《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》解读

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防治慢性病中长期规划实施方案(最新)

防治慢性病中长期规划实施方案为切实加强我县慢性病防治工作，保障人民群众身体健康，依据《X市防治慢性病中长期规划实施方案（X—X年）的通知》（X政办发[X]182号）精神，结合我县实际，制定本实施方案。

一、防治现状慢性病全称是慢性非传染性疾病，是对一类起因隐匿、疗程长且病情迁延不愈，缺乏明确的传染性生物病因证据，病因复杂且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。

主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病和口腔疾病，以及内分泌、肾脏、骨骼、神经等为代表的一组疾病，具有疗程长，治疗复杂、健康损害和社会危害严重等特点。

近年来，受居民生活方式、生活环境等因素的影响，我县慢性病患病人数不断增加，群众疾病负担日益沉重，慢性病已成为影响我县经济发展的重大公共卫生问题。

针对以上情况，我县全面深化医药卫生体制改革，着力推进环境整治、烟草控制、体育健身、营养改善等工作，健康支持性环境持续改善，群众健康素养明显提升，初步形成了慢性病综合防治工作机制和防治服务网络，为进一步加强全县慢性病的防治工作奠定了重要基础。

然而，慢性病影响因素的综合性，复杂性决定了防治任务的长期性，艰巨性，慢性病防治工作刻不容缓、任重道远。

二、工作目标到X年，全县慢性病防控环境显著改善，因慢性病导致的过早死亡率明显降低，力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较X年降低10%。

到X年，慢性病危险因素得到有效控制，实现全人群全生命周期健康管理，力争30-70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较X年降低20%。

逐步提高居民健康期望寿命，减轻慢性病疾病负担。

X县防治慢性病中长期具体目标（X—X年）三、重点任务（一）加强健康教育，提升全民健康素质1.开展全民健康教育。

通过健全完善健康教育体系，推行普及健康科学知识，教育引导群众树立正确健康观。

继续深入推进全民健康素养促进行动、健康中国行等活动，提升健康教育效果，编制慢性病防治知识和健康指南，通过主流媒体和新媒体向社会公布，并根据不同人群特点进行有针对性的健康宣传。

2020年最新全国执业药师继续教育试题及答案(十一)叙事药学--践行专业+温度的药学服务路径试题及答案

2020年最新全国执业药师继续教育试题及答案（十一）叙事药学--践行专业+温度的药学服务路径试题及答案选择题（共10 题，每题10 分）1 . （多选题）叙事医学的目标三要素是（A）A .关注B .再现C .归属D .共情2 . （多选题）叙事医学关注改善（ABCD）的关系A .医生与病人及家属B .医生与自己C .医生与同事D .医生与社会3 . （单选题）《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》中提出，高血压、糖尿病患者规范管理率，到2020年要达到（B）A .50%B .60%C .70%D .80%4 . （多选题）叙事医学能帮助临床医生提高哪些能力（ACD）A .共情能力B .专业能力D .自我行为反思能力5 . （多选题）我国慢性病患者用药过程中常见的问题包括（ABCD）A .不必要的药物使用B .无效药物使用C .用药计量过低D .用药计量过高6 . （多选题）积极推进“互联网+药学服务”健康发展，应该从哪些方面着手（ABCD）A .加强电子处方规范管理B .探索提供互联网和远程药学服务C .加快药学服务信息互联互通D .探索推进医院“智慧药房”7 . （单选题）对于传统模式的药学服务与“叙事药学”的对比，正确的说法是（D）A .叙事药学工作重心不仅局限于药品供应，更要关注安全合理用药B .传统模式的药学服务，药师只是医嘱执行者C .叙事药学更注重倾听和理解患者D .以上都对8 . （单选题）中国药师协会2017年印发的《药师药学服务胜任力评价标准（试行）》中，对于药师所需的基本知识做出了要求，包括（D）A .心理学B .药学计算C .外语知识9 . （多选题）叙事药学会带来哪些成效（ABCD）A .患者满意度提升B .患者依从性提升C .患者预后变好D .药师自身成就感提升10 . （多选题）以下对于叙事药学的说法，正确的是（ABCD）A .是由具有叙事能力的药师所实践的专业药学服务B .体现药师的人文素养与仁心C .构建与医生、患者的伙伴关系，解开患者叙述中隐喻内容D .与叙事医学同宗通脉。

