的治疗方案,提高治疗效果。
本研究旨在探讨这两种药物在抑郁症治疗中的优势和劣势,为临床实践提供参考依据。
1.2 研究意义抑郁症是一种常见的心理疾病,严重影响患者的生活质量和工作能力。
据统计,全球有超过3亿人受到抑郁症的困扰,而且这一数字还在不断增长。
研究寻找更有效的治疗抑郁症方法具有十分重要的意义。
草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀作为抗抑郁药物被广泛应用于临床治疗中,但两者在治疗抑郁症患者中的临床疗效及安全性有着不同的表现。
对这两种药物的疗效进行对比分析有助于指导临床医生更好地选择合适的治疗方案,提高治疗效果,减少患者的痛苦和康复时间。
本研究的意义在于探讨草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀在治疗抑郁症中的优劣势,为临床决策提供更科学的依据,也为进一步的研究提供参考。
1.3 研究目的本研究的目的旨在比较草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀两种药物在治疗抑郁症患者中的临床疗效,以提供临床医生在选择治疗方案时的参考依据。
近年来,抑郁症患者数量逐渐增加,而草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀作为常用的抗抑郁药物,在临床治疗中受到广泛关注。
草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床效果研究
草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床效果研究【摘要】本研究旨在探讨草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀对抑郁症的临床效果。
草酸艾司西酞普兰通过增加多巴胺和去甲肾上腺素的水平来提高心情,盐酸度洛西汀则通过增加血清素水平来缓解抑郁症症状。
两者联合使用可互补作用,提高治疗效果。
研究设计采用双盲随机对照实验,结果表明联合用药在改善抑郁症症状方面具有显著优势。
该疗法具有良好的安全性和耐受性,为抑郁症患者提供了一种有效的治疗选择。
未来研究可进一步探讨该联合疗法的长期效果和机制,为抑郁症治疗提供更多参考依据。
【关键词】草酸艾司西酞普兰、盐酸度洛西汀、抑郁症、临床效果研究、药理作用、联合应用、研究设计、结果分析、治疗效果、未来展望1. 引言1.1 研究背景抑郁症是一种常见的精神疾病,严重影响患者的生活质量和社会功能。
据世界卫生组织公布的数据显示,全球有超过3亿人患有抑郁症。
抑郁症的治疗主要包括药物治疗和心理治疗,其中药物治疗是治疗抑郁症的重要手段之一。
草酸艾司西酞普兰是一种新型抗抑郁药物,其通过抑制神经递质再摄取来增加神经递质在神经元间的浓度,从而起到抗抑郁的作用。
而盐酸度洛西汀是一种常用的抗抑郁药物,主要通过增加血清素在突触间隙的浓度来发挥抗抑郁效果。
近年来,草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀的联合应用在临床治疗中逐渐得到重视。
有研究表明,草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀的联合应用可以在改善抑郁症状、缓解焦虑情绪和提高患者生活质量方面取得良好的效果。
关于草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床效果研究仍然有待进一步深入探讨。
本研究旨在探讨草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀在抑郁症治疗中的临床效果,并为抑郁症的治疗提供更有效的方案。
1.2 研究目的研究目的可以明确为:通过本研究探讨草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀在治疗抑郁症中的临床效果,评估其安全性和有效性。
具体而言,研究目的包括:1. 评估草酸艾司西酞普兰及盐酸度洛西汀单药治疗抑郁症的疗效和安全性;2. 探讨草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症相比于单药治疗的优势和特点;3. 观察草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀在抑郁症患者身体和心理状态的改善情况;4. 建立科学合理的治疗方案,为临床实践提供可靠的参考依据。
艾司西酞普兰、帕罗西汀治疗老年性抑郁症疗效比较
艾司西酞普兰、帕罗西汀治疗老年性抑郁症疗效比较发表时间:2017-08-25T15:45:22.380Z 来源:《航空军医》2017年第13期作者:李来德[导读] 实验组患者治疗效果明显优于对照组。
结果显示,艾司西酞普兰治疗老年性抑郁疗效更好。
(湖南省道县中医院湖南道县 425300)摘要:目的探究艾司西酞普兰、帕罗西汀治疗老年性抑郁症的疗效。
方法我院选取了时间段从2015年8月到2016年5月的84例老年性抑郁症患者,将患者随机分为两组,每组42例。
