护理基础_休息与活动
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《基础护理》第六章 休息与活动
3.活动能力评估
（1）关节功能状态
（2）骨骼肌肉状态
（3）日常活动能力
任务五满足患者活动的需要
1.选择合适的体位
合适的体位要求身体各部位均被安置于能发挥最大解剖功能的位置，体位应舒适、稳定，全身尽可能放松。各种卧位法详见第五章有关内容。
2.预防压疮
长期卧床和缺乏活动是发生压疮的高危因素，因此对于活动受限的患者，护理人员应按需给予翻身，按摩受压部位，促进局部血液循环，帮助放松，减轻疼痛，避免压疮的发生。
项目二活动
任务一活动的概念与意义
活动是人体维持和促进健康的重要形式。人们通过进食、排泄、行走等活动来满足机体基本生理需要；通过身体活动来维持呼吸、循环、消化及骨骼肌肉的正常功能；通过思维活动维持个人意识和智力发展，防止大脑功能退化；通过学习和工作满足自我实现的需要。
任务二活动受限的原因
1.疼痛
剧烈的疼痛往往限制患者相应部位的活动。
（1）肥胖患者
（2）胸、腹水或水肿患者
（3）身体衰弱、营养不良的患者
（4）大小便失禁、高热多汗患者
（5）瘫痪、意识不清或痛觉消失的患者
（6）中度精神或神经疾病患者
（7）骨折患者
（8）慢性全身性疾病患者
（9）疼痛患者
（10）使用镇静剂患者
任务四压疮的预防
1.减轻局部压力与剪切力
（1）定时变换体位
（2）避免或减少摩擦力与剪切力的作用
由于压力和剪切力造成皮下软组织受伤，但局部皮肤完整，仅出现皮肤颜色的改变如紫色、褐红色或充血水泡，与周围组织比较，这些受损区域的软组织可能有疼痛、坚硬、黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷的情况出现。深肤色的患者较难发觉深层组织的损伤。
2.Ⅰ期
通常在骨突部位的皮肤出现压之不变白的红斑，但皮肤是完整的。深色色素沉着的皮肤可能没有明显的压之变白的现象，但它的颜色不同于周围皮肤组织。与邻近组织相比，该区域可能会有疼痛、僵硬、变软、皮温升高或降低等表象。Ⅰ期压疮可能在肤色较深的个体病人较难以发现，所以这类人群是“风险人群”。
（1）关节功能状态
（2）骨骼肌肉状态
（3）日常活动能力
任务五满足患者活动的需要
1.选择合适的体位
合适的体位要求身体各部位均被安置于能发挥最大解剖功能的位置，体位应舒适、稳定，全身尽可能放松。各种卧位法详见第五章有关内容。
2.预防压疮
长期卧床和缺乏活动是发生压疮的高危因素，因此对于活动受限的患者，护理人员应按需给予翻身，按摩受压部位，促进局部血液循环，帮助放松，减轻疼痛，避免压疮的发生。
项目二活动
任务一活动的概念与意义
活动是人体维持和促进健康的重要形式。人们通过进食、排泄、行走等活动来满足机体基本生理需要；通过身体活动来维持呼吸、循环、消化及骨骼肌肉的正常功能；通过思维活动维持个人意识和智力发展，防止大脑功能退化；通过学习和工作满足自我实现的需要。
任务二活动受限的原因
1.疼痛
剧烈的疼痛往往限制患者相应部位的活动。
（1）肥胖患者
（2）胸、腹水或水肿患者
（3）身体衰弱、营养不良的患者
（4）大小便失禁、高热多汗患者
（5）瘫痪、意识不清或痛觉消失的患者
（6）中度精神或神经疾病患者
（7）骨折患者
（8）慢性全身性疾病患者
（9）疼痛患者
（10）使用镇静剂患者
任务四压疮的预防
1.减轻局部压力与剪切力
（1）定时变换体位
（2）避免或减少摩擦力与剪切力的作用
由于压力和剪切力造成皮下软组织受伤，但局部皮肤完整，仅出现皮肤颜色的改变如紫色、褐红色或充血水泡，与周围组织比较，这些受损区域的软组织可能有疼痛、坚硬、黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷的情况出现。深肤色的患者较难发觉深层组织的损伤。
2.Ⅰ期
通常在骨突部位的皮肤出现压之不变白的红斑，但皮肤是完整的。深色色素沉着的皮肤可能没有明显的压之变白的现象，但它的颜色不同于周围皮肤组织。与邻近组织相比，该区域可能会有疼痛、僵硬、变软、皮温升高或降低等表象。Ⅰ期压疮可能在肤色较深的个体病人较难以发现，所以这类人群是“风险人群”。
基础护理学_课程教案_16休息与活动
怀化医专 《基础护理学》 教案 编号：162010年下学期 授课教师蒲 雁教研室主任审核签名课时 11月10日 11月11日 11月12日教学课题休息与活动2授课时间 5～6节 5～6节 5～6节授课对象 2009级护理专业班级09级涉护1～4班09级护 33～35班09涉护5～6 助产1～2班目的要求1、 掌握休息的条件。
2、 熟悉睡眠的生理及评估。
3、 掌握促进休息和睡眠的护理措施。
4、 掌握对病人活动能力的评估及指导。