慢病管理PPT模板

慢性病的防治
我国慢病防控体系及工作进展（202X年）
1、中国慢病防控体系基本建立, 慢病管理任务依然艰巨。 2、中国已建立以中国疾控中心慢病中心、国家心血管病中心和国家癌症中心为主,各地疾控机构、基层医疗卫生机构、医院和专业防治机构为辅的慢病防控体系。
中国疾病预防控制工作进展（202X年）
慢性病主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病和口腔疾病，以及内分泌、肾脏、骨骼、神经等疾病。
心脑血管疾病
癌症
口腔疾病
慢病
慢性呼吸系统疾病
内分泌
糖尿病
慢性病的特点
慢性病的特点
1、发病隐匿、潜伏期长，一旦发病，不能自愈或很难治愈。病程长、预后差、死亡率高、致残率高。
2、慢病一般为常见病、多发病；具有多种因素共同致病（多因一果）；一种危险因素引起多种疾病（一因多果），相互关联、一体多病等特点。
发病机制相对单纯，容易阻断
复杂，不容易阻断
病程及所需服短，治愈或死亡，所需服务时间较短务
长，甚至终身带病，需连续性的预防、保健、康复服务
预防措施
有传染性，人群预防的效果和效益极佳，多无传染性，人群预防的效果尚不突出，
公共卫生人员和政府行为为主
以个人预防为主
预后
多数后遗症少，需要单一的躯体功能康多器官、多系统损害，需要连续性、综合
复
性的康复服务
慢性病的现况
《中国防治慢性病中长期规划（202X—2025年）》
我国居民慢性病死亡占总死亡人数的比例高达86.6%，造成的疾病负担已占总疾病负担的70%以上，已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。党中央、国务院高度重视慢性病防治工作，国民经济和社会发展“十三五”规划纲要和“健康中国2030”规划纲要均提出了“实施慢性病综合防控战略”的任务要求，并明确了“降低重大慢性病过早死亡率”的发展目标。

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（二）拓展服务，及时发现管理高风险人群。
基层医疗卫生机构要全面履行健康教育、预防、保健、医疗、康复等综合服务职能，建立规范化居民电子健康档案，及时了解社区慢性病流行状况和主要问题，有针对性地开展健康教育，免费提供常见慢性病健康咨询指导。开发癌症高发地区重点癌症筛查适宜技术，开展早期筛查和治疗。
策略与措施
（一）关口前移，深入推进全民健康生活方式。
充分利用各类资源，设立慢性病防治工作委员会，广泛宣传慢性病防治知识，寓慢性病预防于日常生活之中，促使人们自觉养成良好的健康行为和生活方式，引进并推广国际先进自然养生疗法。工业和信息化部门引导并支持食品加工企业改进生产工艺，推动实施预包装食品营养标签通则，促进健康食品开发和生产；商务部门倡导和鼓励开设健康食品专柜，引导消费者选择健康食品。
充分发挥各级爱国卫生运动委员会和各地现有的健康促进工作委员会的作用，丰富
和深化卫生创建活动的健康内涵。
（六）共享资源，完善慢性病监测信息管理。（七）加强科研，促进技术合作和国际交流。
中国慢性病防治工程委员会
主任委员李立明中国医学科学院教授副主任委员胡盛寿中国医学科学院阜外心血管病医院/国家心血管病中心教授副主任委员赵平中国医学科学院肿瘤医院教授副主任委员赵文华中国疾病预防控制中心研究员委员马冠生中国疾病预防控制中心研究员委员王辰卫生部北京医院教授委员毛群安中国健康教育中心主任委员翟凤英中国疾病预防控制中心研究员
基本原则
（一）坚持政府主导、部门合作、社会参与。（二）坚持突出重点、分类指导、注重效果。（三）坚持预防为主、防治结合、重心下沉。
以城乡全体居民为服务对象，以控制慢性病危险因素为干预重点，以健康教育、健康促进和患者管理为主要手段，强化基层医疗卫生机构的防治作用，促进预防保健、提前干预、及早治疗的有机结合。

四川省人民政府办公厅关于印发四川省防治慢性病中长期规划(2017—2025年)的通知

四川省人民政府办公厅关于印发四川省防治慢性病中长期规划
(2017—2025年)的通知
佚名
【期刊名称】《四川政报》
【年(卷),期】2017(000)013
【摘要】<正>川办发[2017]60号各市(州)人民政府,省政府各部门、各直属机构,
有关单位:《四川省防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》已经省政府领导同志同意,现印发你们,请认真贯彻执行。

2017年6月27日四川省防治慢性病中长期规划(2017—2025年)为贯彻落实《国务院办公厅关于印发中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)的通知》(国办发[2017]12号),全面推进慢性病综合防控工作,
遏制我省慢性病快速上升势头,保护人民群众身体健康,依据《''''健康四川
【总页数】7页(P19-25)
【正文语种】中文
【中图分类】D625
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4.黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省防治慢性病中长期规划(2017—2025
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5.四川省人民政府办公厅关于印发四川省职业病防治规划(2017—2020年)的通知[J],
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抗癌知识竞赛试题及答案