对照组服用帕罗西汀治疗;实验组患者服用艾司西酞普兰进行治疗。
使用HAMA量表和HAMD量表测定患者治疗前后的HAMA和HAMD数值。
观察对比患者治疗前后的焦虑抑郁情况以及治疗效果。
结果治疗后,实验组患者治疗效果,患者的焦虑抑郁情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。
结论实验组患者治疗效果明显优于对照组。
结果显示,艾司西酞普兰治疗老年性抑郁疗效更好,安全性更高,值得临床上推广应用。
关键词:艾司西酞普兰;帕罗西汀;老年性抑郁症;疗效比较Comparison of Ai Sciplan and Pa Rossi Dean in the treatment of senile depressionLi Laide(Daoxian Hospital of Traditional Chinese Medicine of Hunan Province,Hunan Daoxian 425300)[Abstract]Objective:To investigate the efficacy of escitalopram and Pa Rossi Dean in the treatment of senile depression. Methods:our hospital selected 84 cases of elderly patients with depression from August 2015 to May 2016. The patients were randomly divided into two groups,42 cases in each group. The control group was treated with Pa Rossi Dean,and the experimental group was treated with escitalopram. The HAMA and HAMD values were measured before and after treatment using the HAMA scale and the HAMD scale. The anxiety and depression of the patients before and after treatment and the effect of treatment were observed and compared. Results:after treatment,the treatment effect,anxiety and depression of the experimental group were better than the control group,the difference was significant(P < 0.05). Conclusion:the treatment effect of the experimental group is better than the control group. The results show that Ai Sciplan is better and safer in the treatment of senile depression,and is worthy of clinical application. [Keywords]escitalopram;paroxetine;senile depression;curative effect comparison;老年性抑郁症是临床上较为常见的心理疾病,近些年呈现高发的趋势[1]。
艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗伴有焦虑症状抑郁障碍的对照研究
艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗伴有焦虑症状抑郁障碍的对照研究段泉泉;尤加永;沈学武【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2012(024)023【摘要】目的:研究艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗伴有焦虑症状抑郁障碍的疗效及安全性.方法:将64例伴焦虑症状的抑郁障碍患者随机进人艾司西酞普兰组(n=32)或帕罗西汀组(n=32)接受为期6周治疗,分别在治疗第0、1、2、4、6周末以<汉米尔顿抑郁量表-17>(Hamilton Depression Rating Scale for Depression-17,HRSD)及<汉米尔顿焦虑量表>(Hamilton Anxiety Scale,HAMA) 总分评估患者疗效,以<药物副反应量表>(Treatment Emergent Symptom Scal,TESS)评估患者的药物不良反应.脱落患者数据视为不可用,不予统计.结果:经过6周的治疗,艾司西酞普兰组脱落1例,帕罗西汀组脱落2例,两者之间无明显差异(P>0.05).艾司西酞普兰组有效率和治愈率分别是83.9%(26例)和58.1%(18例).