5、 了解休息的概念及与健康的关系。
6、 了解活动的意义及活动受限对机体的影响。
教学重点及难点 重点：1、掌握休息的条件。
2、促进休息与睡眠的护理措施。
3、病人活动的评估及指导。
教法与学法 讲述、讨论、分析 理解、记忆课型理论教学手段多媒体教学 内容 与 时间 分配1、休息的意义及条件 ※ 10 min2、睡眠的生理及评估 ※ 20 min3、促进休息和睡眠的护理措施 ※ 15 min4、活动受限的原因及对机体的影响 15 min5、病人活动能力的评估及活动指导 ※ 25 min6、课后小结 5 min复习 思考题1. 促进病人休息与睡眠的护理措施有哪些？2. 如何对病人的活动进行评估及指导？参考资料李小萍主编.基础护理学.北京：人民卫生出版社.2001.5李小寒、尚少梅主编.基础护理学.北京：人民卫生出版社.2007.8自评【导课导课】】提问：你是怎样理解休息和活动的？每个人究竟需要多少睡眠时间？ 休息与活动是人类最基本的生理需要，是维持人体健康的必要条件。
病人在患病期间，通过适当的休息有利于精力和体力的恢复。
作为护理人员应为患者创造一个良好的休息环境，并根据患者的具体情况，协助和指导患者进行适当的休息与活动，预防并发症的发生，促进其早日康复。
展示学习目标展示学习目标：：【教学内容教学内容】】1、休息的意义及条件2、睡眠的生理及评估3、促进休息和睡眠的护理措施4、活动受限的原因及对机体的影响5、病人活动能力的评估及活动指导第七章 休息与活动休息与活动第一节第一节 休息休息休息休息休息（（rest ）※是指在一定时间内相对地减少活动，使人从生理和心理上得到松弛，消除或减轻疲劳，恢复精力的过程。
《护理学基础》项目五休息与活动的护理
《护理学基础》项目五休息与活动的护理休息与活动是护理学中的一个重要领域，它涉及到患者日常生活的方方面面，包括睡眠、饮食、运动等。
通过合理的休息与活动的护理，可以帮助患者恢复身体的功能，提高生活质量。
本文将从睡眠、饮食和运动三个方面探讨休息与活动的护理。
睡眠是人体生理循环的重要组成部分，对于维持身体健康至关重要。
而在医院等医疗环境下，患者的睡眠常常会受到一系列的干扰，包括噪音、光线、不适宜的床铺等因素。
因此，护士需要做好睡眠的护理工作，帮助患者获得良好的睡眠体验。
首先，护士可以选择安静的环境，减少噪音和光线等影响睡眠的因素。
其次，护士可以提供舒适的床铺和寝具，保证患者的睡眠质量。
此外，护士还可以在临睡前给予患者一些放松的活动，如按摩、音乐疗法等，帮助患者放松身心，进入深度睡眠。
运动对于患者的康复来说也是非常重要的。
适当的运动可以帮助患者恢复身体功能，增加肌肉力量和灵活性，提高心肺功能，预防和改善许多慢性病。
护士需要根据患者的病情和体能水平，制定适宜的运动计划，并监测患者的运动情况。
在指导患者进行运动时，护士需要注意控制运动的强度和时间，避免过度运动导致患者的不适。
同时，护士还需要提供相关的运动教育，让患者了解运动的好处和注意事项，帮助患者建立起积极的运动习惯。
总之，休息与活动是护理学中的一个重要领域，需要护士充分了解患者的个体化需求，制定合理的护理计划，并在实施过程中进行及时的监测和调整。
通过合理的休息与活动的护理，可以帮助患者恢复身体的功能，提高患者的生活质量。
护理基础休息与活动
相互调节
休息与活动在时间和强度上应相 互调节，避免过度疲劳或长时间 久坐不动。
平衡休息与活动的建议
制定合理作息
根据个人需求，制定适合自己 的作息表，确保每天有足够的
休息时间和适度的活动量。
多样化活动
选择多种类型的活动，如有氧 运动、力量训练、柔韧性练习 等，以全面发展身体素质。
间歇性休息
在长时间活动或工作中，适当 安排间歇性休息，如伸展运动 、深呼吸等，以缓解肌肉紧张 和疲劳。
增强体质
活动能够增强心肺功能，提高肌 肉力量，改善身体柔韧性，从而
促进身体健康。
促进代谢
活动有助于加快新陈代谢，提高 营养物质的吸收与利用，同时有
助于废物的排出。
改善睡眠
适度的活动有助于消耗能量，促 进深度睡眠，从而改善睡眠质量
。
活动的心理学意义
缓解压力
通过活动，可以分散注意力，减轻紧张、焦虑等 心理压力。
提高自信
活动有助于完成目标，实现自我价值，从而提高 自信心。
促进社交
参与团队活动有助于结交新朋友，增进彼此了解 与信任，促进人际交往。
活动的分类与选择
有氧运动：如散步、跑步、游泳等，有 助于提高心肺功能，消耗能量，促进心 血管健康。
在选择活动时，应根据个人兴趣、年龄 、身体状况等因素综合考虑，选择适合 自己的活动类型和强度。
总结与展望 总结
展望未来，随着护理理念和技术的不断 发展，休息与活动在护理中的地位将愈 发重要。未来护理领域的研究和实践应
关注以下几个方面
深入研究休息与活动对患者康复的影响 机制，为个性化护理方案提供更科学的