抗癌知识竞赛试题及答案1、下列属于《中国癌症防治三年行动计划(2015-2017 年)》的目标的是（） *A坚持预防为主、防治结合、中西医并重(正确答案)B加强癌症防治体系建设，提高癌症防治能力(正确答案)C实施癌症综合防治策略和措施(正确答案)D实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理E为遏制癌症增长、降低癌症疾病负担奠定基础(正确答案)2、《中国癌症防治三年行动计划(2015-2017 年)》提出到2017 年基本建立（）的癌症综合防治网络 [单选题] *A以医院为主体和基层医疗机构上下联动B以疾控机构为主体和基层医疗机构上下联动C以医院、疾控机构为主体和基层医疗机构上下联动(正确答案)D以医院、基层医疗机构为主体和疾控机构上下联动E以基层医疗机构、疾控机构为主体和医院上下联动3、下列属于《中国癌症防治三年行动计划(2015-2017 年)》具体目标的是（） *A建立国家和市级癌症防治工作领导协调机制B进一步规范肿瘤登记制度，肿瘤登记覆盖全国 30%以上人口(正确答案)C癌症防治核心知识知晓率达到 55%，成人吸烟率下降 3%D重点地区、重点癌症早诊率达到 50%(正确答案)E以肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌为重点，扩大癌症筛查和早诊早治覆盖面(正确答案)4、山东省卫生计生委印发了《关于进一步加强癌症防治工作的意见》提出力争到2020 年，全省居民因癌症导致的过早死亡率下降（） [单选题] *A、 10%以上(正确答案)B、20%以上C、15%以上D、10%以下E、20%以下5、山东省卫生计生委印发了《关于进一步加强癌症防治工作的意见》力争到 2020 年实现以下指标（） *A、依托现有资源加快提升区域癌症综合防治服务管理水平，全面建立癌症综合防治网络。

(正确答案)B、进一步规范肿瘤登记制度，以县为单位，肿瘤登记率达到 100%，基本掌握全省癌症发病和死亡情况。

(正确答案)C、强化健康教育，癌症防治核心知识知晓率达到 60%，成人吸烟率下降3%(正确答案)D、扩大癌症筛查和早诊早治覆盖面，以县为单位全部开展重点癌症机会性筛查(正确答案)E、重点地区实施癌症早诊早治项目，重点癌症早诊率达到 60%以下6、2016 年 10 月 25 日，中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》明确指出到 2030 年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，总体癌症 5 年生存率提高（） [单选题] *A、15%(正确答案)B、10%C、20%D、25%E、30%7、《山东省疾病预防控制“十三五”规划》将符合条件的癌症、脑卒中、心血管疾病等重大慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规，建立以（）为基础的机会性筛查制度 [单选题] *A、社区B、疾控C、基层医疗机构D、医院(正确答案)8、《山东省疾病预防控制“十三五”规划》提出建立（）的防癌体检运行机制，重点癌症高发区的()医疗机构全部开展癌症早诊早治工作，早诊率达到 ()以上 [单选题] *A、基层初筛与医疗机构、疾控机构体检相结合省级 55%B、疾控机构与医疗机构、健康管理机构体检相结合县级 60%C、基层初筛与医疗机构、健康管理机构体检相结合县级 60%(正确答案)D、基层初筛与医疗机构、健康管理机构体检相结合市级 50%E、基层初筛与医疗机构、健康管理机构体检相结合省级 50%9、国务院印发了的《“十三五”卫生与健康规划》，其中主要任务明确指出（） *A、完善政府主导的慢性病综合防控协调机制(正确答案)B、加强国家综合防控示范区建设，覆盖全国 15%以上的县(市、区)(正确答案)C、针对高发地区重点癌种开展早诊早治工作(正确答案)D、早诊率达到 55%，提高 5 年生存率(正确答案)E、健全死因监测、肿瘤登记报告和慢性病与营养监测制度。

《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》

《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》2017-02-15 21:44中国投资咨询网A-A+日前，国务院办公厅发布了《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》（以下简称《规划》），这是首次以国务院名义印发慢性病防治规划，是今后5-10年做好慢性病防治工作、提高居民健康期望寿命、推进健康中国建设的纲领性文件，是贯彻落实全国卫生与健康大会精神、努力全方位、全周期保障人民健康的重大举措，对于全面建设小康社会、推进健康中国建设具有重大意义。

一、《规划》的起草背景《规划》所称慢性病主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病和口腔疾病，以及内分泌、肾脏、骨骼、神经等疾病。

慢性病是严重威胁我国居民健康的一类疾病，我国居民慢性病死亡占总死亡人数的比例高达86.6%，造成的疾病负担已占总疾病负担的70%以上，已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。