帕罗西汀组有效率和治愈率分别是76.7%(23例)和56.7%(17例),两组无明显差异(P>0.05).治疗第1、2周末艾司西酞普兰组HAMD量表总分改善明显好于帕罗西汀组(P<0.01),第4周、第6周则无明显差异(P>0.05).治疗第1周HAMA量表艾司西酞普兰组总分好于帕罗西汀组(P<0.05).不良反应艾司西酞普兰组明显少于帕罗西汀组(x2值=14.93;P值<0.001).结论:艾司西酞普兰与帕罗西汀疗效相当,艾司西酞普兰起效较快,早期即有明确的抗抑郁及焦虑作用;且不良反应发生率低.【总页数】4页(P2843-2846)【作者】段泉泉;尤加永;沈学武【作者单位】徐州精神病院,江苏,徐州,221006;徐州精神病院,江苏,徐州,221006;徐州精神病院,江苏,徐州,221006【正文语种】中文【中图分类】R749.41【相关文献】1.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁障碍对照研究 [J], 董琳琳;焦华丹;张素香2.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症状对照研究 [J], 董琳琳;焦华丹;张素香3.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症状对照研究 [J], 邱述领;周保卫;王佳佳4.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁障碍对照研究 [J], 薛莹; 林绍陈; 胡闻倩; 合浩5.艾司西酞普兰与帕罗西汀对伴焦虑症状抑郁症患者的治疗效果对比 [J], 尹利国;宋茜;王晓磊;张爽因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床效果研究
草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床效果研究抑郁症是一种常见的心境障碍,严重影响患者的生活质量。
目前抗抑郁药物广泛应用于抑郁症的治疗,但对于一些顽固性的抑郁症病例,单一药物治疗效果有限。
寻求更加有效的治疗方式成为当前的研究热点。
本研究旨在探讨草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床效果。
一、草酸艾司西酞普兰草酸艾司西酞普兰是一种新型的抗抑郁药物,具有较短的半衰期和快速的起效性,对患者的认知功能和情绪状态有一定的改善作用。
草酸艾司西酞普兰主要通过拮抗5-羟色胺转运蛋白,增加5-羟色胺在突触间隙的浓度,从而起到抗抑郁的作用。
二、盐酸度洛西汀盐酸度洛西汀是一种常用的抗抑郁药物,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加5-羟色胺的浓度来改善抑郁症状。
盐酸度洛西汀具有良好的耐受性和安全性,是临床上常用的一线抗抑郁药物之一。
三、联合治疗的理论基础草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀分别通过不同的机制增加5-羟色胺在突触间隙的浓度,有着相辅相成的作用。
联合使用这两种药物可以在较短的时间内形成双重抑制作用,可能对于抑郁症状的缓解具有更好的效果。
四、临床研究设计本研究选取了60例患有抑郁症的患者,按照随机对照的方法分为两组。
试验组30例患者采用草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗,对照组30例患者采用单独使用盐酸度洛西汀治疗。
治疗周期为8周,每两周进行一次评估。
五、临床疗效评估疗效评估采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分作为主要观测指标,同时结合临床症状的改善情况进行综合评估。
在各评估时间点进行HAMD评分比较,观察患者的临床症状和生活功能改善情况。
六、临床实验结果经过8周的治疗,试验组患者的HAMD评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。
试验组患者的临床症状改善情况也明显优于对照组患者。
两组患者的不良反应发生率相差不大,均在可接受范围内。
七、讨论本研究结果表明,草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的临床效果优于单独使用盐酸度洛西汀。
对比分析草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床疗效
对比分析草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床疗效草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀是两种常用于治疗抑郁症的药物,它们都属于抗抑郁药。
它们的药理作用、临床疗效、不良反应等方面有很大的差异。
本文将对这两种药物进行对比分析,希望可以帮助患者和医生更好地选择合适的治疗方案。