依据。
探索运用新技术、新方法，如虚拟现实 、智能穿戴设备等，为患者提供更加丰
休息与活动在时间和强度上应相 互调节，避免过度疲劳或长时间 久坐不动。
平衡休息与活动的建议
制定合理作息
根据个人需求，制定适合自己 的作息表，确保每天有足够的
休息时间和适度的活动量。
多样化活动
选择多种类型的活动，如有氧 运动、力量训练、柔韧性练习 等，以全面发展身体素质。
间歇性休息
在长时间活动或工作中，适当 安排间歇性休息，如伸展运动 、深呼吸等，以缓解肌肉紧张 和疲劳。
增强体质
活动能够增强心肺功能，提高肌 肉力量，改善身体柔韧性，从而
促进身体健康。
促进代谢
活动有助于加快新陈代谢，提高 营养物质的吸收与利用，同时有
助于废物的排出。
改善睡眠
适度的活动有助于消耗能量，促 进深度睡眠，从而改善睡眠质量
。
活动的心理学意义
缓解压力
通过活动，可以分散注意力，减轻紧张、焦虑等 心理压力。
提高自信
活动有助于完成目标，实现自我价值，从而提高 自信心。
促进社交
参与团队活动有助于结交新朋友，增进彼此了解 与信任，促进人际交往。
活动的分类与选择
有氧运动：如散步、跑步、游泳等，有 助于提高心肺功能，消耗能量，促进心 血管健康。
在选择活动时，应根据个人兴趣、年龄 、身体状况等因素综合考虑，选择适合 自己的活动类型和强度。
总结与展望 总结
展望未来，随着护理理念和技术的不断 发展，休息与活动在护理中的地位将愈 发重要。未来护理领域的研究和实践应
关注以下几个方面
深入研究休息与活动对患者康复的影响 机制，为个性化护理方案提供更科学的
依据。
探索运用新技术、新方法，如虚拟现实 、智能穿戴设备等，为患者提供更加丰
基础护理学第十四章休息与活动
迅 速 转动 ， 梦 境 波动，肾上腺素大量分泌。电压波形，与
往往在此时期出现 除眼肌外，全身肌肉松弛，第Ⅰ期相似
很难唤醒
（二）睡眠周期
（三）睡眠的评估
年龄因素 生理因素 病理因素 环境 药物 情绪 食物 睡前习惯 生活方式
（三）睡眠的评估
1.影响因素评估 （1）生理因素 1)年龄：随着年龄的增长，睡眠时间逐渐减少。比如婴儿平均14小时；青少年为8~9小时；成人6~8 小时。 2)内分泌：妇女在月经期普遍感到疲劳，常有嗜睡现象。绝经期妇女常睡眠不好，激素补充疗法可改 善睡眠状况。 3)昼夜节律：睡眠一般发生在昼夜性节律的最低期，与人的生物钟保持一致。如人的睡眠不能与昼夜 节律协同一致，如长时间频繁夜间工作等，会造成生物节律失调，入睡困难。 4)疲劳与寝前习惯：适度疲劳有助于入睡，但过度疲劳则难以入睡。睡前常进行的一些习惯性活动， 如读书，洗热水澡、喝牛奶等被改变，可能会出现睡眠障碍。 5)食物与热量摄入：晚餐过量或过于油腻、辛辣会导致消化不良，影响睡眠。睡前饮浓茶或咖啡及可 乐等可致失眠；故对睡眠不好的人应限制摄入，尤其避免在睡前4~5小时饮用。牛奶、乳制品、豆类、 肉类食物中含有天然蛋白质－L-色胺酸，有助于睡眠。
学习目标
应用：
1.能运用正确的方法收集病人的睡眠资料，并保证收集的资料全面、准确 2.能采取适当的护理措施协助病人休息 3.能采取有效的护理措施促进病人的睡眠 4.能运用正确的方法评估病人的活动情况，并保证评估的内容全面、准确 5.能采取恰当、有效的护理措施协助病人活动
情景导入
患者，黄某，女，45岁。因异位妊娠于2015年3 月18日14时全麻下行全子宫切除术，于当日16时术毕 回病房，术后有留置胃管和尿管。值班李护士在当日 22时巡视病房时，观察到患者烦躁不安且出现痛苦表 情，主诉伤口疼痛。次日患者精神状态好，生命体征 平稳。
护理学基础-休息与活动
• 8、指： • （1）屈曲：90度。 • （2）伸展：0度。 • （3）外展：45度。 • （4）内收：0度。 • 9、骨盆带： • （1）上提：10度。 • （2）下降：10度。
• 10、髋： • （1）屈曲：120度。 • （2）伸展：0度。 • （3）过伸：30度。 • （4）外展：45度。 • （5）内收：30度。 • （6）环行动作：360度。 • （7）内旋：45度。 • （8）外旋：45度。
• 1、护理评估。 • 2、常见护理问题。 • 3、护理目标。 • 4、护理措施。
护理评估
• 1、影响因素。 • 2、关节功能状况：主动和被动运动。 • 3、肌肉的坚实度与力量：6级。 • 4、躯体活动能力：5级。 • 5、活动形态的评估。
活动能力分级
• 0度：能完全独立活动。 • 1度：需助行器械辅助活动。 • 2度：需他人帮助活动。 • 3度：既需助行器械，又需他人帮助活动。 • 4度：不能活动，完全依赖帮助。
5、休息类型：
促进体力恢复。
促进精力恢复，智
力发展，与婴幼儿
神经系统的成熟有 密切关系。
6、睡眠程度：