党中央、国务院高度重视慢性病防治工作，国民经济和社会发展“十三五”规划纲要和“健康中国2030”规划纲要均提出了“实施慢性病综合防控战略”的任务要求，并明确了“降低重大慢性病过早死亡率”的发展目标。

“十二五”期间，各地区、各有关部门认真贯彻落实《中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）》，积极推进慢性病综合防治策略，健康支持性环境持续改善，群众健康素养逐步提升，慢性病综合防控成效初显。

但是，当前全社会对慢性病防控的重视程度仍然较低，群众自我保健意识薄弱，现有防治体系和服务能力难以满足人民群众的健康需求，慢性病防治形势仍然严峻。

为此，按照党中央、国务院统一部署，根据我国慢性病流行和防治状况，国家卫生计生委会同相关部门编制了本规划。

二、《规划》的主要特点《规划》坚持目标导向和问题导向，突出了系统性、指导性、操作性，具有以下鲜明特点：一是突出慢性病防治工作的综合性和社会性。

慢性病防治是一项社会系统工程，需要各级政府、有关部门以及全社会的共同参与，《规划》提出要健全政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的慢性病综合防治机制，就是强调要统筹资源，调动各方的积极性、主动性、创造性，共同发力，将健康融入所有政策，融入百姓生活。

