应急救援中的心理危机干预详解演示文稿

境遇性危机
遭遇了如台风、地震、泥石流、海啸、交通事故、空难、火 灾、洪水等罕见事件或突发事件，由此引发个体在心理、行 为、生活发展等诸多方面出现混乱或应对功能失调。
由于个体失去亲人、朋友或身边重要的人所引发，主要表现
丧失性危机 为心理、认知以及行为上的功能失调。
发展性危机
指人在成长和发展过程中发生急剧转变或变化时产生的适应 不良的危机，例如失业危机、退休危机、大学新生危机、新 兵危机、毕业生危机等。
指人生的重大问题，例如责任、独立性、自由、价值、人生
■具有时限性，大多在1～6周内消失， 一般情况下不超过6～8周。 ■在危机期，个体会发出需要帮助的信 号，并愿意接受外部的帮助或干预。 ■干预的效果主要取决于个体的素质、 适应能力以及自身的调适动机。
• （四）心理危机发展的三个阶段 • 第一，震惊与逃避阶段。
• 当发现现实无法被改变，人们开始寻求转变和突破，例 如重新认识自己，重新开始生活，这时的生活适应状况 与自我认知将决定一个人是否能过好以后的生活。
二、了解心理危机干预
• （一）实施心理危机干预须明确的几个问题
•
1. 心理危机干预是专门针对处于心理
•
危机状态的个人给予的适当的心理
•
援助，它是一种心理服务，而不是
• 例如叙述出来、给予某种解释、将自己与他人进行比较、给“ 恐惧”设定一些边界（如“灾难的发生是危险的，但重建后的 家庭是安全的”）、寻求社会支持、分散注意力、进行体育锻 炼、放松训练等。
• 4. 心理危机 3 期——创伤性事件发生1～2周之后
• 此时的工作者充当的是心理治疗师的角色。
• 在这个阶段，可以让当事人再次叙述灾难发生时的情况，目的 在于观察当事人自我修复的状况；尽可能地发现当事人是否存 在特殊的、与过去经历有关的“痛点”；防止PTSD的发生。
•
程式化的心理咨询。
• 2. 心理危机干预的最佳时间是遭遇创伤性事件后的24小 时～72小时。
• 在创伤性事件发生24小时之内或72小时之后进行危机干 预，效果并不理想；如果4周以后才进行危机干预，效果 则几乎为零。
• 3. 心理危机干预的方法包括净化倾诉、松弛训练、心理教 育、严重事件集体减压等，但不管运用哪一种方法，都应 当尽量与社会支持系统结合起来。
• 要针对当事人谈到的对生活的错觉、创伤性事件的特性、幸存 反应以及个人的自动疗伤过程进行讨论；同时也要告诉当事人 还可能存在一些情况，例如周围人可能会有谴责、开玩笑、打 听或者回避等的表现，而这些是他们保护自己、平衡其内心焦 虑的正常反应。
• （4）在工作中，心理危机干预人员要教给当事人一些有用的 应对策略。
应急救援中的心理危机干预详 解演示文稿
（优选）应急救援中的心理危 机干预
一、了解心理危机
• （一）心理危机的含义
• 指个体遭遇战争、灾害、交通事故或疾病、人际矛 盾、工作压力、家庭冲突等应激事件时，无法运用 自己现有的资源和惯常的应对方式加以处理，由此 产生的情绪、认知以及行为方面的失衡状态。
（二）心理危机的类别
• 5. 心理危机 4 期——创伤性事件发生1～2个月之后
• 在这个阶段，处于危机中的人大多 表现出悲痛欲绝、麻木、迟钝、呆 滞、否定现实、震惊等的特征。
• 第二，面对与瓦解阶段。 • 当处于危机中的人从灾难中反应过来，发现现实世界已
经发生了改变，他们不想放弃失去的一切，这时候，可 能会用愤怒、退缩、焦虑、内疚、思念等应对来维持心 中的希望。
• 第三，接纳与重整阶段。
许，可以触碰当事人的身体，注意与当事人保持眼光接触，喊 他的名字，一遍又一遍，并告诉他“现在好了”、“安全了” 。
• （3）为当事人提供一些实际的帮助，例如提供食物、保暖 、帮助其上厕所、及时与其家人联系、帮助寻找丢失的财物 等。
• （4）在这一期的后期，心理危机干预人员应当清楚地告诉 当事人他们可能面临的困难或问题，使很多问题的出现具有 预见性。
• （二）不同时期的心理危机干预要点 • 1. 心理危机 0 期——创伤性事件发生即刻
• 此时，当事人的情绪处于无序状态之中，可能会语无伦次、情 绪紊乱，不论当事人的情绪以什么样的方式呈现，心理危机干
预人员都应当予以接纳作为回应；同时，还要帮助当事人尽量
理清所发生的事件，帮助当事人尽快回到现实之中。
• 这一期的工作中，要注意保护当事人，对当事人在创伤性事件 发生时作出的行为给予肯定，并尽可能地发挥有关社会支持系 统的作用；在合适的时候，还应当考虑进行必要的有关创伤和 创伤反应的心理教育；同时，继续关注当事人下一步可能出现 的反应。
作为现场工作人员，心理危机干预人员切记不可低估和轻视该应激事件给 当事人带来的伤害，不要开不适宜的玩笑，不要不顾忌当事人的感受，也 不要责备当事人或对当事人进行主观的评价与猜疑。
• 3. 心理危机 2 期——创伤性事件发生1～2天之后
• 此时的工作者充当的是教师的角色，要做好相关的解释
工作。 • 对于处在这一时期的当事人来说，很多症状开始陆陆续续
地出现，这也是最初的自我疗伤过程。
• 具体做法： • （1）将有同样卷入
程度或相似创伤经历 的当事人组织起来， 提供足够的食物、水 以及交流的场所。
• 2. 心理危机 1 期——创伤性事件发生之后
• 此时，当事人处于惊恐、分离的状态之中，心理危机干预人员
充当的是照顾者的角色。
• 干预的思路是满足当事人最基本的需要，给予情感上的支持。
• 具体做法： • （1）心理危机干预人员应及时给予当事人最简单、真诚的关心
，并提出一些简单清晰的建议。 • （2）让当事人感觉到心理危机干预人员是为他存在的，如果允
• （2）在开始时，心理危机干预人员可以说：“那件可怕的事 情虽然已经过了，可是我们的身体不会真的忘了它，因此我们 有必要做一些处理。现在，我想问大家，当时发生时，是谁最 先看到的？其他人呢？能说说吗？”
“拼图”的过程 ——每个人拿出自己的记忆碎片，拼成一幅完整的图。
• （3）然后，心理危机干预人员要做的是进行创伤后个体应激 的心理教育。