逐渐加深。易被唤 很难唤醒。 醒~可唤醒~巨大 响声才觉醒~较难 唤醒。
睡眠周期
•
12 3 4 3 2
•
•
异相睡眠
促进睡眠的护理
• 1、护理评估 • 2、常见护理问题。 • 3、护理目标 • 4、护理措施
常见护理问题
• 1、躯体移动障碍：指个体独立移动躯体的能 力受限制的状态。
• 2、活动无耐力：指个体进行日常活动或其 他活动时，生理耐受能力降低的状态。
• 3、有活动无耐力的危险：指个体进行日常活 动或其他活动时，处于生理耐受力下降的危 险状态。
基础护理学第七章_休息与活动(方案).ppt
被惊醒
匀，脉搏减慢，血压、 状波，频率为14～16
体温下降
次/秒
睡眠逐渐加深，需要巨 肌肉十分松弛，呼吸均 梭状波与δ波交替出现
大的声响才能使之觉醒 匀，心跳缓慢，血压、 缓慢而高的δ波，频率
为沉睡期，很难唤醒， 体温继续下降
为1～2次/秒
可出现梦游和遗尿
眼肌活跃，眼球迅速转 全身松弛，无任何活动，呈不规则的低电压波
动，梦境往往在此时期 脉搏、体温继续下降， 形，与第Ⅰ期相似
出现
呼吸缓慢均匀，体内分
泌大量生长激素
心率、血压、呼吸大幅
度波动，肾上腺素大量
分泌。除眼肌外，全身
肌肉松弛，很难唤醒
最新.
7－9
（二）睡眠周期
睡眠时相周期图
最新.
7－10
（三）睡眠的评估
年龄因素 生理因素 病理因素 环境 药物
情绪 食物 睡前习惯 生活方式
最新.
7－7
二、睡眠
睡眠的原理 睡眠的生理特点 睡眠的时相 睡眠周期 睡眠的需要
最新.
7－8
（一）睡眠时相
睡眠分期
特点
生理表现
脑电图特点
N-REM期 REM期
第Ⅰ期 可被外界的声响或说话 全身肌肉松弛，呼吸均 低电压α节律，频率为
声惊醒
匀，脉搏减慢
8～12次/秒
第Ⅱ期 第Ⅲ期 第Ⅳ期
进入睡眠状态，但仍易 全身肌肉松弛，呼吸均 出现快速、宽大的梭
最新.
7－11
（四）睡眠障碍
定义：是指睡眠量及质的异常，或在睡眠 时发生某些临床症状，也包括影响入睡或 保持正常睡眠能力的障碍，如睡眠减少或 睡眠过多，以及异常的睡眠相关行为。
最新.
护理学基础——休息与活动课件
注意活动强度和时间
合理安排活动强度和时间，避 免过度疲劳和损伤。
活动安全
注意活动安全，避免因活动造 成的意外伤害。
特殊人群的休息与活动
老年人
根据老年人的身体特点 和健康状况，合理安排 休息与活动，促进身心
健康。
儿童
根据儿童的身体发育特 点和兴趣爱好，合理安 排休息与活动，促进儿
童健康成长。
孕妇
孕妇需特别注意休息与 活动，避免过度劳累和 剧烈运动，保持心情愉
休息与活动的重要性
促进身体健康
促进睡眠质量
适当的休息和活动可以促进血液循环 、增强心肺功能、改善新陈代谢，有 助于预防和减少慢性疾病的发生。
适当的休息和活动可以调节人体的生 物钟，有助于改善睡眠质量，缓解失 眠等问题。
提高心理健康
适当的休息和活动可以缓解压力、调 节情绪、增强自信心，有助于提高心 理健康水平。
休息与活动的分类
按时间分类
休息可以分为夜间休息、日间休 息和短暂休息；活动可以分为有 氧运动、无氧运动和日常活动。
按强度分类
休息可以分为深度睡眠、浅度睡 眠和打盹；活动可以分为轻度活 动、中度活动和剧烈运动。
02
休息与活动的生理影响
休息对生理的影响
01
02
03
恢复身体机能
休息有助于消除疲劳，恢 复身体机能，提高身体免 疫力。
悦。
身体虚弱者
身体虚弱者需在医生的 指导下进行休息与活动 ，避免因不当活动造成
损伤。
THANKS
感谢观看
在工作和生活中，需要根据实际情况灵活调整休息与活动方式，以保持身心健康和工作生 活的平衡。
04
休息与活动的注意事项
休息的注意事项
基础护理之休息与活动
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
REPORTING
如何平衡休息与活动
根据个人情况和身体状况制定合理的休息和活…
根据年龄、性别、职业和生活习惯等因素，制定适合自己的休息和活 动计划，保持适度的休息和活动。
坚持适量的运动
根据身体状况选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，保 持适度的运动量。
避免长时间久坐或卧床
长时间久坐或卧床不利于身体健康，应适时起身活动，促进血液循环 。
活动安排
休息与活动教育
根据患者的身体状况和兴趣爱好，安排适 当的活动，如散步、太极拳、瑜伽等，以 增强体质和免疫力。
向患者及家属宣传休息与活动的重要性， 提高患者的自我管理和自我监测能力。
监测休息与活动的效果
01
观察病情变化
密切观察患者的病情变化，如精 神状态、睡眠质量、疲劳程度等 ，及时调整休息与活动计划。
创造良好的睡眠环境
保持安静、舒适的睡眠环境有 助于提高睡眠质量。