2018执业药师继续教育身边的营养学2

身边的营养学返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 . 脂肪和磷酯的消化主要在（）∙ A.胃∙ B.结肠∙ C.小肠∙ D.大肠我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无2 . 下列碳水化合物中能够被肠道有益菌发酵的是（）∙ A.单糖∙ B.双糖∙ C.淀粉∙ D.寡糖我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无3 . 关于淀粉，以下说法正确的是（）∙ A.淀粉的最终水解产物是葡萄糖∙ B.淀粉的基本构成单元是果糖∙ C.所有的淀粉均能被消化吸收∙ D.淀粉含量高的食物血糖生成指数低我的答案： A参考答案：A答案解析：暂无4 . 下列不是食物的能量来源的是（）∙ A.碳水化合物∙ B.脂肪∙ C.矿物质∙ D.蛋白质我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无5 . 大豆的蛋白质含量大约是（）∙ A.15%~20%∙ B.3%~3.5%∙ C.36%~40%∙ D.11%~14%我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无6 . 下列碳水化合物中能够被肠道有益菌发酵的是（）∙ A.单糖∙ B.双糖∙ C.淀粉∙ D.寡糖我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无7 . 下列碳水化合物中甜味最明显的是（）∙ A.淀粉∙ B.果胶∙ C.蔗糖∙ D.大豆低聚糖我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无8 . 蛋白质消化吸收的主要场所为（）∙ A.胃∙ B.小肠∙ C.结肠∙ D.直肠我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无9 . 下列物质摄入过多可升高血液胆固醇含量．促进动脉粥样硬化和冠心病发生的危险性最大的是（）∙ A.必需脂肪酸∙ B.不饱和脂肪酸∙ C.顺式脂肪酸∙ D.反式脂肪酸我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无10 . 下列物质只存在于动物性食物中的是（）∙ A.脂肪∙ B.胆固醇∙ C.脂肪酸∙ D.卵磷脂我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无执业药师继续教育有关规定返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 . 《执业药师继续教育管理试行办法》的施行日期是（）∙ A.2015年1月∙ B.2015年8月∙ C.2016年1月∙ D.2016年4月我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无2 . 《执业药师继续教育管理试行办法》的制定机构是（）∙ A.国家食品药品监督管理总局∙ B.国家中医药管理局∙ C.国家卫生和计划生育委员会∙ D.中国药师协会我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无3 . 《执业药师继续教育管理试行办法》规定执业药师每年要参加学习的学分不少于（）∙ A.5学分∙ B.10学分∙ C.15学分∙ D.20学分我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无4 . 《执业药师继续教育“十三五”发展规划》指出要建立执业药师继续教育评估体系，要求（）∙ A.学员、教师、施教机构、省级和国家级继续教育管理部门共同参与∙ B.公众、学员、教师、企业共同参与∙ C.施教机构、企业、医疗机构部门共同参与∙ D.省级食品药品监督管理部门、国家人社部门共同参与我的答案： A参考答案：A答案解析：暂无5 . 下列药品合理使用的技术性规范属于强制性的是（）∙ A.中国国家处方集∙ B.国家抗微生物治疗指南∙ C.常见病合理用药系列指南∙ D.药品说明书我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无6 . 执业药师继续教育内容应以药学服务为核心，以提升执业能力为目标，主要内容不包括（）∙ A.药事管理相关法律法规、部门规章和规范性文件∙ B.职业道德准则、职业素养和执业规范∙ C.药物研究与论文撰写∙ D.药物治疗管理与公众健康管理我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无7 . 有循证医学证据的“标准诊疗指南”不包含下列哪个信息（）∙ A.疾病的临床特点、诊断标准∙ B.药品的质量管理信息∙ C.非药物和药物治疗方法∙ D.循证医学证据等级我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无8 . 开展药物治疗管理的目的不包括下列哪个方面（）∙ A.帮助患者树立对药物治疗的正确认识，提高用药的依从性∙ B.发现并纠正药物相互作用、不良反应、用药差错、药物使用不足及药物使用过度等药物相关问题，防范药物不良事件∙ C.改善患者临床治疗效果并减轻其医疗负担∙ D.引导新药开发参考答案：D答案解析：暂无9 . 执业药师开展公众健康管理，不包括下列哪个方面（）∙ A.建立服务对象个人专属健康档案，基于其健康状况，有针对性提出个体化用药指导∙ B.针对服务对象的长期用药、阶段性用药、预防性用药、养生保健服务需求，分别给予科学指导∙ C.帮助服务对象改变不合理的饮食习惯和不良的生活方式，降低慢性病风险因素∙ D.为服务对象进行常规体检我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无10 . 运用新媒体平台宣传药学服务，不包括下列哪种方式（）∙ A.微博、微信∙ B.QQ∙ C.客户端∙ D.报刊我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无药物治疗管理（MTM）服务返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 . 以下哪个选项可以最符合药物治疗管理（MTM）（）∙ A.在给患者发药时进行用药教育∙ B.面向患者群体旨在提高药品使用的服务∙ C.以患者为中心的服务，旨在发现、预防和解决该患者个人的药物相关问题∙ D.为制定处方集提供决策的服务我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无2 . 药物相关干预计划（MAP）是（）∙ A.由药师书写用于与医生沟通的文书，包括药师对患者药物治疗的计划∙ B.在药师及其他医务人员的帮助下由患者完成，用于记录药物及健康关切的问题∙ C.药师内部使用的医疗文书，类似于SOAP note，用于记录关于患者服用的每一个药物的计划∙ D.以患者易于理解的语言记录他/她所服用每个药品的作用及服用方法参考答案：D答案解析：暂无3 . 提供MTM服务需要（）∙ A.在药房里一个舒适、隐私的区域∙ B.在药房的发药窗口∙ C.通过电子邮件提供服务∙ D.通过书信提供服务我的答案： A参考答案：A答案解析：暂无4 . MTM服务的文书记录开始于（）∙ A.当患者预约时（患者第一次来到药房之前）∙ B.当患者来到药房时∙ C.当药师第一次见到患者时∙ D.当完成第一次MTM服务时我的答案： A参考答案：A答案解析：暂无5 . 当进行MTM市场推广时需要注意（）∙ A.最好一次只面向一类受众，例如患者或者医生群体∙ B.很多非药学专业的人士并不了解MTM服务可能带来的益处∙ C.在进行MTM市场推广时可以不受保护患者隐私的约束∙ D.应尽量回避与患者讨论收费的问题我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无6 . MTM服务效果最好、最有效率的方式是（）∙ A.根据每位患者自身的需要调整MTM服务的流程∙ B.为所有患者提供相同的MTM流程∙ C.药师通过小册子向患者讲解用药需要注意的相关问题，而不再亲自讲解∙ D.没有必要评估、衡量药师的工作表现我的答案： A参考答案：A答案解析：暂无7 . 个人用药记录（PMR）（）∙ A.最好由药房技术员用药房的电脑记录完成∙ B.仅用于患者入院前的药物重整∙ C.是由患者与药师共同完成的患者完整服药记录，在MTM服务完成时交给患者，并鼓励患者在每次就诊时供医生参考∙ D.应该每年在药物治疗回顾（MTR）时更新一次我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无8 . 以下关于MTM核心服务内容的表述，哪一项是准确的（）∙ A.为患者量身制定药物相关干预计划（MAP），帮助患者记录执行的情况，在MTM服务完成时交给患者∙ B.要求药师把SOAP note 交给患者，以便患者了解药师提供的相关建议∙ C.要求药房技术员仅做与发药相关的工作，这样可以让药师有更多的时间为患者提供MTM合作∙ D.为了让更多的患者享受到MTM服务，应该为患者提供免费的MTM服务我的答案： A参考答案：A答案解析：暂无9 . 以下哪位患者最有可能从MTM服务中获益（）∙ A.65岁男性，患有高血压、糖尿病。