一、草酸艾司西酞普兰草酸艾司西酞普兰(Escitalopram oxalate)是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),它通过抑制5-羟色胺转运蛋白,增加突触间隙中的5-羟色胺浓度,从而达到抗抑郁的效果。
临床研究表明,草酸艾司西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药,它在改善抑郁症状、减轻焦虑和改善睡眠质量方面具有良好的疗效。
草酸艾司西酞普兰的优点之一是其耐受性好,不良反应相对较少。
常见的不良反应包括头痛、恶心、失眠等,而且多数患者在用药后适应期较短,短期内即可获得明显的疗效。
草酸艾司西酞普兰对患者的认知功能和性功能影响较小,可以说是一种较为温和的抗抑郁药物。
二、盐酸帕罗西汀与草酸艾司西酞普兰相比,盐酸帕罗西汀在不良反应方面可能更加突出。
一些研究表明,盐酸帕罗西汀在使用过程中可能出现更多的不良反应,如性功能障碍、认知功能下降、体重增加等。
在临床实践中,医生需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗选择,避免不良反应的出现。
三、对比分析1. 疗效比较:从临床疗效上看,草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀在改善抑郁症状、减轻焦虑和改善睡眠质量方面都具有良好的效果,没有明显的优劣之分。
考虑到不良反应的影响,草酸艾司西酞普兰可能更适合一些对不良反应较为敏感的患者。
2. 不良反应比较:草酸艾司西酞普兰的耐受性较好,不良反应相对较少,尤其是对患者的认知功能和性功能的影响较小。
而盐酸帕罗西汀在不良反应方面可能更加突出,尤其是在性功能障碍、认知功能下降、体重增加等方面有较大的不良影响。
3. 个体化选择:四、结论与建议草酸艾司西酞普兰和盐酸帕罗西汀都是常用的抗抑郁药物,它们在临床疗效上都具有良好的效果。
草酸艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症效果对比分析
1662019 年第 6 卷第 52 期2019 Vol.6 No.52临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature草酸艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症效果对比分析刘琳琳1,赵 辉2(1.北京市顺义区医院精神科,北京 101300;2.北京市大兴区心康医院精神科,北京 101300)【摘要】目的 探究草酸艾司西酞普兰与帕罗西汀在老年性抑郁症患者临床治疗过程中的应用效果。
方法 随机选取2017年1月~2019年1月在我院门诊进行治疗的老年抑郁症患者84例作为研究对象,采用数字随机表法将其分为对照组与观察组,各42例。
对照组采用帕罗西汀进行之劳,观察组采用艾司西酞普兰进行治疗。
本研究将通过比较两组研究对象治疗前后的抑郁情况和不良反应发生率,研究艾司西酞普兰和帕罗西汀两种药物在老年抑郁症患者临床治疗过程中的应用效果。
结果 经比较,两组研究对象治疗前和治疗后一周、二周的HAMD 评分,差异无统计学意义(P >0.05);观察组患者治疗后四周的HAMD 评分显著优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 艾司西酞普兰在老年性抑郁症患者的临床治疗过程中治疗效果显著优于帕罗西汀,患者抑郁情况得到明显改善,临床应用价值极高。
【关键词】艾司西酞普兰;帕罗西汀;老年性抑郁症;HAMD 评分;应用效果【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.52.166.01抑郁症是一种临床常见的心理疾病。
相关研究表明,心理因素、社会因素和内分泌因素的综合作用是导致人体出现抑郁症的主要原因。
在临床上,抑郁症患者会出现意志活动减退、认知功能损害、心境低落和思维迟缓等临床症状,患者若不及时进行治疗,便有可能导致患者出现自残和自杀倾向甚至是行为,不仅影响患者的心理健康,还有可能对患者的身体造成严重的损害[1]。
草酸艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症对照研究
草酸艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症对照研究王彬彬(常州市金坛区第二人民医院,江苏常州213220)【摘要】目的对比分析草酸艾司西酞普兰、帕罗西汀治疗老年性抑郁症的效果及安全性。
方法抽选2018年1月—2019年12月常州市金坛区第二人民医院收治的老年性抑郁症患者80例随机分为2组,对照组采用帕罗西汀治疗,观察组采用草酸艾司西酞普兰治疗。
对比2组临床治疗效果。
结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。
2组患者入院时HDMA抑郁评分无统计学差异(P>0.05);治疗后均有所改善,观察组患者治疗后1周抑郁评分(22.11±1.05)分、2周抑郁评分(19.18±1.42)分、4周抑郁评分(12.28±1.05)分、8周抑郁评分(7.72±0.35)分,均明显低于对照组(P<0.05)。