避免过度疲劳
过度疲劳会影响睡眠质量，应 注意合理安排工作和休息时间 。
注意运动强度和频率
适当的运动有助于身体健康， 但应注意运动强度和频率的合
理安排。
PART 02
活动
动的必要性
01
02
03
04
促进身体机能
活动能够促进身体的代谢和循 环，有助于维持身体健康和预
2023-2026
ONE
KEEP VIEW
基础护理之休息与活 动
REPORTING
CATALOGUE
目 录
• 休息 • 活动 • 休息与活动的平衡 • 休息与活动的实施与监测
PART 01
休息
护理休息与活动
慢性疾病患者日常管理要点
规律作息
慢性疾病患者应养成规律的生活习惯，保证充足的睡眠和休息时 间。
适度运动
根据疾病类型和身体状况，选择适合的运动方式，如散步、太极拳 等，以增强身体素质和抵抗力。
避免劳累
避免过度劳累和剧烈运动，以免加重病情。
老年人休息与活动注意事项
充足休息
老年人应保持充足的睡眠时间，每天中午可适当午休，以缓解疲劳 。
建立规律的睡眠时间
尽量保持每天固定的睡眠时间和起床 时间，有助于调整生物钟，改善睡眠 质量。
调整睡眠环境
保持室内安静、舒适、温暖，避免光 线和噪音干扰，有助于提高睡眠质量 。
放松训练技巧指导
渐进性肌肉松弛法
通过交替紧张和松弛身体 不同部位的肌肉群，达到 全身放松的目的。
深呼吸法
通过缓慢而深沉的呼吸， 降低心率和血压，缓解紧 张和焦虑情绪。
1 2 3
休息与活动对患者的重要性
阐述了充足的休息和适当的活动对患者康复的积 极影响。
护理原则与技巧
介绍了在护理过程中应遵循的原则和实用的护理 技巧，以确保患者得到高质量的休息与活动护理 。
患者评估与个性化护理方案
强调了对患者进行全面评估的重要性，并根据患 者需求制定个性化的休息与活动护理方案。
分享实际工作经验和案例
护理休息与活动
演讲人：
REPORTING
日期：
目录
• 休息与活动基本概念及重要性 • 常见休息方式及适用场景 • 活动类型选择及实施策略 • 休息与活动平衡调节技巧 • 特殊情况下休息与活动安排 • 总结：提高护理质量，关注患者休息与活动
需求
PART 01
休息与活动基本概念及重 要性
护理学基础 07 休息与活动
第七章休息与活动第一节休息与睡眠睡眠中枢：脑干尾端睡眠的时相1.分为慢波睡眠（SWS/NREM sleep、正相睡眠）和快波睡眠（FWS/REM sleep、异相睡眠）2.两种睡眠状态均可直接转化为觉醒状态，但在觉醒状态下，一般只进入慢波睡眠3.慢波睡眠决定睡眠质量，有利于促进生长和体力恢复；快波睡眠对精神和情绪上的平衡最为重要睡眠各阶段的变化●睡眠周期1.每一个睡眠周期都有60-120min（平均90min）的有顺序的睡眠时相2.成人每次6-8h的睡眠中，平均包含4-6个睡眠时相周期3.睡眠时相周期清醒↓20-30minNERM Ⅰ→NERM Ⅱ→NERM Ⅲ→NERM Ⅳ↑REM期↓NERM Ⅱ←NERM Ⅲ4.睡眠周期在白天小睡时也会出现上午小睡：后半夜睡眠延续，REM所占的比例较大下午小睡：NREM占比例大，会减少晚上NREM的长短5.再继续睡眠时，从睡眠的最初状态开始6.越接近睡眠后期，快波睡眠持续时间↑7.随着年龄↑，总的睡眠时间↓，慢波睡眠第Ⅳ期时间↓，第Ⅰ、Ⅱ时间↑●睡眠障碍器质性睡眠障碍睡眠失调（失眠、嗜睡、睡眠觉醒节律障碍）非器质性睡眠障碍→睡眠失常（睡行症、睡惊、梦魇）第二节活动活动受限对机体的影响●骨骼肌肉状态●机体活动能力●关节活动度练习（ROM）肌肉练习✧肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷的作用，高血压、冠心病等心血管疾病病人慎用✧注意事项：①每次练习以达到肌肉适度疲劳为度，一般每天或隔天练习1次。
②肌力锻炼不应该引起明显疼痛。
③注意观察肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷作用。
基础护理学第七章休息与活动
不同人群的休息与活动指导
老年人的休息与活动指导
休息：保证充足的睡眠避免过 度劳累
活动：适当进行轻度运动如散 步、太极拳等
饮食：注意营养均衡多吃蔬菜 水果少吃油腻食物
心理：保持乐观心态避免焦虑 和抑郁情绪
儿童和青少年的休息与活动指导
保证充足的睡眠 时间每天至少8小 时
鼓励户外活动如 跑步、跳绳、打 篮球等
康复期患者的休息与活动指导
休息原则：保证充足的睡眠避免过度疲劳 活动原则：循序渐进逐渐增加活动量 活动方式：根据病情和身体状况选择合适的活动方式如散步、慢跑、瑜伽等 注意事项：避免剧烈运动注意安全如有不适及时就医
休息与活动的实践案例分析
案例一：长期卧床患者的康复训练计划
患者情况：长期卧床肌肉萎缩关节僵硬
THNK YOU