国家慢性病综合防控示范区建设指标体系

东部地区
中部地区西部地区合计
113
73 79 265
676
1087 1087 2850
16.7
6.9 7.1 9.3（10）
8
回顾
建设工作进展——数量与分布
东、中、西部地区示范区地级市覆盖情况（%）地区东部地区中部地区西部地区合计示范区覆盖地（市）数地（市）总数 44 45 43 132 88 121 149 358 覆盖率（%）
24
建设计划
2016-2017年度示范区建设计划
建设第四批示范区
复审第一批示范区
探索向上拓展到地级市和省，向下延伸到乡镇社区
25
二、指标体系（试行）
26
制定目的
慢性病防控示范区评价指标体系
国家慢性病综合防控示范区评价指标体系（简称“指标体系”）是定性、定量地分析和评价示范区建设水平和发展情况，同时用于示范区之间的比较。回答的问题：某区/县慢性病综合防控的水平与发展趋势如何？在与其它区/县进行比较所处的位臵在哪里？提升该区/县慢性病综合防控水平的途径是什么？
国家慢性病综合防控示范区
管理办法和评价指标体系
刘世炜中国疾病预防控制中心慢病中心
主要内容
一．管理办法
示范区建设回顾
修订背景修订内容示范区建设计划
二．指标体系（试行）
制定目的
设臵原则制定过程基本框架指标说明
一、管理办法
3
回顾
示范区建设政策背景
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发„2009‟6号）加强对严重威胁人民健康的传染病、慢性病、地方病、职业病和出生缺陷等疾病的监测与预防控制。加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，完善服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫

中国健康大数据、慢性病数据及防治慢性病中长期规划-资料整理版

中国健康大数据、慢性病数据及防治慢性病中长期规划-资料整理慢性病是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。

一旦防治不及，会造成经济、生命等方面的危害。

慢性病的危害主要是造成脑、心、肾等重要脏器的损害，易造成伤残，影响劳动能力和生活质量，且医疗费用极其昂贵，增加了社会和家庭的经济负担。

随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，人们的饮食结构和生活方式发生了很大的改变，这也给居民健康带来了很多问题，其中慢性病患病率及死亡率呈现明显上升趋势。

健康大数据不容乐观随着我国工业化、城镇化、人口老龄化进程不断加快，居民生活方式、生态环境、食品安全状况等对健康的影响逐步显现，慢病发病、患病和死亡人数不断增多，群众疾病负担日益沉重。

慢病已成为严重威胁我国居民健康、影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题(据报道，国内慢病约占疾病死亡率的86%、占疾病负担的76%)。

中国巨大的慢病市场也引来药企巨头加速布局。

我国老年人口已达2.49亿人，随着老龄化的加剧，由慢性疾病所带来的经济负担将进一步加重。

数据显示，我国慢病导致的死亡已经占到总死亡的85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%。

全国约有2.4亿成人高血压患者，其中血压控制达标的仅有3740万人，占比约15.3%，而这一比例在美国为51.9%。

智研咨询发布的《2020-2026年中国慢性病用药行业市场全景调研及发展前景分析报告》显示：目前国内慢病人数达两三亿，仅高血压一项人数高达2.66亿，还有五六个亿的后备军。

《中国国民健康与营养大数据报告》（以下简称“报告”）显示，70%国人有过劳死危险，76%的白领处于亚健康状态，20%国人患慢性病，慢性病死亡率占86%。

中国国民健康与营养大数据数据来源：公开资料整理据统计，我国国民患疾病呈现年轻化趋势。

22%中年人死于心脑血管病，七成人有过劳死危险。

中青年女性易得妇科疾病，中青年男性面临猝死，过劳等问题。

心脑血管病和肿瘤是影响中国人寿命的两大“杀手”。

《国家慢性病综合防控示范区管理办法》及评价指标体系

《国家慢性病综合防控示范区管理办法》及评价指标体系
王临虹中国疾病预防控制中心慢病中心
主要内容
一、示范区管理办法二、“十三五”示范区建设计划三、评价指标体系
2
一、示范区管理办法
3
示范区建设背景
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）
加强对严重威胁人民健康的传染病、慢性病、地方病、职业病和出生缺陷等疾病的监测与预防控制。
《国民经济与社会发展“十三五”规划纲要》实施慢性病综合防控战略，重大慢性病过早死亡率
下降10%
《健康中国2030规划纲要》实施慢性病综合防控战略，加强国家慢性病综合防
控示范区建设。
“两个规划”对示范区建设也提出相应的要求
《“十三五”卫生与健康规划》《中国慢性病防治中长期规划（2016-2025年）》
1. 辖区开展群众性健身运动。 2. 每年至少开展1次多部门组织的集体性健
身活动。（政府支持、企事业单位承担参与并积极支持） 3. 鼓励社区慢性病患者积极参与社区自我健康管理活动。
35
指标设置说明
五、慢性病全程管理（87分）
（一）规范健康体检，开展高危人群筛查与干预，加强癌症、心脑血管疾病等重大慢性病的早期发现与管理。（20分）
25
一、政策完善（45分）
指标设置说明
（三）建立有效的绩效管理及评价机制（10 分）
1. 辖区政府将示范区建设实施方案相关工作纳入各相关部门年度目标管理。
2. 辖区政府每年开展示范区建设实施方案相关工作纳入各部门绩效考核，落实问责制。
26
指标设置说明
二、环境支持（50分）
（一）开展全民健康生活方式行动，构建全方位立体健康支持性环境。（20分）