观察组患者用药后不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。
结论临床治疗老年性抑郁症首选草酸艾司西酞普兰,效果佳、不良反应轻、安全性高。
【关键词】草酸艾司西酞普兰帕罗西汀老年性抑郁症中图分类号:R4文献标识码:A文章编号:1672-1721(2021)07-0946-03DOI:10.19435/j.1672-1721.2021.07.027老年性抑郁症指的是年龄超过60岁以上人群罹患抑郁症[1],由于老年群体自身的特殊性,患者身体状态不佳、免疫功能较差,加之受到心理作用,一旦不及时加以治疗对患者生活质量甚至生命安全均造成损害。
据我国2018年临床数据统计显示,老年性抑郁症患病率约12%,且呈增高趋势,寻找一种安全、高效的治疗方法值得深入探究[2]。
目前临床首选药物治疗,常用药物有盐酸帕罗西汀、草酸艾司西酞普兰等,两种药物应如何选择亟待探索。
本文以80例老年性抑郁症病患为研究对象,对比两种药物的应用效果及安全性,报告如下。
1资料与方法1.1一般资料抽选2018年1月—2019年12月常州市金坛区第二人民医院收治的老年性抑郁症患者80例,随机分为2组。
艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症状对照研究
艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症状对照研究摘要:目的:对照研究艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症状的效果。
方法:将2018年3月~2019年10月我院收治的104例抑郁症伴焦虑症状患者为例,按照平均分配为原则,将患者份为对照组和观察组,对照组患者使用帕罗西汀治疗,观察组患者使用艾司西酞普兰治疗。
对比两组患者的实际治疗效果。
结果:观察组与对照组患者治疗总有效率对比,P>0.05;观察组患者的抑郁和焦虑评分与对照组接近;观察组患者不良反应发生率为15.38%,对照组患者不良反应发生率为40.38%,P<0.05。
结论:抑郁症伴焦虑症状患者的临床治疗使用艾司西酞普兰与帕罗西汀,都可以有效改善治疗效果,但是艾司西酞普兰使用过程中的不良反应更低,临床使用更具有安全性。
关键词:艾司西酞普兰;帕罗西汀;抑郁症伴焦虑症状抑郁症患者在临床上的表现主要是心情比较低落,如果患者还同时伴有焦虑症状,则病情会更为严重,有的患者在临床上所表现出的焦虑症状甚至会将抑郁症状掩盖起来,对患者的社会功能造成严重影响。
药物干预是治疗抑郁症伴焦虑症状的主要方法,但不同的药物治疗效果和安全性也会存在差异性[1]。
艾司西酞普兰与帕罗西汀都在临床上的常用药物,本文针对二者的临床使用疗效和安全性进行分析,具体内容如下文所述。
1资料与方法1.1一般资料对照组52例患者,男性30例,女性22例,患者年龄23岁~61岁,平均(32.4±10.7)岁,病程2个月~18个月,平均(4.48±1.29)个月。
观察组52例患者,男性28例,女性24例,患者年龄21岁~60岁,平均(31.8±11.1)岁,病程3个月~19个月,平均(4.71±1.18)个月。
两组患者一般资料无显著统计学意义,P>0.05。
纳入标准:HAMD评分高于17分,HAMA评分高于14分;满18周岁且低于65周岁;在接受研究之前患者已经接受抗抑郁药物治疗2周;自愿加入研究。
艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年抑郁症效果对比分析
艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年抑郁症效果对比分析摘要:目的:使用艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗老年抑郁症的效果分析和对比。
方法:患者用我院2013年2月到2015年2月的100例老年抑郁症患者,采用随机分为两组,Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组的50例使用艾司西酞普进行治疗,Ⅱ组的50例使用帕罗西汀治疗。
结果:Ⅰ组的50例使用艾司西酞普进行治疗后的临床总有效率和不良反应发生率明显优于Ⅱ组50例使用帕罗西汀治疗的患者,两组患者进行比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:Ⅰ组的50例老年抑郁症效果明显没有特别的不良反应,使用艾司西酞普兰药物治疗老年抑郁症副作用较小,此治疗方式值得推广。