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
YOUR LOGO
休息：包括睡眠、静坐、听音乐等有助于恢复体力和精神状态 活动：包括散步、做操、运动等有助于促进血液循环、增强体质 实施方法：根据个人情况选择合适的休息和活动方式注意劳逸结合保持良好的生活习惯 注意事项：避免过度劳累保持良好的心态注意安全避免受伤
休息与活动的评估和监测
评估方法：观察、询问、检查等 评估内容：休息与活动的效果、患者的反应、患者的舒适度等 监测方法：定期监测、记录、分析等 监测内容：患者的生理指标、心理状态、活动能力等
性
活动反馈： 定期评估活 动效果调整
活动计划
案例四：孕妇的孕期运动和休息安排
孕妇在孕期需要适当的运动和休息以保持身体健康和胎儿发育 运动方式：孕妇可以选择散步、瑜伽、游泳等低强度运动 运动时间：孕妇每天应进行至少30分钟的运动每周至少进行150分钟的运动 休息安排：孕妇应保证充足的睡眠避免过度劳累保持良好的心态
基础护理_第六章_休息与活动
运动后，应及时、准确地记录运动的时间、内容、次数、 关节的活动变化及患者的反应，为制定下一步护理计划提 供依据。
《基础护理学》配套多媒体课件
精品课件
26
肌肉的等长练习和等张练习
等长练习（isometric exercises）
－可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的，因不伴明显的 关节运动，又称静力练习。
－注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷 的作用，高血压、冠心病及其他心血管疾病的患者慎 用肌力练习，严重者禁作肌力练习。
《基础护理学》配套多媒体课件
精品课件
29
休息的条件
－身体方面 －心理方面 －环境方面 －睡眠方面
《基础护理学》配套多媒体课件
精品课件
6
一、休息概述
协助患者休息的措施
－身体的舒适 －心理的放松 －环境的和谐 －睡眠的保证
《基础护理学》配套多媒体课件
精品课件
7
二、睡眠
睡眠的原理 睡眠的生理特点 睡眠的时相 睡眠周期 睡眠的需要
《基础护理学》配套多媒体课件
《基础护理学的等长练习和等张练习
等张练习（isotonic exercises）
－指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌 肉收缩。因伴有大幅度关节运动,又称动力练习。
－优点是肌肉运动符合大多数日常活动的肌肉运动方式， 同时有利于改善肌肉的神经控制。
－等张练习可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳 的原则进行，也可采用“渐进抗阻练习法” （progressive resistance exercise ,简称PRE）
《基础护理学》配套多媒体课件
精品课件
28
肌肉的等长练习和等张练习
进行肌肉锻炼时应注意：
《基础护理学》配套多媒体课件
精品课件
26
肌肉的等长练习和等张练习
等长练习（isometric exercises）
－可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的，因不伴明显的 关节运动，又称静力练习。
－注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷 的作用，高血压、冠心病及其他心血管疾病的患者慎 用肌力练习，严重者禁作肌力练习。
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休息的条件
－身体方面 －心理方面 －环境方面 －睡眠方面
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6
一、休息概述
协助患者休息的措施
－身体的舒适 －心理的放松 －环境的和谐 －睡眠的保证
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7
二、睡眠
睡眠的原理 睡眠的生理特点 睡眠的时相 睡眠周期 睡眠的需要
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《基础护理学的等长练习和等张练习
等张练习（isotonic exercises）
－指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌 肉收缩。因伴有大幅度关节运动,又称动力练习。
－优点是肌肉运动符合大多数日常活动的肌肉运动方式， 同时有利于改善肌肉的神经控制。