山东省人民政府办公厅关于印发山东省防治慢性病中长期规划(2017-2025年)的通知

水平进一步提高；土地资源得到合理利
用，生态环境明显改善。
三、
各市政府要加强组织领导，
切实
落实主体责任，完善各项政策措施，依据
《规划》确定的目标和任务，做好本行政
的重大健康问题。近年来，各级、各有关
部门认真贯彻落实国家和省委省政府决策
部署，扎实推进慢性病防控工作，取得了
成定效一。
全省累计创建１７个国家级慢
性病综合防控示范区和４５个省级慢性病
重要手段，是开展土地整治和高标准农田
建设的基本依据。通过《规划》实施，
“ 十三五 ” 期间，全省确保建成高标准农
万亩力争建成万田２５１３．００
，
犯３
８．００
山东省人民政府
年月２０１７
１２
２９日
年印发（２０１７
１２月２９日
）
山东省人民政府办公厅
关于印发山东省防治慢性病中长期规划
年的通知 —
（２０１７
２０２５
）
鲁发政办
位体 “ 五
一
”
总体布局和协调推进
“ 四个

湖北省人民政府办公厅关于印发湖北省防治慢性病中长期规划(2017-2025年)的通知

期发现，坚持中西医并重，为居民提供公平可
及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等
体一化的慢性病防治服务。
坚持突出重点、分类指导。针对不同地方、
不同人群、不同年龄阶段的慢性病防治需求，制
，
议的日常工作。张桂华同志兼任办公室主任。
湖北省人民政府办公厅
关于印发湖北省防治慢性病中长期规划
年的通知 —
（２〇１７２〇２５
）
政发鄂办
号〔２０１７〕８６
各市、
州、
县人民政府，
望雜，为湖
北 “ 建成支点、走在前列，，奠定坚实細。
二
（
）
基本原则。
坚持政府主导、
部合门配
、
社会动员、
全民参与。
将健康融入所有政策，
统
筹各方资源，
加大政策保障，
实施综合防治。
充
分发挥社会各界的积极性和人民群众的主动性，
定个性化的防治目标和策略。充分发挥国家级、
省级慢性病综合防控示范区的典型引领作用，突
出特色创新，
促进均衡发展，
全面提升全省慢性
病防治水平。
三（
）
规划目标。
到年２０２０，
湖北省慢性病
防治环境显著改善，降低因慢性病导致的过早死

慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案(2023-2025年)

慢性呼吸系统疾病防治行动实施2023-2025年为贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》《防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》《高质量发展建设共同富裕示范区实施方案(2021-2025年)》,结合我市慢性呼吸系统疾病防治工作实际情况,制定本方案。

一、总体要求预防慢性呼吸系统疾病的发生发展,坚持预防为主、防治结合、综合施策,科学防控;以提升其患者的生活质量为目标,建立早发现、早诊断、早治疗防治机制;着力解决基层能力不足、不平衡等问题,为推动健康建设奠定基础。

二、工作目标(一)总体目标逐步完善慢性呼吸系统疾病防治体系,建立慢性呼吸系统疾病防治工作网络,推进基层医疗机构慢阻肺医疗服务能力的建设,提升基层呼吸系统疾病规范化防治水平,不断提高提升我市慢性呼吸系统疾病诊疗能力和管理水平。

(二)具体目标到2025年,辖区40岁及以上居民慢阻肺知晓率达到20%;40岁及以上居民肺功能检测率达到25%;基层医疗卫生机构配备肺功能仪比例及合格功能技师比例均达到100%,开展慢性呼吸系统疾病筛查、监测、管理;70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率持续下降,低于全国平均水平。

三、主要任务(一)实施慢性病呼吸系统疾病监测行动1.利用重点人群慢阻肺免费筛查项目和死因监测,全面开展慢性呼吸系统疾病病例监测工作,加强疾病信息资源整合收集,系统整理相关数据,确保数据的真实性和科学性,同时对慢性呼吸系统疾病病例个案采取有效管理。

2.研判危险因素。

通过慢阻肺筛查项目和死因监测数据,了解掌握全区慢性呼吸系统疾病流行现状,研判发展趋势,探索科学有效的干预措施及方法,并针对问题和不足提出改进方案和办法。

(二)实施肺功能检测行动继续开展重点人群(60-74岁)慢阻肺免费筛查项目,提高目标人群肺功能检测率;推行高危人群首诊检测肺功能,逐渐将40 岁及以上人群肺功能检查纳入常规体检内容,年度肺功能检测率达到25%。