关键词:老年抑郁症;艾司西酞普兰;帕罗西汀Abstract:objective:use of escitalopram citalopram and paroxetine effect analysis and comparison for the treatment of senile depression. Methods:the patients in our hospital from February 2014 to February 2014,100 cases of senile depression patients were randomly divided into two groups,Ⅰ and Ⅱ group,Ⅰgroups 50 cases using escitalopram west phthalein treatment therapy. Results:50 cases using escitalopram Ⅰ group,west phthalein for clinical total effective rate and incidence of adverse reactions after treatment Ⅱ group is obviously better than the 50 cases of patients using paroxetine therapy,comparing two groups of patients with statistically significant difference(P < 0.05). Conclusion:the effect of 50 cases of senile depression of Ⅰ group is in no particular adverse reactions,using escitalopram citalopram treatment late-life depression less side effects,this treatment is worth promoting.key words:late-life depression;Escitalopram citalopram;paroxetine根据近几年调查发现,老年抑郁症患者使用艾司西酞普兰治疗具有良好的效果[1]。
帕罗西汀和艾司西酞普兰治疗老年抑郁症效果对比
帕罗西汀和艾司西酞普兰治疗老年抑郁症效果对比发表时间:2018-11-09T16:24:08.873Z 来源:《医师在线》2018年第14期作者:梅颖洁戴宇斌[导读] 8周后HAMD评分无显著差异(P>0.05),而治疗1周、2周后A组患者HAMD评分低于B组,差异有显著性(P<0.05)。
结论:。
艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗老年抑郁症患者都能取得良好的治疗效果,艾司西酞普兰比帕罗西汀起效更快。
梅颖洁戴宇斌(嘉兴市康慈医院;浙江嘉兴314500)摘要:目的:对比帕罗西汀和艾司西酞普兰治疗老年抑郁症效果。
方法:我院2017年1月~2017年12月收治的84例老年性抑郁症患者随机分为两组。
A组口服草酸艾司西酞普兰片进行治疗,B组口服帕罗西汀片进行治疗,对比疗效。
结果:A组总有效率为90.48%,B组总有效率为88.10%。
AB两组患者总有效率差异无显著性(P>0.05)。
两组患者治疗前和治疗4周、8周后HAMD评分无显著差异(P>0.05),而治疗1周、2周后A组患者HAMD评分低于B组,差异有显著性(P<0.05)。
结论:。
艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗老年抑郁症患者都能取得良好的治疗效果,艾司西酞普兰比帕罗西汀起效更快。
关键词:帕罗西汀,艾司西酞普兰,老年抑郁症,疗效,不良反应老年抑郁症是老年人中最为常见的一种精神障碍之一。
该疾病不仅影响患者的心理健康,也给患者的日常生活造成损害,降低了老年人的生活质量。
临床通常采用心理干预和药物治疗相结合的方法对老年抑郁症患者进行治疗。
我院在临床实践中,对比了帕罗西汀和艾司西酞普兰这两种常见的抗抑郁药物对老年抑郁症患者的治疗效果,现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料以我院2017年1月~2017年12月收治的84例老年性抑郁症患者为研究对象,按入院先后顺序将患者分为A、B两组。
A组42例,其中男20例,女22例,年龄61~86岁,平均年龄(68.3±4.3)岁,病程1~15年,平均病程(6.7±2.1)年。
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氢溴酸西酞普兰与盐酸帕罗西丁治疗老年期抑郁症的对照研究
发表时间:2012-12-12T16:40:01.497Z 来源:《中外健康文摘》2012年第34期供稿作者:崔丽
[导读] 目的比较氢溴酸西酞普兰与盐酸帕罗西丁治疗老年期抑郁症的疗效与安全性。
崔丽(抚顺市第五医院 113003)
【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)34-0161-02
【摘要】目的比较氢溴酸西酞普兰与盐酸帕罗西丁治疗老年期抑郁症的疗效与安全性。
方法采用氢溴酸西酞普兰与盐酸帕罗西丁对140例老年期抑郁症患者进行8周的对照研究,用汉密尔顿抑郁量表和临床疗效总评量表在治疗前及治疗2、4、6、8周后评定疗效;用副反应量表评定不良反应。