－等张练习可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳 的原则进行，也可采用“渐进抗阻练习法” （progressive resistance exercise ,简称PRE）
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肌肉的等长练习和等张练习
进行肌肉锻炼时应注意：
护理基础休息与活动
根据个人喜好和需求，选择适合 自己的休息与活动环境，以提高
舒适度和愉悦感。
05
休息与活动的益处
提高免疫力
充足的休息和适当的活动能够增强免疫系统的功能，提高身体抵抗疾病的能力。
睡眠是恢复免疫力的关键，良好的睡眠质量有助于调节免疫细胞的活性，增强免疫 力。
适当的运动能够刺激免疫细胞的增殖和分化，提高免疫力，预防感染性疾病。
激发创造力
休息可以激发创造力，促 进灵感和创新的产生。
增强记忆力
充足的休息有助于提高记 忆力，增强学习和记忆能 力。
02
活动对健康的影响
有氧运动
总结词
有氧运动能够提高心肺功能，增强心血管健康，减少慢性疾病的风险。
详细描述
有氧运动是指那些需要增加氧气摄入和利用的运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。这些运动能够增强心肺 功能，提高心脏和肺部的工作效率，从而改善心血管健康。长期坚持有氧运动能够降低患心脏病、中风、糖尿病 等慢性疾病的风险。
折等意外伤害的发生。
03
如何合理安排休息与活动
如何合理安排休息与活动
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04
休息与活动的注意事项
注意安全
休息与活动场所应保 持清洁、卫生，无安 全隐患。
活动时应注意周围环 境，避免在交通繁忙 、高空等危险区域进 行。
休息与活动时应避免 剧烈运动，以防摔倒 、碰撞等意外伤害。
注意适度
休息与活动应根据个人身体状 况和年龄合理安排，避免过度 疲劳。
活动时应循序渐进，逐渐增加 运动量，避免突然剧烈运动。
休息时应保持适当的姿势，避 免长时间保持同一姿势，导致 肌肉疲劳和不适。
注意环境
休息与活动时应选择空气清新、 光线充足、温度适宜的环境。
护理学基础 第六章 休息与活动
〔三〕病人活动的评估
患者的一般资料：年龄、性别、生理、 心理、环境、社会等 心肺功能状态 骨骼肌肉的状态：肌力程度6级 关节功能状况 机体活动能力：机体活动功能5度 患者目前的患病情况 社会心理状况
〔四〕协助患者活动
选择适宜的卧位 保持脊柱的正常生理弯 曲和各关节的功能位置 防止皮肤压疮形成 维持关节的活动性 肌肉的等长练习和等张 练习
原因
疼痛 运动、神经系统功能受损 运动系统结构改变：先天畸形、残障 损伤 营养状态改变 精神心理因素 某些医护措施的执行
〔二〕活动受限的原因及对机体的影响
影响
对皮肤的影响 对骨骼和肌肉组织的影响 对心血管系统的影响：体位性低血压、深静 脉血栓形成 对呼吸系统的影响 对消化系统的影响 对泌尿系统的影响 对社会心理方面的影响
2pm 1pm 10am 8am 7am 5:30am
高期 低期
4am
根据体温变化对昼夜睡眠时期的划分
〔三〕睡眠的评估
影响因素的评估 睡眠障碍 住院患者的睡眠特点 睡眠资料的收集
年龄因素 环境因素 内分泌变化 疾病影响 药物影响
心理因素 个人睡眠习惯 食物因素 体育锻炼 生活方式
失眠〔 insomnia〕 精神因素 躯体因素 环境因素 药物因素 大脑弥散性病变 发作性睡眠〔narcolepsy〕 睡眠过度〔hypersomnias〕 睡眠呼吸暂停〔sleep apneas〕 其他：睡眠剥夺、梦游症、梦魇、睡惊、遗尿
意义
充足的休息是保障健康的必要条件 患病时，充足的休息是促进健康的有效 措施之一
条件
充足的睡眠 心理上的放松 生理上的舒适
协助患者休息的措施
增加身体的舒适 促进心理的放松 保证环境的和谐 保证足够的睡眠
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充足的休息是保障机体健康的必要条件 可维持机体生理调节的规律性， 促进机体正常的生长发育 可以消除或减轻人体疲劳，恢复精力和体力 维持人类健康，使机体处于最佳状况的必要条 件
可维持机体生理调节的规律性，促进机体正 常的生长发育 可以消除或减轻人体疲劳，恢复精力和体力 维持人类健康，使机体处于最佳状况的必要 条件
3、严重疾病
4、心理因素
5、治疗
（二）活动障碍对机体的影响
1、皮肤系统
2、心血管系统
3、骨骼肌肉系统
5、消化系统 6、泌尿系统 7、心理状态
4、呼吸系统
病人的一般资料 心肺功能 骨骼肌肉状态
关节功能状态
机体活动能力
病人目前的患病情况
社会心理状况
0级 1级 2级 3级 4级 5级