引导40岁及以上人群、长期吸烟等危险因素接触者、慢性咳嗽咳痰等呼吸道症状者及其他慢性呼吸系统疾病高危人群每年做1次肺功能检测。

新农合门诊慢性病政策与补贴你需要了解一下

2018新农合门诊慢性病政策与补贴，你需要了解一下！目前我国的慢性病患者已超过3亿人，慢性病致死人数已占到我国因病死亡人数的80%，导致的疾病负担已占到总疾病负担的70%。

同时，以糖尿病为例的慢性病已呈现年轻化发展趋势，严重影响到居民的生活质量和身体健康。

提起糖尿病，相信各位都不陌生。

“糖尿病第一大国”的帽子，中国戴了很多年。

据2017年国际糖尿病联盟公布的第八版《全球糖尿病地图》报告显示，我国成年糖尿病（20-79岁）患病人数达到1.14亿，患病率（2型糖尿病）为9.7%~11.6%，这意味着大约每10个成年人里，就有一名2型糖尿病患者。

千禧年以来加速的城市化，除了成就经济繁荣，也影响着城市人群的生活节奏和身体状况。

缺乏运动的生活方式、变化的饮食习惯以及日益增加的肥胖度，加剧了慢性病的上升趋势，日益增长的趋势让提高慢病管理水平势在必行。

为此，国家发布了一系列政策从家庭医生签约、医疗支付方式、提高全民健康水平等角度，着力控制我国慢病患病率，提高我国人民的健康水平。

《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》则对我国慢病防控进行了长期规划，明确了2020年和2025年两个阶段性目标。

到2020年，慢性病防控环境显着改善，降低因慢性病导致的过早死亡率，力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低10%。

到2025年，慢性病危险因素得到有效控制，实现全人群全生命周期健康管理，力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低20%。

逐步提高居民健康期望寿命，有效控制慢性病疾病负担。

2017年我国慢病管理相关政策及解读2018新农合门诊慢性病政策也有了新的变化，一起来看一下。

1、新农合门诊慢性病的病种分类及病种目录有哪些？答：新农合门诊慢性病分两类：Ι类特殊慢性病病种有：（1）尿毒症三期肾透析；（2）恶性肿瘤放、化疗；（3）各类器官移植后用药；（4）白血病；（5）肝硬化(失代偿期)；（6）血友病；（7）Ⅲ期尘肺病。

国务院又发红头文件，做养生保健的人都笑了！

国务院又发红头文件，做养生保健的人都笑了！为了防治慢性病，降低居民负担，提高期望寿命，国务院日前印发《中国防治慢性病中长期规划（2018—2025）》，《规划》提出，坚持预防为主，加强行为和坏境危险因素控制，强化慢性病早筛查和早发现，推动由疾病治疗向健康管理转变！《规划》目标指出，到2020年和2025年，力争30-70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率分别较2015年降低10%和20%。

为实现《规划》目标，优先将患者纳入家庭医生签约服务范围，完善医保和救助政策，探索医疗机构对慢性病患者按人头打包付费。

《规划》基本原则还强调，坚持共建共享。

倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念，促进群众形成健康的行为和生活方式。

构建自我为主、人际互助、社会支持、政府指导的健康管理模式，将健康教育与健康促进贯穿于全生命周期，推动人人参与、人人尽力、人人享有。

《规划》根据慢性病防治工作的重点环节，提出八项策略措施：一是加强健康教育，提升全民健康素质。

开展慢性病防治全民教育，倡导健康文明的生活方式。

发挥中医治未病优势。

二是实施早诊早治，降低高危人群发病风险。

促进慢性病早期发现，开展个性化健康干预。

三是强化规范诊疗，提高治疗效果。

优先将慢性病患者纳入家庭医生签约服务范围，落实分级诊疗制度，提高诊疗服务质量。

四是促进医防协同，实现全流程健康管理。

鼓励企业、公益慈善组织、商业保险机构等参与慢性病高危人群风险评估、健康咨询和健康管理，培育以个性化服务、会员制经营、整体式推进为特色的健康管理服务产业。

推进慢性病防、治、管整体融合发展，建立健康管理长效工作机制。

五是完善保障政策，切实减轻群众就医负担。

完善医保和救助政策，保障药品生产供应。

发挥中医药在慢性病防治中的作用。

六是控制危险因素，营造健康支持性环境。

建设健康的生产生活环境，完善政策环境，加强食品安全和饮用水安全保障工作，推动营养立法，调整和优化食物结构，倡导膳食多样化，推行营养标签，引导企业生产销售、消费者科学选择营养健康食品。