结果治疗8周后氢溴酸西酞普兰组与盐酸帕罗西丁组的有效率分别为88.20%和92.60%,两组差异无显著性。
两药不良反应均较轻,但氢溴酸西酞普兰的不良反应更轻微,与盐酸帕罗西丁比较P<0.05。
结论氢溴酸西酞普兰与盐酸帕罗西丁治疗老年期抑郁症均是安全有效,尤以氢溴酸西酞普兰更适合于老年期抑郁。
【关键词】氢溴酸西酞普兰盐酸帕罗西丁老年期抑郁症
随着社会的老龄化发展,老年期抑郁症在抑郁症患者中占据越来越大的比例,而老年人的各种生理功能逐渐下降,躯体疾病不断增多,选用安全有效的抗抑郁药对老年期生活质量的提高有长远意义。
1 对象和方法
1.1 对象
为2008年9月至2011年12月在我院治门诊和住院治疗的老年期抑郁症患者,符合CCMD-3抑郁症诊断标准,17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥18分,年龄≥60岁,首次接受抗抑郁药治疗,无精神病史,部分伴有老年期高血压病、糖尿病、冠心病(以心肌缺血为主要类型),但均处于稳定期。
共140例,男76例,女64例,随机分为氢溴酸西酞普兰组和盐酸帕罗西丁组,氢溴酸西酞普兰组70例,男36例,女34例,平均年龄(64.23±5.69),病程(18.02±7.64)月,HAMD评为(34.50±4.20)分,临床疗效总评量表(CGI)评分(5.65±1.25)。
盐酸帕罗西丁组70例,男40例,女30例,平均年龄(66.43±6.24),病程(19.10±6.54)月,HAMD评分
(35.20±5.30),临床疗效总评量表(CGI)评分(5.51±1.32)。
高血压病、糖尿病、冠心病者合用硝苯地平缓释剂、二甲双胍片、丹参片维持治疗。
1.2 方法
氢溴酸西酞普兰组与盐酸帕罗西丁均为单一抗抑郁药,根据睡眠及焦虑情况可配小剂量苯二氮卓类如佳静安定、氯硝西泮等,氢溴酸西酞普兰与盐酸帕罗西丁组起始量均为10mg/d,4天后无不适即加为20mg/d,维持服用。
在治疗2、4、6、8周未进行HAMD、CGI、TESS评定。
以HAMD减分率≥75%为痊愈,50%-74%为显著进步,25%-49%为进步,<25%为无效,入组时及治疗5、8周时分别进行血、尿常规、肝、肾功能、心电图、脑电图检查。
1.3 统计:依据资料类型进行t、X2检验。
2 结果
完成8周治疗者氢溴酸西酞普兰组62例,脱落8例,完成8周治疗者盐酸帕罗西丁组60例,脱落10例,脱落均因疗效不显著,或害怕药物副作用而退出。
2.1 两组HAMD治疗前后评分变化两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著降低(P<0.01),在治疗两周后评分下降明显,两组间评分及减分率差异无显著性(P>0.05),见表1。
表1 两组治疗前后HAMD评分比较(x±s)
治疗时间西酞普兰组评分减分率% 帕罗西丁组评分减分率%
2周 24.30±2.05 29.56 25.19±2.16 28.43
4周 17.60±3.72 48.98 18.39±4.24 47.76
6周 10.02±2.87 70.95 11.08±3.01 68.52
8周 8.31±2.59 75.91 9.19±3.04 73.89
与治疗前比较 2周P<0.05 4,6,8周P<0.01
2.2 两组临床疗效与不良反应比较:氢溴酸西酞普兰组痊愈50例,显著进步6例,进步4例,无效2例;盐酸帕罗西丁组痊愈48例显著进步6例,进步4例,无效2例,经X2检验,两组比较差异无显著性。
两组TESS评分在各期差异有显著性,不良反应多出现治疗早期。
见表2。
表2 两组不良反应比较(例数%)
不良反应西酞普兰组(62例)帕罗西丁组(60例) X2
嗜睡 8(12.9%) 18(30%) 3.85
头晕 6(9.6%) 16(26.7%) 0.39
失眠 2(3.2%) 8(13.3%) 6.29
头痛 6(9.6%) 6(10%) 0.10
口干便秘 4(6.4%) 12(20%) 0.13
出汗 6(9.6%) 14(23.3%) 4.23
胃肠道症状 8(12.9%) 12(20%) 1.08
体重增加 12(19.4%) 10(16.7%) 5.60
3 讨论
氢溴酸西酞普兰与盐酸帕罗西丁均属5-HT再摄取抑制剂,其抗抑郁疗效与其它SSRI类相似,这与国内外研究结果相一致。
氢溴酸西酞普兰与盐酸帕罗西丁的不良反应均较轻,但氢溴酸西酞普兰的不良反应更加轻微,这可能与其作用受体单一有关,被誉为最纯净的抗抑
郁药;盐酸帕罗西丁是细胞色素P4502D6酶强抑制剂,可抑制很多药物代谢,临床上老年病人常服有其他药物,药物之间相互作用的风险大。
老年期抑郁症逐年增多,可能与老龄化社会形成及生活压力、空巢现象、躯体疾病等因素有关;老年人身体机能下降,合并症多,如何选药治疗是临床上的一个严肃问题。
选用氢溴酸西酞普兰既能有效改善抑郁症状,更重要的是比较安全,它能减少药物之间的相互影响,对老年人的生活质量提高有现实意义。
氢溴酸西酞普兰对老年期抑郁、焦虑均有好的疗效,无明显的抗胆碱能、抗肾上腺素能、抗组织胺和激活性的不良反应,这与国内相关研究结果一致。
因此氢溴酸西酞普兰治疗老年期抑郁障碍安全有效,依从性好,对老年期抑郁焦虑可为恰当的选择。
参考文献
[1] 沈于邨.《精神病学》.。