1、慢波睡眠
期
第Ⅰ时相—入睡的过
渡期
第Ⅱ时相—进入睡眠
状态
第Ⅲ时相—睡眠逐渐
加深
第Ⅳ时相期
第二期
第三期
第四期
REM期
第二期
第三期
1、合理安排睡眠可维持最佳的功能状态 2、睡眠量因人而异
3、各年龄段睡眠时相所占比例不同
4、睡眠量受个性、健康、习惯、职业影响
一个健康人每晚睡眠的平均实数是7.5h，有 些人只睡3h就得到了休息， 有的人睡到10h，白天还觉得疲倦 婴儿睡眠多于儿童，儿童多于青年，青年多 于老年。 异相睡眠在新生儿时期占很大比列。
保证其基本的 睡眠时数
四
睡眠
睡眠的生理
睡眠的需要
睡眠的评估 促进睡眠的护理措施
睡 眠
是周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相
组成，对周围的环境相对的不作出反应 如：婴儿的啼哭可以唤醒他的母亲 ，但电话铃声却不能。
一、睡眠的生理
1、原
睡眠中枢
理
上行抑制系统
上性激动系统
2、分
生理上的舒适 将躯体的不舒适减低至最低程度。 解除或缓解疼痛，个人卫生，舒适的体位 环境的温度湿度、光线、声音适宜，
心理上的放松 无忧虑无拘束感无不安感， 稳定的情绪 个体的休息规律习惯
充足的睡眠
充足的睡眠是得到良好休息的保证 理想的床铺： 木板床上铺垫约 10厘米厚的棉垫的软硬度为 最佳。 床铺的高度一般约40～50厘米为好 长度比就寝者长 20～30厘米，宽度宽30～40 厘米，
完全瘫痪 肌肉轻微收缩但无肢 体活动 肢体可移动但不能抬起 肢体可抬离床面但不能对抗阻力 能对抗阻力但肌力较弱 肌力正常
0度 1度 2度 3度 4度
自由活动 需要器械帮助 需要别人帮助 需要别人和器械帮助 完全不能活动
四、病人活动指导
1、选择合适的卧位
2、防止皮肤长期受压
3、维持关节的活动性 1）目的 2） 评估 3） 计划
睡眠时间午睡最好从午后１时左右开始 晚上睡觉前洗一次温水浴最佳， 晚上１０时上床最佳
春天，入夜即睡觉，早一些起床 夏天，晚些睡觉、早些起床， 秋天，早睡早起，天黑就睡，天亮就起 冬天，早些睡觉，晚些起床
1.睡前应刷牙 2.睡前要洗脚 “春天洗脚，升阳固脱；夏天洗脚，暑湿可除， 秋天洗脚，肺肠濡；冬天洗脚，丹田温灼。” 3.睡前饮食要科学 《黄帝内经》记载：“胃不和则卧不安。” 一般 认为，晚饭应在入睡前四个小时，睡前也不宜大 量饮茶或喝咖啡
（四）、护理措施
第二节
活动
活动的重要性 活动受限的原因 病人活动的评估 对病人活动的指导
一、活动的重要性
1、提高心、肺功能 2、提高肌肉的强度和耐力 3、保持关节灵活性 4、预防便秘 5、有利于睡眠 6、降低紧张度
二、活动障碍的原因及对机体的影响
（一）活动障碍的原因
1、疼痛 2、运动、神经系统功能受损
4.睡前情绪应平稳 忌睡前恼怒睡卧言语 “先睡心，后睡眠” 5.睡前高度用脑的娱乐应有所节制 6.睡前宜散步
三、护理措施
1、 首先满足休息的基本条件
2、对不同的病人给予不同的活动量
及活动方式
3、卧床休息的病人必须保证其生理 和心理同时得到真正的休息
满足休息的 基本条件
使病人做到生 理上舒适
心理上无 紧张焦虑
1.没有任何情绪压力之下的松弛状态，
2.休息是一种宁静的安详的无忧虑无拘束 的状态， 3. 形式多样，因人而异
4.睡眠是最常见的也是最重要的一种形式
变化性休息
对抗性休
娱乐性休息
医疗性休息
消极休息
积极休息
被动休息
主动休息
体力疲劳
脑力疲劳
心理疲劳
二、休息的条件
1、充足的睡眠 2、 心理上的放松 3、 生理上的舒适
（三）、睡眠评估
年龄 心理
病理
1 影响因素
食物
生理 环境
药物 睡眠习惯
2、睡眠失调
1、原发性失眠症
2、药物依赖性失眠症
3、 发作性睡眠
4、睡眠过度
5、睡眠性呼吸暂停
6、其他：梦游症
3、住院病人的睡眠特点
1、昼夜性节律去同步化
2、睡眠减少
3、睡眠中断
4、诱发补偿现象
4、睡眠资料的收集
1、睡眠量
2、睡眠习惯及入睡时间
3、是否打鼾、梦游及说梦话
4、夜间是否易惊醒
每晚习惯睡多少小时 通常什么时间就寝 一天中通常小睡几次 睡眠前习惯 入睡需要多长时间 睡着后是否宜惊醒 夜间醒来的次数和原因
睡眠过程中有无异常情 况：失眠、梦游、说梦 话等 晨起后是否会觉得睡眠 很好
第七章
休息与活动
休息的意义 休息的条件 协助病人休息的护理措施
第一节休息
休息
是指一种宁静、安详、无焦虑以及无拘无束 的状态，也就是在没有任何情绪压力下的松 弛状态
一、意义
1、保持健康的体质
2、使机体处于最佳的工作和生活状态
3、使体力和精力得到恢复，加快受损
组织的修复
4、消除疲劳，缩短病程，早日康复
4） 实施
4、肌肉的等长和等张练习 1）等长练习
2）等张练习
3）注意事项
髋、 膝 部 关 节 活 动